Diagnosis pankreas perlu dijalankan secara komprehensif, adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja maklumat mengenai struktur organ tersebut. Tetapi faham bagaimana ia berfungsi dan tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas.

Pankreas mempunyai saiz yang agak besar, ia mempunyai struktur yang unik dan ciri-ciri menarik. Ia mempunyai peranan penting dalam proses pencernaan makanan, kerana enzim terbentuk di dalamnya, mereka perlu untuk pecahan protein dan lemak ke dalam sebatian yang, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyuburkan sel-sel. Dalam kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu glukosa (sumber utama tenaga) untuk menembusi sel-sel organ dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalam kelenjar.

Pankreas terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya adalah perut, ulser duodenal, kolon dan usus melintang, dan pinggangnya adalah buah pinggang. Organ ini mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas yang mengandungi enzim dikumpulkan dari sel kelenjar. Semua saluran disambungkan dalam satu besar. Yang masuk ke duodenum.

Jika sebahagian daripada kelenjar rosak, maka tisu-tisu yang lain mengambil alih fungsinya, dan penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Pada masa yang sama, dalam sesetengah kes, kawasan yang sangat kecil yang tidak dapat dilihat dalam struktur umum organ boleh menjadi meradang atau mati, tetapi fungsi kelenjar sangat berbeza. Itulah sebabnya perlu melakukan pemeriksaan komprehensif pankreas untuk menampung keseluruhan strukturnya dan meneroka fungsi.

Diagnosis makmal

Semasa pemeriksaan pankreas, analisis dijalankan untuk menentukan prestasi organ tersebut. Dalam lesi akut meningkatkan aktiviti enzim yang disintesis oleh kelenjar. Sesetengahnya lebih jelas dalam air kencing, yang lain dalam darah, yang lain dalam tinja.

Untuk menilai keparahan lesi, ia juga perlu untuk memeriksa fungsi hati, kerana ia berkait rapat dengan pankreas.

Analisis dilakukan dalam diagnosis pankreas:

1. Kiraan darah lengkap - jika terdapat proses akut atau eksaserbasi penyakit kronik, maka tahap leukosit, bersegmen dan neutrophil band, dan ESR akan meningkat.
2. Analisis biokimia darah - terdapat peningkatan bilirubin langsung dan jumlah (dengan bentuk penyakit icterik), tahap gamma-globulin, asid sialik dan seromukoid meningkat.

Analisis tertentu khusus kepada badan ini:

• darah alpha-amilase (biasanya ia harus 16-30 g / liter sejam);
• aktiviti trypsin (tidak boleh melebihi 60 μg / liter);
• Lipase 9 darah dalam patologi melebihi tahap 190 U / liter);
• glukosa darah - akan berlaku di atas 6 mmol / liter, jika proses keradangan atau pemusnahan merangkumi bahagian insula (endokrin) organ;
• penentuan amilase, trypsin dan lipase dalam lumen duodenum pada perut kosong, dan kemudian selepas larutan asid hidroklorik (30 ml) dicairkan ke dalam usus. Biasanya, enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan usus mempunyai tahap yang berkurangan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai awal. Dalam pankreatitis kronik dalam semua bahagian terdapat pengurangan ketara;
• urinalisis - menentukan aktiviti amilase dan jumlah asid amino (ujian Lasus). Apabila patologi kelenjar, bahan-bahan ini akan diperhatikan dalam jumlah yang meningkat;
• coprogram - dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi dalam tinja akan menjadi kanji, lemak, serat otot dan serat yang tidak dicerna.

Pada masa ini, kriteria utama untuk diagnosis makmal penyakit pankreas adalah estalase - enzim yang terletak pada tinja. Sekiranya besi berfungsi dengan buruk, maka aktiviti pankreas estalase akan berada di tahap di bawah 200 μg / g, jika terdapat patologi organ yang teruk, maka kurang daripada 100 μg / g.

Ujian tekanan makmal

Kadang-kadang perlu untuk menjalankan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengambilan bahan-bahan tertentu dalam tubuh - ujian tekanan dilakukan.

Jenis ujian tekanan:

• Ujian glyco-amylase - ini menentukan kepekatan awal amilase dalam darah, dan kemudian orang itu meminum 50 g glukosa. Selepas tiga jam, lakukan ujian lain untuk amilase. Dengan penyakit, jumlah enzim ini akan 25% lebih tinggi daripada tahap awal.
• Ujian Prozerin - menentukan paras awal diastase air kencing, kemudian diberikan Prozerin. Kemudian dua jam setiap tiga puluh minit, kandungan diastase diukur. Biasanya, jumlahnya meningkat tidak lebih daripada dua kali, dan kemudian kembali kepada nilai asalnya. Dalam pelbagai patologi kelenjar, indeks akan berbeza.
• Ujian Iodolipol - pesakit mesti membuang air kecil pada bangun, dan kemudian minum ubat Yodolipol. Kemudian selama 2.5 jam setiap setengah jam dalam air kencing dijalankan untuk menentukan tahap iodida. Asas diagnosis ini adalah aktiviti lipase yang disembur oleh kelenjar. Biasanya, iodida dalam air kencing mula ditentukan selepas satu jam, tahap perkumuhan meningkat dan mencapai maksimum dalam sampel air kencing yang diambil selepas 2.5 jam.
• Sampel imin secretin-pankreas - untuk menjalankannya, mengubah komposisi kimia kandungan duodenum selepas bekalan secretin (bahan seperti hormon) kepadanya. Ia meningkatkan rembesan jus pankreas dalam usus, yang mengandungi banyak bikarbonat dan enzim.
• Ujian toleransi glukosa - membolehkan anda menentukan patologi dalam radang endokrin pankreas. Dalam kes ini, mula-mula menentukan kandungan glukosa dalam darah pada perut kosong, dan kemudian selepas 60 minit dan dua jam selepas makan di dalam larutan glukosa. Analisis ini hanya boleh ditetapkan oleh ahli endokrin dan dia juga harus menafsirkan hasilnya, kerana kemungkinan perkembangan komplikasi yang timbul daripada kepekatan glukosa darah yang tinggi adalah tinggi.

Kajian mengenai struktur badan

Kajian kelenjar ini ditentukan oleh sifat-sifat tisu. Pemeriksaan x-ray biasa tidak akan menunjukkan apa-apa, tetapi saluran organ dapat dilihat dengan bantuan sinar-x apabila medium kontras dimasukkan ke dalamnya.

Adalah mungkin untuk mengkaji kelenjar kelenjar dengan kaedah ultrasound, dan mungkin untuk menentukan keamatan aliran darah di dalam veselnya menggunakan sonografi doppler. Tomography yang dikira membuat visualisasi lapisan yang berlapis, dan analog resonans magnetiknya membolehkan anda menentukan struktur terkecil dalam badan.

Kaedah pemeriksaan sinar-X:

1. X-ray kaji selidik - hanya kalsifikasi tisu kelenjar dan konkrit besar dalam saluran diramalkan.
2. Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography - agen sebaliknya disuntik ke dalam saluran kelenjar menggunakan alat optik untuk fibrogastroscopy dari duodenum.
3. Angiografi selektif - Ejen kontras dihantar ke kapal kelenjar, dan kemudiannya diperiksa menggunakan sinar-x.
4. Komputasi tomografi - membolehkan anda mendiagnosis tumor dan proses keradangan di dalam badan.
5. Pemeriksaan ultrabunyi bukan kaedah yang sangat tepat, tidak seperti tomografi, tetapi ia sangat mudah dan selamat, oleh itu ia menjadi asas untuk membuat diagnosis primer. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh melihat keradangan akut dan kronik, sista, tumor, abses. Ultrasound Doppler sangat penting untuk menilai bekalan darah ke organ tersebut. Segera, kita perlu menyediakan ultrasound pankreas.
6. Pencitraan resonans magnetik - kaedah yang paling bermaklumat adalah tomografi NMR, ia membolehkan anda untuk menggambarkan tisu organ dengan lapisan dengan ketepatan maksimum. Jika MRI digabungkan dengan pengenalan agen kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau kapal (angiography), maka ketepatan mempelajari kelenjar akan maksimal.

Sebelum setiap kaedah ini, pesakit mesti menjalani prosedur persediaan.

Penggunaan MRI mempunyai petunjuk berikut:

• patologi hati;
• tumor kelenjar kecil;
• pankreatitis;
• persediaan untuk pembedahan;
• terapi kawalan organ.

Bagaimana untuk memeriksa pankreas

Penyakit saluran gastrousus biasanya memberikan banyak masalah kepada orang, tetapi walaupun ini, banyak kelewatan dengan rawatan, cuba mengatasi penyakit itu sendiri. Pendekatan seperti ini bukan sahaja tidak membawa manfaat, tetapi boleh mencetuskan komplikasi yang berbahaya dan penyakit yang berkaitan. Jadi bagaimana untuk memeriksa pankreas? Ujian apa yang perlu diluluskan supaya tidak disalahartikan? Untuk apa-apa penyelewengan dalam badan, perkara pertama yang perlu dilakukan seseorang adalah menghubungi doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Ia adalah doktor yang akan menetapkan kajian yang diperlukan untuk menentukan penyakit dan merancang rawatan.

Peraturan umum untuk penyediaan untuk analisis

Sebelum anda menjalani ujian pankreas, anda perlu belajar cara melakukannya dengan betul. Biasanya, doktor mengarahkan pesakit, kerana kesilapan dalam mengumpul bahan biologi boleh menyebabkan penyelewengan yang signifikan hasilnya.

Cadangan umum merebak ke beberapa perkara:

• Kajian dijalankan pada perut kosong pada waktu pagi. Beberapa hari sebelum ujian, anda harus menolak makanan berbahaya (makanan goreng, pedas, berlemak, asin, makanan dalam tin, kopi, alkohol, minuman berkarbonat). Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan kekacang yang boleh menyebabkan pembentukan gas meningkat;
• Sebelum mengambil darah, anda mesti menahan diri dari merokok selama sekurang-kurangnya dua jam;
• Untuk masalah seperti sembelit, penjagaan perlu diambil untuk memastikan bahawa racun yang berlarutan dalam usus tidak mempengaruhi keputusan ujian. Untuk melakukan ini, anda mesti mengambil sebarang enterosorben (karbon diaktifkan, enterosgel, Polysorb, dan sebagainya);
• Semua bekas hendaklah steril, dan tangan dibasuh dengan sabun dan air;
• Apabila mengumpul air kencing seorang wanita, adalah penting bahawa kebersihan organ-organ pembiakan dijalankan, dan selepas itu lebih baik menggunakan tampon untuk menjamin kesucian bahan yang diambil;
• Untuk mengkaji analisis umum air kencing, perlu mengambil bahagian sederhana.

Cadangan mudah ini akan membantu mengesahkan ujian dengan betul dan mengelakkan kemungkinan hasil palsu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kadang kala mereka salah dalam makmal, jadi jika anda mempunyai keraguan, anda perlu diperiksa sekali lagi.

Diagnosis makmal

Dalam penyakit yang berkaitan dengan keradangan pankreas, tugas utama adalah untuk menentukan keadaannya. Episod akut disertai dengan pembebasan enzim yang meningkat, yang, bergantung kepada jenisnya, dapat dikesan dalam darah, urin dan najis. Juga, kajian hati akan bermaklumat, kerana fungsinya berkait rapat dengan pankreas. Ujian utama, atas dasar yang doktor dengan yakin boleh bercakap mengenai penyakit ini, biasanya seperti:

• analisis darah dan air kencing umum;
• analisis biokimia darah, termasuk ujian untuk enzim diastase dan amilase;
• coprogram (sangat bermaklumat untuk pankreatitis);
• Ultrasound, dengan mana anda boleh mengesan bendalir dalam rongga perut, menentukan keadaan tisu dan melihat kemungkinan tumor, termasuk kanser;
• MRI dan endoskopi. Kaedah diagnostik moden ini boleh menceritakan tentang keradangan pada organ yang diperiksa.

Ujian darah

Setiap orang yang menderita pankreatitis tertanya-tanya apa ujian perlu diambil untuk mendiagnosis penyakit ini. Biasanya, doktor menetapkan beberapa.

• Ujian darah am. Perkara pertama yang akan menunjukkan masalah dengan pankreas adalah bilangan leukosit yang tinggi terhadap latar belakang peningkatan jumlah neutrofil tersegra dan batang, serta peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR). Perlu diingat bahawa hati yang meradang juga dapat memberikan hasil yang sama, oleh itu, pendekatan menyeluruh harus diambil untuk pemeriksaan;
• Analisis biokimia darah. Tanda yang paling jelas mengenai masalah utama dengan pankreas akan menjadi peningkatan jumlah dan bilirubin langsung, yang akan menunjukkan kehadiran bentuk pankreatitis yang icterik. Isyarat penggera adalah pertumbuhan asid sialik, seromukoid dan globulin gamma;
• Ujian darah untuk alpha-amylase. Dalam kes kenaikan kadarnya (norma ialah 16-30 g / l per jam), doktor mempunyai hak untuk mengesyaki pankreatitis kronik atau akut, batu di kelenjar dan penyumbatan salurannya. Sekiranya data yang diperoleh adalah di bawah norma, yang menunjukkan kekurangan pengeluaran enzim ini, kita boleh menganggap pancreatonecrosis, patologi serius yang berkaitan dengan kemusnahan organ;
• Pemeriksaan enzim pankreas: trypsin dan lipase;
• Ujian darah untuk gula. Sekiranya masalah pankreas yang serius, keputusannya akan melebihi 6 mmol / l, tetapi data ini sahaja tidak akan menunjukkan penyakit yang sedang berkembang.

Analisis air kencing

Dengan penyakit pankreas dalam air kencing, seperti dalam darah, meningkatkan tahap amilase. Jenis diagnosis ini tidak mahal sama sekali, jadi doktor gembira untuk menetapkannya. Sebagai tambahan kepada analisis air kencing umum, gunakan kajian berikut:

• Ujian Lasus. Hasil analisis ini menunjukkan jumlah amilase dan aktiviti dalam air kencing. Dalam analisis ini, ia akan dipanggil "diastase";
• Ujian Prozerin. Intinya mengandung fakta bahawa selepas satu suntikan prozerin setiap setengah jam pesakit diperiksa untuk kepekatan amilase dalam air kencing. Jika dia telah berkembang 2 kali dan tidak kembali normal dalam masa dua jam, doktor boleh mendiagnosis pancreatitis. Dalam kes apabila badan tidak bertindak balas terhadap pengenalan prozerin, doktor bercakap tentang sklerosis tisu pankreas dan nekrosis pankreas.

Ujian hormon

Pankreas adalah organ yang menghasilkan hormon, jadi kesihatannya di dalam badan boleh diadili oleh kandungannya dalam tubuh.

• Insulin adalah hormon yang terlibat dalam pecahan glukosa, sintesis protein dan asid lemak. Mengurangkan kandungannya dalam darah bercakap tentang pelanggaran.
• S-peptida adalah hormon yang dihasilkan bersama-sama dengan insulin.
• Glukagon, yang berfungsi secara bertentangan dengan insulin.
• Dalam pelbagai keadaan, darah diperiksa untuk kandungan hormon seperti gastrin dan amylin.

Coprogram

Analisis tinja adalah sangat penting dalam diagnosis penyakit saluran pencernaan, termasuk pankreatitis. Tanda jelas penyimpangan dari norma akan menjadi kehadiran serat otot, lemak dan serat yang tidak ternakan di dalamnya.

MRI pankreas

Gejala-gejala penyakit sering menjadi ciri pankreas hanya apabila gangguan serius telah berlaku. Sekiranya pesakit dapat mengenal pasti perubahan keadaannya tepat pada masanya, maka ini adalah separuh kejayaan. Perubatan moden membenarkan pemeriksaan organ yang terjejas. Untuk memeriksa pankreas menggunakan teknik resonans magnetik, parameter organ berikut adalah penting:

• saiz;
• bentuk;
• ketumpatan tisu;
• kehadiran pembentukan mana-mana sifat;
• ciri-ciri intra pankreas saluran. Secara berasingan memeriksa kanal limpa - pankreas, kerana kesihatan tubuh secara langsung bergantung kepada patensinya;
• vascularization.

Pemeriksaan pankreas melibatkan penggunaan agen kontras untuk memeriksa setiap kawasan dan melihat perubahan terkecil dalam gambar.

Dalam kes-kes yang perlu untuk menggunakan MRI:

• pengesanan dengan ultrasound sebarang perubahan dalam rantau epigastrik;
• bengkak;
• pankreatitis kronik;
• hipertensi intraductal;
• sista;
• sakit perut yang berterusan.

Oleh itu, jika ada aduan tentang pankreas, jangan lengahkan lawatan ke doktor. Masa untuk lulus ujian dan penyelidikan untuk membantu mengekalkan kesihatan.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormon

Kerja seluruh organisma bergantung kepada keadaan organ ini.

Tanda-tanda umum patologi

Kemerosotan pankreas tidak selalu muncul tiba-tiba. Ramai orang sememangnya tidak memberi perhatian kepada ketidakselesaan yang ketara di bahagian atas abdomen, yang meningkat selepas pesta. Tunjukkan perkembangan penyakit boleh tanda seperti itu:

• Mual Meningkatkan selepas minum alkohol, makanan berlemak dan goreng. Dalam kes yang teruk, disertai dengan muntah, tidak membawa kelegaan.
• Sakit Kesakitan yang teruk atau tajam tertumpu di zon epigastrik, tetapi mungkin memancar di bawah skapula, sternum atau di bawah tulang rusuk.
• Masalah dengan kerusi. Ia sama ada sembelit atau cirit-birit, bergantung pada jenis patologi dan prasyarat untuk perkembangannya. Sekiranya terdapat zarah makanan yang kelihatan dalam najis - ini tidak normal.
• Belang dan perut kembung. Gangguan proses pencernaan membawa kepada penapaian residu makanan dan pengumpulan gas. Belching disertai dengan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
• Suhu Peningkatan suhu adalah tanda jelas dari proses keradangan. Dalam kes ini, anda perlu bertindak segera - panggil ambulans.

Gejala-gejala seperti itu adalah satu sebab rawatan hospital segera.

Dengan perkembangan komplikasi, gejala seperti penyakit kuning, penglihatan kabur, dan gangguan koordinasi mungkin. Juga dengan ketara mengurangkan berat badan, kehilangan selera makan.

Ia penting! Aduan pesakit dan pemeriksaan cetek sahaja tidak mencukupi. Hanya selepas diagnosis komprehensif pankreas dibuat, rawatan boleh diresepkan oleh doktor anda.

Ujian makmal

Selepas pemeriksaan oleh doktor dan mengumpul anamnesis, ujian makmal ditetapkan. Ujian apa yang anda perlukan untuk lulus kajian pankreas, doktor akan menentukan, kerana senarai mereka bergantung kepada keadaan tertentu.

Kategori kajian berikut boleh dibezakan:

• Standard. Mengambil contoh darah, air kencing atau najis untuk menjalankan kajian mengenai penunjuk arus standard.
• Dengan beban. Terdiri dari beberapa peringkat. Petunjuk asas dibandingkan dengan keputusan analisis selepas penggunaan bahan khas.
• Khas. Direka untuk mendiagnosis patologi spesifik, menyiratkan prosedur khas untuk pengumpulan dan kajian bahan.

Kaedah utama diagnosis makmal pankreas

Ujian darah

Perkara pertama yang ditetapkan untuk penyakit pankreas adalah ujian darah. Darah dan darah urat diambil untuk peperiksaan lengkap. Daripada penunjuk umum, bilangan leukosit dan neutrofil, serta ESR, sangat penting.

Ujian apa yang anda ada untuk pankreas? Analisis biokimia darah menentukan penunjuk berikut:

• bilirubin biasa dan langsung;
• glukosa;
• alpha amylase;
• lipase;
• trypsin.

Pankreas menghasilkan zat-zat yang paling penting: enzim pencernaan dan insulin untuk memecahkan glukosa. Mengurangkan sintesis enzim membawa kepada ketidakupayaan untuk memproses dan menyerap sepenuhnya nutrien, dan peningkatan adalah punca kerosakan diri kepada tubuh. Insulin diperlukan untuk memproses glukosa, jika tidak seseorang akan menghadapi diagnosis diabetes.

Ujian darah adalah prosedur asas dalam diagnosis mana-mana penyakit.

Ia penting! Menyumbang darah adalah perlu pada perut kosong. Pada malam itu, tidak disyorkan untuk mengambil alkohol, minuman berkarbonat manis, pencuci mulut dan produk lain yang boleh memesongkan hasilnya.

Urine dan najis

Tidak kurang penting adalah ujian untuk kerja pankreas, berdasarkan kajian sampel air kencing dan tinja. Mereka mencerminkan pemprosesan bahan memasuki tubuh. Lebih baik mengambil bahan pagi, terutamanya untuk air kencing.

Di makmal, sampel air kencing diperiksa untuk parameter biokimia seperti glukosa, amilase, dan asid amino. Dengan penyakit pankreas, mereka adalah orang yang mengalami perubahan besar.

Fes diperiksa untuk menjalankan coprogram. Petunjuk luaran (konsistensi, warna, kehadiran zarah makanan yang tidak dicerai, dan lain-lain), serta juga biokimia dianalisis. Kriteria penilaian yang paling penting ialah:

• kehadiran serat dan serat makanan;
• pengenalan enzim pencernaan;
• jumlah elastase;
• analisis proses hidrolisis.

Ujian makmal mendedahkan jumlah dan jenis serat pada massa tahi.

Petunjuk lain

Dalam diagnosis makmal ini penyakit pankreas hanya berakhir jika tiada keabnormalan penting telah dikenalpasti. Sekiranya terdapat keputusan yang diragukan, ujian tambahan diperlukan untuk memeriksa pankreas menggunakan kaedah ujian tekanan.

Pilihan penyelidikan berikut digunakan:

• Toleransi glukosa - darah diambil pada awal ujian, maka pesakit meminum pekat glukosa, dan satu jam kemudian pensampelan darah diulang.

Keputusan Ujian Toleransi Glukosa

• Diastase dalam air kencing - peringkat awal diukur, selepas pengenalan prozerin, sampel diambil setiap setengah jam selama 2 jam.
• Ujian Iodolipol. Sampel kencing pagi adalah kawalan. Selepas mengambil iodolipol, pengukuran tetap diambil selama 2.5 jam untuk menentukan kepekatan iodida.
• Antibodi ke sel beta - mendedahkan patologi autoimun pengeluaran insulin.
• Enzim dalam duodenum. Sampel asas diambil selepas pengenalan asid hidroklorik.
• Ujian secretin-pancreaticimine. Pengeluaran amilase, trypsin dan lipase dirangsang oleh pentadbiran rahsia dan cholecysto-pancreoimin; selepas itu, tahap enzim dalam duodenum dibandingkan dengan yang awal.

Diagnostik perkakasan

Lebih banyak maklumat tentang saiz dan perubahan struktur organ-organ dalaman boleh didapati melalui diagnostik perkakasan. Apabila memeriksa pankreas, kaedah-kaedah ini digunakan:

• Ultrasound. Gelombang ultrasonik dicerminkan dari tisu-tisu kelenjar dan ditukar menjadi imej pada monitor. Perubahan pada tahap echogenicity, saiz organ dan konturnya, serta kehadiran cairan dalam rongga perut menunjukkan kehadiran patologi.

Ultrasound adalah prosedur standard untuk masalah dengan pankreas

• Pemeriksaan endoskopik. Dengan bantuan penyelidikan endoskopi, keadaan tisu di persimpangan saluran pankreas dan duodenum dilihat.
• ERCP Kaedah retrograde cholangiopancreatography mundur membolehkan kita untuk memeriksa keadaan saluran pankreas sendiri.

Semasa ERCP terdapat risiko kerosakan kepada organ jika diagnostik tidak cukup memenuhi syarat.

• CT Terima kasih kepada imbasan CT pankreas, struktur organ diperiksa secara terperinci, pertumbuhan baru dan tempat-tempat transformasi tisu sihat dikenalpasti.
• Endogram. Digunakan untuk kajian terperinci mengenai keadaan kelenjar dan salurannya, serta kelenjar limfa yang berkaitan.
• Biopsi. Dalam kes pengesanan neoplasma yang mencurigakan, tisu diambil dengan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Ini membolehkan anda mengesan onkologi atau memastikan tumor adalah benigna.

Ia penting! Oleh kerana diagnosis kompleks, adalah mungkin untuk menentukan jenis penyakit pankreas dengan tepat, serta punca kemungkinan perkembangannya.

Berdasarkan keputusan penyelidikan yang diperolehi, program rawatan dikumpulkan, termasuk diet dan terapi obat menggunakan enzim. Dalam kes-kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk menyelamatkan kawasan yang kurang rosak dari kelenjar.

Bagaimana untuk mengetahui keadaan kesihatan pankreas

Pemakanan kekurangan zat makanan, alkohol dan merokok, pengambilan ubat yang tidak terkawal tidak membawa kepada kematian segera. Mereka menyebabkan keradangan akut atau kronik dan kadang-kadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Ia akan mengambil tindakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi pankreatitis yang teruk hanya mereka yang, tanpa menunggu rupa apa-apa gejala berbahaya, tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas. Mari buka kerudung rahsia.

Prinsip pemeriksaan pankreas

Diagnosis pankreas perlu menjadi kompleks: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur badan, tetapi juga mengenai fungsinya. Katakan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Ia adalah yang memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein dan lemak menjadi bahan yang, sekali dalam darah, akan memberi makan sel-sel. Insulin dihasilkan dalam kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama, glukosa, memberi tenaga kepada sel dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalamnya.

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, colon melintang dan duodenum, di kedua belah pihak - buah pinggang. Di dalam badan adalah saluran, mengumpul jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka jatuh ke dalam satu saluran besar, yang dibuka di duodenum.

Sekiranya sejumlah besar tisu kelenjar rosak, tisu selebihnya menggantikan fungsinya, dan tiada gejala penyakit yang muncul. Pada masa yang sama, mungkin ada keadaan apabila kawasan yang sangat kecil mati atau inflasi, ia tidak ketara dalam struktur kelenjar keseluruhan, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas perlu menjadi kompleks, dan meliputi struktur tubuh dan fungsinya.

Diagnosis makmal

Analisis semasa pemeriksaan pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Dalam lesi akut pankreas terdapat peningkatan aktiviti enzim yang dihasilkannya. Sesetengah daripada mereka lebih bermaklumat untuk menentukan dalam darah, yang lain - dalam air kencing, ada - dalam najis. Untuk menentukan keterukan lesi, penunjuk fungsi organ yang berkaitan dengan hati juga dinilai.

Diagnosis pankreas termasuk ujian berikut:

1. Jumlah darah yang lengkap: terdapat peningkatan tahap leukosit, menusuk dan neutrofil tersegas, ESR dalam proses akut yang kronik atau akut.
2. Analisis biokimia darah: peningkatan paras total dan bilirubin langsung - dalam bentuk pankreatitis (dengan ALT meningkat sedikit), peningkatan tahap globulin gamma, seromukoid, asid sialik.
3. Ujian darah khusus pankreas:
   • darah alpha-amilase (kadarnya ialah 16-30 g / l sejam);
   • penentuan trypsin (aktivitinya akan melebihi 60 μg / l);
   • lipase darah (lebih daripada 190 U / l akan meningkat);
   • glukosa darah - akan meningkat (lebih daripada 6 mmol / l) dengan penglibatan bahagian endokrin (insula) pankreas dalam proses keradangan atau merosakkan.

Amaran! Kadar aktiviti enzimatik mungkin sedikit berbeza mengikut makmal yang berlainan.

Sebelum ini, analisis utama, yang menumpukan pada diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas - enzim yang dihasilkan oleh badan. Dalam akut dan keterpastian kelenjar kronik kelenjar, peningkatan dalam aktiviti enzim ini dicatatkan dalam darah - di atas 30 g / l sejam dan dalam air kencing (di mana ia ditakrifkan sebagai "diastasis air kencing") - di atas 64 U / l sejam. Apabila pankreas dilupuskan - pankreas nekrosis, pankreatitis sclerosing - terdapat penurunan dalam aktiviti amilase dalam darah (di bawah 16 g / l sejam) dan dalam air kencing (di bawah 10 U / l).

Sehingga kini, kriteria diagnostik makmal utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, yang dikesan dalam tinja. Dalam kes ketidakcukupan fungsi kelenjar, aktiviti elastase pankreas adalah kurang daripada 200 μg / g, dalam kes kerosakan organ teruk - kurang daripada 100 μg / g.

Amaran! Semua ujian darah diambil pada perut kosong, tetapi beberapa ujian untuk pankreas memerlukan beberapa penyediaan. Titik ini mesti dijelaskan jika tidak dengan doktor, kemudian dengan kakitangan makmal di mana anda merancang untuk menjalani diagnosis.

Ujian tekanan makmal

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu melakukan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan - ujian tekanan.

Terdapat ujian beban sedemikian:

1. Ujian Glyco-amylase. Kepekatan awal amilase darah ditentukan, selepas itu orang itu harus minum 50 g glukosa; selepas 3 jam amylase dipanggil semula. Dalam kes patologi selepas 3 jam, peningkatan enzim ini diperhatikan oleh lebih daripada 25% dari peringkat awal.
2. Ujian Prozerin. Kepekatan awal diastase air kencing ditentukan, selepas itu diberikan Prozerin. Kemudian setiap setengah jam untuk 2 jam, tahap diastase diukur: biasanya ia meningkat tidak lebih daripada 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dalam pelbagai jenis patologi pankreas, pelbagai petunjuk ditentukan.
3. Ujian Iodolipol. Apabila kebangkitan, pesakit membuang air kecil, kemudian mengambil ubat "Yodolipol." Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2.5 jam, tahap iodida dalam air kencing ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktiviti lipase enzim yang dihasilkan oleh organ ini. Biasanya, sejam kemudian, iodida mula ditentukan dalam air kencing, dan tahap perkumuhannya semakin dan maksimum - dalam sebahagian air kencing yang dikumpulkan selepas 2.5 jam.
4. Ujian Secretin-pankreoziminova. Ia didasarkan pada perubahan dalam komposisi kimia kandungan duodenum selepas pentadbiran bahan seperti hormon yang disembunyikan ke dalamnya (ia menyebabkan peningkatan rembesan enzim jus kaya dan pankreas).
5. Ujian toleransi glukosa adalah penting untuk mendiagnosis lesi alat endokrin pankreas. Pada masa yang sama tahap glukosa darah ditentukan pada perut kosong, selepas satu jam dan dua selepas mengambil penyelesaian glukosa di dalamnya. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin dan dia menafsirkannya, kerana terdapat bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan tahap darah karbohidrat mudah ini.

Kajian mengenai struktur badan

Kajian pankreas adalah berdasarkan sifat-sifat tisu: ia tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiografi dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya. Besi boleh didapati untuk ultrasound, dan sonografi Doppler menentukan aliran darah di dalam kapalnya. Tomography yang dikira menggambarkan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonans magnetik optimum untuk menentukan struktur terkecil dari organ. Pertimbangkan semuanya dalam rangka.

Kaedah sinar-X

1. Radiografi panorama membolehkan visualisasi hanya penyerapan tisu kelenjar, batu besar di salurannya.
2. Revolusi endoskopik cholangiopancreatography adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar duodenum menggunakan alat optik, yang melakukan fibrogastroscopy.
3. Angiografi selektif - pemeriksaan x-ray kelenjar vaskular selepas suntikan agen kontras.
4. Tomography yang dikira membantu dalam diagnosis tumor dan proses keradangan di dalam kelenjar.

Setiap kaedah kaji selidik memerlukan pesakit untuk menjalankan prosedur persediaan.

Ultrasound

Kaedah ini tidak tepat seperti kajian tomografi, tetapi kerana kesederhanaan dan keselamatannya, adalah penting untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasound membolehkan visualisasi keradangan akut dan kronik, tumor, abses, sista; Ultrasound Doppler tidak ternilai untuk penilaian utama aliran darah organ. Kaedah ini memerlukan penyediaan awal. Bagaimana cara melaksanakannya supaya hasil kajian itu ternyata dapat dipercayai, kami memberitahu dalam artikel: Menyediakan ultrasound dalam patologi pankreas.

Pencitraan resonans magnetik

NMR tomography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kelenjar, yang secara visualnya menggambarkan tisu organ dalam lapisan. Apabila menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau saluran darah (angiography), ketepatan maksimum penyelidikan pankreas dicapai.

Petunjuk untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:

• Tumor organ diameter kecil;
• penyakit hati;
• pankreatitis;
• persediaan untuk pembedahan pada kelenjar;
• sebagai rawatan organ kawalan.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Ujian yang boleh dipercayai untuk penyakit pankreas - senarai lengkap

Kesihatan pankreas di tangan anda!

Pankreas merupakan organ penting sistem pencernaan dan endokrin yang mengawal pencernaan makanan dan tahap gula darah. Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis dan ujian apa yang anda lalui untuk penyakit pankreas, anda akan belajar dari artikel ini.

Apa yang anda perlu semak terlebih dahulu

Pertama anda perlu menilai keadaan umum badan. Kumpulan pertama ujian dan peperiksaan pankreas termasuk:

1. Kiraan darah am dan kiraan platelet.
2. Urinalisis.
3. Analisis biokimia darah: jumlah protein dan pecahannya, total dan langsung bilirubin, glukosa, lipidogram, kreatinin, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkali fosfatase, kalium, kalsium, sodium, klorin, CRP.
4. Coagulogram.
5. Coprogram.

Ujian darah am

Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan leukosit hingga 20 ribu dengan pergeseran formula leukosit ke kiri. Dalam kursus kronik, penunjuk ini sedikit melebihi nilai rujukan. ESR dipercepatkan akan menunjukkan proses keradangan.

Urinalisis

Analisis ini tidak khusus untuk lesi pankreas. Tetapi dengan penurunan toleransi glukosa atau diabetes mellitus dalam air kencing, kandungan gula dan badan keton akan meningkat.

Dalam kes pembentukan tumor di kepala pankreas mengembangkan halangan saluran empedu dan sindrom kolestasis. Urin akan memperoleh warna coklat gelap ("air kencing berwarna bir"), dan peningkatan urobilinogen dan bilirubin akan dikesan di dalam sedimen.

Biokimia darah

Ujian darah boleh memberitahu banyak tentang kerja-kerja badan.

Set penunjuk standard, yang biasanya ditetapkan oleh doktor, mencerminkan sepenuhnya kerja semua organ dan sistem badan. Dengan kekalahan kelenjar akan perubahan berikut:

• penurunan dalam jumlah protein di bawah 60 g / l disebabkan oleh albumin;
• peningkatan kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah;
• indeks atherogenik di atas 4;
• peningkatan fosfatase alkali dan gamma-GGT dalam perkembangan kolestasis;
• mungkin terdapat peningkatan tahap transaminases ALT dan AST, yang menunjukkan tahap kemusnahan sel;
• peningkatan laktat dehidrogenase (LDH) yang melanggar metabolisme glukosa;
• protein c-reaktif meningkat di hadapan keradangan.

Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk lulus semua ujian dengan ketat pada perut kosong.

Coagulogram

Gangguan pembekuan darah dalam pankreatitis kronik tidak hadir, tetapi dengan perkembangan penyakit akut, antithrombin III akan berkurangan disebabkan pembebasan enzim ke dalam darah dalam koagulum.

Coprologi

Analisis tinja dijalankan untuk mencari tahap kerosakan pada saluran gastrousus. Dengan penyakit pankreas, pencernaan protein, lemak dan karbohidrat akan terganggu. Masing-masing jisim memperolehi konsistensi dan bau busuk, zarah-zarah makanan tidak dapat dicerna mungkin berlaku. Kandungan gentian otot dan tisu penghubung, lemak neutral, kanji meningkat. Selain itu, anda boleh meneroka enzim tertentu, elastase-1, yang meningkat dalam tinja dengan pankreatitis.

Ia tidak perlu mengambil analisis najis untuk mikroflora, kaedah ini tidak berkesan untuk diagnosis pankreatitis.

Diagnostik makmal khas

Sakit sekitar - tanda pankreatitis

Mengesyaki keputusan ujian penyakit pankreas, doktor, tanpa kehilangan masa, akan mengarahkan anda untuk mengambil pelbagai kajian yang lebih sempit. Ujian apa yang anda perlu lulus:

1. enzimogram serum: amilase pankreas, lipase, trypsinogen, trypsin.
2. hormon pankreas.
3. diastasis kencing.
4. penentuan tahap enzim pankreas dalam jus duodenal.
5. ujian fungsian dan beban.
6. definisi penanda tumor.
7. diagnostik canggih akan membolehkan secara menyeluruh memeriksa fungsi badan dan membuat diagnosis akhir.

Enzimogram serum

Dengan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronik dalam darah vena, kepekatan enzim kelenjar akan meningkat. Kaedah yang paling sensitif ialah menentukan tahap pengaktifan protein trypsinogen dalam darah.

Tahap enzim fosfolipase A2 menunjukkan kehadiran proses merosakkan. Alpha-2-antitrypsin merujuk kepada petunjuk prognostik semasa pankreatitis: semakin tinggi, prognosis lebih buruk.

Sekiranya anda mempunyai ujian yang teruk: enzimnya bertindak ke atas pankreas, memulakan proses pemusnahan diri. Dalam kes ini, hospital kecemasan dalam unit rawatan intensif diperlukan untuk menyemak dan menstabilkan tanda-tanda penting.

Profil hormon

Tiga hormon dihasilkan di pankreas:

1. insulin: merendahkan paras gula dalam darah;
2. glukagon: salah satu hormon yang meningkatkan glukosa apabila ia kekurangan;
3. C-peptide: kepekatan bahan ini akan menunjukkan tahap aktiviti pengeluaran insulin sendiri.

Jika ujian menunjukkan keabnormalan, mereka akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi.

Diastase air kencing

Memeriksa tahap amilase serum adalah prosedur yang mahal. Tidak semua makmal di hospital mempunyai reagen yang betul. Kaedah yang lebih cepat adalah untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing. Diastase adalah produk pecahan amilase, yang akan ditentukan dengan meningkatkan kepekatan enzim dalam darah.

Analisis ini mempunyai kepekaan yang rendah dalam pankreatitis kronik, oleh itu, disyorkan untuk menentukan tahap amilase pankreas.

Tahap enzim dalam kandungan duodenal

Untuk memeriksa pankreas, perlu menentukan kandungan enzim dalam jus duodenal. Untuk ini, intubasi duodenal dilakukan: pesakit menelan tiub getah tipis di mana kandungan duodenal dikumpulkan.

Dengan mengurangkan kepekatan enzim dan bikarbonat, kerosakan organ disahkan. Kaedah ini digabungkan dengan ujian tekanan, yang digunakan dalam kes pankreatitis yang disyaki kronik.

Ujian Fungsian

Ujian fungsional diperlukan untuk memeriksa aktiviti badan dalam penyakit kronik yang melemahkan. Selepas meningkatkan beban pada pankreas yang dihasilkan oleh ubat-ubatan tertentu, ia menentukan bahagian mana kelenjar menderita - exocrine atau endokrin.

Fungsi pankreas endokrin dan exocrine

Pertimbangkan prosedur yang paling sering digunakan, penyahkodan yang dilakukan bersamaan dengan analisis lain:

1. Ujian toleransi glukosa. Dengan ujian ini, doktor akan menilai bagaimana pankreas dapat mengawal paras gula darah. Sebelum memeriksa pesakit, tahap glukosa puasa diperiksa. Kemudian anda perlu minum segelas air manis, selepas itu kepekatan glukosa selama 3 jam dianggarkan. Sekiranya angka itu tidak berkurang dengan masa, mereka mengatakan pelanggaran toleransi glukosa.
2. Ujian minyak hidroklorik. Semasa membunyikan duodenal, larutan asid hidroklorik dan minyak zaitun yang lemah disuntik ke dalam rongga duodenal. Bahan-bahan ini merangsang sel-sel pankreas, sehingga meningkatkan kepekatan enzim.
3. Ujian secretin-pancreatoimine. Ini adalah versi ujian asid hidroklorik moden. Dalam duidenum enterin secretin dan pancreoimin, enzim yang mengaktifkan kelenjar. Jumlah rembesan yang diramalkan dianggarkan, iaitu tahap bikarbonat dan enzim. Ujian ini menilai pankreas exocrine.

Oncomarkers

Jika kanser pankreas disyaki, pesakit akan diperiksa dengan mengenal pasti peptida khas, CEA, antigen kanser-embrio. Kelemahan ujian ini adalah kurang bermaklumat, kerana penanda tumor juga meningkat dalam pankreatitis kronik.

Kesimpulannya

Kelebihan lemak dan karbohidrat cepat dalam diet, merokok dan penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke pankreas. Tanda-tanda penting dalam pankreatitis kronik muncul dengan kemusnahan tisu kelenjar 90%. Dalam masa untuk mengesan tanda-tanda awal penyakit boleh dengan pemeriksaan biasa.

Jika anda seorang kekasih yang lazat dan banyak makan, dan selepas pesta anda mengalami sakit perut, fikirkan kesihatan anda. Sekarang anda tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas anda dan jenis ujian yang anda miliki apabila pankreas mengganggu anda. Doktor akan memeriksa anda dan memberi cadangan kepada anda.

Bagaimana cara memeriksa pankreas, dan ujian apa yang perlu anda ambil

Dalam sesetengah kes, pankreas dapat memberi banyak sebab untuk dikhawatirkan, oleh sebab ini, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan penuh untuk mengenal pasti gejala berbahaya. Setiap orang harus mengetahui bagaimana untuk memeriksa pankreas dan apakah ujian yang perlu diambil untuk mengetahui diagnosis yang tepat dan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya.

Kemungkinan penyebab dan kaedah diagnostik

Punca kesakitan yang paling biasa di kawasan organ ini adalah pankreatitis akut atau kronik, penyakit ini boleh berkembang pada kedua-dua orang dan orang muda. Senarai penyebab yang paling biasa adalah penggunaan alkohol yang berlebihan, pelanggaran peraturan pemakanan seimbang, serta kebuluran paksa. Selain pankreatitis, gangguan di pankreas boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit sistem endokrin, termasuk penyakit kencing manis dan penyakit kanser. Ujian darah selalu sangat penting untuk gangguan pankreas, oleh sebab itu, doktor sering menetapkan beberapa jenis kajian sekaligus.

Perlu sentiasa diingat bahawa perkembangan kesakitan akut didahului oleh gejala neutral, jadi anda perlu memberi perhatian kepada mereka pada tanda pertama. Selalunya, proses keradangan dalam pankreas boleh menyebabkan komplikasi dan kematian yang tidak dapat dikembalikan walaupun dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Ujian apa untuk pankreas perlu diambil dalam perintah yang diperlukan:

• Ujian darah umum dan klinikal.
• Kajian hormon.
• Coprogram.
• Diagnosis ultrasound.
• Tomografi yang dikira, dan lain-lain

Ujian darah

Selalunya, doktor menetapkan kepada pesakit yang menduga patologi badan menjalani ujian darah umum atau klinikal untuk pankreas, yang dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi. Dalam kes ini, anda boleh mengetahui keputusan selepas beberapa jam, yang amat penting untuk kes-kes terutamanya yang sukar. Sebagai peraturan, dalam pelbagai proses keradangan, bilangan ESR dan leukosit dalam komposisi darah meningkat dengan ketara, tetapi pada masa yang sama penunjuk ini mungkin tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat.

Ujian darah biokimia untuk pankreas jauh lebih bermaklumat, kerana dalam hal ini doktor dapat menentukan tahap aktivitas enzim khusus yang disebut amilase. Peningkatannya biasanya menunjukkan pelbagai penyakit dalam kelenjar, sering kali penunjuk ini meningkat beberapa kali. Semasa analisis ini, tahap glukosa dan kolesterol juga dikesan. Seorang doktor boleh mengarahkan ujian untuk antigen kelenjar, hasil positif seperti kajian menunjukkan kehadiran proses akut, tetapi dalam pankreatitis kronik, keputusannya paling sering negatif.

Ujian hormon

Diagnosis pankreas termasuk ujian hormon, yang merupakan pengawal selia proses yang paling penting dalam badan dan bertanggungjawab untuk fungsi normalnya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan tahap insulin, kerana ia adalah hormon ini yang menggalakkan pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan penyerapan glukosa penuh, dan juga mengawal paras gula dalam darah. Jika jumlah insulin menghampiri titik kritikal, ini adalah tanda keabnormalan dalam pankreas.

Dalam proses diagnosis, perhatian yang cukup diberikan kepada C-peptide, kerana derivatif protein ini dihasilkan secara serentak dengan insulin, dan juga bertanggungjawab untuk tahap rembesannya. Hormon peptida yang dipanggil glukagon juga diperiksa semasa pemeriksaan pankreas dan ujian, tahapnya diperiksa untuk keadaan yang paling parah dan akut pesakit, termasuk proses radang berbahaya dan koma hipoglikemik.

Kajian lain

Dalam kes patologi jenis umum, pakar menetapkan beberapa jenis ujian pankreas, yang termasuk dalam program kajian komprehensif tentang keadaan kelenjar dan pankreatitis yang disyaki, serta penyakit lain. Senarai ujian sedemikian biasanya termasuk:

• Koptogram, dalam hal keadaan tinja, mikroflora dan saluran pencernaan dianalisis;
• periksa tahap diastase dan amilase, di mana anda boleh menentukan keadaan organ terjejas;
• Ultrasound dan CT untuk memeriksa jumlah cecair dalam peritoneum, pertumbuhan tisu, pengesanan kemungkinan tumor;
• EGDS dan MRI, dalam proses kajian ini, pakar dapat menentukan kehadiran keradangan dalam organ.

Persediaan untuk diagnostik

Untuk mendapatkan diagnosis pankreas dan ujian darah untuk menunjukkan hasil yang betul, perlu menyediakannya terlebih dahulu, untuk ini anda perlu mematuhi peraturan tertentu dan mematuhi cadangan doktor. Tiga hari sebelum kaji selidik itu, anda perlu menjalani diet berhemat dan menghilangkan susu, soda, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan dari diet, dan anda harus menahan diri daripada memakan apa-apa makanan hanya 12 jam sebelum memulakan kajian.

Pada hari imbasan ultrasound, tidak digalakkan mengambil sebarang ubat, merokok dan mengambil minuman beralkohol, ini boleh menjejaskan ujian darah dan pankreas. Sekiranya pesakit meningkat kembung, dia perlu mengambil karbon aktif atau ubat lain sebelum jenis diagnostik dan penyelidikan tertentu.

Anggaran kos analisis

Harga untuk ujian untuk pankreas boleh sama sekali berbeza, dan kos mereka bergantung kepada bilangan kajian dan status klinik di mana diagnosis akan dilakukan. Sebagai peraturan, jumlah kos peperiksaan komprehensif pankreas boleh berubah antara 1200-2000 Rubles, dan ini termasuk semua ujian dan analisis yang perlu. Kajian di makmal moden boleh mengesan tanda-tanda penyakit yang mungkin di peringkat awal, ia akan membantu doktor untuk menetapkan rawatan yang betul tepat pada masanya dan mencegah perkembangan proses keradangan akut di dalam badan.

Keperluan penyelidikan

Analisis penyakit pankreas boleh berbeza bergantung kepada keadaan pesakit tertentu, sering kali diagnosis dibahagikan kepada beberapa tahap, yang membolehkan doktor membuat gambaran klinikal yang paling tepat mengenai penyakit tertentu. Semua rahsia kerja badan ini dapat diturunkan hanya dengan bantuan analisis yang memberikan gambaran terperinci dan jelas mengenai keadaannya.

Dalam proses diagnosis dan pelantikan ujian khusus untuk kajian pankreas, perhatian khusus diberikan kepada tahap enzim yang paling penting, iaitu lipase. Enzim ini dihasilkan oleh organ dan bertanggungjawab untuk penyerapan semua lipid. Penurunan atau kenaikan parasnya bergantung kepada keadaan kelenjar dan kehadiran penyakit tertentu. Analisis dalam pankreas dapat memberikan gambaran jelas tentang keadaan organ, yang menjadikan mereka bahagian diagnosis yang tidak diperlukan.

Bagaimana untuk memeriksa pankreas dan apakah ujian yang akan dihantar

Bagaimana untuk memeriksa pankreas, apa ujian untuk lulus dan bagaimana untuk mempersiapkan mereka, terangkan doktor yang hadir, berdasarkan simptom dan sejarah pesakit. Pemeriksaan pankreas dilantik sekiranya berlaku proses patologi yang disyaki.

Adakah ada sebab untuk dikhuatiri

Tanda-tanda penyakit suatu organ dapat menampakkan diri mereka dengan cara yang berbeza bergantung pada jenis patologi, karakteristik individu dari organisme, kehadiran atau ketiadaan komorbiditas. Anda boleh menyemak pankreas di rumah sebelum melawat doktor.

Penyakit umum pada organ ini adalah pankreatitis, yang boleh berlaku di peringkat kronik atau akut. Ekspresi pankreatitis akut berlaku terutamanya selepas effusions gastronomi dan alkohol mabuk dalam kuantiti yang banyak.

Tanda-tanda serangan yang memberi isyarat bahawa diagnosis penyakit pankreas diperlukan - loya dan muntah yang kerap, kelemahan umum, demam, sakit abdomen yang teruk, membran mukus mata menjadi kuning, menunjukkan stasis hempedu. Mengenal pasti serangan pankreatitis pada anda sendiri adalah agak mudah: sakit yang sangat kuat berlaku secara tiba-tiba, ubat penahan sakit dan analgesik tidak membantu.

Ia adalah lebih sukar untuk secara bebas memeriksa kelenjar dan menentukan pankreatitis, yang berterusan dalam bentuk kronik. Kesakitan, mual dan muntah berlaku secara spontan, tanpa sebarang rujukan terhadap pengambilan makanan. Gejala utama adalah penurunan berat badan secara tiba-tiba, rasa pahit di mulut, perasaan lapar dan dahaga yang berterusan.

Pancreatitis dimanifestasikan oleh perubahan dalam tinja. Sekiranya tinja berwarna kuning atau terlalu terang, jumlah najisnya lebih banyak daripada biasa, mereka mengeluarkan bau yang terlalu tajam, selalunya keluar cecair, tanpa tanda-tanda lain cirit-birit - sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera dan menjalani peperiksaan menyeluruh pankreas.

Persediaan untuk tinjauan

Selepas berunding dengan doktor, kisah aduan utama dan sejarah yang dikumpulkan akan diberikan kepada ujian dan diagnostik instrumental. Untuk memeriksa pankreas memberikan hasil yang tepat, untuk lulus ujian yang perlu anda sediakan dengan betul.

Diet dan diet, kehadiran atau ketiadaan aktiviti fizikal dan tabiat buruk - semua faktor ini akan memberi kesan kepada maklumat diagnosis. Langkah-langkah persediaan yang mesti diikuti sebelum mengambil ujian untuk memeriksa keadaan pankreas:

• diet selama 1 minggu sebelum ujian;
• pengecualian daripada pemakanan susu, sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah;
• makanan fraksional, iaitu makan sehingga 5 kali sehari, dalam bahagian-bahagian kecil supaya perut tidak dibebaskan, jisim empedu yang berlebihan tidak dihasilkan.

Sekiranya pankreas didiagnosis oleh ultrabunyi atau pengimejan resonans magnetik, disyorkan:

• beberapa hari sebelum prosedur, enggan mengambil apa-apa ubat;
• untuk mengetuk, sehingga analisis, menahan diri dari merokok;
• selama 2 hari untuk menolak penggunaan minuman beralkohol;
• menghapuskan makanan yang menyebabkan kembung;
• Anda tidak boleh minum berkarbonat, kopi yang kuat, teh.

Sekiranya atas sebab-sebab perubatan, pesakit tidak boleh berhenti mengambil ubat untuk sementara waktu, dia wajib memberitahu doktor tentang perkara ini. Jika sebelum diagnosis pankreas pada seseorang kembung, anda mesti mengambil beberapa lilin arang aktif.

Apabila biopsi tisu lembut langkah-langkah persediaan pankreas adalah sama, seperti sebelum ultrasound. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, tetapi dilarang keras untuk makan dan minum, termasuk air.

Ujian perubatan

Penyakit dan proses patologi pankreas didiagnosis secara komprehensif. Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu menjalani diagnostik instrumental dan ujian lulus yang menunjukkan keabnormalan dalam proses menghasilkan enzim kelenjar. Apakah ujian makmal untuk disfungsi organ yang disyaki:

• darah (umum, biokimia);
• penentuan alfa-amilase dalam darah;
• darjah aktiviti trypsin;
• tahap lipase darah;
• analisis glukosa;
• analisis air kencing;
• coprogram.

Analisis ini menunjukkan disfungsi pankreas, pengeluaran enzim, kehadiran patologi dalam badan, yang dicetuskan oleh fungsi organ yang salah. Ujian tekanan khusus, yang diambil untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan pankreas:

1. Ujian Prozerin - tahap dalam air kencing diastase diperiksa, maka Prozerin diberikan kepada pesakit, selepas 2.5 jam diastase didiagnosis semula. Petunjuk norma - percanggahan dalam keputusan tidak melebihi 2 kali.
2. Ujian Iodolipol - analisis air kencing dijalankan, selepas iodolipol diambil, ujian semula air kencing selepas 2.5 jam.
3. Contoh rahsia dan pancreozymin - mengkaji kandungan duodenum pada tahap kimia, untuk tujuan ini mereka memperkenalkan rahasia intravena, yang mengawal pengeluaran jus gastrik.
4. Uji dengan beban glukosa - membolehkan anda menyemak kerja peralatan endokrin badan. Ujian darah untuk gula dilakukan, selepas itu penyelesaian glukosa yang sangat pekat mabuk, satu jam kemudian, darah diambil sekali lagi untuk menentukan kepekatan gula.

Semua ujian memerlukan latihan khas, yang akan diterangkan secara terperinci oleh doktor. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah untuk memeriksa pankreas juga termasuk diagnosis menggunakan pelbagai peranti.

Diagnostik instrumental

MRI, ultrasound, x-ray dan kaedah lain bertujuan untuk mengkaji saiz organ, strukturnya, periksa pankreas untuk kehadiran penyakit keradangan, tumor kanser, abses. Untuk diagnosis perlu dilakukan:

• X-ray
• cholangiopancreatography endoskopik retrograde (ERCP);
• peperiksaan ultrasound;
• pencitraan resonans magnetik;
• tomografi yang dikira;
• angiografi terpilih.

Salah satu cara yang paling tepat dan bermaklumat untuk mengkaji kelenjar adalah pengimejan resonans magnetik. MRI boleh mengesan kehadiran tumor, keradangan pada tisu lembut. Sekiranya perlu, periksa keadaan salur darah yang mengelilingi pankreas, MRI dilakukan dengan agen kontras.

Ultrasound - kaedah diagnosis yang paling mudah, membolehkan anda mengenal pasti perubahan saiz badan, kehadiran tumor, abses. Menunjukkan pelanggaran dalam badan, tetapi tidak memberikan maklumat yang komprehensif mengenai mereka. Jika patologi pembuluh darah membekalkan darah ke pankreas disyaki, imbasan ultrasound dengan sonografi Doppler dilakukan.

Dengan bantuan CT, doktor memeriksa organ untuk kemungkinan tumor kanser dan rahim keradangan. ERCP - pengenalan agen kontras di saluran hempedu untuk mendiagnosis tahap patensi.

Angiography selektif - kajian pankreas dengan agen kontras. Dijalankan untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah serentak dengan x-ray.

Tusukan pankreas ditetapkan untuk disyaki kehadiran dan sifat tumor - malignan atau jinak. Untuk menusuk kulit, doktor menggunakan jarum khas, yang digunakan untuk memotong tisu lembut untuk histologi.

Bergantung kepada keputusan ujian, doktor menetapkan rawatan.

Teknik puncture digunakan untuk mencetuskan kandungan purulen dari rongga abses. Biopsi tisu lembut adalah prosedur yang kompleks yang mempunyai risiko komplikasi yang tinggi. Untuk mengurangkannya, anda mesti mematuhi peraturan penyediaan untuk menusuk dengan teliti.

Pankreas adalah organ vital tubuh manusia, gangguan yang menjejaskan fungsi sistem pencernaan. Pancreatitis adalah penyakit pankreas yang paling biasa, dan tanpa rawatan yang sewajarnya boleh membawa maut. Untuk mengesan patologi organ dalam masa, adalah perlu untuk lulus ujian dan menjalani diagnosis sebaik sahaja gejala tidak menyenangkan pertama muncul.