Keradangan akut pada lampiran dipanggil apendisitis dan dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang boleh mencetuskan perkembangan peritonitis dan, akibatnya, membawa maut. Penyakit ini menjejaskan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dari kedua-dua jantina, tetapi diagnosis yang paling kerap disebutkan disahkan pada golongan muda berusia 15 hingga 35 tahun.

Kesan radang usus buntu dihapuskan semata-mata oleh pembedahan. Pada masa yang sama, untuk mengelakkan komplikasi, operasi untuk membuang lampiran harus dilakukan secepat mungkin. Itulah sebabnya pesakit yang telah menemui tanda-tanda penyakit ini harus segera memanggil pasukan ambulans untuk dimasukkan ke hospital awal.

Mengenai sebab-sebab apendiks

Perkembangan radang usus dapat mencetuskan bakteria usus.

Apakah sebabnya apendiks dapat membakar? Hari ini, doktor masih tidak dapat memberikan jawapan yang pasti kepada soalan ini. Walau bagaimanapun, diketahui dengan jelas bahawa dengan kebarangkalian yang tinggi perkembangan penyakit dapat dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

• Bakteria usus yang berlebihan. Biasanya, usus manusia adalah "rumah" untuk hampir 3 kg jisim bakteria aktif. Sekiranya peningkatan yang ketara dalam jumlah bakteria ini (ini boleh berlaku akibat jangkitan di dalam badan), lampiran menjadi radang.
• Halangan lumen pada lampiran. Biasanya, lampiran ini berkomunikasi dengan seluruh usus melalui lumen khas. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penyumbatan kawasan ini oleh massa tahi, benih dan benih buah atau buah-buahan yang dimakan hari sebelumnya, serta badan-badan asing kecil (termasuk terperangkap dalam usus melalui dubur), lampiran boleh menjadi radang. Ia adalah penasaran bahawa dalam beberapa kes penyempitan lumen di antara bahagian usus mungkin disebabkan oleh kekejangan otot biasa.

Mengenai tahap penyakit ini

Appendicitis Catarrhal - peringkat awal penyakit ini.

Sebagai peraturan, apendisitis akut berlaku agak pesat, secara konsisten melalui beberapa peringkat perkembangannya:

• Apendiks Catarrhal. Pada peringkat awal penyakit, lampiran radang sedikit meningkat dalam saiz, yang mungkin disertai oleh rasa sakit di perut dan sesekali mual.
• Appendicitis purulent. Seperti namanya, pada peringkat perkembangan penyakit ini, dinding dan rongga dalaman lampiran diliputi dengan tumpahan purulen. Disertai dengan proses ini dengan kesakitan akut di sebelah kanan.
• Apendiks febron. Pada peringkat penyakit ini, lampiran hampir sepenuhnya tepu dengan nanah, yang mana ia meningkatkan dengan ketara dalam saiz. Sakit di sebelah kanan dalam tempoh ini menjadi hampir tidak tertanggung.
• Pecah proses vermiform. Lampiran pecah, dan kandungannya dicurahkan ke rongga perut, menyebabkan perkembangan peritonitis dan komplikasi lain.

Maklumat terperinci tentang apendisitis akut boleh didapati di dalam video:

Mengenai komplikasi umum radang usus

Halangan usus boleh menyebabkan usus buntu.

Appendicitis dalam bentuk akut sering berlaku dengan komplikasi. Berikut adalah masalah yang paling biasa yang mengiringi peradangan lampiran:

1. Halangan usus. Seperti yang disebutkan di atas, selalunya penyebab apendisitis menjadi penyumbatan lumen antara lampiran dan selebihnya saluran pencernaan. Jika faktor-faktor yang menimbulkan penyakit itu tidak segera dihapuskan, risiko masalah yang sama di bahagian lain usus dan, akibatnya, perkembangan halangan sangat tinggi. Komplikasi ini boleh didiagnosis oleh simptom-simptomnya - distensi abdomen, mual, dan muntah berulang.
2. Keradangan vena portal. Sekiranya apendisitis dicetuskan oleh jangkitan, proses keradangan juga boleh menjejaskan organ-organ lain di saluran gastrousus. Selalunya, vena portal, yang terlibat dalam pembekalan darah ke hati, limpa, perut dan pankreas, serta kebanyakan usus, mengalami keradangan purulen.
3. Peritonitis (keradangan peritoneum). Dalam kes pecahan lampiran, nanah terkumpul di dalamnya menyebar ke dalam rongga perut, menyebabkan perkembangan proses keradangan yang bervariasi keterukan. Ia adalah peritonitis yang merupakan penyebab kes malapetaka apendisitis akut dan meminimumkan peluang pesakit pemulihan sepenuhnya.

Bagaimana apendisitis didiagnosis?

Sakit perut boleh menjadi tanda apendisitis.

Yang penting dalam diagnosis akut apendiks akut adalah gejala pesakit. Jika keradangan lampiran disyaki, doktor biasanya memberi perhatian kepada aduan pesakit berikut:

• sakit kesakitan yang berterusan di perut, sedikit lebih terasa dirasai di pusar, dan juga di sebelah kanan bahagian bawah (atau di hati, jika lampiran adalah tinggi);
• demam;
• loya atau muntah berulang;
• apa-apa gejala keradangan organ-organ yang bersebelahan dengan lampiran (sakit belakang, cystitis, dan lain-lain).

Untuk lebih tepat menentukan sumber kesakitan, doktor boleh meminta pesakit untuk meniru batuk. Agar kaedah diagnostik ini berfungsi, pesakit harus menahan diri daripada mengambil ubat penahan segera sebelum peperiksaan.

Dalam kes itu, pada masa pemeriksaan oleh doktor, pesakit berhenti mengeluh sakit di rongga perut, ini boleh menjadi tanda yang membimbangkan. Selalunya, pelepasan adalah sementara dan secara langsung berkaitan dengan fakta bahawa lampiran pesakit telah pun pecah (iaitu, perforasi yang telah terjadi).

Tidak seperti apendisitis akut, bentuk kronik penyakit ini sangat lambat dan hampir tidak asimtomatik. Kesakitan di perut, jika ia muncul, boleh dicirikan, sebaliknya, sebagai bodoh dan agak boleh diterima.

Tidak ada kenaikan suhu atau muntah. Ia adalah kerana kesukaran dalam diagnosis apendisitis kronik dianggap sebagai bentuk penyakit yang lebih berbahaya. Walau bagaimanapun, tidak seperti keradangan akut lampiran, dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh hilang dengan sendirinya, tanpa campur tangan pembedahan.

Kita juga harus mengatakan beberapa perkataan mengenai diagnosis apendisitis pada anak-anak kecil. Sebagai peraturan, sukar bagi kanak-kanak prasekolah untuk merumuskan aduan mereka dengan betul tentang keadaan kesihatan mereka, yang sangat merumitkan diagnosis. Apa yang perlu diberi perhatian ibu bapa? Sebagai tambahan kepada gejala yang dinyatakan di atas, apendisitis pada kanak-kanak dicirikan oleh:

1. tingkah laku atipikal (sering kerapian, kelesuan, sikap tidak peduli);
2. kehilangan selera makan;
3. postur tertentu semasa rehat atau tidur (lutut ditarik ke perut).

Di sini anda harus memberi perhatian kepada fakta bahawa apendisitis sangat jarang memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, dan hampir tidak pernah berlaku pada bayi. Oleh itu, apabila kanak-kanak mendapati gejala-gejala yang konsisten dengan diagnosis ini, tidak perlu segera menganggap yang paling teruk. Walau bagaimanapun, fakta ini tidak melegakan keperluan untuk segera menunjukkan bayi kepada doktor.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas semasa serangan radang usus besar?

Sekurang-kurangnya tanda-tanda apendisitis akut perlu berunding dengan doktor.

Pada tanda-tanda kecil apendisitis akut, untuk mengelakkan komplikasi, pesakit harus dilihat secepat mungkin oleh doktor dan dimasukkan ke hospital.

Disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu memerlukan campur tangan pembedahan yang segera, dengan kemunculan gejala ciri, sangat mungkin untuk pergi ke bilik kecemasan. Apa yang dapat membantu pesakit dalam menjangkakan pasukan SMP yang sudah dipanggil?

Letakkan pesakit di tempat tidur dan sapukan sejuk di sebelah kanannya. Kekurangan aktiviti fizikal, tentu saja, tidak menjamin keselamatan, tetapi meminimumkan risiko pecah lampiran.

Jangan gunakan ubat penahan sakit. Menerima ubat-ubatan yang sesuai boleh menjadikannya lebih sukar bagi doktor untuk mendiagnosa penyakit ini. Atas sebab yang sama, pesakit harus segera sebelum ketibaan doktor untuk meninggalkan minuman dan makanan.

Mana-mana ubat-ubatan yang dapat meringankan simptom penyakit itu harus digunakan dengan berhati-hati!

Ubat pencahar boleh membantu menghilangkan rasa berat di usus, tetapi hampir pasti akan menyebabkan pecah lampiran. Begitu juga dengan pemanas panas, diletakkan pada perut.

Bagaimana pesakit dengan apendisitis beroperasi?

Operasi untuk mengeluarkan lampiran tidak mengambil masa lebih daripada 40 minit.

Seperti yang dinyatakan di atas, hari ini rawatan yang berkesan hanya untuk apendisitis adalah pembedahan untuk mengeluarkan organ radang. Prosedur ini dipanggil apendektomi, dan ia berlaku seperti berikut:

• pesakit diberikan anestesia tempatan (semasa beroperasi pada anak-anak muda, atas alasan yang jelas, pilihannya sering dibuat memihak kepada anestesia am);
• serpihan kecil dibuat di sebelah kanan pesakit;
• menggunakan alat khas, lampiran dikeluarkan dari rongga perut melalui pembukaan;
• hirisan dijahit.

Biasanya, keseluruhan prosedur untuk membuang lampiran mengambil masa tidak lebih daripada 40 minit. Sebagai kaedah pengoperasian alternatif, endoskopi boleh digunakan - iaitu, penyingkiran organ melalui beberapa punca yang agak ketara dalam rongga perut.

Pendekatan ini membolehkan pesakit untuk pulih lebih cepat selepas prosedur. Di samping itu, selepas campur tangan sedemikian, pesakit hampir pasti tidak mempunyai bekas luka pembedahan, yang juga menyumbang banyak kepada popularisasi kaedah ini.

Walau bagaimanapun, difahami bahawa dengan peringkat lanjut penyakit (khususnya, selepas pecah lampiran berlaku), endoskopi tidak berkesan.

Penjagaan selepas pembedahan

Pembuangan radang usus buntu bukanlah satu operasi yang sukar, selepas itu pesakit akan pulih sepenuhnya dan akan dapat kembali ke cara hidupnya yang biasa selepas 2 bulan. Sehingga itu, dia perlu menghadkan aktiviti fizikalnya. Walau bagaimanapun, orang yang beroperasi boleh bergerak dan mengekalkan dirinya dalam masa 7-10 hari selepas prosedur (sebagai peraturan, pada masa ini jahitan telah dikeluarkan dari luka).

Satu kejutan yang tidak menyenangkan untuk pesakit boleh menjadi diet khas yang ditetapkan untuk semua orang yang telah menjalani pembedahan apendisitis. Oleh itu, dalam jam pertama selepas pembedahan, pesakit perlu dihadkan kepada teh atau air. Sebentar kemudian, sup dan bijirin cecair akan ditambah kepada pemakanannya. Ia disyorkan untuk makan fraksional. Cadangan yang lebih spesifik mengenai isu ini diberikan kepada pesakit oleh pakar perubatan mereka secara individu.

Prosedur untuk mengeluarkan radang usus selepas tiga punca pada abdomen

Selalunya, keradangan lampiran cecum - apendisitis - dirawat secara pembedahan, iaitu, dikeluarkan. Dalam versi klasik penyingkiran dilakukan melalui pemotongan pada perut. Prosedur ini mempunyai banyak kelemahan:

• selepas pembedahan di rongga perut, perekatan boleh bermula;
• Pemulihan selepas pembedahan memerlukan seseorang berada di hospital dan mengambil masa yang lama;
• proses pemulihan sendiri menyakitkan bagi pesakit (terutamanya disebabkan oleh kehadiran jahitan);
• boleh membangunkan komplikasi dalam bentuk suplusi jahitan;
• pada perut tetap panjang 10-15 cm parut.

Pembedahan moden mengakui lebih sesuai untuk menjalankan pembedahan untuk mengeluarkan radang usus melalui tusuk. Dalam bahasa perubatan, prosedur ini disebut "appendectomy laparoscopic" dan, berbanding dengan operasi klasik, ia mempunyai banyak kelebihan:

• kurang trauma (bukannya 10 inci sentimeter pada abdomen, hanya 3 puncture dibuat);
• membolehkan anda untuk mendiagnosis secara mendalam organ-organ dalaman;
• ia tidak mengancam pesakit dengan risiko pelekatan (ini amat penting bagi wanita, kerana proses pelekat di pelvis boleh menyebabkan ketidaksuburan);
• selepas pemindahan, 3 bekas luka tidak kelihatan kekal pada kulit.

Bagaimana operasi itu?

Seperti mana-mana pembedahan abdomen, appendicitis laparoskopik dilakukan di bawah anestesia am. Tiga punca dibuat pada perut:

• di kawasan pusar (kamera video diselitkan di sana);
• di abdomen kiri bawah;
• di sebelah kanan abdomen, di tempat keradangan yang sepatutnya.

Semua luka tidak lebih besar daripada 5-10 mm. Prosedur ini dilakukan dengan instrumen laparoskopi khas, dan semua perkara yang berlaku dipaparkan pada monitor. Pakar bedah menemui apendiks yang meradang, perlahan-lahan mengikatnya, memotongnya dan mengambilnya melalui salah satu bukaan di perut.

Kadang-kadang selepas pengenalan kamera, ternyata diagnosis dibuat dengan tidak betul, dan penyebab sakitnya bukan apendisitis, tetapi penyakit dengan gambaran klinikal yang sangat serupa. Selalunya ini berlaku pada wanita dengan masalah ginekologi (contohnya, apabila sista ovari pecah). Dalam kes ini, lampiran tidak dikeluarkan, dan punctures digunakan untuk mendiagnosis keadaan organ-organ rongga abdomen dan pelvis kecil. Apabila menjalankan operasi klasik dalam kes yang sama, lampiran masih dikeluarkan, walaupun seperti yang disebutkan di atas, untuk wanita tidak selamat.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan lampiran melalui tusukan, terdapat praktikal tiada komplikasi, pesakit dibenarkan pulang selepas 1-2 hari, dan selepas seminggu mereka hanya mengeluarkan jahitan.

Jika radang usus buntu rumit

Komplikasi radang usus buntu berlaku apabila lampiran pecah. Dalam kes yang paling mudah, radang merebak ke tisu terdekat, dalam kes yang paling teruk, peritoneum menjadi meradang - peritonitis. Sesetengah pakar bedah masih berpendapat bahawa appendicitis yang rumit tidak boleh dikendalikan melalui tusukan. Pembedahan laparoskopi sudah mempunyai pengalaman yang berjaya dengan operasi sedemikian, tetapi masalah ini masih kontroversial. Sekiranya peritonitis meresap, penyingkiran laparoskopi perlu dibuang kerana pembersihan menyeluruh rongga perut diperlukan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk operasi radang usus buntu melalui punca

Persoalan prosedur laparoskopi diputuskan berdasarkan kehadiran dan ketiadaan indikasi dan kontraindikasi terhadapnya.

Petunjuk untuk mengeluarkan lampiran melalui punca adalah:

• keperluan untuk mengesahkan diagnosis "appendicitis akut" sebelum operasi (diagnosis laparoskopi membolehkan pesakit mengesahkan diagnosis dengan risiko yang minim dan, jika perlu, menjalani appendectomy);
• obesiti II-III (untuk membuat hirisan tisu pada latar belakang obesiti adalah sukar dan penuh dengan komplikasi);
• kencing manis (dengan insisi yang standard terdapat risiko keradangan luka yang teruk);
• kehadiran adhesi pada organ pelvis.

• kehadiran komplikasi apendisitis (contraindication bersyarat);
• penyakit jantung, penyakit paru-paru obstruktif.

Pembuangan radang usus melalui bukaan semula jadi

Salah satu pilihan untuk membuang lampiran radang melalui punctures adalah untuk beroperasi melalui bukaan semula jadi: mulut atau vagina. Pengalaman menjalankan prosedur sedemikian boleh didapati terutamanya daripada pakar bedah Barat, tetapi pada masa ini kaedah apendisitis ini telah ditinggalkan.

Apabila operasi dilakukan melalui mulut, instrumen dimasukkan melalui pembukaan mulut ke dalam perut, tusukan dibuat di sana, dan lampiran dikeluarkan melaluinya. Semasa pembedahan melalui faraj, kemasukan instrumen dan tusukan dilakukan di sana.

Kelebihan operasi tersebut adalah ketiadaan parut pada kulit, tetapi kesan kosmetik walaupun selepas operasi laparoskopi biasa agak tinggi. Alat untuk menjalankan operasi melalui bukaan semulajadi sangat mahal, jadi menjalankan operasi tersebut tidak digalakkan.

Appendicitis - bagaimana ia dikeluarkan?

Appendicitis adalah keadaan patologi badan, yang disertai dengan perkembangan proses radang di lampiran (lampiran rektum). Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, jadi apabila gejala pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Akibat yang serius boleh dielakkan oleh akses tepat pada masanya kepada doktor. Apakah apendisitis, bagaimana untuk membuang dan bagaimana pemulihan - semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Appendicitis - bagaimana untuk membuang

Di manakah lampiran

Lampiran rektum, proses vermiform atau lampiran adalah pembentukan tubular, panjangnya 4-8 cm. Rongga dalaman lampiran dipenuhi dengan cecair limfa, dan lampiran bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi perlindungan badan. Di dalam proses ini adalah mikroorganisma berguna yang menyumbang kepada normalisasi mikroflora usus. Ramai, malangnya, tidak tahu di mana sebenarnya lampiran itu. Ia terletak di bahagian bawah bahagian bawah abdomen. Sekiranya seseorang mengalami penyakit cermin, maka lampiran, masing-masing, berada di sebelah kiri rongga perut.

Lampiran lampiran dan lokasinya

Perhatikan! Di antara semua negara, adalah adat di Amerika Syarikat untuk menghapuskan lampiran segera setelah melahirkan. Doktor mengatakan bahawa proses ini menyimpan banyak sisa makanan, secara negatif mempengaruhi keadaan keseluruhan organisma. Tetapi menurut pelbagai kajian, operasi tersebut mempunyai kesan negatif terhadap sistem imun kanak-kanak.

Fungsi utama proses cecum

Punca keradangan

Walaupun perkembangan pesat ubat-ubatan moden, doktor tidak dapat menentukan punca apendisitis. Ia hanya diketahui tentang dua faktor penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

• jangkitan usus dengan mikroorganisma patogen;
• memperoleh lumen daripada lampiran atau penyumbatan. Dalam kes ini, mesej itu hilang antara lumen usus dan lampiran.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penyumbatan lumen:

• pengumpulan najis dalam lumen lampiran. Dalam kes ini, kotoran menguatkan, yang mungkin mengakibatkan jangkitan;
• penggunaan berlebihan pelbagai biji dari buah atau biji. Selepas sebilangan besar tulang atau benih masuk ke rongga usus, mereka boleh menyebabkan penyumbatan;
• kehadiran badan asing (paling kerap - bahagian mainan kecil). Sebagai peraturan, kehadiran objek asing bertindak sebagai penyebab apendisitis pada anak-anak muda, yang sentiasa menarik segala-galanya dalam mulut mereka.

Kemajuan apendisitis jika tiada rawatan

Bahaya penyakit ini adalah tanpa penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mati. Oleh itu, sangat penting untuk dapat mengenali tanda-tanda awal radang usus besar untuk mengelakkan komplikasi serius.

Gejala ciri

Apendisitis berbeza daripada penyakit lain dengan perkembangan yang beransur-ansur: selama beberapa jam pertama lampiran membengkak dan secara beransur-ansur mengisi dengan massa yang murni. Tanpa membantu pakar bedah, lampiran boleh pecah, tetapi ini biasanya berlaku selepas 2-3 hari. Selepas pecah, nanah dituangkan ke rongga perut pesakit, yang membawa kepada perkembangan peritonitis. Dalam kes ini, keadaan pesakit sangat serius.

Gejala utama apendisitis

Simptom yang paling biasa radang pada lampiran adalah sakit di sebelah kanan perut, yang secara beransur-ansur boleh menukar lokasi, bergerak ke atas atau ke bawah. Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan boleh diberikan kepada dubur atau belakang.

Kesakitan apendisitis

Gejala yang berkaitan untuk memberi perhatian kepada:

• demam;
• masalah dengan kerja usus (cirit-birit, sembelit);
• serangan mual dan muntah;
• ketegangan berterusan otot abdomen pesakit;
• walaupun sentuhan kecil ke perut membawa kepada kesakitan yang teruk. Apabila kaki ditekan terhadap perut, mereka mungkin melonggarkan sedikit.

Pesakit dan anak-anak yang lebih tua memerlukan perhatian khusus, kerana tidak dapat menjelaskan secara jelas jenis gejala. Kehilangan nafsu makan dalam kanak-kanak, tidak aktif, dan menangis berterusan mungkin menunjukkan perkembangan radang usus. Orang yang lebih tua berisiko mendiagnosis penyakit kerana kesakitan mereka tidak begitu ketara (lebih licin).

Gambar klinikal penyakit ini

Ciri diagnostik

Pada gejala pertama yang mencurigakan, anda harus segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan diagnostik, yang tidak bertahan lama. Doktor mesti mengetahui punca sensasi yang menyakitkan di bahagian perut, kerana tanda-tanda radang usus buntu mungkin bersamaan dengan tanda-tanda kelainan yang lain dari rongga perut. Diagnosis semestinya dilakukan di klinik. Untuk memulakan, doktor meminta pesakit tentang keadaan kesihatannya, mendengar aduan. Pada peringkat diagnosis ini, anda perlu mengetahui lebih lanjut tentang gejala.

Diagnosis makmal terhadap apendisitis akut

Semasa pemeriksaan visual, perlu mengambil kira kedudukan di mana pesakit terletak atau duduk, serta berjalan. Hakikatnya, kesakitan yang sering berlaku dalam patologi ini boleh membetulkan sikap pesakit. Suhu badan masih tinggi. Keadaan dinding abdomen juga harus dinilai dan diambil kira. Melakukan palpation abdomen, doktor harus memberi perhatian khusus kepada kawasan tersebut semasa pemeriksaan di mana pesakit merasa sakit. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, radang lampiran disertai dengan penampilan kesakitan akut di sebelah kanan abdomen. Dengan mengetuk bahagian badan pesakit ini, doktor akan dapat mengenal pasti intensiti dan sifat kesakitan.

Apa yang menentukan ketepatan diagnosis

Selain pemeriksaan visual, doktor boleh menetapkan analisis makmal air kencing dan darah, yang ditentukan oleh jumlah leukosit. Jika seorang wanita diperiksa, doktor sering membuat ujian kehamilan. Analisis yang sama membolehkan untuk mengesan keradangan, jika ada, atau kehadiran adhesi.

Perhatikan! Untuk gambaran yang lebih tepat, jenis diagnostik lain diperlukan, contohnya, tomografi yang dikira, ultrasound, sinar-X, dan sebagainya. Dengan bantuan mereka, perubahan patologi organ-organ dalaman pesakit, termasuk lampiran, dapat dikenalpasti.

Ultrasound pada apendisitis

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila gejala apendisitis tidak dinyatakan dengan jelas, doktor menetapkan prosedur diagnostik tambahan - laparoskopi. Tetapi sebelum itu, pesakit mesti diperiksa oleh seorang pakar anestesi. Berdasarkan hasil ujian, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Jika ia masih apendisitis, maka campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Jenis operasi

Perlu diingat bahawa di sesetengah negara Eropah, bentuk radang usus buntu dirawat dengan ubat antibakteria. Tetapi hampir di mana-mana pembedahan diperlukan. Operasi ini, di mana pakar bedah menghilangkan lampiran, dipanggil appendectomy dalam perubatan. Terdapat dua cara untuk membuang lampiran radang - kaedah klasik dan menggunakan laparoskopi. Sekarang lebih lanjut mengenai setiap kaedah.

Kaedah klasik

Ini pembedahan abdomen, yang dilakukan di bawah anestesia am. Doktor membuat percikan kecil di permukaan peritoneum pesakit dengan pisau bedah. Kemudian prosesnya dialihkan dengan teliti, dan hirisan yang dibuat disedut. Kaedah ini mudah dan murah, tetapi selepas itu terdapat jejak jahitan pada badan pesakit, jadi semasa tempoh pemulihan pesakit terpaksa mengambil ubat khas yang menyerap jahitan.

Rawatan pembedahan klasik

Laparoscopy

Kaedah lain pembedahan pembedahan lampiran, yang berbeza daripada kecederaan rendah sebelum ini. Tempoh masa pemulihan selepas laparoskopi agak pendek, tetapi, walaupun kelebihan ini, jenis operasi ini mempunyai banyak kontraindikasi yang berbeza. Oleh itu, apabila memilih kaedah campur tangan pembedahan, doktor harus memaklumkan kepada pesakit tentang risiko yang mungkin.

Ia penting! Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai apendisitis, anda tidak boleh mengubati sendiri untuk mengurangkan gejala. Ramai orang memohon memampatkan panas atau sejuk ke tempat yang sakit, mengambil ubat penahan sakit. Tetapi semua ini hanya boleh memburukkan keadaan yang sudah sukar.

Pemulihan selepas pembedahan

Setelah selesai operasi, pesakit ditugaskan untuk berehat selama 24 jam. Ia dibenarkan untuk berjalan sedikit pada hari kedua, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi. Beban biasa, tetapi sederhana dapat mempercepat proses pemulihan, serta mengelakkan berlakunya adhesi. Sebagai peraturan, penyingkiran jahitan pasca operasi berlaku pada 6-7 hari selepas penyingkiran lampiran. Tetapi untuk pembentukan penuh parut selepas operasi klasik mengambil masa lebih lama (kira-kira 6 bulan). Ini diberikan bahawa pesakit akan mematuhi sepenuhnya semua keperluan doktor.

Keracunan selepas appendectomy

Tempoh pemulihan termasuk bukan sahaja mengelakkan usaha keras berat badan. Pesakit juga mesti mengikuti diet khas dan mengambil ubat-ubatan yang mempercepat penyembuhan parut. Pertimbangkan setiap peringkat pemulihan secara berasingan.

Ubat-ubatan

Untuk mengetatkan parut pasca operasi, ubat yang berbeza digunakan, masing-masing dibezakan oleh komposisi, sifat, atau kosnya. Tetapi tidak semua daripada mereka akan dapat membantu dalam kes anda, jadi anda hanya perlu menggunakan cara yang ditetapkan doktor anda. Berikut adalah ubat yang paling biasa digunakan semasa tempoh pemulihan.

Jadual Persediaan farmaseutikal untuk menjaga parut.

Perhatikan! Selepas laparoskopi, pesakit dibuangkan dalam masa 3-4 hari, selepas kaedah klasik - tidak lebih awal daripada dalam seminggu. Sepanjang tempoh pemulihan, yang berlangsung selama 6 bulan, para doktor mengesyorkan menahan diri dari kerja keras yang sengit.

Kuasa

Sebaik sahaja selepas anestesia berhenti bertindak selepas selesai operasi, pesakit mula mengalami dahaga yang besar. Tetapi untuk minum air dalam tempoh ini adalah mustahil, anda hanya boleh melembapkan bibir. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila tidak ada kekuatan untuk menahan dahaga, doktor boleh membenarkan anda minum sedikit air rebus. Jika tempoh pemulihan tidak disertai sebarang komplikasi yang serius, maka, bermula dari hari kedua, pesakit boleh makan makanan. Sudah tentu, segala-galanya harus tegas mengikut rancangan.

Pemakanan selepas pembedahan

Diet selepas penyingkiran appendix kelihatan seperti ini:

• 1-2 hari selepas pembedahan. Di dalam diet perlu ada bubur, sup rendah lemak, air. Ia perlu makan pada hari kedua selepas prosedur untuk memulakan kerja sistem pencernaan. Jika pesakit tidak dapat makan sendiri (dia tidak mempunyai kekuatan tersisa), maka dia harus dibantu dengan ini;
• pada hari ke-3 ia dibenarkan makan mentega dan roti dari gandum durum. Ini adalah tambahan kepada produk yang disenaraikan di atas;
• Dari hari ke-4 dan seterusnya, pesakit secara beransur-ansur mengembangkan menu dengan menambah pelbagai produk. Sudah tentu, semua tindakan mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Cara makan selepas pembedahan

Semasa tempoh pemulihan selepas penyingkiran lampiran, amat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan memaklumkannya mengenai sebarang gejala yang mencurigakan yang mungkin berlaku. Penggunaan makanan berbahaya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, kerana ini hanya akan memperlambat proses penyembuhan. Rawatan yang tepat bukan sahaja akan mempercepatkan proses pemulihan, tetapi juga menghalang komplikasi yang serius.

Produk ini perlu ditinggalkan.

Komplikasi radang usus buntu

Walaupun perkembangan ubat-ubatan moden, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius. Kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor atau membuat kesilapan semasa pembedahan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk:

• pendarahan dalaman, yang akan memberi kesan buruk kepada kerja sistem kardiovaskular. Penyedutan atau ketidakseimbangan yang tidak betul dari pakar bedah yang melakukan operasi boleh mencetuskan kehilangan darah;

Pengelasan komplikasi pasca operasi

Perkembangan proses pelekat di abdomen sering membawa kepada fistula. Ini memerlukan rawatan tambahan. Perlu diingat bahawa kebanyakan komplikasi dapat dicegah dengan mengikuti semua preskripsi doktor semasa tempoh pemulihan.

Appendectomy - pembedahan untuk mengeluarkan apendisitis: rawatan, pemulihan

Appendectomy adalah antara intervensi yang paling kerap di organ perut. Ia terdiri daripada membuang lampiran radang, oleh itu appendicitis merupakan petunjuk utama untuk pembedahan. Keradangan lampiran berlaku pada orang yang masih muda (kebanyakannya berumur 20-40 tahun) dan pada anak-anak.

Apendisitis adalah penyakit pembedahan akut yang ditunjukkan oleh sakit perut, gejala mabuk, demam, muntah. Dengan kesederhanaan yang kelihatan seperti diagnosis, kadang-kadang sukar untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran penyakit ini. Appendicitis adalah "tuan menyamar," ia boleh meniru banyak penyakit lain dan mempunyai kursus yang sama sekali tidak biasa.

Proses vermiform berlepas dalam bentuk saluran sempit dari cecum. Pada masa kanak-kanak awal, ia mengambil bahagian dalam kekebalan tempatan akibat tisu limfoid di dindingnya, tetapi dengan usia fungsi ini hilang, dan prosesnya adalah pembentukan yang tidak berguna, penyingkiran yang tidak menimbulkan akibat.

Penyebab keradangan lampiran belum ditentukan dengan tepat, terdapat banyak teori dan hipotesis (jangkitan, pendarahan lumen, gangguan trofisme, dll.), Tetapi dengan perkembangannya, selalu ada satu jalan keluar - sebuah operasi.

Dengan sifat perubahan dalam lampiran, bentuk penyakit yang merosakkan (fenyal, gangrenous) dan tidak merosakkan (catarrhal, dangkal) penyakit dibezakan. Apendisitis suppuratif akut, apabila tisu berkumpul di dinding lampiran dan lumen, serta varian gangren, tanda yang merupakan nekrosis (gangren) dalam proses, dianggap paling berbahaya, kerana peritonitis dan komplikasi berbahaya yang lain mungkin.

Tempat yang berasingan adalah apendisitis kronik, yang berlaku akibat ditunda catarrhal, tidak dikendalikan. Jenis keradangan ini disertai oleh ketakutan berkala dengan sakit, dan perekatan berkembang di rongga perut.

Penyusupan lampiran adalah proses keradangan di mana lampiran menggabungkan dengan kawasan usus, peritoneum, dan omentum di sekitarnya. Penyusupan adalah terhad dan, sebagai peraturan, memerlukan rawatan konservatif sebelum ini.

Kumpulan pesakit khas adalah kanak-kanak dan wanita hamil. Pada kanak-kanak, penyakit hampir tidak berlaku sehingga tahun ini. Kesukaran diagnostik yang paling besar timbul pada pesakit muda sehingga usia 5-6 tahun, yang tidak menggambarkan aduan mereka, dan tanda-tanda tertentu kurang jelas daripada orang dewasa.

Wanita hamil mudah terdedah kepada keradangan pada lampiran yang lebih banyak daripada yang lain kerana beberapa sebab: kecenderungan sembelit, pemindahan organ perut oleh rahim membesar, penurunan imuniti apabila perubahan hormon. Wanita hamil lebih cenderung kepada bentuk yang merosakkan yang penuh dengan kematian janin.

Petunjuk dan persediaan untuk pembedahan

Appendektomi merujuk kepada bilangan campur tangan yang, dalam kebanyakan kes, dijalankan secara kecemasan. Petunjuk - apendisitis akut. Pembedahan berjadual untuk membuang lampiran dilakukan dengan penyusupan apendiks setelah mengalami proses keradangan, selepas kira-kira 2-3 bulan dari permulaan penyakit. Sekiranya terdapat peningkatan dalam gejala mabuk, pecah pernafasan dengan peritonitis, pesakit memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Tiada contraindications untuk appendectomy, kecuali dalam keadaan keadaan agonal pesakit, ketika operasi tidak lagi dianjurkan. Sekiranya doktor mengamalkan taktik tunggu dan lihat yang berkaitan dengan penyusupan serentak, maka kontraindikasi terhadap operasi mungkin termasuk penyakit decompensated yang teruk di dalam organ-organ dalaman, tetapi semasa rawatan konservatif keadaan pesakit dapat stabil hingga sejauh mana ia dapat menjalani campur tangan.

Operasi biasanya berlangsung kira-kira sejam, dan bius anestesia dan anestesia tempatan mungkin. Pilihan anestesia ditentukan oleh keadaan pesakit, umurnya, dan patologi bersamaan. Jadi, pada kanak-kanak, orang yang berlebihan berat badan yang menganggap trauma yang hebat semasa penembusan ke dalam rongga perut, dengan keterlaluan yang gugup dan penyakit mental, anestesia am lebih baik, dan untuk orang muda yang kurus dalam beberapa kes, mungkin boleh mengeluarkan lampiran dengan anestesia tempatan. Wanita hamil akibat kesan negatif anestesia umum pada janin juga dikendalikan di bawah anestesia tempatan.

Campur tangan kecemasan tidak memerlukan masa yang mencukupi untuk menyediakan pesakit, oleh itu biasanya minimum pemeriksaan yang diperlukan dilakukan (jumlah darah lengkap, analisis air kencing, coagulogram, konsultasi pakar sempit, ultrasound, x-ray). Wanita perlu diperiksa oleh pakar sakit puan, mungkin dengan peperiksaan ultrasound, untuk mengecualikan patologi akut pembantu rahim. Dengan risiko trombosis vena yang berisiko tinggi, pembalut kedua sebelum pembedahan dengan pembalut elastik.

Sebelum operasi, catheterization pundi kencing dikeluarkan, kandungan dikeluarkan dari perut, jika pesakit makan selepas 6 jam sebelum operasi, enema ditunjukkan untuk sembelit. Peringkat persediaan harus berlangsung tidak lebih dari dua jam.

Apabila diagnosis tidak diragukan, pesakit dihantar ke bilik operasi, anestesia dilakukan, medan pembedahan disediakan (bercukur rambut, rawatan iodin).

Kursus pengoperasian

Pembedahan klasik untuk mengeluarkan apendisitis dilakukan melalui pemotongan dinding perut anterior di rantau ileal kanan, di mana cecum dengan apendiks dibuang, ia dipotong, dan luka disuntik dengan ketat. Bergantung pada lokasi lampiran, panjangnya, sifat perubahan patologi, antegrade dan appendectomy retrograde dibezakan.

Kursus operasi melibatkan beberapa langkah:

• Pembentukan akses ke kawasan terjejas;
• Pembuangan cecum;
• Kliping lampiran;
• Penutupan luka lapisan dan kawalan hemostasis.

Untuk "mendapatkan" pada lampiran radang, hirisan standard dibuat kira-kira 7 cm panjang di kawasan iliac yang betul. Titik rujukan adalah titik Mac-Burney. Sekiranya anda menarik satu segmen dari pusat ke tulang belakang kanan Ilium dan bahagikannya ke dalam tiga bahagian, maka titik ini akan terletak di antara bahagian luar dan pertengahan. Keratan itu berlalu pada sudut yang tepat ke garisan yang dihasilkan melalui titik yang dinyatakan, satu pertiga daripadanya terletak di atas, dua pertiga - di bawah rujukan yang ditentukan.

di sebelah kiri - pembedahan terbuka tradisional, di kanan - pembedahan laparoskopi

Selepas pakar bedah telah memotong kulit dan tisu lemak subkutan, dia perlu menembusi rongga perut. Fascia dan aponeurosis otot serong dipotong, dan otot-otot itu sendiri dipindahkan tanpa memotong. Halangan terakhir adalah peritoneum, yang dipotong antara pengapit, tetapi pertama doktor akan memastikan bahawa dinding usus tidak masuk ke dalamnya.

Setelah membuka rongga abdomen, pakar bedah menentukan kehadiran rintangan dalam bentuk adhesi dan pelekatan. Apabila mereka longgar, mereka hanya dipisahkan oleh jari, dan tisu penghubung, padat, dibedah dengan pisau pisau atau gunting. Ini diikuti dengan penyingkiran tapak cecum dengan lampiran, yang mana ahli bedah perlahan-lahan menarik dinding organ, mengeluarkannya di luar. Apabila menembusi abdomen, adalah mungkin untuk mengesan exudate radang, yang dikeluarkan dengan tuala atau peranti sedutan elektrik.

appendectomy: kursus operasi

Mengekstrak lampiran adalah antegrade (pilihan tipikal) dan retrograde (kurang kerap). Penyingkiran Antegrade melibatkan ligation kapal mesenterik, maka pengapit digunakan pada dasar lampiran, proses itu disuntik dan dipotong. Tunggul itu direndam di cecum, dan pakar bedah ditinggalkan untuk meletakkan jahitan. Keadaan untuk penghapusan antiradang lampiran dianggap sebagai kemungkinan penyingkiran yang tidak terhalang ke dalam luka.

Appendectomy retrograde dilakukan dalam urutan yang berlainan: pertama, proses itu terputus, tunggul yang tenggelam ke dalam usus, jahitan digunakan, dan kemudian kapal mesenterik disiram secara berperingkat dan ia dipotong. Keperluan operasi seperti itu timbul dengan penyetempatan lampiran di belakang cecum atau retroperitoneal, dengan proses melekat yang jelas, yang menjadikannya sukar untuk membuang lampiran ke dalam bidang pembedahan.

Selepas lampiran dikeluarkan, jahitan digunakan, rongga perut diperiksa, penyebaran lapisan demi lapisan dinding abdomen dilakukan. Biasanya, jahitan itu tuli, tidak membayangkan saliran, tetapi hanya dalam kes-kes yang tidak ada tanda-tanda proses radang yang merebak ke peritoneum, dan tiada eksudat ditemui di perut.

Dalam sesetengah kes, ia perlu untuk memasang parit, tanda-tanda yang mana:

1. Perkembangan peritonitis;
2. Kemungkinan penyingkiran proses tidak lengkap dan hemostasis tidak mencukupi;
3. Keradangan serat dalam ruang retroperitoneal dan kehadiran abses di rongga perut.

Apabila ia datang kepada peritonitis, kita memerlukan 2 saliran - dalam kawasan proses jauh dan kanal sebelah kanan abdomen. Dalam tempoh selepas operasi, doktor dengan berhati-hati mengawal pelepasan dari rongga perut, dan jika perlu, adalah mungkin untuk menjalankan operasi kedua.

Peritonitis yang disyaki (keradangan peritoneum) boleh berada di peringkat pemeriksaan pesakit. Dalam kes ini, hirisan di bahagian tengah abdomen akan lebih baik, memberikan gambaran yang baik mengenai rongga perut dan kemungkinan lavage (membasuh dengan saline atau antiseptik).

Appendectomy laparoscopic

Baru-baru ini, dengan perkembangan keupayaan teknikal dalam bidang perubatan, teknik yang sedikit invasif yang digunakan dalam pembedahan penyakit rongga perut menjadi semakin popular. Appendectomy laparoskopi adalah alternatif yang layak untuk pembedahan klasik, tetapi untuk beberapa sebab, ia boleh dilakukan bukan untuk setiap pesakit.

Penyingkiran laparoskopi pada lampiran dianggap sebagai kaedah rawatan yang lebih lembut, yang mempunyai beberapa kelebihan:

• Invasveness yang rendah berbanding pembedahan abdomen;
• Kemungkinan anestesia tempatan di kebanyakan pesakit;
• Tempoh pemulihan yang lebih singkat;
• Hasil terbaik dalam penyakit-penyakit dalaman yang teruk, penyakit kencing manis, obesiti, dan sebagainya;
• Kesan kosmetik yang baik;
• Komplikasi minimum.

Walau bagaimanapun, appendectomy laparoskopi mempunyai beberapa kekurangan. Sebagai contoh, operasi memerlukan ketersediaan peralatan mahal dan pakar bedah terlatih pada bila-bila masa sepanjang hari, kerana pesakit boleh dibawa ke hospital pada waktu malam. Laparoskopi tidak membenarkan pemeriksaan terperinci keseluruhan isi rongga abdomen, pemulihan yang mencukupi dan pembuangan exudate dengan bentuk umum proses keradangan. Dalam kes yang teruk, dengan peritonitis, ia tidak praktikal dan juga berbahaya.

Melalui perbincangan bertahun-tahun, doktor telah menentukan tanda-tanda dan kontraindikasi untuk penyingkiran laparoskopi pada lampiran.

Petunjuk adalah:

1. Keraguan dalam diagnosis yang memerlukan laparoskopi untuk tujuan diagnostik. Contohnya, dalam wanita yang sakit di kawasan iliac yang betul, selepas beberapa jam pemerhatian, tidak dapat mengesahkan diagnosis radang usus. Pakar bedah pergi ke laparoskopi, mengesan keradangan rahim, yang boleh merebak ke lampiran, atau dia sudah meradang, dalam hal ini adalah logik untuk menghilangkan laparoskopi. Kanak-kanak ini boleh didiagnosis dengan appendicitis catarrhal, dan proses itu dikeluarkan semasa laparoskopi. Operasi ini dijalankan tanpa adanya kontraindikasi (proses purulent, peritonitis), di mana pembedahan terbuka dilakukan selepas laparoskopi.
2. Komorbiditi yang teruk (obesiti teruk, kencing manis, kegagalan jantung), di mana trauma operasi besar tidak diingini, risiko komplikasi berjangkit tinggi, dan pembedahan abdomen tidak dapat dielakkan dengan irisan besar (dalam pesakit obes).
3. Keinginan pesakit melakukan operasi laparoskopi (tentu saja, jika tidak bercanggah dengan keselamatan).
4. Pembedahan laparoskopi untuk patologi ginekologi, semasa perekatan, keradangan purulen organ pelvis, meninggalkan walaupun lampin tidak berubah tidak praktikal dan penuh dengan apendisitis sekunder.

Jika tidak ada risiko, keadaan pesakit stabil, keradangan tidak merebak di luar batas lampiran, maka appendectomy laparoskopi dapat dianggap sebagai kaedah pilihan.

Kontra untuk rawatan minimum invasif:

• Lebih dari satu hari dari permulaan penyakit, apabila kebarangkalian komplikasi adalah tinggi (perforasi proses, abses).
• Peritonitis dan peralihan peradangan kepada cecum.
• Kontraindikasi untuk beberapa penyakit lain - infarksi miokardium, kegagalan jantung decompensated, patologi bronkopulmonari, dll.

Agar aplendektomi laparoskopi menjadi prosedur rawatan yang selamat dan berkesan, pakar bedah akan sentiasa menimbang kebaikan dan keburukan, dan jika tiada contraindications terhadap prosedur, ia akan menjadi rawatan berdampak rendah dengan risiko komplikasi yang minimum dan tempoh pasca operasi yang singkat.

Kursus appendectomy laparoskopi termasuk:

1. Serangan kecil di rantau pusat, di mana karbon dioksida disuntik ke dalam perut untuk pandangan yang baik. Laparoskop dimasukkan melalui pembukaan yang sama. Pakar bedah memeriksa perut dari bahagian dalam, dan jika ada keraguan tentang keselamatan manipulasi lanjut, teruskan ke operasi terbuka.
2. Melalui insisi di kawasan pubis dan hipokondrium yang betul, alat diperkenalkan untuk menangkap lampiran, menghalau kapal, memotong mesentery, maka lampiran bersilang dan dikeluarkan dari perut.
3. Pemeriksaan dan sanitasi pada rongga perut, perparitan yang diperlukan, menyusun tapak pemasukan.

Pembedahan laparoskopi untuk apendisitis berlangsung hingga satu setengah jam, dan tempoh selepas operasi hanya mengambil masa 3-4 hari. Selepas campur tangan sedemikian, parut hampir tidak kelihatan, dan selepas beberapa waktu, yang diperlukan untuk penyembuhan terakhir, sukar untuk mencari mereka sama sekali.

Jahitan selepas operasi dengan akses terbuka dikeluarkan selepas 7-10 hari. Di tapak insisi akan kekal parut, yang dari masa ke masa akan menebal dan menjadi pucat. Proses pembentukan parut mengambil masa beberapa minggu.

Kesan kosmetik sebahagian besarnya ditentukan oleh usaha dan kemahiran pakar bedah. Jika doktor bertindak balas terhadap penutupan luka dengan niat baik, parut akan hampir tidak dapat dilihat. Dengan perkembangan komplikasi, jika perlu, meningkatkan panjang pemotongan itu, pakar bedah akan dipaksa untuk mengorbankan bahagian kosmetik isu ini untuk memelihara kesihatan dan kehidupan pesakit.

Tempoh selepas operasi

Dalam kes-kes bentuk apendisitis yang tidak rumit dan perjalanan operasi yang baik, pesakit boleh segera dibawa ke jabatan pembedahan, dalam keadaan lain penjagaan postoperative atau unit rawatan intensif dan penjagaan intensif.

Semasa tempoh pemulihan, penjagaan luka dan pengaktifan awal pesakit sangat penting, yang membolehkan "menghidupkan" usus dalam masa dan mengelakkan komplikasi. Ligation dilaksanakan setiap hari, dengan kehadiran saliran - setiap hari.

Pada hari pertama selepas campur tangan, pesakit mungkin terganggu oleh sakit dan demam. Pain adalah fenomena semula jadi, kerana kedua-dua keradangan itu sendiri dan keperluan untuk incisions melibatkan kerosakan tisu. Biasanya rasa sakit diselaraskan oleh tapak luka, ia agak boleh diterima, dan analgesik diberikan kepada pesakit jika perlu.

Dalam bentuk radang usus buntu, terapi antibakteria ditunjukkan. Demam boleh menjadi akibat pembedahan dan tindak balas semulajadi semasa tempoh pemulihan, tetapi ia mesti dikawal dengan teliti, kerana suhu meningkat kepada jumlah yang signifikan - suatu tanda komplikasi yang serius. Suhu tidak boleh melebihi 37.5 darjah semasa tempoh selepas operasi biasa.

Ramai pesakit lebih suka berbaring di tempat tidur, memetik kelemahan dan kesakitan. Ini salah, kerana pesakit semakin cepat dan mula bergerak, semakin cepat fungsi usus akan dipulihkan dan yang lebih rendah akan menjadi risiko komplikasi yang berbahaya, khususnya, trombosis. Pada hari-hari pertama selepas operasi, anda perlu mengumpulkan keberanian anda dan berjalan sekurang-kurangnya di wad.

Peranan yang sangat penting dalam campur tangan pada rongga abdomen diberikan kepada diet dan diet. Di satu pihak, pesakit mesti menerima kalori yang dia perlukan, sebaliknya, dia tidak boleh membahayakan usus oleh banyak makanan, yang selama ini dapat menyebabkan efek buruk.

Anda boleh mula makan selepas kemunculan peristalsis usus, seperti yang dibuktikan oleh kerusi bebas pertama. Pesakit perlu diberitahu bahawa anda boleh makan selepas operasi, dan apa yang lebih baik untuk menyerah.

Pesakit selepas mengalami apendisitis akut diberikan kepada nombor jadual 5. Ia selamat menggunakan buah dan teh rebus, daging rendah lemak, sup cahaya dan porridges, roti putih. Produk tenusu berguna, sayur-sayuran kukus, buah-buahan yang tidak menyumbang kepada pembentukan gas.

Semasa tempoh pemulihan, anda tidak boleh makan daging berlemak dan ikan, kekacang, hidangan goreng dan salai, anda harus mengecualikan rempah, alkohol, kopi, produk kaya dan gula-gula, minuman berkarbonat.

Secara purata, selepas operasi, pesakit berada di hospital selama kira-kira seminggu dengan bentuk-bentuk penyakit yang tidak rumit, jika tidak - lebih lama. Selepas appendectomy laparoskopi, pelepasan mungkin berlaku pada hari ketiga selepas operasi. Anda boleh kembali bekerja dalam sebulan dengan pembedahan terbuka, dengan laparoskopi - dalam masa 10-14 hari. Cuti sakit dikeluarkan bergantung pada rawatan yang dilakukan, kehadiran atau ketiadaan komplikasi selama sebulan atau lebih.

Video: apa yang perlu menjadi kuasa selepas pembuangan apendiks?

Komplikasi

Selepas operasi untuk membuang lampiran, beberapa komplikasi mungkin timbul, oleh itu pesakit mesti sentiasa dipantau. Operasi itu sendiri biasanya berjalan dengan selamat, dan beberapa kesulitan teknikal mungkin disebabkan oleh penyetempatan proses yang luar biasa di rongga perut.

Komplikasi yang paling kerap dalam tempoh yang postoperative tidak membarah di kawasan pemotongan itu, yang berada dalam bentuk bernanah apendiks boleh didiagnosis dalam satu daripada lima pesakit. penjelmaan lain kejadian buruk - peritonitis, pendarahan ke dalam rongga abdomen pada hemostasis yang tidak mencukupi atau tergelincir lipit kapal perbezaan sesak, thromboembolism, penyakit pelekat dalam tempoh postoperative lewat.

Sepsis dianggap sebagai akibat yang sangat berbahaya, apabila keradangan purah menjadi sistemik, serta pembentukan abses (abses) di dalam perut. Keadaan ini menyumbang kepada pecah lampiran dengan perkembangan peritonitis yang meresap.

Appendectomy adalah operasi kecemasan, dan ketiadaannya boleh membiayai kehidupan pesakit, oleh itu, tidaklah logik untuk membincangkan kos rawatan tersebut. Semua appendectomies adalah percuma, tanpa mengira umur, status sosial, kewarganegaraan pesakit. Prosedur ini telah ditubuhkan di semua negara, kerana mana-mana patologi pembedahan akut yang memerlukan langkah segera boleh timbul di mana saja dan bila-bila masa.

Doktor akan menyelamatkan pesakit dengan melakukan operasi, tetapi rawatan dan pemerhatian berikutnya pada masa hidup tidak dalam bahaya mungkin memerlukan beberapa kos. Sebagai contoh, analisis umum darah atau air kencing akan menelan kos purata 300-500 Rubles di Rusia, dan konsultasi pakar mengambil satu setengah ribu. Kos selepas pembedahan yang berkaitan dengan keperluan untuk meneruskan rawatan mungkin dilindungi oleh insurans.

Oleh kerana campur tangan seperti appendectomy dijalankan dengan segera dan tidak dirancang untuk pesakit sendiri, maklum balas mengenai rawatan akan sangat berbeza. Sekiranya penyakit itu terhad, rawatan itu dilakukan dengan cepat dan cekap, maklum balas positif. Pembedahan laparoskopi boleh meninggalkan kesan yang sangat baik, apabila beberapa hari selepas patologi yang mengancam nyawa pesakit berada di rumah dan merasa baik. Bentuk yang rumit yang memerlukan rawatan jangka panjang dan pemulihan berikutnya adalah lebih teruk, oleh itu, kesan negatif pesakit kekal untuk hidup.