Pada masa ini, doktor sering menghadapi diagnosis seperti tumor malignan perut. Ramai orang tidak menghadapi penyakit ini, kerana mereka pergi ke doktor terlambat. Patologi ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, di mana para doktor sering mengalami pembentukan kanser perut yang tidak dibezakan.
Konsep penyakit
Kanser gastrik yang tidak dibezakan, yang sebaliknya disebut tumor adenogenik, adalah tumor onkologi. Sel-sel atipikal tidak homogen, mereka mempunyai struktur dan saiz yang berbeza.
Dalam kajian tisu perut, ternyata sel-sel kehilangan keupayaan untuk masak hingga ke akhir, oleh itu mereka tidak dapat mengembangkan dan berfungsi, yang mana menjejaskan keadaan badan. Tidak seperti tisu biasa, tapak yang terjejas mempunyai naungan yang paling ringan.
Biasanya neoplasma malignan terbentuk di bahagian atas organ pencernaan. Tumor ini, di mana terdapat keupayaan ketara untuk berkembang pesat, untuk menembusi lapisan mendalam perut, dengan cepat memberikan metastasis, menjejaskan organ yang berdekatan.
Punca
Kanser adenogenik yang tidak dapat dikenal pasti berlaku disebabkan oleh perubahan patogen dalam sel-sel organ ini. Proses ini tidak berlaku seperti itu. Struktur tisu hanya berubah di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Ini termasuk yang berikut:
- Penginapan di kawasan dengan ekologi yang lemah.
- Malnutrisi, mencadangkan penggunaan makanan berbahaya yang mengandungi banyak karsinogen, nitrat.
- Tabiat buruk.
- Gastritis dan ulser gastrik.
- Campur tangan bedah pada organ pencernaan.
- Patologi berjangkit.
- Hubungan kerap dan berpanjangan dengan bahan kimia dan toksik.
- Melemahkan imuniti.
Juga jangan lupa tentang predisposisi keturunan. Orang-orang yang kerabat dekatnya mengalami onkologi secara berisiko secara automatik.
Gejala
Tanda-tanda klinikal kanser gastrik paling jelas mula muncul pada peringkat akhir perkembangannya. Oleh itu, patologi dalam banyak kes didiagnosis terlambat, apabila rawatan tidak dapat menyelamatkan pesakit.
Gejala kanser perut yang tidak dibezakan termasuk yang berikut:
- Sakit dalam organ pencernaan.
- Membakar di kerongkong.
- Belching, dengan bau yang tidak menyenangkan.
- Kurang selera makan.
- Mengalih ke beberapa makanan.
- Ketepuan makanan segera.
- Mual, muntah dengan darah.
- Pelangsingan
- Tanda-tanda anemia.
- Meningkatkan suhu badan.
- Kelemahan umum.
Selalunya penyakit ganas menjejaskan keadaan psychoemotional pesakit. Orang itu menjadi saraf, mudah marah.
Diagnosis dan rawatan
Taktik rawatan kanser perut yang tidak dibezakan dijalankan selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Semasa diagnosis, ujian makmal darah, air kencing, najis, ultrasound, pengimejan resonans magnet ditetapkan. Untuk diagnosis akhir, biopsi dengan histologi sel-sel yang terjejas mesti dilakukan.
Dalam kes onkologi organ pencernaan, terapi dilakukan secara bersepadu, kaedah rawatan mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat perkembangan penyakit. Sekiranya tumor dioperasi, maka kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan untuk mengurangkan neoplasma dan menyediakan orang itu untuk operasi. Kemudian melakukan pembedahan, di mana tisu yang terjejas dikeluarkan.
Selepas rawatan pembedahan, kemoterapi juga diberikan. Selain itu, seseorang mesti makan mengikut diet. Semua produk dan alkohol yang berbahaya sepenuhnya dikecualikan.
Jika kanser tidak dapat dikeluarkan oleh pembedahan, maka kemoterapi ditetapkan untuk meningkatkan kehidupan pesakit, menghapuskan gejala penyakit.
Prognosis untuk karsinoma yang tidak dibezakan perut adalah tidak baik dalam mengenalpasti peringkat akhir perkembangannya. Dengan onkologi ringan, selepas terapi gabungan, kebanyakan pesakit pulih. Itulah sebabnya sangat penting untuk memeriksa badan setiap tahun untuk mengesan penyakit tepat pada masanya dan berjaya melawan mereka.
Kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan (adenogenik)
Berbanding dengan variasi yang berbeza, kanser yang tidak dibezakan adalah pertumbuhan yang lebih pesat dan agresif, metastasis awal, serta kerapangan yang kerap dan prognosis yang lebih buruk daripada kelangsungan hidup.
Apakah yang dimaksudkan dengan kanser perut yang tidak dibezakan (adenogenik)?
Kanser perut adalah penyakit yang merisaukan ramai orang. Beribu-ribu saintis di seluruh dunia sedang membangunkan kaedah baru merawat onkologi. Untuk membolehkan doktor merancang rawatan yang diperlukan dan lebih cenderung untuk menetapkan diagnosis yang betul, klasifikasi kanser gastrik mengikut tahap pembezaan telah dibuat.
Tahap pembezaan ditentukan oleh peperiksaan mikroskopik berdasarkan bagaimana sel-sel tumor kelihatan dan aktiviti apa yang mereka tunjukkan.
Kanser perut adenogenik: gejala dan manifestasi
Terdapat 4 jenis kanser, bergantung kepada tahap pembezaan sel:
- kanser perut yang sangat berbeza. Tumor seperti ini mempunyai keganasan yang rendah, sel-selnya tidak jauh berbeza daripada yang sihat, jadi prognosis untuk mereka adalah baik;
- kanser gastrik yang agak dibezakan. Merujuk kepada tahap keganasan biasa dan, dengan kata lain, bentuk peralihan;
- kanser gastrik yang kurang dibezakan. Sel-sel pembentukan rendah yang dibezakan telah kehilangan hampir semua persamaan dengan tisu biasa. Mereka secara aktif mereproduksi dan menyebar ke seluruh badan;
- tidak dibezakan. Sel-sel adalah sama sekali tidak biasa, mereka tidak menyerupai sihat dan tidak dapat melaksanakan fungsi mereka. Mereka hanya menerima nutrien dan sentiasa membahagikan. Seringkali, pakar tidak dapat menentukan histogenesis tumor. Neoplasma adenogenik adalah bentuk onkologi yang paling agresif, sel-sel yang tidak mampu diferensiasi.
Ciri-ciri karsinoma gastrik yang tidak dapat dibezakan:
- pertumbuhan pesat dan metastasis;
- kelaziman pertumbuhan infiltratif (bentuk ekspansif hampir tidak pernah dihadapi). Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas dan memanjangkan sebahagian besarnya;
- lebih kerap dilokalkan di bahagian proksimal perut, atau benar-benar menjejaskan seluruh organ;
- struktur yang dikandung tumor mempunyai pertumbuhan yang longgar. Parenchyma mengatasi stroma;
- nukleus sel mempunyai bentuk yang tidak teratur dan berbeza dari satu sama lain.
Jenis dan jenis tumor yang tidak dibezakan perut
Bentuk kanser perut yang tidak dibezakan:
- kanser pepejal, dia trabecular. Tumor mempunyai struktur padat. Ia terdiri daripada sel-sel kanser trabecula yang tidak mempunyai struktur kelenjar, yang terletak di antara tisu penghubung;
- cyrrh (kanser berserabut) diwakili oleh sel hyperchromic yang telah menetap antara helai tisu kasar;
- kanser mukus (cincin cricoid, colloid), dicirikan oleh pengeluaran sejumlah besar lendir, yang dalam jumlahnya mencapai lebih daripada separuh daripada semua tisu lain. Strukturnya menyerupai jisim lendir, di mana sel-sel mutasi, sama dengan cincin, sukar dicari, yang mana mereka mendapat nama mereka.
Satu fakta yang menarik! Di dalam perut, terdapat varian adenokarsinoma yang tidak dibezakan, sel kecil dan karsinoma sel yang besar.
Punca kanser perut yang tidak dibezakan
Penyebab kanser gastrik adenogenik dikaitkan dengan taraf hidup penduduk. Semasa penyelidikan mengenai isu ini, didapati bahawa penyakit ini kelihatan lebih kerap di kalangan orang miskin dan kurang kerap dalam golongan mewah. Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh sifat makanan dan gaya hidup.
Risiko mengembangkan onkologi meningkat dengan penggunaan karbohidrat yang berlebihan, makanan masin, ikan, serta kerana kekurangan vitamin dan unsur surih. Sama pentingnya ialah kualiti air dan makanan yang dimakan oleh manusia. Tahap tinggi nitrit dan nitrat, yang menyumbang kepada perubahan kanser, memberi kesan buruk pada perut. Juga, saintis menunjuk kepada kemudaratan merokok dan alkohol.
Satu fakta yang menarik! Ia terbukti bahawa jenis karsinoma tersebar boleh diwarisi.
Faktor risiko dalaman termasuk:
- refluks manusia duodenogastrik atau gastroesophageal;
- pelanggaran penyerapan nutrien;
- kelainan genetik.
Jika membran mukus rosak oleh satu atau lebih faktor di atas, kemungkinan jangkitan bakteria Helicobacter pilory meningkat. Kehadiran pada manusia mikroorganisma ini meningkatkan risiko karsinoma 10-12 kali! Helicobacter pilory menyebabkan keradangan di latar belakang yang mutasi dan penyusunan genomik boleh berlaku dalam sel mukosa. Harus diingat bahawa proses ini mengambil masa 30-40 tahun.
Penyakit seperti gastritis dan ulser, yang merupakan keadaan terdahulu, juga berkaitan dengan kekurangan zat makanan dan bakteria H. Pilory. Gastritis kronik bertukar menjadi kanser dalam 75-80% kes, jika ia tidak dirawat untuk masa yang lama.
Gejala kanser perut adenogenik
Kebanyakan kes onkologi gastrointestinal dikesan pada peringkat seterusnya, yang menjadikannya mustahil untuk menjalankan terapi radikal, sambil mengurangkan peluang untuk pesakit sembuh.
Gejala dibahagikan kepada dua kumpulan:
Ciri-ciri setempat termasuk:
- menekan sakit di perut;
- pedih ulu hati;
- meniup udara dengan bau tidak menyenangkan;
- disfagia (bergantung kepada lokalisasi tumor);
- kekurangan selera makan;
- perubahan dalam rasa, keengganan terhadap produk kegemaran terdahulu;
- tepu dengan sedikit makanan;
- loya dan muntah (kadang-kadang dengan campuran berdarah).
Gejala umum kanser perut yang tidak dibezakan termasuk:
- kehilangan berat secara tiba-tiba;
- anemia;
- kelemahan dan kelemahan;
- peningkatan suhu;
- kegelisahan, gangguan.
Diagnosis dan rawatan kanser adenogenik
Tiada perbezaan tertentu dalam kaedah diagnosis antara pelbagai bentuk karsinoma gastrik. Pada mulanya, kajian standard dijalankan untuk mengenal pasti gejala penyakit: aduan dan anamnesis dikumpulkan, peperiksaan luaran, palpation, perkusi, dan lain-lain dijalankan.
Pesakit dengan onkologi perut biasanya mengadu mereka atau gangguan gastrik lain, serta sakit perut, kehilangan selera makan, emaciasi, kelemahan umum dan kelesuan. Bergantung pada peringkat penyakit, penampilan umum perubahan pesakit: kulit menjadi pucat, menjadi kering, ciri-ciri pesakit menjadi penderita, dan mata membosankan.
Semasa palpasi, kesakitan diperhatikan di rantau epigastrik. Boleh merasakan tumor perut dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi metastasis di kelenjar getah bening, hati dan perut bawah dapat dikesan.
Gejala kanser perut adenogenik sangat mirip dengan gastritis atau ulser, jadi pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul.
Doktor biasanya menetapkan beberapa kajian:
- ujian darah. Ia akan menunjukkan kehadiran anemia, proteinemia, leukositosis, gangguan pendarahan, perubahan tahap protein, albumin dan bahan-bahan lain. Walaupun pada peringkat awal penyakit tidak ada perubahan yang ketara.
- pemeriksaan fluoroskopik. Ia boleh digunakan untuk mengesan kehadiran tumor atau tanda yang menunjuk kepadanya, iaitu pelepasan membran mukus yang tidak teratur, penebalan lipatan, hakisan, kecacatan dalam mengisi perut, agen kontras tertunda, penyempitan bahagian lumen atau keluar. Penggunaan teknik radiografi terkini membolehkan mengesan kanser dalam 80% kes;
- pemeriksaan endoskopik (FGES). Ini adalah kaedah maju untuk diagnosis kanser perut, yang membolehkan diagnosis pembezaan dan mengesan tumor oncancerous pada peringkat awal. Juga, dengan bantuan FGES, adalah mungkin untuk melakukan biopsi dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang lebih lanjut, yang wajib untuk pengesahan neoplasma. Selepas biopsi, ia akan dapat mengesahkan bahawa tumor tidak dibezakan.
Apabila onkologi dikesan di dalam perut, peperiksaan laparoskopi, CT dan ultrasound rongga perut, imbasan hati, limfografi dan angiografi dilakukan. Semua kaedah ini digunakan untuk mengetahui sejauh mana tumor telah berkembang, dan untuk menentukan rawatan lanjut.
Rawatan kanser perut adenogenik
- Operasi ini, yang bertujuan untuk mengeluarkan sebahagian daripada badan yang terjejas oleh tumor, dan kelenjar getah bening sekitarnya, kerana ia mungkin metastasis. Ini dipanggil pemecatan subtotal. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, mereka boleh mengeluarkan perut sepenuhnya (ini dipanggil gastrectomy). Sekiranya ada metastasis dalam organ-organ di sekelilingnya, maka operasi itu akan ditambah dengan penyingkirannya.
- Kemoterapi Mengandakan pengenalan dadah sitotoksik yang menghalang pertumbuhan neoplasma malignan.
- Terapi radiasi (radiasi tumor dengan sinaran yang memusnahkan sel-selnya).
Rawatan terbaik untuk kanser perut yang tidak dibezakan dianggap sebagai terapi yang kompleks dengan penggunaan campur tangan pembedahan wajib. Petunjuk untuk pemisahan ditentukan berdasarkan saiz, lokasi dan bentuk pertumbuhan tumor, serta tahap kelaziman dalam tisu dan struktur sekitarnya.
Salah satu masalah penting dalam rawatan tumor perut dianggap ketidakoperasian pesakit. Penyebab utama ketidakoperasian adalah diagnosis lewat. Selalunya tumor ditemui apabila ia telah tumbuh di luar organ yang terjejas, dan proses metastasis telah bermula. Kemudian keluarkan tumor sepenuhnya tidak mungkin.
Dalam jenis kanser adenogenik, terdapat kesukaran tambahan yang berkaitan dengan pertumbuhan agresif infiltratif. Malah seorang pakar yang berpengalaman tidak akan dapat menentukan dengan jelas sempadan antara tisu-tisu yang terjejas dan sihat. Oleh itu, lebih daripada separuh daripada semua pesakit yang didiagnosis tidak boleh digunakan.
Di samping itu, rawatan radikal adalah kontraindikasi untuk orang yang mengalami keletihan yang teruk atau obesiti, komorbiditi (diabetes, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain). Ini disebabkan oleh kerumitan campur tangan pembedahan pada perut. Operasi kadang-kadang menyebabkan komplikasi, dan juga kematian pesakit.
Bagaimana kanser tidak boleh dikendalikan?
Dalam keadaan sedemikian, rawatan paliatif ditetapkan dalam bentuk operasi untuk mengeluarkan sebahagian daripada tumor, memasang anastomosis pintasan antara perut dan usus atau untuk mengenakan gastrostomy. Ini membolehkan anda menghilangkan komplikasi yang sering dijumpai pada pesakit seperti: disfagia, stenosis pilorik, pendarahan dan perpecahan neoplasma.
Juga, jika pembedahan radikal tidak dapat dilakukan jika terdapat kanser perut, terapi radiasi koho paliatif digunakan. Pendekatan sedemikian hanya sedikit meningkatkan jangka hayat, tetapi boleh memberi kesan yang bermanfaat dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mencapai peralihan tumor untuk dapat dibetulkan.
Walaupun kanser yang mempunyai sifat adenogenik pembentukan tidak mudah terdedah kepada kemoterapi, ia sering digunakan dalam tempoh postoperative atau preoperative untuk mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit dan meningkatkan kecekapan pernafasan lambung.
Yang paling berkesan telah diiktiraf:
- 5-fluorouracil;
- persediaan platinum;
- Etoposide;
- Adriamycin;
- Mitomycin
Mereka digabungkan dalam pelbagai skim. Kemoterapi untuk kanser perut diulang beberapa kali sebelum dan selepas pembedahan.
Fakta! Lebih daripada separuh tumor adenogenik dianggap tidak dapat dikendalikan.
Terapi sinaran untuk kanser perut ditetapkan 2 minggu sebelum pembedahan jika tiada komplikasi yang berkaitan. Doktor memilih dos radiasi untuk indikasi individu. Sebagai peraturan, penyinaran dilakukan 5 kali seminggu, 2-4 Gy setiap masa. Jumlah sesi adalah dari 10 hingga 20, dan jumlah dos radiasi adalah 30-40 Gy. Terapi radiasi mungkin berterusan selepas pembedahan.
Karsinoma kelas rendah dan jenisnya sukar untuk merawat onkologi kerana mereka bertindak balas dengan tidak baik untuk kemoterapi dan radiasi. Oleh itu, kaedah baru sedang dibangunkan untuk pengenalan dadah kemoterapi dan bahan radioaktif terus ke pusat. Contohnya adalah polychemotherapy intraarterial - pengenalan dadah sitotoksik ke arteri yang memberi makan kepada tumor.
Untuk meningkatkan sensitiviti tumor yang tidak dibezakan kepada kimia dan radiasi, faktor-faktor yang diubahsuai dicipta: hyperthermia (pemanasan tumor), imunoterapi, medan magnet, hyperglycemia buatan. Penggunaannya membolehkan anda memusnahkan sel-sel kanser yang lebih besar.
Metastase dan kambuhan kanser perut adenogenik
Tumor yang tidak dibezakan terbentuk daripada epitel mukosa gastrik, menembusi mendalam ke lapisannya dan membentuk kelompok longgar. Neoplasma dengan cepat merebak dari tisu perut ke tisu dan organ-organ di sekitarnya. Proses ini dipanggil metastasis implan.
Satu fakta yang menarik! Dalam 50% pesakit dengan jenis onkologi ini, penyakit berulang dijumpai, dan metastasis dalam kanser gastrik dikesan pada peringkat awal penyakit pada 75% pesakit.
Di samping itu, sel-sel tumor boleh memasuki saluran limfa atau darah, menyebarkannya ke bahagian yang berlainan badan. Dalam kanser perut, metastasis limfogenous berlaku dengan cepat. Selalunya, foci sekunder terbentuk di hati, nodus limfa serantau, limpa, pankreas, usus. Juga, kebanyakan pesakit mempunyai karsinoma peritoneal. Jenis yang tidak dibezakan dicirikan oleh kambuh awal (semasa tiga tahun pertama selepas operasi), didiagnosis dalam 90% daripada semua kes.
Dengan perkembangan kanser dalam kultus perut, ia tertakluk kepada pemusnahan, dan kemudian mewujudkan esophagojunoanastomosis. Mereka juga boleh menambah rawatan dengan radiasi dan kemoterapi.
Metastasis dalam organ-organ yang jauh dikeluarkan hanya dalam kes tumor yang terperinci dan dalam kesihatan pesakit yang sangat jarang berlaku dalam kanser adenogenik.
Ramalan hidup dalam karsinoma adenogenik perut
Prognosis untuk bentuk kanser yang tidak dibezakan dianggap tidak baik kerana kursus agresif. Ia hanya boleh dirawat hanya pada peringkat awal, oleh itu, untuk meningkatkan peluang pemulihan, pengesanan neoplasma yang tepat diperlukan, dan ini memerlukan organisasi diri tertentu dan sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan dari pesakit.
Purata kelangsungan hidup 5 tahun selepas rawatan radikal tidak melebihi 20%. Jangka hayat selepas kambuh adalah sangat rendah dan purata tiga bulan.
Prognosis untuk tahap kanser gastrik 4 yang tidak dibezakan adalah sangat miskin. Unit hidup hingga 5 tahun, dan jangka hayatnya selalunya tidak melebihi 1 tahun.
Kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan
Ciri-ciri morfologi
Antara tumor perut adalah penyakit yang sudah di peringkat awal memberikan metastasis kepada organ lain. Ini adalah kanser perut yang tidak dibezakan, penyakit yang paling agresif pada organ ini.
Antara ciri-ciri utama penyakit kanser ialah pembezaan mereka. Penunjuk ini menunjukkan tahap perkembangan sel-sel tumor dan tahap keganasan mereka. Dalam klasifikasi mengikut sifat ini, kanser yang tidak dibezakan adalah G3. Sel-sel tumor ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka berbeza dengan ketara dari sel yang sihat organ yang terkena tumor.
Ciri tumor adenogenik
Nama lain untuk kanser gastrik yang tidak dibezakan ialah kanser adenogenik. Sel-sel tumor ini terdiri daripada epitel mukosa perut dan mempunyai ciri-ciri berikut:
- Ciri utama tumor adenogenik perut adalah bahawa sel-selnya tidak dapat membezakannya. Proses ini dilakukan oleh sel-sel muda pada peringkat kematangan yang matang, apabila mereka mula menjalankan fungsi-fungsi kompleks tertentu yang ada dalam satu atau struktur organ lain. Sel-sel yang tidak mempunyai keupayaan untuk membezakan tidak melaksanakan fungsi-fungsi ini dan masih belum matang. Oleh itu, kanser yang tidak dibezakan diwakili oleh sel-sel muda yang tidak boleh melakukan fungsi tertentu dan membentuk struktur kelenjar organ.
- Selalunya tumor menjejaskan rahim gastrik proksimal, atau merangkumi keseluruhan organ.
- Penyelidikan histologi tumor mendedahkan sel-sel pelbagai saiz dan bentuk - dari limfosit seperti kepada gergasi multinuklear.
- Tumor yang terbentuk oleh sel-sel adenogenik berkembang dengan cara yang lemah dan membentuk struktur kelenjar. Mereka tidak mempunyai stroma. Mereka membentuk tali yang menembusi jauh ke dalam lapisan dinding perut, dan membentuk agregasi sel-sel yang longgar di sana.
- Sudah pada tahap awal perkembangan, tumor ini menjadi ulserat dan metastasize ke organ lain dengan cara yang berbeza - implan, hematogen dan limfa. Dalam 75% pesakit yang dikenal pasti - kanser perut adenogenik pada permulaan rawatan memberikan metastase.
- Ini jenis neoplasma gastrik adalah lebih malignan berbanding dengan lain-lain bentuk kanser organ ini. Rawatannya agak rumit. Prognosis selepas kaedah rawatan yang berbeza tidak selalu baik.
Etiologi
Penyebab kanser yang tidak dibezakan tidak difahami sepenuhnya. Telah terbukti bahawa sel yang sihat tidak dapat berubah menjadi sel kanser tanpa sebarang mutasi di dalamnya. Penyebab mutasi dalam sel yang sihat belum dijumpai. Sesetengah kumpulan faktor yang boleh mencetuskan kanser perut dikemukakan.
Para saintis mengenalpasti faktor-faktor negatif seperti faktor-faktor predisposisi:
- Keadaan persekitaran yang keras
Kecenderungan keturunan. Dalam keluarga di mana terdapat kes-kes kanser perut, risiko mendapat penyakit ini daripada saudara-mara lain meningkat secara dramatik;
Perhatian khusus perlu dibayar kepada keadaan terdahulunya. Dari pencerna ke perkembangan tumor, secara purata, ia mengambil masa antara 10 hingga 15 tahun. Tahap awal kanser adalah tumor kecil, sehingga 2 cm. Bermula untuk tumbuh, ia masuk jauh ke dalam dinding perut dan menyebar di permukaannya. Pada peringkat ini, pesakit merasakan ciri-ciri gejala penyakit ini.
Gejala
Manifestasi kognitif kanser adenogenik pada dasarnya tidak berbeza dengan tanda-tanda lain jenis neoplasma gastrik. Pada peringkat awal, ia hampir tidak nyata. Gangguan usus boleh diperhatikan, yang ditunjukkan oleh najis longgar yang tidak berguna.
Pada peringkat akhir penyakit ini, gejala berikut diperhatikan:
- Kehidupan di perut selepas makan;
- Mengalih ke daging;
- Ketepuan cepat dengan sedikit makanan;
- Kekurangan selera makan berterusan;
- Mual;
- Muntah berkala yang dikaitkan dengan pengambilan makanan;
- Kesakitan malam epigastrik;
- Udara belching dengan bau busuk yang tidak menyenangkan;
- Gangguan tidur;
- Kehilangan berat badan yang cepat;
- Keletihan dan kelemahan umum;
- Pengumpulan cecair di rongga perut;
- Feverish;
- Suasana tertekan, perubahan keadaan mental, kehilangan minat dalam kehidupan;
- Apabila saluran darah dimusnahkan oleh tumor, pendarahan gastrik berlaku oleh muntah gelap. Bangku dengan pendarahan gastrik menjadi hitam.
Diagnostik
Kanser perut terdahulu didiagnosis, lebih banyak kemungkinan pesakit mempunyai prognosis positif. Oleh itu, walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit ini, perlu segera diperiksa. Dalam diagnostik kedua-dua kaedah makmal dan instrumental digunakan. Diagnosis diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan peringkat klinikal penyakit. Kaedah makmal termasuk kaedah tanda tumor yang wujud dalam setiap jenis tumor secara berasingan. Intinya terletak pada fakta bahawa tahap antigen kanser-embrio adalah ditentukan dalam darah pesakit. Tahap tingginya menunjukkan kehadiran kanser perut.
Kaedah instrumental termasuk:
- Fibrogastroduodenoscopy, yang membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa mukosa gastrik, tetapi untuk mengambil bahan untuk biopsi;
- Radiografi;
- Pencitraan resonans magnetik, di mana lapisan diperiksa dan divisualisasikan pada paparan tisu gastrik dan metastase sedia ada;
- Imbasan CT - sama dengan MRI;
- Ultrasound organ-organ perut adalah kaedah diagnostik yang sangat biasa untuk disyaki pembengkakan gastrik. Dengan kaedah ini, tumor dikesan, dan batasan dan metastasisnya ditentukan.
Rawatan dan Pencegahan
Kejayaan dalam merawat kanser yang tidak dibezakan bergantung kepada saiz tumor dan kehadiran metastasis. Kaedah terbaik merawat kanser adenogenik adalah terapi yang kompleks, pertama sekali, pembedahan.
Kemoterapi untuk penyakit ini dijalankan untuk mengurangkan kemungkinan kambuhan penyakit dalam tempoh selepas operasi atau pra operasi. Sebagai kaedah kemoterapi bebas untuk kanser gastrik adenogenik tidak berkesan dan tidak terpakai.
Kenyataan mengecewakan sifat bermasalah rawatan jenis kanser ini adalah fakta bahawa lebih daripada separuh pesakit dengan diagnosis kanser perut adenogenik tidak dapat dikendalikan. Prognosis untuk pesakit ini tidak menguntungkan. Penyebab utama tidak beroperasi adalah diagnosis lewat penyakit.
Dinamika positif dalam rawatan kanser adenogenik hanya diamati pada peringkat awal perkembangan tumor. Rawatan kardinal adalah untuk membuang tumor bersama dengan perut. Selalunya, operasi untuk mengeluarkan limpa, sebahagian daripada usus, dan hati dilakukan bersama dengan gastrectomy. Selepas pembedahan, kemoterapi dan radiasi ditetapkan.
Prognosis selepas terapi gabungan untuk kanser gastrik adenogenik tidak selalu positif. Jenis penyakit ini disifatkan oleh kambuh selepas operasi awal (semasa tiga tahun pertama). Pergelangan berlaku pada 90% kes yang dikendalikan untuk kanser perut yang tidak dibezakan. Prognosis untuk pesakit sedemikian sangat tidak menguntungkan. Jangka hayat selepas purata kambuh kira-kira tiga bulan.
Pesakit dengan gastritis atropik, ulser gastrik, penyakit usus kronik perlu mengambil serius kesihatan mereka dan menjalani peperiksaan gastroskopik setiap tahun.
Prognosis kanser gastrik adenogenik
Ditulis oleh admin
Kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan (adenogenik)
Berbanding dengan variasi yang berbeza, kanser yang tidak dibezakan adalah pertumbuhan yang lebih pesat dan agresif, metastasis awal, serta kerapangan yang kerap dan prognosis yang lebih buruk daripada kelangsungan hidup.
Jadual Kandungan:
Apakah yang dimaksudkan dengan kanser perut yang tidak dibezakan (adenogenik)?
Kanser perut adalah penyakit yang merisaukan ramai orang. Beribu-ribu saintis di seluruh dunia sedang membangunkan kaedah baru merawat onkologi. Untuk membolehkan doktor merancang rawatan yang diperlukan dan lebih cenderung untuk menetapkan diagnosis yang betul, klasifikasi kanser gastrik mengikut tahap pembezaan telah dibuat.
Tahap pembezaan ditentukan oleh peperiksaan mikroskopik berdasarkan bagaimana sel-sel tumor kelihatan dan aktiviti apa yang mereka tunjukkan.
Terdapat 4 jenis kanser, bergantung kepada tahap pembezaan sel:
- kanser perut yang sangat berbeza. Tumor seperti ini mempunyai keganasan yang rendah, sel-selnya tidak jauh berbeza daripada yang sihat, jadi prognosis untuk mereka adalah baik;
- kanser gastrik yang agak dibezakan. Merujuk kepada tahap keganasan biasa dan, dengan kata lain, bentuk peralihan;
- kanser gastrik yang kurang dibezakan. Sel-sel pembentukan rendah yang dibezakan telah kehilangan hampir semua persamaan dengan tisu biasa. Mereka secara aktif mereproduksi dan menyebar ke seluruh badan;
- tidak dibezakan. Sel-sel adalah sama sekali tidak biasa, mereka tidak menyerupai sihat dan tidak dapat melaksanakan fungsi mereka. Mereka hanya menerima nutrien dan sentiasa membahagikan. Seringkali, pakar tidak dapat menentukan histogenesis tumor. Neoplasma adenogenik adalah bentuk onkologi yang paling agresif, sel-sel yang tidak mampu diferensiasi.
Ciri-ciri karsinoma gastrik yang tidak dapat dibezakan:
- pertumbuhan pesat dan metastasis;
- kelaziman pertumbuhan infiltratif (bentuk ekspansif hampir tidak pernah dihadapi). Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas dan memanjangkan sebahagian besarnya;
- lebih kerap dilokalkan di bahagian proksimal perut, atau benar-benar menjejaskan seluruh organ;
- struktur yang dikandung tumor mempunyai pertumbuhan yang longgar. Parenchyma mengatasi stroma;
- nukleus sel mempunyai bentuk yang tidak teratur dan berbeza dari satu sama lain.
Jenis dan jenis tumor yang tidak dibezakan perut
Bentuk kanser perut yang tidak dibezakan:
- kanser pepejal, dia trabecular. Tumor mempunyai struktur padat. Ia terdiri daripada sel-sel kanser trabecula yang tidak mempunyai struktur kelenjar, yang terletak di antara tisu penghubung;
- cyrrh (kanser berserabut) diwakili oleh sel hyperchromic yang telah menetap antara helai tisu kasar;
- kanser mukus (cincin cricoid, colloid), dicirikan oleh pengeluaran sejumlah besar lendir, yang dalam jumlahnya mencapai lebih daripada separuh daripada semua tisu lain. Strukturnya menyerupai jisim lendir, di mana sel-sel mutasi, sama dengan cincin, sukar dicari, yang mana mereka mendapat nama mereka.
Satu fakta yang menarik! Di dalam perut, terdapat varian adenokarsinoma yang tidak dibezakan, sel kecil dan karsinoma sel yang besar.
Punca kanser perut yang tidak dibezakan
Penyebab kanser gastrik adenogenik dikaitkan dengan taraf hidup penduduk. Semasa penyelidikan mengenai isu ini, didapati bahawa penyakit ini kelihatan lebih kerap di kalangan orang miskin dan kurang kerap dalam golongan mewah. Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh sifat makanan dan gaya hidup.
Risiko mengembangkan onkologi meningkat dengan penggunaan karbohidrat yang berlebihan, makanan masin, ikan, serta kerana kekurangan vitamin dan unsur surih. Sama pentingnya ialah kualiti air dan makanan yang dimakan oleh manusia. Tahap tinggi nitrit dan nitrat, yang menyumbang kepada perubahan kanser, memberi kesan buruk pada perut. Juga, saintis menunjuk kepada kemudaratan merokok dan alkohol.
Satu fakta yang menarik! Ia terbukti bahawa jenis karsinoma tersebar boleh diwarisi.
Faktor risiko dalaman termasuk:
- refluks manusia duodenogastrik atau gastroesophageal;
- pelanggaran penyerapan nutrien;
- kelainan genetik.
Jika membran mukus rosak oleh satu atau lebih faktor di atas, kemungkinan jangkitan bakteria Helicobacter pilory meningkat. Kehadiran pada manusia mikroorganisma ini meningkatkan risiko karsinoma sekaligus! Helicobacter pilory menyebabkan keradangan di latar belakang yang mutasi dan penyusunan genomik boleh berlaku dalam sel mukosa. Harus diingat bahawa proses-proses ini berlaku.
Penyakit seperti gastritis dan ulser, yang merupakan keadaan terdahulu, juga berkaitan dengan kekurangan zat makanan dan bakteria H. Pilory. Gastritis kronik bertukar menjadi kanser dalam 75-80% kes, jika ia tidak dirawat untuk masa yang lama.
Gejala kanser perut adenogenik
Kebanyakan kes onkologi gastrointestinal dikesan pada peringkat seterusnya, yang menjadikannya mustahil untuk menjalankan terapi radikal, sambil mengurangkan peluang untuk pesakit sembuh.
Gejala dibahagikan kepada dua kumpulan:
Ciri-ciri setempat termasuk:
- menekan sakit di perut;
- pedih ulu hati;
- meniup udara dengan bau tidak menyenangkan;
- disfagia (bergantung kepada lokalisasi tumor);
- kekurangan selera makan;
- perubahan dalam rasa, keengganan terhadap produk kegemaran terdahulu;
- tepu dengan sedikit makanan;
- loya dan muntah (kadang-kadang dengan campuran berdarah).
Gejala umum kanser perut yang tidak dibezakan termasuk:
- kehilangan berat secara tiba-tiba;
- anemia;
- kelemahan dan kelemahan;
- peningkatan suhu;
- kegelisahan, gangguan.
Diagnosis dan rawatan kanser adenogenik
Tiada perbezaan tertentu dalam kaedah diagnosis antara pelbagai bentuk karsinoma gastrik. Pada mulanya, kajian standard dijalankan untuk mengenal pasti gejala penyakit: aduan dan anamnesis dikumpulkan, peperiksaan luaran, palpation, perkusi, dan lain-lain dijalankan.
Pesakit dengan onkologi perut biasanya mengadu mereka atau gangguan gastrik lain, serta sakit perut, kehilangan selera makan, emaciasi, kelemahan umum dan kelesuan. Bergantung pada peringkat penyakit, penampilan umum perubahan pesakit: kulit menjadi pucat, menjadi kering, ciri-ciri pesakit menjadi penderita, dan mata membosankan.
Semasa palpasi, kesakitan diperhatikan di rantau epigastrik. Boleh merasakan tumor perut dalam kes-kes yang jarang berlaku, tetapi metastasis di kelenjar getah bening, hati dan perut bawah dapat dikesan.
Gejala kanser perut adenogenik sangat mirip dengan gastritis atau ulser, jadi pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul.
Doktor biasanya menetapkan beberapa kajian:
- ujian darah. Ia akan menunjukkan kehadiran anemia, proteinemia, leukositosis, gangguan pendarahan, perubahan tahap protein, albumin dan bahan-bahan lain. Walaupun pada peringkat awal penyakit tidak ada perubahan yang ketara.
- pemeriksaan fluoroskopik. Ia boleh digunakan untuk mengesan kehadiran tumor atau tanda yang menunjuk kepadanya, iaitu pelepasan membran mukus yang tidak teratur, penebalan lipatan, hakisan, kecacatan dalam mengisi perut, agen kontras tertunda, penyempitan bahagian lumen atau keluar. Penggunaan teknik radiografi terkini membolehkan mengesan kanser dalam 80% kes;
- pemeriksaan endoskopik (FGES). Ini adalah kaedah maju untuk diagnosis kanser perut, yang membolehkan diagnosis pembezaan dan mengesan tumor oncancerous pada peringkat awal. Juga, dengan bantuan FGES, adalah mungkin untuk melakukan biopsi dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang lebih lanjut, yang wajib untuk pengesahan neoplasma. Selepas biopsi, ia akan dapat mengesahkan bahawa tumor tidak dibezakan.
Apabila onkologi dikesan di dalam perut, peperiksaan laparoskopi, CT dan ultrasound rongga perut, imbasan hati, limfografi dan angiografi dilakukan. Semua kaedah ini digunakan untuk mengetahui sejauh mana tumor telah berkembang, dan untuk menentukan rawatan lanjut.
Rawatan kanser perut adenogenik
- Operasi ini, yang bertujuan untuk mengeluarkan sebahagian daripada badan yang terjejas oleh tumor, dan kelenjar getah bening sekitarnya, kerana ia mungkin metastasis. Ini dipanggil pemecatan subtotal. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, mereka boleh mengeluarkan perut sepenuhnya (ini dipanggil gastrectomy). Sekiranya ada metastasis dalam organ-organ di sekelilingnya, maka operasi itu akan ditambah dengan penyingkirannya.
- Kemoterapi Mengandakan pengenalan dadah sitotoksik yang menghalang pertumbuhan neoplasma malignan.
- Terapi radiasi (radiasi tumor dengan sinaran yang memusnahkan sel-selnya).
Rawatan terbaik untuk kanser perut yang tidak dibezakan dianggap sebagai terapi yang kompleks dengan penggunaan campur tangan pembedahan wajib. Petunjuk untuk pemisahan ditentukan berdasarkan saiz, lokasi dan bentuk pertumbuhan tumor, serta tahap kelaziman dalam tisu dan struktur sekitarnya.
Salah satu masalah penting dalam rawatan tumor perut dianggap ketidakoperasian pesakit. Penyebab utama ketidakoperasian adalah diagnosis lewat. Selalunya tumor ditemui apabila ia telah tumbuh di luar organ yang terjejas, dan proses metastasis telah bermula. Kemudian keluarkan tumor sepenuhnya tidak mungkin.
Dalam jenis kanser adenogenik, terdapat kesukaran tambahan yang berkaitan dengan pertumbuhan agresif infiltratif. Malah seorang pakar yang berpengalaman tidak akan dapat menentukan dengan jelas sempadan antara tisu-tisu yang terjejas dan sihat. Oleh itu, lebih daripada separuh daripada semua pesakit yang didiagnosis tidak boleh digunakan.
Di samping itu, rawatan radikal adalah kontraindikasi untuk orang yang mengalami keletihan yang teruk atau obesiti, komorbiditi (diabetes, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain). Ini disebabkan oleh kerumitan campur tangan pembedahan pada perut. Operasi kadang-kadang menyebabkan komplikasi, dan juga kematian pesakit.
Bagaimana kanser tidak boleh dikendalikan?
Dalam keadaan sedemikian, rawatan paliatif ditetapkan dalam bentuk operasi untuk mengeluarkan sebahagian daripada tumor, memasang anastomosis pintasan antara perut dan usus atau untuk mengenakan gastrostomy. Ini membolehkan anda menghilangkan komplikasi yang sering dijumpai pada pesakit seperti: disfagia, stenosis pilorik, pendarahan dan perpecahan neoplasma.
Juga, jika pembedahan radikal tidak dapat dilakukan jika terdapat kanser perut, terapi radiasi koho paliatif digunakan. Pendekatan sedemikian hanya sedikit meningkatkan jangka hayat, tetapi boleh memberi kesan yang bermanfaat dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mencapai peralihan tumor untuk dapat dibetulkan.
Walaupun kanser yang mempunyai sifat adenogenik pembentukan tidak mudah terdedah kepada kemoterapi, ia sering digunakan dalam tempoh postoperative atau preoperative untuk mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit dan meningkatkan kecekapan pernafasan lambung.
Yang paling berkesan telah diiktiraf:
Mereka digabungkan dalam pelbagai skim. Kemoterapi untuk kanser perut diulang beberapa kali sebelum dan selepas pembedahan.
Fakta! Lebih daripada separuh tumor adenogenik dianggap tidak dapat dikendalikan.
Terapi sinaran untuk kanser perut ditetapkan 2 minggu sebelum pembedahan jika tiada komplikasi yang berkaitan. Doktor memilih dos radiasi untuk indikasi individu. Sebagai peraturan, penyinaran dilakukan 5 kali seminggu, 2-4 Gy setiap masa. Jumlah sesi adalah dari 10 hingga 20, dan jumlah dos radiasi adalah Gy. Terapi radiasi mungkin berterusan selepas pembedahan.
Karsinoma kelas rendah dan jenisnya sukar untuk merawat onkologi kerana mereka bertindak balas dengan tidak baik untuk kemoterapi dan radiasi. Oleh itu, kaedah baru sedang dibangunkan untuk pengenalan dadah kemoterapi dan bahan radioaktif terus ke pusat. Contohnya adalah polychemotherapy intraarterial - pengenalan dadah sitotoksik ke arteri yang memberi makan kepada tumor.
Untuk meningkatkan sensitiviti tumor yang tidak dibezakan kepada kimia dan radiasi, faktor-faktor yang diubahsuai dicipta: hyperthermia (pemanasan tumor), imunoterapi, medan magnet, hyperglycemia buatan. Penggunaannya membolehkan anda memusnahkan sel-sel kanser yang lebih besar.
Metastase dan kambuhan kanser perut adenogenik
Tumor yang tidak dibezakan terbentuk daripada epitel mukosa gastrik, menembusi mendalam ke lapisannya dan membentuk kelompok longgar. Neoplasma dengan cepat merebak dari tisu perut ke tisu dan organ-organ di sekitarnya. Proses ini dipanggil metastasis implan.
Satu fakta yang menarik! Dalam 50% pesakit dengan jenis onkologi ini, penyakit berulang dijumpai, dan metastasis dalam kanser gastrik dikesan pada peringkat awal penyakit pada 75% pesakit.
Di samping itu, sel-sel tumor boleh memasuki saluran limfa atau darah, menyebarkannya ke bahagian yang berlainan badan. Dalam kanser perut, metastasis limfogenous berlaku dengan cepat. Selalunya, foci sekunder terbentuk di hati, nodus limfa serantau, limpa, pankreas, usus. Juga, kebanyakan pesakit mempunyai karsinoma peritoneal. Jenis yang tidak dibezakan dicirikan oleh kambuh awal (semasa tiga tahun pertama selepas operasi), didiagnosis dalam 90% daripada semua kes.
Dengan perkembangan kanser dalam kultus perut, ia tertakluk kepada pemusnahan, dan kemudian mewujudkan esophagojunoanastomosis. Mereka juga boleh menambah rawatan dengan radiasi dan kemoterapi.
Metastasis dalam organ-organ yang jauh dikeluarkan hanya dalam kes tumor yang terperinci dan dalam kesihatan pesakit yang sangat jarang berlaku dalam kanser adenogenik.
Ramalan hidup dalam karsinoma adenogenik perut
Prognosis untuk bentuk kanser yang tidak dibezakan dianggap tidak baik kerana kursus agresif. Ia hanya boleh dirawat hanya pada peringkat awal, oleh itu, untuk meningkatkan peluang pemulihan, pengesanan neoplasma yang tepat diperlukan, dan ini memerlukan organisasi diri tertentu dan sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan dari pesakit.
Purata kelangsungan hidup 5 tahun selepas rawatan radikal tidak melebihi 20%. Jangka hayat selepas kambuh adalah sangat rendah dan purata tiga bulan.
Prognosis untuk tahap kanser gastrik 4 yang tidak dibezakan adalah sangat miskin. Unit hidup hingga 5 tahun, dan jangka hayatnya selalunya tidak melebihi 1 tahun.
Video yang bermaklumat:
Betapa bergunanya artikel untuk anda?
Sekiranya anda mendapati kesilapan, hanya sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!
Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi
Rekod berkaitan
Komen:
Tiada komen atau ulasan untuk "Kanser gastrik yang tidak dikenali (adenogenik)"
Tambah komen Balas balasan
Jenis-jenis kanser
Remedi rakyat
Tumor
Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi
Kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan
Ciri-ciri morfologi
Antara tumor perut adalah penyakit yang sudah di peringkat awal memberikan metastasis kepada organ lain. Ini adalah kanser perut yang tidak dibezakan, penyakit yang paling agresif pada organ ini.
Antara ciri-ciri utama penyakit kanser ialah pembezaan mereka. Penunjuk ini menunjukkan tahap perkembangan sel-sel tumor dan tahap keganasan mereka. Dalam klasifikasi mengikut sifat ini, kanser yang tidak dibezakan adalah G3. Sel-sel tumor ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka berbeza dengan ketara dari sel yang sihat organ yang terkena tumor.
Ciri tumor adenogenik
Nama lain untuk kanser gastrik yang tidak dibezakan ialah kanser adenogenik. Sel-sel tumor ini terdiri daripada epitel mukosa perut dan mempunyai ciri-ciri berikut:
- Ciri utama tumor adenogenik perut adalah bahawa sel-selnya tidak dapat membezakannya. Proses ini dilakukan oleh sel-sel muda pada peringkat kematangan yang matang, apabila mereka mula menjalankan fungsi-fungsi kompleks tertentu yang ada dalam satu atau struktur organ lain. Sel-sel yang tidak mempunyai keupayaan untuk membezakan tidak melaksanakan fungsi-fungsi ini dan masih belum matang. Oleh itu, kanser yang tidak dibezakan diwakili oleh sel-sel muda yang tidak boleh melakukan fungsi tertentu dan membentuk struktur kelenjar organ.
- Selalunya tumor menjejaskan rahim gastrik proksimal, atau merangkumi keseluruhan organ.
- Penyelidikan histologi tumor mendedahkan sel-sel pelbagai saiz dan bentuk - dari limfosit seperti kepada gergasi multinuklear.
- Tumor yang terbentuk oleh sel-sel adenogenik berkembang dengan cara yang lemah dan membentuk struktur kelenjar. Mereka tidak mempunyai stroma. Mereka membentuk tali yang menembusi jauh ke dalam lapisan dinding perut, dan membentuk agregasi sel-sel yang longgar di sana.
- Sudah pada tahap awal perkembangan, tumor ini menjadi ulserat dan metastasize ke organ lain dengan cara yang berbeza - implan, hematogen dan limfa. Dalam 75% pesakit yang dikenal pasti - kanser perut adenogenik pada permulaan rawatan memberikan metastase.
- Ini jenis neoplasma gastrik adalah lebih malignan berbanding dengan lain-lain bentuk kanser organ ini. Rawatannya agak rumit. Prognosis selepas kaedah rawatan yang berbeza tidak selalu baik.
Etiologi
Penyebab kanser yang tidak dibezakan tidak difahami sepenuhnya. Telah terbukti bahawa sel yang sihat tidak dapat berubah menjadi sel kanser tanpa sebarang mutasi di dalamnya. Penyebab mutasi dalam sel yang sihat belum dijumpai. Sesetengah kumpulan faktor yang boleh mencetuskan kanser perut dikemukakan.
Para saintis mengenalpasti faktor-faktor negatif seperti faktor-faktor predisposisi:
- Keadaan persekitaran yang keras
Kecenderungan keturunan. Dalam keluarga di mana terdapat kes-kes kanser perut, risiko mendapat penyakit ini daripada saudara-mara lain meningkat secara dramatik;
Perhatian khusus perlu dibayar kepada keadaan terdahulunya. Dari pencerna ke perkembangan tumor, secara purata, ia mengambil masa antara 10 hingga 15 tahun. Tahap awal kanser adalah tumor kecil, sehingga 2 cm. Bermula untuk tumbuh, ia masuk jauh ke dalam dinding perut dan menyebar di permukaannya. Pada peringkat ini, pesakit merasakan ciri-ciri gejala penyakit ini.
Gejala
Manifestasi kognitif kanser adenogenik pada dasarnya tidak berbeza dengan tanda-tanda lain jenis neoplasma gastrik. Pada peringkat awal, ia hampir tidak nyata. Gangguan usus boleh diperhatikan, yang ditunjukkan oleh najis longgar yang tidak berguna.
Pada peringkat akhir penyakit ini, gejala berikut diperhatikan:
- Kehidupan di perut selepas makan;
- Mengalih ke daging;
- Ketepuan cepat dengan sedikit makanan;
- Kekurangan selera makan berterusan;
- Mual;
- Muntah berkala yang dikaitkan dengan pengambilan makanan;
- Kesakitan malam epigastrik;
- Udara belching dengan bau busuk yang tidak menyenangkan;
- Gangguan tidur;
- Kehilangan berat badan yang cepat;
- Keletihan dan kelemahan umum;
- Pengumpulan cecair di rongga perut;
- Feverish;
- Suasana tertekan, perubahan keadaan mental, kehilangan minat dalam kehidupan;
- Apabila saluran darah dimusnahkan oleh tumor, pendarahan gastrik berlaku oleh muntah gelap. Bangku dengan pendarahan gastrik menjadi hitam.
Diagnostik
Kanser perut terdahulu didiagnosis, lebih banyak kemungkinan pesakit mempunyai prognosis positif. Oleh itu, walaupun dengan sedikit kecurigaan penyakit ini, perlu segera diperiksa. Dalam diagnostik kedua-dua kaedah makmal dan instrumental digunakan. Diagnosis diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan peringkat klinikal penyakit. Kaedah makmal termasuk kaedah tanda tumor yang wujud dalam setiap jenis tumor secara berasingan. Intinya terletak pada fakta bahawa tahap antigen kanser-embrio adalah ditentukan dalam darah pesakit. Tahap tingginya menunjukkan kehadiran kanser perut.
Kaedah instrumental termasuk:
- Fibrogastroduodenoscopy, yang membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa mukosa gastrik, tetapi untuk mengambil bahan untuk biopsi;
- Radiografi;
- Pencitraan resonans magnetik, di mana lapisan diperiksa dan divisualisasikan pada paparan tisu gastrik dan metastase sedia ada;
- Imbasan CT - sama dengan MRI;
- Ultrasound organ-organ perut adalah kaedah diagnostik yang sangat biasa untuk disyaki pembengkakan gastrik. Dengan kaedah ini, tumor dikesan, dan batasan dan metastasisnya ditentukan.
Rawatan dan Pencegahan
Kejayaan dalam merawat kanser yang tidak dibezakan bergantung kepada saiz tumor dan kehadiran metastasis. Kaedah terbaik merawat kanser adenogenik adalah terapi yang kompleks, pertama sekali, pembedahan.
Kemoterapi untuk penyakit ini dijalankan untuk mengurangkan kemungkinan kambuhan penyakit dalam tempoh selepas operasi atau pra operasi. Sebagai kaedah kemoterapi bebas untuk kanser gastrik adenogenik tidak berkesan dan tidak terpakai.
Kenyataan mengecewakan sifat bermasalah rawatan jenis kanser ini adalah fakta bahawa lebih daripada separuh pesakit dengan diagnosis kanser perut adenogenik tidak dapat dikendalikan. Prognosis untuk pesakit ini tidak menguntungkan. Penyebab utama tidak beroperasi adalah diagnosis lewat penyakit.
Dinamika positif dalam rawatan kanser adenogenik hanya diamati pada peringkat awal perkembangan tumor. Rawatan kardinal adalah untuk membuang tumor bersama dengan perut. Selalunya, operasi untuk mengeluarkan limpa, sebahagian daripada usus, dan hati dilakukan bersama dengan gastrectomy. Selepas pembedahan, kemoterapi dan radiasi ditetapkan.
Prognosis selepas terapi gabungan untuk kanser gastrik adenogenik tidak selalu positif. Jenis penyakit ini disifatkan oleh kambuh selepas operasi awal (semasa tiga tahun pertama). Pergelangan berlaku pada 90% kes yang dikendalikan untuk kanser perut yang tidak dibezakan. Prognosis untuk pesakit sedemikian sangat tidak menguntungkan. Jangka hayat selepas purata kambuh kira-kira tiga bulan.
Pesakit dengan gastritis atropik, ulser gastrik, penyakit usus kronik perlu mengambil serius kesihatan mereka dan menjalani peperiksaan gastroskopik setiap tahun.
Navigasi Rekod
Tinggalkan komen Batalkan
Anda mesti log masuk untuk menghantar komen.
Anda perlu menghubungi ahli dermatologi dan pakar bedah. Kaedah rawatan mungkin berbeza bergantung kepada kes anda. Biasanya, lesi ini dirawat dengan cauterization, excision pembedahan atau radiasi..
Klinik yang disyorkan
Kanser - rawatan dan pencegahan akan dapat menerima sebarang kehadiran terima kasih kepada caching WP Super Cache
Klinik kanser gred rendah di perut
Kanser berbeza dalam ciri dan ciri histologi mereka. Terutama berbahaya adalah tumor yang kurang dibezakan. Perbezaan utama mereka ialah mereka maju dengan cepat dan memberikan sejumlah besar metastasis. Patologi ini selalunya menjadi punca kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui cara menentukannya pada tahap awal dan kaedah rawatan yang berkesan.
Kanser perut kelas rendah adalah sukar untuk dirawat.
Ciri-ciri tumor perut
Selalunya, kanser perut kurang jelas. Menurut keparahan dan keterukan akibatnya, kanser perut yang tidak dibezakan hanya boleh dipanggil lebih berbahaya. Pembentukan sedemikian disifatkan sebagai aktiviti mitosis. Di samping itu, saiz mereka meningkat dengan pesat.
Tisu dari mana tumor terbentuk, benar-benar kehilangan sifatnya sebagai akibat daripada transformasi menjadi kanser.
Ciri membezakan utama tumor seperti ini adalah terutamanya terdiri daripada unit, struktur yang sama dengan sel ibu. Mereka hanya boleh berkongsi dan mengambil bahan. Oleh kerana itu, pertumbuhan pesat pendidikan diperhatikan.
Sel-sel kanser berkembang pesat dan menjejaskan tisu baru.
Klinik Patologi
Seperti sudah jelas dari perihalan patologi, kanser perut adenogenik adalah bentuk yang paling agresif. Tahap dan gejala penyakit ini berubah dengan cepat. Pada masa yang sama, adalah penting untuk menekankan bahawa walaupun tahap yang diabaikan mungkin tidak mempunyai simptomologi yang jelas.
Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang pada latar belakang ulser peptik. Juga faktor-faktor yang boleh mencetuskan merokok, kesilapan pemakanan, dan sebagainya. Oleh itu, gejala-gejala akan sama dengan parasologi perut. Oleh sebab itu, pesakit tidak tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor, yang dalam banyak kes menyebabkan pengesanan barah.
Tanda pertama
Secara beransur-ansur, apabila patologi berlangsung, gejala mula muncul. Kebanyakan pesakit mencatatkan perubahan berikut:
- sakit perut yang berterusan terhadap watak yang merengek, tidak dikaitkan dengan makanan;
Dengan perkembangan kanser kelihatan sakit sakit di perut
- mual, muntah pada masa-masa, kehadiran kekotoran darah;
- mengubah najis ke gelap, lembab;
- kelemahan yang teruk;
- kehilangan minat.
Kanser adenogenik yang tidak dibezakan daripada tisu perut terutamanya sering menyebabkan gejala biasa. Hasil daripada fakta bahawa sel-sel yang dilahirkan semula tidak lagi memenuhi peranan mereka, proses pencernaan amat terganggu. Akibatnya, tubuh pesakit tidak lagi menerima semua nutrien dalam jumlah yang diperlukan. Semua ini membawa kepada kemunculan aduan seperti keletihan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan.
Kanser perut kelas rendah disertai dengan mual.
Bagi pesakit kanser, perubahan mood adalah ciri, yang diwujudkan dalam kemurungan yang mendalam mengenai kecenderungan apatis dan kecenderungan bunuh diri.
Secara umum, pada peringkat awal, pesakit hanya dapat melihat penurunan selera makan dan pelanggaran rasa. Terutama ciri-ciri kekalahan tisu perut adalah kebencian lengkap kepada semua produk daging.
Sekiranya pendidikan terletak di kardia, adalah mungkin untuk melampirkan aduan tersebut sebagai masalah dengan menelan. Kadang-kadang ada kekejangan, merangsang muntah-muntah. Tetapi fenomena yang paling berbahaya adalah, dengan kehadiran pendidikan dalam bahagian ini, dinding perut mula secara kontrak secara sukarela. Akibatnya, sel-sel membelah dari tumor dan menyebar dengan massa makanan ke bahagian bawah saluran, yang membawa kepada metastasis.
Pesakit dengan kanser gastrik mengalami kesukaran menelan.
Symptomatology pada peringkat akhir
Pada peringkat ketiga dan terakhir patologi, klinik ini lebih cerah. Sebagai saiz pembentukan rasa sakit bertambah dan mencapai tidak tertanggung. Apabila organ-organ jiran terlibat, rasa bersifat yang berbeza boleh bergabung, contohnya, orang-orang sekitarnya atau memancar ke belakang.
Ia juga mungkin sel-sel kanser merebak ke tisu diafragma. Dalam keadaan ini, klinik akan sama dengan penyakit jantung dan paru-paru. Tetapi dengan penglibatan usus, sembelit muncul dan boleh menyebabkan pembengkakan. Pada masa yang sama, gejala terakhir boleh dicetuskan oleh kerosakan hati. Dalam keadaan sedemikian, kesedihan kulit dan perubahan warna air kencing turut bergabung.
Pertumbuhan tumor yang progresif boleh menyebabkan pendarahan. Keadaan ini merupakan petunjuk mutlak untuk dimasukkan ke hospital.
Sembelit muncul dalam peringkat lanjut kanser.
Pembentukan rendah yang dibezakan hampir selalu dikenalpasti sudah di peringkat seterusnya dengan kehadiran metastasis. Lazimnya pesakit dirawat apabila terdapat kanser tahap perut 3. Oleh itu, prognosis patologi tidak menguntungkan. Walau bagaimanapun, jika ada kemungkinan untuk mengesan keabnormalan pada peringkat awal, contohnya, semasa pemeriksaan rutin, maka pesakit hanya perlu bersetuju dengan operasi dan kemoterapi berikutnya. Tanpa ini, tidak mungkin untuk menghilangkan metastasis.
Oleh itu, sehingga tahap ketiga, kanser dirawat dengan kaedah pembedahan, tetapi kemudian terapi paliatif digunakan. Berapa banyak yang boleh hidup selepas diagnosis, bergantung kepada sejumlah besar faktor, termasuk mood psikologi pesakit.
Diagnosis patologi
- EGD - terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk memeriksa secara teliti tisu perut, menilai keadaan dan saiz pembentukannya. Sekiranya perlu, biopsi diambil.
Diagnosis kanser gastrik dilakukan oleh phagogastroduodenoscopy
- Penyelidikan histologi - terima kasih kepadanya untuk menentukan diagnosis dengan tepat. Di bawah keadaan makmal, tisu yang diperolehi diperiksa. Di hadapan tumor gred rendah, sel-sel mempunyai bentuk dan struktur ciri.
- Ujian darah - sebagai tambahan kepada penyelidikan tradisional, penanda yang khusus untuk pembentukan ini ditentukan.
- Radiografi - agen kontras digunakan semasa prosedur. Ia boleh digunakan di dalam dan ditadbir secara intravena, pilihan kedua menjadi lebih bermaklumat.
- Tomography adalah prosedur yang mahal, tetapi kerana ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ-organ jiran dan mendedahkan kehadiran metastasis. Di samping itu, kajian yang sama digunakan dalam kes-kes di mana operasi telah dilakukan dan kemoterapi sedang dijalankan. Terima kasih kepada MRI, mungkin untuk menilai keadaan baki nod dan tindak balas mereka terhadap rawatan.
MRI dilakukan untuk mengesan metastasis.
- Ultrasound - adalah kajian pertama yang ditetapkan untuk kanser yang disyaki. Prosedur ini mudah dan boleh diakses oleh semua. Di samping itu, keputusan diperolehi dengan serta-merta, yang amat bermanfaat dari segi rawatan.
- Laparoscopy - dilakukan untuk tujuan diagnostik. Khususnya semasa manipulasi adalah mungkin untuk mengenal pasti nod di hati, peritoneum, dan sebagainya.
Diagnosis akhir dibuat hanya selepas pemeriksaan penuh, dan analisis histologi tisu memberikan maklumat yang paling boleh dipercayai. Hanya selepas ini rawatan boleh dimulakan.
Jika anda mengesyaki kanser perut ditugaskan untuk menjalankan ultrasound
Ciri-ciri rawatan
Kaedah rawatan bergantung kepada peringkat patologi. Dalam semua kes, tanpa pengecualian, beberapa teknik digunakan sekaligus. Hanya perintah perubahan pelaksanaannya.
Kaedah utama adalah penyingkiran tumor, dan dengan penangkapan tisu yang sihat. Nodus limfa juga dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, satu pertiga daripada organ dikeluarkan. Hanya kawasan yang diperlukan untuk prestasi fungsi pencernaan kekal.
Sekiranya patologi telah dikesan pada peringkat lanjut, rawatan adalah paliatif. Dalam keadaan sedemikian, nod yang mengganggu fungsi organ atau menyebabkan kesakitan teruk dikeluarkan. Selepas operasi sedemikian, kemoterapi ditetapkan. Bagi terapi sinaran, ia digunakan jarang dan lebih kerap untuk mengurangkan saiz pendidikan pada peringkat perancangan operasi.
Tumor di perut dikeluarkan semasa pembedahan.
Selepas rawatan selesai, pesakit berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Terapi pemulihan diperlukan untuk dirumuskan untuk menormalkan fungsi organ-organ yang terjejas. Di samping itu, diet tertentu harus digunakan, kerana perut tidak dapat lagi menampung beban yang ada.
Prognosis patologi
Seperti yang telah disebutkan, prognosis untuk bentuk kanser ini tidak menguntungkan. Ini terutamanya apabila patologi dikesan pada peringkat 3-4. Sebagai peraturan, rawatan hanya membenarkan penggantungan pertumbuhan pendidikan, tetapi tidak menghapuskannya. Sekiranya mungkin untuk menentukan penyakit pada peringkat pertama, sembilan dari sepuluh pesakit sepenuhnya disembuhkan. Dalam kes ini, mereka diwajibkan untuk sentiasa mengikuti diet dan kerap menjalani pemeriksaan.
Di peringkat kedua patologi, penyembuhan adalah mungkin dalam 50% kes, tetapi sekali lagi, dengan syarat rawatan itu dipilih dengan betul. Tetapi pada peringkat ketiga dan terakhir, kanser sel tidak dapat disembuhkan. Semua aktiviti hanya bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit.
Maklumat terperinci mengenai kaedah rawatan kanser gastrik mengandungi video:
Tumor gred rendah. Adenokarsinoma peringkat rendah perut adalah kanser yang paling pesat berkembang.
6 Apa yang perlu dilakukan jika kanser perut disahkan. Sekiranya orang melihat tanda-tanda kanser perut segera selepas bermulanya pembentukan tumor.
Kanser perut boleh menjadi jenis yang berlainan, termasuk cincin cincinoid yang progresif, atau sebaliknya.
Jadi bagaimana anda tahu jika anda mempunyai kanser perut? Secara teorinya - tidak ada cara. Tidak mustahil untuk mengatakan dengan tepat bagaimana kanser perut menyakitkan, seperti yang ditunjukkan pada semua pesakit.
karsinoma tubular perut; kanser cincin meterai. Bentuk kanser yang berasingan adalah karsinoma lambung.
Kanser perut - klasifikasi penyakit, tanda awal, jangka hayat dan rawatan
Salah satu kanser yang paling biasa dengan kadar kematian yang tinggi adalah kanser perut.
Kemerosotan malignan pertama meliputi lapisan lendir dinding organ, kemudian masuk mendalam. Metastasis dalam kanser perut berlaku di lebih daripada 80% pesakit, sehubungan dengan patologi ini agak sukar.
Konsep dan statistik
Kanser perut pada orang yang paling terdedah bermula dengan sel glandular lapisan epitelium. Secara beransur-ansur, neoplasma merebak ke kedalaman dan di sepanjang dinding organ.
Bentuk perut ganas mempunyai beberapa bentuk, paling sering pada pesakit dengan adenokarsinoma.
Kajian terhadap pesakit kanser gastrik telah memungkinkan untuk menentukan bahawa:
- Penyakit ini lebih biasa pada lelaki.
- Umur purata orang sakit adalah 65 tahun. Risiko perkembangan neoplasma meningkat apabila mencapai usia 40 tahun dan berkurangan selepas 70 tahun.
- Lebih banyak pesakit yang dikesan di negara-negara Asia. Ini disebabkan oleh beberapa keunikan hidup dan diet, serta hakikat bahawa dengan tahap sosial dan pendapatan sosial yang rendah, orang jarang menjalani pemeriksaan pencegahan.
- Kanser, yang merangkumi dinding perut, cepat metastasizes. Melalui dinding organ, tumor boleh tumbuh ke dalam usus dan tisu pankreas, dengan aliran darah, sel-sel kanser memasuki tisu paru-paru dan hati. Dalam saluran limfa, sel-sel dengan struktur atipikal masuk ke nodus limfa.
- Kanker perut berada di tempat kedua dalam kematian, tempat pertama didiami oleh penyakit paru-paru ganas.
Menurut statistik di Rusia, 19 orang didiagnosis dengan luka ganas perut per 100 ribu penduduk, tetapi menurut beberapa data, angka ini kini mencapai 30 orang.
Gambar menunjukkan bakteria usus Helicobacter Pylori, yang boleh menyebabkan kanser perut
Sebelum penampilan tanda-tanda pertama yang menunjukkan patologi boleh diambil dari 11 bulan dan kadang-kadang hingga 6 tahun.
Punca
Kajian terperinci mengenai kanser gastrik perut terlibat dalam sains seperti gastroenterologi. Jabatan perubatan ini mengkaji penyebab dan mekanisme penyakit, gejala dan ciri kursus.
Ramai tahun penyelidikan belum lagi membolehkan kita untuk membezakan satu punca utama yang mempengaruhi degenerasi sel perut ke dalam sel-sel kanser. Menyumbang kepada perubahan atipikal boleh banyak faktor, dan yang paling penting dari mereka termasuk:
- Kesan negatif bahan kimia dan toksik. Bahan-bahan karsinogenik boleh didapati dalam makanan tumbuhan yang ditanam menggunakan nitrat. Pelbagai pewarna, pelarut, petrol adalah berbahaya bagi manusia, dana ini boleh masuk ke dalam perut jika mereka tidak digunakan secara sembarangan. Karsinogen mengumpul dalam makanan yang diasinkan dan asap, terlalu banyak makanan berlemak.
- Kesan radiasi. Penyinaran pada dos yang tinggi membawa kepada gangguan dalam struktur sel, yang menimbulkan pertumbuhan tumor.
- Helicobacter pylori. Bakteria ini mempunyai kulit pelindung, jadi ia boleh berada dalam perut untuk masa yang lama. Tetapi yang paling berbahaya ialah Helicobacter pylori pada mulanya mengubah struktur membran mukus, dan kemudian melanggar fungsi utamanya. Oleh itu, keadaan untuk transformasi malignan dibuat.
- Kesan kumpulan ubat tertentu. Kebarangkalian pembentukan tumor maligna meningkat pada orang-orang yang mengambil ubat reumatik dan beberapa ubat-ubatan lain dengan cara yang lama digunakan.
- Penyalahgunaan tembakau dan alkohol. Tembakau, seperti etil alkohol, mengandungi sejumlah besar karsinogen dan bahan toksik yang memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan organisma.
- Ciri makanan. Kelahiran semula lapisan lendir menyumbang kepada makan berlebihan, makan makanan pedas, asap, berlemak.
Kanser perut mempunyai kecenderungan keturunan. Jika saudara-mara darah yang rapat telah dirawat untuk penyakit ini, maka selalu masuk akal untuk menjalani pemeriksaan berkala oleh ahli gastroenterologi.
Faktor risiko termasuk pembedahan organ, dan beberapa penyakit yang terdahulunya. Ini adalah gastritis atropik dengan kursus kronik, adenoma gastrik, anemia malignan, penyakit Menetria, kerosakan ulseratif kronik kepada dinding organ.
Pengkelasan
Dalam onkologi, adalah perkara biasa untuk menggunakan beberapa klasifikasi kanser perut, adalah perlu memilih terapi terapi yang paling berkesan.
Ciri-ciri bentuk makroskopik pertumbuhan kanser di dalam perut ditunjukkan dalam klasifikasi Bormann. Mengikut bahagian ini pendidikan ini dibahagikan kepada empat jenis:
- Tumor polypous (nama lain - cendawan). Neoplasma ini dari lapisan mukus tumbuh ke rongga organ, sempadan tumor adalah jelas, asasnya luas atau dalam bentuk kaki nipis. Jenis kanser cendawan terdedah kepada pertumbuhan yang perlahan, metastasis dalam bentuk penyakit ini berlaku lewat. Kanser polypal terutamanya ditemui dalam antrum.
- Tumor yang dikenal pasti. Tumor ini dengan bentuknya menyerupai piring, telah menaikkan tepi luar dan teras yang mendalam. Pertumbuhan tumor exophytic, metastase juga muncul lewat. Manifestasi kanser pada kebanyakan pesakit terbentuk dalam kelengkungan yang lebih besar dari organ.
- Kanser infiltratif perut. Pembentukan ini tidak menggariskan jelas, pertumbuhan tumor adalah infiltratif.
- Karsinoma penyebaran-infiltratif. Tumor jenis ini mempunyai struktur campuran, terbentuk dalam lapisan mukus dan submucosal. Pada pemeriksaan, ulserasi kecil boleh dikesan, dan pada peringkat akhir bentuk kanser ini, penebalan dinding dibentuk.
Menurut jenis histologi, kanser di perut dibahagikan kepada jenis berikut:
- Adenocarcinoma. Dikesan dalam hampir 95% kes. Tumor mendapat perkembangan dari sel-sel secretor pada lapisan mukus.
- Squamous. Tumor jenis ini adalah akibat degenerasi kanser sel epitelium.
- Cincin meterai. Tumor mula terbentuk dari sel goblet yang bertanggungjawab untuk pengeluaran lendir.
- Kanser kelenjar. Sebab pembentukan kanser jenis ini adalah transformasi atipikal sel-sel kelenjar biasa.
Foto menunjukkan bagaimana bahagian dalam perut pesakit kanser dengan tahap adenocarcinoma stage 4 kelihatan seperti.
Klasifikasi struktur sel membolehkan kita menilai agresif pertumbuhan kanser, memancarkan:
- Kanser yang sangat dibezakan - sel-sel kanser dalam strukturnya mempunyai sedikit perbezaan berbanding dengan yang normal. Bentuk ini mempunyai kadar pertumbuhan yang paling lambat dan cerun kepada rupa metastasis hanya pada peringkat terakhir.
- Kanser yang dibezakan dengan sederhana mempunyai perbezaan sederhana dari sel normal perut.
- Satu bentuk kanser yang tidak dibezakan terdedah apabila sel-sel atipikal hampir sama sekali berbeza secara struktural daripada biasa.
- Tidak dapat dibezakan. Tumor tumbuh dari sel-sel yang tidak matang dalam dinding lendir. Berbeza dengan pertumbuhan pesat, kursus yang paling ganas dan kemunculan pesat metastasis jauh.
Mengikut jenis pertumbuhan, kanser perut terbahagi kepada:
- Merebak Sel-sel tumor yang tumbuh tidak mempunyai hubungan antara satu sama lain. Tumor merangkumi seluruh ketebalan dinding organ, tetapi ia tidak menonjol ke dalam rongga. Jenis pendidikan yang menyebar lebih kerap dikesan dengan kanser yang tidak dibezakan.
- Jenis usus. Dalam jenis patologi ini, sel-sel yang diubah mempunyai sambungan antara satu sama lain, tumor muncul di dalam rongga organ. Jenis kanser usus dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan dicirikan oleh yang paling tidak agresif.
Salah satu klasifikasi paling penting dalam kanser perut ialah bahagian TNM. Klasifikasi ini digunakan di seluruh dunia, ia membantu menentukan tahap kelaziman kanser dan menetapkan anggaran prognosis untuk rawatan.
Singkatan ini bermaksud:
- T adalah tumor. Nombor yang bersebelahan dengan surat ini menunjukkan tahap pertumbuhan kanser.
- N - nod, iaitu penembusan kanser ke dalam saluran limfa.
- M - kehadiran metastasis.
Penyebaran dan saiz tumor di dalam perut:
- T1 - pertumbuhan malignan menyerang dinding organ. Tahap ini dibahagikan kepada dua. Tahap T1a adalah terhad kepada tisu penghubung yang terletak di bawah lapisan submucosal. T1b - tumor tidak tersebar di luar lapisan submucosal.
- T2 - tumor mula menembusi lapisan otot.
- T3 - tumor mula memasuki permukaan membran.
- T4 - tumor telah berkembang melalui semua lapisan dinding perut. T4a - tumor telah melampaui dinding perut. T4b - neoplasma mula beralih ke esofagus, hati, atau dinding perut.
Kelenjar getah bening:
- N0 - tiada sel kanser di nodus limfa.
- N1 - sel kanser dikesan dalam satu atau dua nodus limfa yang terletak berhampiran perut.
- N2 - mengalahkan 3-6 nodus limfa.
- N3a - kerosakan dari nodus limfa 7 hingga 15 yang terletak berdekatan dengan perut.
- N3b - kerosakan kepada lebih daripada 15 nodus limfa.
Penyebaran kanser dari perut ke organ-organ lain dibahagikan kepada:
- M0 - tiada luka ganas organ-organ lain.
- M1 - metastasis didiagnosis pada organ dalaman yang jauh.
Tidak dibezakan
Kanser perut kelas rendah mempunyai ciri-ciri tertentu sel-sel yang diubah secara amnya.
Dengan jenis tumor ini, sel-sel kanser mempunyai peningkatan kapasiti untuk berkembang beberapa kali. Unsur selular pada masa yang sama menjadi serupa dengan sel stem.
Ini menentukan bahawa mereka boleh melakukan hanya dua fungsi - untuk mendapatkan nutrien dan sentiasa berkongsi. Perubahan sedemikian dan menyebabkan kanser kelas rendah yang agresif tinggi.
Prognosis untuk pemulihan pesakit dengan bentuk kanser yang kurang dibezakan bergantung pada peringkat proses. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat pertama, maka 90 peratus orang dalam seratus boleh menyembuhkan sepenuhnya.
Pada peringkat kedua, kadar kelangsungan hidup mencapai 50%. Di peringkat kedua, prognosis tidak begitu menghiburkan. Oleh kerana kehadiran metastasis dan liputan besar dinding tumor badan dengan kanser, pesakit hanya ditawarkan terapi sokongan.
Ini menjejaskan hakikat bahawa kematian dalam jenis penyakit ini agak tinggi. Lima tahun selepas diagnosis, hanya tidak lebih daripada 30 peratus pesakit yang masih hidup.
Tidak dapat dibezakan
Pemeriksaan histologi sel dengan kanser gastrik yang tidak dapat dibezakan menunjukkan pelbagai jenisnya, mulai dari limfosit-seperti kepada orang-orang multinucleated gergasi. Sel-sel atipikal hampir sepenuhnya hilang identiti mereka dengan yang mereka berasal.
Ciri-ciri kanser gred rendah juga termasuk ketiadaan lengkap struktur sokongan - stroma dan penampilan awal ulser.
Kanser yang tidak dibezakan dicirikan oleh perkembangan pesat semua peringkat, penampilan awal tanda-tanda klinikal dan metastasis. Dalam jenis neoplasma ganas, salah satu ramalan terburuk untuk hidup.
Dalam hampir 75% daripada kes, pengesanan kanser yang tidak dibezakan digabungkan dengan pengesanan foci sekunder di organ-organ yang jauh. Untuk jenis tumor ini dicirikan oleh kambuhan yang kerap.
Infiltratif
Bentuk infiltratif kanser lambung biasanya merangkumi bahagian bawah organ.
Jenis kanser ini mirip dengan ulser yang mendalam, bahagian bawahnya berbukit, dan pinggir kelabu pucat. Gejala yang serupa dengan ulser gastrik.
Batasan tumor infiltratif-ulseratif adalah tidak jelas, sel-sel kanser boleh tersebar di seluruh lapisan perut, yang mengakibatkan kekalahan lengkap seluruh organ melalui proses kanser.
Penyebaran sel-sel atipikal di sepanjang lapisan submucosal dengan pengumpulan vesel limfa menimbulkan penampilan awal metastasis.
Apabila proses ganas bertambah teruk, dinding yang terkena berkeping-keping, lipatan dinding lendir dalaman lancar, dan perut kehilangan keanjalan yang diperlukan.
Dalam kanser infiltratif, tumor merebak secara meluas dan tidak mempunyai sempadan yang mengehadkannya. Dalam kajian ini, kemasukan kanser individu dijumpai lebih daripada lima sentimeter dari anggaran yang diperkirakan keganasan. Disebabkan ini, bentuk neoplasma ini adalah salah satu yang paling malignan.
Pecah
Bentuk neoplasma kanser seperti perut adalah perut yang mendalam, dikelilingi oleh sempadan dalam bentuk roller.
Roller ini mempunyai permukaan beralun dan ketinggian yang tidak sama rata. Bahagian bawah ulser sedemikian boleh menjadi metastasis, mengalir ke organ-organ jiran. Di tengah-tengah bahagian bawah, mekar abu-abu atau coklat dikesan. Saiz tumor berkisar antara dua hingga 10 cm.
Penyetempatan kanser seperti piring adalah dinding anterior antrum perut, kurang kerapkali kelengkungan dan dinding posterior organ.
Prognosis untuk bertahan hidup pesakit dengan kanser berbentuk kucar bergantung kepada saiz tumor ini, kelazimannya di organ-organ jiran. Pada peringkat awal, kaedah rawatan moden dapat menghentikan proses ulser, tetapi sering terjadi kambuh.
Cardioesophageal
Kanser kardioesophageal adalah tumor ganas yang menjejaskan bahagian bawah esofagus dan bahagian perut yang menghubungkan ke esofagus. Susunan kanser semacam ini menimbulkan kesulitan dalam mendiagnosis penyakit ini, dan oleh itu bentuk kanser ini jarang dikesan pada peringkat pertama.
Kanser gabungan kedua-dua organ pencernaan tidak dapat diterima untuk rawatan, hasil yang menggembirakan penyakit hanya diperhatikan pada peringkat awal penyakit ini. Pada peringkat terakhir, operasi praktikal tidak dilakukan, dan oleh itu pesakit ditawarkan kursus rawatan yang menyokong.
Squamous
Tumor ganas berbentuk kulat terbentuk dari epitelium, atau sel-sel ratanya. Sel-sel ini bersama-sama dengan kelenjar yang terlibat dalam pembentukan lapisan mukus lambung.
Adalah mungkin untuk mencadangkan perkembangan bentuk kanser ini dengan kemunculan kawasan displasia - tumpuan pertumbuhan epitel atipikal.
Pada peringkat pertama penyakit itu, ia boleh hampir sembuh sepenuhnya. Tetapi kesukaran terletak pada diagnosis, jadi pesakit dengan tahap pertama karsinoma sel squamous perut pada akaun tidak mencukupi.
Pada peringkat akhir neoplasma jenis ganas, kadar kelangsungan hidup dalam tempoh lima tahun hanya mencapai 7%.
Exophytic
Kanser eksofitik dicirikan oleh kerosakan kepada hanya satu kawasan tertentu perut. Kanser jenis ini tumbuh dalam bentuk polip, simpul, plak, piring.
Pertumbuhan pendidikan berlaku dalam lumen perut, sel-selnya saling terhubung, ini menyebabkan pertumbuhan tumor yang perlahan, kanser Exophytic menyebabkan metastasis hanya pada tahap akhir.
Rawatan melibatkan pembedahan neoplasma, kemoterapi, dan terapi radiasi. Dengan campurtangan tepat pada masanya, prognosis untuk pesakit adalah baik.
Merebak
Kanser merebak adalah salah satu bentuk tumor perut yang agresif. Tumor dengan jenis neoplasma ini tumbuh di dalam badan, sementara ia memberi kesan kepada semua lapisannya - berlendir, subur, berotot.
Sel-sel kanser dalam tumor meresap tidak saling terhubung dan oleh itu boleh didapati di seluruh badan, ia tidak membenarkan untuk menentukan dengan jelas sempadan luka kanser.
Penyebaran tumor di sepanjang lapisan tisu penghubung membawa kepada penebalan dinding organ, yang menjejaskan kehilangan keanjalan dan menjadikan perut tidak tergerak. Secara beransur-ansur, lumen badan dikurangkan dengan ketara.
Tumor yang merebak tumbuh secara perlahan, kerana gejala penyakit ini muncul pada peringkat kedua. Ini menentukan kesan buruk rawatan dan kematian yang tinggi.
Adenogenic
Kanser adenogenik tergolong dalam kumpulan tumor yang tidak dibezakan. Tumor tersebut terbentuk daripada sel epitelium lapisan lendir, yang, akibat transformasi ganas, kehilangan keupayaannya berfungsi normal.
Pembentukan adenogenik kelihatan seperti tali, mereka sangat menembusi ketebalan perut dan membentuk bahagian longgar tisu yang diubah.
Bentuk adenogenik kanser lambung diberkahi dengan peningkatan keupayaan untuk metastasize lebih awal, ini menentukan keganasan yang tinggi. Rawatan seperti neoplasma ganas sentiasa sukar, prognosis biasanya tidak sepenuhnya sesuai.
Onkologi antrum
Antrum perut adalah bahagian bawah badan.
Menurut statistik, di sini terdapat proses yang paling malignan yang terdapat - 70% daripada semua tumor gastrik.
Dalam antrum paling kerap diturunkan:
- Adenocarcinoma.
- Kanser pepejal dengan struktur bukan besi.
- Skirr - kanser, terbentuk daripada tisu penghubung.
Tumor yang terdapat di antrum kebanyakannya dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif (exophytic). Pendidikan tidak mempunyai garis besar jelas, terdedah kepada penampilan cepat metastasis. Kambuhan penyakit dalam bentuk antral kanser lebih kerap berlaku.
Onkologi jabatan jantung
Dalam perut jantung, kanser dikesan dalam 15% pesakit. Dengan bentuk kanser ini, penyakit yang tidak menyakitkan sering dikesan.
Ini adalah ciri dan laten kanser, di mana tumor dikesan dengan saiz yang mengagumkan. Dari bahagian kardial perut, tumor kanser sering berpindah ke esofagus, dan kemudian gejala patologi ini muncul.
Tanda-tanda pertama kanser perut
Pada peringkat awal perkembangan, kanser perut tidak memberikan gambaran klinikal yang jelas. Namun, dengan perhatian yang teliti terhadap kesihatan anda, anda dapat melihat beberapa manifestasi penyakit secara berkala muncul.
Manifestasi kanser perut seperti ini disebut "gejala diagnostik kecil", ini adalah:
- Gangguan kesejahteraan, yang ditunjukkan oleh kelemahan, meningkat keletihan.
- Kurang selera makan.
- Ketidakselesaan di dalam perut. Sesetengah orang bimbang tentang perasaan berat, yang lain merasakan limpahan perut yang jelas, sampai ke tahap kesakitan.
- Pengurangan berat badan.
- Perubahan mental. Mereka dinyatakan dalam kemuncak apathy, keadaan depresi.
Seringkali, pada mulanya, sesetengah pesakit dengan kanser gastrik bimbang tentang gangguan dyspeptik.
- Kurangkan selera makan biasa atau ketiadaannya yang lengkap.
- Kemunculan keengganan untuk jenis makanan kegemaran sebelum ini. Terutamanya seseorang enggan makan makanan protein - hidangan ikan, daging.
- Kurangnya kepuasan fizikal dari makanan.
- Mual, muntah sekejap-sekejap.
- Limpahan perut cepat.
Biasanya salah satu gejala di atas mungkin adalah dengan kesilapan dalam pemakanan. Tetapi jika terdapat beberapa daripadanya sekaligus, maka perlu untuk mengecualikan neoplasma malignan.
Simptom umum penyakit pada wanita dan lelaki
Tanda-tanda dan tanda-tanda umum yang menunjukkan perkembangan kanser perut pada lelaki dan wanita termasuk:
- Sakit dan perasaan berat di dada. Gejala yang sama boleh beralih ke bahagian belakang dan bahu.
- Gangguan dalam sistem pencernaan. Belching, pedih ulu hati, pembengkakan teruk pada ramai pesakit muncul sebelum tanda kanser yang menyakitkan.
- Dysphagia, iaitu, menelan gangguan. Perubahan seperti ini paling sering menunjukkan tumor malignan di bahagian atas perut. Pada mulanya, menelan sekaligus makanan pepejal menyebabkan kesulitan, maka makanan yang lembut dan separuh cair tidak lagi normal.
- Mual dihubungkan dengan fakta bahawa lumen perut dikurangkan, dan tidak ada pencernaan makanan yang betul. Pelepasan kesejahteraan sering muncul selepas muntah.
- Muntah-muntah dengan kekotoran darah menunjukkan proses kanser yang meluas atau penyebaran tumor. Darah boleh merah jambu atau dalam bentuk kemasukan individu. Pendarahan yang kerap menyebabkan anemia.
- Kemunculan darah dalam tinja. Untuk menentukan pemilihan darah boleh menjadi kerusi hitam.
Apabila neoplasma malignan tumbuh, gejala mabuk bergabung - kelemahan, kelesuan, kerengsaan, anemia, dan demam. Apabila sel-sel kanser menembusi organ-organ lain, fungsi mereka terganggu, dan gejala-gejala penyakit yang baru muncul.
Gejala pada kanak-kanak
Kanser perut juga terdapat pada kanak-kanak. Gejala-gejala penyakit bertambah secara beransur-ansur dan mereka sering keliru dengan peringkat awal enterocolitis, gastritis, dyskinesia bilier.
Selalunya, rawatan konvensional ditetapkan, yang mana dapat mengurangkan gejala penyakit.
Tanda-tanda yang menunjukkan kanser perut dalam kanak-kanak boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Tanda awal - kemerosotan kesihatan, selera makan yang lemah, kelemahan.
- Gejala biasa, mereka meningkat secara beransur-ansur. Kesakitan ini, ketidakselesaan di dalam perut, kanak-kanak itu mengadu sakit jantung, kembung, kolik. Kadang-kadang ada najis longgar bercampur dengan darah.
- Gambar terperinci kanser muncul pada peringkat terakhir. Kanak-kanak itu kelihatan kesakitan yang hampir berterusan di abdomen, selera makan hampir tidak hadir, mungkin terdapat sembelit yang berpanjangan. Selalunya terdapat klinik abdomen akut, yang mana kanak-kanak memasuki hospital. Pada kanak-kanak, tumor yang lebih besar dapat dirasakan melalui dinding abdomen.
Darjah dan peringkat
Tahap lima peringkat berturut-turut pada kanser gastrik dibezakan:
- Tahap nol. Tumor yang semakin meningkat mempunyai saiz mikroskopik, di permukaan membran mukus, tidak ada kerosakan pada organ-organ lain dan nodus limfa.
- Peringkat pertama dibahagikan kepada dua. Tahap 1a - tumor tidak menyebar di luar dinding organ, dan tidak ada sel-sel kanser di nodus limfa. 1b, tumor juga tidak melampaui dinding, tetapi sudah ada kemasukan kanser pada nodus limfa.
- Peringkat kedua juga mempunyai dua varian aliran. Tumor 2a - tumor di dinding, sel kanser dikesan dalam tiga hingga enam nodus limfa; kanser menangkap lapisan otot, ada lesi satu atau dua nodus limfa di sebelah organ; kelenjar getah bening tidak terjejas, tetapi kanser telah menelan ketebalan keseluruhan lapisan otot. 2b - tumor di dalam dinding, kemasukan kanser di tujuh atau lebih nodus limfa; tumor dalam lapisan otot, sel-sel atipikal dari tiga hingga enam nodus limfa.
- Pada peringkat ketiga, tumor tumbuh melalui dinding perut, ia menjejaskan organ berdekatan dan beberapa kumpulan kelenjar getah bening.
- Peringkat keempat terdedah apabila ada metastasis dalam sistem jarak jauh dan nodus limfa.
Seberapa cepat tumor berkembang dan laluan metastasis
Kanser perut dalam kebanyakan orang berkembang perlahan-lahan. Kadang-kadang patologi precancerous boleh berlaku pada manusia selama lebih dari 10 tahun.
Pada peringkat berikutnya, metastasis muncul yang tersebar dalam tiga cara:
- Implantasi oleh, atau dengan kata lain, hubungi. Metastasis dibentuk oleh percambahan tumor di organ jiran - esofagus, limpa, pundi hempedu, hati, usus.
- Jalan limfa. Terdapat vesel limfa di dinding organ di mana sel-sel kanser menembusi dan kemudian, bersama-sama dengan aliran limfa, mereka memasuki nodus limfa.
- Laluan hematogen adalah kemajuan sel-sel kanser dengan darah. Biasanya metastases muncul di hati kerana urat portal. Laluan hematogen menyumbang kepada kemunculan tumor malignan di buah pinggang, paru-paru, kelenjar adrenal.
Bolehkah ulser pergi ke kanser?
Ulser peptik boleh mencetuskan proses kanser.
Keganasan diperhatikan dalam 3-15 peratus orang yang mempunyai perut dinding perut.
Sebab peralihan ulser ke kanser adalah kesan merosakkan kekal pada sel-sel organ.
Sel-sel dengan struktur terjejas secara beransur-ansur hilang keupayaan mereka untuk menggantikan dengan sel-sel baru yang tipikal; atipikal yang mula terbentuk di tempat mereka.
Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada keganasan ulser. Ini adalah penggunaan sebilangan besar makanan pedas dan asap, keutamaan dalam penggunaan hidangan panas, sedikit makanan sayuran.
Risiko kanser meningkat dengan penyebaran penyakit yang kerap, pada usia tua dan dengan kecenderungan keturunan untuk kanser.
Komplikasi
Dengan perkembangan kanser di perut, perkembangan komplikasi yang serius adalah mungkin, ini termasuk:
Diagnostik
Jika anda mengesyaki kanser di dalam perut, serta kanser perut, fibrogastroscopy, radiografi, ultrasound, CT ditetapkan. Biopsi semestinya dilakukan, darah untuk penanda tumor diperiksa, penyelidikan biokimia dijalankan.
Bagaimana untuk merawat tumor perut?
Jika kanser dikesan, pembedahan ditetapkan. Semasa itu, ia boleh dikeluarkan sebagai sebahagian daripada perut, serta seluruh badan dengan menangkap struktur tetangga.
Terapi sinaran dan kemoterapi ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan. Pada peringkat terakhir, hanya penyinaran atau ubat kemoterapi yang digunakan, yang memungkinkan untuk memanjangkan hayat pesakit.
Berapa banyak pesakit yang tinggal dan prognosis hidup
Hasil rawatan kanser yang dikenal pasti di perut bergantung pada peringkatnya, kelaziman patologi, usia pesakit, kehadiran metastasis.
Peringkat pertama
Dengan pengesanan kanser lambung pada peringkat pertama dan selepas rawatan yang berjaya, 80 orang daripada seratus bertahan dalam tempoh lima tahun akan datang.
Yang kedua
Kehidupan selama lima tahun dianggarkan pada 56%.
Ketiga
Di peringkat ketiga, kanser gastrik dikesan paling kerap. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun mencapai lebih dari 35%.
Terakhir
Ramalan keseluruhan lima tahun kelangsungan hidup 5%. Prognosis untuk pesakit dengan kanser gastrik peringkat 4 dengan metastasis di hati sangat tidak menguntungkan, lebih buruk lagi jika terdapat beberapa kumpulan kanser menengah di hati. Rawatan boleh memanjangkan hayat maksimum selama beberapa bulan sahaja.
Video berikut akan memberitahu kaedah diagnosis dan rawatan kanser gastrik:
Video tentang makanan sihat terhadap kanser di dalam perut: