Oleh kerana risiko kehilangan tirus appendicitis adalah lebih tinggi daripada risiko pembedahan yang tidak perlu, pakar bedah mengeluarkan lampiran walaupun dalam hal keraguan tentang keradangannya. Walau bagaimanapun, pesakit boleh ditetapkan rehat untuk pemerhatian lanjut. Sekiranya dia tidak menjadi lebih baik, doktor akan mengeluarkan lampiran, iaitu. keluarkan lampiran.

Pembuangan lampiran adalah operasi yang sangat mudah, ia tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam dan dilakukan di bawah anestesia umum. Ubat moden dan antibiotik telah mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Selepas penyingkiran lampiran, pesakit berasa lebih baik dan dalam beberapa hari sudah bersedia untuk dilepaskan dari hospital. Seminggu kemudian dia akan dikeluarkan jahitan pasca operasi. Selepas jahitan dikeluarkan, yang dikendalikan dapat memimpin kehidupan normal, menghapuskan sukan aktif seperti tinju atau bola sepak selama sekurang-kurangnya beberapa minggu. Inilah yang dipanggil. tempoh pemulihan selepas apendisitis.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik utama boleh menjadi sangat berbahaya. Pembentukan gangren di hujung lampiran membawa kepada perforasi. Pengingap nanah di rongga abdomen hanya dalam beberapa jam boleh mengakibatkan keradangan akut, dipanggil peritonitis, yang sering menjadi peritonitis yang meresap. Dalam penyakit ini, selepas penyingkiran lampiran, longkang plastik khas dimasukkan ke rongga perut, di mana semua produk keradangan keluar. Pentadbiran penyelesaian terapi intravena dan antibiotik akan membantu mengatasi jangkitan.

Akibat pembedahan untuk membuang radang usus buntu (lampiran)

Selepas lampiran dikeluarkan, kesakitan berkala boleh dirasakan di peringkat penyembuhan, yang akan berhenti dalam satu atau dua bulan. Walau bagaimanapun, tidak lama selepas pembedahan, ramai yang telah mengumpul gas dalam usus mereka.

Selain itu, selepas pembedahan abdomen, usus terhenti berfungsi seketika, oleh itu distensi abdomen sementara adalah satu petanda yang baik, menunjukkan bahawa sistem pencernaan kembali berfungsi normal dan akan segera dimakan dan diminum secara normal. Pesakit harus dijelaskan bahawa gas ekzos tidak boleh menjadi bukti yang lebih baik untuk pemulihan yang cepat dan lengkap.

Akibat appendectomy (penyingkiran lampiran)

Pada peringkat penyembuhan, pesakit kadang-kadang mengalami kesakitan apendisitis, tetapi dalam sebulan mereka akan lulus. Walau bagaimanapun, tidak lama selepas operasi, kesan lain mungkin muncul, khususnya pengumpulan gas yang kuat. Ini mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa semasa operasi perut dibuka dan udara boleh sampai ke sana. Satu lagi jenis kesan yang biasa adalah pemberhentian sementara fungsi usus. Kesan ini diperhatikan selepas sebarang pembedahan abdomen. Pengumpulan gas menunjukkan bahawa sistem pencernaan kembali ke fungsi normal, yang bermaksud bahawa pesakit berada di jalan menuju pemulihan penuh dan tidak lama lagi akan dapat mengambil makanan tetap.

Dalam ulasan kami yang lain, baca tentang bagaimana anda boleh menentukan kehadiran radang usus buntu, serta kepentingan lampiran dalam tubuh manusia.

Appendicitis: jenis, gejala dan diagnosis

Appendicitis adalah keradangan pada lampiran cecum. Boleh membangunkan wanita dan lelaki, tanpa mengira usia mereka. Satu-satunya kategori pesakit yang tidak pernah didiagnosis dengan keradangan ini adalah bayi (di bawah 1 tahun).

Appendicitis: penyebab dan faktor yang mencetuskan perkembangan

Sebab-sebab penyebab dan perkembangan proses radang di lampiran masih belum jelas. Ada pendapat bahawa penyakit ini dapat diprovokasi dengan memakan biji bunga matahari dan tembikai dengan kulit, makan buah anggur dengan tulang, mengunyah makanan yang buruk.

Malah, versi ini tidak disahkan oleh sesiapa sahaja, tetapi faktor-faktor tertentu yang masih boleh mencetuskan proses keradangan di lampiran cecum, diserlahkan oleh doktor dan saintis:

1. Perubahan dalam sistem imun tanpa sebab yang jelas. Dalam keadaan ini, dinding lampiran menjadi lebih mudah terdedah kepada kerengsaan dan jangkitan.
2. Penutupan lumen lampiran cecum. Penyebab penyumbatan adalah:
   • pembentukan batu tahi;
   • pencerobohan helminthik;
   • penyakit tumor (benigna dan malignan).
3. Proses keradangan di dinding saluran darah - vaskulitis.
4. Penyakit berjangkit umum - sebagai contoh, batuk kering, demam kepialu.

Perhatikan: tidak ada sesiapa pun yang dapat meramal terlebih dahulu perkembangan proses keradangan di lampiran cecum. Walaupun seseorang akan menjalani pemeriksaan yang teratur, adalah mustahil untuk mencegah perkembangan keradangan akut.

Klasifikasi apendisitis

Borang menghasilkan apendisitis akut dan apendisitis kronik. Dalam kes pertama, gejala-gejala akan dinyatakan, keadaan pesakit sangat serius, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Apendisitis kronik adalah satu keadaan selepas mengalami proses keradangan akut tanpa gejala.

Doktor membezakan tiga jenis penyakit yang sedang dipertimbangkan:

• appendicitis catarrhal - penembusan leukosit ke mukosa lampiran berlaku;
• phlegmonous - leukocytes didapati bukan sahaja dalam membran mukus, tetapi juga dalam lapisan tisu yang lebih dalam proses vermiform;
• gangrenous - leukosit yang terkena dinding apendiks menjadi mati, keradangan peritoneum berkembang (peritonitis);
• berlubang - dinding apendiks yang rosak dipecahkan.

Gambar dan simptom klinikal appendicitis

Gejala dalam keadaan patologi ini cukup jelas, doktor boleh mendiagnosis dengan cepat dan tepat, yang mengurangkan risiko komplikasi. Gejala utama radang usus termasuk:

1. Sindrom nyeri Penyetempatan kesakitan di radang usus buntu - perut bahagian atas, lebih dekat pada pusar, tetapi dalam sesetengah kes, pesakit tidak dapat menunjukkan kepekatan kesakitan yang tepat. Selepas serangan sakit akut, sindrom "bergerak" ke bahagian kanan abdomen - ini dianggap sebagai tanda yang sangat keradangan pada lampiran cecum. Huraian kesakitan: membosankan, malar, meningkat hanya apabila mengubah batang tubuh.

Perhatikan: selepas serangan sakit yang kuat, sindrom ini boleh hilang sama sekali - pesakit mengambil keadaan ini untuk pemulihan. Bahkan, tanda ini sangat berbahaya dan bermaksud bahawa serpihan tertentu apendiks telah diukur dan ujung saraf hanya tidak bertindak balas terhadap kerengsaan. Pengsan imaginasi sedemikian sentiasa membawa kepada peritonitis.

1. Gangguan dyspeptik. Ini bermakna bahawa pesakit mempunyai masalah dengan pencernaan - ada rasa mual yang berterusan, muntah (sekali), terdapat kekeringan yang kuat di dalam mulut, najis longgar yang bersifat intermiten.
2. Hyperthermia. Suhu badan naik ke paras yang tinggi.
3. Tekanan darah tidak stabil. Ia boleh menurun dan meningkat - perbezaan indikator seperti itu boleh berlaku beberapa kali sehari.
4. Gangguan degupan jantung. Ia cepat menjadi 100 denyutan seminit, pesakit mungkin berasa nafas, dan irama pernafasan terganggu terhadap latar belakang degupan jantung yang cepat.

Perhatikan: untuk apendisitis kronik, semua simptom di atas, hanya sakit akan hadir. Dan ia tidak akan menjadi akut dan malar - sebaliknya, sindrom itu boleh digambarkan sebagai timbul secara berkala. Doktor memberitahu tentang gejala apendisitis:

Langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis apendisitis anda perlu menjalankan satu siri peperiksaan:

1. Pemeriksaan am dengan definisi sindrom:
   • Kocher - kesakitan sekejap dari abdomen bahagian atas ke kanan;
   • Mendel - apabila mengetuk dinding depan abdomen, pesakit mengadu sakit di kawasan iliac yang betul;
   • Shchetkina-Blumberg - tangan kanan dimasukkan ke dalam kawasan iliac kanan dan tiba-tiba dikeluarkan - pesakit mengalami kesakitan yang teruk;
   • Sitkovsky - apabila pesakit cuba menghidupkan sebelah kiri, sindrom kesakitan menjadi sengit yang mungkin.
2. Ujian makmal:
   • ujian darah klinikal;
   • ujian darah biokimia;
   • coprogram;
   • ujian darah okultisme fecal;
   • analisis air kencing umum;
   • pemeriksaan feses untuk kehadiran cacing telur;
   • Ultrasound (ultrasound) organ perut;
   • elektrokardiogram (ECG).

Sila ambil perhatian: Pesakit disoal, sejarah hidup dan penyakit dikumpulkan hanya pada peringkat awal perkembangan keradangan di lampiran cecum.

Dalam serangan akut, pembedahan kecemasan ditunjukkan apabila diagnosis disahkan menggunakan sindrom yang dinyatakan di atas. Maklumat terperinci tentang punca-punca, tanda-tanda apendisitis akut, serta kaedah rawatan - dalam tinjauan video:

Pembedahan apendisitis

Rawatan serangan akut proses radang lampiran cecum hanya boleh dijalankan secara pembedahan - tiada langkah terapeutik yang perlu diambil. Pesakit disediakan untuk pembedahan untuk membuang lampiran yang sakit seperti berikut:

1. Sanitasi pesakit sebahagiannya dijalankan, tetapi ia adalah wajar untuk mandi penuh.
2. Sekiranya urat varikos yang terdedah didiagnosis lebih awal, pesakit harus membalut kaki bawah dengan pembalut elastik. Sila ambil perhatian: jika ada risiko mengembangkan tromboembolisme, ubat heparin perlu diberikan sebelum pembedahan.
3. Jika latar belakang emosi pesakit adalah labil (dia sangat gelisah, marah, panik), maka doktor menetapkan sedatif (sedatif).
4. Sekiranya pengambilan makanan 6 jam sebelum serangan apendisitis akut, ia perlu untuk membersihkan perut - muntah buatan disebabkan.
5. Sebelum pembedahan, pundi kencing sepenuhnya dikosongkan.
6. Pesakit diberi enema pembersihan, tetapi jika ada syak wasangka penembusan dinding lampiran, pembersihan usus dengan kekerasan dilarang keras.

Aktiviti di atas perlu berakhir dua jam sebelum pembedahan. Secara langsung kerja ahli bedah dapat dilakukan dengan beberapa cara:

1. Kaedah operasi klasik - dinding abdomen (depan) dipotong, apendiks yang meradang dipotong.
2. Kaedah laparoskopi adalah kaedah yang lebih lembut untuk beroperasi; semua manipulasi dilakukan melalui lubang kecil di dinding abdomen. Alasan untuk populariti kaedah laparoskopi pembedahan adalah tempoh pemulihan pendek dan ketiadaan praktikal parut pada badan.

Sila ambil perhatian: Sekiranya anda mengalami simptom-simptom keradangan lampiran cecum (atau tanda-tanda sappenicitis yang serupa), anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Ia dilarang untuk mengambil sebarang ubat penghilang rasa sakit, memohon pad pemanas ke tapak kesakitan, meletakkan enema dan menggunakan dadah dengan kesan pencahar. Ini mungkin akan memberikan bantuan jangka pendek, tetapi kemudian langkah-langkah sedemikian akan menyembunyikan dari pakar gambar klinikal yang benar.

Tempoh selepas makan dan diet selepas apendisitis

Selepas pembedahan untuk membuang apendisitis, tempoh pemulihan menunjukkan pematuhan diet No. 5. Ia termasuk:

• sup sup sayuran;
• memetik;
• daging lembu rebus rendah lemak;
• buah-buahan (tidak berasid dan lembut);
• kekacang;
• bubur rapuh.

Dikecualikan daripada diet lemak babi, produk mentega, daging dan ikan berlemak, kopi hitam, coklat, rempah panas dan sos, susu dan produk tenusu.

Perhatikan: Dalam 2 hari pertama selepas pembedahan, hanya sup pada ayam, air tidak berkarbonat dengan lemon, teh lemah boleh dimasukkan dalam diet. Dari 3 hari anda secara beransur-ansur dapat memasukkan produk yang dibenarkan. Anda boleh kembali ke menu biasa hanya 10 hari selepas penyingkiran apendiks radang cecum. Untuk mengekalkan imuniti dalam tempoh selepas operasi, perlu menggunakan kompleks vitamin, serta persiapan dengan asid dan asid folik.

Pakar bedah menceritakan mengenai pemakanan yang betul selepas menyingkirkan apendisitis:

Komplikasi dan akibat daripada radang usus

Komplikasi radang usus buntu yang paling serius adalah peritonitis. Ia boleh dibatasi dan tidak terhad (tertumpah). Dalam kes pertama, kehidupan pesakit tidak berada dalam bahaya jika bantuan diberikan pada tahap profesional.

Dengan peritonitis menyebar, keradangan peritoneum yang cepat berkembang - dalam kes ini, kelewatan membawa kepada kematian. Doktor membezakan komplikasi / akibat lain dari proses keradangan yang sedang dipertimbangkan:

• suppuration daripada luka yang tersisa selepas pembedahan;
• pendarahan intra-perut;
• pembentukan perekatan antara peritoneum, organ perut;
• sepsis - berkembang hanya dengan peritonitis atau operasi yang tidak berjaya. Apabila di bawah tangan pakar bedah terdapat pecah lampiran dan kandungannya dicurahkan ke atas peritoneum;
• Pylephlebitis jenis purulen - radang perut besar hati (vena portal) berkembang.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan khas apendisitis tidak, tetapi untuk mengurangkan risiko keradangan di lampiran cecum, anda boleh mengikuti cadangan berikut:

1. Pembetulan diet. Konsep ini termasuk sekatan penggunaan sayur-sayuran, sayur-sayuran pepejal dan buah-buahan, biji-bijian, makanan asap dan terlalu lemak.
2. Rawatan radang kronik yang tepat pada masanya - terdapat kes-kes apabila radang lampiran cecum bermula kerana kemasukan mikroorganisma patogen daripada tonsil berpenyakit (dengan tonsillitis yang mengalami penguraian).
3. Pengenalpastian dan rawatan terhadap pencerobohan helminthic.

Apendisitis tidak dianggap sebagai penyakit berbahaya - walaupun kemungkinan komplikasi selepas pembedahan tidak melebihi 5% daripada jumlah operasi. Tetapi pernyataan sedemikian hanya sesuai jika bantuan perubatan diberikan kepada pesakit secara tepat waktu dan profesional.

Yana Alexandrovna Tsygankova, pengulas perubatan, pengamal umum kategori kelayakan tertinggi.

8,032 jumlah paparan, 6 paparan hari ini

Komplikasi radang usus buntu: sebelum dan selepas pembedahan

Proses keradangan dalam proses lampiran membawa kepada penyakit umum rongga perut - apendisitis. Gejala-gejalanya ialah: rasa sakit di kawasan abdomen, demam dan gangguan fungsi pencernaan.

Satu-satunya rawatan yang betul dalam kes serangan apendisitis akut adalah appendectomy - penyingkiran proses dengan pembedahan. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi teruk boleh berlaku, yang membawa kepada kematian. Apa yang mengancam usus buntu yang tidak dirawat - artikel kami hanya tentang perkara itu.

Kesan pra-operasi

Proses keradangan di lampiran berkembang dengan kelajuan dan gejala yang berlainan.

Dalam sesetengah kes, ia masuk ke peringkat kronik dan mungkin tidak nyata dalam apa cara sekian lama.

Kadang-kadang antara tanda-tanda awal penyakit sebelum permulaan keadaan kritikal diperlukan 6-8 jam, oleh itu adalah mustahil untuk menunda apa-apa kes.

Komplikasi radang usus buntu:

• Penembusan dinding Lampiran. Komplikasi radang usus buntu yang paling biasa. Pada masa yang sama, terdapat jurang di dinding lampiran, dan kandungannya jatuh ke dalam rongga perut dan menyebabkan perkembangan sepsis organ dalaman. Bergantung pada tempoh kursus dan jenis patologi, jangkitan teruk boleh berlaku, sehingga dan termasuk kematian. Keadaan ini membentuk kira-kira 8-10% daripada jumlah pesakit dengan apendisitis. Apabila peritonitis purulen meningkatkan risiko kematian, serta tanda-tanda gejala yang berkaitan. Peritonitis purulen mengikut statistik berlaku pada kira-kira 1% pesakit.
• Penyusupan lampiran. Berlaku apabila mematerikan dinding organ-organ berhampiran. Insiden ini adalah kira-kira 3-5% daripada kes-kes amalan klinikal. Membangunkan kira-kira pada ketiga - hari kelima selepas bermulanya penyakit. Permulaan masa akut dicirikan oleh sindrom kesakitan lokalisasi kabur. Lama kelamaan, keamatan kesakitan berkurangan, dan kontur kawasan yang meradang dirasakan di rongga perut. Infiltrasi inflamasi memperoleh lebih banyak sempadan yang jelas dan struktur padat, nada otot terletak berhampiran meningkat sedikit. Selepas kira-kira 1.5 hingga 2 minggu, tumor menjadi tegang, kesakitan abdomen berkurangan, dan gejala keradangan keseluruhan berkurangan (demam dan jumlah darah biokimia kembali normal). Dalam sesetengah kes, kawasan keradangan boleh menyebabkan perkembangan abses.
• Abscess Ia berkembang terhadap latar belakang suppuration infiltrate lampiran atau selepas pembedahan dengan peritonitis terdiagn sebelumnya. Biasanya penyakit ini berlaku pada hari ke-8 - 12. Semua abses mesti dibuka dan dibersihkan. Untuk meningkatkan aliran keluar nanah dari saliran luka dilakukan. Terapi antibakteria digunakan secara meluas dalam rawatan abses.

Kehadiran komplikasi seperti itu adalah petunjuk untuk pembedahan segera. Tempoh pemulihan juga mengambil masa yang lama dan rawatan tambahan rawatan dadah.

Komplikasi selepas pembuangan apendiks

Operasi, walaupun sebelum permulaan gejala teruk, juga boleh membawa kepada komplikasi. Kebanyakan mereka adalah punca kematian pesakit, jadi apa-apa gejala yang membimbangkan perlu dimaklumkan.

Komplikasi biasa selepas pembedahan:

• Pancang. Seringkali terjadi selepas penyingkiran lampiran. Dicirikan dengan kemunculan sakit yang menarik dan ketidakselesaan yang dapat dilihat. Adhesions sangat sukar untuk didiagnosis, kerana ultrasound moden dan peranti x-ray tidak melihat mereka. Rawatan biasanya terdiri daripada penggunaan ubat penyerap dan kaedah penyingkiran laparoskopi.
• Hernia. Seringkali muncul selepas operasi pembuangan apendiks. Diwujudkan sebagai kehilangan serpihan usus ke dalam lumen antara serat otot. Biasanya muncul apabila cadangan doktor yang tidak diikuti, atau selepas latihan fizikal. Visually manifested sebagai pembengkakan di bidang jahitan bedah, yang dari waktu ke waktu dapat meningkat dengan ketara dalam ukuran. Rawatan biasanya pembedahan, terdiri daripada hemming, pemangkasan, atau penyingkiran lengkap bahagian usus dan omentum.

Gambar hernia selepas apendisitis

• Abses pasca operasi. Selalunya ditunjukkan selepas peritonitis, boleh membawa kepada jangkitan keseluruhan organisma. Antibiotik digunakan dalam rawatan, serta fisioterapi.
• Pylephlebitis Mujurlah, ini adalah akibat yang jarang berlaku daripada penyingkiran appendicitis. Proses radang memanjang ke urat portal, proses mesenterik dan urat mesenterik. Disertai oleh demam tinggi, sakit perut akut dan kerosakan hati yang teruk. Selepas tahap akut terdapat abses hati, sepsis dan, akibatnya, kematian. Rawatan penyakit ini sangat sukar dan biasanya melibatkan pengenalan agen antibakteria terus ke dalam sistem vena portal.
• Fistula usus. Dalam kes-kes yang jarang (kira-kira dalam 0.2-0.8% pesakit), penyingkiran appendix menimbulkan fistulas usus. Mereka membentuk sejenis "terowong" antara rongga usus dan permukaan kulit, dalam hal lain - dinding organ dalaman. Sebab-sebab penampilan fistula adalah sanitasi yang tidak baik terhadap apendisitis purulen, kesilapan kasar doktor semasa operasi, serta keradangan tisu di sekeliling semasa saliran luka dalaman dan penyakit abses. Fistula usus sangat sukar untuk dirawat, kadang kala reseksi kawasan terjejas atau penyingkiran lapisan atas epitel diperlukan.

Di samping itu, dalam tempoh selepas operasi, mungkin ada syarat lain yang memerlukan nasihat perubatan. Mereka mungkin bukti pelbagai penyakit, dan sama sekali tidak berkaitan dengan pembedahan, tetapi sebagai tanda penyakit yang sama sekali berbeza.

Suhu

Peningkatan suhu badan selepas pembedahan boleh menjadi penunjuk pelbagai komplikasi. Proses keradangan, sumber yang ada di dalam lampiran, dapat dengan mudah menyebar ke organ-organ lain, yang menyebabkan masalah tambahan.

Pada wanita, keradangan pelengkap paling sering diperhatikan, yang boleh membuatnya sukar untuk mendiagnosis dan menentukan sebab yang tepat. Selalunya, gejala-gejala apendisitis akut boleh dikelirukan dengan penyakit seperti itu, jadi sebelum operasi (jika tidak mendesak), pemeriksaan pakar ginekologi dan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul diperlukan.

Demam juga boleh menjadi gejala abses atau penyakit lain organ-organ dalaman. Jika suhu meningkat selepas appendectomy, pemeriksaan tambahan dan ujian makmal diperlukan.

Cirit-birit dan sembelit

Gangguan pencernaan boleh dianggap sebagai gejala utama dan sebagai akibat dari usus buntu. Selalunya fungsi saluran pencernaan terganggu selepas pembedahan.

Dalam tempoh ini, sembelit lebih teruk, kerana pesakit dilarang daripada meneran dan menerkam. Ini boleh membawa kepada penyimpangan jahitan, penonjolan hernia dan akibat lain. Untuk pencegahan gangguan pencernaan, perlu mematuhi diet ketat dan tidak membenarkan penyatuan kerusi.

Kesakitan abdomen

Gejala ini mungkin juga mempunyai asal yang berbeza. Biasanya sensasi yang menyakitkan muncul beberapa lama selepas operasi, tetapi hilang sepenuhnya dalam tiga hingga empat minggu. Biasanya ia perlu untuk tisu untuk regenerasi.

Dalam sesetengah kes, sakit perut mungkin menunjukkan pembentukan perekatan, hernia dan akibat lain dari apendisitis. Walau bagaimanapun, penyelesaian yang paling berjaya adalah dengan berunding dengan doktor, dan tidak cuba untuk menghilangkan ketidakselesaan dengan bantuan ubat penahan sakit.

Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan dari hospital, dan juga tidak mengabaikan isyarat amaran yang mungkin menunjukkan perkembangan penyakit. Bagaimana apendisitis berbahaya, dan apa yang boleh menyebabkan komplikasi, dijelaskan dalam artikel ini.

Komplikasi radang usus buntu

Komplikasi radang usus buntu terbentuk bergantung pada masa proses keradangan. Hari-hari pertama proses patologi, sebagai peraturan, dicirikan oleh ketiadaan komplikasi, kerana proses itu tidak melampaui batas-batas lampiran. Walau bagaimanapun, dalam kes rawatan yang tidak matang atau tidak tepat, selepas beberapa hari, komplikasi seperti pembubaran lampiran, peritonitis atau thrombophlebitis daripada urat mesen boleh dibentuk.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi radang usus buntu, adalah perlu untuk menghubungi kemudahan perubatan tepat pada masanya. Patologi yang didiagnosis tepat pada masanya dan operasi yang dilakukan untuk membuang lampiran radang adalah pencegahan pembentukan keadaan yang mengancam nyawa.

Pengkelasan

Komplikasi radang usus buntu terbentuk di bawah pengaruh pelbagai faktor. Banyak akibat yang disenaraikan di bawah boleh berkembang di dalam tubuh manusia dalam tempoh pra operasi dan selepas campur tangan pembedahan.

Komplikasi preoperatif terbentuk daripada jangkitan penyakit yang tidak lama lagi tanpa rawatan. Sesekali, perubahan patologi dalam lampiran boleh berlaku kerana taktik rawatan yang tidak dipilih secara tepat. Berdasarkan apendisitis, patologi berbahaya seperti itu boleh dibentuk di dalam tubuh pesakit - penyusupan lampin, abses, selulitis retroperitoneal, pillebitis dan peritonitis.

Dan komplikasi selepas bersalin dicirikan oleh asas klinikal-anatomi. Mereka mungkin berlaku beberapa minggu selepas rawatan pembedahan. Kumpulan ini termasuk akibat yang berkaitan dengan kecederaan dan patologi pasca operasi organ-organ jiran.

Kesan selepas pembuangan apendiks dapat berkembang dengan berbagai sebab. Selalunya, doktor mendiagnosis komplikasi dalam kes seperti:

• permintaan lewat untuk rawatan perubatan;
• diagnosis tidak lama lagi;
• kesilapan dalam operasi;
• tidak mematuhi saranan doktor dalam tempoh selepas operasi;
• perkembangan penyakit kronik atau akut organ jiran.

Komplikasi dalam tempoh selepas operasi boleh menjadi beberapa jenis bergantung kepada penyetempatan:

• di tempat luka;
• dalam rongga perut;
• dalam organ dan sistem bersebelahan.

Ramai pesakit berminat dengan persoalan mengenai apa akibatnya selepas campur tangan pembedahan. Para doktor telah menentukan bahawa komplikasi selepas pembedahan dibahagikan kepada:

• awal - boleh dibentuk dalam masa dua minggu selepas pembedahan. Ini termasuk perbezaan luka tepi, peritonitis, pendarahan dan perubahan patologi dari organ yang terdekat;
• kemudian - dua minggu selepas rawatan pembedahan, luka fistula, suppuration, abscesses, infiltrates, parut keloid, halangan usus, adhesi dalam rongga perut boleh terbentuk.

Perforasi

Perforasi merujuk kepada komplikasi awal. Ia terbentuk selepas beberapa hari dari saat keradangan organ, terutama dengan bentuk yang merosakkan. Dengan patologi ini, gabungan dari dinding lampiran berlaku dan nanah dituangkan ke dalam rongga perut. Perforasi sentiasa disertai oleh peritonitis.

Secara klinikal, keadaan patologi dicirikan oleh manifestasi seperti:

• perkembangan sakit di perut;
• demam tinggi;
• loya dan muntah;
• mabuk;
• simptom positif peritonitis.

Dalam apendisitis akut, perforasi organ ditunjukkan dalam 2.7% pesakit di mana terapi bermula pada peringkat awal pembentukan penyakit, dan pada peringkat seterusnya pembentukan penyakit, perforasi berkembang pada 6.3% pesakit.

Menyusup masuk

Komplikasi ini adalah ciri apendisitis akut dalam 1-3% pesakit. Ia berkembang kerana rawatan lewat pesakit untuk rawatan perubatan. Gambar klinikal infiltrat muncul 3-5 hari selepas perkembangan penyakit dan dipicu oleh penyebaran proses radang dari lampiran ke organ dan tisu proksimal.

Pada hari pertama patologi, gambaran klinikal radang usus buntu ditunjukkan - sakit perut teruk, tanda peritonitis, demam, mabuk. Pada peringkat akhir kesan ini, sindrom kesakitan mereda, kesejahteraan keseluruhan pesakit bertambah baik, tetapi suhu tetap melebihi norma. Pada palpasi lampiran, doktor tidak menentukan ketegangan otot abdomen. Bagaimanapun, massa yang padat, sedikit menyakitkan dan tidak aktif boleh dikesan di kawasan iliac yang betul.

Dalam kes diagnosis infiltrat apenden, pembedahan untuk membuang (appendectomy) apendiks yang meradang ditangguhkan dan ditetapkan terapi konservatif, yang berdasarkan antibiotik.

Akibat terapi, infiltrat boleh menyelesaikan atau bernanah. Jika tidak ada suppuration di kawasan yang meradang, maka pembentukannya mungkin hilang dalam 3-5 minggu dari saat perkembangan patologi. Sekiranya berlaku kursus yang tidak menguntungkan, infiltrat akan mula memulihkan dan membawa kepada pembentukan peritonitis.

Abses lampiran

Bentuk komplikasi apendisitis akut terbentuk pada pelbagai peringkat perkembangan patologi dan didiagnosis hanya pada 0.1-2% pesakit.

Abses apendiks boleh dibentuk di bahagian anatomi berikut:

• di kawasan iliac yang betul;
• dalam rehat antara pundi kencing dan rektum (poket Douglas) - pada lelaki dan antara rektum dan rahim - pada wanita;
• diafragma;
• antara gelung usus;
• ruang retroperitoneal.

Tanda-tanda utama yang akan membantu mewujudkan komplikasi pesakit adalah manifestasi berikut:

• mabuk;
• hyperthermia;
• peningkatan sel darah putih dan tahap ESR yang tinggi dalam jumlah kiraan darah;
• sindrom kesakitan.

Ruang abscess Douglas, sebagai tambahan kepada simptom yang biasa, dicirikan oleh manifestasi disyur, kerap keinginan untuk buang air besar, rasa sakit di rektum dan perineum. Pembentukan nanah palpable penyetempatan ini boleh melalui rektum, atau melalui faraj - pada wanita.

Abses subfrenik menunjukkan dirinya dalam pendalaman subfrenik yang betul. Dalam hal pembangunan pendidikan purulen, terdapat tanda-tanda mabuk, kesulitan bernafas, batuk tidak produktif dan sakit dada. Dalam kajian kawasan yang meradang, doktor mengesahkan perut lembut, jumlah besar hati dan kelembutan semasa palpasi, ringan dan pernafasan yang hampir tidak dapat dilihat di bahagian bawah paru-paru kanan.

Pembentukan usus antara usus dicirikan oleh klinik ringan pada peringkat awal proses patologi. Apabila abses bertambah, ketegangan pada otot dinding perut, serangan sakit muncul, infiltrat terasa, suhu tubuh tinggi dicatatkan.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis abses appendicular oleh ultrasound perut, dan penyakit itu dihapuskan dengan membuka pembentukan purulen. Selepas mencuci rongga, saliran dipasang di dalamnya, dan luka itu disuntik ke tiub. Hari-hari berikutnya, pembersihan parit dilakukan untuk menghilangkan nanah sisa dan memperkenalkan dadah ke rongga.

Pylephlebitis

Seperti komplikasi radang usus buntu seperti pylephlebitis dicirikan oleh peradangan purulen-septik teruk vena portal hati dengan pembentukan pelbagai ulser. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat keracunan, demam, peningkatan jumlah hati dan limpa, kulit pucat, takikardia dan hipotensi.

Kematian patologi ini mencapai 97% kes. Terapi adalah berdasarkan kepada penggunaan antibiotik dan antikoagulan. Sekiranya abses terbentuk di dalam badan pesakit, maka ia mesti dibuka dan dibilas.

Peritonitis

Peritonitis adalah keradangan peritoneum, yang merupakan akibat radang usus buntu. Proses keradangan peritoneum terpencil setempat dicirikan oleh gambar klinikal berikut:

• sindrom kesakitan;
• hyperthermia;
• pelunturan kulit;
• takikardia.

Doktor dapat mengenal pasti komplikasi ini dengan menentukan gejala Shchetkin-Blumberg - apabila ditekan di kawasan yang menyakitkan, sakit tidak meningkat, dan dengan peninggalan secara tiba-tiba, kesakitan yang lebih ketara dicatat.

Terapi adalah penggunaan kaedah konservatif - antibakteria, detoksifikasi, gejala; dan saliran pembedahan fungus purulen.

Fistula usus

Salah satu komplikasi teruk yang muncul selepas penyingkiran appendicitis adalah fistula usus. Mereka muncul dengan kekalahan dinding gelung usus terdekat, diikuti dengan kemusnahan. Juga sebab pembentukan fistulas termasuk faktor-faktor berikut:

• proses pemprosesan terjejas proses;
• memecahkan tisu rongga perut yang terlalu ketat seluar kain kasa.

Sekiranya pakar bedah itu tidak menjejaskan luka, maka kandungan usus akan mula mengalir melalui luka, yang menyebabkan pembentukan fistula. Apabila luka dijahit, gejala penyakit bertambah buruk.

Dalam kes pembentukan fistula, 4-6 hari selepas operasi untuk mengeluarkan organ, pesakit merasakan serangan menyakitkan pertama di rantau iliac yang betul, di mana penyusupan mendalam juga dikesan. Dalam kes-kes yang teruk, doktor mendiagnosis gejala gangguan usus dan peritonitis.

Terapi diresepkan oleh doktor secara individu. Rawatan ubat adalah berdasarkan penggunaan ubat antibakteria dan anti-radang. Di samping rawatan dadah, pembuangan fistula.

Pembukaan fistula sewenang-wenang bermula 10-25 hari selepas pembedahan. Dalam 10% kes, komplikasi ini membawa kepada kematian pesakit.

Berdasarkan yang tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa mungkin untuk mencegah pembentukan komplikasi apendiks pada waktu yang tepat dengan mencari bantuan medis, sebagai appendectomy tepat pada masanya dan tepat menyumbang kepada pemulihan pesat pesakit.

Pemulihan selepas apendisitis

Kandungan

• Apa yang menyebabkan radang usus buntu?
• Bagaimana untuk mencegah komplikasi selepas apendisitis?
• Rawatan apendiks
  • Jahitan selepas apendiks
  • Apa yang bergantung kepada profesionalisme doktor?
• Apakah langkah-langkah yang disyorkan selepas apendisitis?
  • Diet selepas apendisitis
  • Aktiviti fizikal selepas apendisitis
  • Kesan penyingkiran appendix pada badan

Apendisitis adalah penyakit biasa. Dikenal pasti dalam masa, ia cepat sembuh, tetapi disingkirkan secara eksklusif oleh pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan untuk membuang radang usus buntu adalah dianggarkan oleh pakar bedah sebagai kemudahan terbesar. Perkembangan apendisitis dibenarkan oleh faktor-faktor tertentu, daripada biru tidak berlaku.

Apa yang menyebabkan radang usus buntu?

Appendicitis adalah keradangan lampiran cecum, lampiran. Fungsi lampiran dalam badan tidak sepenuhnya ditubuhkan. Ini agak bodoh. Dianggarkan bahawa semasa evolusi manusia, dia kehilangan fungsi pencernaan utamanya dan hari ini memainkan peranan sekunder:

• mengandungi sebilangan besar pembentukan limfoid, dan oleh itu, sebahagiannya memberikan imuniti;
• menghasilkan amilase dan lipase, dan oleh itu, melaksanakan fungsi penyembur;
• menghasilkan hormon yang memberikan peristalsis, yang bermaksud ia serupa dengan kelenjar hormon.

Penyebab apendisitis menggambarkan beberapa teori:

• tuntutan mekanikal bahawa punca apendisitis adalah pendarahan lumen proses dengan batu tahi atau folikel limfoid terhadap latar belakang pengaktifan flora usus; sebagai akibatnya, lendir berkumpul di lumen, mikroorganisma berganda, mukosa mukosa lampin, maka trombosis vaskular dan nekrosis dinding lampiran berlaku;
• Teori menular ditolak oleh hakikat bahawa keradangan lampiran membawa kepada kesan agresif terhadap proses agen yang menular di sini; biasanya ia adalah demam kepialu, yersiniosis, tuberkulosis, jangkitan parasit, amebiasis, tetapi setakat ini tiada spesifik flora telah dikenalpasti;
• Teori vaskular menerangkan perkembangan radang usus oleh gangguan bekalan darah dari bahagian saluran penghadaman ini, yang mungkin, sebagai contoh, terhadap latar belakang vasculitis sistemik;
• Apendisitis endokrin didasarkan pada kesan serotonin, hormon yang dihasilkan oleh pelbagai sel sistem endokrin tersebar yang terletak di lampiran dan bertindak sebagai perantara keradangan.

Appendicitis sering berkembang terhadap latar belakang gangguan lain di saluran gastrousus. Risiko apendisitis adalah tinggi untuk mereka yang didiagnosis dengan:

• bentuk kronik:
  • kolitis,
  • cholecystitis,
  • enteritis,
  • adnexitis
• perififlit;
• penyakit perekat rongga perut;
• sembelit dan sindrom perut malas;
• helminthiasis.

Apendisitis paling kerap berkembang di antara umur 20-40; lebih kerap wanita lebih sakit daripada lelaki. Apendisitis berpangkat pertama di kalangan penyakit pembedahan organ perut.

Pencegahan apendisitis adalah untuk menghapuskan faktor-faktor negatif, untuk merawat penyakit kronik organ perut, untuk menghapuskan sembelit dan menghormati gaya hidup yang sihat. Diet perlu memasukkan jumlah serat tumbuhan yang mencukupi, kerana ia merangsang peristalsis usus, mempunyai kesan pencahar dan memendekkan masa perletakan kandungan usus.

Bagaimana untuk mencegah komplikasi selepas apendisitis?

Keradangan lampiran pada masa yang tidak didiagnosis dan tidak dihapuskan boleh menjadi patologi serius. Yang kedua termasuk:

• infiltrat lampin - konglomerat yang berkembang 2-4 hari selepas apendiks akut adalah sendi tisu radang pada lampiran dan organ bersebelahan (omentum, usus kecil, cecum) yang dipateri antara satu sama lain;
• abses rongga perut dan abses periappendicular - mereka boleh berkembang di sekitar lampiran dan di tempat-tempat lain di rongga abdomen disebabkan oleh penyaringan cirit-birit yang dijangkiti, hematoma intra-perut, atau jahitan berkualiti rendah pada tunggul lampiran;
• peritonitis (keradangan peritoneum);
• phlegmon retroperitoneal - proses akut yang bersifat purulen-radang, yang berkembang dalam tisu retroperitoneal, tidak dibatasi daripada tisu yang sihat;
• trombophlebitis urat pelvis dan pylephlebitis (trombophlebitis septik vena portal dan cawangannya, biasanya berkembang selepas appendectomy);
• sepsis (keracunan darah).

Penyebab komplikasi selepas usus buntu terletak pada rawatan yang tidak dilakukan secara profesional atau rawatan terlambat kepada doktor. Gejala-gejala apendisitis akut tidak boleh diabaikan dan bergantung kepada fakta bahawa segala-galanya hilang dengan sendirinya. Ketidaknyamanan yang nyata di bahagian bawah sebelah bawah, digabungkan dengan najis, muntah dan suhu yang rosak, harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada doktor profesional.

Apabila apendisitis berkembang, ia dilarang sama sekali untuk mengambil julap dan ubat penahan sakit, memohon haba ke kawasan yang menyakitkan. Dalam tempoh prahospital, pesakit memerlukan rehat dan rehat tidur, anda boleh, sebaliknya, memohon sejuk ke sisi. Mengesahkan kecurigaan apendisitis adalah petunjuk untuk pembedahan, kaedah rawatan konservatif tidak menunjukkan kejayaan.

Campur tangan bedah yang dilakukan pada hari pertama apendiks mudah dilakukan, komplikasi tidak mungkin. Ramalan ini dianggarkan dengan baik. Biasanya, pesakit sudah pada hari kedua selepas operasi boleh bertukar di atas katil, duduk, dan bangun dan berjalan selama 3-4 hari.

Dalam beberapa minggu akan datang, pesakit mesti mematuhi rejimen yang membebankan, mengurangkan aktiviti fizikal, jika tidak, risiko pertumbuhan yang tidak normal pada jahitan selepas apendisitis, perkembangan penyakit pelekat, peningkatan hernia inguinal. Kemungkinan itu adalah disebabkan oleh lekatan tisu otot yang tidak merata, apabila mesentery atau gelung usus menonjol melalui kawasan yang tidak konglomerat, dan ini akan menghalang gabungan terakhir otot. Ini biasanya berlaku di latar belakang:

• pemakanan yang tidak betul pesakit dalam tempoh selepas operasi;
• mengabaikan pemakaian pembalut yang diperlukan;
• kelemahan rangka otot dinding perut anterior;
• penuaan fizikal dan pengangkat berat tidak boleh diterima;
• proses dalaman keradangan.

Rawatan apendiks

Hari ini, ubat tidak menawarkan apa-apa rawatan lain untuk apendisitis, kecuali sebagai pembedahan kecemasan. Walaupun pada kebanyakan pesakit hakikat operasi itu sendiri mungkin menjadi perhatian besar, terdapat sedikit bahaya dalam strategi rawatan ini. Sekiranya operasi dilakukan secara kualitatif dan segera, maka pada hari kedua pesakit mula pulih secara progresif.

Akses kepada lampiran dijalankan menurut kaedah Mac-Burney (atau, seperti yang dipanggil dalam kesusasteraan domestik, Volkovich-Dyakonov), penyingkiran lampiran boleh menjadi tipikal atau retrograde:

• satu yang biasa digunakan apabila terdapat kemungkinan untuk membawa lampiran kepada pembedahan pembedahan, - mesentery itu diikat dan kemudian dipotong, tunggul diletakkan di kubah cecum;
• retrograde adalah sesuai apabila tidak mungkin untuk memegang proses melalui luka pembedahan, contohnya, jika ada pelekatan atau lampiran atipikal, proses itu dipotong dari kubah cecum, maka tunggul itu diletakkan di kubah dan hanya selepas proses proses mesentery itu dikeluarkan.

Kerana kerja mengakses lampiran dengan menggunakan kaedah Mac-Burney, bekas parut yang masih kecil, yang tidak diingini untuk banyak pesakit. Pencapaian ubat-ubatan moden menawarkan intervensi pembedahan minimally invasif untuk menghapuskan radang usus. Pertama sekali, ia adalah kaedah laparoskopi - melalui punca kecil dinding perut (biasanya tiga) dengan alat khas. Kaedah progresif yang lebih sedikit invasif untuk mengeluarkan lampiran adalah instrumen transluminal - fleksibel yang dimasukkan ke dalam lumen zakar dan melalui hirisan di dinding organ dalaman (di dinding perut atau vagina). Campur tangan transluminal dicirikan oleh ketiadaan lengkap cacat penglihatan dan pengurangan pemulihan pasca operasi.

Jahitan selepas apendiks

Dalam versi klasik prosedur pembedahan di bahagian bawah abdomen, sedikit (biasanya, tiga sentimeter) jahitan kekal. Mengenakan dan menyegarkan jahitan selepas radang usus buntu memerlukan profesionalisme daripada doktor dan tanggungjawab dalam pelaksanaan cadangannya dari pesakit.

Dengan tidak adanya komplikasi selepas apendisitis, jahitan luar dikeluarkan selama 10-12 hari, dan jahitan dalaman diselesaikan dalam tempoh dua bulan (dilakukan dengan benang catgut). Ini adalah tempoh yang diperlukan untuk pemulihan kerangka otot yang kuat, kulit diperbaharui lebih cepat. Secara purata, kira-kira 6 minggu (sekurang-kurangnya) pesakit akan disyorkan rejimen lembut yang istimewa.

Apa yang bergantung kepada profesionalisme doktor?

Kerjasama dengan doktor yang berkelayakan adalah relevan walaupun pada tahap diagnosis apendisitis. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengkaji sejarah penyakit ini secara teliti, menilai gejala yang sedia ada dan tidak mengabaikan, tidak mengabaikan tanda-tanda yang menunjukkan proses mendesak.

Campuran operasi dengan diagnosis yang disahkan dilakukan hampir pada hari yang sama. Apendisitis tidak berulang, ia tidak dapat diulangi, tetapi insidiousnessnya terletak pada kebarangkalian penyakit pelekat. Ia berkembang dengan jangkitan rongga perut, penuaan fizikal yang berbeza dan mobiliti berlebihan dalam tempoh selepas operasi, terhadap latar belakang proses penapaian kerana tidak mematuhi diet.

Mungkin suppuration jahitan. Ini disebabkan kecuaian kakitangan perubatan dan pembersihan peralatan yang tidak mencukupi. Satu lagi sebab untuk penipisan lipit adalah rawatan yang salah dari permukaan luka dan jangkitan nosokomial. Risiko overstressing dinding abdomen bergantung kepada kecerobohan pesakit, yang sering dikurangkan oleh pertahanan imun yang lemah.

Penyebaran komplikasi pasca operasi radang usus buntu baru-baru ini cenderung menurun disebabkan oleh fakta bahawa pesakit pergi ke doktor pada tahap awal usus buntu, dan pendahuluan perubatan moden membuat intervensi minimally invasif yang mungkin.

Apakah langkah-langkah yang disyorkan selepas apendisitis?

Selepas apendiks

Diet selepas apendisitis

Selepas apendiks

• makanan pecahan dan kerap, penggunaan secara serentak sebahagian besar makanan adalah kontraindikasi;
• makanan tidak boleh panas atau sejuk, tetapi hanya sedikit memanaskan badan;
• pemakanan, menyediakan badan dengan pelbagai nutrien, vitamin dan mineral, kerana dalam masa pemulihan memerlukan rangsangan dan penguatkan sistem imun;
• pengecualian produk yang mempromosikan penapaian dan pembentukan gas dalam saluran pencernaan; diet tidak boleh mengandungi kekacang, lemak haiwan berat, apa-apa jenis kubis, daging asap, jeruk dan jeruk, minuman beralkohol dan berkarbonat tidak disyorkan.

Walaupun nutrisi perlu lengkap, dengan kandungan protein yang mencukupi dan pengecualian hanya lemak berat, selepas apendisitis, pesakit sangat dinasihatkan untuk memantau berat badan mereka. Oleh kerana aktiviti fizikal dalam tempoh selepas operasi dapat dikurangkan dengan ketara, mudah untuk mendapatkan berat badan berlebihan, yang sangat tidak diingini.

Untuk memulihkan mikroflora normal susu berguna badan dan produk tenusu, rejim minuman yang banyak. Daging dan ikan pada minggu pertama selepas radang usus buntu tidak boleh dimakan, bagaimanapun, sup dan daging tanah / masher ikan cincang dibenarkan. Jika penggunaan serat adalah pencegahan apendisitis, maka sebaliknya ia tidak diingini pada minggu pertama selepas operasi. Adalah lebih baik untuk meninggalkan roti dan produk roti, roti, di mana terdapat sekurang-kurangnya serat dan karbohidrat, boleh menjadi alternatif yang sangat baik kepada mereka. Sayur-sayuran (wortel, bit), pisang dianggap baik oleh badan, lebih baik untuk menolak buah-buahan sitrus. Pada masa yang sama, untuk imunisasi, tubuh memerlukan vitamin C, yang boleh diambil dari makanan lain atau dimakan dalam bentuk tablet, serta vitamin dan vitamin-vitamin kompleks lain.

Akhir diet selepas usus buntu tidak harus tiba-tiba. Adalah disyorkan untuk secara beransur-ansur mengembangkan diet. Dalam keadaan tidak seharusnya tidak tiba-tiba memecah masuk dahulu yang dikeluarkan dari produk diet. Secara amnya, diet postoperative tidak ketat, dan oleh itu, ia berguna untuk mengikuti peraturan yang sudah biasa selama beberapa bulan dan kemudian. Ini hanya akan memberi manfaat kepada badan.

Aktiviti fizikal selepas apendisitis

Mobiliti fizikal yang minimum dibenarkan kepada pesakit sehari selepas operasi, tetapi disyorkan untuk keluar dari katil hanya pada hari ketiga.

Dalam 6 minggu akan datang, penguncupan otot berlaku, terhadap latar belakang yang mana terdapat risiko perekat dan bahkan hernias. Mengangkat dan melakukan senaman fizikal adalah dilarang sama sekali. Pada masa yang sama, diperhatikan bahawa berjalan kaki setiap hari dengan langkah perlahan 2-3 kilometer pada waktu petang membantu menghalang perekatan. Gimnastik terapeutik ditetapkan. Perlu diperhatikan bahawa pemulihan terbaik tisu otot berlaku pada orang-orang yang, sebelum perkembangan apendisitis, menjalani gaya hidup yang aktif dan mengekalkan tubuh mereka dengan baik.

Seperti diet, peningkatan aktiviti fizikal selepas radang usus tidak seharusnya tajam. Selepas beberapa bulan, anda boleh kembali ke pengukuhan sederhana, secara berperingkat melengkapkan senaman fisioterapi dengan senaman umum.

Kesan penyingkiran appendix pada badan

Seperti yang telah dinyatakan, lampiran dianggap sebagai atavisme. Bagi orang moden, ini adalah organ vestigial, ketiadaannya tidak menjejaskan fungsi organisma dan sistem pencernaan secara khusus. Pada masa yang sama, lampiran menghasilkan beberapa rahsia dan hormon, terdapat pembentukan limfoid.

Pemecahan lampiran bermakna kelemahan sementara sistem kekebalan tubuh, dan disebabkan oleh penghapusan sel limfoid, dan disebabkan oleh campur tangan luar, risiko jangkitan masuk ke dalam badan. Risiko ini dapat diatasi melalui rangsangan buatan sistem kekebalan tubuh, pemakanan, pengurangan tekanan dan senaman fizikal yang aktif, dan penciptaan keadaan yang lebih baik untuk pemulihan.

Appendicitis - bagaimana ia dikeluarkan?

Appendicitis adalah keadaan patologi badan, yang disertai dengan perkembangan proses radang di lampiran (lampiran rektum). Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, jadi apabila gejala pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Akibat yang serius boleh dielakkan oleh akses tepat pada masanya kepada doktor. Apakah apendisitis, bagaimana untuk membuang dan bagaimana pemulihan - semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Appendicitis - bagaimana untuk membuang

Di manakah lampiran

Lampiran rektum, proses vermiform atau lampiran adalah pembentukan tubular, panjangnya 4-8 cm. Rongga dalaman lampiran dipenuhi dengan cecair limfa, dan lampiran bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi perlindungan badan. Di dalam proses ini adalah mikroorganisma berguna yang menyumbang kepada normalisasi mikroflora usus. Ramai, malangnya, tidak tahu di mana sebenarnya lampiran itu. Ia terletak di bahagian bawah bahagian bawah abdomen. Sekiranya seseorang mengalami penyakit cermin, maka lampiran, masing-masing, berada di sebelah kiri rongga perut.

Lampiran lampiran dan lokasinya

Perhatikan! Di antara semua negara, adalah adat di Amerika Syarikat untuk menghapuskan lampiran segera setelah melahirkan. Doktor mengatakan bahawa proses ini menyimpan banyak sisa makanan, secara negatif mempengaruhi keadaan keseluruhan organisma. Tetapi menurut pelbagai kajian, operasi tersebut mempunyai kesan negatif terhadap sistem imun kanak-kanak.

Fungsi utama proses cecum

Punca keradangan

Walaupun perkembangan pesat ubat-ubatan moden, doktor tidak dapat menentukan punca apendisitis. Ia hanya diketahui tentang dua faktor penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

• jangkitan usus dengan mikroorganisma patogen;
• memperoleh lumen daripada lampiran atau penyumbatan. Dalam kes ini, mesej itu hilang antara lumen usus dan lampiran.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penyumbatan lumen:

• pengumpulan najis dalam lumen lampiran. Dalam kes ini, kotoran menguatkan, yang mungkin mengakibatkan jangkitan;
• penggunaan berlebihan pelbagai biji dari buah atau biji. Selepas sebilangan besar tulang atau benih masuk ke rongga usus, mereka boleh menyebabkan penyumbatan;
• kehadiran badan asing (paling kerap - bahagian mainan kecil). Sebagai peraturan, kehadiran objek asing bertindak sebagai penyebab apendisitis pada anak-anak muda, yang sentiasa menarik segala-galanya dalam mulut mereka.

Kemajuan apendisitis jika tiada rawatan

Bahaya penyakit ini adalah tanpa penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mati. Oleh itu, sangat penting untuk dapat mengenali tanda-tanda awal radang usus besar untuk mengelakkan komplikasi serius.

Gejala ciri

Apendisitis berbeza daripada penyakit lain dengan perkembangan yang beransur-ansur: selama beberapa jam pertama lampiran membengkak dan secara beransur-ansur mengisi dengan massa yang murni. Tanpa membantu pakar bedah, lampiran boleh pecah, tetapi ini biasanya berlaku selepas 2-3 hari. Selepas pecah, nanah dituangkan ke rongga perut pesakit, yang membawa kepada perkembangan peritonitis. Dalam kes ini, keadaan pesakit sangat serius.

Gejala utama apendisitis

Simptom yang paling biasa radang pada lampiran adalah sakit di sebelah kanan perut, yang secara beransur-ansur boleh menukar lokasi, bergerak ke atas atau ke bawah. Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan boleh diberikan kepada dubur atau belakang.

Kesakitan apendisitis

Gejala yang berkaitan untuk memberi perhatian kepada:

• demam;
• masalah dengan kerja usus (cirit-birit, sembelit);
• serangan mual dan muntah;
• ketegangan berterusan otot abdomen pesakit;
• walaupun sentuhan kecil ke perut membawa kepada kesakitan yang teruk. Apabila kaki ditekan terhadap perut, mereka mungkin melonggarkan sedikit.

Pesakit dan anak-anak yang lebih tua memerlukan perhatian khusus, kerana tidak dapat menjelaskan secara jelas jenis gejala. Kehilangan nafsu makan dalam kanak-kanak, tidak aktif, dan menangis berterusan mungkin menunjukkan perkembangan radang usus. Orang yang lebih tua berisiko mendiagnosis penyakit kerana kesakitan mereka tidak begitu ketara (lebih licin).

Gambar klinikal penyakit ini

Ciri diagnostik

Pada gejala pertama yang mencurigakan, anda harus segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan diagnostik, yang tidak bertahan lama. Doktor mesti mengetahui punca sensasi yang menyakitkan di bahagian perut, kerana tanda-tanda radang usus buntu mungkin bersamaan dengan tanda-tanda kelainan yang lain dari rongga perut. Diagnosis semestinya dilakukan di klinik. Untuk memulakan, doktor meminta pesakit tentang keadaan kesihatannya, mendengar aduan. Pada peringkat diagnosis ini, anda perlu mengetahui lebih lanjut tentang gejala.

Diagnosis makmal terhadap apendisitis akut

Semasa pemeriksaan visual, perlu mengambil kira kedudukan di mana pesakit terletak atau duduk, serta berjalan. Hakikatnya, kesakitan yang sering berlaku dalam patologi ini boleh membetulkan sikap pesakit. Suhu badan masih tinggi. Keadaan dinding abdomen juga harus dinilai dan diambil kira. Melakukan palpation abdomen, doktor harus memberi perhatian khusus kepada kawasan tersebut semasa pemeriksaan di mana pesakit merasa sakit. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, radang lampiran disertai dengan penampilan kesakitan akut di sebelah kanan abdomen. Dengan mengetuk bahagian badan pesakit ini, doktor akan dapat mengenal pasti intensiti dan sifat kesakitan.

Apa yang menentukan ketepatan diagnosis

Selain pemeriksaan visual, doktor boleh menetapkan analisis makmal air kencing dan darah, yang ditentukan oleh jumlah leukosit. Jika seorang wanita diperiksa, doktor sering membuat ujian kehamilan. Analisis yang sama membolehkan untuk mengesan keradangan, jika ada, atau kehadiran adhesi.

Perhatikan! Untuk gambaran yang lebih tepat, jenis diagnostik lain diperlukan, contohnya, tomografi yang dikira, ultrasound, sinar-X, dan sebagainya. Dengan bantuan mereka, perubahan patologi organ-organ dalaman pesakit, termasuk lampiran, dapat dikenalpasti.

Ultrasound pada apendisitis

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila gejala apendisitis tidak dinyatakan dengan jelas, doktor menetapkan prosedur diagnostik tambahan - laparoskopi. Tetapi sebelum itu, pesakit mesti diperiksa oleh seorang pakar anestesi. Berdasarkan hasil ujian, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Jika ia masih apendisitis, maka campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Jenis operasi

Perlu diingat bahawa di sesetengah negara Eropah, bentuk radang usus buntu dirawat dengan ubat antibakteria. Tetapi hampir di mana-mana pembedahan diperlukan. Operasi ini, di mana pakar bedah menghilangkan lampiran, dipanggil appendectomy dalam perubatan. Terdapat dua cara untuk membuang lampiran radang - kaedah klasik dan menggunakan laparoskopi. Sekarang lebih lanjut mengenai setiap kaedah.

Kaedah klasik

Ini pembedahan abdomen, yang dilakukan di bawah anestesia am. Doktor membuat percikan kecil di permukaan peritoneum pesakit dengan pisau bedah. Kemudian prosesnya dialihkan dengan teliti, dan hirisan yang dibuat disedut. Kaedah ini mudah dan murah, tetapi selepas itu terdapat jejak jahitan pada badan pesakit, jadi semasa tempoh pemulihan pesakit terpaksa mengambil ubat khas yang menyerap jahitan.

Rawatan pembedahan klasik

Laparoscopy

Kaedah lain pembedahan pembedahan lampiran, yang berbeza daripada kecederaan rendah sebelum ini. Tempoh masa pemulihan selepas laparoskopi agak pendek, tetapi, walaupun kelebihan ini, jenis operasi ini mempunyai banyak kontraindikasi yang berbeza. Oleh itu, apabila memilih kaedah campur tangan pembedahan, doktor harus memaklumkan kepada pesakit tentang risiko yang mungkin.

Ia penting! Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai apendisitis, anda tidak boleh mengubati sendiri untuk mengurangkan gejala. Ramai orang memohon memampatkan panas atau sejuk ke tempat yang sakit, mengambil ubat penahan sakit. Tetapi semua ini hanya boleh memburukkan keadaan yang sudah sukar.

Pemulihan selepas pembedahan

Setelah selesai operasi, pesakit ditugaskan untuk berehat selama 24 jam. Ia dibenarkan untuk berjalan sedikit pada hari kedua, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi. Beban biasa, tetapi sederhana dapat mempercepat proses pemulihan, serta mengelakkan berlakunya adhesi. Sebagai peraturan, penyingkiran jahitan pasca operasi berlaku pada 6-7 hari selepas penyingkiran lampiran. Tetapi untuk pembentukan penuh parut selepas operasi klasik mengambil masa lebih lama (kira-kira 6 bulan). Ini diberikan bahawa pesakit akan mematuhi sepenuhnya semua keperluan doktor.

Keracunan selepas appendectomy

Tempoh pemulihan termasuk bukan sahaja mengelakkan usaha keras berat badan. Pesakit juga mesti mengikuti diet khas dan mengambil ubat-ubatan yang mempercepat penyembuhan parut. Pertimbangkan setiap peringkat pemulihan secara berasingan.

Ubat-ubatan

Untuk mengetatkan parut pasca operasi, ubat yang berbeza digunakan, masing-masing dibezakan oleh komposisi, sifat, atau kosnya. Tetapi tidak semua daripada mereka akan dapat membantu dalam kes anda, jadi anda hanya perlu menggunakan cara yang ditetapkan doktor anda. Berikut adalah ubat yang paling biasa digunakan semasa tempoh pemulihan.

Jadual Persediaan farmaseutikal untuk menjaga parut.

Perhatikan! Selepas laparoskopi, pesakit dibuangkan dalam masa 3-4 hari, selepas kaedah klasik - tidak lebih awal daripada dalam seminggu. Sepanjang tempoh pemulihan, yang berlangsung selama 6 bulan, para doktor mengesyorkan menahan diri dari kerja keras yang sengit.

Kuasa

Sebaik sahaja selepas anestesia berhenti bertindak selepas selesai operasi, pesakit mula mengalami dahaga yang besar. Tetapi untuk minum air dalam tempoh ini adalah mustahil, anda hanya boleh melembapkan bibir. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila tidak ada kekuatan untuk menahan dahaga, doktor boleh membenarkan anda minum sedikit air rebus. Jika tempoh pemulihan tidak disertai sebarang komplikasi yang serius, maka, bermula dari hari kedua, pesakit boleh makan makanan. Sudah tentu, segala-galanya harus tegas mengikut rancangan.

Pemakanan selepas pembedahan

Diet selepas penyingkiran appendix kelihatan seperti ini:

• 1-2 hari selepas pembedahan. Di dalam diet perlu ada bubur, sup rendah lemak, air. Ia perlu makan pada hari kedua selepas prosedur untuk memulakan kerja sistem pencernaan. Jika pesakit tidak dapat makan sendiri (dia tidak mempunyai kekuatan tersisa), maka dia harus dibantu dengan ini;
• pada hari ke-3 ia dibenarkan makan mentega dan roti dari gandum durum. Ini adalah tambahan kepada produk yang disenaraikan di atas;
• Dari hari ke-4 dan seterusnya, pesakit secara beransur-ansur mengembangkan menu dengan menambah pelbagai produk. Sudah tentu, semua tindakan mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Cara makan selepas pembedahan

Semasa tempoh pemulihan selepas penyingkiran lampiran, amat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan memaklumkannya mengenai sebarang gejala yang mencurigakan yang mungkin berlaku. Penggunaan makanan berbahaya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, kerana ini hanya akan memperlambat proses penyembuhan. Rawatan yang tepat bukan sahaja akan mempercepatkan proses pemulihan, tetapi juga menghalang komplikasi yang serius.

Produk ini perlu ditinggalkan.

Komplikasi radang usus buntu

Walaupun perkembangan ubat-ubatan moden, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius. Kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor atau membuat kesilapan semasa pembedahan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk:

• pendarahan dalaman, yang akan memberi kesan buruk kepada kerja sistem kardiovaskular. Penyedutan atau ketidakseimbangan yang tidak betul dari pakar bedah yang melakukan operasi boleh mencetuskan kehilangan darah;

Pengelasan komplikasi pasca operasi

Perkembangan proses pelekat di abdomen sering membawa kepada fistula. Ini memerlukan rawatan tambahan. Perlu diingat bahawa kebanyakan komplikasi dapat dicegah dengan mengikuti semua preskripsi doktor semasa tempoh pemulihan.