Bolehkah ada apendisitis di sebelah kiri? Sakit kiri - radang usus buntu?

Secara umumnya, apendisit dipotong di sebelah kanan, sekurang-kurangnya saya mempunyai parut dari apendisitis di sana. Sebenarnya, apabila dia meradang di dalam saya, saya tidak akan mengatakan bahawa ia menyakitkan di sebelah kanan saya, tetapi hanya sakit perut, iaitu, di suatu tempat di tengah. Terdapat juga organ seperti buah pinggang dan limpa kiri, yang hanya ke kiri.

Anda perlu pergi ke doktor, dan jika sakit itu teruk, maka panggil rumah itu. Doktor tahu lebih baik.

Nyeri boleh memancar di mana-mana, tetapi di sebelah kiri mungkin ada sakit dan hanya usus.

Anda boleh menyemak cara ini: berbaring, berehat dan angkat kaki kanan anda dengan tegak. Apabila radang usus buntu muncul kesakitan.

Dan cara kedua, palpation: lambat perlahan-lahan tekan di sebelah kanan - dan kemudian tiba-tiba dibebaskan. Harus ada masa yang menyakitkan juga.

Tetapi ini adalah semua kaedah domestik, terutama tidak bergantung kepada mereka - adalah lebih baik untuk selamat dan pergi ke pakar bedah.

Sangat tidak mungkin. Sebagai peraturan, ini tidak berlaku. Ya, ada kes, tetapi ini adalah unit untuk puluhan ribu (sebagai peraturan, dalam kes ini, semua organ dicerminkan, jantung di sebelah kanan, hati di sebelah kiri, dan pankreas di sebelah kanan).

Kemungkinan besar, kesakitan di kawasan podvzhodyskoy kiri yang disebabkan oleh batu ureteral, atau pasir (garam)

Saya mengalami sakit perut yang teruk dengan apendisitis. Bahagian kanannya tidak sakit sama sekali. Mereka telah diseksa untuk masa yang lama, mengembara lebih dari satu hospital, bahkan menemui kehamilan dengan serta-merta, dan appendicitis disahkan hanya selepas 12 jam. Jadi rasa sakit boleh pergi ke mana-mana sahaja. Sekiranya ia muntah-muntah yang teruk, tetapi tidak ada apa-apa untuk merobek, maka ini adalah usus buntu.

Lampiran adalah proses usus. Sebelum ini, ia dianggap tidak asas dan tidak perlu, tetapi kemudian mereka mendapati kluster tisu limfoid di nm, dan ia menjadi jelas bahawa lampiran mempunyai fungsi yang sama seperti tonsil dalam tekak. Di samping itu, apabila mikroflora usus dimusnahkan oleh antibiotik atau atas sebab-sebab lain, ia menjadi tempat pembiakan untuk mikroflora, sudah biasa kepada orang yang kepadanya ia disesuaikan. Lampiran mungkin terletak secara simpatik, walaupun biasanya turun dari cecum ke pelvis. Ia boleh terletak di sebelah kiri, dan bersembunyi di belakang perut, dan paling jarang, boleh bengkok di belakang hati di sebelah kanan. Dan apabila lampiran itu meradang, ia dipanggil apendisitis, kesakitan dilokalisasi di kawasan tempat ia berada. Boleh menyakiti di sebelah kiri, boleh menyakitkan perut atau hati.

Oleh itu, jangan melibatkan diri dalam diagnosis diri - hanya di hospital, kepada doktor.

Di mana apendiks dalam diri seseorang dan bagaimana ia menyakitkan

Appendicitis adalah keradangan pada lampiran, yang merupakan lampiran cecum. Sebagai peraturan, saiz lampiran ini adalah kira-kira 9 sentimeter, ia mengambil bahagian dalam pembangunan jus usus dan merembeskan sel limfoid yang meningkatkan imuniti, memulihkan mikroflora usus selepas jangkitan. Walau bagaimanapun, fungsi-fungsi lampiran ini sedikit mempengaruhi keseluruhan keadaan badan. Keradangan lampiran berlaku untuk beberapa sebab dan menimbulkan bahaya yang serius kepada manusia, jadi sangat penting untuk diagnosis apendisitis dengan betul dan menjalankan operasi untuk menghapuskannya.

Bagaimanakah perut sakit dengan apendisitis?

Appendicitis dalam semua orang boleh nyata dengan cara yang berbeza: ia bergantung kepada umur, jantina dan lokasi lampiran. Untuk kebanyakan, ia terletak di sebelah kanan, antara tulang iliac dan pusing - sensasi paling menyakitkan muncul di tempat ini. Kadang-kadang lampiran terletak pada hipokondrium kanan atau di bahagian bawah pelvis. Terdapat kes-kes apabila lampiran dilokalkan di sebelah kiri, tetapi mereka sangat jarang berlaku dan kebimbangan orang yang dilahirkan dengan susunan cermin organ.

Kesakitan yang sedikit membosankan pertama muncul di atau berhampiran pusat, tidak mempunyai tempat yang tepat dan kekal. Kesakitan ini berlangsung dari 6 hingga 12 jam, selepas itu sindrom kesakitan bergerak ke lokasi terdekat lampiran. Dalam sesetengah kes, lampiran boleh mencederakan pada tahap hipokondrium, di pangkal paha, menyerahkan kaki - semuanya bergantung kepada lokasi individu organ tersebut. Kemudian rasa mual, muntah boleh bermula, suhu kecil (sehingga 38) dapat meningkat.

Satu lagi tanda apendiks adalah lidah basah dengan patina putih. Apabila batuk atau bersin, kesakitan meningkat berlipat ganda, dan apabila kedudukan badan berubah, ia berkurangan. Selalunya, orang mengelirukan lampiran dengan penyakit lain, terutama jika pesakit mempunyai masalah dengan buah pinggang, hati, lelaki - dengan pundi kencing. Wanita sering mengelirukan sindrom kesakitan dengan keradangan pelengkap. Appendicitis sangat berbahaya bagi orang yang menghidap diabetes, obesiti, kanser, dan juga jika wanita hamil, jadi penting untuk melakukan pemeriksaan yang tepat pada masanya dan mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit lain

Dalam sesetengah pesakit, apendisit ditentukan oleh tanda-tanda lain. Ramai orang mula merasakan usus buntu sebagai permulaan perut yang mengganggu, yang diiringi oleh cirit-birit, menggigil, demam. Selera makan anda boleh berkurangan, perasaan kelemahan dan keletihan muncul. Dalam kes-kes yang lebih jarang berlaku dengan apendisitis, gejala berikut berkembang:

• Suhu melebihi 38 darjah;
• Sensasi sejuk berterusan;
• Muntah yang teruk;
• Sembelit;
• Dorongan palsu untuk najis, disertai oleh kesakitan yang teruk;
• Meningkatkan kencing untuk membuang air kencing.

Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa dengan doktor atau hubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor tidak boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit - ini boleh merumitkan diagnosis. Ia tidak disyorkan untuk diminum atau dimakan. Sekiranya tidak ada pendedahan haba ke tempat apendiks (pad pemanasan, botol dengan air panas) - ini boleh memburukkan lagi keadaan dan membawa kepada keradangan yang lebih besar pada lampiran. Anda tidak sepatutnya membatalkan perjalanan ke doktor, jika kesakitan telah menurun atau berhenti secara dramatik, kemungkinan besar isyarat bahawa keadaan semakin buruk.

Di sebelah mana appendicitis: kiri atau kanan?

Jika anda meragui di mana seseorang mempunyai apendisitis dengan tepat, ingatlah: pada hampir semua orang, kecuali dalam kes-kes yang paling jarang, lampiran berada di sebelah kanan - terdapat sensasi menyakitkan yang terlokalisasi. Untuk menentukan keradangan, anda boleh menjalankan ujian diri, tetapi ia mesti dilakukan dengan teliti, agar tidak memburukkan atau tidak menyebabkan pecah lampiran. Bagaimana cara mendiagnosis apendisitis:

• Perlahan-lahan dengan hujung jari anda, tekan ke bawah di sebelah kanan Ilium. Perhatikan jika rasa sakit bertambah dengan palpation. Jika ya, maka kebarangkalian apendisitis adalah tinggi. Sebagai perbandingan, cuba palpate zon cermin di sebelah kiri. Jika lampiran itu meradang, maka di sebelah kiri akan ada sindrom nyeri minimal atau ketiadaan lengkapnya.
• Cuba batuk sedikit. Apabila batuk, kesakitan semasa apendisitis perlu meningkat.
• Untuk mendiagnosis apendisitis akut, perlahan-lahan tekan kawasan tulang iliac dengan telapak tangan anda. Pegang selama sepuluh saat. Jika kesakitan mula mereda, dan selepas tangan diambil, kemungkinan besar adalah keradangan pada lampiran.
• Cuba flip ke sebelah kiri. Kesakitan harus kurang. Jika, apabila bertukar di sebelah kanan dan meluruskan kaki, sakit menjadi lebih kuat, ini adalah tanda apendisitis.
• Ingat bahawa walaupun diagnosis tidak menunjukkan apendisitis akut, anda harus selamat dan dapatkan rawatan perubatan. Ini tidak menyakiti, tetapi akan membolehkan untuk mengelakkan akibat yang serius sekiranya berlaku proses keradangan di lampiran tanpa campur tangan pembedahan.

Foto: Di mana appendicitis pada manusia

Gambar itu jelas menunjukkan di mana lampiran berada pada seorang lelaki dan seorang wanita, tetapi jangan lupa bahawa lokasinya boleh menjadi individu. Lokasi utamanya adalah di sebelah kanan, dalam hal cerminan pantulan organ (yang sangat jarang), di sebelah kiri. Jika keradangan akut berlaku (kesakitan teruk), ia akan dilokalisasi di tempat-tempat ini, lihat gambar di bawah:

Video: bagaimana membezakan usus buntu dari sakit perut yang lain

Kadang-kadang, apabila seseorang mengalami kesakitan di sebelah kanan, semua orang segera berfikir bahawa lampiran telah menjadi radang, dan ini tidak selalu benar. Oleh itu, sangat penting untuk membezakan usus buntu dari sakit perut yang lain. Bagaimana perut menyakitkan, apa gejala menunjukkan bahawa orang itu mempunyai lampiran sakit - pakar bedah yang datang ke program Elena Malysheva akan menceritakan segala-galanya:

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Kesakitan apendisitis

Campurtangan operasi untuk appendectitis akut (appendectomy) membentuk bahagian maksimum dalam aktiviti jabatan pembedahan am. Untuk mendiagnosa dengan betul, doktor mesti mengetahui gejala penyakit itu, beri perhatian di mana sakit di apendisitis terletak.

Mari kita membetulkan orang-orang yang berminat dengan "bagaimana appendicitis menyakitkan." Sejak apendisitis adalah nama penyakit, proses apenden dapat dipengaruhi (ia juga dikenali sebagai berbentuk cacing). Dengan betul anda perlu mengatakan "bagaimana dan di mana lampiran menyakitkan."

Tidak semua orang mempunyai proses berbentuk cacing yang terletak di kawasan iliac yang betul. Kebolehpercayaan tanda-tanda klinikal utama adalah antara 25 hingga 75%. Dalam diagnosis perlu mengambil kira pelbagai manifestasi. Kami menganggap peranan utama kesakitan.

Sifat kesakitan dalam serangan klasik apendisitis

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan yang teruk. Seseorang merasa sakit di bahagian perut terhadap latar belakang kesejahteraan umum, beberapa bangun pada waktu malam dari kesakitan yang tiba-tiba. Di sesetengah pesakit, mereka segera disetempatan di rantau iliac di sebelah kanan.

Dalam ½ kes, kesakitan pada radang usus berlaku di sekitar pusar atau di seluruh abdomen, bermula dari zon epigastrik, dan selepas beberapa jam bergerak ke kawasan iliac. Gejala ini dipanggil gejala Kocher dan dianggap tipikal untuk radang usus buntu. Dengan penyakit lain hampir tidak diperhatikan.

Keamatan kesakitan adalah sederhana, pada orang dewasa, keadaan umum tidak banyak berubah. Tiada kedudukan terpaksa. Mereka kekal, tetapi boleh diterima. Ini adalah disebabkan oleh tumpuan keradangan dalam proses lampiran. Secara beransur-ansur, peningkatan intensiti.

Kesakitan dikurangkan atau dikeluarkan secara sementara dengan ubat-ubatan dengan kesan analgesik, maka ia akan muncul semula. Apabila memikirkan tentang apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti ini, orang sering meletakkan pad pemanasan pada perut mereka.

Ini menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki. Proses keradangan menjadi lebih sengit dan bergerak ke peritoneum. Pesakit memasuki hospital dengan tanda-tanda radang usus buntu dan peritonitis.

Pada peringkat pertama penyakit pada palpation, perut lembut dan kesakitan jelas ditakrifkan di rantau iliac kanan, pemusnahan (tembok tembok) disertai dengan tanda-tanda peritonitis:

• otot abdomen tegang (tegar);
• sebelah kanan tertinggal apabila bernafas.

Sekiranya pesakit mengembangkan apendisitis fenon dengan pembentukan empyema, kesakitan segera disetempat di kawasan iliac ke kanan, tetapi berkembang dengan lebih perlahan dalam masa. Penyakit ini mencapai maksimum dalam tempoh beberapa hari.

Rata-rata, dengan 3-5 hari, sifat sakit pada radang usus buntu berubah menjadi pulsating (aduan yang "jerks di sebelah"). Keadaan umum semakin bertambah buruk dengan latar belakang suhu tinggi.

Apakah tanda-tanda klinikal yang digunakan oleh doktor untuk mengenali sakit apendisitis?

Memeriksa pesakit dengan aduan sakit perut, doktor memeriksa gejala kerengsaan dinding perut anterior dan peritoneum parietal. Apendisitis disebabkan oleh gegaran abdomen, batuk, dan berjalan. Mereka tidak tahan lama dalam unjuran lampiran. Sebab utama adalah penglibatan dalam peradangan peritoneal.

Terdapat tanda-tanda simptom yang diiktiraf dan terbukti, yang termaktub dalam nama-nama pengarang. Mereka sangat berharga dalam diagnosis, kerana mereka ditawarkan dalam era tanpa kemungkinan lain untuk memeriksa pesakit.

Kami memberi tanda-tanda bedah yang paling kerap digunakan:

• Shchetkina-Blumberg - tekanan perlahan diterapkan dengan tangan di rantau iliac di sebelah kanan, maka ia terganggu oleh pergerakan cepat, pada masa ini rasa sakit pada radang usus buntu dapat meningkat.
• Razdolsky - perkusi (penoreh cahaya) perut yang dinaikkan, merangsang sindrom kesakitan.
• Kebangkitan - kemeja atau baju pesakit dilampirkan, bersebelahan dengan perut, dengan tangan yang lain, doktor bergerak ke arah dari epigastrium ke kawasan iliac, kanan dan kiri. Sakit teruk apabila tangan di atas kawasan iliac di sebelah kanan. Gejala ini dikaitkan dengan limpahan saluran lampiran, jadi positif sebelum perkembangan peritonitis.
• Sitkovsky - kesakitan tempatan semakin teruk jika pesakit menganggap kedudukan terdedah di sebelah kiri.
• Rovsinga - doktor membuat pergerakan berjoging di zon kiri iliac. Dalam kes ini, hujung sawit memerah kolon sigmoid di bahagian bawah. Terdapat pergerakan belakang kandungan kolon, meningkatkan tekanan di dalam cecum dan lampiran, yang meningkatkan kesakitan.

Sindrom nyeri dalam bentuk atipikal penyakit

Ciri-ciri lokasi anatomi proses apenden menentukan mengapa sejumlah besar pesakit mempunyai sindrom kesakitan yang tidak normal dalam penyetempatan dan manifestasi.

Lokasi retakan semula (di belakang cecum) - yang paling kerap (32% daripada kes) selepas menurun (63%). Oleh kerana lampiran itu bersebelahan dengan hati, otot lumbar, buah pinggang kanan, penyakit mengambil topeng patologi lain. Biasanya, sakit bermula dengan epigastria, kemudian bergerak ke bahagian kanan atau belakang bawah.

Terdapat kesukaran mengenal pasti bentuk keradangan yang merosakkan. Tiada gejala kerengsaan peritoneal. Kadang-kadang mereka mendedahkan ketegangan pada otot belakang bawah. Gejala positif Obraztsov membantu dalam diagnosis - peningkatan kesakitan ketika mengangkat kaki kanan.

Dalam kes lokalisasi pelvik, proses ini menghubungkan usus (sigmoid dan rektum), pundi kencing, dan rahim pada wanita. Manifestasi yang menyakitkan menjadi serupa dengan kolitis - kekejangan.

Jika ia menyakitkan di zon ileal kiri, ia disebabkan oleh peradangan dan kekejangan bahagian bawah usus besar. Pada mulanya, serangan itu dilokalisasi dalam epigastrium, kemudian masuk ke pangkal paha atau di kawasan di atas pubis. Ketegangan otot peritoneum sering tidak hadir. Dalam kes sedemikian, radang usus buntu boleh disyaki hanya semasa pemeriksaan rektum, wanita diperiksa oleh pakar ginekologi.

Penyetempatan subhepatic jarang berlaku, tetapi berbeza dengan kesukaran dalam diagnosis. Sukar untuk membezakan kesakitan yang disebabkan oleh lokasi atipik yang berlainan, yang disebabkan oleh keradangan pundi hempedu.

Agar tidak membahayakan kesihatan pesakit dalam pembedahan, ia diterima selama 24 jam untuk merawat appendicitis atau cholecystitis secara konservatif. Jika kesakitan tidak hilang, beroperasi, diagnosis akan dibuat hanya semasa operasi.

Sindrom nyeri pada radang usus dalam wanita hamil dan kanak-kanak

Semasa mengandung, radang usus buntu boleh berlaku pada bila-bila masa. Kesakitan boleh disalah anggap sebagai keguguran yang diancam. Pada separuh kedua, pertumbuhan rahim menyebabkan kubah cecum bergerak ke atas. Penyetempatan kesakitan bergerak lebih tinggi ke hipokondrium yang betul. Kesukaran palpasi.

Tanda-tanda kesakitan yang tersembunyi harus dicari apabila lampiran terletak di belakang rahim. Kemudian rasa sakit di perut tidak begitu penting.

Terdapat risiko salah diagnosis yang semakin meningkat. Pada kanak-kanak, sakit jarang dilokalisasikan, cepat menyebar di sepanjang dinding abdomen, dan ditunjukkan oleh kontraksi.

Penyakit ini adalah gastroenteritis berjangkit, disentri. Diasumsikan kekalahan perut. Semasa aliran cepat, sukar untuk mengenal pasti tanda-tanda kerengsaan peritoneal. Pada usia tua, sebaliknya, sakit perut agak sengit. Ketegangan otot dinding perut mungkin tidak hadir walaupun dalam bentuk yang merosakkan.

Apakah penyakit yang harus membedakan sakit apendisitis?

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit organ yang terletak di sebelah kanan di kawasan iliac. Pada masa yang sama, tidak cukup untuk memberi tumpuan hanya kepada sifat sakit, perlu mengambil kira maklumat tentang anamnesis, data tinjauan.

Adnexitis sebelah kanan akut (keradangan rahim) menyebabkan sakit pada pangkal paha di bahagian kanan dan abdomen bawah. Penyetempatan sedemikian mungkin dengan lokasi pelvis apendis.

• pesakit dengan apendisitis akut tidak boleh sakit selama beberapa hari, selepas 1-2 hari proses menjadi peritonitis;
• dengan adnexitis, wanita mengalami sakit lebih lama, berunding dengan doktor selepas 5-7 hari;
• adnexitis adalah penyakit kronik, kesakitan menjadi lebih teruk semasa tempoh keterukan, dikaitkan dengan disfungsi haid dalam beberapa bulan, ketidaksuburan;
• palpasi abdomen tidak menyakitkan, kekakuan otot tidak tipikal, tidak ada gejala yang disebutkan.

Apabila apoplexy ovari, gangguan kehamilan tiub, kesakitan teruk di bahagian bawah abdomen dan pada bahagian yang terkena biasanya dikaitkan dengan tekanan fizikal, perbuatan buang air besar. Wanita itu mempunyai tanda-tanda perdarahan dalaman (pening, pingsan, tekanan darah yang jatuh).

Serangan kolik renal kanan dengan segera bermula dengan sakit teruk yang menyebarkan ke belakang, pangkal paha, paha, dan perineum. Pesakit, tidak seperti apendisitis, teruja. Perhatikan gejala disyurik, kemunculan darah dalam air kencing, pengurangan kesakitan selepas penggunaan antispasmodik, penamatan sendiri serangan selepas menunaikan batu.

Keradangan buah pinggang kanan (pyelonephritis) disertai oleh sakit belakang belakang yang membosankan, sawan mungkin berlaku sekiranya jenis penyakit mengira itu. Pada masa yang sama, tanda-tanda mabuk, suhu, loya, dan muntah semakin meningkat. Tiada gejala kerengsaan peritoneal. Pakar dapat membesar buah pinggang yang diperbesar dan menyakitkan pada pesakit yang kurus.

Jangkitan usus adalah sama dengan atendisitis atipikal pada kedudukan panggul dan medial proses. Disifatkan oleh pengunduran sindrom kesakitan ke latar belakang. Keparahan utama disebabkan oleh muntah, demam, mabuk yang teruk, cirit-birit, kehilangan cecair.

Penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh Salmonella atau Shigella mempunyai hubungan dengan produk berjangkit, bersentuhan dengan pesakit. Mulailah dengan cirit-birit, diikuti dengan sakit perut. Apabila sakit apendiks berlaku terlebih dahulu.

Dalam diagnosis pembedahan radang usus buntu, seseorang harus mengira dengan penyakit yang lebih jarang: keradangan diverticulum Meckel, penyakit Crohn (ileitis terminal). Mereka secara klinikal dikesan semasa pemeriksaan usus semasa pembedahan.

Dalam pembedahan, peraturan kawalan ileal wajib diambil lebih dari satu meter dari sudut ileocecal, jika appendicitis disyaki tidak berubah atau catarrhal dalam kes yang disyaki usus buntu.

Penilaian gejala yang berwibawa membolehkan anda memilih taktik rawatan yang tepat. Sekiranya perlu, doktor menggunakan nasihat pakar sakit puan, pakar gastroenterologi, penyakit berjangkit. Kepada soalan "boleh usus buntu sakit selama seminggu," kami dengan yakin akan menjawabnya dengan manifestasi seperti itu, anda perlu mencari penyakit lain. Kaedah makmal dan instrumental membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan kecurigaan apendisitis.

Perut kiri adalah sakit - apendisitis atau diverticulosis

Penyakit yang ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian kanan perut diketahui dengan baik. Ini terutamanya apendisitis (keradangan lampiran cecum), di mana rasa sakit berlaku di bahagian bawah kanan, dan cholecystitis (keradangan pundi hempedu) dengan kesakitan ciri di bahagian atas kanan.

Di tahun-tahun kebelakangan ini, diagnosis dan rawatan mereka telah meningkat dengan ketara, terutamanya selepas pengenalan laparoskopi - pemeriksaan langsung (visual) pada rongga abdomen menggunakan instrumen optikal yang fleksibel. Prosedur ini, yang tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan, memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis dan mengelakkan operasi yang tidak perlu, yang sangat penting bagi orang tua dengan komorbiditi yang teruk dan wanita muda yang belum melahirkan, dan kerana campur tangan pembedahan yang tidak wajar, perekatan di perut bawah dan di kawasan pelvis, yang boleh menyebabkan kemandulan. Di samping itu, di banyak klinik Rusia yang besar, operasi untuk apendisitis dan cholecystitis juga dilakukan dengan kaedah laparoskopi, iaitu, tanpa insisi luaran yang besar, yang, dengan cara itu, mengurangkan masa rawatan pesakit pasca operasi.

Ia adalah satu lagi perkara - kesakitan di bahagian kiri abdomen. Pengamal am ahli terapeutik keluarga dan daerah kurang akrab dengan penyakit yang disifatkan oleh gejala ini daripada pakar bedah, ahli gastroenterologi dan proktologi.

Apabila proctologist didekati oleh seorang pesakit yang pendek, gemuk, dengan perut yang meleleh, mengadu kesakitan di abdomen kiri dan najis kecewa (cirit-birit yang berselang-seli dengan sembelit), sangat mungkin dia mempunyai diverticulosis (penyakit divertikular) kolon. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini menjadi lebih biasa.

Diverticula - kecil (sehingga 1 cm diameter) protraksi hernia di dinding saluran pencernaan, yang paling sering di bahagian kiri usus besar (usus besar) dijumpai terutamanya di kalangan orang tua. Punca protraksi hernia adalah pelbagai. Ini termasuk menimbulkan kesakitan kronik, dan kelemahan otot-otot dinding usus yang berkaitan dengan umur, dan pemanjangan kongenital koloni sigmoid itu sendiri, kerana jisim debu itu disimpan di dalamnya, dan penyalahgunaan makanan yang halus dan berlemak.

Gumpalan fecal kecil, menembusi tunjang hernia, menyebabkan keradangan mereka, dan usus berhenti berfungsi secara normal (peristaltik). Ini menyebabkan tidak terlalu kuat, tetapi hampir kesakitan di bahagian kiri perut, yang diperburuk oleh makanan pedas dan usaha keras berat badan. Dalam pesakit sedemikian, palpasi abdomen kiri menyakitkan, dan kerusi biasanya tidak stabil.

Irrigoscopy (enema barium yang kontras) adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis diverticulosis, di mana kontur sempadan bahagian yang terjejas dari usus ditentukan dan diverticula itu sendiri dikenalpasti. Dengan kolonoskopi (pemeriksaan kolon dengan alat optik yang fleksibel melalui anus), anda boleh menentukan mulut diverticula itu sendiri dan menilai keadaan bahagian lain kolon, iaitu, memperjelaskan kelaziman proses patologi. Dalam diagnosis diverticulosis, laparoskopi juga digunakan, terutamanya apabila perlu untuk mengetahui apakah dinding usus besar meradang di kawasan lokasi diverticula. Semua kajian ini lebih baik dilakukan dengan proctologist.

Bagaimana penyakit ini dan apa yang mengancamnya?

Diverticulosis adalah penyakit yang jinak dan, mengikut data kami, tidak masuk ke kanser kolon. Walau bagaimanapun, gejala-gejalanya adalah serupa dengan tumor kolon kiri, dan boleh menutup kanser kolon untuk masa yang lama. Ia berlaku bahawa pesakit, mengetahui bahawa dia telah diverticulosis, mula menyembuhkan dirinya sendiri: dia mengambil ubat penghilang rasa sakit, mengikuti diet, memperbaiki kerusi - dan tidak pergi ke doktor untuk waktu yang lama. Ini berbahaya kerana anda boleh dengan mudah melepaskan kanser rektum. Setiap orang lebih daripada 50 dengan fungsi usus yang cacat, mengalami sakit perut, harus menjalani pemeriksaan kolokoskopi profilaksis keseluruhan kolon sekurang-kurangnya sekali setahun. Kanser kolon, kejadian di mana seluruh dunia masih belum merosot, boleh berlaku terhadap latar belakang diverticulosis (tetapi bukan kerana itu), kerana gejala kedua-duanya adalah sama.

Rawatan diverticulosis kronik dikurangkan kepada diet yang berleluasa dan pembentukan najis biasa dengan julap ringan, seperti julap herba (teh hemorrhoidal), guttalax, dan lain-lain. Bagi pesakit obes, kami mencadangkan pembalut khas untuk membaiki dinding depan abdomen (untuk malam pembalut dikeluarkan). Dalam penyakit ini, anda tidak boleh mengangkat berat. Lebih baik menolak sebarang urutan abdomen, akupunktur, fisioterapi.

Adalah sangat penting untuk mengenali masa komplikasi serius utama diverticulosis - diverticulitis akut. Jika, pada latar belakang rawatan dan keadaan yang memuaskan, sakit di abdomen kiri tiba-tiba meningkat, cirit-birit atau sembelit berlaku, darah dan lendir muncul dalam tinja - segera berjumpa doktor, lebih baik untuk melihat seorang pakar bedah segera. Pastikan anda memberi amaran kepada doktor bahawa anda mempunyai diverticulosis kolon. Diagnosis lewat diverticulitis akut mengancam dengan keradangan rongga perut, peritonitis, yang masih sukar diatasi.

Rawatan diverticulitis akut kebanyakannya konservatif, disebabkan oleh dadah. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mencapai pengurangan tahap proses keradangan dan memindahkan penyakit itu kembali ke peringkat kronik. Campur tangan pembedahan untuk diverticulosis dan di-vertikulitis hanya digunakan dalam kes yang melampau. Untuk operasi sedemikian, kadang-kadang kompleks dan bukan langkah tunggal, lebih baik menghubungi klinik proktologi khusus.

Dengan sakit perut akut, termasuk kiri, anda tidak boleh menggunakan pemanas, sebagai pemanasan tempatan menyumbang kepada perkembangan keradangan. Lebih baik melampirkan ais. Sebelum ketibaan doktor, jangan mengambil dadah bius, kerana sifat sakit dan penyetempatan mereka sangat penting untuk diagnosis yang betul.

Sekiranya pesakit dengan diverticulosis kolon menjaga dirinya, memenuhi pelantikan proctologist, mengikuti diet khas, dia akan dapat mengatasi penyakitnya dan akan merasa cukup memuaskan selama bertahun-tahun.

Apendiks pada bahagian kiri dan keajaiban lain: jika perut menyakitkan, segera semak ultrasound

Appendicitis adalah penyakit yang sangat biasa yang menjejaskan setiap orang kesepuluh. Nampaknya semua orang tahu gejala apendisitis sejak zaman kanak-kanak, tetapi atas sebab tertentu kadang-kadang sukar untuk mendiagnosis penyakit itu, walaupun untuk ahli bedah yang berpengalaman. Hari ini kita akan faham, dengan tanda-tanda dan bagaimana anda dapat mengenal apendisitis. Dan kita akan mengetahui apa yang akan berlaku jika kita menangguhkan diagnosis penyakit dan mengapa pergi dengan ultrasound perut untuk sakit abdomen.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=450%2C300 "data-large- file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=790%2C526" class = "alignnone size-large wp- image-8171 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" appendicitis "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=826%2C550 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i2.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=768%2C511 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- kandungan / upload / 2018/01 / appenditsit.jpg? w = 895 895w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "

Klik untuk memperluas / menutup menu artikel →

Apakah apendiks dan apendisitis dan mengapa penyakit itu sukar didiagnosis

Lampiran - proses vermiform cecum - adalah organ dengan dimensi dan lokasi yang berubah-ubah. Lebih kurang menentukan di mana lampiran itu, anda boleh menarik 2 baris khayalan:

• secara mendatar dari pusar ke kanan;
• tegak, dari puting payudara kanan ke bawah.

Sudut kanan bawah yang dibentuk oleh persimpangan garis-garis ini - rantau iliac yang tepat - lokasi yang paling mungkin pada lampiran. Kerana mesentery yang panjang, lampiran mudah dipindahkan, oleh itu, tepat di mana lampiran terletak ditentukan pada ultrabunyi rongga perut.

Radang lampiran dipanggil apendisitis. Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai dan kerumitan simptom. Kesakitan apendiks Celiac, sebagai peraturan, adalah serupa dengan gejala penyakit lain rongga perut dan pelvis kecil, termasuk diverticulitis, pembentukan ovari, kehamilan ektopik, dan juga batu ginjal.

Setiap tahun, kira-kira 300 ribu operasi untuk menghapuskan lampiran kerana diagnosis palsu adalah salah.

Sangat sukar untuk mendiagnosis apendisitis pada peringkat awal, apabila kesakitan tidak mempunyai lokalisasi yang ketat, dan gejala-gejala terlalu terkikis, dan dalam bentuk kronik - hanya ultrasound membantu di sini. Secara bebas menebak bahawa apendisitis telah dimulakan hanya mungkin apabila rasa sakit telah mencapai puncaknya dan operasi dapat melampaui yang mudah.

Adakah radang usus buntu?

Setelah dikenalpasti appendicitis, pesakit dirujuk untuk operasi - lebih daripada satu juta campur tangan seperti itu di Persekutuan Rusia diadakan setiap tahun. Oleh kerana organ ini tidak penting, dengan segera dikeluarkan dari lampiran, kesihatan kembali dengan normal.

Sekiranya penyakit itu telah berleluasa dan keradangan telah mengalir ke dalam peritonitis - keradangan peritoneum yang purulen, mungkin tidak hanya kehilangan organ jiran, tetapi juga kehidupan dengan lampiran. Menurut statistik, kira-kira 5 ribu pesakit mati akibat komplikasi radang usus setiap tahun.

Tanda dan gejala apendisitis pada orang dewasa

Serangan apendiks biasanya muncul di antara umur 10 dan 30, tetapi penyakit ini boleh berlaku pada usia apa pun. Jarang dijumpai hanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

10 tanda dan gejala apendiks yang paling biasa:

• sakit perut;
• mengetatkan dinding abdomen;
• loya dan muntah;
• kehilangan selera makan;
• demam;
• cirit birit;
• sembelit;
• distensi abdomen;
• leukositosis (peningkatan bilangan leukosit dalam darah).

Tidak semua tanda-tanda dan gejala yang disenaraikan di atas mestilah hadir pada pesakit yang mempunyai apendisitis akut. Sebenarnya, sesetengah daripada mereka, seperti cirit-birit, sembelit, atau distensi abdomen, berlaku kurang daripada separuh kes.

Kepuraian kesakitan radang sendi pada orang dewasa

• Gejala yang paling biasa berlaku di hampir 100% kes apendisitis adalah sakit perut. Tetapi sakit perut boleh disebabkan oleh berpuluh-puluh penyakit yang berlainan. Lampiran itu sendiri adalah organ yang lemah, jadi tanda-tanda awal radang usus buntu adalah sukar untuk diakui oleh tubuh sendiri. Walaupun organ terletak di kuadran bawah kanan rongga perut, sakit perut berselang-seling pada 6-8 jam pertama biasanya dirasakan di sekitar pusar. Pesakit tidak boleh menentukan tempat yang sakit. Apabila ditanya apa dan di mana ia menyusahkannya, dia memegang tangannya di sekeliling pusar.
• Semasa 24 jam pertama, apabila keradangan menyebar ke gelung usus dan peritoneum (membran yang mengelilingi saluran gastrousus), otak menerima isyarat tepat mengenai masalah di bahagian bawah abdomen kanan.
• Lama kelamaan, sakit menghampiri sepenuhnya ke kuadran bawah kanan rongga perut, mewujudkan dirinya pada titik tertentu. Gejala apendisitis ini didiagnosis dalam 60% kes.
• Apabila peritoneum terjejas, rasa sakit apendiksik bertambah, dan palpasi abdomen menjadi sangat menyakitkan. Kesakitan juga cenderung memburukkan apabila batuk pesakit, cuba berjalan, atau membuat sebarang gerakan yang tiba-tiba.

Pada pemeriksaan fizikal, ada tanda biasa kesakitan apendisitis akut, yang dipanggil dekompresi atau tanda Bloomberg. Isyarat ini diperiksa dengan menekan tangan di bahagian bawah bahagian bawah abdomen. Apabila ada apendisitis, penyingkiran tangan yang cepat menyebabkan kesakitan yang teruk di tempat, jauh lebih kuat daripada kesakitan yang disebabkan oleh mampatan.

Bentuk lain dari kesakitan apendisitis: apendisitis di bahagian kanan, belakang dan di pangkal paha

Di mana benar-benar kesakitan tertumpu semasa serangan radang usus tidak dapat dijelaskan oleh anak-anak muda, pesakit tua, pesakit imunokompromis yang tidak mengalami proses keradangan ganas, dsb. Selalunya, sakit perut sukar dikenali kerana sakit kepala yang teruk dan tanda-tanda keradangan yang lain.

Kesakitan atipikal diperhatikan dalam kes berikut:

• Kira-kira 15% orang mempunyai lampiran di bahagian belakang, dan akibatnya, bukan kesakitan yang tipikal di kuadran kanan yang lebih rendah, pesakit boleh mengadu sakit belakang, sakit kanan di kuadran atas atau rasa sakit di sekitar sayap kanan.
• Dengan lokasi yang rendah dari pelengkap, rasa sakit mungkin berada di bahagian pangkal paha, anus atau pubik. Mengepam boleh menyebabkan kesakitan.
• Sekiranya organ itu lebih panjang daripada biasa dan meluas ke bahagian kiri rongga abdomen, perut mungkin sakit di sebelah kiri.
• Apendisitis kronik ditunjukkan oleh serangan sakit yang berlalu tanpa mencapai puncak.

Oleh kerana dalam radang usus kronik organ-organ lain terlibat dalam proses, sangat sukar untuk menentukan lokasi sakit yang tepat.

Bolehkah mual, muntah, hilang selera makan, cirit-birit dan sembelit boleh dianggap tanda apendisitis?

Mual, muntah dan hilang selera makan adalah tiga gejala yang biasanya berlaku tidak lama selepas mengalami sakit perut. Kesakitan ini berlaku dalam 90% kes apendisitis. Cirit-birit atau sembelit, terutamanya yang kuat, adalah kurang biasa.

Semua simptom ini juga berlaku dalam mana-mana penyakit, jika ia dikaitkan dengan organ rongga perut, oleh itu, adalah mustahil untuk mendiagnosis radang usus. Walau bagaimanapun, apabila gejala ini dikaitkan dengan sakit perut, yang bertambah buruk dan berpindah ke kuadran kanan bawah dalam masa 24 jam, diagnosis apendisitis menjadi sangat mungkin.

Triad klasik simptom usus buntu adalah sakit perut, muntah dan hilang selera makan.

Suhu tinggi pada apendisitis

Pada mulanya, suhu boleh menjadi normal, meningkat hingga 38 darjah. dengan perkembangan keradangan. Pada sesetengah orang, ia mungkin boleh dikatakan normal, terutamanya jika apendisitis telah masuk ke peringkat kronik. Oleh itu, gejala ini tidak dianggap sebagai tanda pembentukan radang usus buntu.

Tetapi jika keradangan lampiran sudah ditubuhkan, dan suhu meningkat dengan ketara, gejala ini menunjukkan permulaan peritonitis. Dalam kes ini, operasi diperlukan dengan segera.

Leukositosis

Leukositosis adalah tanda makmal menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dalam darah. Leukosit adalah salah satu sel perlindungan paling penting dalam sistem imun kita. Apabila jangkitan memasuki tubuh atau proses keradangan yang banyak bermula, peningkatan dalam pengeluaran sel darah putih berlaku.

Lebih daripada 80% pesakit dengan apendisitis akut mempunyai leukositosis dalam ujian darah. Lebih sengit leukositosis, semakin sengit proses keradangan.

Tanda dan gejala apendiks pada bayi, kanak-kanak, dan remaja

Apendisitis adalah jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun, terutamanya jarang didiagnosis di bawah 1 tahun, tetapi patologi tidak dapat diketepikan sepenuhnya. Insiden apendisitis yang rendah dalam kumpulan umur ini mungkin dikaitkan dengan bentuk konak lampiran, tidak seperti organ tiub pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua.

Pada kanak-kanak yang mengalami radang usus buntu, mereka bimbang tentang: demam, muntah, kesakitan perut dan kekejangan perut - ini adalah gejala utama, tanda-tanda tambahan: kerengsaan, berdeham, kesukaran berjalan, dan aduan kesakitan pada peha kanan.

Ciri-ciri radang lampiran pada zaman kanak-kanak:

• penghijrahan sakit ke kuadran kanan bawah rongga abdomen berlaku dalam kurang daripada 50% kes;
• cirit-birit dan demam (37.8-38 darjah) adalah lebih biasa daripada orang dewasa.

Kekerapan tanda dan tanda-tanda apendisitis dalam kumpulan umur ini adalah seperti berikut:

• sakit perut - 94%;
• demam - 90%;
• muntah - 83%;
• kehilangan selera makan - 74%;
• ketegangan dinding abdomen - 72%;
• cirit-birit - 46%.

Gambar klinikal apendisitis pada remaja pada dasarnya adalah sama seperti pada orang dewasa. Pada kanak-kanak di bawah 12, tanda-tanda radang usus buntu adalah sakit perut dan muntah. Perpindahan kesakitan ke kuadran kanan bawah mungkin tidak hadir.

Kekerapan tanda dan tanda-tanda apendisitis dalam kumpulan umur ini adalah seperti berikut:

• sakit di kuadran kanan bawah rongga perut - 82%;
• mual - 79%;
• kehilangan selera makan - 75%;
• muntah - 66%;
• demam - 47%;
• cirit-birit - 16%.

Apakah keperluan untuk imbasan ultrasound dengan segera untuk sebarang kesakitan di bahagian perut?

Diagnosis dan penyingkiran appendicitis adalah dua prosedur mudah dan murah yang dilakukan di hampir setiap klinik. Dan pada masa yang sama bilangan pesakit yang meninggal dunia akibat radang usus buntu menghairankan tinggi. Alasan utama untuk keadaan ini adalah kecerobohan pesakit yang terlalu malas menjalani ultrasound.

• Oleh kerana diagnosis lewat disebabkan rawatan lewat pesakit, keradangan menjadi bencana - lampiran buta yang meradang menjadi busuk dan pecah, kandungan abses memasuki rongga perut, menyebabkan peritonitis purulen.
• Gejala-gejala atipikal dan kesakitan disebabkan oleh sebab-sebab lain - keracunan makanan ringan, sejuk biasa, dll. Pesakit mula menghidap ubat sendiri, buat sementara proses ini. Apendisitis kronik adalah sumber jangkitan kekal di dalam badan. Cepat atau lambat, dia akan dirasakan.
• Lampiran mempunyai sirkulasi darah dan limfa yang sama dengan organ lain, jadi jangkitannya menyebar ke mereka. Keradangan umum yang dijalankan adalah sukar untuk dikesan oleh ultrasound, pelbagai jenis campur tangan pembedahan diperlukan, misalnya, laparoskopi diagnostik.
  

Itulah sebabnya, melihat apa-apa ketidakselesaan di abdomen, anda perlu mendaftar untuk ultrasound abdomen. Melihat bahawa keradangan pada lampiran bermula, doktor akan membuat cetakan keputusan dan segera menghantarnya ke pembedahan. Jika diagnosis tidak disahkan, patologi lain akan dikenalpasti, yang, mungkin, anda juga harus segera sembuh.

Sisi mana radang usus buntu, kanan atau kiri?

Keradangan lampiran cecum, atau lampiran, dalam 97% kes disertai dengan kesakitan akut. Lampiran biasanya terletak di sebelah kanan abdomen, di bawah pusar. Tetapi simptom apendisitis sering dicampur: seseorang mungkin merasakan kesakitan di bahagian yang berlainan dari perut. Apa yang perlu dilakukan jika sakit perut? Sisi mana radang usus buntu? Jawab soalan-soalan ini.

Gejala dan apendisitis

Tanda-tanda radang usus buntu

Manifestasi proses keradangan adalah sakit perut akut. Di manakah apendisitis? Ia terletak di sebelah kanan, tetapi terdapat kes-kes anjakan kesakitan. Kemudian diagnosisnya sukar. Manifestasi apendiks:

• Sakit apabila bergerak. Apa-apa ketegangan di bahagian belakang dan otot perut disertai dengan peningkatan kesakitan. Setelah beberapa lama, rasa sakit semakin bertambah dan hampir tidak mereda, menjadi kronik.
• Gejala Sitkovsky. Doktor tahu tentang dia. Tetapi orang biasa juga boleh menentukannya: jika anda berbaring di sebelah kiri anda, perasaan anda akan meningkat. Akar lidah disalut dengan sentuhan ciri. Kadang-kadang ada kembung.
• Meningkatkan suhu badan.
• Tergantung kepada urat usus dan pundi kencing.
• Ketegangan sukar otot peritoneum. Dikesan oleh palpation.
• Sakit di rantau epigastric dan sekitar pusar.
• Mendel Gejala. Diwujudkan dengan menoreh tembok depan rongga abdomen. Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan.

• Apendisitis akut. Diwujudkan dengan kesakitan yang teruk, yang dapat dirasakan di seluruh peritoneum. Dalam kes klasik, mudah untuk didiagnosis di rumah. Tetapi, kerana pada wanita gejala yang sama adalah ciri penyakit ginekologi, dan pada lelaki, untuk keradangan organ-organ sistem urogenital, lebih baik jika anda diperiksa oleh seorang profesional.
• Apendisitis kronik. Imej klinikal dan simptom bercampur yang tidak jelas menjadikannya sukar untuk mengesahkan diagnosis diri. Ia berlaku selepas bentuk akut, apabila lampiran tidak dikeluarkan. Proses itu mengekalkan integriti, dan gejala-gejala keradangannya telah dilembapkan.

Bagaimana cara menentukan apendisitis apabila rasa sakit sudah bermula? Walaupun anda tahu dengan tepat di mana apendisitis terletak, jangan membuat diagnosis itu sendiri. Hubungi doktor dan jangan ubat sendiri. Untuk membuat diagnosis yang betul, anda akan diberikan pemeriksaan perkakasan dan makmal - darah, urin dan najis, ultrasound. Appendicitis semasa kehamilan memerlukan rawatan khas: doktor menggunakan ubat-ubatan yang selamat untuk menyokong kehamilan. Untuk pembedahan, laparoskopi boleh digunakan - prosedur yang sangat berkesan dan paling berbahaya.

Apendisitis dan manifestasinya

Sekiranya doktor tidak berpaling kepada doktor pada masa itu, proses berbentuk cacing mungkin meletup, ramai yang bernafas akan terburu-buru ke peritoneum, keadaan yang kompleks dan berbahaya bagi badan, pecah lampin dan keradangan rongga perut - peritonitis.

Appendicitis pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Pada kanak-kanak, keradangan pelepasan cecum disebabkan oleh pengambilan benih dan benda asing lain ke dalam saluran pencernaan. Sebabnya terletak pada sistem imun yang lemah. Gejala apendisitis pada kanak-kanak kelihatan sama seperti pada orang dewasa. Kanak-kanak itu menjadi apatis, enggan makan dan menghabiskan banyak masa di tempat tidur. Pada mulanya, sakit menampakkan diri secara sporadis, pesakit melekat ke sebelah kanan.

Rawatan apendisitis pada kanak-kanak

Sekiranya gejala ini muncul, disyorkan untuk segera berjumpa doktor - bawa anak ke hospital atau hubungi ambulans. Jangan tekan perut dan jangan biarkan bayi membuat pergerakan tajam: tindakan aktif boleh menyebabkan pecah tisu. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan merujuk kepada campur tangan pembedahan yang mudah. Sudah seminggu selepas penghapusan lampiran, anak akan dapat kembali kepada pemakanan normal, dan dengan masa dan gaya hidup.

Adalah penting untuk tidak terlepas tahap keradangan awal. Terdapat simptom yang mencurigakan dalam bentuk sakit di abdomen bawah di sebelah kanan - segera dapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Selamatkan awak!

Sisi mana adalah apendisitis

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Appendicitis adalah keradangan (kebanyakannya akut) dari lampiran, yang merupakan lampiran cecum - permulaan usus besar, yang terletak di lubang ileal dan dikelilingi oleh dinding peritoneum. Proses ini dipanggil lampiran. Panjangnya, biasanya tidak melebihi 7-9 cm.

Fungsi penting lampiran adalah sintesis sel limfoid yang memastikan aktiviti sistem imun dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit berjangkit. Sekiranya lampiran itu meradang, pengeluaran limfosit dihentikan, dan pesakit menjadi mabuk, ditunjukkan oleh sakit kepala, demam, menggigil dan mual.

Apabila radang usus buntu, gejala-gejala ini disertai dengan sakit perut dan gejala ciri-ciri lain. Agar tidak terlepas masa dan mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, adalah perlu untuk mengetahui sebelah mana lampiran terletak dan di mana ia menyakitkan apabila ia menjadi meradang.

Kesakitan apendisitis

Di mana dan bagaimana apendisitis menyakitkan?

Kesakitan - gejala paling penting dari keradangan pada lampiran. Justru oleh sifat, keamatan dan penyetempatan sensasi yang menyakitkan bahawa doktor boleh membuat diagnosis awal dan mengesyaki apendisitis.

Doktor meneliti pesakit dengan apendisitis akut yang disyaki

Penyetempatan kesakitan bergantung kepada lokasi anatomi pada lampiran (menaik, medial, pelvik, retrocecal atau retroperitoneal, sebelah kiri). Pada kebanyakan orang, lampiran terletak di kawasan iliac di sebelah kanan dan terletak jauh dari hati, tetapi jika lokasi itu tidak sekata, ia boleh terletak berdekatan dengan organ ini.

Dengan lokasi ke atas, rasa sakit dirasai di hipokondrium yang betul dan mungkin menyerupai kolik atau gejala ulser peptik. Dalam kes ini, penyakit ini lebih kerap daripada bentuk biasa disertai dengan muntah kerana kerengsaan duodenum. Lokasi lampiran berhampiran saluran empedu extrahepatic boleh mengakibatkan jaundis sementara.

Anatomi Kolon

Di lokasi medial, lampiran dipindahkan ke garis median dan terletak berdekatan dengan akar atau pada akar mesentery usus kecil, yang menentukan gambaran klinikal apendiks medial. Kemunculan kesakitan sejak awal disertai dengan muntah berulang, yang dikaitkan dengan kerengsaan refleks akar mesentery. Kesakitan diselaraskan berhampiran dengan pusat. Dalam kedudukan pelvis, proses peradangan mungkin bersentuhan dengan dinding pundi kencing, yang ditunjukkan oleh disuria dan penyetempatan kesakitan yang lebih rendah.

Lokasi lampiran, pilihan

Dengan kedudukan retrosecal atau retroperitoneal, gejala-gejala meningkat dengan lebih perlahan, yang sering menyebabkan kemasukan ke hospital. Selalunya terdapat penyinaran pada peha kanan dan juga pada sendi pinggul kanan.

Selain itu, ciri-ciri penyetempatan kesakitan pada radang usus buntu mengenakan kehamilan, terutamanya pada separuh kedua, apabila rahim yang meningkat menggantikan ke atas dan kemudiannya sudut ileocecal. Dalam kes ini, kesakitan akan dilokalisasi di kawasan sebelah kanan atau di hipokondrium yang betul.

Bolehkah lampiran berada di sebelah kiri?

Keadaan ini mungkin hanya dalam satu kes - jika pesakit dilahirkan dengan susunan cermin (terbalik) organ-organ dalaman. Dengan patologi ini, semua organ manusia berada di seberang berbanding dengan norma-norma anatomi tubuh manusia. Keadaan ini biasanya dikesan pada masa kanak-kanak semasa sebarang kajian diagnostik, contohnya X-ray, ultrasound dan kaedah lain, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin tidak menyedari ciri-cirinya untuk masa yang lama.

USG abdomen ditugaskan untuk penilaian terperinci mengenai organ tertentu.

Penyetempatan kesakitan di sebelah kiri dengan usus buntu juga mungkin berlaku dengan pergerakan yang berlebihan pada separuh kanan usus besar, apabila lampiran sama ada secara percuma atau tetap muncul di bahagian kiri rongga perut. Manifestasi klinis penyakit ini hanya berbeza dalam penyetempatan prosesnya, karena semua tanda-tanda lokal ditemukan di rantau iliac kiri.

Manifestasi klinikal apendisitis

Dalam kebanyakan kes, serangan itu bermula dengan kesakitan yang membosankan di bahagian perut paraigali dan epigastrik, tanpa tempat yang jelas yang boleh berlangsung dari 4 hingga 10-12 jam. Selepas sensasi ini, kesakitan dalam beberapa jam menjadi lebih sengit dan bergeser ke kanan ke kuadran bawah abdomen yang betul apabila peritoneum parietal terlibat dalam proses keradangan. Sifat kesakitan pada tahap ini biasanya berubah dan menjadi tajam, menikam. Seseorang tidak boleh bergerak, kebanyakan masa berada dalam kedudukan yang rawan. Bergantung pada lokasi lampiran, rasa sakit boleh memancar ke bahagian tubuh yang berlainan.

Tanda kesakitan yang tersendiri dalam radang usus buntu adalah bahawa ia hilang atau hilang sepenuhnya jika pesakit mengambil "kedudukan janin": berbaring di sebelah kanan dengan kaki yang bengkok pada sendi lutut ditarik ke perut.

Muntah juga boleh berlaku: ia biasanya berlaku dalam jam pertama penyakit dan, sebagai peraturan, sekali.

Nyeri ringan semasa keradangan pada lampiran

Biasanya, usus buntu sentiasa disertai dengan sakit akut atau pemotongan yang teruk, tetapi pada peringkat awal, apabila luka hanya mempengaruhi membran mukus pada lampiran, rasa sakit mungkin lemah dan kurang jelas. Tahap penyakit ini disebut apendisitis catarrhal. Ia boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 1-2 hari, sementara pesakit mengekalkan prestasi dan boleh melakukan tindakan kebiasaan hampir sepenuhnya.

Klasifikasi apendisitis akut

Apabila patologi berlangsung dan proses keradangan menyebar ke lapisan submucosal dan dinding organ, rasa sakit bertambah, menjadi sangat sengit dan menyebabkan seseorang dapat melihat seorang doktor.

Diagnosis penyakit ini

Untuk mendiagnosis radang usus buntu, doktor ambulan atau pakar pesakit luar memeriksa pesakit, mengumpul sejarah perubatan, dan palpasi abdomen dalam unjuran yang berbeza. Untuk membezakan sindrom kesakitan di apendisitis dengan patologi lain (contohnya perforasi ulser), ujian gejala khas yang dicadangkan oleh pakar digunakan.

Di samping itu, pesakit menjalani pemeriksaan ultrasound pada rongga abdomen dan organ pelvis kecil, dalam sesetengah keadaan resonans magnetik atau tomografi yang dikira mungkin diperlukan. Untuk kes yang sangat teruk, pembedahan kecemasan mungkin diperlukan tanpa pemeriksaan awal.

Video - Psoas Syndrome

Video - Gejala Sitkovsky

Bagaimana untuk mengenali serangan terhadap kanak-kanak?

Kanak-kanak, tidak seperti pesakit dewasa, tidak boleh menerangkan dengan tepat apa jenis kesakitan yang mereka ada, dan menunjukkan tempat di mana ia berada, oleh itu penting bagi ibu bapa untuk mengetahui gejala patologi lain. Suhu radang usus buntu pada kanak-kanak jarang meningkat melebihi 38 ° C, kadang-kadang ia tidak dapat sepenuhnya. Kanak-kanak menjadi lesu, enggan makan, tidur banyak. Masalah dengan kerusi pada kanak-kanak juga biasanya tidak hadir. Sembelit boleh diperhatikan sangat jarang, tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak disertai dengan rasa sensasi yang nyata.

Pada permulaan serangan itu, kanak-kanak itu mungkin mengadu rasa sakit di perut di kawasan cincin umbilik dan di kawasan pusat. Selepas 4-8 jam, sakit mengambil watak kram dan turun di bawah, disetempatkan terutamanya di sebelah kanan. Apabila anda menukar kedudukan badan mungkin mereda atau meningkat.

Appendicitis pada kanak-kanak

Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya dewasa atau kanak-kanak mempunyai gejala apendisitis, perlu segera menelefon ambulans.

Hubungi ambulans dengan segera.

Peritonitis adalah satu komplikasi yang sangat dahsyat jika berlaku penambahbaikan lampiran, yang mempunyai kadar kematian yang agak tinggi, jika pesakit tidak diberikan bantuan perubatan tepat pada masanya. Satu lagi penyakit mematikan yang boleh berlaku jika anda tidak memanggil doktor dalam masa yang sama adalah jangkitan darah (sepsis purulent). Ia amat berbahaya untuk kanak-kanak kecil, jadi masa tidak boleh dibazirkan.

Sebelum kedatangan briged pesakit mesti diletakkan di sebelah kanan. Dalam koma koma tidak boleh tindakan berikut dilakukan, kerana mereka boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan dan kemajuan patologi:

• untuk menawarkan makanan dan minuman yang sakit;
• memberi ubat penahan sakit dan ubat antispasmodik;
• memohon botol air panas, lampin dan lain-lain sumber haba ke tempat yang sakit;
• tekan dan tekan pada perut;
• cuba untuk menghapuskan kesakitan anda sendiri.

Saudara-mara pesakit, adalah wajar untuk mempersiapkan terlebih dahulu semua dokumen, serta menulis di atas helaian (supaya tidak terlupakan) masa penampilan kesakitan, faktor-faktor yang mempengaruhi keamatannya, sifat kesakitan. Ia tidak akan keluar dari tempat untuk mengetahui apa yang dimakan seseorang dalam 24 jam terakhir, dan apa ubat-ubatan yang dia alah.

Menunggu doktor

Appendicitis adalah penyakit yang berbahaya dengan akibat yang serius. Dapatkan bantuan daripada doktor sebaik sahaja selepas tanda-tanda dan gejala keradangan yang pertama. Jika anda tahu di mana lampiran itu dan bagaimana apendisitis menyakitkan, anda boleh mengurangkan risiko yang mungkin dan mengenali serangan awal dalam masa. Rawatan penyakit itu selalu pembedahan, jadi orang-orang yang mempunyai apendiksis hanya sakit sekali dalam hidup mereka, tetapi lebih baik untuk tidak membenarkan proses keradangan dan mengikuti langkah-langkah pencegahan sejauh mungkin.

Pembedahan appendicitis lengkap

Perhatikan mod pemulihan selepas pembedahan.