Pemakanan kekurangan zat makanan, alkohol dan merokok, pengambilan ubat yang tidak terkawal tidak membawa kepada kematian segera. Mereka menyebabkan keradangan akut atau kronik dan kadang-kadang proses tumor di pankreas, menyebabkan diabetes. Ia akan mengambil tindakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi pankreatitis yang teruk hanya mereka yang, tanpa menunggu rupa apa-apa gejala berbahaya, tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas. Mari buka kerudung rahsia.
Prinsip pemeriksaan pankreas
Diagnosis pankreas perlu menjadi kompleks: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur badan, tetapi juga mengenai fungsinya. Katakan mengapa.
Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Ia adalah yang memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein dan lemak menjadi bahan yang, sekali dalam darah, akan memberi makan sel-sel. Insulin dihasilkan dalam kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama, glukosa, memberi tenaga kepada sel dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalamnya.
Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, colon melintang dan duodenum, di kedua belah pihak - buah pinggang. Di dalam badan adalah saluran, mengumpul jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka jatuh ke dalam satu saluran besar, yang dibuka di duodenum.
Sekiranya sejumlah besar tisu kelenjar rosak, tisu selebihnya menggantikan fungsinya, dan tiada gejala penyakit yang muncul. Pada masa yang sama, mungkin ada keadaan apabila kawasan yang sangat kecil mati atau inflasi, ia tidak ketara dalam struktur kelenjar keseluruhan, tetapi disertai dengan perubahan yang jelas dalam fungsi organ. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas perlu menjadi kompleks, dan meliputi struktur tubuh dan fungsinya.
Diagnosis makmal
Analisis semasa pemeriksaan pankreas menentukan keadaan fungsi organ. Dalam lesi akut pankreas terdapat peningkatan aktiviti enzim yang dihasilkannya. Sesetengah daripada mereka lebih bermaklumat untuk menentukan dalam darah, yang lain - dalam air kencing, ada - dalam najis. Untuk menentukan keterukan lesi, penunjuk fungsi organ yang berkaitan dengan hati juga dinilai.
Diagnosis pankreas termasuk ujian berikut:
- Jumlah darah yang lengkap: terdapat peningkatan tahap leukosit, menusuk dan neutrofil tersegas, ESR dalam proses akut yang kronik atau akut.
- Analisis biokimia darah: peningkatan paras total dan bilirubin langsung - dalam bentuk pankreatitis (dengan ALT meningkat sedikit), peningkatan tahap globulin gamma, seromukoid, asid sialik.
- Ujian darah khusus pankreas:
- darah alpha-amilase (kadarnya ialah 16-30 g / l sejam);
- penentuan trypsin (aktivitinya akan melebihi 60 μg / l);
- lipase darah (lebih daripada 190 U / l akan meningkat);
- glukosa darah - akan meningkat (lebih daripada 6 mmol / l) dengan penglibatan bahagian endokrin (insula) pankreas dalam proses keradangan atau merosakkan.
Amaran! Kadar aktiviti enzimatik mungkin sedikit berbeza mengikut makmal yang berlainan.
Sebelum ini, analisis utama, yang menumpukan pada diagnosis penyakit pankreas, adalah amilase pankreas - enzim yang dihasilkan oleh badan. Dalam akut dan keterpastian kelenjar kronik kelenjar, peningkatan dalam aktiviti enzim ini dicatatkan dalam darah - di atas 30 g / l sejam dan dalam air kencing (di mana ia ditakrifkan sebagai "diastasis air kencing") - di atas 64 U / l sejam. Apabila pankreas dilupuskan - pankreas nekrosis, pankreatitis sclerosing - terdapat penurunan dalam aktiviti amilase dalam darah (di bawah 16 g / l sejam) dan dalam air kencing (di bawah 10 U / l).
Sehingga kini, kriteria diagnostik makmal utama untuk lesi pankreas adalah enzim elastase, yang dikesan dalam tinja. Dalam kes ketidakcukupan fungsi kelenjar, aktiviti elastase pankreas adalah kurang daripada 200 μg / g, dalam kes kerosakan organ teruk - kurang daripada 100 μg / g.
Amaran! Semua ujian darah diambil pada perut kosong, tetapi beberapa ujian untuk pankreas memerlukan beberapa penyediaan. Titik ini mesti dijelaskan jika tidak dengan doktor, kemudian dengan kakitangan makmal di mana anda merancang untuk menjalani diagnosis.
Ujian tekanan makmal
Dalam sesetengah kes, mungkin perlu melakukan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengenalan bahan-bahan tertentu ke dalam badan - ujian tekanan.
Terdapat ujian beban sedemikian:
- Ujian Glyco-amylase. Kepekatan awal amilase darah ditentukan, selepas itu orang itu harus minum 50 g glukosa; selepas 3 jam amylase dipanggil semula. Dalam kes patologi selepas 3 jam, peningkatan enzim ini diperhatikan oleh lebih daripada 25% dari peringkat awal.
- Ujian Prozerin. Kepekatan awal diastase air kencing ditentukan, selepas itu diberikan Prozerin. Kemudian setiap setengah jam untuk 2 jam, tahap diastase diukur: biasanya ia meningkat tidak lebih daripada 2 kali, tetapi kemudian kembali normal. Dalam pelbagai jenis patologi pankreas, pelbagai petunjuk ditentukan.
- Ujian Iodolipol. Apabila kebangkitan, pesakit membuang air kecil, kemudian mengambil ubat "Yodolipol." Kemudian dalam satu jam, satu setengah, dua dan 2.5 jam, tahap iodida dalam air kencing ditentukan. Diagnosis penyakit pankreas ini didasarkan pada aktiviti lipase enzim yang dihasilkan oleh organ ini. Biasanya, sejam kemudian, iodida mula ditentukan dalam air kencing, dan tahap perkumuhannya semakin dan maksimum - dalam sebahagian air kencing yang dikumpulkan selepas 2.5 jam.
- Ujian Secretin-pankreoziminova. Ia didasarkan pada perubahan dalam komposisi kimia kandungan duodenum selepas pentadbiran bahan seperti hormon yang disembunyikan ke dalamnya (ia menyebabkan peningkatan rembesan enzim jus kaya dan pankreas).
- Ujian toleransi glukosa adalah penting untuk mendiagnosis lesi alat endokrin pankreas. Pada masa yang sama tahap glukosa darah ditentukan pada perut kosong, selepas satu jam dan dua selepas mengambil penyelesaian glukosa di dalamnya. Analisis ini hanya ditentukan oleh ahli endokrin dan dia menafsirkannya, kerana terdapat bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan tahap darah karbohidrat mudah ini.
Kajian mengenai struktur badan
Kajian pankreas adalah berdasarkan sifat-sifat tisu: ia tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan sinar-X rutin, tetapi saluran kelenjar dapat diperiksa secara radiografi dengan memperkenalkan kontras ke dalamnya. Besi boleh didapati untuk ultrasound, dan sonografi Doppler menentukan aliran darah di dalam kapalnya. Tomography yang dikira menggambarkan strukturnya dalam lapisan, tetapi analog resonans magnetik optimum untuk menentukan struktur terkecil dari organ. Pertimbangkan semuanya dalam rangka.
Kaedah sinar-X
- Radiografi panorama membolehkan visualisasi hanya penyerapan tisu kelenjar, batu besar di salurannya.
- Revolusi endoskopik cholangiopancreatography adalah pengenalan agen kontras sinar-X ke dalam saluran kelenjar duodenum menggunakan alat optik, yang melakukan fibrogastroscopy.
- Angiografi selektif - pemeriksaan x-ray kelenjar vaskular selepas suntikan agen kontras.
- Tomography yang dikira membantu dalam diagnosis tumor dan proses keradangan di dalam kelenjar.
Setiap kaedah kaji selidik memerlukan pesakit untuk menjalankan prosedur persediaan.
Ultrasound
Kaedah ini tidak tepat seperti kajian tomografi, tetapi kerana kesederhanaan dan keselamatannya, adalah penting untuk diagnosis utama patologi kelenjar. Ultrasound membolehkan visualisasi keradangan akut dan kronik, tumor, abses, sista; Ultrasound Doppler tidak ternilai untuk penilaian utama aliran darah organ. Kaedah ini memerlukan penyediaan awal. Bagaimana cara melaksanakannya supaya hasil kajian itu ternyata dapat dipercayai, kami memberitahu dalam artikel: Menyediakan ultrasound dalam patologi pankreas.
Pencitraan resonans magnetik
NMR tomography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji kelenjar, yang secara visualnya menggambarkan tisu organ dalam lapisan. Apabila menggabungkan MRI dengan pengenalan kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau saluran darah (angiography), ketepatan maksimum penyelidikan pankreas dicapai.
Petunjuk untuk MRI pankreas adalah seperti berikut:
- Tumor organ diameter kecil;
- penyakit hati;
- pankreatitis;
- persediaan untuk pembedahan pada kelenjar;
- sebagai rawatan organ kawalan.
Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?
Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>
Ujian apa yang perlu diambil semasa pankreatitis
Analisis untuk pankreatitis diperlukan untuk mengesahkan komplikasi dalam pankreas dan keperluan rawatan yang sesuai. Bahan untuk penyelidikan adalah air kencing, najis, air liur dan darah.
Biasanya semasa peperiksaan rutin, pesakit disarankan untuk mematuhi diet khusus dan lulus perut kosong, adalah perlu untuk ketepatan data.
Peranan ujian dalam diagnosis masalah dengan pankreas
Kajian makmal membantu menentukan kehadiran keradangan pankreas, komplikasi, tahap kerosakan organ. Semasa rawatan, analisis membantu untuk memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan dan peningkatan keadaan pesakit.
Hasil kaji selidik ini membantu mengenal pasti pelanggaran pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin dan glukagon, serta kegagalan dalam berfungsi radas mengawal pertukaran mereka.
Ujian darah am
Kiraan darah membantu mengesan keradangan. Bilangan neutrofil, leukosit, ESR meningkat dalam bendalir ini. Jika semasa rawatan, penunjuk ESR tidak menstabilkan, maka ini menunjukkan adanya komplikasi pankreatitis.
Dalam bentuk penyakit kronik, pesakit didiagnosis dengan kekurangan nutrien, yang mengakibatkan penurunan ESR dan leukosit. Dalam keadaan yang teruk, terdapat kekurangan zat besi, anemia folik.
Jika ujian darah menunjukkan nilai eritrosit dan hemoglobin yang rendah, maka terdapat kemungkinan besar perubahan hemorrhagic dalam kelenjar dengan kehilangan darah yang besar. Hematokrit bertanggungjawab untuk kestabilan air dan keseimbangan elektrolit.
Ujian darah biokimia
Ramai yang berminat untuk memeriksa pankreas, contohnya, di INVITRO. Daripada semua kaedah makmal standard untuk kehadiran pankreatitis dianggap ujian darah terbaik untuk biokimia. Ia boleh mendedahkan beberapa pelanggaran:
- Hipoproteinemia (dengan peningkatan globulin).
- Meningkatkan lipase, trypsin. Ini menunjukkan proses kronik.
- Peningkatan alkali fosfatase, apabila fungsi aliran keluar hempedu.
Dalam analisis biokimia, berikut adalah yang paling penting:
- Alpha amylase. Kenaikan berkata bahawa penyakit ini semakin membesar. Norma magnitud bervariasi dalam 100 U. Menurunkan tahap di bawah had 28 Unit. adalah manifestasi patologi pelbagai penyakit organ dalaman.
- Kolesterol. Peningkatan penunjuk menunjukkan pankreas terlalu banyak dan badan mengalami kesukaran dalam kerja. Jika anda tidak mengubah keadaan ini tepat pada masanya, maka diabetes boleh berkembang. Apabila kadar kolesterol pankreatitis dikurangkan. Biasanya, angka ini berbeza dalam 3-6 Ed.
- Tahap gula darah. Dalam orang yang sihat, nilai kekal dalam lingkungan 3-5.5 U. Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis, kadarnya meningkat dengan ketara. Ini dapat dijelaskan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang mana pankreas sangat penting. Sekiranya gula dalam darah tinggi, maka sebagai ujian tambahan untuk diabetes, hemoglobin glikasi harus diberikan. Petunjuknya akan lebih diperlukan walaupun pada peringkat awal penyakit ini. Norma dalam orang yang sihat ialah 4-6%.
Ia penting! Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan pesakit, doktor tidak boleh menentukan angka umum untuk amilase, tetapi isoamylase pankreas secara langsung. Norma penunjuk umum dalam darah - 29-100 U / l, manakala nilai pankreas - tidak lebih dari 52 U / l.
Peraturan pengumpulan darah
Sekiranya perlu untuk mengambil darah vena atau kapilari, maka ia dilakukan pada perut kosong, dan tidak kira ujian apa yang akan disampaikan kepada bahan. Jika anda mengesyaki pankreatitis beberapa hari sebelum pergi ke klinik, anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan berlemak, goreng, pedas, manis dan asin.
Di samping itu, pada waktu pagi pada hari pendermaan darah adalah disyorkan:
- Berikan makan dan minum. Jeda dari makanan terakhir ke klinik tidak boleh kurang dari 8 jam.
- Jangan merokok.
- Untuk mengecualikan pada malam latihan berlebihan.
- Selama beberapa hari harus meninggalkan alkohol, kopi dan teh yang kuat.
Pemeriksaan fes
Analisis stool ditetapkan untuk mengesan perubahan. Mereka ditentukan oleh bilangan enzim. Jika angka itu berada di bawah norma, maka penguraian makanan terganggu, yang dapat dilihat dengan cara berikut:
- Kehadiran lemak dalam bahan.
- Visualisasi residu makanan yang tidak tercemar.
- Fes terang. Ini berlaku hanya dalam kes saluran empedu yang bertindih.
Bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran kotoran
Untuk mendapatkan diagnosis yang betul, pesakit ditunjukkan pematuhan ketat kepada pemakanan. Dianjurkan diet Schmidt. Kriteria utama adalah penggunaan protein (105 g), karbohidrat sekitar 175 g dan lemak 130 g Kalori harian - 2200-2500 kcal.
Sebelum mengumpul bahan, agar tidak mengganggu tahap enzim, perlu menolak dari dadah yang mengandungi alkohol atau alkohol.
Memutuskan ujian najis
Dalam orang yang sihat, jika dimakan dengan 100 g lemak, kandungan dalam najis indeks neutral kekal dalam 7 g.Jika jumlahnya jauh lebih tinggi daripada biasa, ini menunjukkan ketiadaan jumlah enzim yang sesuai. Oleh sebab patologi, najis boleh mengandungi jumlah serat otot yang tidak dapat dicerna.
Diagnosis kekurangan exocrine adalah mungkin jika tahap asid hempedu berada dalam julat normal, dan penunjuk sabun dan lemak neutral melebihi.
Adalah agak mudah untuk mengenal pasti pelanggaran secara visual, jika tinja mempunyai konsistensi cair, permukaan berkilat, tidak dicuci dengan baik dan mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Ini disebabkan pencernaan protein yang tidak lengkap dan, sebagai akibatnya, kerosakan mereka.
Setelah disyaki pankreatitis, perubahan patologi dikira oleh kehadiran amilorrhea, steatorrhea, creatorrhea. Sering kali, ujian elastase dilakukan, di mana indeks elastase-1 diturunkan apabila kelenjar tidak berfungsi.
Analisis air kencing
Untuk menentukan ketidakseimbangan dalam air kencing, tahap amilase diperiksa. Enzim ini dihasilkan di kelenjar saliva dan pankreas. Fungsi utamanya ialah pemisahan karbohidrat kompleks menjadi yang mudah.
Analisis biasa enzim memberi angka yang tidak melebihi 64 ED. Dalam pankreatitis akut, diastasis meningkat dengan ketara, dan apabila penyakit itu dalam bentuk kronik, terdapat pengurangan indeks, manakala angka tidak mencapai 16 IU.
Ujian air kencing bukanlah satu-satunya cara untuk menentukan penyakit ini, kerana tahap amilase juga boleh berubah dalam patologi lain.
Ia penting! Anda harus tahu bahawa dalam pankreatitis akut, warna air kencing lebih sengit daripada biasanya. Badan Ketone juga boleh dikesan. Bentuk yang teruk dicirikan oleh kehadiran penting protein, eritrosit, leukosit dan silinder, ini berlaku dengan kerosakan buah pinggang.
Pengumpulan air kencing yang betul untuk analisis
Bagi penunjuk yang benar, adalah penting untuk mendekati kaji selidik secara bertanggungjawab. Jika kursus akut penyakit itu disyaki, analisis perlu diambil dengan segera, dan rujukan harus ditandakan "cito". Oleh kerana diastasis cepat runtuh, bahan yang dikumpulkan mestilah hangat.
Dengan pemeriksaan rutin di hospital, adalah perlu untuk mengumpul air kencing pagi dan segera menghantarnya ke makmal. Kadang-kadang ditunjukkan pemantauan harian setiap 3 jam.
Jadual penyimpangan dari norma dalam pankreatitis
Dekripsi analisis dilakukan pada data jadual.
Mengira jumlah darah lengkap, jika terdapat proses keradangan, adalah seperti berikut:
Ujian Pankreas: Jenis dan Pengekodan
Malfungsi pankreas akibat pelbagai faktor menyebabkan perkembangan penyakit tertentu. Untuk mengenal pasti kemungkinan patologi pensiyesan ujian. Bagaimana untuk memeriksa fungsi pankreas?
Pancreas: nilai dan fungsi
Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang berfungsi dengan sangat penting.
Pankreas adalah organ kelenjar yang mempunyai struktur alveolar-tubular dan dilindungi dengan kapsul nipis. Besi memainkan peranan penting dalam homeostasis badan dan dalam proses penghadaman. Terletak di ruang retroperitoneal belakang perut dan mempunyai bentuk memanjang. Terpisah dari beg perut. Pankreas dibahagikan kepada tiga bahagian: badan, kepala dan ekor.
Pankreas mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas dikumpul. Mereka disambungkan dalam satu besar, yang dipaparkan dalam duodenum. Jika mana-mana bahagian kelenjar rosak, yang lain mengambil alih fungsinya.
Fungsi utama pankreas dalam badan:
- Fungsi pencernaan. Pencernaan makanan disediakan. Jus yang dihasilkan oleh enzim merosakkan makanan ke dalam komponen kecil. Akibatnya, bahan memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
- Fungsi humoral. Ia dihasilkan dengan bantuan hormon dan dalam proses yang mana pelbagai bahan datang ke organ. Di samping itu, jumlah jus yang dipancarkan dikawal selia.
- Fungsi Exocrine. Dalam pankreas, enzim dihasilkan, apabila dibebaskan ke saluran pencernaan, mengurai nutrien.
- Fungsi endokrin. Ia dijalankan oleh pulau-pulau Langerhans dan terdiri daripada pembangunan jus pankreas. Di samping itu, insulin hormon dilepaskan, yang mengekalkan paras gula darah pada paras normal. Jika fungsi endokrin terjejas, maka ini adalah penyebab diabetes.
Ini adalah fungsi utama yang dilakukan pankreas. Pelanggaran salah seorang daripada mereka menyumbang kepada perkembangan patologi organ ini.
Tugasan kepada analisis
Selepas peperiksaan, doktor akan memberikan rujukan untuk ujian yang diperlukan!
Malfungsi di pankreas selalu dicirikan oleh penampilan gejala yang tidak menyenangkan. Biasanya simptom berikut menunjukkan pelanggaran fungsi pankreas:
- Sakit di kawasan epigastrium sirap.
- Peningkatan air liur.
- Mual
- Muntah.
- Belching.
- Peningkatan pembentukan gas.
- Kurang selera makan.
- Cirit-birit
Gejala-gejala ini adalah satu alasan untuk pergi ke doktor untuk mendapatkan ujian yang diperlukan, kerana ia menunjukkan kemerosotan dalam berfungsi pankreas. Dengan proses yang lama, pencernaan makanan terganggu, akibatnya tubuh tidak menerima jumlah protein, karbohidrat, lemak dan unsur lain yang diperlukan.
Ia dilarang keras untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, kerana mungkin untuk mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius. Ia perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi jika gejala-gejala ini muncul.
Ciri-ciri penyediaan untuk analisis
Persediaan yang tepat untuk analisis - hasil yang boleh dipercayai!
Analisis untuk mengkaji keadaan pankreas mesti diluluskan, memerhatikan semua cadangan doktor:
- Menganalisis lulus pagi pada perut kosong. Pada malam harus ditinggalkan goreng, makanan berlemak, minuman beralkohol. Ia adalah perlu untuk meninggalkan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas: kacang, kacang, dan sebagainya.
- Dengan kecenderungan sembelit, 2 jam sebelum kajian, perlu mengambil sorben dalam bentuk karbon aktif, laktulosa, polysorb, dan sebagainya.
- Dilarang menghisap 1 jam sebelum pengambilan darah.
- Ia juga perlu untuk mengecualikan apa-apa usaha fizikal, kerana ini dapat memberi kesan yang ketara kepada keputusan analisis.
- Wanita sebelum mengumpul air kencing mestilah menjalankan kebersihan alat kelamin.
- Untuk analisis air kencing, adalah perlu untuk mengumpul sebahagian kecil air kencing dalam bekas steril.
Cadangan mudah ini harus diikuti secara ketat, maka anda dapat memperoleh informasi yang dapat dipercaya atas dasar yang akan menentukan taktik rawatan.
Jenis analisis dan interpretasi mereka
Kami memberi darah untuk biokimia untuk menentukan tahap dan aktiviti enzim
Untuk mendiagnosis patologi pankreas, perlu menjalani ujian darah umum dan biokimia. Ujian ini dilakukan jika anda mengesyaki pelbagai proses keradangan di dalam badan.
Biasanya, dengan apa-apa jenis peningkatan leukosit, bilirubin, glukosa, protein C-reaktif, trypsin, lipase diperhatikan. Biokimia membantu menentukan betapa teruk fungsi pankreas dan berdasarkan ini, pilih taktik rawatan.
Walau bagaimanapun, sebagai tambahan, terdapat beberapa ujian lain yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit pankreas. Analisis sedemikian adalah:
- Analisis alfa-amilase. Biasanya, kandungan amilase dalam darah perlu berada dalam julat 0-53 unit / l. Dengan peningkatan dalam indeks, adalah mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronik, penyumbatan saluran kelenjar, batu-batuan di pankreas, dan sebagainya. Sekiranya angka tersebut berada di bawah norma, ini menunjukkan pengeluaran rendah enzim ini. Penyebab keadaan ini mungkin adalah berikut: nekrosis pankreas total, keabnormalan kongenital, pemusnahan pankreas yang meluas.
- Coprogram. Biasanya, serat diubah harus hadir dalam jisim tahi. Jika terdapat serat tidak berubah, ini menunjukkan penurunan dalam pembentukan jus pencernaan, mengakibatkan produk daging yang kurang dicerna. Pemerhatian sedemikian mungkin menunjukkan pankreatitis. Pati perlu berpecah sepenuhnya, dan oleh itu tidak terdapat dalam tinja. Apabila dikesan, ia boleh mendiagnosis pankreatitis kronik atau sindrom malabsorpsi. Kepingan makanan yang tidak dapat ditemui boleh ditemui dalam jisim tahi; warna kotoran menjadi kelabu.
- Analisis air kencing Kepekatan amilase dalam norma adalah 20-100 u / l. Tahap amilase boleh dinilai berdasarkan tahap keradangan dalam pankreas.
- Analisis rembesan saliva. Prosedur ini bertujuan untuk menentukan amilase. Dengan peningkatan dalam indeks yang didiagnosis dengan kursus akut, dan dengan penurunan - kronik.
- Ujian Lasus. Ini adalah kajian yang menentukan jumlah asid amino dan aktiviti amilase dalam air kencing.
- Ujian Prozerin. Semasa kajian, pesakit diberikan dos prozerin dan setiap 30 minit mengawal kandungan amilase dalam air kencing. Sekiranya tahap amilase meningkat 2 kali dan tidak kembali normal selepas 2 jam, maka ini adalah tanda pankreatitis yang jelas. Dalam sklerosis tisu organ, kepekatan amilase tidak berubah selepas pentadbiran prozerin.
- Ujian Elastase. Membolehkan anda menentukan kandungan elastase - enzim pankreas. Kajian ini dijalankan oleh ELISA. Untuk analisis, mengumpul najis.
Untuk mengenal pasti patologi dan punca kejadiannya, ujian ultrasound pankreas, tomografi yang dikira, laporatome, dan lain-lain diberikan.
Ujian hormon pankreas
Insulin dan glucagon - hormon utama pankreas
Terima kasih kepada hormon pankreas, pelancaran pelbagai proses dalam badan.
Hormon utama pankreas:
- Insulin Hormon polipeptida yang membantu menurunkan tahap glukosa darah. Dalam badan, pengambilan glukosa, protein dan sintesis asid lemak bertambah baik. Sekiranya tubuh berfungsi dengan betul, kepekatan gula dalam darah akan berada dalam jarak normal. Di bawah keadaan tertentu, kandungan gula boleh berkurangan ke tahap kritikal. Dalam kes ini, ujian insulin diambil.
- C-peptida. Ia adalah bahan protein yang terbentuk bersama dengan insulin. Analisis peptida yang menghubungkan anda dapat menentukan bagaimana sintesis insulin dan karbohidrat dalam darah. Jika hormon ini tidak mencukupi, maka sintesis glukosa tidak berlaku dan tidak terkumpul di dalam badan.
- Glucagon Ini adalah polipeptida yang meningkatkan jumlah gula dalam darah, iaitu. melakukan fungsi bertentangan dengan insulin. Glukagon mengaktifkan pecahan dan pelepasan glikogen dalam darah, enzim yang memecah lemak.
Di samping itu, pankreas merembeskan gastrin, amylin, polipeptida pankreas. Dalam diagnosis pelbagai penyakit pankreas, perhatian khusus diberikan kepada hormon yang dirembes oleh organ ini.
Penyakit pankreas
Pancreatitis adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang betul.
Untuk semua patologi pankreas dicirikan oleh pencernaan yang merosot. Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi pankreas ialah pankreatitis. Ini adalah penyakit keradangan yang teruk di mana saluran kelenjar diperas dan jus terkumpul mencerna tisu organ.
Untuk pankreatitis yang dicirikan oleh sakit perut, muntah dengan campuran bahan empedu, kulit pucat, tanda-tanda mabuk, bintik-bintik dalam bentuk pendarahan pada perut, dan sebagainya.
Pankreatitis kronik menunjukkan perkembangan penyakit, dan tisu normal organ itu digantikan oleh penyambung. Sebab utama peralihan pankreatitis kepada bentuk kronik adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Ia dicirikan oleh tempoh akut dan remisi.
Patologi yang lebih serius adalah kanser pankreas.
Oleh keadaan terdahulu termasuk sista, tumor jinak, pankreatitis kronik. Dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik dan tidak terdapat masalah yang boleh dilihat dengan pencernaan.
Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit, sakit muncul di bahagian belakang, ketika malam jatuh. Di samping itu, jaundis berkembang, penurunan selera makan, najis menjadi berubah warna. Yang paling penting dalam pencegahan dan rawatan patologi pankreas adalah makanan diet. Kategori orang ini harus makan makanan tertentu.
Video berguna - Tanda pertama penyakit pankreas:
Makanan pemakanan tidak boleh termasuk penggunaan ikan berlemak, sup lemak, rempah-rempah, coklat, epal masam, cendawan, minuman beralkohol. Semua hidangan perlu dikukus atau direbus tanpa menambah rempah. Di dalam diet perlu ada makanan sihat dan harus makan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Akses tepat pada masanya kepada doktor, pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat - semua ini akan membantu mencegah perkembangan banyak penyakit.
Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.
Pancreas - analisis
Rawatan penyakit membebankan wang, walaupun dalam perubatan percuma. Di dunia moden ini bermanfaat untuk menjadi sihat. Tetapi untuk ini adalah penting untuk memantau analisis mereka setiap tahun. Artikel ini akan membincangkan apa yang perlu disiasat untuk menguji fungsi pankreas. Juga kami akan memberitahu anda apa perubahan dalam ujian makmal muncul dalam kanser, pankreatitis dan lain-lain patologi organ ini.
Darah
Rawatan terhadap sebarang penyakit bermula dengan penubuhan diagnosis. Untuk ini peperiksaan tambahan yang paling sering ditetapkan. Sebagai peraturan, ujian darah biokimia adalah satu standard untuk mengesan sebarang penyakit organ dalaman. Apakah penunjuk biokimia yang menjadi ciri pankreas?
Mula-mula anda perlu menyemak sama ada terdapat penyelewengan dalam penunjuk utama. Tahap ALT, AST, kreatinin dan urea ditentukan, glukosa, bilirubin, kolesterol, protein c-reaktif dan alkali fosfatase dipelajari.
Bilirubin, alkali fosfatase, ALT dan AST secara tidak langsung boleh menunjukkan patologi pankreas. Peningkatan tahap mereka diperhatikan dalam genangan hempedu dan patologi hati yang lain, yang, sebagai peraturan, mempengaruhi pankreas.
Lebih terperinci mengenai penyakit pankreas boleh diadili oleh tahap amilase dan lipase. Analisa dilakukan untuk sakit perut dan menunjukkan kehadiran pankreatitis akut. Mereka juga mencirikan keberkesanan rawatan patologi radang. Dengan tahap lipase, anda boleh menilai tahap keterukan keadaan pesakit dan menentukan prognosis.
Dalam penyakit radang pankreas, amilase meningkat bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam air kencing. Analisis diastase berkaitan dengan patologi pembedahan akut yang disyaki. Ia boleh dilakukan di klinik biasa dalam perintah kecemasan. Diastase meningkat dalam masa 4-5 jam dari permulaan serangan penyakit dan kekal pada tahap tinggi selama 2-3 hari. Pemeriksaan ini tidak mahal, dan digunakan secara meluas apabila diagnosis pankreatitis akut diperlukan.
Untuk lulus analisis, hanya botol air kencing yang steril diperlukan. Tidak perlu bersiap sedia untuk belajar terlebih dahulu.
Juga, pankreas boleh mencirikan urobilin, yang ditentukan dalam air kencing. Tahapnya meningkat dengan pankreatitis, diikuti dengan penyakit kuning yang menghalang.
Analisis tinja boleh menunjukkan pelanggaran aktiviti enzim pankreas. Sebagai peraturan, ia berkembang semasa proses kronik dalam organ. Tinja pada masa yang sama mengandungi serat otot dan serat utuh yang tidak dicerna. Dalam kes yang jarang berlaku, zarah lemak dapat dikesan.
Diabetes
Diagnosis adalah penting bukan sahaja dalam penyakit akut, tetapi juga dalam penyakit kronik. Sebagai contoh, diabetes mellitus sering dikembangkan selepas terdedah kepada pankreas. Oleh itu, tahap glukosa adalah petunjuk penting yang mencirikan fungsi organ. Dalam keadaan normal, glukosa darah adalah 3.5 -5.5 mmol / l. Dalam perubatan moden, paras gula telah meningkat kepada 6.2. Tinjauan mesti dilakukan pada perut kosong. Penunjuk glukosa berfluktuasi sangat, ia bertindak balas terhadap tekanan dan bahkan ke tempat yang darah ditarik (jari atau vena).
Untuk menentukan sama ada insulin yang cukup dihasilkan, ujian glukosa tunggal tidak mencukupi. Ia adalah perlu untuk menentukan toleransi glukosa, hemoglobin glycated, profil glukosa. Dalam sesetengah kes, antibodi dianalisis untuk pulau kecil yang mengeluarkan hormon ini.
Pancreatitis
Rawatan yang berjaya dan diagnosis pesat adalah pautan dalam satu rantaian. Satu tanpa yang lain adalah hanya mustahil. Oleh itu, mari bercakap tentang penyimpangan yang memberi analisis pankreatitis akut.
Alpha-amilase dalam darah dengan keradangan bertambah sepuluh kali ganda. Enzim ini terkandung di lobula kelenjar dan apabila ia dimusnahkan masuk ke dalam darah. Anda boleh menentukannya dalam 3-5 jam selepas serangan. Dengan lesi besar badan, ia cepat habis. Oleh itu, analisis alpha-amylase adalah relevan untuk 2-3 hari selepas penampilan kesakitan.
Lipase merupakan indikator kedua yang paling penting dalam peradangan di dalam organ. Pankreas biasanya menggunakan enzim ini untuk memecahkan molekul lemak menjadi lebih mudah. Tahap lipase meningkat sebanyak 3 hari dan berlangsung selama 2 minggu. Ia sesuai untuk diagnosis keradangan lambat.
Dengan pankreatitis yang disebabkan oleh stasis hempedu, petunjuk berikut mungkin meningkat:
- ALT, AST adalah diagnosis fungsi hati, meningkatkan keradangan tisu hati;
- GGTP - menerangkan pemusnahan tisu hati dan genangan hempedu;
- alkali fosfatase adalah penunjuk utama kesesakan dalam saluran empedu.
Elastase adalah ujian yang paling objektif dan mahal untuk proses akut. Enzim ini meningkat dalam 100% kes dan hanya khusus untuk organ ini. Elastase ditentukan di klinik besar dan pusat perubatan swasta.
Onkologi
Ujian biokimia adalah tidak praktikal untuk kanser pankreas. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, sebarang petunjuk (stasis empedu, kerosakan tisu hati) mungkin bertindak balas. Tetapi pada peringkat awal tidak akan ada perubahan. Diagnostik keadaan onkologi adalah berdasarkan definisi penanda onkologi. Dalam kanser, pankreas dalam darah mencari CA-19.9, CA-125, CEA. Mengikut tahap mereka, adalah mungkin untuk menentukan jenis rawatan doktor yang akan dilakukan (pembedahan atau kemoterapi), menentukan kelaziman onkologi (kehadiran metastasis).
Khusus untuk tisu organ adalah CA-19.9. Dalam kanser pankreas, parasnya meningkat dalam 70-100% kes. Tahap penanda yang tinggi (lebih daripada 10 000 U / ml) menunjukkan kehadiran metastasis jauh. Juga, tahap bahan ini meningkat dalam kanser pundi hempedu, kanser hati utama, karsinoma perut dan kolon. Rawatan pembedahan dan radiasi ketara mengurangkan tahap penunjuk ini.
Penanda CA-125 adalah khusus untuk kanser ovari. Penurunan dalam tahapnya menunjukkan peningkatan yang dibawa oleh rawatan. Ia juga digunakan untuk pemeriksaan awal penyakit. Tetapi dalam kes patologi kanser, pankreas dalam darah dalam 20-50% kes menunjukkan peningkatan yang berterusan. Penanda tidak khusus untuk tisu pankreas, oleh itu lebih baik untuk menentukannya, bersama-sama dengan antigen lain.
Rawatan kanser tidak selalunya berjaya. Untuk mengesan kambuhan awal tumor, CEA (antigen embrio kanser) digunakan. Ia kelihatan dalam darah selama 3-8 bulan sebelum manifestasi klinikal pertama penyakit ini. CEA bukan penanda khusus, ia meningkatkan karsinoma pankreas dan banyak lagi penyakit lain.
Ujian makmal tidak akan menggantikan pakar yang baik. Pelantikan ujian perlu dilakukan oleh doktor sahaja. Hanya dalam kes ini, diagnosis dan rawatan akan betul.
Bagaimana untuk memeriksa pankreas: ujian apa yang akan diluluskan untuk pemeriksaan
Diagnosis pankreas perlu dijalankan secara komprehensif, adalah penting untuk mengetahui bukan sahaja maklumat mengenai struktur organ tersebut. Tetapi faham bagaimana ia berfungsi dan tahu bagaimana untuk memeriksa pankreas.
Pankreas mempunyai saiz yang agak besar, ia mempunyai struktur yang unik dan ciri-ciri menarik. Ia mempunyai peranan penting dalam proses pencernaan makanan, kerana enzim terbentuk di dalamnya, mereka perlu untuk pecahan protein dan lemak ke dalam sebatian yang, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyuburkan sel-sel. Dalam kelenjar ini, insulin terbentuk, yang membantu glukosa (sumber utama tenaga) untuk menembusi sel-sel organ dan tisu. Hormon lain juga disintesis di dalam kelenjar.
Pankreas terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya adalah perut, ulser duodenal, kolon dan usus melintang, dan pinggangnya adalah buah pinggang. Organ ini mempunyai saluran dalaman ke mana jus pankreas yang mengandungi enzim dikumpulkan dari sel kelenjar. Semua saluran disambungkan dalam satu besar. Yang masuk ke duodenum.
Jika sebahagian daripada kelenjar rosak, maka tisu-tisu yang lain mengambil alih fungsinya, dan penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Pada masa yang sama, dalam sesetengah kes, kawasan yang sangat kecil yang tidak dapat dilihat dalam struktur umum organ boleh menjadi meradang atau mati, tetapi fungsi kelenjar sangat berbeza. Itulah sebabnya perlu melakukan pemeriksaan komprehensif pankreas untuk menampung keseluruhan strukturnya dan meneroka fungsi.
Diagnosis makmal
Semasa pemeriksaan pankreas, analisis dijalankan untuk menentukan prestasi organ tersebut. Dalam lesi akut meningkatkan aktiviti enzim yang disintesis oleh kelenjar. Sesetengahnya lebih jelas dalam air kencing, yang lain dalam darah, yang lain dalam tinja.
Untuk menilai keparahan lesi, ia juga perlu untuk memeriksa fungsi hati, kerana ia berkait rapat dengan pankreas.
Analisis dilakukan dalam diagnosis pankreas:
- Kiraan darah lengkap - jika terdapat proses akut atau eksaserbasi penyakit kronik, maka tahap leukosit, bersegmen dan neutrophil band, dan ESR akan meningkat.
- Analisis biokimia darah - terdapat peningkatan bilirubin langsung dan jumlah (dengan bentuk penyakit icterik), tahap gamma-globulin, asid sialik dan seromukoid meningkat.
Analisis tertentu khusus kepada badan ini:
- darah alpha-amilase (biasanya ia harus 16-30 g / liter sejam);
- aktiviti trypsin (tidak boleh melebihi 60 μg / liter);
- Lipase 9 darah dalam patologi melebihi tahap 190 U / liter);
- glukosa darah - akan berlaku di atas 6 mmol / liter, jika proses keradangan atau pemusnahan merangkumi bahagian insula (endokrin) organ;
- penentuan amilase, trypsin dan lipase dalam lumen duodenum pada perut kosong, dan kemudian selepas larutan asid hidroklorik (30 ml) dicairkan ke dalam usus. Biasanya, enzim ini dalam dua bahagian pertama kandungan usus mempunyai tahap yang berkurangan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat kepada nilai awal. Dalam pankreatitis kronik dalam semua bahagian terdapat pengurangan ketara;
- urinalisis - menentukan aktiviti amilase dan jumlah asid amino (ujian Lasus). Apabila patologi kelenjar, bahan-bahan ini akan diperhatikan dalam jumlah yang meningkat;
- coprogram - dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi dalam tinja akan menjadi kanji, lemak, serat otot dan serat yang tidak dicerna.
Pada masa ini, kriteria utama untuk diagnosis makmal penyakit pankreas adalah estalase - enzim yang terletak pada tinja. Sekiranya besi berfungsi dengan buruk, maka aktiviti pankreas estalase akan berada di tahap di bawah 200 μg / g, jika terdapat patologi organ yang teruk, maka kurang daripada 100 μg / g.
Ujian tekanan makmal
Kadang-kadang perlu untuk menjalankan beberapa ujian bukan sahaja pada perut kosong, tetapi juga selepas pengambilan bahan-bahan tertentu dalam tubuh - ujian tekanan dilakukan.
Jenis ujian tekanan:
- Ujian glyco-amylase - ini menentukan kepekatan awal amilase dalam darah, dan kemudian orang itu meminum 50 g glukosa. Selepas tiga jam, lakukan ujian lain untuk amilase. Dengan penyakit, jumlah enzim ini akan 25% lebih tinggi daripada tahap awal.
- Ujian Prozerin - menentukan paras awal diastase air kencing, kemudian diberikan Prozerin. Kemudian dua jam setiap tiga puluh minit, kandungan diastase diukur. Biasanya, jumlahnya meningkat tidak lebih daripada dua kali, dan kemudian kembali kepada nilai asalnya. Dalam pelbagai patologi kelenjar, indeks akan berbeza.
- Ujian Iodolipol - pesakit mesti membuang air kecil pada bangun, dan kemudian minum ubat Yodolipol. Kemudian selama 2.5 jam setiap setengah jam dalam air kencing dijalankan untuk menentukan tahap iodida. Asas diagnosis ini adalah aktiviti lipase yang disembur oleh kelenjar. Biasanya, iodida dalam air kencing mula ditentukan selepas satu jam, tahap perkumuhan meningkat dan mencapai maksimum dalam sampel air kencing yang diambil selepas 2.5 jam.
- Sampel imin secretin-pankreas - untuk menjalankannya, mengubah komposisi kimia kandungan duodenum selepas bekalan secretin (bahan seperti hormon) kepadanya. Ia meningkatkan rembesan jus pankreas dalam usus, yang mengandungi banyak bikarbonat dan enzim.
- Ujian toleransi glukosa - membolehkan anda menentukan patologi dalam radang endokrin pankreas. Dalam kes ini, mula-mula menentukan kandungan glukosa dalam darah pada perut kosong, dan kemudian selepas 60 minit dan dua jam selepas makan di dalam larutan glukosa. Analisis ini hanya boleh ditetapkan oleh ahli endokrin dan dia juga harus menafsirkan hasilnya, kerana kemungkinan perkembangan komplikasi yang timbul daripada kepekatan glukosa darah yang tinggi adalah tinggi.
Kajian mengenai struktur badan
Kajian kelenjar ini ditentukan oleh sifat-sifat tisu. Pemeriksaan x-ray biasa tidak akan menunjukkan apa-apa, tetapi saluran organ dapat dilihat dengan bantuan sinar-x apabila medium kontras dimasukkan ke dalamnya.
Adalah mungkin untuk mengkaji kelenjar kelenjar dengan kaedah ultrasound, dan mungkin untuk menentukan keamatan aliran darah di dalam veselnya menggunakan sonografi doppler. Tomography yang dikira membuat visualisasi lapisan yang berlapis, dan analog resonans magnetiknya membolehkan anda menentukan struktur terkecil dalam badan.
Kaedah pemeriksaan sinar-X:
- X-ray kaji selidik - hanya kalsifikasi tisu kelenjar dan konkrit besar dalam saluran diramalkan.
- Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography - agen sebaliknya disuntik ke dalam saluran kelenjar menggunakan alat optik untuk fibrogastroscopy dari duodenum.
- Angiografi selektif - Ejen kontras dihantar ke kapal kelenjar, dan kemudiannya diperiksa menggunakan sinar-x.
- Komputasi tomografi - membolehkan anda mendiagnosis tumor dan proses keradangan di dalam badan.
- Pemeriksaan ultrabunyi bukan kaedah yang sangat tepat, tidak seperti tomografi, tetapi ia sangat mudah dan selamat, oleh itu ia menjadi asas untuk membuat diagnosis primer. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh melihat keradangan akut dan kronik, sista, tumor, abses. Ultrasound Doppler sangat penting untuk menilai bekalan darah ke organ tersebut. Segera, kita perlu menyediakan ultrasound pankreas.
- Pencitraan resonans magnetik - kaedah yang paling bermaklumat adalah tomografi NMR, ia membolehkan anda untuk menggambarkan tisu organ dengan lapisan dengan ketepatan maksimum. Jika MRI digabungkan dengan pengenalan agen kontras ke saluran (cholangiopancreatography) atau kapal (angiography), maka ketepatan mempelajari kelenjar akan maksimal.
Sebelum setiap kaedah ini, pesakit mesti menjalani prosedur persediaan.
Penggunaan MRI mempunyai petunjuk berikut:
- patologi hati;
- tumor kelenjar kecil;
- pankreatitis;
- persediaan untuk pembedahan;
- terapi kawalan organ.
Ujian darah untuk pankreatitis: transkrip
Kunci rawatan yang berkesan dan mencukupi ialah diagnosis yang betul dan tepat. Dan kaedah yang paling berkesan dari masa Avicenna hingga hari ini boleh dipanggil kaedah penyelidikan makmal. Petunjuk air kencing, tinja, darah dengan tepat memberitahu doktor di mana pesakit mempunyai masalah, dan saiz lesi itu. Ujian darah untuk pancreatitis, yang penunjuknya tegas, akan menunjukkan kehadiran keradangan, bentuk dan saiz lesi.
Banyak penyakit yang berlaku, tidak membiarkan anda tahu, pankreatitis adalah yang paling licik dari mereka. Gejala pankreatitis, terutamanya yang merupakan bentuk kronik, lebih seperti tanda-tanda keletihan atau kerja keras daripada penyakit serius pada organ intra penyembunyian.
Ciri-ciri anatomi pankreas sedemikian rupa walaupun punca utama pancreatitis dihapuskan, perubahan negatif yang sudah ada tidak ditangkap, tetapi akan terus berkembang dan berkembang. Kecurangan penyakit ini terletak pada kursus asimtomatiknya, dan juga dalam mekanisme kerosakan organ. Penyebab utama proses keradangan dalam pankreatitis adalah satu atau halangan lain untuk melepaskan jus pankreas, tepu dengan enzim. Tidak dapat melalui saluran pankreas, mereka mula mengikis tisu kelenjar itu sendiri, iaitu, autolysis berlaku. Tetapi ini tidak begitu berbahaya bagi seseorang sebagai fakta bahawa semua produk dari proses keradangan dengan aliran darah dan melalui sistem getah bening diedarkan ke seluruh badan, yang boleh menyebabkan mabuk umum.
Oleh itu, sangat penting untuk cepat dan cepat menentukan jenis, bentuk dan peringkat pankreatitis, dan ini boleh dilakukan hanya dengan menjalankan siri kajian makmal, hasilnya akan menunjukkan keadaan pankreas, kelebihan atau kekurangan enzim, fungsi sel kelenjar.
Apabila pesakit mengadu kelemahan, keletihan, penurunan berat badan dan cirit-birit, walaupun palpasi tidak mengesahkan sebarang sindrom spesifik yang menunjukkan pankreatitis, pertama-tama dia telah menetapkan ujian darah biokimia, darah untuk kajian klinikal, analisis najis dan air kencing.
Apakah kiraan darah lengkap?
Yang utama dalam diagnosis pancreatitis adalah, tentu saja, analisis biokimia darah. Tetapi selalu pesakit ditugaskan secara serentak menderma darah untuk analisis umum, klinikal. Untuk apa yang perlu, jika prestasinya tidak tegas.
Seperti yang telah disebutkan, produk keradangan cepat merebak melalui sistem peredaran darah. Walaupun pesakit belum mengalami sebarang ketidakselesaan, dalam analisis klinik darah, dokter akan mendapati isyarat tentang kehadiran proses radang dan intensitasnya. Serta mengetahui sama ada pesakit itu telah kering, yang penting terhadap latar belakang gangguan usus.
Perkembangan pankreatitis juga dibuktikan oleh penunjuk seperti:
- Kurangkan tahap darah hemoglobin dan sel darah merah. Ini adalah isyarat bahawa pesakit mungkin kehilangan darah. Gambar ini adalah tipikal untuk komplikasi hemoragik.
- Peningkatan ketara dalam kadar pemendapan erythrocyte. Penunjuk analisis menunjukkan bahawa patologi merebak di seluruh badan dan keradangan memperoleh sifat umum.
- Kiraan sel darah putih meningkat. Satu lagi penunjuk darah untuk kehadiran keradangan progresif di seluruh badan.
- Peningkatan hematokrit. Analisis ini menunjukkan nisbah unsur yang terbentuk dan cecair dalam darah. Jika prestasi analisis lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna pesakit mempunyai masalah serius air dan baki elektrolit, yang menunjukkan kerugian cecair yang berlebihan.
Darah untuk analisis klinikal diambil dari jari, pada perut kosong. Keputusan boleh diperolehi dalam masa beberapa minit jika terdapat alat khas di makmal, atau pada siang hari jika analisis akan dilakukan oleh juruteknik makmal secara manual. Tidak ada persiapan sebelum dari pesakit yang diperlukan, kecuali untuk pemeliharaan 6 jam pantang dari makanan dan minuman.
Ujian kawalan parameter darah klinikal sentiasa dilakukan pada masa yang sama, kerana tahap pankreatitis mereka boleh berubah pada siang hari.
Keputusan ujian darah dalam perkembangan pankreatitis
diet yang salah, snek pada jangka masa, tahap berlebihan merokok dan minum minuman beralkohol, penggunaan yang tidak terkawal ubat-ubatan boleh menyebabkan pembangunan diabetes mellitus, atau menyebabkan keradangan akut atau kronik dalam pankreas. langkah-langkah untuk mengambil tepat pada masanya dan sesuai perlu tahu apa yang menguji anda perlu lulus untuk mengenal pasti sebab-sebab keuzuran dan tugasan regimen rawatan yang sepatutnya. Untuk membuat diagnosis yang tepat, diperlukan untuk menjalani air kencing umum, najis, dan ujian darah untuk pankreatitis, petunjuk yang akan menjadi asas untuk menilai keadaan struktur dan fungsi pankreas.
Ujian yang diperlukan untuk penyakit pankreas
Langkah-langkah diagnostik pankreas perlu dilakukan secara komprehensif, kerana perlu mengenal pasti bukan sahaja keadaan struktur badan, tetapi juga tahap kecekapannya. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pankreas mempunyai struktur dan fungsi yang unik. Pada badan ini adalah satu tanggungjawab utama bagi proses penghadaman menghasilkan enzim yang diperlukan untuk memudahkan pembahagian lemak dan protein kepada keadaan komponen terkecil memasukkan ke dalam bekalan darah dan badan pada tahap sel. Di samping itu, pankreas menghasilkan hormon penting lain.
Keunikan operasinya adalah bahawa jika kawasan tertentu rosak tisu organ, tisu yang sihat yang tinggal mempunyai kesan yang substitutive dan menanggung kecekapan pelaksanaan di kawasan yang rosak, yang tidak mempunyai gejala penyakit seperti tidak boleh.
Tetapi, di sisi lain, mungkin ada satu keadaan yang kelayuan, atau radang badan kecil tanah, perubahan yang ketara dari segi kelenjar struktur tidak boleh diperhatikan, tetapi dari segi prestasinya mungkin beberapa masalah. Inilah sebabnya keperluan untuk pemeriksaan komprehensif pankreas, yang meliputi keadaan struktur dan tahap berfungsi.
Pancreatitis mengikut analisis darah menunjukkan tahap fungsi kelenjar, gambaran klinikal yang sangat jelas dapat dilihat dalam kursus akutnya.
Perlu diingatkan bahawa dalam pankreatitis akut timbul sebatian enzim kesungguhan, ada yang ditentukan oleh yang bermaklumat dalam darah, dalam apa-apa komposisi air kencing dan najis.
Apakah pukulan darah pada pankreas?
Ujian darah umum dalam kajian klinikal mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan, tetapi diagnosis berdasarkan hanya hasil ini tidak betul.
Dalam pankreatitis pankreas, keputusan ujian darah umum dapat menunjukkan keabnormalan berikut:
- kiraan sel darah merah yang rendah;
- menurunkan hemoglobin;
- peningkatan ESR;
- sebilangan besar sel darah putih;
- hematokrit juga meningkat.
Ujian darah lengkap untuk pancreatitis mungkin mempunyai pelbagai indikator yang melebihi norma, atau sebaliknya kurang daripada norma.
Petunjuk berikut dianggap normal:
- bilangan sel darah merah dalam badan lelaki boleh berbeza-beza dari 3.9 ke 5.5 * 10 12, dan di dalam badan perempuan dari 3.9 hingga 4.7 * 10 12 sel / l;
- tahap hemoglobin dalam badan lelaki dari 134 hingga 160, dalam badan wanita dari 120 g / l ke 141;
- bilangan ESR pada separuh lelaki boleh dari sifar hingga 15 mm / j, dan pada separuh wanita hingga 20;
- norma tahap leukosit untuk wakil mana-mana jantina adalah sama - 4-9 * 10 9;
- Hematokrit pada lelaki adalah 0.44-0.48, dan pada wanita, 0.36-0.43 l / l.
Ujian darah klinikal umum hanyalah kaedah tambahan untuk mengkaji pankreas. Untuk memeriksa dan mendapatkan maklumat diagnostik yang boleh dipercayai mengenai tahap kerosakan pada pankreas, pakar boleh menjadualkan ujian kedua.
Sebagai tambahan kepada ujian penyelidikan dalam makmal klinikal, untuk memeriksa pankreas, para pakar menetapkan untuk mengambil ujian untuk jenis penyelidikan yang lain.
Analisis biokimia
Keadaan fungsi organisma secara menyeluruh menjadi jelas selepas menafsirkan analisis biokimia darah. Dalam pankreatitis kronik, perubahan patologi berikut dikesan:
- terdapat peningkatan amilase dalam pankreas, yang merupakan enzim pankreas yang bertanggungjawab terhadap proses pemisahan kanji;
- kandungan trypsin dan elastin, adalah wakil-wakil kumpulan protozoa enzim yang bertanggungjawab ke atas belahan bon peptida asid amino dalam protein, lipase, bertanggungjawab untuk pemecahan molekul lemak dan phospholipase juga meningkatkan;
- Kekurangan pengeluaran sebatian insulin menimbulkan peningkatan dalam tahap glukosa dalam komposisi plasma darah;
- dalam kes apabila pankreas di bawah pengaruh proses radang mula menghalang saluran empedu, peningkatan dalam tahap bilirubin berlaku;
- dalam beberapa kes kenaikan transamylase boleh diperhatikan;
- jumlah paras protein berada di bawah normal.
Tahap peningkatan amilase, yang bertanggungjawab terhadap proses pemecahan karbohidrat, membolehkan anda menentukan diagnosis yang tepat - perkembangan pankreatitis akut atau kronik. Sehingga kini, penunjuk ini merupakan tanda utama perkembangan pankreatitis. Apabila diperpacutkan proses keradangan di pankreas, keamatan enzim ini melebihi 30 g / l. Dalam kes-kes mati di bahagian-bahagian tertentu dari tisu pankreas, pengurangan amilase dalam darah ditunjukkan, di bawah g / l dalam masa 60 minit.
Dalam keadaan moden ubat untuk penyakit pankreas, penunjuk utama yang diperlukan untuk memeriksa kehadiran patologi di kawasan organ parenchymal adalah elastase senyawa enzim, yang mesti diperiksa dalam komposisi jisim fecal.
Nilai kandungan elastase, yang tidak mencapai 200 μg / g, dapat menunjukkan kehadiran ketidakcukupan organ parenchymal, dan dengan gangguan patologi yang teruk di rantau pankreas, kandungannya tidak mencapai 100 μg / g.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa semua ujian mesti diambil pada perut kosong. Juga boleh ditugaskan untuk analisis, memerlukan latihan khas sebelum. Dan dalam kes apabila doktor tidak menjelaskan masa ini, lebih baik untuk bertanya soalan ini kepada pakar yang mengambil darah untuk analisis untuk ketenangan pikiran anda sendiri.
Analisis tambahan
Sebagai tambahan kepada kaedah ujian darah di atas, pakar dalam kes individu boleh menetapkan ujian tambahan, misalnya, mengesan tahap kandungan trifin dalam serum darah. Satu kajian yang sama dengan hasil positif dalam empat daripada sepuluh kes menunjukkan kehadiran luka pankreas. Dalam kes-kes lain, keputusan positif ujian darah ini mungkin menunjukkan kehadiran proses patologi, seperti cholecystitis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya, yang menyentuh organ-organ berdekatan.
Menentukan tahap kepekatan perencat trypsin dalam darah, adalah kaedah lain untuk menentukan tahap keadaan tidak berfungsi kelenjar. Semakin rendah penunjuk keputusan analisis ini, semakin buruk keadaan organ parenchymal.
Semua ujian darah diagnostik yang dinyatakan di atas ditetapkan untuk menentukan tahap perubahan dalam keadaan struktur dan fungsi pankreas, berdasarkan hasil yang diagnosis yang tepat dibuat dan rejimen rawatan yang paling berkesan dibangunkan.