Rectoromanoscopy (RRS)

Rectoromanoscopy adalah kaedah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan untuk menilai keadaan membran mukus kanal dubur, rektum dan bahagian bawah koloni sigmoid. Prosedur ini dijalankan dengan bantuan peranti endoskopik - sigmoidoskop, yang terdiri daripada pencahayaan, unit pembekalan udara, kanta lekap. Semua bahagian berada dalam tiub logam sempit. Selepas mengisi rongga dengan udara, pir untuk menunaikan udara terputus dan alat kanta dipasang di tempatnya. Tongs untuk mengambil tisu atau gelung untuk mengeluarkan polip dimasukkan ke dalam saluran tambahan. Terima kasih kepada sistem optik, doktor melihat semua perubahan dan menentukan lokalisasi tumor. Sekiranya peranti disambungkan ke sistem video, anda boleh melihat kemajuan manipulasi pada monitor. Rectoromanoscopy, walaupun kaedah yang tidak menyenangkan, tetapi hampir tidak menyakitkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Jika perlu, semasa prosedur, diagnostik mengambil bahan untuk analisis histologi, melakukan manipulasi perubatan untuk menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, bowling usus.

Bagaimana manipulasi dilakukan?

Pesakit melepaskan diri di bawah tali pinggang dan mengambil siku lutut di sofa dengan penekanan pada bahu kiri. Dalam keadaan ini, kolum rektum dan sigmoid terletak pada garis menegak yang sama. Kedudukan ini menyumbang kepada kemajuan tiub yang kurang menyakitkan. Dalam sesetengah kes, peperiksaan boleh dilakukan di posisi pesakit di tepi dengan kaki yang dibawa ke perut.

Anda akan mengalami ketidakselesaan jika anda membeli seluar pakai buang untuk pemeriksaan endoskopik. Mereka mempunyai lubang di mana rectoromanoscope dimasukkan. Selepas pemeriksaan rektum digital, doktor memperkenalkan peranti endoskopik dengan pergerakan putaran dan memantau secara visual kemajuannya. Kepada dinding usus tidak jatuh, mereka melambung dengan memaksa udara. Selepas memeriksa dinding, pakar mengeluarkan udara dari usus. Jika semasa pemeriksaan apabila memperkenalkan udara, anda merasa sakit yang teruk, beritahu doktor tentangnya. Dia akan mengeluarkan udara. Pemeriksaan semacam ini mengambil masa kira-kira 5 minit. Ia akan mengambil lebih banyak masa untuk mengambil biopsi dan menjalankan manipulasi perubatan.

Adakah ia sakit, dan bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul?

Sebagai perbandingan dengan kaedah pemeriksaan endoskopik lain, prosedur tidak menyakitkan. Ulasan pesakit mengesahkan ini. Sesetengah pesakit mendapati bahawa sensasi yang menyakitkan sederhana muncul dengan pengenalan udara dan pada masa sigmoidoscope berlalu dari rektum ke sigmoid. Napas dalam dan menghembuskan nafas yang perlahan menyumbang kepada kemajuan tiub. Selepas peperiksaan, pesakit mengatakan bahawa rectoromanoscopy tidak menyakitkan, dan ketakutan dan kebimbangan mereka sendiri menyebabkan mereka lebih menyusahkan daripada manipulasi proctologist itu. Sebelum prosedur, tapak suntikan boleh dirawat dengan anestetik. Rectoromanoscopy di bawah anestesia ditetapkan kepada pesakit yang mengalami pembengkakan di dubur, pendarahan usus, dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Tidak ada reseptor kesakitan dalam mukosa rektum, jadi pesakit tidak merasa sakit ketika menghilangkan tumor dan mengumpul bahan biopsi. Persiapan awal yang tepat untuk peperiksaan adalah sangat penting untuk diagnosis. Diet dan lavage usus sebelum XRF membantu menghilangkan jisim, batu dan menjalankan pemeriksaan berkualiti tinggi. Pesakit yang diperiksa berulang-kali, ambil perhatian bahawa pembersihan kolon yang menyeluruh menyumbang kepada penyingkiran gas, oleh itu, mengurangkan kesakitan. Sebelum mengkaji proctologist mencadangkan melekat pada diet tanpa slag selama dua hingga tiga hari dan membersihkan usus. Kaedah pembersihan awal dibincangkan pada penerimaan awal. Ia dilakukan dengan bantuan enema atau persediaan khas yang dimaksudkan untuk penyediaan saluran gastrointestinal untuk kajian diagnostik. Maklumat lanjut tentang diet dan lavage khas boleh didapati dalam artikel "Menyediakan untuk sigmoidoscopy usus".

Petunjuk

Gejala-gejala penyakit usus banyak adalah serupa. Ini menimbulkan kesukaran dalam diagnosis mereka. Rectoromanoscopy membantu mengesan kanser pada peringkat awal dan untuk mengesan perubahan patologi yang sepadan dengan keadaan terdahulunya. Sebagai contoh, kesakitan dalam dubur dan kesukaran dalam pembuangan najis mungkin berlaku kerana pelbagai sebab: retak, buasir dalaman, dan tumor. Kaedah ini membolehkan pemeriksaan kolon rektum dan sigmoid dan membuat diagnosis yang tepat. Terima kasih kepada sistem optik ketepatan tinggi, neoplasma, ulser, hakisan, dan kawasan yang meradang dikesan tepat pada masanya.

Peperiksaan ini dijalankan di:

  • sakit di rektum dan dubur;
  • kesukaran najis;
  • pelepasan dari dubur darah dan nanah;
  • gangguan sistematik najis;
  • kesakitan di perineum dan perut bawah;
  • pengosongan tidak lengkap semasa pergerakan usus;
  • keturunan yang tidak menguntungkan.

Jika anda mengesyaki kanser kolon, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, doktor boleh mengesahkan atau menolak diagnosis. Sekali setahun, sigmoidoscopy usus disyorkan untuk lelaki dan wanita selepas empat puluh tahun. Sekiranya keradangan akut tisu di sekeliling rektum, retakan dubur, pendarahan yang berlimpah dari usus, adalah wajar untuk menangguhkan prosedur sehingga proses ini dihapuskan.

Contraindications

Pemeriksaan semacam itu tidak dilakukan dalam kes injap dubur dan lumen usus. Komplikasi semasa prosedur tidak berlaku. Dalam amalan dunia, kes terpencil penembusan rektum telah dicatatkan, disebabkan pelanggaran teknik. Selepas peperiksaan standard, anda boleh kembali bekerja dan diet biasa anda, jika diet khas tidak ditetapkan oleh doktor. Dalam kes pengambilan tisu, beberapa pendarahan mungkin berlaku selama beberapa hari. Hasil peperiksaan ini perlu menunggu 1-2 minggu.

  1. sakit perut;
  2. kerusi hitam;
  3. sembelit;
  4. pendarahan yang berlimpah dari rektum;
  5. peningkatan suhu;
  6. loya dan muntah;
  7. pengekalan gas.

Apakah peluang yang diberikan oleh sigmoidoscopy kepada doktor?

Proctologist mendapat peluang untuk melihat warna membran mukus, memeriksa lapisan submucosal, vagina, nod, fissures, tumor pada kedalaman 25-30 cm. Terima kasih kepada ini, dia dapat memperjelaskan sifat proses keradangan dan mengenali pelbagai perubahan patologi. Bahan untuk analisis histologi yang diambil semasa prosedur membantu membezakan antara tumor yang ganas dan ganas dan memilih kaedah rawatan.

Penyelidikan untuk buasir

Pemeriksaan luaran pemeriksaan dubur dan jari untuk buasir tidak semestinya berkesan. Buasir dalaman boleh menjadi sangat tinggi. Adalah mungkin untuk menilai keadaan mereka hanya dengan bantuan sigmoidoskop. Kaedah ini membolehkan membezakan antara proctitis dan tumor malignan, yang merupakan punca-punca buasir simptomatik. Sekiranya kesakitan yang teruk berlaku dalam buasir akut, pemeriksaan akan dilakukan selepas keradangan. Dalam kes kecemasan ia dicadangkan untuk melakukan sigmoidoscopy di bawah anestesia umum. Ia selamat dan tidak menyakitkan.

Apakah perbezaan antara sigmoidoscopy dan colonoscopy? Kolonoskopi mengkaji saluran pencernaan yang lebih rendah. RRS membolehkan hanya memeriksa bahagian bawah usus. Peranti endoskopi dimasukkan pada 25-30 cm. Prosedur ini lebih mudah dipindahkan. Tetapi kaedah ini tidak membenarkan perubahan dalam semua bahagian kolon. Sekiranya perlu, kajian rektum dan akhir koloni sigmoid dilakukan sigmoidoscopy. Bagi pesakit, ini adalah kaedah yang lebih murah dan lebih mudah di mana kanser dapat didiagnosis. Prosedur ini mudah diterima, tidak memerlukan ubat pelali. Di samping itu, bahagian bawah rektum dengan kolonoskopi hampir tidak kelihatan. PPC lebih bermaklumat di laman web ini. Biasanya, sigmoidoscopy dilakukan terlebih dahulu. Dan apabila tumor dikesan, kolonoskopi dilakukan untuk mengecualikan metastasis di bahagian lain kolon. COP dilantik dalam kes di mana gejala penyakit tidak hilang, tetapi tiada keabnormalan X-ray telah dikenalpasti dalam XRD.

Prognosis bergantung kepada peringkat penyakit. Pemeriksaan endoskopik menyumbang kepada pengurangan morbiditi dan mortaliti kanser akibat pengesanan dan penyingkiran polip yang tepat pada masanya.

Prosedur pada kanak-kanak

Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan dengan pendarahan dari dubur, gejala pengosongan usus yang tidak lengkap, prolaps usus dan buasir. Prosedur ini membantu mengenalpasti perkembangan usus yang rendah, tumor, proctosigmoiditis, kolitis ulseratif. Peperiksaan dan penyediaannya untuk kanak-kanak yang lebih tua dilakukan, seperti pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda, RRS dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa peperiksaan, kanak-kanak diletakkan di belakangnya. Baru-baru ini, rectoromanoscopes khas dengan tiub diameter lebih kecil telah digunakan. Bayi yang baru lahir dan bayi membersihkan usus dengan kaedah enema. Rectoromanoscopy dikontraindikasikan pada kanak-kanak dengan:

  • perubahan keradangan di kawasan dubur;
  • tempoh disentri akut;
  • peritonitis;
  • penyempitan dubur;
  • mukosa usus longgar.

Biasanya kanak-kanak mudah bertolak ansur dengan manipulasi. Ia perlu untuk menyediakan dan menenangkan anak secara psikologi. Kejayaan kajian bergantung kepada perkara ini.

Apa itu RRS (rectoromanoscopy) dan apa hasilnya dipaparkan

Rectoromanoscopy - pemeriksaan rektum, yang mana anda boleh mendiagnosis kehadiran patologi. Kaedah ini juga digunakan sebagai langkah pencegahan untuk warga tua, untuk mencegah perkembangan kanser.

Dalam semua kes lain, prosedur diagnostik memerlukan tujuan khas.

Konsep asas prosedur

Kelebihan utama RRS ialah:

  1. Keterangan.
  2. Keselamatan
  3. Kesakitan

Kajian ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan khas - rektoskop.

Ini adalah tiub logam atau plastik, yang panjangnya 30-35 cm diameternya adalah 2 cm Di hujung tiub terdapat kamera, kanta khas.

Dengan bantuan peralatan ini, bekalan udara dan pencahayaan dinding rektum berlaku.

Dimensi sedemikian peranti itu memungkinkan untuk menilai keadaan bukan sahaja rektum, tetapi juga sebahagian kecil dari sigmoid. Jika pelbagai neoplasma ditemui di usus, doktor akan dapat mengeluarkannya sendiri menggunakan rektoskop.

Sekiranya prosedur ditetapkan kepada kanak-kanak itu, gunakan peranti kanak-kanak, saiz yang lebih kecil. Tempoh prosedur bergantung kepada penyediaan pesakit.

Di samping itu, tempoh peperiksaan itu meningkat dengan tahap patologi yang teruk, keperluan untuk mengumpul bahan dari rektum. Secara purata, tempoh tinjauan adalah 5-30 minit.

Petunjuk untuk

Ada faktor-faktor tertentu yang bertindak sebagai petunjuk untuk prosedur. Jika pesakit mempunyai salah satu daripada ini, maka persediaan untuk rectoscopy rektum bermula.

Tanda-tanda diagnostik untuk prosedur adalah:

  • kesakitan yang kerap di rektum;
  • gangguan najis yang berpanjangan;
  • darah atau garis darah dalam tinja;
  • kehadiran jangkitan di dalam usus;
  • kecurigaan terhadap kanser;
  • proses keradangan kronik di bahagian bawah;
  • fistulae
  • pelbagai peringkat buasir.

Di samping itu, RRS dijalankan untuk tujuan perubatan. Tanda-tanda utama:

  • keperluan untuk mengeluarkan polip;
  • penghapusan objek asing dari rektum;
  • cauterization of the vessel;
  • pentadbiran dadah.

Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum kolonoskopi.

Pemeriksaan rektum RRS: penyediaan

Pesakit perlu tahu bagaimana untuk membuat pemeriksaan rektum, kerana kualiti peperiksaan, tempoh dan kesakitan prosedur bergantung kepadanya.

Tidak kira berapa umur pesakit itu, pertama-tama ia harus mengikuti diet 2-3 hari sebelum manipulasi untuk mempersiapkan usus.

Semua produk yang tidak diserap sepenuhnya oleh badan, memerlukan pencernaan jangka panjang, atau dalam proses pencernaannya banyak gas yang terbentuk harus dikecualikan daripada diet. Senarai ini termasuk produk tepung, wakil keluarga kekacang, minuman berkarbonat, sayur-sayuran dan buah-buahan, makanan berlemak.

Jumlah makanan tidak boleh kurang daripada 5, makan makanan haruslah di bahagian kecil, sehingga dia punya waktu untuk mencerna sepenuhnya.

Hari sebelum prosedur, penggunaan sup atau ciuman dibenarkan. Secara langsung pada hari manipulasi makanan perlu dihapuskan sepenuhnya.

Sebagai suplemen, perlu membersihkan usus. Untuk ini anda boleh menggunakan enema atau julap.

Adalah lebih baik untuk melakukan pembersihan pada malam sebelum prosedur untuk mengelakkan pengumpulan massa kotoran baru.

Ciri-ciri utama prosedur ini

Selepas pesakit belajar bagaimana untuk mempersiapkan tisu sinar-X rektum, doktor boleh memberitahu beberapa perkataan tentang prosedur itu sendiri. Mereka menjalankan manipulasi bukan sahaja dalam keadaan pesakit luar, tetapi juga di hospital. Anestesia tidak diperlukan. Pengecualian adalah pesakit yang didiagnosis keretakan, rasa sakit. Dalam kes ini, penggunaan anestesia tempatan dibenarkan.

Dengan peningkatan agitasi, pesakit dirawat sebagai ubat penenang. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.

Sebelum meneruskan pengenalan rektoskop, doktor melakukan pemeriksaan rektum dengan jari dan cermin - anoskop.

Selepas itu, pesakit terletak di sebelah kirinya di sofa dan menekan kakinya untuk dirinya sendiri. Sebelum pengenalan tiub itu dengan teliti dicuci dengan penyelesaian khusus dan disuntik ke rektum.

Perlahan bergerak melalui usus, seorang pakar dengan hati-hati meneliti keadaan dinding rektum. Jika perlu, manipulasi perubatan dilakukan.

Untuk mencairkan permukaan lipatan rektum, ia berfungsi untuk udara. Pada akhir peperiksaan, peranti dikeluarkan, dan pesakit diberikan 10-15 minit untuk berehat, selepas itu mereka dihantar ke rumah.

Keputusan

Apabila mengambil bahan, hasil diagnostik akan diketahui dalam beberapa hari, seminggu. Dengan pemeriksaan rektum mudah, pesakit menerima kesimpulan dengan segera.

Dengan ketiadaan patologi, keputusan negatif didiagnosis. Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam rektum, doktor mungkin membuat pemeriksaan tambahan atau mengulangi rektoskopi.

Kontraindikasi utama

Kontraindikasi utama ke kaji selidik adalah kehamilan. Terutamanya trimester pertama dan kedua. Dalam trimester ketiga, pemeriksaan boleh dilakukan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya jika tidak ada cara lain untuk mendiagnosis.

Semasa haid, RRS boleh dilakukan, tetapi hanya dengan persetujuan pesakit. Juga, jangan lupa tentang risiko jangkitan yang tinggi pada hari haid.

Rectoromanoscopy untuk buasir dibenarkan jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Di hadapan retakan atau buasir teruk, lebih baik menangguhkan diagnosis atau menggunakan teknik lain.

Ia juga tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan, jika dalam masa kurang dari seminggu satu sinar-x saluran pencernaan dilakukan menggunakan barium. Kompaun ini boleh memutarbelitkan gambaran keseluruhan.

Cadangan selepas prosedur

Selepas peperiksaan, keadaan pesakit tidak boleh merosot, dia harus meninggalkan bilik sendiri.

Sejak semasa peperiksaan, trauma mekanik ke usus telah dijalankan, dan sebelum ini diet yang ketat diperhatikan - adalah yang terbaik untuk menahan diri dari makan makanan berlemak, goreng dan pedas selama 5-7 hari.

Pastikan anda menggunakan seberapa banyak cecair yang mungkin. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan sembelit. Pilihan ideal adalah diet di mana terdapat sup, bijirin dan salad ringan. Makan daging terbaik ditangguhkan selama 3-4 hari, dan selepas mula memasukinya adalah lebih baik dengan jenis kurus.

Gimnastik atau berjalan kaki akan memberi kesan positif kepada pemulihan badan. Latihan mudah akan memberi kesan yang baik pada motilitas usus.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi berlaku sangat jarang dan mereka terdiri dalam kecederaan teruk di dinding rektum, jangkitan atau pecah kapal. Adalah perlu untuk meminta bantuan jika selepas prosedur diperhatikan:

  • demam;
  • sakit perut teruk;
  • pendarahan;
  • mual

Penampilan bengkak dan ketidakselesaan dibenarkan dalam beberapa hari pertama selepas manipulasi, tetapi selepas mereka mesti lulus sepenuhnya.

Sembelit juga boleh berlaku dalam beberapa hari pertama, jadi anda boleh menggunakan julap ringan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Penggunaan enema sebaiknya dielakkan.

Kesimpulannya

RRS adalah cara yang berpatutan dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis rektum. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengadu ketidakselesaan, dan jumlah hasil yang diperolehi sepenuhnya sesuai dengan doktor dan membolehkan mereka memulakan rawatan yang diperlukan pada waktunya.

Bagaimana satu sigmoidoscopy dilakukan?

Diagnosis penyakit usus kadang-kadang mustahil tanpa kajian endoskopik. Salah satu pemeriksaan semacam itu ialah sigmoidoscopy, yang membolehkan visualisasi permukaan dalaman bahagian bawah usus besar. Kaedah ini dibezakan dengan ketepatan dan keterangan tentang hasil yang diperolehi, oleh itu ia sering ditetapkan kepada pesakit yang datang ke proctologist dengan gejala ciri. Apakah analisis ini dan bagaimanakah ia dilakukan?

Inti kajian ini

Sekiranya seorang lelaki telah ditetapkan sigmoidoscopy dari usus, apakah itu, setiap pesakit yang mempunyai masalah dengan saluran gastrointestinal harus tahu. Kebanyakan pesakit takut prosedur itu, tidak mengetahui bagaimana mereka melakukannya, dan sama ada pemeriksaan dibuat boleh membawa ketidakselesaan dan akibat negatif. Ia harus dipertimbangkan secara terperinci bagaimana tinjauan RRS dijalankan.

Untuk melakukan analisis, anda memerlukan sigmoidoscope. Ini adalah tiub logam, yang akhirnya dipasang dengan lampu dan sistem bekalan udara. Rectoromanoscope membolehkan anda mempertimbangkan keadaan usus pada jarak 25-35 cm dari dubur. Untuk melihat rupa permukaan dalaman usus, doktor meletakkan kanta mata optik pada.

Semasa prosedur, doktor menilai rupa dinding usus, menganalisis parameter:

Rektumoskopi rektum tidak hanya membenarkan pemeriksaan bahagian usus, tetapi juga untuk melakukan manipulasi tambahan semasa prosedur:

  • menghapuskan polip;
  • melakukan pemeriksaan tisu biopsi untuk pemeriksaan;
  • membunuh neoplasma terungkap;
  • membekalkan saluran darah jika pendarahan dikesan.

Untuk intervensi yang sedikit invasif, instrumen yang tegar dan fleksibel digunakan, dan sigmoidoskop membenarkan pemantauan perjalanan operasi.

Bilakah penyelidikan diperlukan?

PPC ditetapkan untuk tanda-tanda berikut:

  • sakit di dubur;
  • sembelit, kesukaran buang air besar kerana cirit-birit;
  • buasir dengan pendarahan;
  • purulen dan lendir mukus dari dubur;
  • perasaan kehadiran badan asing dalam usus, pengosongan tidak lengkap;
  • proses keradangan dalam usus;
  • disyaki kanser di rektum.

Pemeriksaan rektum membolehkan untuk mewujudkan kehadiran onkologi pada wanita dalam pelvis kecil dan penyakit prostat pada lelaki. Orang sigmoidoscopy berusia lebih 40 tahun ditetapkan sebagai pemeriksaan pencegahan untuk mengesan fisur dubur, polip, tumor.

Oleh kerana rectomanoscopy adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan, terdapat praktikalnya tiada kontraindikasi terhadapnya. Hanya dalam beberapa kes ia tidak dibenarkan memegang atau ditangguhkan sehingga akhir rawatan. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan kajian, jika ada:

  • pendarahan pendarahan dalam dubur;
  • menyempitkan lumen dalam usus;
  • pendarahan teruk;
  • peritonitis, peradangan di peritoneum;
  • penyakit pernafasan yang teruk;
  • gangguan mental.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada keadaan ini hadir, persoalan keperluan untuk rectoromanoscopy diputuskan oleh doktor. Sekiranya prosedur itu diperlukan walaupun dalam kecemasan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kadangkala komplikasi adalah mungkin, tetapi ini hanya berlaku sebagai usaha terakhir jika doktor bertindak dengan tidak sengaja. Kesan sampingan yang nyata dalam bentuk pecah rektum. Sekiranya ini berlaku, pesakit mesti dimasukkan ke hospital. Untuk mengelakkan komplikasi, prosedur itu perlu dilakukan dengan pakar yang berkelayakan, setelah mengumpulkan maklum balas mengenainya.

Wanita sering berminat dalam soal sama ada kemungkinan untuk melakukan sigmoidoscopy semasa haid. Menstruasi tidak hadir di kalangan kontraindikasi untuk dijalankan, walaupun ketika kitaran haid baru bermula, prosedur tidak begitu mudah bagi doktor dan pesakit. Jadi jika ada peluang, lebih baik menunggu sehingga bulanan habis. Dalam kes kecemasan, sigmoidoscopy boleh dilakukan semasa pendarahan haid.

Persediaan dan kelakuan

Persediaan untuk kajian bermula beberapa hari sebelum hari prosedur. Pada masa ini, pesakit mesti mengikut diet:

  • meninggalkan minuman berkarbonat, makanan karbohidrat, kekacang, bijirin, mengikat usus (tepung, oat, jelai);
  • tidak boleh makan produk pastri dan tepung, daging dan ikan berlemak, minuman beralkohol.

Ia dibenarkan minum teh hijau, minuman susu, makan semolina atau bubur nasi tanpa susu, biskut kering dan keropok.

Penyediaan peringkat 2 adalah untuk membersihkan usus. Untuk melakukan ini, letakkan 2 enema di waktu petang, menuang 1-1.5 liter air masak ke dalam usus setiap kali. Jeda antara rawatan tidak boleh kurang dari 1 jam. Pada waktu pagi, prosedur itu dilakukan seberapa banyak yang diperlukan sehingga pembersihan usus lengkap.

Sekiranya sebab tertentu pesakit tidak dapat diberi enema (celah-celah, proses keradangan, kesakitan dubur), pembersihan boleh dilakukan dengan julap. Secara tradisinya, Fortrans atau analognya Lavacol, Armada ditetapkan sebelum sigmoidoscopy.

1 kantung ubat perlu dicairkan dalam 1 liter air masak. Penyelesaian yang disediakan mabuk dalam sips perlahan. Pada waktu petang sebelum belajar, anda perlu minum sekurang-kurangnya 4 liter julap. Sekiranya sukar untuk minum cecair ini sekaligus, adalah mungkin untuk membahagikan kelantangan yang dinyatakan ke dalam 2 dos: pada waktu pagi dan petang. Bahagian terakhir perlu diambil 3 jam sebelum prosedur. Kesan julap dicatat 3 jam selepas pengingesan.

Jika kedua-dua kaedah pembersihan tidak sesuai untuk pesakit, anda boleh menggunakan microclyster microlax. Ia bertindak dengan perlahan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Pada waktu petang, anda perlu membuat 2 semangat sedemikian.

Sebelum memulakan pengajian, doktor melakukan palpasi rektum. Kemudian dia diwajibkan untuk melakukan perbualan dengan pesakit dan menjelaskan semua nuansa prosedurnya. Pesakit harus memahami apa sigmoidoscopy, sensasi apa yang dapat dialami dalam proses pelaksanaannya.

Perasaan yang tidak menyenangkan mungkin berlaku selepas pengenalan instrumen ke dalam usus. Kerana usus terbentang, kontraksi mungkin berlaku. Pada masa mengepam udara, pesakit juga mungkin mengalami ketidakselesaan.

Kursus tinjauan adalah seperti berikut:

  1. Pesakit diletakkan di sebelahnya atau dimasukkan ke dalam kedudukan siku lutut. Yang terakhir adalah lebih baik, kerana tiub dalam kedudukan ini lebih mudah memasuki rektum.
  2. Tiub instrumen dilincirkan dengan jeli petroleum dan disuntik ke dalam usus 5 cm.
  3. Kemudian pesakit harus terasa sedikit supaya sigmoidoscope dapat disalurkan.
  4. Apabila peranti telah maju ke kedalaman yang diinginkan, obturator dikeluarkan. Di dalam usus tetap menjadi lensa optik.
  5. Tiub ini lebih maju dengan memperkenalkan udara untuk meluruskan rektum. Pesakit perlu berehat dan mengikuti arahan doktor.
  6. Sekiranya terdapat najis dalam usus, ia akan dikeluarkan dengan teliti dengan kapas. Dengan adanya pelepasan purulen dan berdarah, pam elektrik disambungkan.
  7. Jika semasa pemeriksaan adalah perlu untuk membuang tumor, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub. Dengan bantuannya, tumor dipotong dan dibawa keluar.
  8. Selepas prosedur dan biopsi, peranti dikeluarkan dari usus.
  9. Tempoh sigmoidoskopi adalah kira-kira 5 minit.

Analisis cerdik tidak akan menyebabkan sebarang komplikasi. Sekiranya prosedur itu dijalankan di kedudukan siku lutut, pesakit ditawarkan untuk berbaring sedikit di belakang selepas penamatannya.

Jika prosedur dilakukan untuk kanak-kanak, bayi diberi anestesia intravena dan menggunakan instrumen yang lebih kecil. Kontrasepsi mutlak untuk kanak-kanak adalah:

  • keradangan dalam dubur;
  • sempit anus;
  • peritonitis.

Selebihnya prosedur ini dapat mengenalpasti kolitis, kecacatan pada struktur usus, penyakit gastrousus.

Salah satu pilihan untuk sigmoidoscopy ialah rectosigmocolonoscopy. Kursus kelakuannya adalah sama dengan kajian yang diterangkan, hanya sebaliknya rectoromanoscope endoskop digunakan.

Ulasan dan harga

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang murah. Kosnya antara 1500 hingga 2000 rubel. bergantung kepada pusat perubatan dan kelayakan doktor. Untuk mengelakkan komplikasi selepas kajian, anda perlu dengan cekap mendekati pilihan pakar dan institusi perubatan. Adalah lebih baik untuk menghubungi klinik swasta yang terbukti, jika keadaan di klinik awam memalukan.

Ia perlu memastikan bahawa sebelum permulaan kajian mereka memberikan seluar steril. Ini adalah bahagian penting proses dan penunjuk sikap bertanggungjawab doktor. Untuk beberapa hari selepas analisis, anda perlu memantau perasaan anda. Sekiranya suhu meningkat, keadaan bertambah teruk, anda perlu menghubungi ambulans, dan di hospital anda mesti menunjukkan bahawa sigmoidoscopy itu dilakukan.

Menurut ulasan, prosesnya tidak menyakitkan, tetapi sedikit menyenangkan. Membersihkan usus dengan julap boleh menyebabkan keinginan untuk muntah, rasa usus pengembangan disebabkan oleh banyak cecair yang anda minum.

Semasa kajian, momen yang paling tidak menyenangkan telah meniup udara ke dalam rektum. Selebihnya prosedur tidak bertahan lama, dan ketidakselesaan itu boleh diterima.

Kajian beberapa pesakit mendapati komplikasi berlaku. Oleh itu, 1 wanita mengadu demam selama beberapa hari, sakit di dubur, dan doktor berdegil enggan mengakui bahawa keadaan seperti itu timbul selepas peperiksaan. Dalam kes ini, disyorkan untuk segera menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital, kerana terdapat bahaya pecah rektum dan jangkitan.

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang bermaklumat dan selamat jika dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Sebelum anda mempercayai pakar kesihatan anda, anda harus memeriksa reputasinya. Jika tidak, pemeriksaan yang paling tidak berbahaya akan mengakibatkan komplikasi yang serius.

Usus Rectoromanoscopy (RRS). Persediaan untuk prosedur.

Rektomoskopi usus adalah salah satu kaedah diagnostik paling mudah dan paling biasa. Dengan itu, anda boleh memeriksa secara mukus mukosa rektum dan kolon sigmoid.

Apa itu sigmoidoscopy?

Diagnosis tepat pada penyakit usus membolehkan kaedah pemeriksaan instrumental dan endoskopik moden. Prosedur sigmoidoscopy adalah pemeriksaan endoskopik berkesan saluran usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman dengan bantuan alat khas, sigmoidoskop.

Kaedah diagnostik ini dianggap sebagai tepat dan bermaklumat mungkin, oleh itu, ia sering digunakan dalam amalan sebagai komponen mandatori kajian proktologi. Rectoromanoscopy memungkinkan untuk menilai secara visual keadaan rektum dan sigmoid distal, membolehkan anda pergi lebih jauh ke dalam dubur dengan 35 cm.

Proctologists mencadangkan pesakit selepas umur 40 tahun menjalani rectoromanoscopy tahunan untuk mencegah neoplasma malignan di rektum. Prosedur ini membolehkan untuk mengesan neoplasma terkecil yang tidak dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, proctologist menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka: warna, kelegaan, keanjalan, nada, dan corak vaskular. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope dan membolehkan doktor mengenal pasti tumor kecil, polip dan perubahan patologi dalam usus.

Rectoromanoscope untuk pemeriksaan usus

Apakah yang dimaksud dengan sigmoidoscope dan apakah itu? Ini adalah peranti endoskopik yang merangkumi tiub berongga logam dengan pencahayaan, kanta khas dan sistem bekalan udara. Di hujung tiub dengan panjang kira-kira 30 cm dipasang peranti lampu. Tiub pelbagai panjang dengan diameter 10, 15 dan 20 mm dimasukkan ke dalam kit rectoromanoscope. Eyepieces optik membolehkan pemeriksaan permukaan dinding usus dari bahagian dalam. Proctoscope digunakan bukan sahaja untuk menjalankan dinding usus ppc, tetapi juga untuk melakukan manipulasi:

  • Pembuangan polip;
  • Electrocoagulation (pembakaran) neoplasma;
  • Pengekstrakan badan luar dari usus;
  • Mengendalikan biopsi (pensampelan bahan mencurigakan untuk peperiksaan histologi);
  • Mengendalikan pembekuan saluran usus dengan pendarahan.

Untuk pemeriksaan oleh proctologists, mereka digunakan sebagai peranti endoskopik yang fleksibel dan tegar. Dengan bantuan rektoromanoskop pelbagai fungsi, bukan sahaja prosedur diagnostik ppc dilakukan, tetapi juga dilakukan campur tangan pembedahan yang menyerang secara minimal.

Petunjuk untuk kajian

Alasan pelantikan prosedur sigmoidoscopy adalah gejala yang menjadi ciri-ciri patologi sigmoid dan rektum. Koloproctologist menetapkan pemeriksaan pesakit, jika ada aduan dari pesakit tentang gejala:

  • Sakit yang dilahirkan di dalam usus atau di bahagian saluran dubur. Sakit kadang-kadang boleh muncul atau kekal. Gejala ini berlaku dengan keretakan pada membran mukus, buasir dalaman, kanser usus dan memerlukan diagnosis pembezaan;
  • Pendarahan dari rektum. Gejala yang menunjukkan dirinya dalam penyakit usus: buasir, polip, patah membran mukus, merosakkan kanser kolon. RRS akan membolehkan untuk menjelaskan ciri ciri proses dan untuk membezakan keadaan patologi;
  • Pelepasan mukosa atau lendir dari dubur. Mereka boleh menjadi hasil keradangan - proctitis;
  • Rasa pengosongan tidak lengkap, sensasi dalam dubur badan asing;
  • Sembelit berterusan berselang-seli dengan cirit-birit;
  • Kesukaran dalam membuat keputusan dan rasa tidak selesa;
  • Penyakit usus radang dan buasir kronik.

Seorang ahli koloplasma menetapkan rektoromanoskopi usus untuk disyaki mungkin patologi onkologi. Selalunya prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah prophylactic, yang dijalankan untuk mengesan penyakit dan tumor malignan pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun. Pemeriksaan ini mendedahkan fisur rektum, polip, tumor, proctosigmoiditis, kolitis ulseratif, anomali perkembangan distal, dan struktur patologi lain usus.

Contraindications

Satu kajian moden mengenai rektum pesakit dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan yang tidak mempunyai kontraindikasi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia harus ditangguhkan untuk kursus teratur konservatif. Ini berlaku jika doktor mendiagnosis keabnormalan dalam pesakit:

  • Fisur dubur akut.
  • Pendarahan yang berlebihan dari rektum.
  • Penyempitan lumen usus.
  • Paraproctitis akut.
  • Proses keradangan akut rongga perut.
  • Pulmonari, kegagalan jantung.
  • Gangguan Mental.
  • Keadaan umum teruk.

Apabila kes-kes di atas, keputusan mengenai kesesuaian sigmoidoscopy mengambil doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan penyediaan awal, yang bermula dua hari sebelum peperiksaan. Apabila proctologist menetapkan sigmoidoscopy, dia mesti menjelaskan kepada pesakit tepat bagaimana prosedur itu dijalankan dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Dia harus menerangkan peraturan diet, yang mana pesakit harus mengikuti sebelum prosedur.

Terdapat senarai peraturan mandatori yang mesti diikuti. Jika tidak, kaji selidik itu tidak akan memberikan hasil yang tepat atau ia tidak mungkin dilakukan. Ia perlu memenuhi beberapa syarat yang perlu, termasuk pembersihan usus dan mengikuti diet tertentu.

Persediaan untuk rectoromanoscopy bermula 2 hari sebelum peperiksaan. Pesakit harus mengecualikan daripada makanan diet yang menyumbang kepada kemunculan proses penapaian dan pembentukan gas yang berlebihan. Ini adalah buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, sesetengah jenis bijirin (bijirin, oat dan barli).

Ia adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan roti hitam, pastri dan produk tepung, ikan dan daging jenis lemak, minuman dengan gas dan alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus atau ikan tanpa lemak. Anda boleh minum teh hijau atau herba dan minuman susu masam. Adalah disyorkan untuk memasukkan keropok gandum, biskut kering, semolina dan bubur nasi pada air dalam menu.

Juga termasuk penyediaan prosedur pembersihan usus rektroskopioskopi, yang dilakukan 1 hari sebelum peperiksaan.

Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus:

  • Membersihkan enema. Adalah disyorkan untuk meletakkannya pada malam petang dan sebaik sebelum prosedur. Pada waktu petang, 2 kali dengan selang satu jam dengan bantuan enema, 1.5 liter air suam dituangkan ke dalam usus. Pada waktu pagi, prosedur harus diulang 2 kali.
  • Membersihkan julap. Selalunya, penyediaan usus untuk sigmoidoscopy dijalankan dengan bantuan Fortans ubat. Jika anda tidak toleran dengan jenis julap ini, anda boleh menggantikannya dengan Armada dadah atau Lavacol.
  • Membersihkan Microlax. Ubat pencahar ini digunakan dengan tepat. Pada waktu petang, anda mesti memasukkan dua tiub microlax ke dalam dubur, mengekalkan selang selama 20 minit. Di waktu pagi, prosedur harus diulang.

Pada malam sebelum prosedur, pesakit boleh makan tengahari ringan, dan makan malam dan sarapan pagi perlu ditinggalkan. Anda boleh minum air dan teh hijau yang lemah. Sebelum peperiksaan, pakar koloproctologi harus menerangkan ciri-ciri teknik kepada pesakitnya dan memberi amaran tentang nuansa.

Teknik sigmoidoskopi

Sebelum memulakan peperiksaan, pesakit mesti melepaskan pakaian dan seluar dalamnya. Ia diletakkan di atas sofa khas di kedudukan lutut lutut atau di kedudukan "berbaring di sisinya". Kedudukan pertama adalah lebih baik, kerana ia menyumbang kepada kendur dinding abdomen dan memudahkan laluan tiang sigmoidoskop ke dalam kolon sigmoid dari rektum. Selepas pakar membuat pemeriksaan digital rektum, sigmoidoskopi usus dilakukan:

  • Doktor doktor tiub stencilscope melincirkan minyak dengan minyak vaseline dan perlahan-lahan memasukkannya ke dalam dubur sekitar 5 cm. Selepas itu, pesakit mesti ketegangan untuk menggerakkan peranti itu ke dalam.
  • An obturator diekstrak dan dimasukkan kanta mata optik untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman usus. Pada masa yang sama, tiub bergerak ke hadapan tanpa berehat di dinding usus.
  • Pada masa yang sama, proctologist mengepam udara, meluruskan lipatan usus. Peranti ini dibawa dengan jelas di sepanjang lumen usus.
  • Sekiranya terdapat sisa-sisa kandungan dalam usus, maka kanta mata dikeluarkan dan kapas dimasukkan ke dalam tiub sigmoidoscope untuk membersihkan lumen usus. Dalam kes-kes yang sukar, darah, pelepasan purut atau mukus boleh diperhatikan di dalam usus, yang dikeluarkan oleh peranti sedutan elektrik.
  • Jika perlu, keluarkan polip dengan bantuan sigmoidoskop. Gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub, yang mudah memotong tumor, dan kemudiannya dikeluarkan di luar. Polyp dihantar untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.
  • Dinding usus diteliti dengan teliti, sekeping tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan (biopsi), maka sigmoidoskop dikeluarkan dengan teliti di luar.

Sekiranya pemeriksaan dilakukan di kedudukan lutut lutut, pada akhir prosedur, pesakit, untuk mengelakkan hipotensi ortostatik, mencadangkan berbaring di belakangnya selama kira-kira 5 minit. Menggunakan video, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai apa sigmoidoscopy dan bagaimana ia dilakukan.

Tempoh peperiksaan, seperti yang dilihat dalam video, hanya 5-7 minit dan tugas utama pesakit adalah untuk berehat sebanyak mungkin dan ikut arahan para proktologi secepat mungkin. Pakar, semasa prosedur, harus menjadi perhatian khusus dan tidak kehilangan gejala pembengkakan usus.

Dengan kelakuan rektoromanoskopi yang mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan.

Pakar mestilah mahir dalam teknik prestasi dan mesti berhati-hati dan pandai apabila memasukkan peranti dan semasa manipulasi dalaman.

Analisis PPP apa itu

Rectoromanoscopy adalah kaedah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan untuk menilai keadaan membran mukus kanal dubur, rektum dan bahagian bawah koloni sigmoid.

Prosedur ini dijalankan dengan bantuan peranti endoskopik - sigmoidoskop, yang terdiri daripada pencahayaan, unit pembekalan udara, kanta lekap. Semua bahagian berada dalam tiub logam sempit. Selepas mengisi rongga dengan udara, pir untuk menunaikan udara terputus dan alat kanta dipasang di tempatnya.

Tongs untuk mengambil tisu atau gelung untuk mengeluarkan polip dimasukkan ke dalam saluran tambahan. Terima kasih kepada sistem optik, doktor melihat semua perubahan dan menentukan lokalisasi tumor. Sekiranya peranti disambungkan ke sistem video, anda boleh melihat kemajuan manipulasi pada monitor.

Rectoromanoscopy, walaupun kaedah yang tidak menyenangkan, tetapi hampir tidak menyakitkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Jika perlu, semasa prosedur, diagnostik mengambil bahan untuk analisis histologi, melakukan manipulasi perubatan untuk menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, bowling usus.

Pakar mengesyorkan untuk diperiksa untuk tujuan pencegahan, dengan pergerakan usus yang menyakitkan dan ketidakselesaan yang sedikit dalam dubur.

Bagaimana manipulasi dilakukan?

Pesakit melepaskan diri di bawah tali pinggang dan mengambil siku lutut di sofa dengan penekanan pada bahu kiri. Dalam keadaan ini, kolum rektum dan sigmoid terletak pada garis menegak yang sama. Kedudukan ini menyumbang kepada kemajuan tiub yang kurang menyakitkan.

Dalam sesetengah kes, peperiksaan boleh dilakukan di posisi pesakit di tepi dengan kaki yang dibawa ke perut.

Ulasan pesakit yang telah menjalani PPC, menunjukkan bahawa prosedur itu tidak menyenangkan.

Anda akan mengalami ketidakselesaan jika anda membeli seluar pakai buang untuk pemeriksaan endoskopik. Mereka mempunyai lubang di mana rectoromanoscope dimasukkan.

Selepas pemeriksaan rektum digital, doktor memperkenalkan peranti endoskopik dengan pergerakan putaran dan memantau secara visual kemajuannya. Kepada dinding usus tidak jatuh, mereka melambung dengan memaksa udara. Selepas memeriksa dinding, pakar mengeluarkan udara dari usus.

Jika semasa pemeriksaan apabila memperkenalkan udara, anda merasa sakit yang teruk, beritahu doktor tentangnya. Dia akan mengeluarkan udara.

Pemeriksaan semacam ini mengambil masa kira-kira 5 minit. Ia akan mengambil lebih banyak masa untuk mengambil biopsi dan menjalankan manipulasi perubatan.

Adakah ia sakit, dan bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul?

Sebagai perbandingan dengan kaedah pemeriksaan endoskopik lain, prosedur tidak menyakitkan. Ulasan pesakit mengesahkan ini. Sesetengah pesakit mendapati bahawa sensasi yang menyakitkan sederhana muncul dengan pengenalan udara dan pada masa sigmoidoscope berlalu dari rektum ke sigmoid. Napas dalam dan menghembuskan nafas yang perlahan menyumbang kepada kemajuan tiub.

Selepas peperiksaan, pesakit mengatakan bahawa rectoromanoscopy tidak menyakitkan, dan ketakutan dan kebimbangan mereka sendiri menyebabkan mereka lebih menyusahkan daripada manipulasi proctologist itu.

Sebelum prosedur, tapak suntikan boleh dirawat dengan anestetik. Rectoromanoscopy di bawah anestesia ditetapkan kepada pesakit yang mengalami pembengkakan di dubur, pendarahan usus, dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Tidak ada reseptor kesakitan dalam mukosa rektum, jadi pesakit tidak merasa sakit ketika menghilangkan tumor dan mengumpul bahan biopsi.

Persiapan awal yang tepat untuk peperiksaan adalah sangat penting untuk diagnosis. Diet dan lavage usus sebelum XRF membantu menghilangkan jisim, batu dan menjalankan pemeriksaan berkualiti tinggi.

Pesakit yang diperiksa berulang-kali, ambil perhatian bahawa pembersihan kolon yang menyeluruh menyumbang kepada penyingkiran gas, oleh itu, mengurangkan kesakitan.

Sebelum mengkaji proctologist mencadangkan melekat pada diet tanpa slag selama dua hingga tiga hari dan membersihkan usus. Kaedah pembersihan awal dibincangkan pada penerimaan awal. Ia dilakukan dengan bantuan enema atau persediaan khas yang dimaksudkan untuk penyediaan saluran gastrointestinal untuk kajian diagnostik. Maklumat lanjut tentang diet dan lavage khas boleh didapati dalam artikel "Menyediakan untuk sigmoidoscopy usus".

Petunjuk

Gejala-gejala penyakit usus banyak adalah serupa. Ini menimbulkan kesukaran dalam diagnosis mereka. Rectoromanoscopy membantu mengesan kanser pada peringkat awal dan untuk mengesan perubahan patologi yang sepadan dengan keadaan terdahulunya. Sebagai contoh, kesakitan dalam dubur dan kesukaran dalam pembuangan najis mungkin berlaku kerana pelbagai sebab: retak, buasir dalaman, dan tumor. Kaedah ini membolehkan pemeriksaan kolon rektum dan sigmoid dan membuat diagnosis yang tepat. Terima kasih kepada sistem optik ketepatan tinggi, neoplasma, ulser, hakisan, dan kawasan yang meradang dikesan tepat pada masanya.

Peperiksaan ini dijalankan di:

  • sakit di rektum dan dubur;
  • kesukaran najis;
  • pelepasan dari dubur darah dan nanah;
  • gangguan sistematik najis;
  • kesakitan di perineum dan perut bawah;
  • pengosongan tidak lengkap semasa pergerakan usus;
  • keturunan yang tidak menguntungkan.

Jika anda mengesyaki kanser kolon, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, doktor boleh mengesahkan atau menolak diagnosis.

Sekali setahun, sigmoidoscopy usus disyorkan untuk lelaki dan wanita selepas empat puluh tahun.

Sekiranya keradangan akut tisu di sekeliling rektum, retakan dubur, pendarahan yang berlimpah dari usus, adalah wajar untuk menangguhkan prosedur sehingga proses ini dihapuskan.

Contraindications

Pemeriksaan semacam itu tidak dilakukan dalam kes injap dubur dan lumen usus.
Komplikasi semasa prosedur tidak berlaku. Dalam amalan dunia, kes terpencil penembusan rektum telah dicatatkan, disebabkan pelanggaran teknik.

Selepas peperiksaan standard, anda boleh kembali bekerja dan diet biasa anda, jika diet khas tidak ditetapkan oleh doktor.

Dalam kes pengambilan tisu, beberapa pendarahan mungkin berlaku selama beberapa hari. Hasil peperiksaan ini perlu menunggu 1-2 minggu.

Hubungi doktor anda jika selepas RRS muncul:

  1. sakit perut;
  2. kerusi hitam;
  3. sembelit;
  4. pendarahan yang berlimpah dari rektum;
  5. peningkatan suhu;
  6. loya dan muntah;
  7. pengekalan gas.

1 Indikasi untuk kajian

Prosedur ini diberikan dalam beberapa kes. Sebagai contoh, ia perlu dijalankan pada pesakit yang mengalami pendarahan dari laluan dubur dengan tahap intensiti yang berlainan. Ini mungkin menunjukkan pelbagai patologi usus. Khususnya, ini berlaku dengan buasir, fissures dalam saluran dubur, dengan polip, kanser usus dan tumor lain. RRS akan membantu mewujudkan diagnosis yang lebih tepat. Jika pelepasan mempunyai komposisi berlendir atau purulen, maka pesakit mungkin mempunyai proctitis.

Prosedur ini ditetapkan untuk aduan kesakitan yang teruk, yang dilokalisasi dalam dubur atau usus. Sakit boleh kekal atau berlaku sesekali. Ini adalah bagaimana nod vena boleh terwujud dalam buasir jenis dalaman, onkologi atau keabnormalan yang lain.

2 fasa Prep

Kita perlu bermula dari peringkat persiapan. Apabila doktor menetapkan pemeriksaan sedemikian, dia mesti menjelaskan kepada pesakitnya bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy. Terdapat senarai peraturan untuk diikuti. Sekiranya tidak dilakukan, tinjauan itu tidak mungkin dilakukan, atau ia tidak akan memberikan hasil yang tepat. Persediaan untuk rectoromanoscopy bermula dengan fakta bahawa doktor membawa perbualan penjelasan. Dalam erti kata lain, doktor mesti menunjukkan endoskopi, menjelaskan apa pemeriksaan dilakukan dan apa yang akan diberikannya, dan juga mengatakan bahawa rektoskop akan dimasukkan melalui dubur. Dia mesti menjelaskan peraturan diet, yang perlu mengikuti beberapa hari sebelum prosedur ini tidak menyenangkan.

Doktor mesti memeriksa sejarah pesakit dan memeriksa ubat-ubatan yang diambilnya, jika ia mempunyai alergi dan sesuatu, dan juga menentukan sama ada dia sebelum ini telah memeriksa saluran pencernaan menggunakan barium dalam minggu yang akan datang. Ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa bahan ini merumitkan kursus kajian. Oleh itu, doktor harus bersedia untuk sigmoidoscopy.

Bagi pesakit, dia perlu mengikut diet selama beberapa hari sebelum peperiksaan. Jumlah minimum hari adalah 1, tetapi lebih baik tidak menggunakan makanan haram selama 42 jam. Ini akan mempercepat proses pembersihan rektum. Pada masa ini, adalah haram untuk makan semua buah-buahan dan sayur-sayuran. Ia dibenarkan untuk minum air suam, tetapi ia tidak seharusnya berkarbonat. Adalah disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan pada waktu pagi. Sebelum itu, adalah haram untuk dimakan. Dalam sesetengah kes, penyediaan pesakit termasuk enema untuk pembersihan. Prosedur yang tidak menyenangkan ini dijalankan 3-4 jam sebelum peperiksaan endoskopik. Untuk ini, air biasa atau sodium monofosfat (larutan) paling kerap digunakan.

Pemeriksaan endoskopik boleh dilakukan tanpa enema. Dengan cara ini, ia boleh merosakkan lapisan mukosa rektum, kerana mereka sangat lembut. Hasil daripada pelanggaran tersebut, diagnosis mungkin tidak dapat ditentukan secara tepat. Oleh kerana itu, dilarang menggunakan air sabun untuk prosedur tersebut. Enema untuk pembersihan ditetapkan dalam kes di mana terdapat sejumlah besar najis dalam lumen, yang menjadikannya mustahil untuk pemeriksaan lanjut. Tetapi tanpa itu, anda boleh lakukan. Ramai orang hanya mengambil dadah seperti Duphalac, Armada atau Fortrans. Mereka juga membantu membersihkan usus.

Bila dan bagaimana peperiksaan dijalankan, pesakit mesti dimaklumkan terlebih dahulu supaya dia boleh melalui fasa penyediaan. Di samping itu, anda perlu mengetahui bahawa peranti itu sendiri dioleskan dengan bahan khas supaya ia bergerak lebih mudah melalui rektum. Oleh kerana proses ini, pesakit mungkin mempunyai keinginan palsu untuk membuang air besar. Secara umum, prosedur tidak menyakitkan, tetapi sedikit ketidakselesaan dapat diperhatikan pada selak usus. Kesakitan boleh berlaku jika terdapat keradangan. Di beberapa tempat, endoskopi dapat meregangkan dinding usus, menyebabkan kolik. Sekiranya terdapat proses keradangan di dalam usus, maka 20-30 minit sebelum pengenalan proctoscope, organ perlu dirawat dengan penyelesaian khusus yang mempunyai sifat anestetik.

3 pemeriksaan RRS

Kajian RRS dijalankan secara berperingkat-peringkat. Secara umum, ia akan mengambil masa tidak lebih daripada 20-30 minit. Ia dibenarkan menggunakan prosedur ini hanya di hospital. Pesakit mesti melepaskan semua pakaian yang berada di bawah tali pinggang, termasuk bahagian bawahnya. Anda akan memerlukan seluar untuk kegunaan tunggal untuk memisahkan bahagian saluran dubur. Anda perlu berbaring di sofa, yang terletak agak tinggi di atas lantai. Sekiranya pesakit berada di sebelah kiri, kusyen atau bantal diletakkan di bawah paha. Pertama, doktor perlahan-lahan harus menolak dulang kanan dan memeriksa kawasan berhampiran saluran dubur. Kemudian, pada palpation, dubur dan rektum diperiksa. Semasa tindakan ini, pesakit terpaksa menyedut melalui mulut. Pernafasan harus lancar dan mendalam. Selepas itu, anda perlu mengeluarkan jari anda dari terusan dan periksa sama ada terdapat pendarahan, najis atau lendir.

Seterusnya, sebuah obturator dimasukkan, dan kemudian tiub endoskopi. Sebelum pengenalan, ia perlu dilincirkan dengan jeli petroleum atau sebarang gel yang akan membantu melicinkan tiub dengan lancar. Ia mestilah dimasukkan pada 5 cm, maka obturator perlu dikeluarkan, dan kanta alat ganti harus dipasang di tempatnya. Hanya selepas itu, anda boleh bergerak proctoscope lebih jauh di sepanjang usus.

Untuk memeriksa semua lipatan dengan lebih terperinci, doktor memberikan udara, dan mereka dilicinkan oleh tekanan jisim udara. Tindakan ini sentiasa dijalankan oleh proctologist. Ia adalah kerana ini bahawa seseorang merasakan ketidakselesaan cahaya. Tetapi ia boleh diterima. Sekiranya terdapat sedikit najis dalam usus, maka kanta mata perlu dikeluarkan dan bulu kapas dilampirkan supaya terusan boleh dibersihkan. Jika najis, rembesan mukus atau darah terperangkap dalam laluan peranti, mereka akan dikeluarkan melalui pam elektrik. Anda juga boleh memotong polip jika ia tersedia. Ini dilakukan dengan pengenalan tambahan gelung pembekuan.

Apabila pemeriksaan selesai, semua dinding usus diperiksa dan bahan tambahan jenis biologi diambil untuk pemeriksaan histologi lanjut tumor asing dan proses keradangan dalam usus, rektoskop boleh dikeluarkan. Potongan untuk ujian makmal histologi perlu diletakkan dalam bekas berasingan dengan larutan formaldehid. Selepas prosedur ini dianggap lengkap. Tetapi mendapatkan pesakit segera tidak disyorkan. Anda perlu berbaring di belakang anda untuk seketika. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa berlakunya hipotensi jenis ortostatik. Jika sebelum prosedur, ubat-ubatan dengan sifat sedatif digunakan, maka tidak disarankan untuk makan atau minum dengan segera. Kita mesti menunggu sehingga tindakan mereka berakhir. By the way, doktor mesti memberi amaran kepada pesakit itu udara dibekalkan kepada usus, peningkatan pembentukan gas dan pembebasan gas adalah mungkin. Jika bahan-bahan telah diambil untuk penyelidikan lanjut, maka anda perlu memberi amaran bahawa mungkin pendarahan kecil. Akibatnya, gumpalan darah boleh didapati di dalam tinja.

Dalam kebanyakan kes, agen dengan sifat analgesik tidak terpakai, kerana Prosedurnya sendiri tidak praktikal. Mungkin hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus dan apabila rektoskop melewati selekoh organ. Secara umum, sensasi akan dapat diterima, jadi anestetik tidak diperlukan. Anestesia boleh digunakan hanya dalam kes apabila RRS diberikan kepada kanak-kanak.

4 Kontra dan komplikasi

Apabila tahap penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy berlaku, ia mesti dimaklumkan bahawa selepas pemeriksaan, beberapa kesan sampingan dan komplikasi mungkin berlaku. Pada amnya, prosedur itu benar-benar selamat, tetapi mungkin terdapat kerosakan sedikit pada rektum. Ini terpakai untuk keseleo dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, pecah dalam cangkerang organ. Akibatnya timbul hanya apabila pemeriksaan dilakukan tidak sesuai dengan peraturan atau rekomendasi dasar tidak dilaksanakan. Kesan sampingan sedemikian, menurut data statistik mengenai aduan pesakit, jarang berlaku.

Bagi kontraindikasi, mereka juga boleh didapati. XRD dianggap prosedur mudah, yang tidak memerlukan penyediaan terlalu rumit di pihak pesakit. Kemahiran khas tidak memerlukan doktor. Tiada contraindications mutlak untuk jenis pemeriksaan ini, tetapi ada relatif, yang mungkin hilang dari masa ke masa. Sebagai contoh, dilarang untuk melakukan sigmoidoscopy, jika pesakit mempunyai kawasan pendarahan dalam usus. Ia mungkin mengancam nyawa. Ini adalah benar terutamanya untuk pendarahan yang mendalam. Di samping itu, jika ada retakan, ia juga dilarang untuk melaksanakan tindakan sedemikian. Contraindications termasuk paraproctitis dalam bentuk akut. Sekiranya terdapat penyempitan lumen dalam usus, lebih baik untuk tidak menggunakan jenis kajian ini terhadap organ. Semua larangan ini dianggap relatif. Sekiranya mereka dielakkan atau gejala bentuk akut penyakit hilang, maka anda boleh meneruskan dengan sigmoidoscopy.

5 Kepentingan prosedur

Rektoromanoskopi usus adalah pemeriksaan yang merujuk kepada jenis endoskopi. Terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk mengkaji bahagian rektum, serta untuk menangkap satu lagi zon sigmoid. Secara umum, prosedur ini sangat mudah dan tidak memerlukan pengetahuan khusus daripada doktor. Bagaimana untuk menyediakan dalam rectoromanoscopy, doktor akan memberitahu. Tetapi pada dasarnya anda hanya perlu untuk kelaparan 1-2 hari sebelum momen penting, dan kemudian gunakan pembersih enema atau julap khas untuk membersihkan usus. Prosedur ini sangat penting kerana ia membolehkan anda mengesan tanda-tanda penyakit berbahaya pada peringkat awal dan memulakan rawatan. Demi diagnosis yang tepat, anda boleh mengalami ketidakselesaan ringan.

Rectoromanoscopy adalah kaedah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan anus (anus), serta memeriksa mukosa rektum. Di samping itu, pemeriksaan RRS memberi peluang untuk memeriksa bahagian distal dari kolon sigmoid.

Petunjuk untuk

Manipulasi endoskopik ini dilakukan untuk mengenal pasti penyakit usus dan rawatan tepat pada masanya. Sebagai peraturan, kajian RRS ditunjukkan untuk digunakan dalam kes-kes yang disyaki penyakit onkologi, dalam pembuangan darah dari usus, lendir atau nanah, dalam kes-kes gangguan najis, dan proses keradangan kronik di kawasan rektum. Petunjuk untuk pemeriksaan ini juga buasir, tumor prostat yang disyaki pada lelaki atau kanser organ panggul pada wanita. Di samping itu, RRS usus digunakan untuk persiapan jika manipulasi endoskopik lain (contohnya, irrigoscopy atau colonoscopy) diperlukan. Ia juga dijalankan untuk mengenal pasti ulser dan polip dengan kemungkinan mengumpul bahan untuk peperiksaan mikroskopik.

Contraindications. Penyediaan pesakit

Pemeriksaan RRS rektum tidak dilakukan dengan pendarahan yang berlimpah, dengan kehadiran haid pada wanita, dalam keradangan akut pada rongga atau perut abdomen, serta pada perut dubur akut, penyempitan kongenital atau pengikatan yang lebih rendah dari usus yang lebih rendah.

Harus diingat bahawa keadaan paling penting untuk dapat memeriksa rektum dengan kaedah endoskopi adalah pembersihan usus maksimum kandungannya.

Jadi, pada malam manipulasi ini disarankan untuk mematuhi diet tertentu. Pesakit terpaksa mengecualikan daripada buah-buahan mereka yang segar, sayur-sayuran, roti hitam dan kekacang, kubis dalam apa-apa bentuk, dan produk lain yang membawa kepada perut kembung (peningkatan kembung pada usus).

Harus diingat bahawa pada waktu petang sebelum pemeriksaan oleh proctologist dan pada pagi hari pada hari pemeriksaan, ia dibenarkan untuk minum hanya sedikit cecair (anda boleh menggunakan air bukan berkarbonat atau teh lemah dengan gula).

Membersihkan usus dengan enema

Untuk mempersiapkan sigmoidoscopy, pada petang sebelum peperiksaan anda perlu melakukan 2 pembersih enema dengan selang waktu 15 minit. Pada waktu pagi, pembersihan usus ini harus diulang. Sekiranya pemeriksaan proctologist dijadualkan pada separuh pertama hari, maka sarapan adalah dilarang. Sekiranya rectoromanoscopy dilakukan pada sebelah petang, pesakit dibenarkan sarapan ringan, tetapi sebelum anda meninggalkan rumah, anda perlu melakukan enema yang lain.

Mari kita perhatikan lebih terperinci cara membersihkan usus yang lebih rendah, kerana tanpa pemeriksaan RRS ini mustahil.

Untuk menjalankan enema pembersihan, anda perlu menyediakan cawan Esmarkh, jeli petroleum, satu liter air (suhunya tidak melebihi 20 ° C) dan tripod. Prosedur ini adalah seperti berikut:

• mengisi sistem, selepas memeriksa suhu air;

• menggantung cawan Esmarkh pada tripod pada ketinggian tidak lebih daripada 30 cm dari orang yang harus dibersihkan usus;

• melincirkan hujung dengan jeli petroleum;

• kita meletakkan pesakit di sebelah kiri (kaki harus bengkok pada lutut dan agak dibawa ke perut);

• mencairkan punggung dan masukkan ujung ke dalam anus 3 cm ke arah pusat, dan kemudian 10 cm selari dengan tulang belakang;

• kemudian buka injap untuk membolehkan air memasuki usus.

Bagaimana untuk membuat enema pembersihan diri anda?

Untuk melakukan ini, ambil kedudukan siku lutut di dalam bilik mandi, bersandar pada siku, dan masukkan ujung ke rektum dengan tangan percuma anda. Ini perlu dilakukan perlahan-lahan dan sangat berhati-hati. Selepas itu, anda perlu membuka cawan Esmarkh paip dan masukkan air. Sekiranya anda merasa sakit, aliran cecair perlu disekat dan tunggu seketika, merata dan mengusap perut.

Perlu diperhatikan bahawa adalah perlu untuk mengawal jumlah air yang disuntikkan (ia tidak boleh melebihi dua liter). Untuk pembersihan usus yang lebih baik, disyorkan untuk menjaga cecair selama sekurang-kurangnya 10 minit. Sekiranya anda boleh, anda boleh berjalan atau berbaring di perut anda.

Jika anda perlu meletakkan 2 pembersih enema sekaligus, anda boleh berehat di antara mereka selama kira-kira 45 minit. Ini adalah perlu bagi memastikan pelepasan air basuh dari enema yang pertama.

Atas permintaan pesakit, microclysters khas boleh digunakan (contohnya, Microlax). Ia digunakan secara lurus. Tindakan farmakologi diperhatikan selepas 15 minit.

Persediaan untuk rectoromanoscopy tanpa enema

Untuk melakukan ini, ambil agen farmakologi yang sesuai. Yang paling biasa digunakan ialah yang berikut:

• "Fortrans". Pada waktu petang sebelum pemeriksaan, pesakit harus minum dari 17 hingga 20 jam 3 liter air, di mana 3 sachet penyediaan yang ditunjukkan mesti dibubarkan terlebih dahulu. Kira-kira harus digunakan dalam satu liter penyelesaian sejam. Sarapan pagi tidak dibenarkan pada waktu pagi.

• Dufalak. Pada malam rectoromanoscopy anda perlu minum dari 18 hingga 20 jam 2 liter air, membubarkan 200 ml sirap yang dinyatakan di dalamnya. Sarapan pagi pada hari kajian juga dilarang.

• "Flit Fosfo-soda". Sekiranya pemeriksaan RRS dijadualkan pada separuh pertama hari, maka pada pagi sebelum prosedur, bukan sarapan pagi, anda harus minum cecair ringan. Ini mungkin teh atau kopi, jus tanpa pulpa atau minuman ringan berkarbonat. Kemudian dalam 100 ml air sejuk, perlu membubarkan satu paket dadah dan minum penyelesaian. Pada masa yang sama ia perlu dibasuh dengan 2 gelas air sejuk. Daripada makan malam, anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 800 ml cecair cahaya, bukannya makan malam - satu lagi kaca. Selepas itu, anda perlu minum satu lagi paket dadah dengan cara yang sama pada waktu pagi.

Ciri-ciri sigmoidoskopi

Prosedur RRS dijalankan dengan ketat pada perut kosong. Untuk lulus peperiksaan, pesakit harus melepaskan pakaian di bawah pinggang dan mengambil kedudukan siku lutut di sofa. Apabila menyatakan kesakitan pada dubur, sigmoidoscopy dilakukan dengan anestesia tempatan. Untuk tujuan ini, gunakan salap dengan dikainom. Blok Perianal boleh dilakukan. Sekiranya perlu, gunakan anestesia umum.

Doktor secara beransur-ansur memperkenalkan rektoskopi ke dalam rektum dan menolaknya ke hadapan, menggunakan udara sederhana, yang membolehkan lipatan usus untuk meluruskan dan mempromosikan visualisasi yang lebih baik membran mukus. Kemudian obturator dikeluarkan dan, di bawah kawalan visual, proctoscope maju ke kolon sigmoid. Selepas pemeriksaan, tiub dikeluarkan dari lumen usus dalam gerakan pekeliling, pemeriksaan berterusan.

Harus diingat bahawa peperiksaan RRS benar-benar selamat, hanya jika ia secara metodologi tidak betul, boleh terjadi pembengkakan usus, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Kita mesti segera mengatakan bahawa peperiksaan ini tidak menyakitkan, tetapi, tentu saja, tidak menyenangkan. Sesetengah pesakit tidak mengalami apa-apa ketidakselesaan sama sekali, sementara yang lain memerlukan sekurang-kurangnya anestesia tempatan. Selalunya faktor penentu yang mempengaruhi sikap terhadap sigmoidoscopy adalah ketakutan terhadap kelakuannya.

Untuk pengesanan penyakit seperti kanser rektal atau sigmoid, serta kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, itu adalah peperiksaan RRS yang digunakan. Maklum balas daripada doktor tentang prosedur ini adalah positif kerana penting untuk diagnosis sakit perut, pengesanan darah atau kekotoran lain dalam tinja, sembelit kronik atau cirit-birit, serta anemia kekurangan zat besi, etiologi yang tidak diketahui.

Ia juga harus diperhatikan bahawa rectoromanoscopy disyorkan untuk semua orang selepas umur 55 tahun untuk pengesanan awal tumor dalam usus. Dengan keturunan yang dibebankan, prosedur ini perlu dilakukan setiap tahun.

Salah satu kaedah yang paling biasa pemeriksaan endoskopik organ dalaman adalah rectoromanoscopy (rektoskopi). Rectoromanoscopy usus adalah kaedah pemeriksaan yang boleh dipercayai, tepat dan berkesan. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - rectoromanoscope (tiub 25-25 cm panjang dan 2 cm diameter + lens + pencahayaan + peranti untuk udara).

Apa itu: ciri umum

Oleh kerana ketepatan dan kebolehpercayaan maksimum R-scopy, laluannya adalah komponen mandatori pelbagai kajian dan diagnostik proktologi. Pemeriksaan endoskopik membantu untuk menggambarkan keadaan rektum, kolon sigmoid distal. Tahap penglihatan bergantung kepada saiz sigmoidoskop (angka maksimum ialah 35 cm dari anus). Ahli-ahli prokologi mengesyorkan bermula dengan teliti memantau kesihatan mereka sendiri selepas usia 40 tahun dan untuk mendiagnosis usus sekurang-kurangnya sekali setahun untuk kehadiran neoplasma patogen. Rektoskopi usus dapat mengesan tumor malignan walaupun pada peringkat awal pembentukan. Di samping itu, doktor akan dapat menilai keadaan umum dinding organ dalaman (ciri-ciri utama: pelepasan, keanjalan, warna, corak vaskular, nada, kecacatan patologis).

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci sigmoidoscope. Komponen radas:

  • tiub (berongga, terdiri daripada logam, dimasukkan ke dalam dubur);
  • alat untuk pencahayaan (membantu pakar untuk memeriksa perineum tambahan);
  • sistem khas yang membekalkan udara (membuat laluan melalui rongga dalaman lebih mudah dan lebih cepat);
  • tiub pelbagai panjang;
  • kanta mata (kanta).

Rectoromanoscope adalah alat serba boleh. Di samping manipulasi diagnostik, dia dapat:

  • keluarkan polip;
  • menjalankan pengumpulan tisu organ dalaman untuk peperiksaan makmal yang berikutnya;
  • keluarkan badan asing;
  • membunuh patogen;
  • mematuhi saluran darah untuk mengelakkan pendarahan dalaman;
  • melakukan pembedahan invasif yang minimum.

Petunjuk / Kontra

Prosedur ini ditunjukkan untuk sembelit dan cirit-birit.

Dalam kes-kes apa rektoromancopy? Ini adalah:

  • sakit di dubur;
  • peralihan berterusan dan cirit-birit yang berpanjangan;
  • kesakitan, pembakaran, ketidakselesaan semasa mengosongkan;
  • pendarahan dubur dalaman;
  • perkumuhan nanah, pembentukan mukosa dari dubur;
  • kehadiran badan asing dalam dubur;
  • penyakit onkologi usus;
  • penyakit radang usus;
  • retak di bahagian dalaman;
  • kehadiran polip, tumor, badan asing, pembentukan yang buruk;
  • profilaksis untuk menentukan keadaan usus.

Di mana kes-kes adalah perlu untuk meninggalkan RRS:

  • fisur dubur;
  • pendarahan di kawasan dubur;
  • proses berjangkit akut rongga perut;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • keradangan purulen tisu yang mengelilingi rektum;
  • keadaan psiko-emosi yang tidak stabil pesakit;
  • keadaan kesihatan yang tidak memuaskan.

Jika anda mempunyai salah satu daripada patologi yang dibentangkan di atas, pakar harus menentukan kemungkinan prosedur tersebut. Jika diagnostik kecemasan diperlukan, contraindications boleh diabaikan. Apabila menjalankan pemeriksaan kecemasan, pesakit mesti diberikan anestesia tempatan.

Persediaan untuk sigmoidoscopy usus

Adalah penting untuk mengikuti diet sebelum peperiksaan.

Sebelum menjalankan pemeriksaan, pakar perlu membiasakan pesakit dengan kaedah penyediaan yang akan datang. Penyediaan adalah salah satu daripada komponen diagnosis yang paling penting. Adalah disyorkan untuk memulakan latihan 2-3 hari sebelum sigmoidoscopy:

  • Diet Tubuh mesti disediakan dari dalam untuk pemeriksaan masa depan. Ia perlu mematuhi prinsip pemakanan yang betul, untuk mengecualikan makanan yang berlebihan karbohidrat, makanan yang boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas. Elakkan ikan / daging berlemak, barangan yang dibakar, gula-gula tinggi karbohidrat, minuman berkarbonat. Meningkatkan pengambilan serat, produk susu yang ditapai, teh herba asli atau decoctions.
  • Pembersihan kolon. Pemurnian boleh dijalankan dengan dua cara: menggunakan enema atau ubat khas.

Penggunaan enema

Sebagai persediaan untuk pembersihan enema RRS dibenarkan. Prosedur ini mesti dilakukan pada waktu pagi dan petang sebelum prosedur. Enema petang diletakkan pada selang waktu 60 minit. Berapa banyak cecair yang harus saya gunakan? Sebelum pembersihan prosedur, disyorkan untuk menyediakan 1-1.5 liter cecair yang disucikan dengan panas. Berapa kali enema, rectoromanoscopy secara langsung? Enema pagi harus diulang sehingga pembersihan cecair lengkap digunakan untuk manipulasi.

Penggunaan julap

Ia boleh diterima menggunakan julap, diberikan secara lurus atau secara lisan. Ubat pencahar yang paling biasa digunakan ialah "Fortrans" (boleh digantikan dengan analog "Lavacol", "Armada"). Gunakan ubat mengikut arahan yang datang dalam bungkusan dengan ubat. Anda boleh terlebih dahulu berunding dengan doktor dan belajar tentang semua titik permohonan tertentu.

Teknik

Doktor sebelum sigmoidoscopy meneliti kaedah palpation.

Kaedah melakukan spektroskopi sinar-X terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut. Sebelum memulakan kajian, pesakit mesti melepaskan pakaiannya (ke pakaian dalam) di bawah tali pinggang. Selepas itu, pesakit dipindahkan ke sofa, di mana ia akan tertakluk kepada palpasi (melihat dan merasakan bahagian badan yang dikehendaki). Kemudian pesakit diminta mengambil kedudukan siku lutut. Apabila pesakit mengambil postur siku lutut, dinding abdomen runtuh, kerana peranti itu dapat dengan mudah melintas ke dalam dan memeriksa kawasan yang dikehendaki.

Peringkat utama kajian ini:

  • rectoromanoscope dihirup dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan diperkenalkan ke dalam dubur, kedalaman primer adalah kira-kira 5 cm;
  • pesakit diminta untuk menegangkan (ia perlu membuat tekanan, seperti semasa pergerakan usus), selepas itu radas dibalut lebih mendalam;
  • pasangkan lensa mata optik untuk tontonan visual dari permukaan badan;
  • pam udara, sigmoidoscopy membawa melalui lumen usus;
  • jika halangan berlaku untuk diagnosis, swab kapas dimasukkan ke dalam tiub, yang dapat membersihkan lumen usus dan memastikan laluan selanjutnya peranti (untuk kecederaan kompleks yang mengganggu diagnosis, pam sedutan elektrik digunakan);
  • di hadapan polip, badan asing, sigmoidoscope membuangnya;
  • peranti mengambil sedikit tisu yang rosak untuk penyiasatan lanjut;
  • Pengekstrakan sigmoidoscopy berlaku.

Rangka masa prosedur tidak melebihi 10 minit. Ia selamat dan tidak menyakitkan (dengan relaksasi penuh pesakit, mengikuti cadangan perubatan yang diperlukan). PPC dilihat oleh ramai pesakit sebagai enema.

Menjalankan pada zaman kanak-kanak

Sebelum prosedur, penting untuk menyediakan kanak-kanak secara psikologi.

Endoskopi usus pada masa kanak-kanak jarang berlaku. Kanak-kanak tidak memerlukan pemeriksaan rutin usus dengan bantuan sigmoidoscopy, lebih-lebih lagi, beberapa ciri fisiologi kanak-kanak perlu diambil kira. Petunjuk untuk XRS:

  • pendarahan dubur (tanpa mengira intensiti dan tahap kehilangan darah);
  • kehilangan buasir;
  • kehilangan tumor (tumor);
  • kecacatan dalam perkembangan organ-organ dalaman saluran gastrousus;
  • keradangan usus kronik;
  • pembentukan tumor;
  • penyempitan lumen dari saluran dubur.

Sebelum menggunakan rectoromanoscopy, anda mesti menyediakan bayi, menyesuaikan diri secara psikologi. Adalah disyorkan untuk menggunakan sedatif ringan sejurus sebelum diagnosis. Sebelum rectoromanoscopy diperlukan untuk membersihkan enema.

Penilaian keputusan

Penilaian keputusan berlaku berdasarkan biopsi (pengekstrakan sebahagian daripada tisu yang terjejas untuk analisa berikutnya) dan pemeriksaan visual keadaan organ-organ dalaman. Pakar melihat keadaan umum pesakit, membandingkan dan menilai keputusan ujian makmal, selepas itu mereka membuat diagnosis dan, jika perlu, menetapkan kursus terapeutik lanjut. Selalunya, diagnosis semula tidak diperlukan (tidak ada keperluan dan anda tidak perlu membebankan badan dan keadaan psikologi pesakit) dan pakar dapat segera memberikan penjagaan perubatan yang diperlukan.

Pemulihan / komplikasi selepas sigmoidoscopy

Satu-satunya komplikasi yang mungkin selepas prosedur adalah perforasi usus. Rectoromanoscope boleh merosakkan tisu organ dalaman, menyebabkan kandungan usus masuk ke rongga perut. Dalam amalan, komplikasi ini jarang terjadi. Adalah disyorkan untuk memilih dengan klinik dan doktor yang akan menjalankan diagnosis untuk mengelakkan kemungkinan kesan buruk. Jika perforasi berlaku, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Selepas sigmoidoscopy mungkin berlaku:

  • bengkak;
  • kekejangan abdomen dan anus kecil;
  • mual

Ia adalah perlu untuk minum kira-kira 2 liter air sehari.

Sekiranya gejala seperti kehadiran pembekuan darah dalam tinja atau kenaikan suhu yang ketara, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor yang melakukan prosedur tersebut.

Apa proses pemulihan yang terdiri daripada:

  • Pengambilan makanan yang sihat. Prosedur ini adalah tekanan untuk badan. Untuk menormalkan fungsi kebiasaan, perlu menyediakan organisme dengan vitamin, mineral, bahan berguna yang lain. Ambil air yang mencukupi (kira-kira 2 liter sehari), ikutilah prinsip pemakanan pecahan, jangan makan "sampah makanan" (berlebihan karbohidrat, berlemak, kaya berperisa, merokok, manis, makanan ragi).
  • Penerimaan ubat untuk menyesuaikan kerja usus. Manipulasi sedemikian dilakukan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Pengambilan dadah mestilah diselaraskan dengan doktor. Penggunaan langkah-langkah bebas rawatan boleh membawa kepada kesan buruk dan kemerosotan keadaan umum badan.
  • Penstabilan keadaan psiko-emosi (jika perlu).
  • Aktiviti fizikal yang sederhana. Pesakit membuat kesilapan besar apabila mereka melepaskan aktiviti fizikal yang baik. Badan harus merasa ketegangan yang tetap (tanpa merosakkan badan), untuk menjaga otot dalam bentuk, untuk menstabilkan proses tubuh. Di samping itu, semasa aktiviti fizikal, tubuh melepaskan bahan khas yang menstabilkan keadaan psiko-emosi.

Kaedah diagnostik alternatif

Walaupun kelebihan sigmoidoscopy, terdapat kes-kes di mana disyorkan untuk memilih kaedah lain untuk mendiagnosis usus. Pesakit yang keadaannya sukar ditentukan, menetapkan kolonoskopi. Kaedah diagnostik ini lebih bermaklumat untuk proctologist (kerana kebanyakan usus kelihatan). Selepas kolonoskopi, diagnosis dibuat dengan serta-merta dan kursus terapeutik selanjutnya disediakan.

Kromoskopi (kolon yang berbeza dengan pewarna khas) dan diagnosis capsular juga dilakukan. Kontras - teknologi diagnostik diubah suai (analisis endoskopik). Membran mukus organ-organ dalaman ditutup dengan pewarna khusus yang membantu mengenalpasti kelegaan, kawasan yang rosak, ciri-ciri struktur dan sempadan usus.

Pemeriksaan kapsul adalah kaedah diagnostik berteknologi tinggi terkini. Kapsul kecil dengan kamera jatuh ke dalam badan, yang memberi idea tentang semua proses yang baik dan patogen yang berlaku di dalam perut. Pada masa ini, ia dianggap cara yang paling kualitatif, bermaklumat dan selamat untuk didiagnosis, kerana ia menyediakan sejumlah besar bahan yang tidak tersedia untuk kaedah lain.