Bagaimana untuk mengetahui keadaan kesihatan pankreas

Pemakanan kekurangan zat makanan, alkohol dan merokok, pengambilan ubat yang tidak terkawal tidak membawa kepada kematian segera. Mereka menyebabkan keradangan akut atau kronik dan kadang-kadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Ia akan mengambil tindakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi pankreatitis yang teruk hanya mereka yang, tanpa menunggu rupa apa-apa gejala berbahaya, tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas. Mari buka kerudung rahsia.

Prinsip pemeriksaan pankreas

Diagnosis pankreas perlu menjadi kompleks: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur badan, tetapi juga mengenai fungsinya. Katakan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Ia adalah yang memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein dan lemak menjadi bahan yang, sekali dalam darah, akan memberi makan sel-sel. Insulin dihasilkan dalam kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama, glukosa, memberi tenaga kepada sel dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalamnya.

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, colon melintang dan duodenum, di kedua belah pihak - buah pinggang. Di dalam badan adalah saluran, mengumpul jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka jatuh ke dalam satu saluran besar, yang dibuka di duodenum.

Sekiranya sejumlah besar tisu kelenjar rosak, tisu selebihnya menggantikan fungsinya, dan tiada gejala penyakit yang muncul. Pada masa yang sama, mungkin ada keadaan apabila kawasan yang sangat kecil mati atau inflasi, ia tidak ketara dalam struktur kelenjar keseluruhan, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas perlu menjadi kompleks, dan meliputi struktur tubuh dan fungsinya.

Diagnosis makmal

Analisis semasa pemeriksaan pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Dalam lesi akut pankreas terdapat peningkatan aktiviti enzim yang dihasilkannya. Sesetengah daripada mereka lebih bermaklumat untuk menentukan dalam darah, yang lain - dalam air kencing, ada - dalam najis. Untuk menentukan keterukan lesi, penunjuk fungsi organ yang berkaitan dengan hati juga dinilai.

Diagnosis pankreas termasuk ujian berikut:

  1. Jumlah darah yang lengkap: terdapat peningkatan tahap leukosit, menusuk dan neutrofil tersegas, ESR dalam proses akut yang kronik atau akut.
  2. Analisis biokimia darah: peningkatan paras total dan bilirubin langsung - dalam bentuk pankreatitis (dengan ALT meningkat sedikit), peningkatan tahap globulin gamma, seromukoid, asid sialik.
  3. Ujian darah khusus pankreas:
    • darah alpha-amilase (kadarnya ialah 16-30 g / l sejam);
    • penentuan trypsin (aktivitinya akan melebihi 60 μg / l);
    • lipase darah (lebih daripada 190 U / l akan meningkat);
    • glukosa darah - akan meningkat (lebih daripada 6 mmol / l) dengan penglibatan bahagian endokrin (insula) pankreas dalam proses keradangan atau merosakkan.

Amaran! Kadar aktiviti enzimatik mungkin sedikit berbeza mengikut makmal yang berlainan.

  • Penentuan trypsin, lipase, amilase dalam kandungan rongga 12 ulser duodenal pada perut kosong, dan kemudian beberapa kali selepas pengenalan ke dalam usus 30 ml larutan asid hidroklorik dicairkan. Biasanya, tahap enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan penurunan usus, kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai asalnya; dalam pankreatitis kronik terdapat pengurangan ketara dalam semua bahagian.
  • Ujian air kencing: amilase, kandungan asid amino (ujian Lasus). Dengan kekalahan pankreas terdapat kandungan yang tinggi bahan-bahan ini.
  • Coprogram. Sekiranya tidak mencukupi enzim kelenjar, lemak, kanji, serat tidak ternakan dan serat otot ditentukan dalam najis.
  • Sebelum ini, analisis utama, yang menumpukan pada diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas - enzim yang dihasilkan oleh badan. Dalam akut dan keterpastian kelenjar kronik kelenjar, peningkatan dalam aktiviti enzim ini dicatatkan dalam darah - di atas 30 g / l sejam dan dalam air kencing (di mana ia ditakrifkan sebagai "diastasis air kencing") - di atas 64 U / l sejam. Apabila pankreas dilupuskan - pankreas nekrosis, pankreatitis sclerosing - terdapat penurunan dalam aktiviti amilase dalam darah (di bawah 16 g / l sejam) dan dalam air kencing (di bawah 10 U / l).

    Sehingga kini, kriteria diagnostik makmal utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, yang dikesan dalam tinja. Dalam kes ketidakcukupan fungsi kelenjar, aktiviti elastase pankreas adalah kurang daripada 200 μg / g, dalam kes kerosakan organ teruk - kurang daripada 100 μg / g.

    Amaran! Semua ujian darah diambil pada perut kosong, tetapi beberapa ujian untuk pankreas memerlukan beberapa penyediaan. Titik ini mesti dijelaskan jika tidak dengan doktor, kemudian dengan kakitangan makmal di mana anda merancang untuk menjalani diagnosis.

    Ujian tekanan makmal

    Dalam sesetengah kes, mungkin perlu melakukan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan - ujian tekanan.

    Terdapat ujian beban sedemikian:

    1. Ujian Glyco-amylase. Kepekatan awal amilase darah ditentukan, selepas itu orang itu harus minum 50 g glukosa; selepas 3 jam amylase dipanggil semula. Dalam kes patologi selepas 3 jam, peningkatan enzim ini diperhatikan oleh lebih daripada 25% dari peringkat awal.
    2. Ujian Prozerin. Kepekatan awal diastase air kencing ditentukan, selepas itu diberikan Prozerin. Kemudian setiap setengah jam untuk 2 jam, tahap diastase diukur: biasanya ia meningkat tidak lebih daripada 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dalam pelbagai jenis patologi pankreas, pelbagai petunjuk ditentukan.
    3. Ujian Iodolipol. Apabila kebangkitan, pesakit membuang air kecil, kemudian mengambil ubat "Yodolipol." Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2.5 jam, tahap iodida dalam air kencing ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktiviti lipase enzim yang dihasilkan oleh organ ini. Biasanya, sejam kemudian, iodida mula ditentukan dalam air kencing, dan tahap perkumuhannya semakin dan maksimum - dalam sebahagian air kencing yang dikumpulkan selepas 2.5 jam.
    4. Ujian Secretin-pankreoziminova. Ia didasarkan pada perubahan dalam komposisi kimia kandungan duodenum selepas pentadbiran bahan seperti hormon yang disembunyikan ke dalamnya (ia menyebabkan peningkatan rembesan enzim jus kaya dan pankreas).
    5. Ujian toleransi glukosa adalah penting untuk mendiagnosis lesi alat endokrin pankreas. Pada masa yang sama tahap glukosa darah ditentukan pada perut kosong, selepas satu jam dan dua selepas mengambil penyelesaian glukosa di dalamnya. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin dan dia menafsirkannya, kerana terdapat bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan tahap darah karbohidrat mudah ini.

    Kajian mengenai struktur badan

    Kajian pankreas adalah berdasarkan sifat-sifat tisu: ia tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiografi dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya. Besi boleh didapati untuk ultrasound, dan sonografi Doppler menentukan aliran darah di dalam kapalnya. Tomography yang dikira menggambarkan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonans magnetik optimum untuk menentukan struktur terkecil dari organ. Pertimbangkan semuanya dalam rangka.

    Kaedah sinar-X

    1. Radiografi panorama membolehkan visualisasi hanya penyerapan tisu kelenjar, batu besar di salurannya.
    2. Revolusi endoskopik cholangiopancreatography adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar duodenum menggunakan alat optik, yang melakukan fibrogastroscopy.
    3. Angiografi selektif - pemeriksaan x-ray kelenjar vaskular selepas suntikan agen kontras.
    4. Tomography yang dikira membantu dalam diagnosis tumor dan proses keradangan di dalam kelenjar.


    Setiap kaedah kaji selidik memerlukan pesakit untuk menjalankan prosedur persediaan.

    Ultrasound

    Kaedah ini tidak tepat seperti kajian tomografi, tetapi kerana kesederhanaan dan keselamatannya, adalah penting untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasound membolehkan visualisasi keradangan akut dan kronik, tumor, abses, sista; Ultrasound Doppler tidak ternilai untuk penilaian utama aliran darah organ. Kaedah ini memerlukan penyediaan awal. Bagaimana cara melaksanakannya supaya hasil kajian itu ternyata dapat dipercayai, kami memberitahu dalam artikel: Menyediakan ultrasound dalam patologi pankreas.

    Pencitraan resonans magnetik

    NMR tomography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kelenjar, yang secara visualnya menggambarkan tisu organ dalam lapisan. Apabila menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau saluran darah (angiography), ketepatan maksimum penyelidikan pankreas dicapai.

    Petunjuk untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

    • Tumor organ diameter kecil;
    • penyakit hati;
    • pankreatitis;
    • persediaan untuk pembedahan pada kelenjar;
    • sebagai rawatan organ kawalan.

    Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

    Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

    Bagaimana untuk memeriksa pankreas: ujian apa yang akan diluluskan untuk pemeriksaan

    Diagnosis pankreas perlu dijalankan secara komprehensif, adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja maklumat mengenai struktur organ tersebut. Tetapi faham bagaimana ia berfungsi dan tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas.

    Pankreas mempunyai saiz yang agak besar, ia mempunyai struktur yang unik dan ciri-ciri menarik. Ia mempunyai peranan penting dalam proses pencernaan makanan, kerana enzim terbentuk di dalamnya, mereka perlu untuk pecahan protein dan lemak ke dalam sebatian yang, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyuburkan sel-sel. Dalam kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu glukosa (sumber utama tenaga) untuk menembusi sel-sel organ dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalam kelenjar.

    Pankreas terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya adalah perut, ulser duodenal, kolon dan usus melintang, dan pinggangnya adalah buah pinggang. Organ ini mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas yang mengandungi enzim dikumpulkan dari sel kelenjar. Semua saluran disambungkan dalam satu besar. Yang masuk ke duodenum.

    Jika sebahagian daripada kelenjar rosak, maka tisu-tisu yang lain mengambil alih fungsinya, dan penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Pada masa yang sama, dalam sesetengah kes, kawasan yang sangat kecil yang tidak dapat dilihat dalam struktur umum organ boleh menjadi meradang atau mati, tetapi fungsi kelenjar sangat berbeza. Itulah sebabnya perlu melakukan pemeriksaan komprehensif pankreas untuk menampung keseluruhan strukturnya dan meneroka fungsi.

    Diagnosis makmal

    Semasa pemeriksaan pankreas, analisis dijalankan untuk menentukan prestasi organ tersebut. Dalam lesi akut meningkatkan aktiviti enzim yang disintesis oleh kelenjar. Sesetengahnya lebih jelas dalam air kencing, yang lain dalam darah, yang lain dalam tinja.

    Untuk menilai keparahan lesi, ia juga perlu untuk memeriksa fungsi hati, kerana ia berkait rapat dengan pankreas.

    Analisis dilakukan dalam diagnosis pankreas:

    1. Kiraan darah lengkap - jika terdapat proses akut atau eksaserbasi penyakit kronik, maka tahap leukosit, bersegmen dan neutrophil band, dan ESR akan meningkat.
    2. Analisis biokimia darah - terdapat peningkatan bilirubin langsung dan jumlah (dengan bentuk penyakit icterik), tahap gamma-globulin, asid sialik dan seromukoid meningkat.

    Analisis tertentu khusus kepada badan ini:

    • darah alpha-amilase (biasanya ia harus 16-30 g / liter sejam);
    • aktiviti trypsin (tidak boleh melebihi 60 μg / liter);
    • Lipase 9 darah dalam patologi melebihi tahap 190 U / liter);
    • glukosa darah - akan berlaku di atas 6 mmol / liter, jika proses keradangan atau pemusnahan merangkumi bahagian insula (endokrin) organ;
    • penentuan amilase, trypsin dan lipase dalam lumen duodenum pada perut kosong, dan kemudian selepas larutan asid hidroklorik (30 ml) dicairkan ke dalam usus. Biasanya, enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan usus mempunyai tahap yang berkurangan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai awal. Dalam pankreatitis kronik dalam semua bahagian terdapat pengurangan ketara;
    • urinalisis - menentukan aktiviti amilase dan jumlah asid amino (ujian Lasus). Apabila patologi kelenjar, bahan-bahan ini akan diperhatikan dalam jumlah yang meningkat;
    • coprogram - dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi dalam tinja akan menjadi kanji, lemak, serat otot dan serat yang tidak dicerna.

    Pada masa ini, kriteria utama untuk diagnosis makmal penyakit pankreas adalah estalase - enzim yang terletak pada tinja. Sekiranya besi berfungsi dengan buruk, maka aktiviti pankreas estalase akan berada di tahap di bawah 200 μg / g, jika terdapat patologi organ yang teruk, maka kurang daripada 100 μg / g.

    Ujian tekanan makmal

    Kadang-kadang perlu untuk menjalankan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengambilan bahan-bahan tertentu dalam tubuh - ujian tekanan dilakukan.

    Jenis ujian tekanan:

    • Ujian glyco-amylase - ini menentukan kepekatan awal amilase dalam darah, dan kemudian orang itu meminum 50 g glukosa. Selepas tiga jam, lakukan ujian lain untuk amilase. Dengan penyakit, jumlah enzim ini akan 25% lebih tinggi daripada tahap awal.
    • Ujian Prozerin - menentukan paras awal diastase air kencing, kemudian diberikan Prozerin. Kemudian dua jam setiap tiga puluh minit, kandungan diastase diukur. Biasanya, jumlahnya meningkat tidak lebih daripada dua kali, dan kemudian kembali kepada nilai asalnya. Dalam pelbagai patologi kelenjar, indeks akan berbeza.
    • Ujian Iodolipol - pesakit mesti membuang air kecil pada bangun, dan kemudian minum ubat Yodolipol. Kemudian selama 2.5 jam setiap setengah jam dalam air kencing dijalankan untuk menentukan tahap iodida. Asas diagnosis ini adalah aktiviti lipase yang disembur oleh kelenjar. Biasanya, iodida dalam air kencing mula ditentukan selepas satu jam, tahap perkumuhan meningkat dan mencapai maksimum dalam sampel air kencing yang diambil selepas 2.5 jam.
    • Sampel imin secretin-pankreas - untuk menjalankannya, mengubah komposisi kimia kandungan duodenum selepas bekalan secretin (bahan seperti hormon) kepadanya. Ia meningkatkan rembesan jus pankreas dalam usus, yang mengandungi banyak bikarbonat dan enzim.
    • Ujian toleransi glukosa - membolehkan anda menentukan patologi dalam radang endokrin pankreas. Dalam kes ini, mula-mula menentukan kandungan glukosa dalam darah pada perut kosong, dan kemudian selepas 60 minit dan dua jam selepas makan di dalam larutan glukosa. Analisis ini hanya boleh ditetapkan oleh ahli endokrin dan dia juga harus menafsirkan hasilnya, kerana kemungkinan perkembangan komplikasi yang timbul daripada kepekatan glukosa darah yang tinggi adalah tinggi.

    Kajian mengenai struktur badan

    Kajian kelenjar ini ditentukan oleh sifat-sifat tisu. Pemeriksaan x-ray biasa tidak akan menunjukkan apa-apa, tetapi saluran organ dapat dilihat dengan bantuan sinar-x apabila medium kontras dimasukkan ke dalamnya.

    Adalah mungkin untuk mengkaji kelenjar kelenjar dengan kaedah ultrasound, dan mungkin untuk menentukan keamatan aliran darah di dalam veselnya menggunakan sonografi doppler. Tomography yang dikira membuat visualisasi lapisan yang berlapis, dan analog resonans magnetiknya membolehkan anda menentukan struktur terkecil dalam badan.

    Kaedah pemeriksaan sinar-X:

    1. X-ray kaji selidik - hanya kalsifikasi tisu kelenjar dan konkrit besar dalam saluran diramalkan.
    2. Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography - agen sebaliknya disuntik ke dalam saluran kelenjar menggunakan alat optik untuk fibrogastroscopy dari duodenum.
    3. Angiografi selektif - Ejen kontras dihantar ke kapal kelenjar, dan kemudiannya diperiksa menggunakan sinar-x.
    4. Komputasi tomografi - membolehkan anda mendiagnosis tumor dan proses keradangan di dalam badan.
    5. Pemeriksaan ultrabunyi bukan kaedah yang sangat tepat, tidak seperti tomografi, tetapi ia sangat mudah dan selamat, oleh itu ia menjadi asas untuk membuat diagnosis primer. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh melihat keradangan akut dan kronik, sista, tumor, abses. Ultrasound Doppler sangat penting untuk menilai bekalan darah ke organ tersebut. Segera, kita perlu menyediakan ultrasound pankreas.
    6. Pencitraan resonans magnetik - kaedah yang paling bermaklumat adalah tomografi NMR, ia membolehkan anda untuk menggambarkan tisu organ dengan lapisan dengan ketepatan maksimum. Jika MRI digabungkan dengan pengenalan agen kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau kapal (angiography), maka ketepatan mempelajari kelenjar akan maksimal.

    Sebelum setiap kaedah ini, pesakit mesti menjalani prosedur persediaan.

    Penggunaan MRI mempunyai petunjuk berikut:

    • patologi hati;
    • tumor kelenjar kecil;
    • pankreatitis;
    • persediaan untuk pembedahan;
    • terapi kawalan organ.

    Bagaimana cara memeriksa pankreas, dan ujian apa yang perlu anda ambil

    Dalam sesetengah kes, pankreas dapat memberi banyak sebab untuk dikhawatirkan, oleh sebab ini, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan penuh untuk mengenal pasti gejala berbahaya. Setiap orang harus mengetahui bagaimana untuk memeriksa pankreas dan apakah ujian yang perlu diambil untuk mengetahui diagnosis yang tepat dan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya.

    Kemungkinan penyebab dan kaedah diagnostik

    Punca kesakitan yang paling biasa di kawasan organ ini adalah pankreatitis akut atau kronik, penyakit ini boleh berkembang pada kedua-dua orang dan orang muda. Senarai penyebab yang paling biasa adalah penggunaan alkohol yang berlebihan, pelanggaran peraturan pemakanan seimbang, serta kebuluran paksa. Selain pankreatitis, gangguan di pankreas boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit sistem endokrin, termasuk penyakit kencing manis dan penyakit kanser. Ujian darah selalu sangat penting untuk gangguan pankreas, oleh sebab itu, doktor sering menetapkan beberapa jenis kajian sekaligus.

    Perlu sentiasa diingat bahawa perkembangan kesakitan akut didahului oleh gejala neutral, jadi anda perlu memberi perhatian kepada mereka pada tanda pertama. Selalunya, proses keradangan dalam pankreas boleh menyebabkan komplikasi dan kematian yang tidak dapat dikembalikan walaupun dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

    Ujian apa untuk pankreas perlu diambil dalam perintah yang diperlukan:

    • Ujian darah umum dan klinikal.
    • Kajian hormon.
    • Coprogram.
    • Diagnosis ultrasound.
    • Tomografi yang dikira, dan lain-lain

    Ujian darah

    Selalunya, doktor menetapkan kepada pesakit yang menduga patologi badan menjalani ujian darah umum atau klinikal untuk pankreas, yang dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi. Dalam kes ini, anda boleh mengetahui keputusan selepas beberapa jam, yang amat penting untuk kes-kes terutamanya yang sukar. Sebagai peraturan, dalam pelbagai proses keradangan, bilangan ESR dan leukosit dalam komposisi darah meningkat dengan ketara, tetapi pada masa yang sama penunjuk ini mungkin tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat.

    Ujian darah biokimia untuk pankreas jauh lebih bermaklumat, kerana dalam hal ini doktor dapat menentukan tahap aktivitas enzim khusus yang disebut amilase. Peningkatannya biasanya menunjukkan pelbagai penyakit dalam kelenjar, sering kali penunjuk ini meningkat beberapa kali. Semasa analisis ini, tahap glukosa dan kolesterol juga dikesan. Seorang doktor boleh mengarahkan ujian untuk antigen kelenjar, hasil positif seperti kajian menunjukkan kehadiran proses akut, tetapi dalam pankreatitis kronik, keputusannya paling sering negatif.

    Ujian hormon

    Diagnosis pankreas termasuk ujian hormon, yang merupakan pengawal selia proses yang paling penting dalam badan dan bertanggungjawab untuk fungsi normalnya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan tahap insulin, kerana ia adalah hormon ini yang menggalakkan pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan penyerapan glukosa penuh, dan juga mengawal paras gula dalam darah. Jika jumlah insulin menghampiri titik kritikal, ini adalah tanda keabnormalan dalam pankreas.

    Dalam proses diagnosis, perhatian yang cukup diberikan kepada C-peptide, kerana derivatif protein ini dihasilkan secara serentak dengan insulin, dan juga bertanggungjawab untuk tahap rembesannya. Hormon peptida yang dipanggil glukagon juga diperiksa semasa pemeriksaan pankreas dan ujian, tahapnya diperiksa untuk keadaan yang paling parah dan akut pesakit, termasuk proses radang berbahaya dan koma hipoglikemik.

    Kajian lain

    Dalam kes patologi jenis umum, pakar menetapkan beberapa jenis ujian pankreas, yang termasuk dalam program kajian komprehensif tentang keadaan kelenjar dan pankreatitis yang disyaki, serta penyakit lain. Senarai ujian sedemikian biasanya termasuk:

    • Koptogram, dalam hal keadaan tinja, mikroflora dan saluran pencernaan dianalisis;
    • periksa tahap diastase dan amilase, di mana anda boleh menentukan keadaan organ terjejas;
    • Ultrasound dan CT untuk memeriksa jumlah cecair dalam peritoneum, pertumbuhan tisu, pengesanan kemungkinan tumor;
    • EGDS dan MRI, dalam proses kajian ini, pakar dapat menentukan kehadiran keradangan dalam organ.

    Persediaan untuk diagnostik

    Untuk mendapatkan diagnosis pankreas dan ujian darah untuk menunjukkan hasil yang betul, perlu menyediakannya terlebih dahulu, untuk ini anda perlu mematuhi peraturan tertentu dan mematuhi cadangan doktor. Tiga hari sebelum kaji selidik itu, anda perlu menjalani diet berhemat dan menghilangkan susu, soda, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan dari diet, dan anda harus menahan diri daripada memakan apa-apa makanan hanya 12 jam sebelum memulakan kajian.

    Pada hari imbasan ultrasound, tidak digalakkan mengambil sebarang ubat, merokok dan mengambil minuman beralkohol, ini boleh menjejaskan ujian darah dan pankreas. Sekiranya pesakit meningkat kembung, dia perlu mengambil karbon aktif atau ubat lain sebelum jenis diagnostik dan penyelidikan tertentu.

    Anggaran kos analisis

    Harga untuk ujian untuk pankreas boleh sama sekali berbeza, dan kos mereka bergantung kepada bilangan kajian dan status klinik di mana diagnosis akan dilakukan. Sebagai peraturan, jumlah kos peperiksaan komprehensif pankreas boleh berubah antara 1200-2000 Rubles, dan ini termasuk semua ujian dan analisis yang perlu. Kajian di makmal moden boleh mengesan tanda-tanda penyakit yang mungkin di peringkat awal, ia akan membantu doktor untuk menetapkan rawatan yang betul tepat pada masanya dan mencegah perkembangan proses keradangan akut di dalam badan.

    Keperluan penyelidikan

    Analisis penyakit pankreas boleh berbeza bergantung kepada keadaan pesakit tertentu, sering kali diagnosis dibahagikan kepada beberapa tahap, yang membolehkan doktor membuat gambaran klinikal yang paling tepat mengenai penyakit tertentu. Semua rahsia kerja badan ini dapat diturunkan hanya dengan bantuan analisis yang memberikan gambaran terperinci dan jelas mengenai keadaannya.

    Dalam proses diagnosis dan pelantikan ujian khusus untuk kajian pankreas, perhatian khusus diberikan kepada tahap enzim yang paling penting, iaitu lipase. Enzim ini dihasilkan oleh organ dan bertanggungjawab untuk penyerapan semua lipid. Penurunan atau kenaikan parasnya bergantung kepada keadaan kelenjar dan kehadiran penyakit tertentu. Analisis dalam pankreas dapat memberikan gambaran jelas tentang keadaan organ, yang menjadikan mereka bahagian diagnosis yang tidak diperlukan.

    Pankreas dan ujian darah: kaedah diagnosis penyakit

    Dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berjaya mematuhi makanan yang sihat dan sihat. Ia menjejaskan pankreas. Kami biasanya pergi ke doktor apabila kita mula terganggu oleh sakit, menunjukkan pelanggaran fungsi organ. Ujian darah untuk pankreas mesti diuji. Lagipun, untuk mengesan masalah, seorang doktor memerlukan gambar lengkap yang menyampaikan keadaan badan anda.

    Lokasi, peranan pankreas

    Pankreas mempunyai peranan penting. Ia mengawal pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pecahan lemak, protein. Terima kasih kepada enzim, bahan ini dipecah menjadi zarah mikroskopik yang dapat menembusi darah dan menyuburkan sel-sel.

    Tubuh yang dimaksudkan bertanggungjawab untuk penghasilan hormon:

    Organ ini tidak diletakkan di bawah perut. seperti yang difikirkan oleh ramai, dan di belakangnya. Pankreas terletak pada tahap 1 - 2 vertebra lumbar.

    Diagnosis penyakit pankreas

    Pemeriksaan pankreas perlu dijalankan secara menyeluruh. Hanya dengan cara ini boleh penilaian yang tepat terhadap keadaan pankreas yang dilakukan. Pesakit mesti lulus ujian berikut:

    Bahan biologi boleh dikumpul oleh pesakit di rumah. Yang paling penting, dia mesti mengikut peraturan tertentu yang bermaksud:

    • penggunaan bekas steril untuk pungutan bahan;
    • kebersihan sebelum mengambil bahan;
    • penghantaran cepat ke makmal (kotoran boleh disimpan sehingga 10 jam di dalam peti sejuk).

    Doktor boleh merujuk pesakit kepada diagnosis ultrasound pankreas. Kaedah diagnostik ini disyorkan jika anda mempunyai:

    • tanda-tanda neoplasma di mana-mana organ saluran penghadaman;
    • sakit di hipokondrium kiri;
    • aduan kesihatan, kesedihan dermis;
    • kehilangan berat badan yang cepat;
    • disyaki diabetes;
    • loya, muntah, kecemasan abdomen.

    Diagnosis makmal

    Apabila membuat diagnosis, doktor semestinya mengambil kira data yang diperolehi selepas menjalankan analisis biokimia umum darah.

    Ujian ini akan membantu mengesan bentuk pankreas akut, kronik. Kajian ini juga menunjukkan kadar sedimentasi tinggi eritrosit.

    Ujian darah biokimia akan menunjukkan peningkatan dalam tahap bilirubin jika pesakit mengalami pankreatitis secara icterik. Juga, kehadiran patologi ini dibuktikan dengan kadar yang tinggi:

    Dalam kajian pakar-pakar kencing menetapkan tahap asid amino, amilase pankreas. Jika pesakit mempunyai luka pankreas, penunjuk bahan-bahan ini akan melebihi. Peningkatan diastase, asid amino dalam analisis air kencing mungkin menunjukkan adanya patologi seperti:

    • pancreatitis akut kronik;
    • neoplasma;
    • nekrosis pankreas;
    • keradangan hati;
    • penyakit batu empedu;
    • kehamilan ektopik;
    • patologi akut organ-organ dalaman.

    Dengan tahap amilase yang lebih rendah dalam darah, air kencing, doktor boleh membicarakan tentang patologi semacam itu sebagai mati dari beberapa laman tisu kelenjar.

    Dalam kajian najis, pakar menumpukan pada tahap elastase. Pada tahap enzim yang dikurangkan, doktor menyimpulkan bahawa pankreas tidak berfungsi sepenuhnya.

    Ujian darah

    Salah satu kajian standard yang diperlukan untuk mengesan penyakit organ dalaman, dianggap sebagai ujian darah biokimia. Selepas mengumpul bahan biologi, pakar perlu mengkajinya kerana adanya penyelewengan indikator utama. Pembantu makmal mengira tahap penunjuk tersebut:

    • ACP;
    • ALT;
    • urea;
    • bilirubin;
    • kreatinin;
    • kolesterol;
    • alkali fosfatase;
    • glukosa;
    • protein c-reaktif.

    Penunjuk tidak langsung penyakit pankreas adalah perubahan kadar penunjuk alkali fosfatase, bilirubin, AST, ALT. Tahap mereka biasanya meningkat dengan stasis hempedu.

    Jika kita bercakap mengenai diagnosis pankreatitis akut, ujian yang paling popular adalah untuk menubuhkan aktiviti alpha-amylase dalam darah, air kencing.

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan dalam aktiviti darah alpha-amylase, air kencing sekitar 10 hingga 30 kali. Sudah pada awal penyakit hyperamylasemia diperhatikan. Ia mencapai maksimum 12 hingga 24 jam selepas bermulanya penyakit ini. Menjelang 2 - 6 hari terdapat penurunan pesat dalam penunjuk ini.

    Peningkatan aktiviti amilase dalam darah boleh dicetuskan oleh patologi seperti:

    • penembusan ulser peptik;
    • apendisitis;
    • kilasan usus;
    • cholecystitis.

    Norma ini dianggap sebagai penunjuk amylazo-kreatinin penunjuk: 1 - 4%. Jika angka itu berkembang lebih daripada 6%, pakar mengesyaki kehadiran pankreatitis. Dengan pankreatitis, peningkatan tahap alfa-amilase air liur (pankreas sejati) juga diperhatikan. Pelepasannya adalah 80% lebih cepat daripada alpha-amylase.

    Juga, kehadiran pankreatitis ditunjukkan oleh paras lipase yang meningkat. Penunjuk diagnostik yang paling tepat yang menunjukkan perkembangan pancreatitis akut adalah:

    • hiperamilasemia;
    • aktiviti lipase meningkat;
    • peningkatan pelepasan amilase / kreatinin.

    Untuk mendiagnosis penyakit pankreas dengan seberapa tepat yang mungkin (98%), penentuan serentak dalam serum komponen sedemikian boleh: lipase, alpha-amylase.

    Juga, pankreatitis akut boleh didiagnosis melalui sejenis ujian makmal, seperti penentuan aktiviti elastase dalam serum, najis. Pakar boleh memerhatikan penunjuk ini selama beberapa hari selepas serangan pankreatitis.

    Pengembangan pankreatitis kronik ditunjukkan oleh peningkatan enzim pankreas dalam darah. Pengosongan enzim ditimbulkan oleh pelanggaran integriti parenchyma kelenjar, kemerosotan rembesan di mana-mana bahagian saluran pankreas.

    Peningkatan aktiviti amilase serum berlaku 2 hingga 12 jam selepas diperkuatkan. Kadar maksimum dapat dilihat pada penghujung hari pertama selepas diperparah penyakit. Pengurangan aktiviti seterusnya, normalisasi amilase serum berlaku dalam masa seminggu. Oleh itu, ujian makmal yang paling boleh dipercayai yang menegaskan pancreatitis kronik dianggap sebagai peningkatan dalam aktiviti amilase (2-3 kali) + peningkatan tahap lipase dan trypsin.

    Sebagai tambahan kepada kajian aktiviti trypsin, para pakar dapat menjalankan kajian kehadiran inhibitornya dalam darah. Satu kajian nisbah inhibitor / trypsin juga boleh dijalankan. Pengembangan pankreatitis kronik ditunjukkan dengan ujian yang sangat sensitif, yang menunjukkan peningkatan kadar serum trypsin, penurunan jumlah perencat trypsin. Petunjuk seperti ini disifatkan oleh bentuk pankreatitis interstitial-edematous, pancreatitis, yang berjalan bersama dengan ulser duodenal, duodenitis.

    Ia juga mungkin untuk mendiagnosis patologi pankreas apabila menentukan aktiviti lipase dalam darah. Peningkatan aktiviti lipase diperhatikan semasa pembengkakan pankreatitis kronik. Khususnya, aktiviti tersebut direkodkan apabila pankreatitis bersifat cholangiogenik. Bagi tempoh remisi, aktiviti amilase dalam darah pada masa ini stabil, adalah normal.

    Kadangkala eksaserbasi pankreatitis kronik mungkin disertai oleh gejala berikut:

    • peningkatan aktiviti serum alkali fosfatase;
    • hiperbilirubinemia;
    • peningkatan aktiviti dalam GGTP serum.

    Untuk mengkaji secara terperinci fungsi kelenjar pankreas, para pakar menetapkan kajian aktiviti enzim pankreas dalam bahan biologi seperti darah, air kencing. Kajian ini dijalankan di dua negeri:

    • sebelum pengenalan perangsang rembesan pankreas;
    • selepas pengenalan perangsang.

    Kajian ini dipanggil ujian untuk mengelakkan enzim dalam darah. Ia dijalankan selepas pesakit diberikan secretin intravena, cholecystokinin.

    Selepas rangsangan pankreas, peningkatan aktiviti enzim pankreas diperhatikan 2 kali. Selepas 2 jam, semua penunjuk akan kembali normal. Sekiranya terdapat patologi kelenjar, maka selepas ujian akan ada peningkatan dalam aktiviti enzim lebih dari 2 kali. Tetapi pada masa yang sama penunjuk tidak kembali normal.

    Ujian Pankreas: Jenis dan Pengekodan

    Malfungsi pankreas akibat pelbagai faktor menyebabkan perkembangan penyakit tertentu. Untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pensiyesan ujian. Bagaimana untuk memeriksa fungsi pankreas?

    Pancreas: nilai dan fungsi

    Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang berfungsi dengan sangat penting.

    Pankreas adalah organ kelenjar yang mempunyai struktur alveolar-tubular dan dilindungi dengan kapsul nipis. Besi memainkan peranan penting dalam homeostasis badan dan dalam proses penghadaman. Terletak di ruang retroperitoneal belakang perut dan mempunyai bentuk memanjang. Terpisah dari beg perut. Pankreas dibahagikan kepada tiga bahagian: badan, kepala dan ekor.

    Pankreas mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas dikumpul. Mereka disambungkan dalam satu besar, yang dipaparkan dalam duodenum. Jika mana-mana bahagian kelenjar rosak, yang lain mengambil alih fungsinya.

    Fungsi utama pankreas dalam badan:

    1. Fungsi pencernaan. Pencernaan makanan disediakan. Jus yang dihasilkan oleh enzim merosakkan makanan ke dalam komponen kecil. Akibatnya, bahan memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
    2. Fungsi humoral. Ia dihasilkan dengan bantuan hormon dan dalam proses yang mana pelbagai bahan datang ke organ. Di samping itu, jumlah jus yang dipancarkan dikawal selia.
    3. Fungsi Exocrine. Dalam pankreas, enzim dihasilkan, apabila dibebaskan ke saluran pencernaan, mengurai nutrien.
    4. Fungsi endokrin. Ia dijalankan oleh pulau-pulau Langerhans dan terdiri daripada pembangunan jus pankreas. Di samping itu, insulin hormon dilepaskan, yang mengekalkan paras gula darah pada paras normal. Jika fungsi endokrin terjejas, maka ini adalah penyebab diabetes.

    Ini adalah fungsi utama yang dilakukan pankreas. Pelanggaran salah seorang daripada mereka menyumbang kepada perkembangan patologi organ ini.

    Tugasan kepada analisis

    Selepas peperiksaan, doktor akan memberikan rujukan untuk ujian yang diperlukan!

    Malfungsi di pankreas selalu dicirikan oleh penampilan gejala yang tidak menyenangkan. Biasanya simptom berikut menunjukkan pelanggaran fungsi pankreas:

    • Sakit di kawasan epigastrium sirap.
    • Peningkatan air liur.
    • Mual
    • Muntah.
    • Belching.
    • Peningkatan pembentukan gas.
    • Kurang selera makan.
    • Cirit-birit

    Gejala-gejala ini adalah satu alasan untuk pergi ke doktor untuk mendapatkan ujian yang diperlukan, kerana ia menunjukkan kemerosotan dalam berfungsi pankreas. Dengan proses yang lama, pencernaan makanan terganggu, akibatnya tubuh tidak menerima jumlah protein, karbohidrat, lemak dan unsur lain yang diperlukan.

    Ia dilarang keras untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, kerana mungkin untuk mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius. Ia perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi jika gejala-gejala ini muncul.

    Ciri-ciri penyediaan untuk analisis

    Persediaan yang tepat untuk analisis - hasil yang boleh dipercayai!

    Analisis untuk mengkaji keadaan pankreas mesti diluluskan, memerhatikan semua cadangan doktor:

    1. Menganalisis lulus pagi pada perut kosong. Pada malam harus ditinggalkan goreng, makanan berlemak, minuman beralkohol. Ia adalah perlu untuk meninggalkan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas: kacang, kacang, dan sebagainya.
    2. Dengan kecenderungan sembelit, 2 jam sebelum kajian, perlu mengambil sorben dalam bentuk karbon aktif, laktulosa, polysorb, dan sebagainya.
    3. Dilarang menghisap 1 jam sebelum pengambilan darah.
    4. Ia juga perlu untuk mengecualikan apa-apa usaha fizikal, kerana ini dapat memberi kesan yang ketara kepada keputusan analisis.
    5. Wanita sebelum mengumpul air kencing mestilah menjalankan kebersihan alat kelamin.
    6. Untuk analisis air kencing, adalah perlu untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing dalam bekas steril.

    Cadangan mudah ini harus diikuti secara ketat, maka anda dapat memperoleh informasi yang dapat dipercaya atas dasar yang akan menentukan taktik rawatan.

    Jenis analisis dan interpretasi mereka

    Kami memberi darah untuk biokimia untuk menentukan tahap dan aktiviti enzim

    Untuk mendiagnosis patologi pankreas, perlu menjalani ujian darah umum dan biokimia. Ujian ini dilakukan jika anda mengesyaki pelbagai proses keradangan di dalam badan.

    Biasanya, dengan apa-apa jenis peningkatan leukosit, bilirubin, glukosa, protein C-reaktif, trypsin, lipase diperhatikan. Biokimia membantu menentukan betapa teruk fungsi pankreas dan berdasarkan ini, pilih taktik rawatan.

    Walau bagaimanapun, sebagai tambahan, terdapat beberapa ujian lain yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit pankreas. Analisis sedemikian adalah:

    • Analisis alfa-amilase. Biasanya, kandungan amilase dalam darah perlu berada dalam julat 0-53 unit / l. Dengan peningkatan dalam indeks, adalah mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronik, penyumbatan saluran kelenjar, batu-batuan di pankreas, dan sebagainya. Sekiranya angka tersebut berada di bawah norma, ini menunjukkan pengeluaran rendah enzim ini. Penyebab keadaan ini mungkin adalah berikut: nekrosis pankreas total, keabnormalan kongenital, pemusnahan pankreas yang meluas.
    • Coprogram. Biasanya, serat diubah harus hadir dalam jisim tahi. Jika terdapat serat tidak berubah, ini menunjukkan penurunan dalam pembentukan jus pencernaan, mengakibatkan produk daging yang kurang dicerna. Pemerhatian sedemikian mungkin menunjukkan pankreatitis. Pati perlu berpecah sepenuhnya, dan oleh itu tidak terdapat dalam tinja. Apabila dikesan, ia boleh mendiagnosis pankreatitis kronik atau sindrom malabsorpsi. Kepingan makanan yang tidak dapat ditemui boleh ditemui dalam jisim tahi; warna kotoran menjadi kelabu.
    • Analisis air kencing Kepekatan amilase dalam norma adalah 20-100 u / l. Tahap amilase boleh dinilai berdasarkan tahap keradangan dalam pankreas.
    • Analisis rembesan saliva. Prosedur ini bertujuan untuk menentukan amilase. Dengan peningkatan dalam indeks yang didiagnosis dengan kursus akut, dan dengan penurunan - kronik.
    • Ujian Lasus. Ini adalah kajian yang menentukan jumlah asid amino dan aktiviti amilase dalam air kencing.
    • Ujian Prozerin. Semasa kajian, pesakit diberikan dos prozerin dan setiap 30 minit mengawal kandungan amilase dalam air kencing. Sekiranya tahap amilase meningkat 2 kali dan tidak kembali normal selepas 2 jam, maka ini adalah tanda pankreatitis yang jelas. Dalam sklerosis tisu organ, kepekatan amilase tidak berubah selepas pentadbiran prozerin.
    • Ujian Elastase. Membolehkan anda menentukan kandungan elastase - enzim pankreas. Kajian ini dijalankan oleh ELISA. Untuk analisis, mengumpul najis.

    Untuk mengenal pasti patologi dan punca kejadiannya, ujian ultrasound pankreas, tomografi yang dikira, laporatome, dan lain-lain diberikan.

    Ujian hormon pankreas

    Insulin dan glucagon - hormon utama pankreas

    Terima kasih kepada hormon pankreas, pelancaran pelbagai proses dalam badan.

    Hormon utama pankreas:

    • Insulin Hormon polipeptida yang membantu menurunkan tahap glukosa darah. Dalam badan, pengambilan glukosa, protein dan sintesis asid lemak bertambah baik. Sekiranya tubuh berfungsi dengan betul, kepekatan gula dalam darah akan berada dalam jarak normal. Di bawah keadaan tertentu, kandungan gula boleh berkurangan ke tahap kritikal. Dalam kes ini, ujian insulin diambil.
    • C-peptida. Ia adalah bahan protein yang terbentuk bersama dengan insulin. Analisis peptida yang menghubungkan anda dapat menentukan bagaimana sintesis insulin dan karbohidrat dalam darah. Jika hormon ini tidak mencukupi, maka sintesis glukosa tidak berlaku dan tidak terkumpul di dalam badan.
    • Glucagon Ini adalah polipeptida yang meningkatkan jumlah gula dalam darah, iaitu. melakukan fungsi bertentangan dengan insulin. Glukagon mengaktifkan pecahan dan pelepasan glikogen dalam darah, enzim yang memecah lemak.

    Di samping itu, pankreas merembeskan gastrin, amylin, polipeptida pankreas. Dalam diagnosis pelbagai penyakit pankreas, perhatian khusus diberikan kepada hormon yang dirembes oleh organ ini.

    Penyakit pankreas

    Pancreatitis adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang betul.

    Untuk semua patologi pankreas dicirikan oleh pencernaan yang merosot. Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi pankreas ialah pankreatitis. Ini adalah penyakit keradangan yang teruk di mana saluran kelenjar diperas dan jus terkumpul mencerna tisu organ.

    Untuk pankreatitis yang dicirikan oleh sakit perut, muntah dengan campuran bahan empedu, kulit pucat, tanda-tanda mabuk, bintik-bintik dalam bentuk pendarahan pada perut, dan sebagainya.

    Pankreatitis kronik menunjukkan perkembangan penyakit, dan tisu normal organ itu digantikan oleh penyambung. Sebab utama peralihan pankreatitis kepada bentuk kronik adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Ia dicirikan oleh tempoh akut dan remisi.

    Patologi yang lebih serius adalah kanser pankreas.

    Oleh keadaan terdahulu termasuk sista, tumor jinak, pankreatitis kronik. Dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik dan tidak terdapat masalah yang boleh dilihat dengan pencernaan.

    Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit, sakit muncul di bahagian belakang, ketika malam jatuh. Di samping itu, jaundis berkembang, penurunan selera makan, najis menjadi berubah warna. Yang paling penting dalam pencegahan dan rawatan patologi pankreas adalah makanan diet. Kategori orang ini harus makan makanan tertentu.

    Video berguna - Tanda pertama penyakit pankreas:

    Makanan pemakanan tidak boleh termasuk penggunaan ikan berlemak, sup lemak, rempah-rempah, coklat, epal masam, cendawan, minuman beralkohol. Semua hidangan perlu dikukus atau direbus tanpa menambah rempah. Di dalam diet perlu ada makanan sihat dan harus makan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Akses tepat pada masanya kepada doktor, pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat - semua ini akan membantu mencegah perkembangan banyak penyakit.

    Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

    Ujian yang boleh dipercayai untuk penyakit pankreas - senarai lengkap

    Kesihatan pankreas di tangan anda!

    Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan dan endokrin yang mengawal pencernaan makanan dan tahap gula darah. Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis dan ujian apa yang anda lalui untuk penyakit pankreas, anda akan belajar dari artikel ini.

    Apa yang anda perlu semak terlebih dahulu

    Pertama anda perlu menilai keadaan umum badan. Kumpulan pertama ujian dan peperiksaan pankreas termasuk:

    1. Kiraan darah am dan kiraan platelet.
    2. Urinalisis.
    3. Analisis biokimia darah: jumlah protein dan pecahannya, total dan langsung bilirubin, glukosa, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkali fosfatase, kalium, kalsium, sodium, klorin, CRP.
    4. Coagulogram.
    5. Coprogram.

    Ujian darah am

    Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan leukosit hingga 20 ribu dengan pergeseran formula leukosit ke kiri. Dalam kursus kronik, penunjuk ini sedikit melebihi nilai rujukan. ESR dipercepatkan akan menunjukkan proses keradangan.

    Urinalisis

    Analisis ini tidak khusus untuk lesi pankreas. Tetapi dengan penurunan toleransi glukosa atau diabetes mellitus dalam air kencing, kandungan gula dan badan keton akan meningkat.

    Dalam kes pembentukan tumor di kepala pankreas mengembangkan halangan saluran empedu dan sindrom kolestasis. Urin akan memperoleh warna coklat gelap ("air kencing berwarna bir"), dan peningkatan urobilinogen dan bilirubin akan dikesan di dalam sedimen.

    Biokimia darah

    Ujian darah boleh memberitahu banyak tentang kerja-kerja badan.

    Set penunjuk standard, yang biasanya ditetapkan oleh doktor, mencerminkan sepenuhnya kerja semua organ dan sistem badan. Dengan kekalahan kelenjar akan perubahan berikut:

    • penurunan dalam jumlah protein di bawah 60 g / l disebabkan oleh albumin;
    • peningkatan kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah;
    • indeks atherogenik di atas 4;
    • peningkatan fosfatase alkali dan gamma-GGT dalam perkembangan kolestasis;
    • mungkin terdapat peningkatan tahap transaminases ALT dan AST, yang menunjukkan tahap kemusnahan sel;
    • peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) yang melanggar metabolisme glukosa;
    • protein c-reaktif meningkat di hadapan keradangan.

    Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk lulus semua ujian dengan ketat pada perut kosong.

    Coagulogram

    Gangguan pembekuan darah dalam pankreatitis kronik tidak hadir, tetapi dengan perkembangan penyakit akut, antithrombin III akan berkurangan disebabkan pembebasan enzim ke dalam darah dalam koagulum.

    Coprologi

    Analisis tinja dijalankan untuk mencari tahap kerosakan pada saluran gastrousus. Dengan penyakit pankreas, pencernaan protein, lemak dan karbohidrat akan terganggu. Masing-masing jisim memperolehi konsistensi dan bau busuk, zarah-zarah makanan tidak dapat dicerna mungkin berlaku. Kandungan gentian otot dan tisu penghubung, lemak neutral, kanji meningkat. Selain itu, anda boleh meneroka enzim tertentu, elastase-1, yang meningkat dalam tinja dengan pankreatitis.

    Ia tidak perlu mengambil analisis najis untuk mikroflora, kaedah ini tidak berkesan untuk diagnosis pankreatitis.

    Diagnostik makmal khas

    Sakit sekitar - tanda pankreatitis

    Mengesyaki keputusan ujian penyakit pankreas, doktor, tanpa kehilangan masa, akan mengarahkan anda untuk mengambil pelbagai kajian yang lebih sempit. Ujian apa yang anda perlu lulus:

    1. enzimogram serum: amilase pankreas, lipase, trypsinogen, trypsin.
    2. hormon pankreas.
    3. diastasis kencing.
    4. penentuan tahap enzim pankreas dalam jus duodenal.
    5. ujian fungsian dan beban.
    6. definisi penanda tumor.
    7. diagnostik canggih akan membolehkan secara menyeluruh memeriksa fungsi badan dan membuat diagnosis akhir.

    Enzimogram serum

    Dengan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronik dalam darah vena, kepekatan enzim kelenjar akan meningkat. Kaedah yang paling sensitif ialah menentukan tahap pengaktifan protein trypsinogen dalam darah.

    Tahap enzim fosfolipase A2 menunjukkan kehadiran proses merosakkan. Alpha-2-antitrypsin merujuk kepada petunjuk prognostik semasa pankreatitis: semakin tinggi, prognosis lebih buruk.

    Sekiranya anda mempunyai ujian yang teruk: enzimnya bertindak ke atas pankreas, memulakan proses pemusnahan diri. Dalam kes ini, hospital kecemasan dalam unit rawatan intensif diperlukan untuk menyemak dan menstabilkan tanda-tanda penting.

    Profil hormon

    Tiga hormon dihasilkan di pankreas:

    1. insulin: merendahkan paras gula dalam darah;
    2. glukagon: salah satu hormon yang meningkatkan glukosa apabila ia kekurangan;
    3. C-peptide: kepekatan bahan ini akan menunjukkan tahap aktiviti pengeluaran insulin sendiri.

    Jika ujian menunjukkan keabnormalan, mereka akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi.

    Diastase air kencing

    Memeriksa tahap amilase serum adalah prosedur yang mahal. Tidak semua makmal di hospital mempunyai reagen yang betul. Kaedah yang lebih cepat adalah untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing. Diastase adalah produk pecahan amilase, yang akan ditentukan dengan meningkatkan kepekatan enzim dalam darah.

    Analisis ini mempunyai kepekaan yang rendah dalam pankreatitis kronik, oleh itu, disyorkan untuk menentukan tahap amilase pankreas.

    Tahap enzim dalam kandungan duodenal

    Untuk memeriksa pankreas, perlu menentukan kandungan enzim dalam jus duodenal. Untuk ini, intubasi duodenal dilakukan: pesakit menelan tiub getah tipis di mana kandungan duodenal dikumpulkan.

    Dengan mengurangkan kepekatan enzim dan bikarbonat, kerosakan organ disahkan. Kaedah ini digabungkan dengan ujian tekanan, yang digunakan dalam kes pankreatitis yang disyaki kronik.

    Ujian Fungsian

    Ujian fungsional diperlukan untuk memeriksa aktiviti badan dalam penyakit kronik yang melemahkan. Selepas meningkatkan beban pada pankreas yang dihasilkan oleh ubat-ubatan tertentu, ia menentukan bahagian mana kelenjar menderita - exocrine atau endokrin.

    Fungsi pankreas endokrin dan exocrine

    Pertimbangkan prosedur yang paling sering digunakan, penyahkodan yang dilakukan bersamaan dengan analisis lain:

    1. Ujian toleransi glukosa. Dengan ujian ini, doktor akan menilai bagaimana pankreas dapat mengawal paras gula darah. Sebelum memeriksa pesakit, tahap glukosa puasa diperiksa. Kemudian anda perlu minum segelas air manis, selepas itu kepekatan glukosa selama 3 jam dianggarkan. Sekiranya angka itu tidak berkurang dengan masa, mereka mengatakan pelanggaran toleransi glukosa.
    2. Ujian minyak hidroklorik. Semasa membunyikan duodenal, larutan asid hidroklorik dan minyak zaitun yang lemah disuntik ke dalam rongga duodenal. Bahan-bahan ini merangsang sel-sel pankreas, sehingga meningkatkan kepekatan enzim.
    3. Ujian secretin-pancreatoimine. Ini adalah versi ujian asid hidroklorik moden. Dalam duidenum enterin secretin dan pancreoimin, enzim yang mengaktifkan kelenjar. Jumlah rembesan yang diramalkan dianggarkan, iaitu tahap bikarbonat dan enzim. Ujian ini menilai pankreas exocrine.

    Oncomarkers

    Jika kanser pankreas disyaki, pesakit akan diperiksa dengan mengenal pasti peptida khas, CEA, antigen kanser-embrio. Kelemahan ujian ini adalah kurang bermaklumat, kerana penanda tumor juga meningkat dalam pankreatitis kronik.

    Kesimpulannya

    Kelebihan lemak dan karbohidrat cepat dalam diet, merokok dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke pankreas. Tanda-tanda penting dalam pankreatitis kronik muncul dengan kemusnahan tisu kelenjar 90%. Dalam masa untuk mengesan tanda-tanda awal penyakit boleh dengan pemeriksaan biasa.

    Jika anda seorang kekasih yang lazat dan banyak makan, dan selepas pesta anda mengalami sakit perut, fikirkan kesihatan anda. Sekarang anda tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas anda dan jenis ujian yang anda miliki apabila pankreas mengganggu anda. Doktor akan memeriksa anda dan memberi cadangan kepada anda.