Bahagian awal usus kecil, yang diberi peranan penting dalam pencernaan dan kawalan pengeluaran hempedu dan enzim adalah duodenum. Struktur dinding dan penutup lendir memastikan pemprosesan dan laluan makanan melalui saluran usus. Semua bahan makanan secara kualitatif dicerna: protein - kepada asid amino, lemak - untuk asid lemak dan gliserin, karbohidrat - kepada monosakarida. Penyakit pada bahagian usus ini melanggar keseluruhan proses pencernaan dan memerlukan rawatan, diikuti dengan penyelenggaraan diet dan gaya hidup yang sihat.

Duodenum adalah bahagian penting dalam sistem penghadaman di mana makanan meninggalkan perut.

Anatomi dan Histologi

Panjang duodenum adalah 25-30 cm, dan diameternya adalah sehingga 6 cm. Terletak di belakang perut, ia melingkari kepala pankreas. Bentuk bentuk horseshoe, sudut, cincin. Peritoneum padat merangkumi duodenum dari hanya tiga sisi. Ia tetap, sebagai peraturan, pada tahap 2-3 vertebra lumbar, menyambung gentian.

Penyediaan darah ke duodenum melalui arteri pancreato-duodenal, dan aliran darah vena keluar melalui urat dengan nama yang sama. Ia diselubungi oleh cabang-cabang saraf vagus, plexuses saraf perut, hati. Pada manusia, terdapat 4 bahagian duodenum. Bahagian awal diperluas dan dipanggil bawang. Saluran pankreas dan hempedu memasuki bahagian menurun. Usus tahan terhadap enzim, pepsin dan jus gastrik. Epitel mempunyai membran dan resapan padat dalam masa yang singkat.

Dinding duodenum mempunyai struktur lapisan berikut:

• membran serus;
• lapisan serat otot;
• asas submucosa;
• kot lendir.

Bahagian duodenum

Fungsi

Fungsi badan ini berkaitan dengan proses pencernaan usus. Ia mempunyai kelenjar aktif sendiri. Lapisan otot mencampur jus usus dan hempedu dengan makanan, penghadaman akhir karbohidrat dan lemak berlaku. Keasidan pengambilan benjolan berubah ke sisi alkali, supaya tidak mencederakan bahagian seterusnya usus. Oleh itu, bahagian usus kecil ini bertanggungjawab untuk fungsi:

• secretory: hormon, enzim rembesan usus;
• motor: pencampuran chyme dan pergerakannya melalui usus kecil;
• mengubah pH chyme dari asid kepada alkali;
• pemindahan: tolak ke usus seterusnya;
• peraturan pengeluaran enzim empedu dan pankreas;
• sokongan untuk maklum balas perut: penutupan refleks dan pembukaan pintu masuk.

Penghadaman dalam usus kecil

Pencernaan dalam duodenum mempunyai ciri-ciri, dilakukan dengan bantuan jus usus, enzim pankreas. Persekitaran dalam rongga organ adalah alkali. Pylorus gastrik terbuka refleks dan makanan sebagai buburan separuh cecair memasuki usus kecil. Semasa makan, empedu memasuki rongga, yang merangsang pengeluaran enzim pankreas, mengaktifkannya, menguatkan peristalsis otot. Lemak memecah menjadi emulsi, memudahkan kerja enzimatik dan mempercepat pencernaan.

Jus pankreas, kecuali penghadaman lemak, juga merosakkan protein, kanji. Kelenjar sendi duodenum menghasilkan bahan yang mempromosikan pemecahan protein dan peningkatan rembesan pankreas. Ini adalah secretin hormon dan hormon cholecystokinin-pancreoimin; nutrien yang berpecah menjadi komponen mudah diserap ke dalam dinding usus.

Semua komponen rembesan usus tindak balas alkali meneutralkan keasidan jisim makanan dari perut, supaya tidak mencederakan dinding seksyen berikutnya. Proses pencernaan dikawal oleh cara refleks neuro, melalui spincters, yang membuka dan menutup, melalui media cecair badan melalui hormon, oleh rangsangan mekanikal membran mukus.

Penyakit biasa

Sifat penyakit usus ini adalah keradangan dan tidak keradangan. Gangguan keradangan yang biasa - duodenitis. Kerana luka akut mukosa usus, keseluruhan sistem pencernaan menderita. Penyakit tumor didapati di kalangan orang dewasa dan didiagnosis lewat disebabkan gejala tersembunyi. Diletakkan lebih kerap di bahagian hiliran. Dengan bentuk pertumbuhan yang rumit oleh perdarahan, halangan usus. Dyskinesia (duodenostasis) adalah pelanggaran motilitas usus, yang menghalang chyme daripada meninggalkan duodenum, menyebabkan genangan yang panjang dan gejala yang tidak menyenangkan.

Ulser peptik adalah keradangan kronik yang dipicu oleh beban saraf, aktiviti bakteria Helicobacter pylori, gaya hidup yang tidak sihat, dan penggunaan ubat-ubatan yang menjengkelkan. Komplikasi ulser peptik berbahaya, dan apabila dinding kawasan yang terjejas pecah (penembusan) terdapat ancaman terhadap kehidupan pesakit.

Ulser boleh menyebabkan degenerasi kanser sel-sel usus, pendarahan, perforasi, dan peradangan peritoneum.

Gejala biasa

Patologi melanggar struktur permukaan duodenum, dan menjejaskan fungsi dan motor. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor pada tanda-tanda lemah yang pertama:

• Pencernaan (dispepsia): pedih ulu hati, mual, muntah, cirit-birit atau sembelit.
• Sindrom nyeri Penyetempatan - epigastrium, hipokondrium kanan. Kesakitan ini ditunjukkan pada perut kosong, dan beberapa jam selepas makan.
• Perubahan dalam selera makan: dalam kes patologi ulseratif, selera makan meningkat, sebagai kesakitan melalui pengambilan makanan, dan dalam penyakit lain, terdapat penurunan selera makan.
• Psikologi ketidakselesaan: keletihan, mudah marah.
• Pendarahan: ditunjukkan oleh anemia, pucat, muntah dengan darah, najis hitam.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis Penyakit

Arah untuk diagnosis pesakit menerima gastroenterologist. Pada resepsi, dengar aduan subjektif dan perasaan pesakit, semak sindrom kesakitan (pemeriksaan, palpasi abdomen). Selepas mengumpul ujian anamnesis, ujian dan perkakasan ditetapkan (sebagai peraturan, endoskopi). Kaedah diagnostik perkakasan penyakit ini memerlukan pematuhan mandatori kepada peraturan persediaan awal untuk mendapatkan hasil yang tepat. Berdasarkan keputusan peperiksaan lengkap, diagnosis dibuat dan rawatan pesakit luar, rawat inap atau pembedahan ditetapkan. Untuk diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan sedemikian:

1. Pemeriksaan endoskopik (fibrogastroduodenoscopy): berbunyi membolehkan anda menyemak semua bahagian duodenum, mengambil sebahagian kecil untuk analisis histologi.
2. Biopsi. Kajian mengenai serpihan tisu usus untuk menentukan sifat ulser atau pendidikan lain.
3. X-ray menggunakan agen kontras.
4. Helicobacter pylori assay (tinja, darah, ujian nafas).
5. Ultrasound. Kaedah ultrasound tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat, oleh itu ia digunakan sebagai tambahan.
6. Analisis tiga kali ganda darah oktaf.
7. Analisis klinikal darah.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan dan Diet

Jika tidak ada komplikasi, maka prognosis untuk pemulihan adalah baik. Selepas rawatan, pemeriksaan perubatan diperlukan. Menghapuskan masalah kambuh pada musim gugur dan musim bunga membantu pelantikan terapi selama dua minggu. Rawatan ubat adalah bertujuan untuk menghapuskan bakteria yang menyebabkan keradangan, melegakan gejala dan memulihkan membran mukus. Pada peringkat awal, kaedah rawatan konservatif ditunjukkan, dan dalam kes-kes yang kritikal dan diabaikan, kaedah pembedahan. Ia disyorkan untuk merawat penyakit duodenal dengan cara berikut:

• Farmakoterapi:
  • ubat pengurangan keasidan;
  • antibakteria;
  • fungsi penyembur yang mengurangkan dadah;
  • analgesik;
  • meningkatkan pergerakan gastrousus;
  • ubat anti-radang atau penyembuhan;
  • sedatif.
• Fisioterapi:
  • memampatkan untuk pemanasan;
  • elektroforesis;
  • balneotherapy;
  • latihan terapeutik.

Rawatan itu memulihkan fungsi duodenum, tetapi untuk mengekalkan kesihatan, anda mesti berhati-hati mengikut cadangan doktor dan diet. Gangguan diet dan rawatan menimbulkan kambuh.

Pemakanan untuk disfungsi duodenum 12 adalah lembut kepada membran mukus organ. Makanan diterima hangat, tetapi tidak panas, direbus atau stim, konsisten cecair atau separuh cecair. Jenis rendah lemak ikan dan daging, bijirin, sayur-sayuran rebus, kentang tumbuk, buah-buahan dan buah beri tanpa rasa masam disyorkan. Anda boleh minum teh yang lemah, buah-buahan kering, sup, rosehip, jus dicairkan dengan air sebelum digunakan.

Duodenum: di mana ia berada pada manusia dan bagaimana ia menyakitkan

Duodenum bermula dengan usus manusia - ia terletak di belakang perut dan agak kecil berbanding dengan bahagian lain organ ini (lihat gambar di atas). Juga disingkat sebagai WPC.

Kenapa mereka memanggilnya bahawa: Para saintis zaman pertengahan - anatomi tidak mempunyai cara pengukuran moden, dan telah mengukur panjang organ ini dengan jari mereka, mereka mendapat penunjuk 12 jari berdiameter - 25-30 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum memainkan peranan penting dalam keseluruhan proses pencernaan. Oleh kerana ia adalah bahagian awal usus, proses penyerapan nutrien dari makanan dan cecair masuk aktif secara aktif di sini. Ia membawa penunjuk asid - alkali makanan ke tahap yang akan sesuai untuk tahap pencernaan di dalam usus. Ia berada dalam organ ini bahawa peringkat pencernaan usus bermula.

Fasa penting lain dari bahagian usus ini ialah pengawalan enzim pankreas yang disembuhkan oleh pankreas, serta hempedu, bergantung pada keasaman bolus makanan dan komposisi kimianya.

Duodenum menjejaskan berfungsi fungsi perihal perut yang betul, kerana interaksi terbalik berlaku. Ia terdiri daripada pembukaan dan penutupan pil perut dan dalam rembesan humoral.

Pemindahan dan fungsi motor.

Duodenum mempunyai fungsi untuk memajukan chyme, diproses oleh enzim di bahagian seterusnya usus kecil. Ini disebabkan oleh lapisan otot besar dinding duodenal.

Ciri-ciri struktur badan (bentuk, lokasi, gunung)

Bentuk dalam kebanyakan orang adalah berbeza-beza, dan bahkan dalam satu orang sepanjang hayat, kedua-dua bentuk dan lokasi duodenum dapat berubah. Ia boleh berbentuk V, dan menyerupai kuda, gelung dan bentuk lain. Di usia tua, atau selepas kehilangan berat badan, ia tidak diisikan berbanding di mana duodenum adalah orang muda dan pertengahan umur dan mempunyai berat badan berlebihan. Tetapi selalunya ia bermula pada tahap toraks torsi atau ketinggian lumbar ketujuh, dari kiri ke kanan. Kemudian ada tikungan dengan keturunan untuk vertebra lumbar ketiga, selekoh lain dengan peningkatan selari dengan bahagian atas dan usus berhampiran vertebra lumbar kedua berakhir.

Ia dilampirkan dengan menghubungkan serat yang terletak di dinding ke organ abdomen. Sekurang-kurangnya semua gunung tersebut di bahagian atas duodenum, jadi ia boleh bergerak - boleh bergerak dari sisi ke sisi.

Struktur dinding duodenum:

• Lapisan luar serous melakukan fungsi pelindung mekanikal.
• lapisan otot bertanggungjawab untuk motilitas organ semasa pencernaan makanan.
• lapisan submucosal membawa saraf dan vaskular nod.
• Lapisan dalaman adalah membran mukus yang ditutup dengan sejumlah besar vila, lipatan dan lekukan.

Badan yang bersebelahan dengan PPK

Bahagian usus ini bersentuhan dengan organ-organ lain dari rongga abdomen dari semua pihak:

Lokasi anatomi tubuh ini mempunyai kesan besar terhadap ciri-ciri dan perjalanan penyakit yang berlaku di dalamnya.

Penyakit duodenum yang paling biasa.

• Duodenitis adalah penyakit yang paling biasa dari duodenum jenis akut atau kronik, yang ditunjukkan sebagai keradangan membran mukus.
• Ulser - disebabkan oleh duodenitis kronik. Lesi kronik duodenum, di mana ulser terbentuk dalam membran mukus.
• Kanser adalah neoplasma malignan yang dilokalkan dalam lapisan berlainan daripada dinding duodenal.

Duodenitis

Lebih daripada 90% pesakit mengalami duodenitis jenis kronik. Ia boleh berkembang kerana banyak faktor, termasuk:

• penggunaan produk yang tidak bermutu;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• kemasukan badan-badan asing dan bahan toksik;
• penyakit kencing usus yang lain.

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kesakitan epigastric keamatan sederhana, kelemahan, belching, pedih ulu hati, loya, berubah menjadi muntah. Gejala sering diiringi oleh demam.

Satu variasi keradangan ini adalah bulbit, di mana proses patologis berlaku hanya dalam mentol duodenal. Bentuk duodenitis ini tidak timbul seperti itu - ia adalah akibat daripada penyakit lain dari usus atau perut. Punca bulbit mungkin:

Sekiranya penyakit itu berada pada peringkat akut, maka orang itu merasa sakit dan mual dan mengalami muntah berulang. Bulbit akut berkembang pada latar belakang pentadbiran jangka panjang kumpulan besar ubat, atau keracunan. Kesakitan kronik juga terdapat dalam bentuk kronik, yang mungkin disertai dengan mual.

Pesakit juga mempunyai halangan duoden yang kronik yang berlaku di latar belakang proses tumor, anomali perkembangan, dan gangguan lain dalam duodenum. Ia dinyatakan sebagai melanggar fungsi motor dan pengungsian di bahagian usus ini dan dicirikan oleh gejala berikut:

• pedih ulu hati;
• menurun selera makan;
• perasaan berat dan tidak selesa di rantau epigastrik;
• sembelit;
• gurgling dan gurgling.

Manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh penyebab penyumbatan duodenal, tahap kejadian dan berapa lama penyakit tersebut telah terjadi.

Ulser peptik

Penyebab utama penyakit berbahaya ini adalah refluks asid dari kandungan gastrik dan kesannya yang merugikan pada mukosa bahagian intestinal ini. Tetapi proses patologis ini hanya berlaku apabila lapisan permukaan usus tidak dapat menangani fungsi pelindung mereka. Ulser diletakkan di bahagian awal duodenum dan di dalam mentol, iaitu, di dalam usus yang berada pada jarak minimum dari perut.

Banyak ahli gastroenterologi sebulat suara mengenai kesan negatif penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan yang kerap yang mengurangkan halangan pelindung mukosa duodenal. Ubat-ubat ini adalah aspirin dan bentuk dos berdasarkannya, ibuprofen, diclofenac, dan lain-lain. Oleh itu, jika ada peluang demikian, perlu menghadkan pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini sebanyak mungkin.

Duodenitis yang tidak dirawat atau diabaikan, penyalahgunaan minuman beralkohol dan penggunaan produk yang berbahaya kepada tubuh juga boleh menyebabkan penyebab ulser duodenal.

Bakteria Helicobacter juga cenderung mempengaruhi bukan sahaja perut, tetapi juga membran mukus duodenum. Ia adalah punca biasa patologi ulseratif, membuka cara untuk asid ke lapisan mukus usus. Dalam 19 daripada 20 kes ulserasi organ ini, bakteria Helicobacter adalah untuk menyalahkan.

Tanda-tanda:

Oleh kerana penyakit ini sangat biasa dalam amalan gastroenterologi, anda harus tahu jenis gambaran gejala yang ditunjukkannya. Sakit paroxysmal ini di bahagian atas abdomen sedikit di bawah sternum. Ia menyakitkan dalam epigastrium semasa rasa lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Selepas makan, gejala seperti:

Komplikasi utama yang berbahaya bagi ulser duodenal ini adalah pendarahan atau perforasi, yang memerlukan bantuan pembedahan kecemasan. Perdarahan penuh dengan kehilangan darah yang berbahaya dan mengisi rongga perut dengannya. Perforasi adalah apabila makanan dengan semua enzim dan asid memasuki rongga perut melalui pembukaan ulser yang terbentuk di dalam usus.

Sekiranya bantuan perubatan tidak disediakan pada masa ini, komplikasi seperti ini boleh mengakibatkan kematian pesakit. Terdapat kes-kes dalam amalan perubatan apabila ulser peptik menjadi kanser.

Ulser, seperti luka lain duodenum, didiagnosis oleh prosedur endoskopi. Menggunakan prosedur ini, ahli gastroenterologi dapat menilai keadaan semua organ sistem pencernaan secara visual. Ujian darah juga diperlukan, terutamanya jika kita bercakap tentang ulser duodenal yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter. Diagnostik komprehensif mungkin termasuk biopsi bahagian usus yang terjejas - ia dilakukan secara langsung semasa pemeriksaan endoskopik (prosedur untuk mengambil sedikit tisu berpenyakit untuk pemeriksaan makmal).

Kanser duodenum

Malangnya, pada masa ini, dalam amalan perubatan tidak ada data yang tepat tentang penyebab kanser tumor di dalam badan. Tetapi terdapat beberapa faktor risiko tertentu yang boleh mencetuskan proses ganas dalam badan - dan duodenum tidak terkecuali. Penyakit ini boleh menyebabkan:

• kecenderungan genetik kepada penyakit onkologi;
• ketagihan: merokok, penggunaan dadah, alkohol;
• kencing manis;
• pankreatitis kronik;
• batu ginjal, pundi kencing;
• makan makanan yang banyak dari haiwan.

Menurut ahli sains penyelidikan, komponen kopi dalam kombinasi dengan nikotin juga boleh menjejaskan perkembangan kanser duodenal. Oleh itu, doktor tidak mencadangkan untuk melibatkan diri dalam kopi: anda perlu menghadkan diri anda, membuat maksimum 2 - 3 cawan setiap hari. Pengambilan yang berterusan karsinogen dan bahan kimia yang mempunyai kesan buruk pada keseluruhan saluran pencernaan juga boleh menyebabkan kanser duodenal. Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan di kawasan kediaman itu pasti mempengaruhi perkembangan pelbagai kumpulan penyakit, termasuk penyakit onkologi. Kedua-dua lelaki dan wanita lebih daripada 50 orang berisiko.

Penyakit itu dianggap berbahaya, kerana sukar untuk mendiagnosis pada peringkat awal pembangunan. Tanda-tanda awal penyakit ini dengan mudah boleh dikelirukan dengan gangguan biasa saluran gastrousus. Kemudian, semasa perkembangan onkologi, kesakitan ditambahkan kepada sensasi ini, terutama apabila seseorang merasakan rasa lapar dan berat. Pesakit berasa lemah, selera makannya hilang dan sindrom kemurungan diperhatikan. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan proses mabuk.

Seseorang yang mempunyai kanser duodenal adalah lebih cenderung mempunyai hasil yang normal jika tumor dikesan di peringkat utama pembangunan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, EGD dan biopsi seksyen usus yang terjejas dilakukan, dan ujian makmal yang kompleks disambungkan kepada mereka (OAK, penanda tumor 125, dan sebagainya). Selepas itu, operasi perlu dilakukan dengan segera untuk mengeluarkan tumor dan nodus limfa yang paling dekat dengannya.

Dari yang tersebut di atas, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang mudah dan logik. Duodenum adalah, dan seperti semua organ, bahagian yang sangat penting dalam tubuh kita. Ia melakukan fungsi yang kompleks dan penting dalam sistem pencernaan, jadi setiap orang harus mempertimbangkan dengan teliti tabiat makan mereka - jika mungkin, menghapuskan makanan yang berbahaya dari diet mereka dan menyerahkan tabiat buruk. Lagipun, lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada pergi ke doktor dan tinggal di hospital dengan harapan untuk mengatasi mereka.

Ulser duodenal - gejala, tanda, rawatan, diet dan pencegahan

Ulser duodenal adalah penyakit kronik dengan kursus ulang yang mempengaruhi mukosa duodenal, dalam bentuk cacat (ulser), dengan pembentukan parut lagi.

Dengan ketiadaan rawatan yang wajar selama bertahun-tahun, ulser dapat berkembang dan mempengaruhi lapisan yang lebih mendalam dinding usus. Ini dipenuhi dengan perkembangan pendarahan yang teruk dan penembusan dinding. Kes kematian dalam penyakit ulser peptik, malangnya, fenomena yang sangat umum.

Seterusnya, pertimbangkan apa yang menyebabkan perkembangan ulser duodenal, tanda apa yang dihadapi oleh seseorang, dan apa yang ditetapkan dari rawatan dan pemakanan semasa ketakutan.

Apakah ulser duodenal?

Ulser duodenal adalah penyakit kronik yang bersifat berulang, manifestasi yang terdiri daripada pembentukan ulser yang tertumpu di dinding organ yang terjejas. Ia mengambil masa yang lama, selang masa remisi dengan keterpurukan. Tidak seperti kerosakan erosif pada membran mukus, ulser adalah kecacatan yang lebih mendalam yang menembusi lapisan submucosal dinding usus.

Duodenum dalam tubuh manusia memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Ia terletak pada mulanya usus, oleh itu, nutrien diserap dan benjolan makanan diproses secara aktif. Bahagian ini usus tidak diinsuranskan terhadap perkembangan banyak penyakit.

KDP adalah sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pecahan makanan dalam usus kecil. Di dindingnya terdapat kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir sepenuhnya di ruang retroperitoneal. Ini sebahagian daripada sistem pencernaan mengawal kelajuan pergerakan usus. Sel-selnya menghasilkan kolesterolokin rahsia sebagai tindak balas kepada rangsangan berasid dan lemak yang masuk dari perut bersama-sama dengan chyme.

Duodenum mempunyai fungsi penting dalam proses pencernaan. Semua jus pencernaan dan enzim bercampur-campur dalam rongga:

• gastrik;
• pankreas;
• hempedu;
• enzim sendiri.

Sebabnya

Menurut statistik, ulser duodenal berlaku dalam 5% penduduk, lebih kerap orang yang berusia muda dan pertengahan menjadi sakit. Pada lelaki berumur 25-50 tahun, penyakit ini adalah lebih kerap daripada 6-7 kali berbanding pada wanita, mungkin ini disebabkan oleh penggunaan alkohol, merokok dan kecerdasan neuro-emosional.

Ulser duodenal dalam kebanyakan kes berlaku terhadap latar belakang pendedahan kepada bakteria Helicobacter pylori. Keistimewaan proses aktiviti pentingnya bukan sahaja dengan pengeluaran bahan-bahan, kerana membran mukus duodenum dan perutnya rosak, tetapi juga dengan pengeluaran amonia, yang seterusnya membawa peningkatan pengeluaran asid hidroklorik oleh badan.

Penyakit ini boleh menyebabkan tidak satu pun pun, tetapi gabungan beberapa. Inilah yang utama:

• proses keradangan berjangkit yang disebabkan oleh spesies tertentu bakteria Helicobacter pylori;
• tekanan kronik, overstrains saraf yang kerap (disebabkan oleh kekejangan vaskular, peredaran darah dan pemakanan sel-sel mukosa duodenal adalah merosot);
• faktor genetik (kecenderungan genetik kepada penyakit);
• pengambilan alkohol;
• pemakanan yang tidak betul memberi kesan kepada pengeluaran bahan-bahan lendir usus dan melanggar motilinya, yang akhirnya mempengaruhi keadaan temboknya;
• ubat anti-radang boleh menjejaskan permukaan epitelium, dengan syarat ia sentiasa diambil.

Terutamanya adalah perlu untuk mengatakan tentang diet harian yang salah. Tahap asid yang meningkat dalam duodenum 12 menyumbang kepada penggunaan makanan yang berlebihan:

• kopi hitam yang kuat;
• daging salai;
• acar dan marinades;
• penapaian;
• rempah ratus dan rempah ratus.

Penyakit ulser peptik jarang berkembang dengan sendirinya. Seringkali, pesakit secara serentak didiagnosis dengan gastritis, cholecystitis dan lain-lain penyakit saluran penghadaman.

Gejala Ulser Duodenal

Sekiranya penyakit itu dalam pengampunan, maka pesakit tidak terganggu, dia menjalani kehidupan yang normal. Dalam kes pembesaran ulser duodenal, gejala berikut boleh dijangkakan:

• Sakit akut di bawah tulang belakang atau di sebelah kanan tepat di atas pusar, yang diburukkan lagi pada perut kosong dan sementara mereda selepas makan. Selalunya sindrom kesakitan meningkat pada waktu malam apabila asid hidroklorik berkumpul di saluran penghadaman. Di samping kitaran sakit setiap hari dalam ulser duodenal juga tertakluk kepada turun naik bermusim. Selalunya terdapat gangguan dalam musim luruh musim bunga, dalam musim yang dipanggil di luar musim.
• gangguan dyspeptik - jarang berlaku, tetapi masih ada tempat. Antaranya: muntah dan keinginan untuk itu, mual, pedih ulu hati, kembung, sembelit;
  kekurangan selera makan - berlaku akibat gangguan dyspeptik. Membawa kepada penurunan berat badan dan penurunan berat badan drastik.

Perlu diingatkan bahawa kadang-kadang ulser itu hanya menunjukkan gangguan dyspeptik, dan kesakitan tidak hadir.

Ciri-ciri pendarahan pada pesakit dengan ulser duodenal:

• Pendarahan secara mendadak. Menunjukkan satu lagi masalah.
• Pendarahan sedikit. Sebagai peraturan, ia berlaku akibat penggunaan berlebihan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan untuk digunakan.
• Ulser kecil boleh berdarah hampir setiap hari, kehilangan darah berlaku untuk pesakit dengan najis (tanpa mengubah warna menjadi hitam). Dalam kes ini keletihan yang teruk sering ditentukan sebagai satu-satunya gejala, yang tidak ditentukan oleh apa-apa.

Kekerapan eksaserbasi dan jenis ulser di duodenum 12:

Ulser duodenal dicirikan oleh kursus kitaran: tempoh tanda-tanda gejala digantikan dengan selang pengulangan (proses tenang). Pengembangan yang berlangsung dari beberapa hari menjadi 1.5 - 2 bulan. Pengumuman boleh pendek atau panjang. Semasa tempoh yang tenang penyakit, pesakit berasa sihat, walaupun tanpa diet dan cadangan perubatan. Penyakit ini semakin membesar pada musim bunga dan musim gugur.

Dengan kekerapan exacerbations:

• ulser duodenal dengan ketakutan yang jarang berlaku - manifestasi gejala akut tidak berlaku lebih daripada 1 kali dalam dua tahun;
• ulser duodenal dengan manifestasi yang kerap - pemecahan berlaku sekurang-kurangnya sekali setahun.

Dengan jumlah ulser pada mukosa duodenal:

Di tempat penyetempatan pembentukan yang cacat:

• di bahagian yang diperbesarkan daripada bahagian duodenum - bawang;
• dalam jabatan postlukovichny.

Kedalaman kekalahan dinding duodenal:

• ulser dalam;
• cetek.

Untuk masa yang lama, ulser duodenal mungkin mempunyai manifestasi sedikit dalam bentuk ketidakselesaan di bahagian atas abdomen atau gangguan penghadaman ringan, yang cepat lulus. Jika masa tidak memberi perhatian kepada mereka dan tidak mengambil langkah-langkah yang perlu, penyakit itu akan berkembang dan memasuki peringkat akut.

Komplikasi

Semua komplikasi ulser duodenal adalah teruk dan mengancam nyawa pesakit, ia membawa kepada perkembangan perut akut, dan oleh itu memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Ulser duodenal dianggap sebagai penyakit yang sering didiagnosis. Patologi memerlukan perhatian yang sangat berhati-hati kepada diri sendiri, kerana walaupun pelanggaran jangka pendek diet, dan bahkan semasa tempoh eksaserbasi, boleh membawa kepada perkembangan pesat komplikasi. Tetapi penembusan ulser, pertumbuhan tumor malignan dan pendarahan dari duodenum boleh membawa maut.

Diagnostik

Diagnosis ulser duodenal, dihasilkan dengan berhati-hati mengumpul sejarah (sifat sakit, lokalisasi, gastritis kronik atau duodenitis dalam sejarah, kecenderungan keturunan, manifestasi penyakit yang berkaitan dengan bermusim).

Untuk pengesahan yang tepat tentang diagnosis luka ulseratif pada bahagian awal usus kecil, hasil kajian makmal dan instrumental diperlukan:

• ujian darah klinikal;
• analisis tinja;
• radiografi;
• endoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat;
• pemeriksaan biopsi di bawah mikroskop sampel tisu yang diambil dari bahagian usus yang terjejas;
• Ujian serologi yang diuji untuk Helicobacter pylori;
• penentuan tahap fungsi pembentukan asid melalui pemantauan pH harian.

Rawatan ulser duodenal

Rawatan ulser duodenal dilakukan dengan ketat mengikut preskripsi ahli gastroenterologi; ubat sendiri tidak boleh diterima kerana hakikat bahawa pentadbiran diri ubat-ubatan yang membantu melegakan kesakitan menyebabkan pengurangan gejala dan perkembangan laten penyakit, yang mengancam komplikasi.

Dengan pemutihan penyakit, rawatan berlaku di hospital, sedangkan bentuk kronik penyakit itu boleh dipengaruhi di rumah. Di bawah keadaan pemerhatian pesakit, pesakit diberi rehat dan rehat tidur.

Strategi utama, mengikut mana rawatan perubatan ulser duodenal dijalankan, dibangunkan berdasarkan hasil kajian yang dilakukan.

Digunakan untuk menyingkirkan Helicobacter pylori

inhibitor pam proton (omeprazole, parit, nexium),

Penyekat reseptor H2-histamin (famotidine, ranitidine, cimetidine)

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif atau dalam hal perkembangan komplikasi berbahaya, rawatan pembedahan diambil. Operasi ini terdiri daripada eksisi atau suturing ulser duodenal. Jika perlu, vagotomy dilakukan untuk mengurangkan rembesan.

Diet

Pemakanan untuk ulser duodenal menunjukkan beberapa ciri tersendiri. Adalah penting untuk mengambil kira nama-nama produk yang dibenarkan untuk digunakan, kaedah dan perkadaran memasak. Saiz bahagian setiap hidangan adalah penting. Sekiranya pemakanan klinikal, pesakit mengambil makanan dalam bahagian kecil - secara berkala dan sering.

Pemakanan semasa pemisahan

Semasa pembengkakan ulser duodenal, nombor meja makan 1a digunakan, yang mempunyai ciri-ciri berikut:

• pengambilan makanan pecahan - 5-6 kali sehari;
• pengambilan garam yang terhad - 3-6 g sehari;
• berat catuan harian tidak melebihi 2.5 kg.

Pesakit mengambil makanan dalam bahagian-bahagian kecil dalam masa yang ditentukan. Ia perlu untuk mengawal petunjuk lain, contohnya, kandungan lemak, protein dan karbohidrat:

• lemak - 90 g;
• protein - 100 g;
• karbohidrat - 200 g

• Sup sayur-sayuran.
• Susu bukan lemak susu, dibenarkan untuk ulser.
• Serbuk daging rendah lemak dari daging ayam tanpa kulit dan tulang.
• Bubur dari bijirin bijirin, direbus di atas air atau pada susu tanpa lemak. Keruntuhan dengan teliti direbus dengan lembut sehingga anak-anak diberi makan.
• Roti putih, tidak baru dibakar, tetapi semalam.
• Jenis lemak rendah daging atau ayam dalam bentuk rebus atau stim - daging lembu, arnab, nutria, ayam, ayam belanda.
• Air mineral dibenarkan selepas cuaca gas.
• Produk tenusu rendah lemak. Terutamanya ditunjukkan nekislye fresh kefir dengan ulser, ryazhenka dalam remisi untuk memulihkan flora usus normal.
• Keju rendah lemak.
• Madu
• Sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar, direbus, tidak mengandungi serat kasar.
• Telur ayam rebus.

Makanan terlarang terdiri daripada:

• Hidangan pedas dan asap, serta timun jeruk dan makanan dalam tin.
• Makanan yang sangat panas (suhu optimum tidak boleh melebihi 60 ° C).
• Spirits dan kopi yang kuat.
• Lemak daging babi, daging lembu.
• Makanan goreng.
• Sup dari cendawan.
• Pelbagai sosej dan wieners.
• Pelbagai jenis gula-gula.
• Citrus, anggur.

Semasa pengampunan, pesakit diberi nombor meja 1. Sepanjang hari anda perlu menggunakan:

• protein - 400 g;
• karbohidrat - 90 g;
• lemak - 90 g;
• cecair - sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Diet mempunyai ciri-ciri lain:

• jumlah garam tidak melebihi 10 g sehari;
• berat catuan harian - tidak melebihi 3 kg;
• memasak hidangan dengan mengukus atau memasak;
• makanan disajikan dalam bentuk tanah.

Jadual No. 1 diperkenalkan 20-24 hari selepas peringkat akut dan mengambil kira keadaan pesakit.

Cadangan:

• Sekiranya ada ulser, makanan harus dimakan secara perlahan, dikunyah dengan baik, tidak menerkam dan tidak memikirkan apa-apa selain makanan.
• Makanan dalam kes ulser duodenal atau perut harus pecahan, dan resipi hidangan - secara eksklusif pemakanan dan cahaya.
• Selepas makan, tidak digalakkan untuk terus tidur atau duduk di atas meja. Adalah dinasihatkan untuk makan malam sekurang-kurangnya tiga jam sebelum waktu tidur.

Remedi rakyat

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk ulser duodenal, pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

1. Merebus Yarrow. Untuk penyediaannya, 2 sudu besar bahan mentah kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan ditinggalkan di bawah tudung ditutup selama setengah jam, ditapis selepas penyejukan. Kadar harian - 300 ml, dibahagikan kepada 3 dos. Ubat ini dikontraindikasikan dalam trombosis dan semasa kehamilan.
2. Minum dari akar burdock. Kuah disediakan dalam mandi air (rebus selama 30 minit), mencampurkan akar yang dicincang dengan air dalam nisbah satu hingga dua puluh. Untuk minum komposisi ini disyorkan 100 ml 2 kali sehari;
3. Nut Butter. Minum satu sendok teh mentega kacang tiga puluh minit sebelum makan pertama dan dua jam selepas makan malam. Kursus rawatan adalah tiga minggu, kemudian tempoh 10 hari, dan kemudian kursus lain;
4. Aduk 35 gram madu dalam segelas air masak, disejukkan ke 35-40 darjah, dan mengambil 1.5 jam sebelum makan, jika keasidannya tinggi, dan sepuluh minit jika rendah. Tempoh rawatan ialah dua bulan;
5. Jus Beet Sebelum digunakan, cair dengan air dalam perkadaran yang sama. Satu hari disyorkan untuk mengambil 100 ml jus yang dicairkan setengah jam sebelum makan.
6. Sangat membantu madu dengan mentega. Untuk membuat alat sedemikian, anda perlu mencairkan 200 gram. minyak dan madu yang banyak. Campurkannya hendaklah direbus sehingga ia menjadi coklat. Empat puluh minit biasanya cukup. Bawanya pada 1 sudu besar / l pagi sebelum sarapan pagi.
7. Jus kentang mereka minum 800 ml sehari sehari empat kali. Kursus rawatan adalah 3 minggu, selepas itu mereka mengambil istirahat 3 hari dan ulangi prosedur. Ia adalah sangat penting untuk minum jus seperti pada perut kosong dan pada waktu pagi pada perut kosong;
8. Jus kubis boleh disediakan menggunakan pengisar daging dan cheesecloth. Mereka meminumnya 200 ml tiga kali sehari sebelum makan selama 7 hari, maka mereka terganggu selama 3 hari dan ulangi sehingga mereka sembuh sepenuhnya;

Pencegahan

Pencegahan ulser duodenal melibatkan normalisasi pelepasan asid hidroklorik dan perlindungan terhadap jangkitan Helicobacter. Langkah-langkah berikut diperlukan:

• gaya hidup yang aman;
• mengelakkan penggunaan tembakau dan alkohol;
• makan biasa;
• pengecualian daripada pemakanan produk berbahaya;
• aktiviti motor yang mencukupi.

Jika anda mengikuti rejimen harian, kebersihan dan pemakanan yang betul, kemungkinan penyakit gastrousus seperti ulser duodenal akan menjadi minimum.

Jika anda mengesyaki ulser duodenal - pastikan anda berunding dengan ahli gastroenterologi dan menjalani pemeriksaan penuh. Sejak itu untuk simptom yang sama, mungkin ada penyakit yang berlainan.

Duodenum: lokasi, struktur dan fungsi

Duodenum (lat Duodnum) adalah bahagian awal usus kecil, yang terletak selepas perut. Sehubungan dengan rangka manusia, usus berada pada tahap 1,2,3 lumbar vertebra. Panjang purata usus adalah dari 25 hingga 30 cm, yang sepadan dengan 12 jari yang dilipat secara melintang, oleh itu kekhususan nama. Duodenum unik dalam strukturnya, baik secara luaran dan di peringkat selular, memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan. Di sebelah duodenum adalah jejunum.

Lokasi dan struktur

Organ ini, yang terletak secara langsung di rongga perut, sering merangkumi pankreas, iaitu kepalanya, sepanjang panjangnya. Duodenum mungkin tidak tetap di lokasinya dan bergantung kepada jantina, usia, perlembagaan, lemak, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya.

Skeletotopik, dengan empat bahagian usus, bahagian atasnya bermula dari vertebra thoracic ke-12, menghasilkan lekukan pertama (atas) pada tahap lumbar 1, kemudian turun dan mencapai vertebra ke-3 tulang belakang lumbar, menghasilkan yang lebih rendah (kedua) Selekoh, harus dari kanan ke kiri dalam posisi mendatar dan, akhirnya, mencapai vertebra kedua pinggang.

Bahagian duodenum

Organ ini terletak secara retrospektif dan tidak mempunyai mesentery. Tubuh dibahagikan kepada empat bahagian utama:

1. Bahagian atas mendatar. Bahagian atas mendatar boleh membataskan hati, iaitu lobus kanan dan terletak di rantau vertebra pertama perut.
2. Bahagian menurun (jabatan). Bahagian menurun bersempadan dengan buah pinggang kanan, selekoh dan boleh mencapai vertebra lumbar ketiga.
3. Bahagian bawah mendatar. Bahagian bawah mendatar yang melakukan lekuk kedua dan memulakannya, terletak berhampiran aorta perut dan vena cava yang rendah, yang terletak di belakang ke duodenum.
4. Jabatan menaik. Bahagian menaik berakhir dengan selekoh kedua, meningkat dan berjalan dengan lancar ke dalam jejunum.

Organ membekalkan darah ke batang celiac dan mesenterium arteri, yang sebagai tambahan kepada usus juga membekalkan asas kepala pankreas.

Struktur dinding 12 ulser duodenal

Dinding diwakili oleh lapisan berikut:

• Serous adalah membran serous yang menutupi usus di luar;
• otot - direpresentasikan oleh serat otot (terletak di bahagian melingkar dan sepanjang badan), serta nod saraf;
• submucosal - diwakili oleh saluran limfa dan darah, serta membran submucous yang mempunyai bentuk dilipat dengan semi-bulan;
• mukosa - diwakili oleh villi (mereka lebih luas dan lebih pendek daripada di bahagian lain usus).

Di dalam usus adalah puting yang besar dan kecil. Puting besar (Faterov) terletak kira-kira 7-7.5 cm secara langsung dari pylorus perut. Ia meninggalkan salur pankreas utama dan choledoch (atau hempedu biasa). Kira-kira 8-45 mm dari papirus Vater mengeluarkan papilla kecil, saluran pankreas tambahan masuk ke dalamnya.

Fungsi

• Motor. Ia adalah proses untuk menolak makanan melalui saluran makanan;
• Ejakulasi. Organ berfungsi sebagai takungan, pembebasan asid hempedu dan pelbagai enzim kelenjar pankreas berlaku di dalamnya;
• Pencernaan. Di dalam usus, tahap pencernaan awal berlaku;
• Peraturan. Kerana peraturan asid hempedu dan enzim pankreas;
• Asid-alkali. Dalam duodenum, pH suatu ketulan makanan disesuaikan dengan parameter optimum untuk perubahan selanjutnya di bahagian lain saluran penghadaman;
• Humoral. Usus mampu menutup dan membuka pil perut (ini dipastikan oleh kehadiran sphincter), mengawal fungsi normal seksyen perihal perut.

Penyakit

Penyakit berikut organ ini wujud:

• duodenitis (duodenitis berjangkit, duodenitis parasit, duodenitis yang disebabkan oleh giardiasis; candidiasis duodenal);
• gastroduodenitis;
• bulbit;
• ulser duodenal;
• kanser usus;
• dispepsia berfungsi;
• hipertensi duodenal;
• halangan duodenal.

Mintalah mereka ke doktor kakitangan kami di tapak. Kami akan menjawab.

Anatomi duodenum dan rawatan penyakit mungkin

Duodenum dalam tubuh manusia memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Ia terletak pada mulanya usus, oleh itu, nutrien diserap dan benjolan makanan diproses secara aktif. Bahagian ini usus tidak diinsuranskan terhadap perkembangan banyak penyakit. Kejadian mereka membawa kepada gangguan pencernaan yang signifikan, yang menjejaskan kesejahteraan orang secara keseluruhan.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Perubahan warna kotoran, cirit-birit atau cirit-birit menunjukkan kehadiran di dalam badan. Baca lebih lanjut >>

Seluruh usus manusia secara konvensional dibahagikan kepada dua bahagian - usus dan usus kecil. Pada mulanya usus kecil ialah ulser duodenal. Ia dipanggil kerana panjangnya kira-kira sama dengan dua belas jari, atau jari.

Ia terletak di antara perut dan jejunum. Di tempat pelepasan dari perut adalah sfingter. Secara anatomi, duodenum dibahagikan kepada empat bahagian:

• bahagian atas (mentol duodenal) terletak di rantau vertebra lumbal dua belas dan pertama, panjangnya 5-6 cm;
• bahagian bawah memanjang ke kanan dari tiga vertebra lumbar pertama, panjang 7-12 cm;
• bahagian mendatar adalah pada tahap vertebra lumbar ketiga, panjang 6-8 cm;
• bahagian menaik naik ke vertebra lumbar kedua, 4-5 cm panjang.

Bahagian menurun mengandungi saluran kelenjar pankreas dan papilla duodenal yang besar. Panjang total duodenum ialah 22-30 cm.

Dinding usus mempunyai struktur berlapis:

• lapisan dalaman diwakili oleh membran mukus dengan sejumlah besar lipatan, serat, dan lekukan;
• lapisan tengah, atau submukosa, terdiri daripada tisu penghubung, di mana plexus vaskular dan saraf terletak
• lapisan ketiga berotot, memberikan kontraksi usus dalam proses penghadaman;
• Lapisan serous luar menyediakan perlindungan terhadap kerosakan.

Duodenum dari semua pihak bersentuhan dengan organ dalaman lain:

• hati dan saluran empedu biasa;
• buah pinggang dan ureter yang betul;
• pankreas;
• bahagian menaik dari kolon.

Anatomi semacam itu menentukan ciri-ciri penyakit yang berlaku di dalamnya.

Fungsi Duodenal

Tubuh manusia tertakluk kepada pelbagai penyakit. Penyakit boleh menjejaskan mana-mana organ dalaman. Tidak terkecuali adalah duodenum. Penyakit yang paling terkenal dalam bahagian sistem penghadaman ini adalah ulser peptik. Bagi ramai orang, ia dikaitkan dengan perut, tetapi sebenarnya ia tidak hanya berkaitan dengannya. Duodenum sering terlibat dalam proses patologi. Apakah penyakit ini? Apa penyakit lain yang boleh menjejaskan duodenum? Sebelum mencari jawapan kepada soalan-soalan ini, adalah wajar mempertimbangkan struktur bahagian yang dinamakan sistem pencernaan.

Struktur duodenum

Sistem pencernaan manusia adalah rumit. Salah satu komponennya adalah duodenum. Ia dianggap sebagai bahagian awal dalam usus kecil. Duodenum berasal dari pilorus perut dan berakhir dengan tikar duodenal-jejunal, yang masuk ke bahagian seterusnya usus kecil (jejunum).

Dalam duodenum beberapa komponen dibezakan:

• bahagian atas, panjangnya ialah 5 hingga 6 cm;
• bahagian menurun, iaitu 7-12 cm panjang;
• bahagian mendatar, yang panjangnya 6-8 cm;
• bahagian menaik sama dengan panjang 4-5 cm.

Fungsi Duodenal

Duodenum melakukan beberapa fungsi penting:

1. Ia memulakan proses pencernaan usus. Makanan yang datang dari perut disesuaikan di sini ke pH alkali yang tidak mengganggu bahagian-bahagian lain usus.
2. Duodenum mengawal pengeluaran enzim empedu dan pankreas bergantung kepada komposisi kimia dan keasidan makanan yang ditelan dari perut.
3. Bahagian awal usus kecil juga mempunyai fungsi pemindahan. Dari sini, makanan yang berbulu, yang berasal dari perut, dihantar ke bahagian lain usus.

Sesetengah penyakit yang mungkin dikaitkan dengan duodenum 12

Salah satu penyakit yang berlaku di duodenum ialah duodenitis. Istilah ini merujuk kepada perubahan keradangan dan dystrophik membran mukus. Mereka berlaku disebabkan oleh kesan ke atas faktor-faktor berbahaya: toxicoinfections yang dilahirkan oleh makanan, bahan toksik yang menyebabkan keracunan apabila ditelan, makanan akut, minuman beralkohol, badan-badan asing. Apabila duodenitis merasakan kesakitan di rantau epigastrik, mual, muntah, kelemahan, suhu badan meningkat.

Penyakit duodenum juga termasuk halangan duodenik kronik. Ini adalah proses yang membawa kepada pelanggaran laluan melalui duodenum, iaitu, aktiviti motor dan pemindahan di bahagian sistem pencernaan ini terganggu. Penyakit ini berlaku untuk pelbagai sebab (contohnya, kehadiran tumor, anomali kongenital, dan sebagainya). Gejala-gejala bergantung kepada punca-punca penyebab duodenal kronik, di peringkat penyakit dan berapa lama duodenum terjejas. Gejala-gejala orang sakit di dalam diri mereka sendiri seperti ketidakselesaan dan berat di rantau epigastrik, pedih ulu hati, kehilangan selera makan, sembelit, murmur dan transfusi di dalam usus.

Rawatan duodenitis dan halangan duodenal kronik

Rawatan penyakit perlu ditetapkan oleh doktor. Untuk duodenitis dalam duodenum untuk memulihkan fungsinya, langkah-langkah berikut mungkin diperlukan:

Dalam obstruksi duodenik kronik, rawatan duodenum memerlukan pendekatan individu. Jika penyakit menimbulkan halangan mekanikal, maka pembedahan dijalankan. Dalam kes lain, prokinetics boleh ditetapkan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan merangsang pada otot-otot saluran gastrousus, meningkatkan aktiviti contractile, nada perut dan duodenum, membuat pemindahan kandungan gastrik dengan lebih cepat.

Apa yang dimaksudkan oleh ulser peptik?

Memandangkan penyakit duodenum, perhatian khusus perlu dibayar kepada ulser peptik. Istilah ini merujuk kepada penyakit yang serius yang berlaku dalam bentuk kronik dengan tempoh peralihan dan pemisahan. Etiologi penyakit ini tidak difahami dengan baik. Sudah biasa ulser peptik dipicu oleh bahan-bahan seperti pepsin dan asid hidroklorik, yang dihasilkan dalam sistem pencernaan. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa peranan penting yang dimainkan oleh mikroorganisma Helicobacter pylori.

Statistik menunjukkan bahawa prevalens ulser duodenal adalah dari 6 hingga 15%. Ia tidak boleh dikatakan bahawa seorang wakil seks tertentu sakit kurang kerap atau lebih kerap. Lelaki dan wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini.

Mempunyai ulser duodenum

Ulser adalah kerosakan kepada duodenum. Mereka boleh dibandingkan dengan hakisan. Walau bagaimanapun, kedua-dua jenis kerosakan ini mempunyai perbezaan yang ketara. Hakisan hanya mempengaruhi membran mukus yang melambangkan duodenum. Ulser menembusi lapisan bawah tanah dan otot.

Kajian menunjukkan bahawa ulser dalam kebanyakan kes di bahagian atas. Mereka terletak berdekatan dengan pil perut. Diameter kerosakan adalah berbeza. Ulser yang paling biasa, di mana parameter ini tidak melebihi 1 cm. Dalam beberapa kes, ulser besar dijumpai. Doktor dalam amalan mereka mengalami kerosakan pada duodenum, yang diameternya mencapai 3-6 cm.

Manifestasi klinikal ulser peptik

Di sesetengah orang, penyakit itu tidak disedari, sementara yang lain mempunyai ulser peptik ulser duodenal dengan tanda-tanda yang mencurigakan. Gejala paling kerap diperhatikan seperti berikut:

• sakit berulang yang diletakkan di bahagian abdomen atas;
• gangguan pencernaan;
• memburuk selera dan penurunan berat badan pada orang yang sakit;
• tarry stools;
• pendarahan akibat dari hakisan dinding pembuluh darah oleh jus gastrik;
• sakit di bahagian belakang (ia berlaku kerana percambahan ulser di pankreas);
• sakit perut sengit (mereka diperhatikan semasa pernafasan ulser, perkembangan peritonitis).

Gejala-gejala ini, yang paling biasa adalah kesakitan. Dengan sifatnya, ia adalah berbeza - akut, terbakar, sakit, tak terbatas, membosankan. Sakit biasanya berlaku pada perut kosong (pada waktu pagi selepas terbangun). Mereka juga boleh muncul selepas makan kira-kira 1.5-3 jam kemudian. Ketidakselesaan dilepaskan oleh persediaan antacid, makanan, dan juga segelas susu atau air suam. Hakikatnya ialah makanan dan minuman, apabila ditelan, sebahagiannya meneutralkan kesan asid hidroklorik. Walau bagaimanapun, selepas tempoh masa yang singkat, sakit kembali.

Prosedur diagnostik untuk penyakit ulser peptik

Diagnosis "ulser duodenal" tidak boleh dibuat hanya dengan satu gejala dan pemeriksaan luar seseorang yang sakit, kerana gejala yang disebutkan di atas adalah ciri-ciri pelbagai jenis penyakit. Di sebalik gejala di atas boleh menyembunyikan tidak hanya ulser duodenal, tetapi juga cholelithiasis, kanser perut, pancreatitis, tumor jinak, dan sebagainya.

Kaedah yang sesuai dan boleh dipercayai untuk diagnosis ulser peptik adalah fibrogastroduodenoscopy. Dalam kajian ini, alat khas dengan sumber cahaya dan kamera dimasukkan melalui mulut ke dalam perut untuk memeriksa membran mukus sistem pencernaan. Imej terbentuk pada monitor. Doktor menilai perut dan duodenum. Penyakit ini didiagnosis oleh perubahan patologi yang diperhatikan. Sekiranya perlu, pakar mengambil sampel membran mukus untuk penyelidikan kehadiran mikroorganisma yang mencetuskan berlakunya penyakit ulser peptik.

Rawatan dadah ulser duodenal

Ulser peptik boleh dirawat dengan ubat atau pembedahan. Dalam kaedah pertama, doktor menetapkan ubat orang sakit yang meneutralkan asid hidroklorik. Mereka dipanggil antacids. Juga membantu dengan ubat-ubatan penyakit yang membantu menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam tubuh manusia. Sebagai contoh, omeprazole boleh ditadbir.

Jika semasa mikroorganisma diagnostik Helicobacter pylori dikesan, maka penggunaan terapi tiga komponen adalah mungkin. "Omeprazole" atau "Ranitidine" ditetapkan bersama dengan antibiotik ("Amoxicillin" dan "Clarithromycin").

Rawatan pembedahan ulser peptik

Apabila diagnosis ulser duodenal dibuat terlambat, rawatan pembedahan ditetapkan. Ia dijalankan di bawah tanda-tanda tertentu:

• dengan perforasi ulser atau pendarahan berat;
• kerapuhan penyakit yang sering timbul, walaupun terdapat rawatan perubatan berterusan;
• penyempitan bahagian pengeluaran perut, yang disebabkan oleh kecacatan cicatricial duodenum;
• keradangan kronik yang tidak sesuai dengan terapi ubat.

Inti rawatan pembedahan adalah untuk mengeluarkan sebahagian daripada perut. Semasa pembedahan, bahagian organ dalaman yang bertanggungjawab untuk rembesan gastrin dalam badan dikeluarkan. Bahan ini merangsang pengeluaran asid hidroklorik.

Kesimpulannya, adalah perlu diperhatikan bahawa sekiranya berlaku gejala mencurigakan ciri-ciri penyakit duodenal, ia patut meminta bantuan daripada klinik kepada pakar. Ubat-ubatan sendiri untuk penyakit tidak sesuai, kerana menggunakan terapi ubat yang salah, ketiadaan atau ubat-ubatan orang yang tidak perlu boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada tubuh anda, memburukkan kesihatan anda.

Bahagian luka ulseratif menyumbang kira-kira 30% daripada semua penyakit sistem pencernaan. Juga menurut statistik, sehingga 10% daripada penduduk dewasa planet ini biasa dengan ulser perut dan ulser duodenal. Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan patologi ini sangat pelbagai. Bagaimanakah duodenum disusun dan fungsi apa? Apakah penyakit yang boleh berlaku di saluran usus ini? Bagaimana untuk merawat ulser duodenal? Jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain dibentangkan dalam penerbitan ini.

Struktur duodenum

Bahagian ini saluran berbentuk gastrousus C mempunyai panjang 30 sentimeter. Di satu pihak, ia disambungkan kepada sphincter pada keluar dari perut, di sisi lain ia masuk ke dalam usus kecil. Di tengah duodenum, di sebelah kiri, ada lubang di mana enzim pankreatik memasukinya. Dinding badan terdiri daripada empat lapisan tisu.

Lapisan paling dalam terdiri daripada epitel silinder yang sederhana dengan serat mikroskopik di permukaan, menyumbang kepada peningkatan dalam kawasan dan peningkatan penyerapan nutrien. Kelenjar pelbagai menumpahkan lendir untuk melumasi dinding dan melindungi dari persekitaran asid chyme. Di bawah membran mukus ialah lapisan tisu penghubung yang menyokong lapisan yang tersisa. Melalui lapisan submucosal melewati banyak saluran darah, sementara serat protein memberi kekuatan dan keanjalan duodenum. Seterusnya adalah tisu otot licin, kerana kontraksi yang mana chyme bergerak ke dalam usus kecil. Dan akhirnya, membran serous adalah lapisan luar bahagian usus ini, ia terbentuk dengan epitel datar yang sederhana, yang menjadikan permukaan luar duodenum licin dan bahkan. Lapisan ini membantu mengelakkan geseran dengan organ-organ lain. Seterusnya, sentuh isu-isu seperti fungsi yang dilakukan oleh duodenum, gejala, rawatan ulser peptik.

Fungsi duodenum

Duodenum adalah segmen pertama dan terpendek usus. Di sini berasal dari makanan perut yang sebahagiannya dicerna dalam bentuk gruel, yang dipanggil chyme, tahap penting pemprosesan makanan dan penyediaan kimia untuk pencernaan lebih lanjut dalam usus kecil berlaku. Banyak enzim dan bahan yang disembuhkan dari pankreas, hati dan pundi hempedu, misalnya, lipase, trypsin, amylase, bercampur dengan rembesan duodenum, yang memudahkan penghadaman makanan.

Duodenum adalah sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pecahan makanan dalam usus kecil. Di dindingnya terdapat kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir sepenuhnya di ruang retroperitoneal. Ini sebahagian daripada sistem pencernaan mengawal kelajuan pergerakan usus. Sel-selnya menghasilkan kolesterolokin rahsia sebagai tindak balas kepada rangsangan berasid dan lemak yang masuk dari perut bersama-sama dengan chyme.

Penyakit duodenum

Duodenum sentiasa mengecut, dan setiap pergerakannya menyumbang untuk mendorong makanan ke arah usus kecil.

Penyakit duodenum yang paling biasa:

• Duodenitis adalah penyakit akut atau kronik dari bahagian sistem pencernaan ini, yang disertai dengan keradangan mukosa usus.
• Ulser peptik adalah penderitaan yang kronik, di mana ulser terbentuk dalam membran mukus, sering disebabkan oleh duodenitis kronik.
• Kanser duodenum. Ia adalah tumor malignan yang agak jarang berlaku di bahagian usus ini. Penyakit onkologi juga merangkumi sarcoma dan carcinoid, mereka diselaraskan dalam pelbagai lapisan dinding usus.

Dalam artikel yang sama, patologi seperti ulser duodenal dibincangkan secara terperinci.

Penyebab ulser peptik

Jadi, duodenum adalah sebahagian daripada sistem pencernaan yang menghubungkan perut dan usus kecil. Ia juga tertakluk kepada pelbagai patologi yang berlaku semasa kehidupan seseorang. Ulser duodenal adalah tiga kali lebih biasa daripada ulser perut. Dalam kes ini, penyebab utama patologi adalah tepat asid jus gastrik. Tetapi ia menyebabkan keradangan duodenum hanya jika membran permukaan organ tidak dapat melaksanakan fungsi pelindung mereka.

Kesan dadah

Salah satu sebab yang boleh menyebabkan ulser gastrik, ulser duodenal - mengambil ubat anti-radang. Ubat-ubatan seperti Aspirin, Ibuprofen, dan Diclofenac, serta banyak lagi yang digunakan untuk merawat arthritis dan menghilangkan sakit otot, mengurangkan halangan pelindung mukosa usus. Salah satu punca yang jarang berlaku adalah juga sindrom Zollinger-Ellison, yang menghasilkan terlalu banyak asid dalam perut, yang menyebabkan keradangan duodenum, yang hanya tidak dapat menampung jumlah itu.

Asid

Perut biasanya menghasilkan asid yang mencukupi untuk mencerna makanan dan menghilangkan bakteria patogen. Asid ini dapat menghancurkan tisu, jadi membran mukus perut dan usus menghasilkan lapisan bahan yang melakukan fungsi pelindung. Dalam orang yang sihat, selalu ada keseimbangan antara jumlah asid dan lendir. Ulser boleh berkembang apabila perubahan berlaku dalam keseimbangan ini yang membolehkan asid merosakkan mukosa. Dalam kes ini, kedua-dua organ boleh menderita - perut dan duodenum. Perkembangan ulser sering melibatkan bebenang duodenal atau bahagian awalnya.

Peranan bakteria

Ulser juga boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria yang dikenali sebagai Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menjangkiti mukosa duodenal, yang seterusnya, membuka jalan untuk bertindak menghakis asid, perkembangan keradangan. Penyakit Helicobacter pylori (biasanya dirujuk hanya sebagai H. pylori) menyebabkan kira-kira 19 daripada 20 kes ulser duodenal. Sekiranya bakteria memasuki badan, ia kekal di sana untuk hidup. Satu-satunya soalan ialah sama ada terdapat tanda-tanda yang menggalakkan untuk aktiviti patogen mikroorganisma.

Gejala ulser

Oleh itu, jika kita bercakap mengenai penyakit perut dan duodenum yang sering berlaku, biasanya ulser. Panggil gejala beliau:

• Kesakitan di bahagian atas abdomen, betul-betul di bawah sternum, yang datang dan pergi, adalah paroxysmal. Gejala sedemikian boleh tiba-tiba berlaku apabila anda lapar, atau sebaliknya, selepas makan. Kesakitan boleh menyebabkan kebangkitan malam, selalunya ia berkurangan selepas mengambil ubat antispasmodik.
• Kekecewaan abdomen, mendesak najis dan loya, terutamanya teruk selepas makan.

Ramai orang mengalami simptom-simptom ini seolah-olah tidak sedarkan diri sepanjang hidup mereka. Ada yang menulisnya pada perut kosong, yang lain makan terlalu banyak. Kebanyakannya adalah terhad untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit atau mana-mana ubat sejagat yang membantu dengan pelbagai masalah dengan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, ia hanya mengurangkan gejala sementara, sementara ulser berkembang lebih dan lebih. Sekiranya rawatan perut dan duodenum tidak dijalankan, ia adalah penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan.

Komplikasi

Mereka berlaku kurang kerap, tetapi mereka menyakitkan dan boleh menjadi serius:

• pendarahan dari ulser berkisar dari meleleh ke pendarahan yang mengancam nyawa;
• perforasi, atau perforasi dinding duodenal, dengan komplikasi ini, makanan dan asid masuk ke dalam rongga perut, yang menyebabkan kesakitan teruk dan keperluan untuk rawatan perubatan kecemasan.

Oleh itu, anda perlu tahu: jika duodenum terganggu, gejala-gejala penyakit ini, walaupun mereka sangat kecil, tidak boleh diabaikan dengan cara apa pun!

Diagnosis penyakit ini

Endoskopi adalah prosedur yang boleh mengesahkan kehadiran ulser duodenal. Seorang doktor atau jururawat menggunakan teleskop fleksibel nipis, diturunkan ke dalam esofagus dan terus ke dalam perut, melihat keadaan organ-organ sistem pencernaan. Prosedur ini, sebagai peraturan, segera mengenal pasti apa-apa keradangan dan ulser, jika ada. Ujian untuk menentukan bakteria H. pylori biasanya dilakukan jika anda mengesyaki ulser duodenal. Sekiranya mikroorganisma dijumpai, diagnosis "ulser" boleh dianggap disahkan. Mikroorganisma ini boleh dikesan dalam sampel najis, kerana bakteria memasuki rektum akibat pergerakan usus. Anda juga memerlukan ujian darah dan ujian nafas. Biopsi, yang melibatkan mengambil sekeping kecil tisu dari lapisan usus, sering dilakukan tepat semasa endoskopi.

Kaedah rawatan

Penekan asid biasanya ditetapkan untuk kursus empat atau lapan minggu. Rawatan dengan ketara mengurangkan jumlah asid dalam saluran penghadaman dan membawa kelegaan selamat datang.

• Ubat yang paling biasa digunakan ialah inhibitor pam proton. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran kelenjar gastrik asid hidroklorik akibat menghalangi sel-sel mukosa gastrik dari pam proton yang membawa ion-ion hidrogen dan ion kalium. Ubat-ubatan ini adalah agen antisecretory. Secara aktif bekerja pada sel-sel lapisan perut, mereka menyumbang kepada pengurangan keasidan. Ini adalah Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole dan Rabeprazole. Obat-obatan kumpulan ini semestinya ditunjukkan jika mentol duodenal dipengaruhi oleh ulser.
• Kadang-kadang sebilangan kelas ubat yang dipanggil H2-blocker digunakan. Mereka juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Ubat berikut boleh dikaitkan dengan kumpulan ubat ini: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine, dan Ranitidine.
• Jika ulser disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, tumpuan utama rawatan adalah untuk menghilangkan jangkitan. Jika anda tidak melakukan ini, maka sebaik sahaja anda berhenti mengambil ubat-ubatan yang menekan pengeluaran asid, rawatan duodenum akan hilang, dan ulser akan bermain dengan daya baru. Dalam kes ini, antibiotik diperlukan. Sederhana regimen gabungan dilantik dari agen antibakteria, seperti ubat "Metronidazole" dalam kombinasi dengan ubat "Amoxicillin." Doktor mungkin menetapkan antibiotik yang lain. Mereka diambil bersama-sama dengan kedua-dua kumpulan ubat-ubatan yang diterangkan di atas selama satu hingga dua minggu, ini adalah terapi triple yang disebut. Kejayaan rawatan diperhatikan dalam 9 kes daripada 10. Jika mikroorganisme Helicobacter pylori dikalahkan, ini bermakna bahawa kebarangkalian ulangan ulangan menjadi minimum. Walau bagaimanapun, dalam sebilangan kecil orang, gejala boleh kembali. Dalam kes sedemikian, kursus kedua rawatan ditetapkan.

Penilaian hasil rawatan

Selepas kursus terapi selesai, disyorkan untuk lulus ujian untuk mengesahkan penyembuhan ulser lengkap. Ujian kawalan dijalankan kira-kira satu bulan selepas berakhirnya ubat. Sekiranya hasil ujian sekali lagi menunjukkan kehadiran bakteria patogen, doktor yang hadir menetapkan rawatan kedua, mengambil antibiotik yang lain.

Dalam kes di mana ulser disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan anti-radang yang berpanjangan, perlu menghentikannya. Ini akan membolehkannya sembuh dengan cepat. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ubat anti-radang semestinya perlu, sebagai contoh, untuk mengurangkan gejala artritis atau mencegah pembentukan gumpalan darah dan trombosis. Dalam keadaan sedemikian, doktor yang menghadiri menetapkan ubat yang mengambil ubat yang menyekat pembentukan asid, yang mesti diambil setiap hari.

Pembedahan

Pada masa lalu, pembedahan sering dilihat sebagai langkah yang diperlukan untuk rawatan ulser duodenal. Tetapi kesan mikroorganisma Helicobacter pylori tidak dipelajari sepenuhnya, dan persediaan untuk mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut tidak begitu murah seperti sekarang. Pada masa ini, pembedahan diperlukan jika komplikasi ulser duodenal berkembang seperti perdarahan dan perforasi yang teruk.

Pemulihan rumah

Banyak resipi ubat tradisional membantu dengan cepat menghilangkan ulser duodenum. Dalam kes ini, alat dan tumbuhan yang paling murah dan paling murah sering digunakan.

Resipi No. 1. Sediakan campuran dua sudu serbuk kayu elm licin dan larutkan dalam 300 g kaldu chamomile. Alat ini disyorkan untuk mengambil 100 g sehari setiap hari. Senyawa dalam komposisinya membentuk membran pelindung pada mukosa usus, yang membantu melindungi tapak lesi dan seluruh permukaan dalam usus dari kesan agresif bakteria asid dan patogen.

Resipi # 2. Buat campuran menggunakan bahagian yang sama dengan ramuan kering tanaman agrimony, chamomile, dandelion, gentian dan willow (bahan terakhir boleh didapati di farmasi). Buat penyerapan, tuangkan satu sudu campuran dengan satu liter air panas dan biarkan selama 3-4 jam. Minum harian secawan ubat.

Nombor resipi 3. Teh biasa dari chamomile membantu meminimumkan manifestasi ulser peptik. Anda boleh membeli pek penapis tumbuhan di farmasi, mereka sangat mudah digunakan. Chamomile mempunyai tindakan anti-radang dan anti-bakteria.

Nombor resepi 4. Campuran yang terdiri daripada minyak buckthorn laut dan propolis, membantu menyembuhkan penyakit ulser yang terbentuk dalam usus. Kombinasikan komponen dan selama 40-60 minit, sambil kacau, panaskan dalam mandi air. Anda boleh melakukannya dalam gelombang mikro dengan kuasa purata. Ambil campuran sejuk dalam satu sudu pada siang hari, setengah jam sebelum makan.

Nombor resipi 5. Kesan yang baik memberikan penggunaan biji rami. Anda boleh membelinya di farmasi. Brew mereka sebagai teh, hanya menegaskan 25 minit. Sekatkan tekanan dan minum 200 g 3 kali sehari. Ejen semacam itu mempunyai kesan menyelubungi mukosa gastrik dan usus.

Nombor resipi 6. Tiga kali sehari, minum dua sendok makan perparitan paya kering, dibuat dari 20 g rumput dan 200 g air mendidih. Pra-menambah madu untuk ubat anda dan ambil sebelum makan.

Nombor resipi 7. Kesan terapeutik yang baik mempunyai campuran herba klasik - chamomile, calendula dan yarrow. 30 g komposisi ini tuangkan 300 g air panas dan tegaskan semalaman. Pada siang hari, ambil ubat ini untuk menyembuhkan usus 100 g sejam sebelum makan.

Cadangan

Rawatan ulser melibatkan menyia-nyiakan tabiat buruk, termasuk alkohol dan merokok. Etil alkohol dan nikotin apabila ditelan, hanya mempercepatkan perkembangan dan perkembangan penyakit.

Mengelakkan tekanan, mereka mempunyai kesan langsung terhadap kesihatan, khususnya, pada sistem imun. Dan ini memberi kesan buruk kepada keadaan organ dalaman, termasuk sistem pencernaan, dan mengurangkan pertahanan tubuh.

Kurangkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, makanan masam, serta coklat dan kopi. Menyokong kesihatan organ seperti duodenum, diet tinggi serat. Oleh itu, dedak oat, lentil, flaxseed, wortel, susu kedelai dan kacang polong sangat bermanfaat kepada usus.

Adalah disyorkan untuk meningkatkan pengambilan vitamin A. Untuk melakukan ini, makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan - tomato, tembikai, tembikai, pic, oren, kiwi, beri hitam mengurangkan risiko membasmi ulser peptik.

Jika serangan ulser peptik mengambil anda terkejut, berbaring di sebelah kanan anda, bengkokkan lutut anda dan tekannya ke dada anda. Ambil ubat penahan sakit dan panggil doktor atau ambulans. Ingat bahawa pemakanan yang betul, makan sayur-sayuran, bijirin, sup, menghilangkan makanan ringan atau makan berlebihan, gaya hidup yang sihat membantu menghalangi perkembangan penyakit kronik sistem pencernaan.

Bahagian awal usus kecil, yang diberi peranan penting dalam pencernaan dan kawalan pengeluaran hempedu dan enzim adalah duodenum. Struktur dinding dan penutup lendir memastikan pemprosesan dan laluan makanan melalui saluran usus. Semua bahan makanan secara kualitatif dicerna: protein - kepada asid amino, lemak - untuk asid lemak dan gliserin, karbohidrat - kepada monosakarida. Penyakit pada bahagian usus ini melanggar keseluruhan proses pencernaan dan memerlukan rawatan, diikuti dengan penyelenggaraan diet dan gaya hidup yang sihat.

Duodenum adalah bahagian penting dalam sistem penghadaman di mana makanan meninggalkan perut.

Anatomi dan Histologi

Panjang duodenum adalah 25-30 cm, dan diameternya adalah sehingga 6 cm. Terletak di belakang perut, ia melingkari kepala pankreas. Bentuk bentuk horseshoe, sudut, cincin. Peritoneum padat merangkumi duodenum dari hanya tiga sisi. Ia tetap, sebagai peraturan, pada tahap 2-3 vertebra lumbar, menyambung gentian.

Penyediaan darah ke duodenum melalui arteri pancreato-duodenal, dan aliran darah vena keluar melalui urat dengan nama yang sama. Ia diselubungi oleh cabang-cabang saraf vagus, plexuses saraf perut, hati. Pada manusia, terdapat 4 bahagian duodenum. Bahagian awal diperluas dan dipanggil bawang. Saluran pankreas dan hempedu memasuki bahagian menurun. Usus tahan terhadap enzim, pepsin dan jus gastrik. Epitel mempunyai membran dan resapan padat dalam masa yang singkat.

Dinding duodenum mempunyai struktur lapisan berikut:

• membran serus;
• lapisan serat otot;
• asas submucosa;
• kot lendir.