Duodenum dalam fungsi yang dimaksudkan melakukan banyak fungsi. Ia adalah bahagian awal usus kecil, tetapi secara anatom berkaitan dengan perut, hati dan pankreas melalui saluran yang memasuki sphincter Oddi. Oleh itu, penyakit duodenum mempunyai "akar" mereka dalam gangguan fungsi bahagian-bahagian saluran pencernaan.
Apakah sebab mengapa perlu untuk mengasingkan patologi duodenal?
Statistik menyatakan "usia yang lebih muda" pesakit yang mempunyai penyakit zon duodenal, peningkatan kelaziman di kalangan pelajar sekolah. Kaitan pembelajaran struktur dan patofisiologi organ dihubungkan dengan keperluan untuk menentukan kaedah kekalahan usus dan pilihan kaedah rawatan yang optimum.
Keputusan terapi yang menggembirakan di peringkat duodenum membolehkan untuk mengelakkan disfungsi dan masalah organ berkenaan. Klasifikasi yang berasingan dari patologi usus tertentu ini tidak wujud. Dalam ICD, penyakit duodenal berada dalam kelas yang sama seperti esofagus dan penyakit perut.
Para doktor mengenai prinsip etiologi membahagi mereka:
- pada dyskinesia (gangguan fungsi);
- keradangan (duodenitis);
- penyakit ulser peptik;
- tumor malignan;
- anomali struktur.
Anomali perkembangan termasuk: stenosis kongenital, diverticulum (protrusi) dinding. Terjadi jarang, mengiringi kejahatan lain sistem pencernaan.
Anatomi dan Briefings Fungsian
Sejarah perubatan memberitahu kita bahawa nama duodenum berasal dari panjangnya, sama dengan lebar 12 jari. Seketika, kita perhatikan bahawa jari-jari itu mesti sangat tebal, kerana panjangnya 30 cm. Ia dibatasi dari perut oleh sfingter pyloric. Dengan lokasi, dengan mengambil kira selekoh, terdapat 4 jabatan.
Sphincter Oddi membentuk papilla dalaman di zon menurun. Di sini terdapat saluran salur pundi hempedu dan pankreas. Membran mukus dalaman ditutup dengan serat, di antara sel epitelium adalah scyphoid, yang menghasilkan mukus. Lapisan otot memberikan motilitas dan nada.
Tugas utama badan:
- peneutralan jus gastrik yang memasuki kandungan pankreas dan rawatan kimia benjolan makanan;
- selanjutnya menggiling zarah makanan, mewujudkan keadaan untuk mendapatkan lebih lengkap akses bakteria usus di kawasan usus yang lebih rendah;
- peraturan, menggunakan maklum balas dari pusat otak, jumlah pengeluaran dan penawaran enzim pankreas yang diperlukan;
- koordinasi dengan "perintah" perut untuk sintesis jus.
Punca kekalahan
Punca-punca penyakit duodenal tidak praktikal berbeza dari faktor-faktor yang merosakkan umum organ pencernaan:
- Pelanggaran diet dan kualiti makanan yang dimakan: istirahat terlalu lama, makan berlebihan, diet kelaparan, daya tarikan dengan hidangan berlemak, goreng dan pedas.
- Penyalahgunaan alkohol, rangsangan fungsi lendir yang berlebihan oleh produk penguraian nikotin semasa merokok.
- Penggunaan makanan berkualiti rendah dengan jangka hayat yang habis tempoh, menyebabkan keracunan dan kerosakan pada membran mukus.
- Menelan jangkitan dari rembesan nasofaryngeal, gigi karies.
- Serangan parasit dan cacing dari usus yang lebih rendah (Giardia, cacing bulat, pinworms).
- Atony penjaga pintu.
- Keputusan penyakit metabolik (gout, kegagalan ginjal-hati dengan sirosis hati), kencing manis.
- Kecederaan lapisan dalaman dengan menindik dan objek keras, tulang ikan.
- Gangguan fungsi pengawalseliaan, yang menyebabkan keadaan stres, penyakit endokrin.
- Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan dengan sifat yang menjengkelkan (Analgin, Aspirin, ubat sakit kepala, kortikosteroid, campuran anti-flu, asid askorbik).
- Kecacatan bawaan struktur.
- Kecenderungan keturunan.
Seseorang yang mempunyai 2 atau lebih sebab mungkin terjejas oleh duodenum. Tanda-tanda utama patologi, kami menganggap contoh-contoh penyakit individu.
Penyakit utama
Berikut adalah keadaan patologi utama duodenum, gejala dan ciri aliran.
Dyskinesia
Gangguan dalam aktiviti saraf, beban berlebihan membawa kepada penyakit. Kerosakan untuk pemuliharaan adalah mungkin semasa operasi di perut. Dalam cara lain dipanggil - "duodenostasis."
Inti pelanggaran: tertunda kandungan dalam usus, tidak mengalir ke jabatan lain. Pesakit muncul: sakit, melengkung sakit di epigastrium, di hipokondrium di sebelah kanan, loya dan hilang selera makan, sembelit yang berpanjangan.
Duodenitis
Keradangan duodenum (duodenitis) berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Akut - berlaku dalam tiga hari, jika seseorang mengambil ubat yang kuat, tinja herba, mengiringi gastroenteritis berjangkit. Kronik - hampir tidak pernah terpencil. Mengikuti penyakit gastrik, cholecystitis, pankreatitis.
Diwujudkan oleh: sakit di perut tanpa lokalisasi watak yang merengek, tanpa penyinaran. Pesakit berasa lebih teruk pada perut kosong, pada awal pagi. Selepas makan, selepas 40 minit ada peningkatan. Sembelit adalah ciri. Proses panjang disertai oleh penyumbatan dan kekejangan sphincter Oddi, sakit kronik, muntah. Dengan duodenitis, mungkin terdapat sakit pada epigastrium sekitar pusar.
Brobit
Penyakit ini adalah jenis duodenitis. Keradangan dilokalisasikan di bahagian paling atas duodenum - mentol, jadi lebih kerap "terus" gastritis. Dalam bentuk peruntukan: catarral dan erosive, pada semasa - akut dan kronik. Dengan varian catarrhal - kesakitan watak merengek, jarang mengerikan. Muncul pada perut kosong atau pada waktu malam. Diiringi oleh pedih ulu hati, pancaran masam, bau dari mulut, rasa kepahitan, mual.
Erosive - ia dicirikan oleh kesakitan epigastrik yang panjang dan melelahkan yang muncul beberapa jam selepas makan. Terdapat muntah-muntah dengan hempedu, kepahitan yang menyimpang.
Pesakit mengadu kelemahan umum, insomnia, penyembuhan, sakit kepala.
Penyelidikan morfologi menunjukkan kehadiran retakan dan pendengaran terhadap latar belakang mukosa radang inflamasi. Adalah penting bahawa mereka hanya berada di lapisan permukaan, tidak menembusi dinding otot. Untuk kursus kronik yang biasa tempoh eksaserbasi pada musim bunga dan musim gugur, sisa tenang masa (remisi).
Ulser duodenal diperhatikan sebagai komplikasi dan tahap duodenitis seterusnya, bulbit erosif. Kelaziman adalah lebih tinggi di kalangan wanita berbanding lelaki.
Sekiranya berlaku masalah yang teruk, ia boleh menyebabkan pendarahan, penembusan dinding (penembusan), penembusan ke dalam organ bersebelahan. Tempatan paling kerap di mentol. Pembentukan dua ulser berbaring di dinding bertentangan ("mencium" dalam istilah radiologi) adalah mungkin.
Gejala dinyatakan dengan gejala berikut:
- Sakit epigastrik yang sengit yang menyebarkan ke belakang, hypochondria, berlaku 1.5-2 jam selepas makan, pada awal pagi ("lapar");
- pesakit menerangkan perasaan "menghisap dengan lembut";
- pedih ulu hati mengganggu 1/3 pesakit, yang berkaitan dengan refluks asid di esofagus;
- melegakan melahirkan;
- mual;
- dalam muntah kekotoran darah yang mungkin, kurang kerap dikesan dalam najis;
- pesakit tidak mengalami selera makan, kurang kerap terdapat kebencian terhadap makanan, penurunan berat badan tidak diperhatikan.
Jangkitan parasit
Parasit berikut mendapati keadaan mudah untuk hidup dan pembiakan dalam usus kecil: buluh buluh, pinworms, Giardia, flukes, cacing pita, trichinae. Jangkitan berlaku melalui tangan yang kotor, sayur-sayuran yang tidak dicuci, air ketika mandi. Kehadiran cacing boleh diadili:
- gatal-gatal kulit, jerawat;
- sembelit atau cirit-birit;
- kekeringan dan pigmentasi kulit;
- penggantian abdomen dan gegaran;
- sakit sendi dan otot;
- kerentanan kepada tindak balas alahan;
- berat badan;
- tidur yang tidak selesa dengan awaken yang kerap;
- selsema yang kerap disebabkan oleh imuniti yang berkurangan.
Neoplasma
Neoplasma yang ganas dan jinak dalam duodenum adalah penemuan yang jarang berlaku. Dari pertumbuhan benigna adenoma, fibroadenomas, papillomas, lipoma, hemangiomas, neurofibromas adalah penting. Terdapat tumor papilla duodenal. Dalam rupa, mereka boleh menyerupai polip kaki. Kenal pasti tunggal atau berbilang.
Teruskan secara asymptomatically, dikesan secara kebetulan. Jika mereka mencapai saiz yang besar, ia menyebabkan gejala halangan mekanikal usus, jaundis obstruktif (mampatan saluran empedu).
Kanser Duodenal hanya melibatkan 0.25-0.3% daripada semua lokalisasi tumor malignan sistem pencernaan. Kebanyakan kes berlaku di kawasan menurun di atas papilla duodenal dan di sekitarnya, paling tidak semua - mentol.
Lelaki tua lebih cenderung menjadi sakit. Kemungkinan transformasi daripada ulser dan tumor benigna telah terbukti. Pertumbuhan kanser merujuk kepada penampilan metastatik lewat. Nodus limfa seterusnya, pankreas, hati bertumbuh. Metastasis lain jarang terjadi.
- kesakitan yang menyakitkan;
- kehilangan selera makan dan keletihan;
- tanda-tanda obstruksi mekanikal (muntah yang teruk, dehidrasi);
- Disintegrasi menyebabkan pendarahan berat;
- yellowness kulit dan sclera.
Halangan usus
Gejala penyakit duodenum mungkin timbul halangan di kawasan usus kecil ini. Ia menyebabkan:
- malformasi kongenital;
- giliran atipikal;
- bentuk terbalik;
- peningkatan pergerakan;
- oklusi tumor duodenal atau neoplasma pankreas memerah;
- penghijrahan batu.
Hernia
Hernia dipanggil menonjol ciri-ciri dinding usus. Lebih sering ditemui pada orang selepas umur 50 tahun, yang membawa gaya hidup yang tidak aktif. Ia terbentuk akibat kehilangan nada otot. Adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit itu jika pesakit mempunyai refluks refluks gastroesophageal. Pesakit mengadu pedih ulu hati, terutamanya pada waktu malam, belerang, kembung perut.
Jenis diagnostik utama
Dalam diagnosis penyakit duodenum digunakan: ujian darah - membolehkan anda menilai intensitas keradangan, untuk mengenal pasti anemia, reaksi kotoran untuk darah tersembunyi, kajian tinja pada telur cacing, cara mengesan Helicobacter pylori.
Dengan kehadiran kesunyian kulit, darah untuk hepatitis virus, ujian hati, enzim semestinya diperiksa. Juga diperlukan fibrogastroduodenoscopy - kaedah utama pemeriksaan visual membran mukus, mengenalpasti bentuk keradangan, hakisan, ulser, tumor.
Kajian morfologi tisu yang diambil dari biopsi dilakukan, yang membantu membezakan antara pertumbuhan neoplasma ganas dan jinak, serta ultrasound.
Kaedah sinar-X terus digunakan di klinik. Peperiksaan dengan siri gambar dijalankan selepas pesakit telah mengambil bahagian dalam garam barium. Menurut cadangan pakar, duodenografi relaksasi dengan siasatan digunakan untuk pandangan yang lebih baik daripada usus atas.
Arah rawatan penyakit duodenum
Ia perlu untuk merawat penyakit usus kecil atas dengan kombinasi organ pencernaan lain. Ia dianggap pematuhan pesakit mandatori dengan diet.
Cadangan untuk kuasa dan mod
Dalam fasa akut bulbit, ulser menetapkan puasa selama 1-2 hari. Schazheniye maksimum organ diberikan lebih jauh kecuali makanan goreng, asin, asap, pedas dan lemak; minuman beralkohol dan berkarbonat; kopi dan teh yang kuat.
Rancangan harian harus termasuk: daging dan ikan rebus, sup tanpa rempah, bijirin tipis, keju kotej rendah lemak, jeli. Ia perlu makan 6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Selepas 2 minggu, diet secara beransur-ansur berkembang, tetapi sekatan umum untuk penyakit kronik berlangsung sepanjang hayat anda.
Rest tempat tidur diperlukan untuk pesakit yang mempunyai duodenitis, penyakit ulser peptik, dan tumor. Sekiranya keadaan pesakit itu memuaskan, maka anda hanya perlu menyingkirkan aktiviti fizikal, belajar bagaimana menangani keadaan yang teruk.
Sesetengah penyakit duodenum tidak memerlukan rawatan. Ini termasuk: hernia, diverticula, keabnormalan struktur, pertumbuhan benigna dalam ketiadaan manifestasi klinikal. Doktor menjalankan fibrostrodinuoscopy tahunan untuk mengawasi dinamika patologi.
Rawatan Ubat
Dadah ditetapkan secara etiologi, dengan mengambil kira gangguan fungsi yang dikenal pasti. Jangkitan dengan cacing memerlukan kursus terapi dengan ubat anthelmintik dengan kajian kawalan pada najis. Dyskinesia dirawat dengan rejimen, diet, sedatif, dan fisioterapi.
Pengesahan kehadiran Helicobacter pylori adalah petunjuk untuk pembasmian dengan Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. Untuk analgesia menunjukkan pengenalan antispasmodik. Untuk melindungi persediaan usus perlu ditetapkan dalam suntikan. Dengan keasidan yang tinggi, antacid ditetapkan: Maalox, Almagel, Gastal.
Omeprazole, Ranitidine, Metoclopramide digunakan untuk memulihkan nada sphincter dan motilitas pyloric, meredakan loya. Ejen-ejen simptomatik (vitamin, persediaan cholagogue) akan diperlukan untuk pesakit yang mengalami penyakit kronik yang panjang.
Kemoterapi untuk neoplasma malignan dijalankan dengan persediaan cytostatic, yang memungkinkan untuk menggantung pembiakan dan pertumbuhan sel-sel kanser. Gabungan dengan terapi sinaran membantu melambatkan perkembangan tumor.
Penggunaan kaedah pembedahan
Kaedah rawatan pembedahan pastinya digunakan dalam penyakit seperti tumor, hernia, stenis cicatricial, perubahan dalam struktur duodenum, halangan, ulser tanpa penyembuhan, pendarahan akut. Terapi konservatif yang tidak berkesan memerlukan perundingan pakar bedah.
Neoplasma benign, protikan hernia beroperasi hanya jika mereka berkembang ke saiz yang besar dan mengganggu makanan. Jenis operasi yang paling biasa ialah:
- vagotomy - pengecualian cawangan penambah saraf vagus, sering dilakukan oleh kaedah laparoskopi;
- penyingkiran sebahagian daripada perut bersama-sama dengan duodenum (reseksi) dan pembentukan gastroenteroanastomosis dengan jejunum;
- penyingkiran kantung hernial dan suturing dinding.
Apabila memilih kaedah, pakar bedah dipandu oleh: keadaan kerosakan organ (hakisan, ulser pendarahan mendalam), umur dan komorbiditi pesakit, risiko prognostik komplikasi pasca operasi.
Dalam kes-kes pendarahan atau pendarahan akut, mereka dikendalikan dalam kecemasan untuk memastikan pesakit hidup. Intervensi tidak sama dengan hasilnya. Selepas vagotomy, kambuh penyakit berlaku dalam 1/3 pesakit.
Dalam neoplasma malignan duodenum, taktik pembedahan dipilih bergantung kepada lokasi tumor. Sebagai tambahan kepada reseksi usus, mungkin perlu menghilangkan kepala pankreas dan saluran.
Remedi rakyat
Phytotherapy dalam penyakit perut dan duodenum perlu menyokong arah rawatan ubat utama. Penyembuh mengesyorkan:
- merebus gandum, flaxseed;
- teh chamomile dari bunga untuk diminum setiap hari dalam bentuk haba;
- mendesak memilih althea dan akar licik;
- propolis berpenyakit alkohol atau akueus;
- merebus kulit kayu oak.
Rawatan sanatorium membetulkan hasil terapi, mengembalikan fungsi duodenum. Resort Essentuki dan Kislovodsk sesuai untuk tujuan ini. Air mineral semulajadi, lumpur dalam bentuk aplikasi mengandungi bahan penyembuhan yang semula jadi.
Penyakit pada usus atas jarang berlaku secara berasingan, sering disertai dengan luka lain sistem pencernaan. Pengesanan tepat pada masanya dapat mencegah akibat yang serius.
Duodenum: di mana ia berada pada manusia dan bagaimana ia menyakitkan
Duodenum bermula dengan usus manusia - ia terletak di belakang perut dan agak kecil berbanding dengan bahagian lain organ ini (lihat gambar di atas). Juga disingkat sebagai WPC.
Kenapa mereka memanggilnya bahawa: Para saintis zaman pertengahan - anatomi tidak mempunyai cara pengukuran moden, dan telah mengukur panjang organ ini dengan jari mereka, mereka mendapat penunjuk 12 jari berdiameter - 25-30 cm.
Fungsi Duodenal
Duodenum memainkan peranan penting dalam keseluruhan proses pencernaan. Oleh kerana ia adalah bahagian awal usus, proses penyerapan nutrien dari makanan dan cecair masuk aktif secara aktif di sini. Ia membawa penunjuk asid - alkali makanan ke tahap yang akan sesuai untuk tahap pencernaan di dalam usus. Ia berada dalam organ ini bahawa peringkat pencernaan usus bermula.
Fasa penting lain dari bahagian usus ini ialah pengawalan enzim pankreas yang disembuhkan oleh pankreas, serta hempedu, bergantung pada keasaman bolus makanan dan komposisi kimianya.
Duodenum menjejaskan berfungsi fungsi perihal perut yang betul, kerana interaksi terbalik berlaku. Ia terdiri daripada pembukaan dan penutupan pil perut dan dalam rembesan humoral.
Pemindahan dan fungsi motor.
Duodenum mempunyai fungsi untuk memajukan chyme, diproses oleh enzim di bahagian seterusnya usus kecil. Ini disebabkan oleh lapisan otot besar dinding duodenal.
Ciri-ciri struktur badan (bentuk, lokasi, gunung)
Bentuk dalam kebanyakan orang adalah berbeza-beza, dan bahkan dalam satu orang sepanjang hayat, kedua-dua bentuk dan lokasi duodenum dapat berubah. Ia boleh berbentuk V, dan menyerupai kuda, gelung dan bentuk lain. Di usia tua, atau selepas kehilangan berat badan, ia tidak diisikan berbanding di mana duodenum adalah orang muda dan pertengahan umur dan mempunyai berat badan berlebihan. Tetapi selalunya ia bermula pada tahap toraks torsi atau ketinggian lumbar ketujuh, dari kiri ke kanan. Kemudian ada tikungan dengan keturunan untuk vertebra lumbar ketiga, selekoh lain dengan peningkatan selari dengan bahagian atas dan usus berhampiran vertebra lumbar kedua berakhir.
Ia dilampirkan dengan menghubungkan serat yang terletak di dinding ke organ abdomen. Sekurang-kurangnya semua gunung tersebut di bahagian atas duodenum, jadi ia boleh bergerak - boleh bergerak dari sisi ke sisi.
Struktur dinding duodenum:
- Lapisan luar serous melakukan fungsi pelindung mekanikal.
- lapisan otot bertanggungjawab untuk motilitas organ semasa pencernaan makanan.
- lapisan submucosal membawa saraf dan vaskular nod.
- Lapisan dalaman adalah membran mukus yang ditutup dengan sejumlah besar vila, lipatan dan lekukan.
Badan yang bersebelahan dengan PPK
Bahagian usus ini bersentuhan dengan organ-organ lain dari rongga abdomen dari semua pihak:
Lokasi anatomi tubuh ini mempunyai kesan besar terhadap ciri-ciri dan perjalanan penyakit yang berlaku di dalamnya.
Penyakit duodenum yang paling biasa.
- Duodenitis adalah penyakit yang paling biasa dari duodenum jenis akut atau kronik, yang ditunjukkan sebagai keradangan membran mukus.
- Ulser - disebabkan oleh duodenitis kronik. Lesi kronik duodenum, di mana ulser terbentuk dalam membran mukus.
- Kanser adalah neoplasma malignan yang dilokalkan dalam lapisan berlainan daripada dinding duodenal.
Duodenitis
Lebih daripada 90% pesakit mengalami duodenitis jenis kronik. Ia boleh berkembang kerana banyak faktor, termasuk:
- penggunaan produk yang tidak bermutu;
- penyalahgunaan alkohol;
- merokok;
- kemasukan badan-badan asing dan bahan toksik;
- penyakit kencing usus yang lain.
Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kesakitan epigastric keamatan sederhana, kelemahan, belching, pedih ulu hati, loya, berubah menjadi muntah. Gejala sering diiringi oleh demam.
Satu variasi keradangan ini adalah bulbit, di mana proses patologis berlaku hanya dalam mentol duodenal. Bentuk duodenitis ini tidak timbul seperti itu - ia adalah akibat daripada penyakit lain dari usus atau perut. Punca bulbit mungkin:
Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat akut, maka orang itu merasa sakit dan mual dan mengalami muntah berulang. Bulbit akut berkembang pada latar belakang pentadbiran jangka panjang kumpulan besar ubat, atau keracunan. Kesakitan kronik juga terdapat dalam bentuk kronik, yang mungkin disertai dengan mual.
Pesakit juga mempunyai halangan duoden yang kronik yang berlaku di latar belakang proses tumor, anomali perkembangan, dan gangguan lain dalam duodenum. Ia dinyatakan sebagai melanggar fungsi motor dan pengungsian di bahagian usus ini dan dicirikan oleh gejala berikut:
- pedih ulu hati;
- menurun selera makan;
- perasaan berat dan tidak selesa di rantau epigastrik;
- sembelit;
- gurgling dan gurgling.
Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh penyebab penyumbatan duodenal, tahap kejadian dan berapa lama penyakit tersebut telah terjadi.
Ulser peptik
Penyebab utama penyakit berbahaya ini adalah refluks asid dari kandungan gastrik dan kesannya yang merugikan pada mukosa bahagian intestinal ini. Tetapi proses patologis ini hanya berlaku apabila lapisan permukaan usus tidak dapat menangani fungsi pelindung mereka. Ulser diletakkan di bahagian awal duodenum dan di dalam mentol, iaitu, di dalam usus yang berada pada jarak minimum dari perut.
Banyak ahli gastroenterologi sebulat suara mengenai kesan negatif penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan yang kerap yang mengurangkan halangan pelindung mukosa duodenal. Ubat-ubat ini adalah aspirin dan bentuk dos berdasarkannya, ibuprofen, diclofenac, dan lain-lain. Oleh itu, jika ada peluang demikian, perlu menghadkan pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini sebanyak mungkin.
Duodenitis yang tidak dirawat atau diabaikan, penyalahgunaan minuman beralkohol dan penggunaan produk yang berbahaya kepada tubuh juga boleh menyebabkan penyebab ulser duodenal.
Bakteria Helicobacter juga cenderung mempengaruhi bukan sahaja perut, tetapi juga membran mukus duodenum. Ia adalah punca biasa patologi ulseratif, membuka cara untuk asid ke lapisan mukus usus. Dalam 19 daripada 20 kes ulserasi organ ini, bakteria Helicobacter adalah untuk menyalahkan.
Tanda-tanda:
Oleh kerana penyakit ini sangat biasa dalam amalan gastroenterologi, anda harus tahu jenis gambaran gejala yang ditunjukkannya. Sakit paroxysmal ini di bahagian atas abdomen sedikit di bawah sternum. Ia menyakitkan dalam epigastrium semasa rasa lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Selepas makan, gejala seperti:
Komplikasi utama yang berbahaya bagi ulser duodenal ini adalah pendarahan atau perforasi, yang memerlukan bantuan pembedahan kecemasan. Perdarahan penuh dengan kehilangan darah yang berbahaya dan mengisi rongga perut dengannya. Perforasi adalah apabila makanan dengan semua enzim dan asid memasuki rongga perut melalui pembukaan ulser yang terbentuk di dalam usus.
Sekiranya bantuan perubatan tidak disediakan pada masa ini, komplikasi seperti ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Terdapat kes-kes dalam amalan perubatan apabila ulser peptik menjadi kanser.
Ulser, seperti luka lain duodenum, didiagnosis oleh prosedur endoskopi. Menggunakan prosedur ini, ahli gastroenterologi dapat menilai keadaan semua organ sistem pencernaan secara visual. Ujian darah juga diperlukan, terutamanya jika kita bercakap tentang ulser duodenal yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter. Diagnostik komprehensif mungkin termasuk biopsi bahagian usus yang terjejas - ia dilakukan secara langsung semasa pemeriksaan endoskopik (prosedur untuk mengambil sedikit tisu berpenyakit untuk pemeriksaan makmal).
Kanser duodenum
Malangnya, pada masa ini, dalam amalan perubatan tidak ada data yang tepat tentang penyebab kanser tumor di dalam badan. Tetapi terdapat beberapa faktor risiko tertentu yang boleh mencetuskan proses ganas dalam badan - dan duodenum tidak terkecuali. Penyakit ini boleh menyebabkan:
- kecenderungan genetik kepada penyakit onkologi;
- ketagihan: merokok, penggunaan dadah, alkohol;
- kencing manis;
- pankreatitis kronik;
- batu ginjal, pundi kencing;
- makan makanan yang banyak dari haiwan.
Menurut ahli sains penyelidikan, komponen kopi dalam kombinasi dengan nikotin juga boleh menjejaskan perkembangan kanser duodenal. Oleh itu, doktor tidak mencadangkan untuk melibatkan diri dalam kopi: anda perlu menghadkan diri anda, membuat maksimum 2 - 3 cawan setiap hari. Pengambilan yang berterusan karsinogen dan bahan kimia yang mempunyai kesan buruk pada keseluruhan saluran pencernaan juga boleh menyebabkan kanser duodenal. Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan di kawasan kediaman itu pasti mempengaruhi perkembangan pelbagai kumpulan penyakit, termasuk penyakit onkologi. Kedua-dua lelaki dan wanita lebih daripada 50 orang berisiko.
Penyakit itu dianggap berbahaya, kerana sukar untuk mendiagnosis pada peringkat awal pembangunan. Tanda-tanda awal penyakit ini dengan mudah boleh dikelirukan dengan gangguan biasa saluran gastrousus. Kemudian, semasa perkembangan onkologi, kesakitan ditambahkan kepada sensasi ini, terutama apabila seseorang merasakan rasa lapar dan berat. Pesakit berasa lemah, selera makannya hilang dan sindrom kemurungan diperhatikan. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan proses mabuk.
Seseorang yang mempunyai kanser duodenal adalah lebih cenderung mempunyai hasil yang normal jika tumor dikesan di peringkat utama pembangunan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, EGD dan biopsi seksyen usus yang terjejas dilakukan, dan ujian makmal yang kompleks disambungkan kepada mereka (OAK, penanda tumor 125, dan sebagainya). Selepas itu, operasi perlu dilakukan dengan segera untuk mengeluarkan tumor dan nodus limfa yang paling dekat dengannya.
Dari yang tersebut di atas, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang mudah dan logik. Duodenum adalah, dan seperti semua organ, bahagian yang sangat penting dalam tubuh kita. Ia melakukan fungsi yang kompleks dan penting dalam sistem pencernaan, jadi setiap orang harus mempertimbangkan dengan teliti tabiat makan mereka - jika mungkin, menghapuskan makanan yang berbahaya dari diet mereka dan menyerahkan tabiat buruk. Lagipun, lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada pergi ke doktor dan tinggal di hospital dengan harapan untuk mengatasi mereka.
Penyakit duodenum
Perubatan tahu beberapa patologi utama duodenum. Gejala penyakit duodenal berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Selalunya, seseorang berhadapan dengan ulser, duodenitis dan tumor dalam organ ini. Prosedur diagnostik tidak praktikal berbeza, yang tidak boleh dikatakan mengenai rawatan, yang berdasarkan ciri-ciri keadaan patologi sistem pencernaan.
Struktur badan
Duodenum adalah sebahagian daripada usus kecil. Ia mengambil bahagian dalam asimilasi nutrien, dan juga menyediakan pengangkutan selanjutnya makanan. Dalam duodenum, makanan pencernaan terakhir berlaku, kerana ia merembeskan rembasan yang diperlukan untuk ini. Ia menerima enzim, hempedu dan asid yang dirembes oleh organ lain (pankreas, hati). Duodenum adalah salah satu komponen terkecil daripada usus kecil (30 cm). Namanya tepat kerana panjang 12 jari. Ini adalah bahagian usus yang berlepas terus dari perut. Antara badan ini adalah injap makanan. Duodenum diselaraskan dalam ruang retroperitoneal dan dibahagikan kepada 4 bahagian:
Membran mukus duodenum ditutup dengan lipatan, vila. Di kawasan menurun terdapat papilla utama, yang mengandungi saluran empedu dan saluran pankreum excretory. Dalam lapisan submucosal mengandungi saluran darah dan saraf. Lapisan otot badan bertanggungjawab untuk motil dan nada usus. Bola serous adalah perlindungan tubuh dari faktor luaran.
Kemungkinan penyakit
Penyakit duodenum - proses keradangan dalam membran mukus organ, yang mempengaruhi fungsinya dan rantaian pencernaan secara keseluruhan. Untuk memprovokasi perkembangan keradangan boleh pelbagai penyakit yang mempengaruhi prestasi keseluruhan organisma. Setiap tahun, purata usia pesakit menurun, disebabkan oleh irama hidup, tabiat buruk, makanan "on the go" dan faktor lain. Atrofi membran mukus, kekurangan hormon duodenal, fistula, pendarahan adalah komplikasi yang luar biasa daripada proses keradangan duodenum dalam keadaan diabaikan.
Duodenitis ulser duodenal
Duodenitis adalah penyakit duodenum yang dilokalisasikan dalam bahagian peralihan usus. Keradangan boleh menengah (mengiringi penyakit lain) dan primer. Ini menyebabkan kejang sphincter Oddi dan penebalan dinding badan. Selalunya berlaku pada latar belakang ketidakcukupan rahsia. Melancarkan penyakit boleh mengakibatkan atrofi mukosa organ. Terdapat tanda-tanda patologi seperti ini, yang bergantung kepada pengabaian proses dan penyakit yang berkaitan:
- kesakitan epigastrik - betul-betul di bawah perut tumpul atau tajam;
- mual;
- dorongan emetik;
- kekejangan;
- pembakaran di kerongkong;
- pecahan;
- bengkak mukosa organ;
- rasa kenyang di dalam perut selepas makan.
Penyakit ulser peptik
Ulser duodenal - keradangan, yang disertai dengan rupa ulser pada membran mukus organ. Patologi adalah kronik dan sering berulang. Gambar endoskopik menunjukkan penebalan dinding usus. Penyakit ini boleh merebak ke bahagian lain saluran gastrousus. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, fistula, atrofi mukosa dan pendarahan yang teruk boleh berlaku, yang berbahaya bagi kehidupan pesakit. Sekiranya tiada penjagaan perubatan yang mencukupi, komplikasi boleh membawa kepada akhir maut.
Penyebab utama ulser adalah Helicobacter pylori. Mikroorganisma jenis ini memberi kesan kepada membran mukus organ penghadaman dengan toksin, rembesan yang berlaku semasa aktiviti penting mereka. Mereka meningkatkan rembesan enzim dalam badan. Ulser peptik sering menengah, dan berlaku akibat gastritis, duodenitis. Sebab lain:
- ketagihan genetik;
- tekanan dan masalah psiko-emosi;
- minum dan merokok;
- pemakanan yang lemah.
- kesakitan yang tajam di rantau epigastrik, yang menembak di bahagian belakang, rusuk;
- loya dan muntah kerana makanan tidak bermaya;
- sakit betul di bawah tulang rusuk kerana genangan hempedu;
- kekotoran darah dalam massa emosi dan fecal (kadang-kadang).
Hakisan Duodenal
Erosi adalah proses radang pada permukaan membran mukus organ yang tidak menembus lapisan otot, dan disertai dengan rupa tapak yang terkikis. Pada ultrasound terdapat penebalan dinding badan. Untuk mencetuskan penyakit boleh:
- tekanan dan tekanan psiko-emosi;
- merokok;
- Helicobacter pylori;
- pemakanan yang lemah;
- ubat-ubatan.
Tanda-tanda proses patologi:
Duodenostasis
Duodenostasis juga dipanggil dyskinesia - penyakit yang mempengaruhi fungsi motor duodenum, menyebabkan makanan gruel (chyme) tidak dapat dipindahkan dari usus kecil, menyebabkan genangan makanan yang lama. Disfungsi disertai dengan gejala berikut:
- kehilangan selera makan;
- sakit di perut dan betul di bawah tulang rusuk;
- mual;
- bimbang dengan sembelit.
- gangguan endokrin;
- masalah dengan sistem saraf autonomi dan pusat;
- parasit;
- pembedahan;
- penyakit duodenum atau organ bersebelahan.
Jangkitan parasit
Parasit memasuki badan dengan makanan, yang melanggar peraturan asas kebersihan. Mereka boleh menjejaskan mana-mana organ dan tidak membuat mereka dirasai untuk masa yang lama. Salah satu parasit, yang sering dijumpai di duodenum 12, adalah nematoda (kepala melengkung atau necator). Larva boleh dihantar melalui laluan fecal-oral atau melalui pori-pori kulit. Mereka mampu menginfeksi bukan sahaja duodenum, tetapi melalui darah untuk masuk ke organ lain. Lama kelamaan, atrofi mukosa berlaku. Tanda-tanda:
Neoplasma
Kanser Duodenal didiagnosis sangat jarang, biasanya di kalangan orang tua. Pembangunannya didahului oleh displasia. Terdapat 3 darjah patologi. Dalam tahap 3 displasia, perkembangan kanser jarang dielakkan. Dengan displasia, struktur histologi tisu epitelium organ terganggu.
Gejala serupa dengan penyakit organ lain:
- kesakitan yang meningkatkan palpation;
- kekurangan selera makan, bahkan menjijikkan untuk makanan;
- pecahan;
- kehilangan berat dramatik;
- jaundis obstruktif disebabkan oleh ekskresi hempedu terjejas.
Hiperplasia limfofolikular adalah lesi submucosal duodenum 12 yang boleh merebak ke seluruh organ pencernaan, nodus limfa peritoneum. Ia juga dianggap sebagai keadaan pramatang. Jika hiperplasia lympho-follicular secara besar-besaran memberi kesan kepada tisu usus, tanda-tanda luar muncul. Tetapi jika ia terhad kepada kawasan kecil duodenum, gejala mungkin tidak sama sekali. Dengan tumor mana-mana menunjukkan penebalan seragam dinding usus.
Halangan
Halangan kronik organ berkembang untuk pelbagai sebab. Antaranya ialah:
- pergantian usus yang salah;
- usus terbalik dan bergerak;
- malformasi kongenital;
- mampatan vaskular.
Gallstones boleh memasuki perut melalui fistula antara organ dan duodenum atau perut. Batu itu memindahkan melalui saluran pencernaan, terjebak dalam bahagian nipis usus. Halangan jenis ini jarang didiagnosis. Sebelum permulaan patologi pesakit, sindrom kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk terganggu untuk jangka masa yang lama. Halangan kolesterol usus kecil biasanya didiagnosis pada wanita di kalangan orang tua.
Malformasi
Pembangunan organ tidak normal berlaku secara tidak sengaja. Salah satu keadaan patologi adalah stenosis kongenital, yang didiagnosis pada jam pertama kehidupan kanak-kanak (muntah, regurgitasi, ketiadaan najis). Diverticulum (penonjolan dinding) merujuk kepada anomali kongenital. Lymphangiectasia merujuk kepada kumpulan penyakit ini. Penyebab perkembangan edema limfatik unilateral. Lymphangiectasia boleh berkembang disebabkan oleh kecacatan lain dari organ saluran pencernaan, sebagai contoh, di latar belakang penyakit Crohn, kolitis ulseratif.
Diagnosis penyakit duodenal
Penyakit duodenum didiagnosis menggunakan kaedah berikut:
- fibrogastroduodenoscopy;
- biopsi dan analisis biopath;
- Analisis helicobacter pylori;
- jumlah darah yang lengkap;
- ujian darah ghaib;
- Ultrasound;
- MRI
Prinsip rawatan dan pencegahan
Kaedah rawatan dipilih oleh doktor bergantung kepada patologi. Untuk merawat duodenum boleh:
- ubat;
- ubat rakyat;
- pembedahan.
- antibiotik;
- ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik;
- antacids;
- ubat penahan sakit.
Rawatan ubat-ubatan rakyat adalah untuk mengambil ubat dari komponen yang meningkatkan imuniti, meningkatkan penghadaman, mempunyai penyembuhan dan sifat-sifat antibakteria. Madu, chamomile, propolis, mallow marshow, akar dandelion, lidah buaya digunakan. Pesakit menunjukkan diet. Perlu minum banyak cecair. Cecair yang diperlukan dikira dengan formula - 30 ml setiap 1 kg berat. Anda boleh makan bijirin (tanpa menyerah semolina, soba, bubur barli), telur, daging tanpa lemak dan ikan, roti jeli. Ia dilarang untuk makan cendawan, makanan dalam tin, marinades, sosej, baking. Makanan sedemikian adalah pencegahan penyakit duoden terbaik.
Keradangan duodenum (duodenitis) - gejala dan ciri rawatan
Usus manusia terdiri daripada beberapa bahagian, dan proses keradangan boleh berlaku di setiap mereka. Keradangan di bahagian atas, dalam duodenum, dipanggil duodenitis. Duodenum adalah bahagian perantaraan antara usus kecil dan perut, dan kerana lokasinya, ia mengendalikan risiko dua kali ganda jangkitan: jalur menurun bersama-sama dengan kandungan gastrik dan laluan menaik - dari kawasan usus yang lebih rendah.
Duodenitis sendiri, sebagai penyakit yang berasingan, tidak biasa. Biasanya, ulser duodenal meradang terhadap latar belakang penyakit lain sistem gastrousus:
- gastrik,
- pankreatitis,
- cholecystitis,
- kolitis dan lain-lain.
Kekerapan berlakunya patologi ini tidak mempunyai hubungan dengan umur atau jantina seseorang, ia juga ditemui dalam kumpulan pesakit yang berlainan.
Punca Keradangan Duodenal
Punca, yang membawa kepada proses keradangan di duodenum, merosakkan mukosa. Selalunya ini berlaku apabila kandungan dari perut dengan peningkatan kepekatan asid masuk. Jus gastrik dengan sifat hyperacid, menembusi usus, merengsakan lapisan mukus dan menyebabkan keradangan akut.
Duodenitis menengah adalah akibat kelewatan dalam makanan di segmen duodenal usus. Penyebab fenomena ini adalah duodenostasis - nada yang berkurang dari dinding tiub usus, akibatnya kandungan perut berada di bahagian atas untuk waktu yang lama dan menjejaskan membran mukus. Duodenostasis juga boleh disebabkan oleh kehadiran penghalang kepada laluan makanan (pelekatan, parut selepas keradangan atau pembedahan).
Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan keradangan duoden akut ialah:
- keracunan makanan;
- penyalahgunaan makanan pedas dan minuman beralkohol;
- luka objek asing luka.
Penyakit kronik berkembang dengan latar belakang patologi saluran penghadaman:
- hepatitis akut dan kronik (kerosakan hati);
- cholecystitis (radang pundi hempedu);
- ulser gastrik dan gastritis (penyakit mukosa lambung);
- Penyakit Crohn (penyakit usus kronik etiologi yang tidak diketahui);
- giardiasis;
- Sindrom Whipple - pelanggaran kronik penyerapan lemak dalam usus kecil;
- Penyakit Zollinger-Ellison (tumor pankreas);
- iskemia usus (gangguan peredaran darah di kawasan usus);
- manifestasi senak yang kerap (ketidakselesaan perut, kembung, loya);
- cirit-birit kronik.
Peranan khas dalam berlakunya ahli gastroenterologi duodenitis memberikan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini dianggap penyebab utama gastritis dan ulser gastrik. Untuk masa yang lama, bakterium boleh wujud secara asymptomatically dalam badan, dan dengan kehadiran keadaan yang menggalakkan ia mula membiak, merangsang pembebasan asid hidroklorik yang lebih tinggi dalam perut. Persekitaran asid yang berlebihan melanggar mukosa usus, dan jika anda tidak menghilangkan Helicobacter pylori, duodenitis akan cepat atau lambat berakhir dengan ulser duodenal.
Perkembangan keradangan kronik juga dipromosikan oleh kesan keadaan negatif dalam tempoh masa yang panjang:
- makanan yang tidak teratur dan tidak sihat;
- kehadiran penyakit jangkitan kronik dalam sistem badan lain (dalam alat kelamin, dalam nasofaring, dan lain-lain);
- tekanan yang teruk;
- tabiat buruk;
- mengambil ubat.
Gejala duodenitis
Keradangan bahagian atas usus boleh melewati tanpa tanda-tanda yang jelas, tetapi dalam kebanyakan kes gejala-gejalanya masih nyata, secara berterusan atau secara berkala. Anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah dengan kehadiran aduan tersebut:
- diganggu penghadaman, selera makan yang kurang;
- ketidakselesaan perut, terutamanya selepas makan (berat, rasa makan berlebihan);
- dysspepsia yang berterusan: kembung perut, cirit-birit, belching;
- loya dan muntah berulang;
- sakit di perut bahagian atas di tengah;
- sakit lapar dan nyawa setiap malam, memanjangkan dada;
- melepaskan darah dengan najis atau muntah;
- anemia, menunjukkan kehadiran pendarahan dalaman;
- keadaan kelemahan.
Dalam pelbagai jenis duodenitis, gambaran keradangan klinikal mungkin berbeza, yang membolehkan diagnosis lebih tepat berdasarkan anamnesis.
- Dengan makanan yang perlahan melalui tiub duodenal (duodenostasis), rasa sakit dilokalisasi di kawasan epigastrik dan di hipokondrium yang betul. Sensasi menyakitkan adalah serangan, mempunyai sifat pecah, berpusing. Kesakitan disertai dengan pembengkakan perut yang kuat, perasaan transfusi cecair, menggeletar. Rasa pahit mungkin muncul di dalam mulut, jika muntah berlaku, paling sering ia adalah hempedu.
- Kombinasi duodenitis dengan ulser memberikan rasa sakit teruk pada perut kosong. Selebihnya gejala keradangan juga hadir, tetapi ia adalah sakit "lapar" yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran ulser duodenal.
- Jika usus yang mendasari juga ditutup dengan keradangan, sakit "turun" dari perut ke usus kecil dan besar. Pesakit terganggu oleh ciri-ciri masalah kolitis, enteritis: cirit-birit, meningkat peristalsis, kembung.
Cara jangka panjang penyakit ini membawa kepada akibat yang serius seperti atrofi mukosa duodenal. Ini mengganggu rembesan enzim pencernaan, memperburuk pecahan makanan dan penyerapan nutrien dalam usus. Ini telah mengancam bukan sahaja pelbagai patologi saluran gastrousus, tetapi juga mempengaruhi fungsi organ-organ seluruh organisma: anemia, kekurangan mikronutrien, kekurangan vitamin berkembang, dan sistem kardiovaskular, otot, dan saraf. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, tanpa menunggu untuk menyebabkan masalah kesihatan yang tidak dapat dipulihkan.
Untuk diagnosis duodenitis, anda perlu menghubungi pakar dalam bidang gastroenterologi. Dia akan dapat membuat diagnosis awal berdasarkan pengumpulan anamnesis dan palpation abdomen: semasa palpasi di zon epigastric akan hadir. Untuk menjelaskan sifat duodenitis dan pembezaannya daripada penyakit lain, kajian objektif dijalankan:
- EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - tiub (siasatan) dimasukkan ke dalam pesakit melalui mulut dengan lampu belakang dan kamera yang membolehkan anda memeriksa bahagian atas saluran gastrousus untuk patologi.
- Jika perlu, semasa prosedur endoskopi, biomaterial diambil untuk analisis - biopsi diambil. Gastrobiopsi yang disasarkan membolehkan untuk mengesan foci daripada penyelesaian Helicobacter pylori dan untuk mengkaji mukosa dalam kes yang disyaki penyakit tumor.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut hari ini adalah prosedur standard yang bermaklumat untuk mengesan tumor, mengubah saiz organ, dan sebagainya.
- X-ray perut dan duodenum - pengenalan agen sebaliknya membantu "mencerahkan" organ penghadaman dan mengesan kecacatan.
- Analisis jus gastrik untuk mengkaji komposisinya, tahap keasidan.
- Analisis Helicobacter pylori - untuk mengenal pasti agen jangkitan mungkin.
- Coprogram - pemeriksaan usus untuk menilai prestasi saluran pencernaan.
- Pemeriksaan tiga kali pemeriksaan darah oktaf.
- Biokimia darah - menentukan penunjuk yang mencirikan kerja organ saluran pencernaan (bilirubin, kolesterol, elektroforesis protein whey).
- Analisis spesifik antibodi yang dihasilkan dalam badan semasa etiologi autoimun gastroduodenitis.
Klasifikasi duodenitis
Keradangan duodenum (duodenitis) - penyakit yang dibahagikan kepada pelbagai jenis penyetempatan, sifat aliran, agen penyebab, dan sebagainya. Klasifikasi anggaran penyakit ini adalah seperti berikut:
- duodenitis akut - dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangkakan, simptom yang jelas, kursus pendek, mungkin bentuk catarrhal, fungus dan ulseratif;
- keradangan kronik - ada masa yang lama (sehingga beberapa tahun) dengan manifestasi klinikal yang ringan; boleh bertindak sebagai penyakit bebas (primer) atau akibat daripada penyakit lain (duodenitis sekunder).
2. Menurut lokasi keradangan keradangan:
- meresap (umum);
- loceng - popilit (keradangan papilla utama), bulbit (duodenitis proksimal), duodenitis pasca-bulbar (luka bahagian distal).
3. Kedalaman luka mukosa:
- dangkal (edema, hiperemia);
- interstitial (dengan penembusan ke dalam lapisan dalam);
- atrophic (penipisan dan ketiadaan membran mukus di kawasan keradangan);
- erosif (penampilan hakisan dan luka pada dinding usus).
Duodenitis spesifik yang telah timbul terhadap latar belakang jangkitan kulat, tuberkulosis, keadaan imunodeficiency, penyakit Crohn dan penyakit lain dibezakan ke dalam kumpulan khas.
Diet Diet
Fokus utama dalam rawatan duodenitis adalah pembangunan dan pematuhan kepada diet terapeutik. Prinsip utamanya adalah kesan paling lembut pada membran mukus perut dan usus. Ini bermakna:
- Makan 5-6 kali pada siang hari;
- bahagian kecil;
- kaedah memasak - dikukus atau mendidih;
- konsistensi hidangan adalah cecair, separa cecair, pasty (makanan padat harus tanah atau tanah);
- suhu makanan panas; sejuk dan terutama panas harus dielakkan;
- lengkap pengecualian masam, asin, pedas, asap, panggang, kaleng;
- keengganan alkohol.
Diet yang ketat harus diikuti selama sekurang-kurangnya 10-12 hari, sehingga tempoh keradangan akut berlalu. Dalam duodenitis kronik, bergantung kepada bentuk penyakit dan gabungannya dengan penyakit lain, pesakit disarankan untuk pemakanan sepanjang hayat pemakanan:
- nombor jadual 1, 1b - dengan varian ulseratif pembangunan;
- nombor jadual 2 - dengan gastrik dengan keasidan yang rendah;
- jadual nombor 5 - dengan patologi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
- nombor meja 5p - di hadapan pankreatitis.
Ada pilihan lain untuk diet terapeutik, yang mana lebih sesuai untuk pesakit tertentu, harus ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Cadangan am mengenai pemakanan untuk duodenitis adalah seperti berikut:
- Produk tenusu dan lemak: susu keseluruhan, minuman susu masam, keju cottage segar, krim masam, keju keras ringan, menambah susu untuk teh, sup, bijirin; mentega, minyak sayuran halus; omelet kukus.
- Kursus pertama: sup dibenarkan pada sup sayur-sayuran, sup daging yang lemah, pada susu. Konsistensi yang disyorkan adalah sup krim, sup krim (semua bahan pepejal dalam sup ditambahkan dalam bentuk lusuh).
- Bijirin dan hidangan sampingan: direbus dalam air atau bijirin susu (beras, soba, semolina, oat); pasta kecil, kaserol dan puding dari produk yang disenaraikan.
- Sayur-sayuran: kentang rebus, wortel, zucchini, kembang kol, brokoli (semuanya - dalam bentuk kentang tumbuk).
- Buah-buahan: buah-buahan dan buah-buahan yang tidak berasid dan lembut, sebaik-baiknya dibakar atau direbus (dalam bentuk kompot), dalam bentuk mousses.
- Daging dan ikan - varieti rendah lemak dalam bentuk daging rebus, potong stim, bebola daging dan hidangan cincang lain.
- Minuman: komplot dari buah beri manis dan buah-buahan kering, jeli, rebus rosehip, teh lemah, jus sayur-sayuran dicairkan dengan air.
- Produk roti: keropok, roti putih kering.
Di bawah kejatuhan larangan:
- roti lembut dan pastri;
- penkek, penkek;
- kekacang;
- bijirin kasar (barli, bijirin);
- pasta besar;
- telur hancur dan telur rebus yang keras;
- lemak susu;
- keju berlemak dan pedas;
- daging dan ikan berlemak;
- ais krim, gula-gula;
- teh dan kopi yang kuat;
- soda;
- alkohol;
- perasa pedas dan sos;
- menggoreng sebagai cara memasak.
Rawatan Keradangan Duodenal
Dalam rawatan duodenitis, kaedah ubat, fisioterapi dan sanatorium-resort digabungkan. Semasa keradangan akut atau pemburukan penyakit kronik, preskripsi terapi gejala ditunjukkan:
- Untuk melegakan sindrom nyeri, disyorkan untuk mengambil ubat antispasmodik (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
- Antacids (Almagel, Omeprazole) membantu mengurangkan tahap keasidan jus gastrik yang tinggi.
- Perlindungan membran mukus perut dan duodenum yang terlibat dalam penyusunan komposisi terapeutik (Vis-Nol, De-Nol).
- Sekiranya pengesanan Helicobacter pylori, perlu menjalani terapi antibiotik (Flemoxin Solutab dan lain-lain).
- Jika penyebab duodenitis adalah serangan cacing, ubat-ubatan ditetapkan untuk menyingkirkan parasit.
- Dalam duodenostasis yang didiagnosis, ubat-ubatan yang merangsang motil (Domperidone, Maalox) membantu menguatkan motilitas usus.
Bentuk duodenitis kronik membayangkan ubat-ubatan jangka panjang yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi:
- antikolinergik (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) mengurangkan kesakitan;
- chelators and antacids (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) membantu melindungi mukosa dari kesan faktor negatif;
- ubat penyembuhan dan anti-radang (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, ekstrak aloe) menguatkan pertumbuhan semula tisu, mencegah perkembangan keradangan;
- Penyekat dopamin (Reglan, Reglan) melawan rasa mual dan muntah yang melanggar fungsi motor duodenum;
- sedatif (valerian, motherwort) menghadapi manifestasi neurasthenia, sering dikaitkan dengan duodenitis.
Keradangan sekunder memerlukan, di atas semua, menyingkirkan penyakit asas, hanya dalam kes ini, rawatan duodenitis akan memberi kesan positif dan tahan lama. Bentuk duodenitis yang agak jarang - kahak, yang merupakan keradangan suppurative akut, dirawat dengan pembedahan dengan terapi antibiotik berikutnya. Sebagai bantuan dalam duodenitis, prosedur fisioterapeutik digunakan, yang dilakukan tanpa pemburukan penyakit:
- pemanasan rantau epigastrik;
- aplikasi parafin dan ozocerite;
- ultrasound;
- terapi diadinamik;
- terapi magnet;
- elektrik;
- balneotherapy
Terapi fizikal membantu mengaktifkan aliran limfa dan bekalan darah ke organ perut, mengurangkan kesakitan, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan fungsi penyembuhan sistem pencernaan.
Semasa pengampunan, semua pesakit dengan duodenitis diperlihatkan rawatan dalam keadaan sanatorium untuk mengurangkan kekerapan relaps.
Rawatan keradangan duodenal (duodenitis) ubat-ubatan rakyat
Rawatan sendiri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dalam kes duodenum tidak disyorkan, kerana, tanpa memahami jenis dan keterukan proses radang, anda boleh membuatnya lebih buruk. Tetapi sebagai langkah sampingan dalam memerangi duodenitis, ubat semulajadi boleh melakukan kerja yang baik jika ia digunakan sebagai tambahan kepada preskripsi perubatan dan berunding dengan ahli gastroenterologi yang dihadiri.
Penerimaan ubat-ubatan rakyat harus ditujukan untuk mengurangkan keganasan jus gastrik, perlindungan dari kesan mukosa usus dan regenerasinya. Perubatan herba, produk lebah, minyak berjaya digunakan untuk tujuan ini.
Berikut adalah 10 resipi paling berkesan untuk merawat keradangan duodenum:
- Ubat dari lidah buaya. Selama lebih dari satu abad, lidah buaya telah diketahui dengan sifat antimikrobial dan penyembuhannya. Mereka menentukan keberkesanan tumbuhan ini dalam memerangi duodenitis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa hal yang menonjol di sini yang memastikan kesan ubat yang paling bermanfaat: tumbuhan itu harus berada dalam lingkungan 3-5 tahun, dan sebelum memecah daun, perlu mengelakkan penyiraman selama 2 minggu. Dari satu paun daun yang dibasuh, anda perlu memerah jus dan masukkannya ke dalam bekas kaca. Tambah ½ liter wain merah kering dan 500 gram madu. Biarkan campuran selama 10 hari, kemudian ketatkan cecair dan botol untuk penyimpanan. Rawatan regimen: 1, 4 dan minggu berikut - 1 sudu teh. ubat selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam; 2 dan 3 minggu - 1 sudu besar. minum dari lidah buaya dalam mod yang sama. Tempoh kemasukan - sehingga 3 bulan.
- Tabiat alkohol propolis. Pakai selama 20 hari 20 gram propolis untuk setengah liter alkohol 70%. Masukkan botol di tempat yang gelap dan goncang setiap hari. Tuangkan 15 titisan produk ke dalam satu sudu susu manis hangat, minum sebelum makan tiga kali sehari. Ubat ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak.
- Terapi jus. Untuk rawatan jus sayur-sayuran yang sesuai: kubis, kentang, saderi. Sebagai contoh, jus segar dari kentang diminum selepas setiap hidangan di setengah gelas. Jus perlu diperah keluar dari ubi dengan kulit, ia adalah wajar untuk mengambil pelbagai dengan warna ungu. Campuran kubis dan jus saderi dalam nisbah 4 hingga 1 diambil 5 kali sehari pada perut penuh selama sebulan, hanya kira-kira satu liter cecair disediakan setiap hari.
- Rebus kentang. Kentang boleh membantu dari duodenitis bukan sahaja dalam bentuk jus segar, dan air di mana ia direbus juga sesuai. Kacau harus hangat, tanpa garam dan perasa. Minum 0.5 hingga 1 gelas jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan.
- Minyak buckthorn laut. Minyak ini adalah salah satu agen penyembuhan luka yang paling terkenal. 1 sudu kecil minyak, diambil pada waktu pagi dengan makanan, menyelubungi lapisan lendir perut, usus, mengurangkan keradangan dan menyebabkan pembaikan tisu pesat.
- Madu, sebagai bahan pembasmian dan anti-radang, telah lama digunakan dalam merawat patologi saluran gastrointestinal. Apabila duodenitis perlu dimakan dilarutkan di dalam air (1-2 sudu teh separuh segelas air masak yang disejukkan ke suhu yang selesa) 3 kali sehari. Kursus rawatan - sehingga kehilangan gejala penyakit.
- Teh Chamomile. Teh Chamomile adalah antiseptik tumbuhan yang terkenal, di gastroenterology, ia terkenal dengan keupayaan untuk memusnahkan Helicobacter pylori, yang bertanggungjawab untuk perkembangan gastroduodenitis dan ulser. Teh sejuk perlu diminum beberapa kali sehari. Chamomile boleh bergantian dengan infusi hangat bunga dandelion.
- Herba. Rebus 2 gelas air dengan 2 sudu besar. koleksi herba, sejuk dan terikan. Ambil setengah gelas merebus sebelum setiap hidangan, selama 30 minit. Ramuan yang termasuk dalam pengumpulan terhadap duodenitis: herba yarrow, beg gembala, padang rumput angsa; Althea, rumput gandum, limau balsem, valerian, akar dandelion; daun nettle dan coltsfoot; bunga lavender - setiap bahan mentah 50 gr.
- Kissel. Minuman beri yang lazat dan sihat ini digunakan untuk mengubati duodenitis dengan klinik-klinik yang cetek dan erosif. Kissel boleh dimasak daripada beri yang berbeza, kecuali cranberry, tetapi yang terbaik adalah memasaknya dari mawar liar. Resipi: Tuangkan segelas buah dengan satu liter air mendidih, biarkan selama 1 jam tertutup, ketegangan. Cecair cecair dan sisihkan beri. Mereka perlu menguli dalam bubur, tuang setengah liter air dan rebus selama 15 minit. Strain kaldu yang dicampur dengan infusi sejuk, tambah rosehip tanah, letakkan di atas dapur. Pada masa mendidih untuk memasuki minuman dicairkan dalam kanji air. Minum apabila duodenitis dan bukannya teh.
Pencegahan penyakit keradangan duodenum
Pencegahan utama duodenitis terdiri daripada pemakanan yang betul dan tetap, tidak termasuk penggunaan berlebihan makanan pedas dan alkohol, serta mengesan dan merawat pesakit dalam saluran gastrousus, menyingkirkan parasit, penyakit jangkitan pada organ lain.
Sekiranya seseorang telah menghadapi penyakit yang tidak menyenangkan ini, tugas utama beliau adalah mematuhi langkah pencegahan sekunder. Ia bertujuan untuk mencegah kekambuhan dan penyebaran lanjut proses keradangan, peralihan duodenitis menjadi ulser duodenal.
Pesakit dengan duodenitis diletakkan pada pendaftaran gastroenterologi, dan dia menjalani pemeriksaan rutin dengan tujuan memeriksa dan membetulkan langkah pencegahan. Sebagai peraturan, mereka terdiri daripada pematuhan kepada diet, mengambil ubat yang disyorkan, terapi anti-ulser. Pada risiko tinggi ulser, kemasukan ke hospital ditunjukkan kepada pesakit untuk melegakan keadaan pra-ulser yang cepat dan berkesan.