Oleh kerana diagnosis cepat apendisitis akut, adalah mungkin untuk mengesan penyakit dalam masa dan memulakan rawatannya. Patologi ini berbahaya kerana kemunculan komplikasi yang serius, kerana sangat penting agar campur tangan pembedahan dilakukan seawal mungkin. Untuk mengesan penyakit ini tepat pada masanya, anda perlu tahu bagaimana untuk menentukan apendisitis di rumah.
Gejala
Untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal perkembangan dan untuk membezakannya dari masalah lain dalam kerja sistem pencernaan, anda perlu memberi perhatian kepada gejala apendisitis:
- Sakit di bahagian perut. Dengan perkembangan radang usus buntu, rasa sakit mula-mula dirasakan di dalam pusar, dan kemudian beransur-ansur bergerak ke perut bawah kanan. Ketidakselesaan muncul tiba-tiba dan mempunyai sifat samar-samar. Biasanya ada sakit sakit yang membosankan yang tidak membenarkan nafas panjang. Di samping itu, mereka meningkat dengan ketara apabila batuk atau ketawa.
- Postur yang dipaksa. Dengan perkembangan radang usus buntu, seseorang tidak dapat meluruskan atau bergerak secara normal - penyebabnya adalah sakit di bahagian perut. Satu lagi tanda keradangan adalah sikap terpaksa orang dewasa atau kanak-kanak - pesakit terletak di sisinya dan mengangkat kakinya.
- Mual dan muntah. Dengan perkembangan apendisitis, sakit perut hampir selalu disertai dengan mual. Muntah-muntah yang ganas, melemahkan juga mungkin berlaku. Kadang-kadang ia berlaku sekali, tetapi dalam kebanyakan kes keadaan ini berlangsung agak lama. Perlu diingat bahawa muntah kanak-kanak atau remaja adalah kerap, sedangkan pada orang dewasa gejala ini boleh terjadi secara literal 1-2 kali. Pada usia tua tidak ada tanda-tanda sedemikian.
- Meningkatkan suhu badan. Biasanya, angka ini adalah 37.5-38 darjah, tetapi pada kanak-kanak ia boleh meningkat sehingga 40 darjah. Jika suhu meningkat dengan ketara pada orang dewasa, ini menunjukkan perkembangan keradangan.
- Memecahkan najis Dalam kebanyakan kes, gejala ini tidak. Tetapi jika lampiran tidak normal pada orang dewasa atau kanak-kanak, sembelit boleh berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, cirit-birit juga mungkin. Perlu diingat bahawa dalam kes keracunan, najis cecair membawa kelegaan sementara kepada seseorang, manakala dalam kes apendisitis keadaannya tetap sama - sakit perut tidak hilang selepas pergerakan usus.
- Kekeringan di dalam mulut. Jika sakit perut disertai oleh gejala ini, kita boleh bercakap mengenai perkembangan radang usus.
Kadangkala keradangan pada lampiran menyebabkan kencing yang kerap dan menyakitkan. Gejala seperti kesakitan pada alat kelamin dan bahagian bawah belakang mungkin juga muncul. Seorang kanak-kanak boleh membina hidung dan batuk berair, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis radang usus pada waktu.
Kaedah penentuan sendiri radang usus
Bagaimana mengenali apendisitis? Untuk mengesahkan secara bebas jika anda mempunyai keradangan di lampiran, anda boleh melakukan yang berikut:
- Bersandar di permukaan rata - katil atau lantai. Arms harus diletakkan di sepanjang badan, kaki harus sedikit terpisah, kemudian bengkok di lutut. Dalam kes ini, orang kedua perlahan-lahan harus menekan jari tangan kanan di kawasan di sudut kanan bawah abdomen, dan kemudian tiba-tiba mengeluarkan tangan. Jika pada masa ini terdapat rasa sakit, anda perlu berunding dengan doktor. Dalam apendisitis, pangkal paha, pusar atau kiri juga sering menyakiti.
- Untuk berbaring di atas lantai, letakkan tangan anda di sepanjang badan, dan luruskan kaki anda. Pertama, angkat kaki kanan dengan 50-60 darjah. Pada ketika ini, orang kedua harus mengeluarkan kelebihan tangan pada tumit. Tindakan yang sama perlu dilakukan dengan kaki kiri. Sakit di perut kanan - gejala ciri apendisitis.
- Untuk memahami sama ada perut kanak-kanak menyakitkan, anda perlu mencari gejala tertentu. Jika bayi berjongkok dengan tiba-tiba dan menangis banyak, ini menunjukkan perkembangan keradangan.
- Untuk mendiagnosis appendicitis secara bebas, anda boleh cuba batuk. Gatal kesakitan akan berlaku di sudut kanan perut.
- Jika anda mengesyaki apendisitis, anda perlu meminta orang itu berjalan. Dengan keradangan lampiran, perut menyakitkan semasa berjalan. Jika setiap langkah disertai dengan ketidakselesaan, kita boleh bercakap tentang perkembangan radang usus.
- Ia perlu merasakan perut perlahan-lahan. Ketegangan dinding abdomen akan membantu mengenalpasti apendisitis.
Gejala-gejala ini pada orang dewasa atau kanak-kanak harus menjadi isyarat untuk melihat doktor, kerana terdapat risiko pecah lampiran atau keradangan kronik.
Apa yang tidak perlu dilakukan jika anda mengesyaki apendisitis?
Dalam keadaan sedemikian ia dilarang sama sekali:
- Mengambil julik atau ubat penahan sakit. Tindakan sedemikian akan menghalang doktor untuk mendiagnosis radang lampiran dengan tepat pada masanya.
- Ambil dadah untuk usus atau perut. Mereka boleh menyebabkan tindak balas kimia yang hebat yang akan pecah pada lampiran.
- Makan makanan sebelum berunding dengan doktor. Sekiranya berlaku radang pada lampiran, campur tangan pembedahan kecemasan mungkin diperlukan, dan sebelum ia dapat dilakukan, anda perlu menolak makan. Di samping itu, makanan boleh mencetuskan kerengsaan usus, yang akan menyebabkan peningkatan kesakitan.
- Sapukan pad pemanasan atau pemanasan memampatkan perut. Pendedahan haba akan menyebabkan percepatan proses keradangan.
Sekiranya anda mengalami sakit perut dan demam, tidak akan tertangguh. Dalam keadaan sedemikian hendaklah menghubungi ambulans.
Penyakit yang mempunyai gejala yang sama
Untuk mengetahui keradangan pada lampiran, seringkali memerlukan pemeriksaan tambahan. Ini disebabkan oleh gejala utama penyakit menyerupai tanda-tanda patologi lain. Ini termasuk:
- pyelonephritis;
- Penyakit Crohn;
- keradangan rahim, tiub, atau ovari;
- kolik buah pinggang;
- penyakit ulser peptik;
- kolitis dan enterocolitis;
- keradangan testis;
- keradangan usus kecil;
- pecah atau regangan otot perut anterior.
Diagnostik
Untuk mengenalpasti keradangan lampiran, adalah perlu untuk menganalisis gejala-gejala dan menjalankan kajian tambahan:
- Ujian air kencing dan darah. Apabila keradangan analisis urin lampiran tetap normal, dan ini menghapuskan patologi buah pinggang. Melalui analisis darah, ia mungkin untuk mengenal pasti proses keradangan, tetapi tidak mungkin untuk menentukan lokalisasi yang tepat.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Ini adalah kaedah yang paling cepat dan paling dipercayai untuk diagnosis radang usus.
- Tomografi yang dikira. Kajian ini dirujuk untuk keraguan tentang kebenaran diagnosis.
Kini anda tahu bagaimana untuk menentukan apendisitis di rumah pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia sangat penting untuk melakukan intervensi pembedahan yang tepat pada masanya. Oleh itu, simptom pertama penyakit perlu memaksa seseorang untuk menelefon ambulans - kelewatan sedikit boleh mencetuskan komplikasi yang berbahaya.
Di manakah dan bagaimana untuk menentukan apendisitis di rumah
Apendisitis telah dan masih menjadi penyakit pembedahan umum saluran pencernaan. Ia berbahaya dan sementara, ia berlaku dengan kekerapan 5-10%. Lebih kerap berlaku di antara umur 5 dan 40 tahun. Antara wanita yang sakit lebih banyak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu dilupakan, dalam kes-kes yang lebih maju ia membawa kepada kematian. Pertimbangkan di mana apendisitis, penyebab, rawatan, komplikasi dan langkah pencegahan yang mungkin berlaku.
Apakah apendisitis?
Di dalam saluran gastrousus manusia terdapat lampiran berbentuk cacing (lampiran) atau lampiran cecum. Ia adalah kecil (5-15 cm), secara beransur-ansur mengetuk tubules tanpa melalui lubang 0.7-1 cm diameter. Untuk masa yang lama ia dianggap sebagai rudiment atau organ kurang berkembang yang kehilangan nilai asalnya.
Pandangan tentang organ yang tidak berguna sekarang telah berubah begitu banyak sehingga konsep sedemikian telah dimansuhkan. Dengan kajian yang mendalam ternyata lampiran melakukan fungsi yang paling penting. Dia dikreditkan dengan memainkan peranan dalam mempromosikan proses imun dan endokrin. Dindingnya mengandungi tisu limfoid, unsur-unsur struktur yang melawan jangkitan. Untuk lampiran ini disebut "tonsil usus". Mereka yang mempunyai appendectomy, iaitu, telah mengeluarkan satu proses dan telah kehilangan alat limfatik yang paling kuat, mempunyai masalah dengan penentangan terhadap patogen.
Di samping itu, lampiran itu dijadikan tempat penyimpanan untuk mikrob patogen yang bersifat konduktif: lactobacilli, bifidobacteria, Escherichia coli, yang, dengan pengurangan imuniti, menimbulkan penyakit. Biasanya, ada keseimbangan antara mikroorganisma yang bermanfaat dan berbahaya. Salur masuk lampiran mempunyai diameter 1-2 mm. Ini adalah perlindungan yang boleh dipercayai dari ladang untuk bakteria yang bermanfaat daripada penembusan agen asing.
Proses vermiform dan hari ini subjek penyelidikan saintifik. Pada masa akan datang, ciri baru proses kecil mungkin ditemui. Tidak mustahil untuk memadamkan lampiran. Tetapi jika apendisitis akut telah berlaku, maka hanya ada satu jalan keluar - appendectomy, walaupun cubaan dibuat untuk menyelesaikan masalah dengan bantuan antibiotik. Kursus penyakit ini termasuk 4 peringkat:
- Catarrhal (12 jam pertama) dengan penyusupan leukosit ke mukosa lampiran.
- Fermonus (akhir 1 hari) dengan penembusan sel darah putih ke dalam cengkerang yang lebih dalam prosesnya.
- Gangrenous (2-3 hari) dengan nekrosis lampiran.
- Berlapis dengan pecah dinding organ radang.
Pembahagian semacam itu bersyarat, penyakit ini boleh menjadi fulminant atau mempunyai watak yang tersembunyi.
Punca keradangan
Etika apendisitis masih tidak jelas. Satu perkara yang pasti adalah ia adalah penyakit polyfactorial:
- Selalunya, ia disebabkan oleh penyumbatan proses oleh badan-badan asing atau batu-batu tahi.
- Bahagian atas lampiran boleh dimampatkan disebabkan oleh enteritis atau cholecystitis, diikuti dengan perekatan.
- Stagnasi dalam proses melemahkan imuniti. Ini digunakan oleh bakteria patogen dan cepat menembusi membran mukus.
- Menurut teori lain, apendisitis berkembang akibat kekejangan kapal (vasculitis), yang memberikan nafas dan khasiat lampiran.
- Antara sebab yang mungkin juga dianggap kecederaan perut, yang membawa kepada anjakan atau kerosakan pada lampiran cecum.
- Jangkitan memainkan peranan yang sama dalam perkembangan keradangan, walaupun kombinasi beberapa sebab adalah mungkin.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada ini termasuk negara-negara berikut:
- Sembelit.
- Peristalsis lemah saluran terusan.
- Kekurangan serat dalam diet.
- Berlebihan
- Proses tumor yang berbahaya atau malignan.
- Jangkitan saluran gastrousus: demam kepialu, batuk kering, yersiniosis.
Tidak kurang berbahaya parasitosis, khususnya, jangkitan dengan Giardia, opistorch, pinworms, ascaris, yang menjadi provokator untuk kerosakan mekanikal pada lampiran dan lampiran agen bakteria.
Penyakit ini boleh berlaku semasa kehamilan. Sebabnya - anjakan lampiran disebabkan oleh rahim yang terlalu banyak. Kemungkinan pemindahan jangkitan kepada proses dalam patologi organ-organ sistem pembiakan pada wanita.
Ia tidak mungkin bahawa provoker proses peradangan itu mungkin sekam dari bunga matahari atau biji labu. Walaupun ia adalah tepat ini yang menakutkan kanak-kanak supaya mereka dapat mengelakkan pembedahan pada masa akan datang.
Gejala pertama dan tanda-tanda apendisitis
Diagnosis awal bergantung pada manifestasi keradangan berikut:
- Kesakitan perut akut.
- Peningkatan suhu.
- Tekanan darah tidak stabil.
- Muntah.
Menurut tanda-tanda awal untuk mengenal pasti serangan radang usus buntu tidak mudah. Ia mudah dikelirukan dengan manifestasi gastritis atau kolik buah pinggang. Gejala utama keradangan adalah sakit terus-menerus di perut, sering mengganggu pada waktu malam dan pada waktu pagi. Untuk peringkat pertama, terdapat kesakitan yang merebak atau menumpukan pada epigastrium dengan peralihan ke perut bawah kanan. Pergerakan sensasi yang tidak menyenangkan (Gejala Kocher) adalah gejala utama apendisitis, yang menunjukkan dirinya pada jam pertama perkembangan patologi. Lama kelamaan, kesakitan semakin bertambah apabila batuk, berkurang dalam kedudukan rawan di sebelah kanan. Ia boleh disinari ke peha kanan. Dinding perut pada masa yang sama tetap tegang.
Kehilangan sementara ketidakselesaan bukan tanda pemulihan. Sebaliknya, keadaan sedemikian berbahaya dan mungkin menunjukkan kematian sebahagian daripada proses, dan akibatnya, kekurangan tindak balas terhadap kerengsaan. Hasil penggabungan imaginasi ini sering peritonitis, di mana rasa sakit bertambah banyak kali.
Gejala radang usus buntu adalah kesakitan dan gangguan dyspeptik: loya, muntah, najis yang tertunda, mulut kering. Pada orang dewasa, cirit-birit kurang biasa daripada pada kanak-kanak. Sekiranya terdapat atipikal (tidak standard) kedudukan lampiran, masalah kencing muncul. Gambaran keseluruhan melengkapkan peningkatan kadar denyutan jantung kepada 100 denyutan seminit.
Hyperthermia tidak sama pada tahap yang berbeza dari proses keradangan. Pada permulaan nilainya tidak melebihi 38 ° C, maka ia mungkin jatuh normal. Fasa terakhir sebelum pembebasan kandungan purulen dicirikan oleh kadar tinggi sehingga 40 ° C.
Tanda-tanda apendisitis pada pesakit-pesakit tua dibezakan oleh hakisan gambar klinikal, yang membolehkan patologi untuk masuk ke tahap pemusnahan. Suhu mungkin normal, dan rasa mual dan kusam sering tidak disedari. Dan perkara ini tidak semestinya dalam keadaan ringan penyakit, sebaliknya, pada orang dewasa lebih sering disertai dengan komplikasi.
Di bawah umur 5 tahun, diagnosis penyakit menyebabkan kesukaran tertentu. Kanak-kanak tidak dapat menunjukkan dan menerangkan di mana kesakitan terletak. Ibu bapa sering mengambil gejala ini untuk kecewa usus. Dalam kes sedemikian, mata rujukan mungkin:
- Najis longgar.
- Bahasa berlapis.
- Suhu meningkat kepada 38 ° C.
Gejala-gejala ini tidak spesifik, jadi jika anda mengesyaki bayi apendisitis harus segera menunjukkan kepada doktor anda.
Pertolongan cemas
Kesakitan abdomen yang berterusan selama 6 jam, adalah sebab untuk memanggil doktor. Sebelum ketibaannya tidak termasuk penggunaan analgesik, julap, antibiotik, sebaliknya gambar klinikal akan kabur, yang akan menyulitkan diagnosis. Untuk mengelakkan mempercepatkan perkembangan patologi, dilarang meletakkan pad pemanas di kawasan yang menyakitkan. Pada masa ini, pesakit disediakan dengan damai, berpantang dari makanan.
Diagnosis tepat
Aktiviti yang membantu mengetahui bahawa anda mempunyai apendisitis termasuk pemeriksaan perubatan. Dengan bantuannya ditentukan:
- Sindrom Kocher dalam bentuk kesakitan yang melimpah dari bahagian atas abdomen ke bahagian kanannya.
- Aduan ketidakselesaan semasa mengetuk ketukan di dinding depan rongga perut (Gejala Mendel).
- Pemotongan kuat apabila memasukkan tangan ke kawasan iliac yang betul dan mengambilnya (satu gejala Shchyotkin-Blumberg).
- Kesakitan yang sangat sengit ketika berpaling ke sebelah kiri (gejala Sitkovsky).
Daripada kaedah diagnostik makmal yang dijalankan:
- Analisis am dan biokimia darah.
- Uji air kencing
- Coprogram untuk mengenal pasti serpihan makanan yang tidak dicerai.
- Ultrasound untuk menilai lokasi lampiran.
- Elektrokardiogram sebagai kajian tambahan untuk menghilangkan kemungkinan infark miokard sebagai sumber kesakitan.
- Periksa darah okultisme dan cacing telur.
- Laparoscopy.
Semua kaedah membantu membezakan appendicitis dari ulser berlubang, kolik buah pinggang dan usus, pankreatitis, gastroenteritis, radang rahim, pecah atau peregangan otot abdomen.
Jenis apendisitis
Kod untuk ICD-10 untuk penyakit lampiran K35 - K37. Klasifikasi yang betul bergantung kepada pelbagai sebab, misalnya, pada asal usul, yang boleh menjadi vaskular, berjangkit dan mekanikal.
Keradangan lampiran sering akut. Kesempitan lampiran menghalang nanah terkumpul untuk pergi ke luar. Apendisitis mungkin pecah, maka dinding pembentukan tubular pecah. Kandungan masuk ke rongga perut, yang membawa kepada peritonitis - keadaan berbahaya yang menyebabkan pesakit mati. Kematian yang tinggi dicirikan oleh keradangan vein portal hati atau pylphlebitis. Dalam aliran akut apendisitis akut. Semuanya berkembang dalam 2-4 hari, jarang seminggu. Terdapat jenis berikut:
- Mudah.
- Musnah, meneruskan dengan komplikasi.
Tanpa bantuan perubatan, versi dangkal selalu berubah menjadi satu rumit. Pemulihan spontan adalah mustahil. Pembentukan infiltrat perlindungan di sekitar lampiran yang terjejas masih berakhir dengan abses. Oleh itu, keadaan sedemikian adalah petunjuk untuk pembedahan. Apendisitis kronik dicirikan oleh permulaan dan ciri-ciri gejala yang berundur bentuk akut dan tidak memerlukan rawatan pembedahan.
Tidak seperti varian klasik, usus buntu boleh menjadi bentuk yang tidak standard, maka ia dipanggil tidak tipikal. Ia berlaku pada setiap pesakit kelima. Pada masa yang sama, puncak apendiks dapat bersebelahan dengan organ-organ yang berbeza, yang mendasari klasifikasi berikut:
- Pelvik. Lebih biasa pada wanita. Ia dicirikan oleh sedikit peningkatan suhu, disuria (gangguan kencing), sakit, memancar ke pusar.
- Left-sided dengan gambar klasik, dengan penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan dari sebelah yang sama.
- Retrocecal, apabila proses itu bersebelahan dengan buah pinggang yang betul. Gejala biasa: najis longgar, keradangan ringan peritoneum. Ketidakselesaan di bahagian belakang, memberi ke kawasan pinggul.
- Empyema, yang dicirikan oleh perkembangan perlahan dengan kesakitan, diwujudkan di rantau iliac.
Dalam kes-kes yang tidak biasa, penyakit ini diiktiraf oleh pemeriksaan mendalam tambahan.
Rawatan
Anda boleh menghentikan serangan radang usus buntu hanya dengan pembedahan. Penyediaan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:
- Mengambil mandi atau membersihkan pesakit.
- Dengan diagnosis vena varikos, pesakit dibalut dengan kakinya. Untuk mengelakkan dadah yang disuntik dengan tromboembolisme yang mengandungi heparin.
- Dengan latar belakang emosi labil, sedatif ditunjukkan.
- Muntah buatan untuk membersihkan perut dilakukan jika pesakit makan 6 jam sebelum permulaan penyakit.
- Mengosongkan pundi kencing.
- Pembersihan enema dijalankan tanpa ketetapan yang disyaki.
Aktiviti persediaan selesai 2 jam sebelum pembedahan. Proses penyingkiran appendix (appendectomy) dijalankan oleh dua kaedah:
- Insisi secara tradisional (laparotomi).
- Laparoscopy sebagai kaedah yang lebih jinak untuk melaksanakan operasi melalui dinding pada dinding abdomen. Kelebihan: tiada parut dan parut di badan, pemulihan cepat.
Anestesia am dilakukan dengan bantuan anestesia moden, seperti Propofol. Dengan gejala ringan, kontraindikasi kepada campur tangan pembedahan, mabuk badan, rawatan perubatan dilakukan. Perkembangan keradangan berakhir dengan appendectomy.
Apa yang anda boleh makan selepas pembedahan
Pakar bedah memperkenalkan norma pemakanan yang tepat kepada pesakit. Untuk pemulihan yang berjaya, diet No. 5 ditunjukkan, yang menunjukkan penggunaan produk dari senarai berikut:
- Daging lembu rebus.
- Sup berasaskan sup sayur-sayuran.
- Buah lembut lembut.
- Keju kotej rendah lemak.
- Roti Gandum
- Kacang dan bubur.
- Susu keseluruhan.
- Coklat
- Kopi
- Ais krim
- Ikan dan daging berlemak.
- Muffin.
- Salo.
- Sos pedas dan rempah.
Dalam dua hari pertama selepas operasi dibenarkan:
- Kacang ayam.
- Air dengan lemon tanpa gas.
- Teh miskin.
Pada hari ketiga, pesakit makan sudah meluluskan produk. Pemakanan biasa mungkin hanya 10 hari selepas appendectomy. Terapi penyelenggaraan melibatkan pengambilan suplemen besi dan kompleks vitamin-vitamin.
Komplikasi yang mungkin
Kesan keradangan yang paling teruk pada lampiran adalah peritonitis. Sekiranya bantuan perubatan diberikan tepat pada masanya, versi yang dibatasi itu tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Keradangan segera peritoneum adalah ciri bentuk tertumpah. Kemudian rawatan perubatan yang cepat diperlukan untuk mengelakkan kematian. Komplikasi lain adalah mungkin:
- Pendarahan dalaman.
- Pengeluaran permukaan luka.
- Proses perekatan menghubungkan peritoneum dengan organ yang terletak bersebelahan dengannya.
- Thromboembolism disebabkan oleh penyumbatan lumen dari saluran darah.
- Sepsis (keracunan darah) akibat daripada masalah peritonitis atau bedah.
- Pylphlebitis atau keradangan yang menangkap vena portal hati.
Sekiranya rawatan tidak lengkap, peredaran apendiks akut ke kronik mungkin.
Pencegahan
Langkah-langkah khas yang menghalang perkembangan keradangan epididimis cecum, belum dikembangkan. Risiko boleh dikurangkan dengan mengikuti garis panduan mudah ini:
- Segera mengenalpasti dan merawat helminthiasis.
- Perhatikan masalah apa-apa keradangan. Patologi dalam lampiran boleh dicetuskan oleh bakteria patogen - provokator dari tonsilitis yang mengalami penguraian.
Sangat penting untuk membetulkan makanan, iaitu, untuk mengehadkan pengambilan hidangan berlemak, daging asap, biji, sayur-sayuran dan buah-buahan struktur padat, sayur-sayuran.
Soalan yang kerap ditanya
Mari kita cuba untuk menjelaskan situasi yang paling bermasalah untuk pesakit.
Sisi mana adalah apendisitis
Dalam versi klasik, proses vermiform berada di sebelah kanan. Mungkin kedudukan pelvisnya, sering dilihat pada wanita, maka ketidaknyamanan berlaku di pubis. Untuk kesakitan di rantau lumbar, tipikal bentuk usus buntu pada tipikal atipikal, pemeriksaan lanjutan dengan penggunaan kaedah MRI dan X-ray diperlukan. Kadang-kadang ada kedudukan subhepatic pada lampiran, iaitu apabila ia diarahkan ke atas, tidak ke bawah. Diagnosis yang betul hanya boleh dibuat oleh doktor yang mengetahui tentang pelbagai pilihan untuk kedudukan lampiran.
Berapa lamakah operasi untuk membuang apendisitis
Tempoh pembedahan adalah dari 30 minit hingga 2 jam. Ia bergantung pada kerumitan kes, peringkat penyakit, umur pesakit, kaedah yang digunakan. Serta kehadiran patologi lain di organ perut.
Berapa banyak di hospital selepas pembuangan radang usus
Ia bergantung kepada teknik appendectomy. Laparoskopi membolehkan pesakit pulang ke rumah dalam masa beberapa hari. Bentuk terbuka operasi ini penuh dengan komplikasi tambahan, jadi anda perlu berada di bawah pengawasan seorang ahli bedah selama seminggu, dan kadang-kadang lebih lama.
Dari sembelit sementara, mungkin dalam tempoh selepas operasi, membantu produk di mana banyak serat. Selepas beberapa minggu, pesakit kembali ke kehidupan normal. Sukan, angkat berat, lebih baik untuk mengelakkan dalam masa 6-8 minggu.
Pendapat perubatan
Appendicitis adalah penyakit berbahaya tetapi komplikasi jarang berlaku (5% daripada kes), dengan syarat bantuan perubatan tiba tepat pada masanya. Mencegah patologi bermakna tidak melepaskan debut proses keradangan. Sekiranya perut anda menyakitkan, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.
Bagaimana cara menentukan apendisitis di rumah?
Selalunya, tanda-tanda awal radang radang usus buntu dikelirukan dengan pelbagai jenis serangan di sekitar kawasan yang sama: keracunan makanan, kolik buah pinggang, gangguan pencernaan, dan sebagainya. Doktor boleh mengeluarkan lampiran dengan cepat dan tepat, walaupun dengan rawatan tepat pada masanya, tetapi ini memerlukan pengesahan diagnosis. Untuk mengenali pada masa ini semua tanda-tanda keradangan lampiran yang telah bermula dan pergi ke institusi perubatan pada masa untuk pemeriksaan yang diperlukan, perlu mengetahui ciri-ciri tertentu pada lampiran.
Sangat penting untuk tidak mengelirukan kesakitan yang berkaitan dengan usus buntu dengan penyakit bulanan, keracunan, kolik atau lain-lain yang mempunyai simptom yang sama.
Gejala utama
Pertama sekali, memikirkan apendisitis boleh disebabkan oleh sakit perut. Selalunya, jika ia adalah keradangan lampiran, kesakitan diselaraskan terutamanya di sebelah kanan atau berhampiran pusat. Kesakitan akhirnya boleh bergerak dari pusat perut ke kanan dan turun, tetapi tidak mencapai sempadan tulang pelvis. Ingatlah bahawa pada wanita hamil, radang usus buntu boleh mengubah lokasinya bergantung pada tempoh kehamilan, jadi rasa sakit mungkin sedikit lebih tinggi.
Cuba berbaring di atas permukaan yang keras dan tekan sedikit di perut di kawasan kesakitan. Sekiranya tekanan cahaya yang mencukupi anda mengalami kesakitan yang mendadak di sebelah kanan anda, hubungi ambulans dengan segera.
Biasanya apabila anda menekan perut, anda perlu merasakan bahawa ia adalah lembut, jari anda sedikit menolak melalui kain dan menenggelamkannya. Salah satu tanda-tanda radang usus buntu akan menjadi perut keras, sedikit pun keras. Selain itu, perhatikan jika ada bengkak. Dapatkan segera bantuan perubatan.
Cuba bangun dan berjalan tegak. Pada tanda awal radang usus buntu, adalah mustahil untuk melakukan ini tanpa rasa sakit yang kuat. Dan jika anda cuba "merenggut," dengan kaki anda terselip ke dada anda, rasa sakit boleh menjadi lebih kurang.
Ciri-ciri utama
Anda juga perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda radang usus buntu yang lain, tidaklah semestinya mereka akan menunjukkan segala-galanya pada masa yang sama, hanya sebahagian dari mereka yang cukup untuk mengetahui dengan pasti bahawa masanya telah tiba untuk meminta bantuan daripada doktor:
Anda tidak harus menangguhkan lawatan ke doktor jika anda mempunyai suhu yang sangat tinggi (38 ° - 39 °). Sekiranya ia lebih tinggi - panggil ambulans;
Chills dan berpeluh berlebihan menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan;
Sembelit, terutamanya jika muntah ditambah kepadanya, dengan jelas membuat anda sedar akan keradangan pada lampiran;
Cirit-birit, terutamanya jika terdapat zarah-zarah darah di dalamnya, mengatakan perkara yang sama;
Sakit di bahagian belakang, sama dengan kolik buah pinggang;
Dorongan palsu untuk buang air kecil.
Apa sebenarnya yang tidak sepatutnya dilakukan jika persoalan mengenai keradangan mungkin lampiran:
Jika, sebagai tambahan kepada sakit perut, anda mempunyai suhu yang tinggi, anda tidak perlu menunggu, lebih baik memanggil doktor atau ambulans.
Jangan sekali-kali tidak mengambil apa-apa ubat penahan sakit atau julap, ia hanya akan memperburuk keadaan semasa membuat diagnosis oleh pakar.
Jangan mengambil sebarang ubat untuk perut atau usus, mereka hanya boleh menyebabkan reaksi kimia yang kuat yang akan mencetuskan pecah lampiran.
Cuba untuk menolak makan sebelum rawatan perubatan, anda mungkin memerlukan pembedahan. Juga, ini perlu dilakukan agar tidak menyebabkan kerengsaan mukosa usus, yang boleh meningkatkan kesakitan.
Bilakah saya perlu memanggil ambulans?
Sekiranya anda melihat beberapa tanda apendiks, terutamanya jika mereka disertai dengan muntah dan kesakitan yang teruk, panggil ambulans segera!
Selepas doktor datang kepada anda, sangat penting untuk menerangkan dengan tepat semua gejala dan tanda-tanda anda. Jangan mengabaikan apa-apa pelanggaran yang berlaku dalam 2-3 hari yang lalu (sama ada muntah atau cirit-birit). Pastikan anda memberitahu doktor mengenai sakit pertama, yang tidak dapat diberi perhatian.
Pertimbangkan agar agar diagnosis menjadi tepat, doktor perlu memeriksa anda sepenuhnya, termasuk membongkar abdomen, untuk mengelakkan peritonitis daripada senarai diagnosis yang mungkin. Sekiranya perlu, doktor boleh melakukan pemeriksaan rektum untuk mengesahkan atau menolak kemungkinan diagnosis. Dengan peritonitis, otot perut akan sangat tegang.
Apabila diagnosis implisit atau kabur sering ditetapkan pemeriksaan tambahan: urinalisis dan darah, ultrasound organ pelvik, siasatan (alat dalam bentuk batang nipis, yang direka untuk prosedur diagnostik atau terapeutik dalam pelbagai rongga dan terusan badan manusia), dan sebagainya.
Sesetengah nasihat yang baik
Komplikasi radang usus buntu yang paling berbahaya adalah pecahnya. Semasa stratifikasi tisu, semua isinya terdapat di rongga perut, yang steril, dan jangkitan mendapat di sana. Ini boleh menyebabkan perkembangan peritonitis.
Perlu diingatkan bahawa pada kanak-kanak tanda-tanda radang usus buntu mungkin muncul dengan berlainan, disebabkan ketidakmampuan beberapa sistem tubuh. Di samping itu, tidak semua kanak-kanak boleh menjelaskan dengan jelas dan jelas di mana, bagaimana dan apa yang mereka rasa sakit. Selalunya, kanak-kanak itu menderita sakit, percaya bahawa ia hanya menyakitkan usus, sementara ia mungkin menolak makan dan sangat ingin tidur. Oleh itu, jika bayi itu meninggalkan hidangan kegemarannya, anda harus berhati-hati dan mengetahui sebab yang mengganggu dia. Tidak semua orang mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda yang dinyatakan di atas.
Gejala klasik tidak muncul pada orang yang termasuk dalam kategori berikut:
wanita hamil pada trimester ke-3;
orang gemuk;
pesakit pemindahan organ;
Penyakit yang mempunyai gejala yang sama
Tidak sengaja mengenali apendisitis pada peperiksaan pertama tanpa pemeriksaan dan pemeriksaan tambahan. Ini hanya berlaku kerana gejala utama lampiran adalah sama dengan tanda-tanda penyakit lain yang menyakitkan "memberikan" ke kawasan yang sama.
Jadi, di sini adalah senarai kecil penyakit sedemikian:
Penyakit Crohn (juga disebut sebagai ileitis terminal);
ulser dan perforasi;
keradangan usus kecil;
pecah, kadang-kadang regangan, otot perut anterior dan banyak lagi.
Jauh dari sentiasa membuat diagnosis yang tepat membantu ultrabunyi organ-organ panggul dan rongga perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada mesin ultrasound anda dapat melihat sesuatu atau hanya tidak melihatnya kerana ketidaksempurnaan peralatan atau kemahiran pakar. Hanya laparoskopi boleh memberikan hasil 100% apabila membuat diagnosis.
Punca keradangan pada lampiran
Walaupun perkembangan pesat ubat-ubatan di semua kawasannya sehingga akhir untuk meneroka semua sebab-sebab keradangan lampiran belum berhasil. Apendisitis dirujuk sebagai penyakit keradangan yang sering kali tidak diketahui dan nyata tiba-tiba. Untuk memprediksi manifestasinya adalah mustahil.
Keradangan yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma (anaerob, staphylococci, E. coli, streptococci, dan lain-lain) berlaku di lampiran cecum.
Selalunya hasil keradangan lampiran adalah beban yang berlebihan tubuh dengan makanan protein: sering makan berlebihan dan obesiti berdasarkan makan. Orang moden menghabiskan banyak masa duduk di tempat kerja, dan kemudian di rumah berhampiran komputer, gaya hidup sedemikian juga dapat menimbulkan keradangan usus buntu.
Bagaimana untuk mengelakkan apendisitis?
Untuk meminimumkan risiko radang usus buntu, sangat penting untuk mengekalkan pemakanan yang betul. Pada masa yang sama, cuba gunakan hanya protein yang mudah dicerna dalam diet anda. Mereka terkandung terutamanya dalam pelbagai produk tenusu.
Juga setiap hari perlu makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Yang paling berguna akan ditanam di taman mereka atau dibeli dari penduduk musim panas. Cuba tidak makan terlalu banyak, sentiasa lihat kalori yang dimakan.
Secara berkala melakukan hari berpuasa dan memantau kesihatan saluran pencernaan, tidak membenarkan berlakunya sembelit.
Ia penting!
Punca radang usus buntu adalah risiko mati, jadi jangan cuba menyembuhkannya sendiri, tetapi ambil ujian dari doktor anda atau hubungi ambulans.
Ingat, pengurangan kesakitan atau, sebaliknya, peningkatan berlebihan mereka mungkin menunjukkan permulaan komplikasi yang serius.
Adalah sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala apendisitis yang pertama untuk mendapatkan bantuan daripada pakar dalam masa yang singkat.
Sekiranya sedikit kecurigaan apendisitis, terutamanya dalam kanak-kanak kecil, segera panggil ambulans, adalah lebih baik untuk memastikan sekali lagi bahawa ini bukan keradangan pada lampiran.
Beberapa kes yang menarik dari amalan perubatan
1 kes dari amalan perubatan
Seorang budak lelaki berusia 28 tahun dengan kesakitan di sebelah kanannya datang kepada pelantikan doktor. Apabila ditanya berapa lama kesakitan bermula, jawapannya adalah kira-kira 8 jam yang lalu. Bock mula menyakitkan sepenuhnya tanpa diduga, tanpa sebab yang jelas, sementara suhunya sedikit meningkat kepada 37.8 °.
Semasa pemeriksaan, doktor menentukan bahawa kesakitan menyebar dari sebelah kiri di kawasan di bawah pusar. Pada pandangan pertama, gejala-gejala bercakap mengenai peritonitis.
Pesakit didiagnosis dengan apendisitis akut. Pemuda itu segera dibawa ke jabatan pembedahan di bilik operasi untuk laparotomi.
Semasa operasi, ternyata bahawa proses cecum tidak diubah walaupun kehadiran efusi serus pada peritoneum. Ia telah memutuskan untuk memeriksa lebih teliti usus kecil dan besar. Akibatnya, diverticulum yang meradang (saluran empedu embrio) didapati di persimpangan mereka. Ia telah dialih keluar kerana ia adalah orang yang menyebabkan simptom yang serupa dengan apendisitis. Selalunya, keradangan diverticulum berlaku tanpa sebarang gejala, dan hanya 5% orang yang dikesan semasa laparoskopi atau beberapa operasi lain.
2 kes dari amalan perubatan
Seorang lelaki berusia 65 tahun yang disyaki apendisitis akut telah diambil oleh ambulans ke bilik kecemasan hospital. Telah mengambil ujian yang diperlukan dan menjalankan tinjauan tambahan. Ia telah memutuskan untuk beroperasi, kerana tidak mungkin untuk menghapuskan kesakitan dengan cara lain. Pesakit bersetuju dengan operasi itu.
Semasa operasi, pakar bedah itu mendapati lampiran lampau yang meradang, yang mempunyai tekstur padat. Panjangnya ialah 3.5-4 cm, plak fibrin dan tanda-tanda keradangan yang jelas hadir. Lampiran dikeluarkan. Selepas operasi itu, luka-luka itu mula menghancurkan sedikit, walaupun ini pesakit telah dilepaskan ke rumah.
Selepas 21 hari kesimpulan diterima selepas proses pemeriksaan. Hasilnya: kanser appendicitis. Data yang diperlukan telah dipindahkan ke klinik di tempat pemerhatian pesakit. Dia dipanggil untuk berunding dengan ahli onkologi. Lelaki itu memilih untuk menolak rawatan lanjut. Selepas 6 bulan dia meninggal dunia.
3 kes dari amalan perubatan
Seorang wanita berusia 82 tahun dibawa ke hospital dengan ambulans dengan aduan sakit perut yang lebih rendah. Mengikut keputusan peperiksaan, sejarah penyakit dan temu duga pesakit, disimpulkan bahawa operasi segera diperlukan untuk mengeluarkan apendisitis akut.
Pesakit telah disediakan untuk pembedahan dan dibawa ke bilik operasi jabatan pembedahan. Akibat laparoskopi, pakar bedah tidak menyedari sebarang kelainan pada lampiran. Walau bagaimanapun, apabila memeriksa persimpangan usus kecil dan besar, terdapat lubang kecil di mana kandungan usus memasuki rongga perut. Penyebab lubang tersebut adalah badan asing (tulang ikan), yang dikeluarkan dengan selamat. Perforasi usus dijadikan. Rawatan dan pemerhatian selepas operasi yang diperlukan telah dijalankan. Pesakit diserahkan ke rumah dalam keadaan memuaskan.
Ini hanya beberapa kes nyata dari amalan pakar bedah. Kes-kes yang dijelaskan hanya mengesahkan kenyataan bahawa anda tidak perlu mengharapkan kes dan tunggu sehingga semuanya berjalan dengan sendirinya. Adalah lebih baik untuk segera menghubungi ambulans dan bersabar ketika membantu doktor yang berkelayakan.
Tanda-tanda radang usus buntu tidak selalu bercakap tentang radang lampiran cecum, selalunya dengan gejala yang sama, patologi yang sama sekali tidak dijangka untuk pesakit, di mana kesihatannya bergantung, dijumpai.
Penulis artikel ini: Calon Sains Perubatan Dmitry Sergeevich Volkov, ahli bedah
Gut
Dianggarkan bahawa di negara kita terdapat apendiks akut yang mengatasi setiap tahun kira-kira sejuta orang.
Kematian yang disebabkan olehnya nampaknya rendah: hanya 0.2-0.3%, tetapi di sebalik angka yang tidak penting ini terdapat kira-kira 3,000 nyawa manusia yang doktor tidak dapat menyelamatkan. Dan pada musim panas, apabila ramai orang berada di dachas dan jauh dari doktor, sangat penting untuk dapat membezakan apendisitis daripada sakit perut biasa untuk berkonsultasi dengan doktor pada waktunya.
Buta tetapi berbahaya
Lampiran adalah proses berbentuk cacing buta pendek dan tipis 7-10 cm panjang, terletak pada akhir cecum (bahagian awal usus besar). Seperti mana-mana bahagian usus, lampiran menghasilkan jus usus, tetapi begitu sedikit bahawa ia tidak memainkan peranan khas dalam pencernaan. Oleh itu, untuk masa yang lama dia dianggap sebagai "kesilapan alam" dan telah dikeluarkan secepat mungkin. Tetapi saintis baru-baru ini telah menemui sel-sel limfoid dalam proses buta, sama seperti dalam tonsil manusia. Dan kerana sel-sel ini mempunyai sifat untuk melindungi tubuh daripada jangkitan, andaian dilahirkan bahawa lampiran adalah sebahagian daripada sistem imun.
Walau bagaimanapun, bilangan sel-sel perlindungan di dalamnya, kerana ia ternyata, adalah sangat kecil dan pengaruh yang kuat ke atas sistem imun tidak boleh memberi. Jadi kebanyakan pakar-pakar masih percaya bahawa faedah lampiran tidak, tetapi kerosakan dalam kes keradangan boleh menjadi penting hanya tidak didiagnosis apendiks akut boleh kos bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan.
Pakar tidak bersetuju dengan punca sebenar apendisitis. Walau bagaimanapun, kumpulan risiko dikenalpasti.
Contohnya, orang yang menderita penyakit seperti angina kronik, radang paru-paru, selesema yang berpanjangan, penyakit saluran gastrousus, karies. Akibat penyakit ini, jangkitan di dalam aliran darah menembusi lampiran dan mencetuskan proses keradangan di sana. Jadi gigi sihat adalah jaminan kesihatan untuk apendisitis.
Terdapat juga teori tekanan. Ia adalah berdasarkan kepada fakta bahawa akibat daripada pergolakan dalam diri manusia terdapat penyempitan mendadak saluran darah dan ini membawa kepada lampiran tanpa pertumpahan darah tiba-tiba dan pembangunan keradangan.
Tetapi selalunya kejadian radang usus buntu dijelaskan dengan menyumbat sendi kolon dan proses vermiform, yang sering berlaku dengan sembelit dan kolitis kronik.
Bagaimana untuk mengenalinya?
Bagi kebanyakan orang, lampiran terletak pada pertengahan antara pusat dan tulang iliac yang betul. Di tempat ini dengan usus buntu, rasa sakit maksimum dirasai. Tetapi jika proses vermiform dinaikkan ke hipokondrium kanan, lebih dekat dengan hati, rasa sakit akan muncul di kawasan ini. Dan jika lampiran diturunkan di bahagian bawah pelvis, maka pada wanita appendicitis mudah dikelirukan dengan keradangan pelengkap, pada lelaki - pundi kencing.
Apabila proses lokasi cecum di mana ia dibalut kepada buah pinggang dan ureter, ada sakit di belakang yang lebih rendah, memberi kepada orang pangkal paha, kaki, pelvis. Jika proses itu diarahkan ke dalam perut, kemudian, sakit berhampiran pusat, secara purata, perut dan juga perut.
Sakit timbul tiba-tiba, tanpa sebab yang jelas. Pada mulanya mereka tidak terlalu kuat - mereka masih boleh diterima. Dan kadang-kadang sudah dari minit pertama serangan apendisitis akut, mereka menjadi tidak tertanggung dan meneruskan mengikut jenis kolik.
Kesakitan akan menyeksa seseorang selagi pengakhiran saraf prosesnya masih hidup. Apabila kematiannya berlaku, sel-sel saraf akan mati dan kesakitan akan menjadi lebih mudah. Tetapi ini bukan sebab untuk menenangkan diri. Apendisitis tidak dapat diselesaikan. Sebaliknya, sakit mundur adalah alasan untuk dimasukkan ke hospital segera. Apendisitis akut disertai oleh gejala lain. Pada permulaan penyakit, kelesuan umum, kelemahan, selera makan semakin teruk. Tidak lama kemudian, loya boleh berlaku, kadang-kadang muntah, tetapi hanya sekali. Suhu ciri dalam lingkungan 37.2-37.7 darjah, kadang-kadang disertai dengan menggigil. Patina putih atau kekuningan muncul di lidah.
Mengakui apendisitis akan membantu teknik mudah. Tetapi, sila ambil perhatian, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik diri dengan berhati-hati.
1 Ketuk ringan dengan kusyen jari telunjuk bengkok anda di kawasan ilium kanan - ia selalu menyakitkan apabila anda mempunyai apendisitis.
2 Sebagai perbandingan, juga mengetuk kawasan iliac kiri, yang jika keradangan pada lampiran tidak akan menyebabkan rasa sakit. Perhatian: anda tidak boleh melakukan palpasi sendiri (palpasi abdomen dengan tangan anda), ada bahaya melanggar lampiran, yang biasanya menyebabkan peritonitis.
3 Cuba batuk dengan kuat: kesakitan yang meningkat di rantau iliac kanan akan memberitahu anda bahawa anda mempunyai apendisitis.
4 Rapi tekan telapak tangan di bahagian abdomen di mana ia menyakitkan. Pegang tangan anda di sini selama 5-10 saat. Kesakitan pada masa yang sama sedikit melemahkan. Sekarang ambil tangan anda. Jika sakit muncul pada ketika ini, ia adalah tanda apendisitis akut.
5 Ambil posisi embrio, iaitu, berbaring di sebelah kanan dan tarik kaki ke badan. Dengan apendisitis, sakit perut akan mereda. Jika anda berpaling ke sebelah kiri dan luruskan kaki anda, ia akan meningkat. Ini juga tanda apendisitis akut.
Tetapi diagnosis diri ini harus terhad. Jangan berlengah dengan merujuk kepada doktor kerana dirinya apendiks, dan semua penyakit yang mana ia boleh bertopeng (kolik buah pinggang, kepahitan pankreatitis atau cholecystitis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenum, keradangan akut pundi kencing, buah pinggang, organ wanita) memerlukan kemasukan ke hospital!
Jika apendisitis akut didiagnosis, satu rawatan segera adalah pembedahan kecemasan. Pada masa ini, terdapat kaedah laparoskopi yang lembut, di mana lampiran boleh dikeluarkan tanpa hirisan yang besar. Malangnya, di negara kita, jenis operasi yang disebabkan oleh peralatan teknikal hospital yang lemah masih tidak meluas.
Tugas utama tempoh pasca operasi adalah untuk mengelakkan komplikasi, contohnya, suppuration luka pasca operasi. Dalam kejadian mereka, selalunya tidak ada kesalahan pakar bedah. Dan menjadi komplikasi atau tidak, bergantung pada keadaan lampiran pada masa operasi - semakin tinggi tahap keradangan, semakin tinggi risiko suppuration.
Sekiranya operasi berjaya, pesakit muda telah dialih keluar dari hospital selama 6-7 hari. Tetapi orang tua, serta penyakit kronik (kencing manis, tekanan darah tinggi, penyakit jantung iskemia, dan lain-lain.) Jahitan dikeluarkan 2-3 hari kemudian. Selepas itu, adalah wajar untuk mengikat luka dengan pita pelekat.
Kira-kira sebulan tidak mandi dan tidak pergi ke bilik mandi: air dan tekanan suhu pada tisu parut tidak matang membuat jahitan yang lebih kasar, luas dan hodoh. Tidak kurang dari tiga bulan, dan orang tua setengah tahun tidak dapat mengangkat beban. Elakkan aktiviti sukan yang menyebabkan ketegangan di otot perut. Cuba untuk tidak menahan sejuk: berbahaya bagi anda untuk batuk.
Sekiranya anda cuba "bertahan" apendiks, peritonitis boleh berlaku - keradangan perut abdomen. Gejala-gejala beliau ialah:
meningkatkan kesakitan di seluruh perut, mual, muntah, dalam kes-kes yang teruk - mengantuk, keletihan, warna biru wajah;
denyutan sehingga 120-140 denyutan per minit, suhu sehingga 39-40 C;
lidah disalut dengan mekar putih, maka menjadi kering, seperti kulit, bibir kering dan retak;
perut bengkak, sakit di semua kawasannya, tetapi terutama di sebelah kanan.
Peritonitis hanya dirawat oleh pembedahan. Selain itu, operasi ini sangat rumit dan panjang. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan pesakit. Itulah sebabnya jika terdapat sebarang kesakitan di dalam perut, maka tidak ada satu kelewatan lawatan ke doktor. Seperti yang mereka katakan, kita tidak mahu menakut-nakut sesiapa, tetapi semua orang harus ingat bagaimana apendisitis berbahaya.
Bagaimana saya boleh menentukan apendisitis di rumah
Adalah penting bagi setiap orang mengetahui bagaimana mengenalpasti apendisitis, bagaimana membezakannya dari kerengsaan biasa, keracunan atau kekejangan otot, yang lebih selamat dan tidak memerlukan langkah kecemasan.
1 Sebab
Appendicitis adalah proses keradangan yang memberi kesan kepada lampiran cecum, atau lampiran. Satu-satunya cara untuk merawat apendisitis ialah pembedahan. Campur tangan bedah dianjurkan bahkan dalam hal ketika pasien hanya memiliki kecurigaan apendisitis. Seseorang yang sihat boleh dengan mudah melakukan tanpa lampiran, tetapi lampiran pecah pada 90% kes membawa kepada sepsis dan kematian pesakit, tidak sepatutnya menangguhkan akses kepada doktor dan berharap untuk menghilangkan keradangan dengan bantuan antibiotik. Ubat hanya berfungsi untuk melambatkan penyebaran keradangan, tetapi tidak menyingkirkannya. Rawatan ubat dilakukan selepas penyingkiran lampiran, tetapi tidak sebelum operasi.
Penyebab perkembangan radang usus buntu boleh menjadi mikrob, virus, pelbagai jenis perengsa alergi. Terdapat jenis apendisitis akut dan kronik. Yang paling biasa adalah bentuk akut apendisitis, sementara jarang mungkin untuk mendiagnosis apendisitis kronik.
2 Tanda-tanda awal manifestasi akut.
Diagnosis apendisitis di dalam dinding kemudahan perubatan tidak sukar, tetapi tidak mudah difahami bahawa pesakit mempunyai lampiran yang meradang. Bagaimana untuk mendedahkan bahawa kesakitan anda dilokalkan di zon lampiran? Di antara tanda-tanda utama radang usus buntu, perkara berikut perlu diserlahkan:
- Sakit di sebelah kanan abdomen, belakang, di seluruh rongga perut. Pada peringkat pertama perkembangan radang usus buntu, kesakitan menyatukan di sekitar pusar, pesakit mempunyai perasaan bahawa dia mengalami sakit peritoneal, gastritis telah memburuk atau kolik usus telah bermula. Selepas beberapa jam, kesakitan bergerak ke arah sebelah kanan, sindrom Kocher yang dipanggil sendiri, dicirikan oleh kesakitan terapung, lokasi di mana pesakit tidak boleh memanggil dengan ketepatan 100%. Apabila memanggil ambulans, tanda ini adalah asas untuk kemasukan ke hospital kecemasan.
- Sakit di apendisitis adalah malar, mungkin ada kes penurunan atau kenaikannya. Kesakitan yang meningkat berlaku apabila berjalan, bertukar, berlari, menghirup, menghembuskan nafas, batuk. Mengurangkan kesakitan menunjukkan peralihan peradangan ke tahap maut yang baru. Anda tidak boleh bersukacita dengan bantuan sakit, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat yang mungkin, kerana pengurangan sindrom kesakitan adalah penunjuk yang jelas dari pecah mungkin lampiran dan jangkitan darah purulen.
- Kesakitan meningkat selama 4-5 jam, bergantung kepada ciri-ciri individu badan manusia. Keradangan akut lampiran dengan cepat membawa kepada fakta bahawa menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, satu-satunya jalan keluar dalam keadaan ini terletak pada bahagian kanan yang sakit. Sebenarnya, kelegaan kesakitan apabila beralih ke sebelah kanan dan pengaktifannya apabila beralih ke kiri adalah tanda tanda apendiks yang signifikan.
- Pada pesakit, suhu subfebril naik dengan ketara, termometer mula menunjukkan kira-kira 37-38 ° C, yang membawa kepada mengantuk, hilang selera makan dan kelemahan umum. Suhu seperti itu tidak dianggap tidak normal, tetapi ia adalah yang paling berbahaya, kerana ia menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan.
- Kadang-kadang rasa sakit boleh disertai oleh dorongan emetik, muntah dalam kes ini adalah refleks. Jika ia muncul sebelum timbulnya kesakitan, maka anda tidak perlu bimbang tentang kehadiran radang usus buntu, kemungkinan besar, tanda-tanda seperti itu tidak dikaitkan dengannya. Selalunya, muntah dengan apendisitis berlaku pada kanak-kanak dan orang tua.
- Dalam sesetengah pesakit, kesakitan diiringi oleh najis yang longgar, kerap dorongan untuk buang air kecil, dan gangguan irama jantung.
- Terdapat tanda-tanda atipikal, manifestasi yang disebabkan oleh kehadiran dalam tubuh penyakit bersamaan yang lain.
Apendisitis kronik paling kerap didiagnosis pada masa dewasa, mempunyai tanda-tanda yang sama seperti akut, tetapi sangat jarang berlaku, kerana ia tidak nyata sehingga peralihannya menjadi bentuk akut. Apendisitis kronik dianggap kurang berbahaya daripada akut, tetapi simptomnya tidak boleh diabaikan, pada pandangan pertama, keradangan yang selamat boleh berubah menjadi bentuk akut pada setiap saat. Dalam apendisitis kronik, rasa sakit berubah-ubah, muncul dan hilang, dan mereka tidak menimbulkan bahaya.
3 Sifat kesakitan
Bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan? Sakit di sebelah kanan - gejala utama usus buntu. Sifat kesakitan menentukan betapa berbahaya bentuk tertentu. Tanpa mengetahui dengan tepat bagaimana apendisitis menyakitkan, anda harus membaca kesusasteraan perubatan dan tidak panik sebelum waktu tertentu. Dalam 1-2 jam pertama, hampir mustahil untuk mengenalpasti apendisitis, rasa sakit boleh berlaku untuk apa-apa sebab dan tanpa itu, tetapi jika sakit tidak hilang dalam masa 3-4 jam dan sentiasa bergerak, maka diagnosis apendisitis di rumah tidak perlu mengambil banyak masa.
Jadi, bagaimana untuk memeriksa dan memahami apa yang menyakitkan, bagaimana untuk mendiagnosis penyakit dan apa yang perlu dilakukan jika masih:
- Untuk mengesahkan diagnosis apendisitis, pesakit mesti diletakkan di sebelah kanan dan menjemputnya untuk mengambil kedudukan embrio. Dalam kedudukan ini, orang itu hendaklah kira-kira 2-3 minit, selepas itu anda perlu menggulung di sebelah kiri anda dan meregangkan kaki anda. Sekiranya terdapat radang lampiran, rasa sakit akan mereda apabila di sebelah kanan dan intensif dengan giliran di sebelah kiri. Dalam kedudukan janin, kesakitan tidak boleh dirasakan, sedangkan dengan kaki dilanjutkan sepanjang lipit, keamatan rasa sakit akan sangat tinggi.
- Diagnosis radang usus di rumah boleh dilakukan dengan bantuan tekanan sawit di tempat yang sakit, dan kemudian dengan tiba-tiba menarik baliknya. Sekiranya kesakitan meningkat selepas tangan dikeluarkan, anda mempunyai apendisitis. Biasanya kaedah pengesahan ini dianggap satu-satunya yang betul.
- Sekiranya kaedah yang diterangkan di atas tidak dapat mendiagnosis penyakit, perlu membengkok jari telunjuk dan perlahan-lahan mengetuknya di sebelah kanan. Jika selepas manipulasi sedemikian ada kesakitan, anda perlu segera menghubungi ambulans.
- Tidak mengetahui cara mengenali radang usus buntu, anda perlu memberi perhatian kepada batuk. Sekiranya rasa sakit di sisi berlaku tepat selepas batuk, maka, kemungkinan besar, ia menandakan keradangan permulaan lampiran. Pada masa yang sama, daya batuk tidak penting, sakit berlaku walaupun batuk sangat kecil dan pendek.
Pertimbangkan bagaimana apendiksitis menyakitkan. Kesakitannya kuat, tajam, dapat mengubah intensiti, bergerak, menyakitkan sebelah kanan atau bahagian perut ke kanan.
4 ultrasound
Kesilapan yang paling biasa bagi semua pesakit adalah untuk cuba mendiagnosis radang lampin dengan ultrasound. Mengimbas ultrabunyi hanya dalam 50% kes menunjukkan kehadiran masalah, lebih susah untuk mengambil sinar-X atau menjalani pemeriksaan ultrasound perut yang diresepkan kepada wanita untuk mengecualikan mereka faktor ginekologi yang menyebabkan rasa sakit.
Adakah mungkin untuk menentukan apendisitis melalui ujian darah? Selepas memasuki hospital, semua pesakit menjalani ujian yang berlainan, di mana terdapat ujian darah. Malangnya, mustahil untuk menentukan kehadiran radang lampiran dengan ujian darah konvensional. Yang terakhir hanya dapat menunjukkan kehadiran keradangan, yang akan nyata dalam bentuk peningkatan jumlah leukosit, tetapi tidak lebih. Dengan bantuan ujian darah hanya boleh mengesahkan sama ada ada apendiks atau tidak.
5 Kehamilan
Bahaya paling besar adalah apendisitis pada anak-anak kecil. Oleh kerana penyakit itu tidak mempunyai had umur, bayi juga boleh jatuh sakit. Sangat sukar untuk menentukan apendisitis pada kanak-kanak yang tidak boleh bercakap. Perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah tangisan anak ketika anda menekan pada perut, manifestasi tanda-tanda dingin, mual, muntah, demam yang tidak masuk akal. Gejala ini mungkin menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai apendisitis dan mesti dibawa segera ke hospital. Ibu bapa tidak harus takut untuk muncul di mata doktor sebagai pengganggu, walaupun tanda-tanda tersebut tidak berlaku untuk apendisitis, lawatan ke doktor tidak akan berlebihan. Berteriak seorang kanak-kanak yang berterusan untuk masa yang lama mesti memberitahu ibu bapa bahawa segala-galanya tidak baik dengannya, yang bermaksud bahawa dia berfikir tentang keradangan mungkin lampiran.
Sangat sukar untuk menentukan kehadiran radang usus dalam wanita hamil. Diagnosis menjadikannya sukar bukan sahaja membawa kanak-kanak, tetapi juga fakta bahawa mual, muntah, demam rendah dan juga kesakitan semasa kehamilan tidak begitu jarang berlaku. Untuk mengelakkan perkembangan radang usus buntu atau penyakit berbahaya yang lain, seorang wanita hamil perlu diperiksa secara kerap oleh pakar-pakar profil yang berbeza, yang membolehkan mengurangkan komplikasi yang mungkin berkaitan dengan kehamilan. Appendicitis ditentukan semasa kehamilan serta dalam kes-kes biasa, kecuali, mungkin, tekanan di tempat yang sakit.
6 pemeriksaan perubatan
Apabila dimasukkan ke hospital dengan diagnosis apendisitis, doktor diwajibkan untuk menemubual pesakit untuk kehadiran penyakit tambahan, menghapuskan penyakit sama seperti berbahaya seperti pyelonephritis kolik, pyelonephritis sebelah kanan, ovari apoplexy, kehamilan ektopik, endometritis akut atau keracunan.
Memastikan tiada penyakit di atas menyebabkan kesakitan di sebelah kanan abdomen dan selepas menerima keputusan ujian, doktor mesti mula menyediakan pesakit untuk operasi. Ia dilakukan oleh seorang pakar bedah, tiada doktor lain boleh mengeluarkan lampiran. Kajian rutin untuk kehadiran penyakit lain mungkin ditangguhkan dalam keadaan di mana pesakit memerlukan pembedahan segera.
7 Komplikasi
Kegagalan untuk menentukan keradangan pada lampiran boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius, termasuk pecah lampiran, pelbagai abses, peritonitis dan sepsis.
Terima kasih kepada kemajuan terkini dalam bidang perubatan, mungkin dalam kebanyakan kes untuk menyelamatkan pesakit yang telah mengalami pecah apendiks, tetapi apendiks masih merupakan penyakit paling berbahaya yang dapat menyebabkan kematian pesakit.
Adalah penting untuk memahami bahawa pemeliharaan hidup dan pemulihan lanjut pesakit dengan usus buntu bergantung kepada kelajuan penghantarannya ke institusi perubatan, dan oleh itu pada seberapa cepat diagnosis yang sepadan dibuat. Dari keradangan lampiran tiada siapa yang kebal, jadi setiap orang harus tahu cara menentukan apendisitis di rumah.