Untuk memahami intipati penyakit itu, perlu memahami dengan tepat ciri-ciri fisiologi dan anatomi organ.

Lampiran (juga dikenali sebagai lampiran) adalah pembentukan kecil yang meluas dari dinding usus besar, khususnya dari bahagian buta.

Ia tidak menghairankan, tetapi "cacing" ini berfungsi, menjadi sihat, fungsi penting dalam tubuh manusia. Pertama sekali, ia adalah satu fungsi perlindungan. Di bahagian dinding usus ini terdapat banyak pembentukan limfoid, yang bermaksud sejumlah besar sel imun.

Utama mengenai penyakit

Dengan bantuan proses di mana terdapat flora "baik" yang besar, sebahagian daripada pencernaan makanan tumbuhan dilakukan. Boleh dikatakan bahawa lampiran adalah "ladang" untuk lacto, bifidus, dan mikroorganisma yang lain. Semua ini disebabkan oleh hakikat bahawa rongga itu boleh dikatakan terpencil dari kandungan usus yang lain.

Itulah sebabnya orang dengan organ jauh jauh lebih sukar untuk pulih dari apa-apa keracunan, jangkitan jangkitan usus, dan juga lebih mudah untuk ditangkap.

Keradangan organ ini dipanggil apendisitis.

Apendisitis, pertama sekali, adalah diagnosis yang teruk, seperti yang kita anggap. Ia adalah penyakit pembedahan yang serius pada rongga perut, yang memerlukan campur tangan segera seorang pakar bedah. Penyebaran patologi ini bervariasi dari 85 hingga 95% di kalangan semua pesakit yang diakui dengan gejala "abdomen akut" ke hospital pembedahan, oleh itu menduduki tempat utama dalam senarai semua patologi pembedahan akut.

Diagnosis radang usus buntu bukanlah satu-satunya radang pada lampiran usus besar. Selalunya, orang-orang yang berumur muda sakit, di kalangan wanita yang sakit, wanita berusia 20-40 tahun berkuasa.

Terdapat dua bentuk penyakit ini: kronik dan akut. Kepentingan klinikal yang serius adalah yang kedua. Kerana, selalunya, tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya membawa kepada akibat yang serius, seperti - peritonitis, abses di rongga perut dan infiltrasi periappendikular.

Apendisitis akut adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan, dan juga perubahan nekrotik di dinding lampiran, yang mana "penyumbatan" yang dipanggil lumennya, biasanya menjadi fecal atau massa sanga, sementara bakteria adalah penting dalam berlakunya proses patologi

Apendisitis kronik adalah bentuk penyakit yang jarang berlaku, yang berkembang sama ada selepas bentuk akut dengan ringan, atau terhadap penyakit lain pada organ perut. Untuk bentuk ini, berbeza dengan perubahan akut, tidak radang-nekrotik adalah ciri-ciri, tetapi atropik-sclerosis, iaitu perubahan cicatricial dinding. Tetapi walaupun menyebutkan bentuk penyakit kronik dalam kebanyakan kesusasteraan bahasa Rusia perubatan, banyak doktor benar-benar menyangkal kewujudannya.

Gejala apendisitis

Gejala-gejala dan prinsip-prinsip diagnostik asas bentuk akut, pada pendapat pakar bedah yang paling mengamalkan, mesti diingati oleh semua orang, kerana tidak ada insurans terhadap penyakit ini.

Gejala utama apendiks adalah semua gejala "abdomen akut":

• Kesakitan yang berlaku akibat kesan proses radang pada peritoneum, yang diregangkan di sepanjang dan sebagainya adalah endings dan kapal saraf yang sangat sensitif. Akibatnya, dalam jam pertama penyakit, sukar bagi seorang pesakit untuk menentukan unjuran sensasi yang tidak menyenangkan. Pada mulanya, rasa sakit muncul di perut, kemudian "berhijrah" ke seluruh perut, dan akhirnya "berhenti" di atas anggaran unjuran proses tersebut. Dalam kesusasteraan perubatan, ciri ini kesakitan apendisitis dipanggil "Gejala Kocher."
• Kurangkan atau kurang kekurangan selera, gejala penyakit yang paling kerap berlaku seterusnya
• Demam gred rendah (37-38 ° C)
• Mual, muntah. Keanehan muntah-muntah di apendisitis adalah satu masa. Sifat refleks muntah, tidak membawa sebarang kelegaan kepada pesakit.
• Cirit-birit, poliuria (kerap membuang air kecil) juga merupakan gejala refleks yang muncul sebagai tindak balas kepada keradangan yang teruk dan kesakitan di dalam badan.
• Tachycardia (peningkatan dalam penguncupan jantung), tachypical (pernafasan pesat) dan juga peningkatan tekanan darah.
• Kesusasteraan perubatan juga mengenal pasti pelbagai gejala yang dikaitkan dengan lokasi proses di setiap pesakit, contohnya, dalam kedudukan retroperitoneal, seseorang mempunyai gejala yang sama dengan permulaan kolik ginjal.

Adalah sangat penting untuk mengetahui bahawa perut tidak selalu menyakitkan dengan mendadak, selalunya penyakit disertai dengan sakit yang kusam, atau bahkan sensasi yang tidak menyenangkan... di bahagian bawah!

Ciri-ciri appendicitis pada kanak-kanak

Kesakitan abdomen adalah gejala yang agak biasa pada zaman kanak-kanak. Itulah sebabnya ibu bapa, ketika mengadu anak mereka untuk sakit perut, tidak mengambil kira kemungkinan mengembangkan keradangan anak pada proses vermiform.

Ibu bapa perlu sentiasa ingat bahawa sakit perut sentiasa membimbangkan. Perkara pertama adalah untuk mengambil kanak-kanak itu untuk pemeriksaan kepada pakar pediatrik, supaya dia tidak termasuk kemungkinan patologi pembedahan.

Terutama berbahaya dan sukar didiagnosis adalah usia kecil pesakit. Kanak-kanak tidak selalu dapat dengan tepat dan tepat menggambarkan gejala hadir. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak boleh menyembunyikan tahap kesakitan untuk mengelakkan daripada melawat doktor.

Tetapi mujurlah, usus buntu bukan penyakit tipikal untuk kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda.

Selalunya, mereka jatuh sakit pada zaman kanak-kanak dan remaja. Bayi kurang cenderung untuk menderita penyakit ini, mungkin disebabkan sifat diet dan perkembangan proses yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda penting perkembangan penyakit pada kanak-kanak adalah:

• Kesakitan abdomen - selalunya kesakitan memberi tumpuan di kawasan pusat.
• Kemerosotan keadaan bayi - berhenti bermain, menjadi lambat, selera makan berkurang, sehingga penolakan lengkap untuk makan, muntah dengan loya, yang tidak membawa kelegaan, adalah mungkin.
• Ia adalah ciri bahawa dengan sentuhan cahaya ke dinding perut, kanak-kanak itu mungkin menangis, menjerit dan mula berubah.
• Demam bukanlah sindrom khusus untuk penyakit ini.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menubuhkan diagnosis "apendisitis akut" fizikal, makmal dan instrumental kaedah penyelidikan digunakan.

Kaedah fizikal termasuk:

• Pengesanan kesakitan di kawasan unjuran lampiran, dengan menekan ke dalam kawasan unjuran kawasan patologi dan pengeluaran secara tiba-tiba lengan. Teknik ini dalam kesusasteraan dipanggil Gejala Shchetkin-Blumberg.
• Ketegangan dan rintangan otot dinding abdomen anterior.
• Dalam sukar untuk mendiagnosis kes, dan juga dalam amalan pediatrik, pemeriksaan rektum digital adalah wajib, di mana pakar bedah mengenal pasti kesakitan dinding anterior ampulla rektum.

Kaedah makmal, tidak menghairankan, menjadi latar belakang dalam diagnosis patologi ini, bagaimanapun, digunakan.

• Pemeriksaan histologi selepas operasi organ yang dikeluarkan.
• Ujian darah umum dan biokimia, urinalisis hanya boleh menunjukkan adanya keradangan dalam badan tanpa bukti penyakit usus.
• Baru-baru ini, saintis telah membuktikan bahawa dengan pemusnahan dinding usus dalam analisis biokimia darah, anda boleh mengenal pasti tahap bilirubin yang tinggi.
• Ultrasound, boleh mendedahkan kehadiran cecair bebas di rongga perut, penyusupan, abses.
• Pemeriksaan sinar-X
• Penyelidikan Irrigoskopichesky, atas syak wasangka pada proses penjadualan.
• Laparoskopi diagnostik, dalam kes sukar
• Tomografi yang dikira.

Selalunya, tahap leukosit meningkat dalam darah, eritrosit boleh muncul dalam urin hanya jika terjadi peralihan keradangan kepada organ saluran urogenital, yang secara tidak langsung dapat menunjukkan luka yang merosakkan proses.

Peperiksaan instrumen, serta ujian makmal, hanya kurang penting dalam diagnosis, tetapi boleh digunakan jika komplikasi disyaki.

Rawatan yang paling biasa digunakan

Sebelum dimasukkan ke hospital, dilarang menggunakan haba tempatan (botol air panas, memampatkan) di tapak unjuran lampiran, menyuntik ubat-ubatan, dan juga penyingkiran kesakitan yang lain, gunakan julap dan gunakan enema.

Terapi bermula dengan penyerapan larutan NaCl, menambah spektrum antibakteria yang luas secara parenterally.

Algoritma berikutnya tindakan doktor bergantung pada apakah terdapat penembusan lampiran. Jika pesakit menunjukkan bahawa gejala-gejalanya mengganggu kurang dari satu hari, dapat diandaikan bahawa risiko penembusan tidak bagus. Bagi pesakit sedemikian, terapi antibiotik rasional adalah optimum. Kumpulan pesakit ini masih lagi pembedahan.

Dalam kes itu apabila pesakit menunjukkan permulaan gejala yang dinyatakan lebih daripada sehari yang lalu. Kategori ini mempunyai risiko penembusan yang sangat tinggi pada lampiran, dan dengan itu berisiko besar mengembangkan komplikasi radang usus buntu - peritonitis.

Rawatan hospital lewat, dan, akibatnya, kelewatan campur tangan pembedahan mempersulit perjalanan operasi, meningkatkan jumlahnya, merumitkan pemulihan masa depan. Kemungkinan komplikasi pasca operasi meningkat beberapa kali.

Juga, kelewatan dalam menyediakan bantuan yang berkelayakan dalam kes-kes penyakit menjadikannya sukar untuk terapi konservatif. Rawatan konservatif atau bukan pembedahan adalah penggunaan ubat antimikrobial secara parenteral, perparitan rongga perut dengan kehadiran peritonitis, detoksifikasi dan ubat penahan sakit.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak perselisihan di kalangan doktor mengenai rawatan bukan pembedahan. Kebanyakan doktor menganjurkan pengusiran segera lampiran radang tanpa terlebih dahulu menggunakan kaedah rawatan yang lain.

Pesakit tanpa pembubaran lampiran hendaklah dirawat dengan ubat antibakteria untuk sehari atau kurang.

Satu pentadbiran satu ubat antibakteria digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko komplikasi purulen selepas operasi.

Terapi antibakteria dalam kes apendisitis berlubang tumbuh hingga dua minggu, sebenarnya, untuk peningkatan klinikal dan makmal yang ketara, termasuk normalisasi suhu, peningkatan fungsi organ pencernaan, pengurangan ESR, dan penurunan jumlah leukosit dalam darah.

Jika kita melihat peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit pada 5-7 hari penyakit, disyorkan untuk beralih kepada persediaan untuk kegunaan dalaman dalam bentuk tablet, kapsul atau penggantungan. Dalam borang ini, dan tamat kursus permohonan.

Adalah perlu diingati bahawa diagnosis "apendisitis akut" membayangkan arahan segera pesakit untuk dimasukkan ke hospital dalam hospital pembedahan dengan campur tangan pembedahan kecemasan yang lebih jauh. Operasi untuk membuang lampiran radang dipanggil "appendectomy".

Komplikasi penyakit ini

Dalam banyak kes kes apendenitis rumit oleh peritonitis meresap.

Peritonitis dalam intipati adalah komplikasi yang sangat hebat. Akibatnya, yang dalam beberapa keadaan bahkan boleh membawa maut, kerana tanpa jangkitan darah dapat tercemar, mengakibatkan sepsis. Patologi ini memerlukan pemindahan segera pesakit ke unit penjagaan rapi dan penyediaan rawatan pembedahan kecemasan dan terapeutik.

Penyusupan serentak juga boleh menjadi komplikasi yang agak serius. Ia kurang rumit daripada peritonitis, tetapi dengan sikap yang cuai mungkin mengakibatkan anda kekalahan yang kurang serius.

Kadang-kadang penyakit ini rumit oleh rupa ulser dalam pelbagai organ tubuh, terutama sekali penampilan mereka di hati dan pankreas adalah ciri.

Terutama abses adalah abses ruang Douglas (ruang rahim rektum) t, iaitu, terletak di pinggul. Pembentukan patologis ini sangat berbahaya, mereka boleh menyebabkan penyakit purulen-radang yang teruk rektum, organ kemaluan, sistem kencing. Kesan jauh yang mungkin menjadi kemandulan!

Peliflebitis boleh menjadi komplikasi yang amat dahsyat. Kejadian yang sangat prognostik tidak menguntungkan.

Kesan jauh adalah fistula usus, perekatan, stenosis.

Di samping itu, masih terdapat komplikasi selepas pembedahan pengekshanan lampiran:

• Hematomas
• Pendidikan purulen
• Fistula
• Pendarahan
• Kerosakan kepada organ dan tisu yang bersebelahan

Tetapi mujurlah, rawatan penyakit ini dalam kebanyakan kes berakhir dengan baik. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, risiko kematian tidak melebihi satu peratus untuk varian yang tidak berlubang dan tidak lebih daripada 3-4% dalam kes perforasi.

Malangnya, diagnosis ini agak berbahaya bagi orang tua. Daya pemulihan badan, yang ketara semakin lemah.

Peritonitis dengan apendisitis

Peritonitis dalam radang usus buntu - komplikasi yang berbahaya yang berlaku dalam bentuk radang usus buntu, memerlukan campur tangan perubatan segera. Jika tidak, permulaan kematian tidak dikecualikan. Komplikasi yang sama juga boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan, disebabkan oleh sistem imun yang lemah.

Etiologi

Pakar klinik mengenalpasti faktor-faktor predisposisi yang paling biasa dalam penyakit ini:

• mengabaikan rawatan radang usus buntu;
• apendisitis akut flegmonous;
• pecah lampiran;
• komplikasi selepas bersalin atau pengguguran;
• pankreatitis;
• obstruksi usus akut;
• penyakit radang pelvis.

Sering kali, peritonitis boleh berlaku selepas pembedahan di rongga perut. Kecederaan atau kecederaan serius juga boleh menjejaskan komplikasi ini.

Selalunya, apendisitis dengan peritonitis boleh menyebabkan perforasi dinding perut atau usus.

Pengkelasan

Komplikasi seperti apendisitis akut cenderung berkembang dengan cepat. Terdapat peringkat berikut perkembangan proses patologi:

• peringkat catarrhal (dalam kes ini, proses keradangan tidak melampaui lampiran);
• peringkat merosakkan.

Semasa peringkat merosakkan, keradangan meluas di luar lampiran, yang sering menyebabkan peritonitis.

Komplikasi ini mempunyai dua bentuk:

• tempatan (apabila keradangan dilokalisasi di kawasan tertentu);
• tumpahan (apabila keradangan menyebar ke rongga abdomen keseluruhan).

Symptomatology

Peritonitis lampiran mempunyai gejala yang hampir sama dengan apendisitis akut. Gejala peritonitis yang paling biasa adalah sakit yang sangat kuat di dalam perut.

Di samping itu, tanda-tanda berikut perlu diserlahkan:

• sesak nafas yang kerap;
• kehilangan selera makan;
• gangguan usus;
• masalah kencing;
• bengkak;
• demam dan demam;
• pendarahan jantung;
• pengsan.

Selalunya gambar klinikal dilengkapkan dengan loya dan muntah. Muntah boleh mempunyai warna kehijauan. Dari masa ke masa, warna muntah boleh menjadi kekuningan dan mempunyai kekotoran darah.

Gejala peritonitis dalam radang usus buntu boleh berlaku pada peringkat pertama kehamilan. Pada wanita, manifestasi gambar klinikal seperti ini mungkin kurang jelas, sensasi yang menyakitkan adalah berkala.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis peritonitis dengan usus buntu, anda perlu berunding dengan ahli gastroenterologi. Semasa penyakit itu, diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting, kerana ia dapat menghalang komplikasi berikutnya.

Untuk diagnosis peritonitis dalam apendisitis, gunakan makmal dan kajian diagnostik:

• analisis darah dan air kencing umum;
• radiografi dan ultrasound;
• menusuk rongga perut (mengumpul bendalir untuk memeriksa penyakit berjangkit);
• dikira tomografi.

Diagnosis penyakit ini pada wanita hamil adalah rumit, kerana dengan pertumbuhan rahim, organ dalaman beralih, dan penyetempatan perubahan sakit.

Kajian diagnostik penyakit ini pada wanita hamil hampir sama dengan kaedah diagnostik standard.

Rawatan

Dengan penyakit ini, aplendektomi diperlukan - operasi untuk mengeluarkan radang usus.

Selepas operasi, antibiotik perlu ditetapkan untuk mencegah perkembangan komplikasi. Dalam kes-kes pengumpulan nanah di rongga perut, tiub saliran dimasukkan.

Diet adalah penting selepas pembuangan radang usus. Pematuhan terhadap pemakanan adalah perlu, kerana komplikasi lain yang serius boleh berkembang. Diet biasanya ditetapkan oleh doktor atau ahli nutrisi yang hadir, nutrisi tersebut adalah individu.

Pada hari pertama pasca operasi, dibenarkan untuk mengambil:

• teh lemah dengan gula;
• tidak jelly masam.

Pada hari pasca operasi kedua dan ketiga, dibenarkan untuk mempelbagaikan diet anda dengan produk seperti:

• kentang tumbuk berasaskan air;
• beras rebus;
• pelbagai sup yang diperbuat daripada daging tanpa lemak;
• yogurt rendah lemak tanpa tambahan.

Pada hari-hari berikutnya, makanan berikut mungkin termasuk dalam diet:

• daging tanpa lemak (biasanya ayam);
• produk tenusu rendah lemak;
• pelbagai buah-buahan kering;
• epal yang dibakar;
• bubur (oatmeal, buckwheat, beras).

Buah-buahan dan sayur-sayuran seperti itu dibenarkan:

• wortel;
• zucchini;
• labu;
• bit;
• pic;
• strawberi dan raspberi;
• oren dan tangerin.

Sangat disyorkan untuk menggunakan banyak cecair untuk memulihkan keseimbangan air tubuh dan menyembuhkan jahitan dalaman.

Selepas peritonitis dalam apendisitis satu harus menolak produk tersebut:

• makanan goreng, masin, asap, pedas dan berlemak;
• saus tomat, mayonis dan pelbagai rempah;
• kacang dan kacang;
• tomato dan lada;
• daging berlemak dan ikan;
• pelbagai pastri dan pastri;
• minuman berkarbonat;
• alkohol.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya rawatan tidak bermula pada masa yang tepat, akibat yang serius boleh berlaku:

• gangren usus;
• sepsis;
• perekatan intra-perut;
• ensefalopati hepatik.

Pencegahan

Kerana peritonitis dalam radang usus buntu adalah komplikasi, tidak ada langkah pencegahan yang disasarkan secara khusus. Adalah perlu untuk mematuhi saranan am mengenai kaedah-kaedah gaya hidup sihat dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Sekiranya rawatan tidak bermula dengan tepat pada masanya, maka tidak hanya pembangunan komorbiditi yang mungkin, tetapi juga hasil yang mematikan.

Appendicitis. Punca, gejala dan jenis

Apakah apendisitis?

Punca Apendisitis

Anatomi lampiran

Punca apendisitis akut

Nama kumpulan dan habitat

Flora usus patogen yang bersifat kondogen, yang lazimnya terdapat dalam lumen lampiran, tetapi tidak menyebabkan bahaya. Di bawah pengaruh faktor permulaan, wakil-wakil flora ini diaktifkan, menjadi patogenik.

• E. coli;
• enterococcus;
• Escherichia;
• pseudomonads;
• Klebsiella.

Flora Pyogenic, yang, di bawah tindakan faktor pencetus, menimbulkan keradangan purulen.

Flora spesifik yang terlibat dalam perkembangan apendisitis akut adalah sangat jarang berlaku. Untuk mengaktifkannya, tidak memerlukan pemicu, kerana flora ini pada asalnya patogenik.

• Shigella - mikrob yang menyebabkan disentri;
• salmonella typhi - menyebabkan demam kepialu;
• Mycobacterium tuberculosis - menyebabkan tuberkulosis (dalam kes ini, usus).

Tanda-tanda radang usus akut

Kesakitan apendisitis

Di sebelah mana terdapat apendisitis?

Nama kedudukan atipikal

Lokasi lampiran

Lampiran terletak di belakang cecum.

Kesakitan juga dilokalisasikan di sebelah kanan, tetapi ia mempunyai watak yang longgar dan kusam.

Kedudukan ke atas (atau subhepatic)

Proses vermiform tidak diarahkan ke bawah, tetapi ke atas.

Sindrom nyeri dirasakan oleh pesakit di sebelah kanan, tetapi tidak di perut bawah, di bahagian atasnya. Kadang-kadang rasa sakit diselaraskan di bawah gerbang kosta, tepat di bawah hati.

Lampiran terletak di pinggul.

Sakit yang jahitan atau sakit, boleh diletakkan di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan atau di atas pubis. Selalunya meniru keradangan organ-organ genital dalaman.

Ia diperhatikan sangat jarang di kedudukan cecum kiri.

Kesakitan diselaraskan di iliac fossa kiri, iaitu, di bahagian bawah abdomen ke kiri.

Proses vermiform dialihkan ke garis median.

Pain dibezakan oleh intensiti ketara dan permulaan ribut. Pada mulanya mereka meresap, dan kemudian mereka menumpukan perhatian pada pusar. Gejala pembesaran adalah maksimal.

Punca dan gejala peritonitis sebelum atau selepas pembuangan apendiks

Apendisitis adalah penyakit yang disertai oleh radang lampiran. Penyakit ini membawa kepada pembentukan komplikasi dan salah satunya adalah peritonitis. Appendicitis sahaja tidak menimbulkan bahaya yang besar. Walau bagaimanapun, dalam hal operasi tidak lama atau kelakuan yang salah, beberapa komplikasi dibentuk. Peritonitis - keradangan peritoneum. Komplikasi adalah akibat pecahnya lampiran. Kandungan lampiran memasuki rongga perut dan mencetuskan proses keradangan. Peritonitis dengan apendisitis memerlukan bantuan segera dari doktor. Bahan berbahaya yang terperangkap dalam rongga perut mempunyai kesan negatif terhadap kerja seluruh organisma. Keadaan pesakit dengan peritonitis semakin merosot.

Sekiranya masa tidak mengeluarkan apendisitis, nanah boleh masuk ke rongga perut.

Penyebab punca komplikasi

Sebab-sebab dan faktor-faktor predisposisi peritonitis disenaraikan dalam jadual.

Dalam kebanyakan kes, akibatnya dibentuk dengan latar belakang kekurangan rawatan tepat pada masanya. Hospital diperlukan untuk segera menghubungi apabila terdapat tanda-tanda awal apendisitis. Penyakit ini disertakan dengan:

• sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan abdomen;
• loya dan reflex gagak;
• demam;

Sebaik sahaja anda merasa sakit di perut dan mengesyaki apendisitis, berjumpa dengan doktor dengan serta-merta.

• peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah;
• saluran usus yang lemah;
• penguncupan rongga perut semasa palpasi kawasan yang terjejas.

Di hadapan gejala-gejala ini harus segera berjumpa doktor. Jika tidak, lampiran akan pecah, dan kandungannya akan jatuh ke rongga abdomen. Ini menimbulkan kemunculan proses keradangan - peritonitis.

Klasifikasi peritonitis

Penyakit ini dikelaskan mengikut peringkat kursus. Doktor memperuntukkan:

• peringkat peritonitis catarrhal;
• peringkat merosakkan.

Gejala peritonitis boleh sangat berbeza

Komplikasi sangat berbahaya bagi pesakit. Patologi juga boleh:

Dengan bentuk tumpah, komplikasi tidak mempunyai lokalisasi yang jelas. Kandungan lampiran diedarkan ke seluruh rongga perut.

Jenis penyimpangan ini mewakili bahaya bagi pesakit, kerana semua organ dalaman terlibat dalam proses keradangan.

Peritonitis tertumpah di apendisitis menimbulkan peningkatan pesat tanda-tanda mabuk. Keadaan pesakit semakin merosot. Bantuan hendaklah diberikan dengan segera.

Peritonitis tempatan dalam apendisit dicirikan oleh penyetempatan jelas penyusupan. Penyakit ini biasanya berlaku dalam bentuk akut. Untuk beberapa ketika, keadaan ini mungkin kekal memuaskan.

Peritonitis sangat berbahaya, kerana jangkitan boleh menjejaskan rongga abdomen.

Klinik pelanggaran

Gejala komplikasi sangat mirip dengan tanda-tanda radang usus buntu. Walau bagaimanapun, manifestasi lebih jelas. Kesakitan di peritonitis menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Keadaan ini menjadi tidak tertanggung. Gejala setempat di bahagian bawah abdomen.

Sindrom nyeri sekarang meningkat dengan berjalan dan menekan di kawasan yang terjejas. Secara berkala, sedikit peningkatan dalam kesejahteraan. Bagaimanapun, ini tidak bermakna anda tidak perlu pergi ke doktor. Peritonitis juga disertakan dengan:

• perut kembung;
• ketegangan dinding abdomen anterior;
• suhu badan meningkat;
• demam;
• kelemahan yang teruk;
• denyutan jantung cepat;
• kesukaran bernafas;
• menurun selera makan;

Muntah-muntah yang teruk dengan peritonitis agak biasa

• kesukaran buang air besar;
• loya dan muntah.

Di hadapan peritonitis terdapat sejumlah besar cecair dalam rongga abdomen. Emetic mendesak semasa komplikasi di peringkat awal jarang berlaku. Secara beransur-ansur, pesakit sakit lebih kerap.

Kandungan perut hadir dalam muntah. Cecair itu mempunyai warna hijau kehijauan tertentu. Dari masa ke masa, warna menjadi kekuningan. Terdapat campuran darah. Gejala tidak memberi kelegaan pesakit.

Muntah berlimpah dengan peritonitis. Suhu naik ke 39 darjah. Pesakit sentiasa demam dan membuang ke dalam haba. Kelemahan yang teruk disertai dengan keadaan tidak sedarkan diri. Selera makan untuk orang yang sakit tidak hadir.

Jerawat jantung juga mungkin berlaku

Sekiranya terdapat komplikasi, pesakit mempunyai tachycardia yang teruk. Dengan bentuk patologi tempatan, pesakit masih berada dalam kapasiti kerja normal untuk jangka masa yang panjang. Gejala akan bertambah secara beransur-ansur.

Komplikasi seperti peritonitis dalam apendisitis menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada pesakit. Ia dikehendaki memanggil doktor sebelum kemerosotan kesihatan yang ketara.

Kaedah diagnostik

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis peritonitis. Tidak mustahil untuk melakukan ini sendiri. Adalah penting diagnosis ditubuhkan pada masa yang tepat. Jika tidak, terdapat risiko terkena sepsis atau septik.

Sekiranya diagnosis lewat dan permulaan rawatan, semua organ dalaman mungkin terjejas. Di samping itu, pesakit mempunyai tekanan darah yang teruk.

Untuk diagnosis yang tepat, adalah penting untuk lulus darah dan air kencing untuk analisis.

Pertama sekali, doktor meneliti pesakit. Berdasarkan pengumpulan gambar klinikal, diagnosis awal ditubuhkan. Untuk mengesahkan pesakit diberi rujukan kepada:

• ujian darah dan air kencing;
• Ultrasound organ perut;
• X-ray organ perut;
• Imbasan CT;
• menusuk rongga abdomen.

Ujian darah untuk peritonitis membolehkan anda mengesahkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Kaedah diagnostik yang paling berkesan adalah ultrasound. Kajian ini membantu untuk mengkaji keadaan organ-organ dalaman.

Tusukan dengan peritonitis adalah disebabkan oleh pengenalan jarum nipis. Kaedah ini membolehkan anda mengambil cecair kajian dan mengkajinya untuk kehadiran jangkitan.

Laparoskopi dengan peritonitis disyorkan sangat jarang. Biasanya, pelanggaran tersebut disahkan semasa ultrasound. Kaedah ini juga membolehkan diagnosis pembezaan.

Dengan peritonitis, tusukan abdomen sering dilakukan untuk diagnosis.

Rawatan komplikasi

Ia adalah dilarang sama sekali untuk menubuhkan diagnosis akhir dan kemasukan ke hospital:

• memohon pad pemanas ke perut;
• memohon memampatkan perut;
• mengambil ubat untuk melegakan kesakitan;
• gunakan ubat untuk mengurangkan najis.

Terapi bermula dengan pengambilan ubat antibakteria. Rawatan yang paling berkesan berlaku dengan lawatan awal kepada doktor.

Terlepas dari tahap peritonitis, rawatan merangkumi beberapa peringkat:

• campur tangan pembedahan;
• mencuci rongga abdomen;
• saliran perut abdomen.

Rawatan hanya mungkin beroperasi.

Di hadapan lampiran yang meradang, pesakit hanya diberi pembedahan. Mengambil ubat, malangnya, tidak berkesan. Selepas penyingkiran lampiran, perlu membersihkan rongga perut. Ini membantu menghalang perkembangan jangkitan.

Doktor semasa operasi menetapkan tiub saliran. Ini adalah perlu untuk aliran keluar cecair dari rongga abdomen.

Dengan peritonitis, ramai doktor lebih suka laparotomi median. Adalah dipercayai kaedah rawatan ini adalah yang paling selamat. Oleh sebab itu, ia sering diberikan kepada anak-anak.

Tempoh pemulihan

Selepas operasi, keseluruhan kejayaan bergantung kepada tempoh pemulihan. Untuk mengurangkan risiko komplikasi dan kekambuhan, perlu mematuhi semua cadangan doktor. Untuk ini, disyorkan:

• ikuti diet;
• berpegang teguh tidur;
• melepaskan tenaga fizikal dan mengangkat berat badan.

Ia adalah sangat penting untuk mengeluarkan semua goreng dan masin dari diet.

Pesakit perlu menimbang semula gaya hidup mereka. Ia dilarang keras untuk makan makanan berbahaya dan berlemak. Makanan sebelum masak. Dikecualikan daripada diet:

• pemuliharaan;
• goreng
• makanan masin;
• makanan perasa yang tinggi;
• sos;
• marinades.

Makan sering berlaku, tetapi dalam bahagian kecil. Ia dilarang keras untuk minum minuman beralkohol. Seluruh tempoh pemulihan, pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Anda tidak boleh mengangkat beban dan senaman. Jika preskripsi doktor tidak diikuti, risiko komplikasi akan meningkat.

Anda akan belajar tentang ciri-ciri manifestasi dan rawatan peritonitis dalam video ini:

Langkah pencegahan dan prognosis

Peraturan pencegahan khas tidak wujud. Peritonitis adalah komplikasi komplikasi radang usus. Satu-satunya keadaan untuk mengurangkan risiko penyimpangan adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat dan melawat doktor tepat pada masanya.

Pesakit perlu kerap melawat doktor untuk pencegahan. Sekiranya ada gejala yang tidak menyenangkan, panggilan kepada doktor perlu segera.

Prognosis untuk apendisitis dengan peritonitis adalah baik hanya dengan akses tepat pada masanya kepada doktor. Ini boleh mengurangkan risiko membina komplikasi tambahan. Sebenarnya tidak mustahil untuk mengabaikan tanda-tanda yang tidak menyenangkan.

Prognosis kurang baik untuk rawatan lewat kepada doktor. Dalam kes ini, proses keradangan akan mula merebak ke organ dalaman lain. Berisiko tinggi beberapa komplikasi.

Apa itu radang usus buntu berbahaya

Jika anda mengabaikan semua gejala penyakit dan pada masa ini tidak menyedari apendisitis purulen, ini penuh dengan komplikasi serius yang boleh membawa kepada kemerosotan umum dalam kesihatan manusia dan juga kematiannya. Pembiakan organ tidak dibubarkan dengan sendirinya, kemudian lampiran pecah. Selepas itu, pesakit boleh membina peritonitis, yang paling kerap berlaku, serta bakteremia, pylphlebitis dan akibat lain yang tidak dapat dipulihkan.

Perlu diingat bahawa seseorang harus memberi perhatian kepada sedikit perubahan dalam badan, kesakitan di rantau iliac dan kenaikan suhu yang mendadak. Sekiranya ini tidak dilakukan, perubahan nekrotik tidak akan terwujud dalam apa-apa cara, kerana kematian saraf di tisu berlaku.

Gejala pecah lampiran

Cepat atau lambat, apendisitis purulen semestinya pecah, selepas itu nanah dituangkan ke rongga perut. Keadaan ini tidak boleh dilepaskan, kerana ia disertai dengan sakit tajam yang teruk.

Pecah lampiran disertakan dengan:

• memotong seluruh abdomen, yang kemudiannya diletakkan di sebelah kanan dan bahagiannya;
• peningkatan pesat suhu badan;
• pesakit mempunyai gejala keracunan yang biasa (loya, muntah, kelemahan, kehilangan tidur dan selera makan);
• pesakit mungkin terganggu oleh takikardia, pening, daging sehingga dia kehilangan kesedaran.

Selepas pelaksanaan pesat semua prosedur diagnostik, mangsa dihantar untuk pembedahan. Walau bagaimanapun, komplikasi radang usus buntu, sebagai pecahnya, tidak lulus tanpa meninggalkan jejak untuk organisma. Walau bagaimanapun, kualiti penjagaan perubatan dapat meminimumkan semua masalah selanjutnya.

Peritonitis

Peritonitis purulen selepas pecah lampiran adalah komplikasi yang paling biasa. Ketoksikan tubuh akibat pembebasan nanah ke dalam rongga perut berlaku dengan cepat, terdapat beberapa peringkat penyakit.

1. Sejurus selepas pecah proses vermiform dan pembebasan nanah, kerengsaan semua tisu bersebelahan berlaku. Kesakitan menjadi kekal, merebak ke semua bahagian abdomen. Seseorang bimbang tentang kembung, rasa mual, muntah yang tidak dapat dikawal boleh menyertai.
2. Pada peringkat kedua, keadaan pesakit mula kelihatannya bertambah baik. Ini disebabkan oleh atrofi endapan saraf yang dipengaruhi oleh nanah. Mangsa mungkin berasa sihat, kesakitan sudah hilang, dia tidak lagi bimbang tentang kembung. Satu-satunya perkara di kulit mungkin kelihatan peluh yang melekit, terdapat peningkatan kadar nadi dan halangan usus.
3. Peringkat ketiga dicirikan oleh puncak pesat gejala mabuk. Terdapat semua tanda-tanda peritonitis purulen, pelbagai masalah berlainan. Suhu badan naik ke ketinggian yang tinggi, rasa sakit tidak tajam, tetapi tetap. Seseorang bimbang tentang pembentukan gas, pembengkakan yang teruk.
4. Peringkat keempat, yang juga disebut terminal, sering menyebabkan kematian. Ia dicirikan oleh muntah yang tidak dapat dipercayai, halangan usus yang lengkap dan tanda-tanda mabuk yang kuat. Organ-organ penting mula menderita (seperti hati, jantung, ginjal, dan sistem paru-paru). Selalunya pada peringkat ini pesakit tidak lagi membantu.

Walau bagaimanapun, peritonitis lebih mudah untuk mencegah daripada merawatnya. Sebab itulah sangat penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor. Walau bagaimanapun, untuk organisma, tidak satu peringkat penyakit ini berlalu tanpa jejak.

Komplikasi akibat peritonitis

Sebagai tambahan kepada kematian, di mana ubat moden masih jarang berlaku, peritonitis dapat menjadi pemangkin untuk perkembangan penyakit-penyakit lain yang tidak menyenangkan yang juga merupakan kematian yang berbahaya.

Pesakit dengan penyakit ini didiagnosis dengan:

• luka purba-septik organ-organ berdekatan;
• pelbagai abses;
• gangrene;
• kegagalan buah pinggang dan hepatik.

Untuk mengelakkan masalah sedemikian, perlu diingat bahawa anda perlu memberi perhatian kepada badan, terutamanya jika sejarah semakin teruk. Hanya rawatan yang berkualiti tinggi apendisitis akan menghalang nekrosis proses proses.

Bacteremia

Bacteremia adalah satu lagi komplikasi apendisitis purulen dan dicirikan oleh kehadiran bakteria dalam darah dan jangkitan yang mendapat di sana dari kapal organ terjejas. Kehadiran masalah akan membantu mengenal pasti ujian darah yang akan menunjukkan sama ada patogen hadir di dalamnya atau tidak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis itu menggalakkan, penyakit ini dihapuskan dengan bantuan antibiotik dan ubat anti-radang.

Pylephlebitis

Pylephlebitis adalah keradangan akut dengan pembajaan vein portal yang seterusnya, yang membawa kepada intoksikasi badan yang paling kuat. Prognosis rawatan meninggalkan banyak yang dikehendaki, seperti dalam 9 daripada 10 kes kematian berlaku akibat sepsis semua organ dan tisu. Penyakit ini adalah kilat, dalam kes ini, kematian berlaku dalam beberapa jam, dan mungkin berlarutan, di mana orang itu mengalami dalam tempoh sebulan.

Pencegahan

Untuk meletupkan radang usus buntu, anda masih perlu cuba. Jika anda mengabaikan semua isyarat badan, jangan perhatikan kesakitan dan turun naik suhu yang tidak dijangka, komplikasi tidak akan membuat anda menunggu. Agar ini tidak berlaku, perlu melakukan pemeriksaan kesihatan secara teratur, dan jika berlaku kemerosotan dan kesejahteraan, berunding dengan doktor.

Sekiranya terdapat masalah kongenital, disyorkan untuk memeriksa kanak-kanak secara rutin, untuk lulus ujian yang diperlukan.

Sudah tentu, semua penyakit tidak boleh dicegah. Tetapi perhatian kepada badan anda dan menjaga ia akan mengurangkan risiko semua masalah. Pencegahan yang berkualiti tinggi akan membantu mencegah banyak penyakit.

Peritonitis, sebagai salah satu komplikasi radang usus buntu yang paling berbahaya

Apakah apendisitis dan apakah gejala-gejalanya

Appendicitis - penyakit yang dinyatakan dalam keradangan pada lampiran. Lampiran adalah bahagian yang terkena kolon. Lampiran adalah serupa dengan tiub berbentuk cacing kosong. Ia terbentuk antara usus dan usus kecil.

Penyebab apendisitis boleh berbeza. Pada masa ini, mereka masih kurang difahami. Salah satu punca yang dikatakan itu adalah jangkitan dengan cacing dan parasit lain. Pakar percaya bahawa sangat sukar untuk meramalkan perkembangan keradangan, dan juga untuk mencegahnya.

Adalah diketahui bahawa pada kanak-kanak dan orang muda penyakit ini adalah lebih biasa. Ia boleh dikaitkan secara langsung dengan sistem imun dan aktiviti yang tinggi.

Apabila apendisitis berlaku pada manusia, gejala berikut muncul:

Kesakitan paling kerap dilokalisasi di bahagian kanan abdomen, di atas lipatan inguinal. Di kawasan ini selalunya adalah lampiran.

Suhu di apendiks sering meningkat kepada 38 darjah.

Ia tidak disyorkan untuk minum ubat penahan sakit untuk apendiks. Mengambilnya mungkin menjejaskan beberapa gejala. Doktor dalam kes ini akan lebih sukar untuk membuat diagnosis awal yang betul.

Hanya doktor yang boleh mendiagnosis radang usus selepas hasil ultrasound diketahui sepenuhnya. Oleh itu, anda dapat melihat bahawa lampiran bengkak dan tersumbat. Apendisitis hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Peritonitis - salah satu komplikasi radang usus

Dengan sendirinya, usus buntu tidak berbahaya dan operasi tidak begitu sukar. Tetapi dengan bentuk penyakit yang maju, komplikasi yang berbahaya dapat berkembang - peritonitis. Dalam kes ini, ada kemungkinan kematian. Peritonitis bukan hanya radang usus buntu, tetapi keradangan peritoneum. Selalunya, ia berlaku tepat selepas keradangan pada lampiran.

Peritoneum adalah membran axillary yang melapisi perut abdomen. Radang lampiran disertai oleh peritonitis hanya 10-15% kes. Doktor takut perkembangan sebegini sangat kuat, kerana dalam kes ini, operasi yang lebih rumit diperlukan. Selepas itu, pesakit akan lebih sukar untuk pulih. Jika seseorang mempunyai kesihatan yang tidak baik, akibat peritonitis boleh menjadi sangat menyedihkan untuknya.

Keradangan rongga perut berkembang dalam masa 12-24 jam selepas kemunculan gejala apendisitis pertama. Jika punca perkembangannya adalah kecederaan, kerosakan, masa ini dikurangkan menjadi 6-8 jam. Dalam satu hari selepas bermulanya penyakit, peluang untuk menyelamatkan seseorang cukup tinggi. Selanjutnya, mereka berkurangan sejam.

Penyakit seperti peritonitis boleh membangkitkan bukan sahaja terhadap latar belakang apendisitis akut. Penyebab utama keradangan membran dalaman peritoneum termasuk:

• pecah pada lampiran
• penembusan dinding perut, usus
• penyakit radang pelvis
• pankreatitis
• pembedahan abdomen
• kecederaan, tembakan dan luka pisau
• penyakit ginekologi akut
• komplikasi selepas bersalin, pengguguran
• pecah usus, halangan akut

Jika seseorang telah didiagnosis dengan peritonitis sekurang-kurangnya sekali, risiko kambuhannya meningkat pada masa akan datang, dan sangat ketara.

Gejala peritonitis

Gejala-gejala peritonitis agak serupa dengan gejala apendisitis, tetapi ia kelihatan lebih jelas. Apabila apendisitis rumit oleh peritonitis, orang biasanya merasakan:

• sakit perut teruk

Kesakitan di perut bahagian bawah meningkat walaupun dengan berjalan kaki dan tekanan yang tidak dihidapi di tempat yang sakit. Mungkin terdapat juga gejala "khayalan kesejahteraan." Lama kelamaan, reseptor perut menyesuaikan diri dengan kesakitan dan orang itu dapat merasakan kelegaan. Tetapi perasaan ini menipu, segera rasa sakit itu akan muncul kembali.

• kecederaan abdomen
• ketegangan otot dinding perut anterior
• menggigil, demam, demam tinggi
• keletihan yang berlebihan
• kencing yang kecil
• pendarahan jantung
• sesak nafas
• kehilangan selera makan
• pergerakan usus yang teruk
• muntah

Juga, apabila peritonitis diperhatikan pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Muntah dengan peritonitis agak ciri. Pada mulanya ia mungkin satu dorongan, dan kemudian muntah hanya meningkat. Pada peringkat awal penyakit, seseorang muntah kandungan perut. Dalam kes ini, muntah mempunyai warna kehijauan. Sedikit kemudian, mereka memperoleh warna kekuningan bercampur dengan darah. Ini adalah pembebasan kandungan usus. Dengan peritonitis, muntah berlimpah dan tidak membawa kelegaan yang diingini kepada pesakit.

Diagnostik peritonitis

Untuk mendiagnosis peritonitis, dikembangkan di latar belakang apendisitis akut atau atas sebab lain, hanya boleh menjadi doktor. Dengan perkembangan penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya sangat penting, kerana peritonitis berbahaya kerana komplikasinya. Yang paling sukar ialah sepsis, kejutan septik. Ini membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah, kerosakan organ. Dalam sesetengah kes, peritonitis juga membawa kepada kematian.

Untuk membuat diagnosis, doktor mesti menjalankan pemeriksaan, dan kemudian dia boleh menetapkan kajian berikut:

• ujian darah
• ujian air kencing
• Ultrasound perut
• radiografi perut
• komputasi tomografi rongga perut
• tusuk perut

Apabila tusuk ditetapkan, jarum nipis dimasukkan ke dalam rongga abdomen melalui dinding anterior dan cecair diambil, dan kemudian diperiksa untuk kehadiran pelbagai jangkitan.

Untuk diagnosis awal penyakit, doktor menggunakan kaedah khas palpation. Doktor pertama menduga perutnya, dan kemudian secara tiba-tiba menghilangkan jari-jari. Dalam peritonitis, pesakit mengalami kesakitan yang ketara selepas doktor mengeluarkan tangannya dari perut. Palpasi dalam kes ini kurang menyakitkan.

Doktor membezakan dua bentuk peritonitis:

• draf atau meresap
• tempatan

Dalam peritonitis yang meresap, keradangan sepenuhnya melembabkan rongga perut. Dengan penyakit yang berterusan mengikut jenis tempatan, keradangan dilokalisasi di mana-mana satu kawasan. Apabila menjalankan ultrasound dan jenis penyelidikan lain, doktor melihat bagaimana peritonitis berkembang.

Rawatan peritonitis

Rawatan peritonitis mesti dilakukan di hospital di bawah pengawasan pakar-pakar yang paling berpengalaman dan cekap. Ia mesti menjadi kecemasan.

Dalam peritonitis akut dan apendisitis, pembedahan kecemasan adalah perlu. Kaedah rawatan terapeutik dalam kes ini tidak berkesan, kerana lampiran radang mesti dikeluarkan dengan segera, dan rongga perut dibersihkan dan dibersihkan. Operasi ini jauh lebih sukar daripada pembuangan appendix klasik. Semasa itu, pakar bedah bukan sahaja menghilangkan bahagian usus yang meradang, tetapi juga merawat rongga abdomen. Sekiranya terdapat jurang di dalamnya, ia mesti dijahit.

Selalunya, orang yang membangunkan peritonitis memanggil pasukan ambulans. Secara mandiri untuk sampai ke hospital, mereka tidak boleh. Sesetengah pesakit dibawa ke hospital oleh saudara-mara. Tetapi doktor masih mencadangkan untuk memanggil pasukan perubatan yang berkelayakan, kerana di jalan seseorang yang mempunyai peritonitis akut mungkin memerlukan bantuan pernafasan segera.

Selepas melakukan operasi yang diterangkan, nanah boleh terkumpul di dalam rongga perut. Dalam kes ini, anda perlu mengeluarkan tiub saliran. Mereka dibuang hanya selepas kesesakan nip yang baru dibentuk berlaku.

Selepas pembedahan, doktor menetapkan terapi antibiotik kepada pesakit, atau mencadangkan pesakit untuk terus mengambil ubat tersebut. Antibiotik diperlukan untuk mengurangkan risiko komplikasi kepada minimum.

Selepas pembedahan, diet adalah sangat penting. Doktor mungkin mengesyorkan produk tertentu sahaja kepada pesakit. Dalam masa beberapa hari selepas penyingkiran lampiran dan pemulihan rongga perut disyorkan untuk minum hanya sup.

Bersama dengan terapi antibakteria, doktor biasanya menetapkan suplemen vitamin kepada pesakit. Ia perlu mengekalkan nada dan daya hidup badan.

Komplikasi peritonitis

Peritonitis adalah penyakit yang serius. Hasilnya bergantung kepada banyak faktor. Terutama penting ialah tahap di mana bantuan perubatan disediakan. Juga penting adalah sifat peritonitis dan keadaan kesihatan pesakit.

Prognosis doktor untuk pemulihan dalam kes ini mungkin berbeza-beza. Dengan keadaan yang baik dan penyediaan bantuan yang cekap dan tepat pada masanya pesakit boleh mengharapkan pemulihan sepenuhnya. Sekiranya bantuan diberikan dari masa ke masa dan tidak layak, ia bahkan membawa maut.

Komplikasi peritonitis termasuk:

• sepsis
• abses
• ensefalopati hepatik
• gangren usus
• perekatan intra-perut
• kejutan septik

Walaupun pencapaian oleh ubat moden ketinggian yang sangat tinggi, rawatan peritonitis akut hari ini merupakan masalah besar. Kematian sekiranya penyakit ini adalah kira-kira 20%.

Pencegahan peritonitis

Tidak ada yang kebal dari peritonitis. Pencegahan yang terbaik adalah dengan segera berunding dengan doktor apabila gejala sakit pertama yang mungkin terdapat di bahagian perut muncul. Peritonitis sentiasa menengah. Penyebab keradangan rongga perut boleh apendisitis atau beberapa keadaan patologi lain.

Orang-orang yang telah menderita penyakit ini dan telah dikendalikan harus melihat dengan lebih dekat pada diri mereka sendiri. Risiko keradangan dalam keadaan tertentu agak tinggi.

Peritonitis purulen - gejala dan tanda

Peritonitis purulen adalah penyakit serius yang dicirikan oleh kursus yang rumit dan mungkin timbul akibat. Sebab-sebab dan faktor-faktor penyakit itu banyak. Oleh itu, pesakit mesti mempunyai pengetahuan yang diperlukan tentang penyakit ini.

Apa peritonitis purulen

Menurut istilah perubatan, peritonitis purulen bermaksud jangkitan peritoneum, yang bersifat menular.

Penyakit ini dicirikan oleh tahap bahaya yang tinggi, kerana sebarang kelewatan boleh membebankan seseorang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu dapat menimbulkan kejadian pendarahan, menjangkiti rongga dalaman peritoneum dan membentuk stasis cairan biologi.

Penyebab utama penyakit:

• ascites yang dikaitkan dengan penyakit hati dan perkembangan mikroflora tidak menguntungkan badan;
• penyakit buah pinggang yang memerlukan dialisis.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, terdapat keadaan yang menyumbang kepada kejadian peritonitis purulen.

• pecah lampiran;
• diverticulosis berlubang;
• penyakit pankreas;
• pembedahan di peritoneum;
• penyakit saluran gastrousus, terutamanya penembusan ulser;
• keradangan dalam sistem urogenital;
• komplikasi yang berkaitan dengan tempoh selepas bersalin;
• jangkitan pada rongga perut dengan cara lain.

Perlu diingat bahawa jangkitan badan dengan satu jenis mikroorganisma berbahaya adalah hampir mustahil. Dalam kebanyakan kes, ini difasilitasi oleh penyebaran serentak sejumlah besar bakteria, virus dan kulat.

Jika kita menganggap penyebab jangkitan tidak berjangkit, mereka boleh menjadi hempedu, sel darah dan faktor lain.

Tonton video mengenai topik ini.

Penampilan akut, gejala dan tanda-tandanya

Lazimnya, pesakit mengadu rasa sakit yang tajam di dalam perut, yang bertambah dengan pergerakan apa pun.

Pada masa ini, adaptasi reseptor berlaku, yang tidak lama lagi akan diketahui oleh kesakitan yang lebih teruk.

Gejala lain peritonitis akut:

• keadaan sejuk dan demam;
• pembentukan pengumpulan cecair di peritoneum;
• penampilan gejala Shchetkina-Blumberra;
• perasaan perasaan mengisi dan membengkak abdomen;
• mengalihkan otot dinding perut anterior;
• sembelit;
• ketidakupayaan pelepasan gas;
• merasa letih;
• masalah kencing;
• mual disertai dengan muntah refleks;
• takikardia;
• tiada keinginan untuk makan;
• cirit birit;
• rasa mulut kering.

Kejadian peritonitis purulen boleh ditentukan semasa dialisis, seperti yang dibuktikan oleh:

• kehadiran cecair keruh;
• penampilan benang dan gumpalan dalam cecair;
• kehadiran bau yang tidak menyenangkan;
• keradangan dan sakit di sekitar kateter.

Tanda-tanda utama kejadian peritonitis akut termasuk:

1. Perubahan suhu badan ke atas. Ia adalah perlu untuk mengukur suhu di ketiak dan di rektum. Pengesanan suhu jatuh lebih daripada 1 darjah menandakan perkembangan proses keradangan.
2. Berdegelasi jantung yang boleh mencapai 120 hingga 150 denyutan seminit.
3. Perkembangan penyakit ini dibuktikan dengan perubahan dalam penampilan pesakit: sianosis di bibir, mengasah hidung, mencemarkan dan menguning sklera, menjatuhkan bola mata, pengambilalihan naungan berwarna kuning tidak alami. Perubahan sedemikian adalah bukti langsung kesakitan yang diterima oleh pesakit.
4. Peningkatan keterukan kesakitan. Pesakit mula menunjukkan tanda-tanda lumpuh usus, yang dicirikan oleh kehadiran muntah-muntah kepalanya dan kemunculan perut kembung. Aktiviti jantung sukar.
5. Apabila menoreh pada perut terdapat gelekan drum.

Pada masa akan datang, terdapat komplikasi penuh organisme, aktiviti penting semua organ terganggu. Dengan diagnosis salah atau perundingan lewat dengan pakar untuk bantuan, peritonitis akut berakhir dengan kematian pesakit dalam masa seminggu.

Kenal pasti jenis tumpahan penyakit, terutamanya patologi purulen fibrin

Dengan peritonitis yang meresap berinfeksi bermakna infeksi rongga peritoneal dengan exudate. Pada masa yang sama, keradangan tidak mempunyai sempadan dan boleh berkembang di mana-mana kawasan rongga perut.

Ciri khas dari peritonitis ini adalah:

• penampilan di kawasan exudate radang peritoneum dengan kehadiran leukosit dan fibrin;
• rongga abdomen menjadi pudar dan kasar;
• kandungan cecair menjadi mendung.

Prasyarat untuk berlakunya merepit peritonitis fibrosis meresap adalah kelemahan umum sistem imun sebagai hasil jangkitannya dengan mikroorganisma berbahaya.

Komplikasi radang usus buntu dengan peritonitis

Ia adalah akibat daripada komplikasi radang usus akut. Kelewatan dalam operasi boleh menyebabkan pecah lampiran dan kandungannya di peritoneum, yang akan mengakibatkan mabuk badan. Hasilnya akan mengisi rongga abdomen dengan nanah.

Gejala ciri patologi ini

Dalam tempoh ini, pesakit merasakan gejala berikut:

• kesakitan yang tidak boleh dilepaskan dengan sengit yang sengit;
• pengambilalihan penutup kulit marmer atau warna pucat;
• kehadiran mual dengan pelbagai refleks gag.
• peningkatan suhu badan maksimum;
• takikardia;
• tekanan dikurangkan.

Satu-satunya keselamatan pesakit adalah kedudukan imobilisasi dalam kedudukan janin.

Gambaran keseluruhan klinikal bergantung kepada tahap pengabaian penyakit. Amalan menunjukkan bahawa appendicitis purulen dengan peritonitis memberi kesan kepada beberapa bahagian penting badan.

Pilihan rawatan yang paling berkesan

Sekiranya terdapat keseluruhan bentuk peritonitis, mustahil untuk menyelamatkan nyawa pesakit tanpa pembedahan.

Semasa operasi, sumber utama peritonitis terletak dan dikeluarkan.

Rongga abdomen dirawat dengan bahan-bahan antiseptik, saliran dimasukkan untuk pencucian berikutnya kawasan peritoneum. Pada dasarnya, dengan pelaksanaan semua langkah-langkah ini, prognosis pemulihan pesakit adalah baik, tetapi lama. Ini disebabkan oleh kelemahan sistem imuniti akibat daripada jangkitannya.

Apendiks gangrenous ditambah kepada penyakit ini.

Bahaya penyakit ini ialah dinding-dinding lampiran yang rosak dan kandungan purulen mengisi rongga perut, yang menyumbang kepada berlakunya peritonitis.

Penyebab fenomena ini

Penyebab akar apendisitis purulen dengan peritonitis:

1. Mengabaikan rujukan kepada doktor apabila terdapat tanda-tanda apendisitis.
2. Diagnosis lewat penyakit dan penggunaan langkah-langkah yang sesuai untuk merawat penyakit ini.

Terdapat kes dalam amalan perubatan yang gangrene berlaku dalam masa 7-12 jam.

Penyebab lain radang usus buntu dengan peritonitis:

• pelanggaran integriti saluran darah pada orang tua;
• pelbagai pembentukan plak kolesterol pada dinding arteri usus;
• kehadiran trombus dalam lampiran.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko lampiran gangren dengan peritonitis adalah:

• kekalahan badan dengan pelbagai jangkitan;
• overestimasi aktiviti sel imun;
• pelanggaran aliran keluar dalam proses lampiran.

Segera diagnosis dan tanda-tanda ciri

Diagnosis penyakit melibatkan pemeriksaan visual pesakit dan analisis aduan dari pesakit, ujian makmal dan penggunaan kaedah diagnostik moden.

Gejala radang usus buntu dengan peritonitis purulen:

1. Keadaan pesakit sangat rumit. Tachycardia. Peningkatan suhu badan tidak dipatuhi.
2. Lidah putih atau kekuningan.
3. Kawasan peritoneum sangat ditekankan. Sentuhan sedikit menimbulkan kemunculan kesakitan yang tajam.
4. Keadaan mabuk semakin meningkat.

Hospitalisasi dan profesionalisme pakar bedah dapat menyelamatkan pesakit.

Subspesies fecal penyakit

Penyebabnya terletak pada jangkitan bakteria yang terletak di saluran gastrointestinal. Penyakit ini berkembang tanpa disedari oleh pesakit.

Ditandai oleh kelajuan yang lebih tinggi. Ia biasanya dirawat dengan pembedahan.

1. Sakit di bahagian perut tanpa sebab yang jelas.
2. Perubahan pada kulit seseorang. Epidermis memperoleh naungan pucat.
3. Tahap berkeringat tinggi.
4. Tekanan darah rendah.
5. Bantuan datang dalam kedudukan terlentang.
6. Terdapat kehilangan cecair yang kuat, sehingga 5 kg sehari.
7. Darah dipengaruhi oleh toksin.
8. Mungkin serangan jantung.

Gejala di atas perlu memberi perhatian kepada pesakit dan doktor, kerana semua manifestasi menunjukkan kemungkinan apendisitis.

Diagnosis peritonitis fesal dijalankan melalui pemeriksaan menyeluruh. Pesakit wajib menderma darah untuk biokimia, yang dapat mengesahkan kehadiran peritonitis kotoran. Gambar yang lebih terperinci dapat dilihat oleh pemeriksaan ultrasound atau x-ray.

Rawatan peritonitis tahi adalah panjang, jadi pesakit memerlukan kesabaran dan ketahanan. Hanya dengan cara ini boleh prognosis yang baik dapat dicapai dan mempercepat proses penyembuhan.

Dalam kes penyakit peritonitis fesal, pesakit harus sedar bahawa dia adalah gejala sekunder penyakit mendasar. Yang pertama adalah radang usus buntu, kolesteritis, ulser dan penyakit pankreas.

Taktik rawatan pembedahan

Peritonitis purulent memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan. Rawatan adalah rumit dan memakan masa.

Campur tangan darurat ahli bedah melibatkan langkah-langkah berikut:

• melegakan kesakitan pesakit;
• laparotomi untuk menghilangkan pengumpulan cecair dan sumber peritonitis;
• pemeriksaan dan pemulihan peritoneum;
• penyahmampatan saluran pencernaan;
• analisis pilihan kaedah untuk menyelesaikan pembedahan.

Sehingga kini, pembedahan untuk merawat peritonitis purul tidak ragu-ragu. Tempoh operasi bergantung kepada keparahan peritoneum dan tahap penyakit. Penyediaan pra-operasi pesakit boleh mengambil masa 2 hingga 6 jam.

Ubat-ubatan antibakteria, ubat-ubatan untuk anemia, pembetulan jantung, terapi ubat antifermental dan persediaan untuk pembedahan ditetapkan. Sehingga kini, operasi laparoskopik telah menjadi sangat popular.

Semasa operasi, rongga peritoneal dibebaskan daripada kandungan purulen dengan bantuan peranti sedutan elektrik dan kapas swab.

Kemudian pakar bedah merawat peritoneum dengan agen antiseptik dan mengkaji untuk mengenal pasti sumber utama penyakit ini.

Selepas pemindahan, peritoneum dibersihkan semula dengan antiseptik, antibiotik atau penyelesaian novocaine, yang bergantung kepada bentuk penyakit.

Cara untuk melakukan pembedahan dilakukan oleh doktor yang mengikuti keputusan diagnosis. Walaupun langkah-langkah yang diambil tepat untuk merawat peritonitis, ahli statistik kelihatan menyedihkan, kerana kadar kematian akibat penyakit masih tinggi.

Pemulihan selepas pembedahan

Selepas operasi mengambil masa untuk memulihkan fungsi penting badan. Jangan cuba merawat diri dengan kaedah herba atau nenek.

Hanya pematuhan ketat kepada cadangan doktor dan diet. Sekurang-kurangnya tindak balas negatif badan, segera beritahu doktor anda. Selepas pembedahan, pesakit dilarang makan sebarang makanan dalam beberapa hari pertama.

Pada masa akan datang, diet dengan senarai hidangan berikut disediakan:

• penggunaan buah-buahan lembut dengan sifat antioksidan: tomato, ceri manis;
• vitaminizing badan dan tepu dengan kalsium dengan makan bijirin, sayur-sayuran dan rumpai laut;
• penolakan produk halus dan roti putih;
• penolakan kopi, teh, alkohol dan tembakau yang kuat;
• dimasukkan ke dalam diet umum kompleks multivitamin tambahan;
• pengambilan cecair harian dalam jumlah 1.5-2 liter;
• menambah makanan tambahan probiotik kepada diet.

Sekiranya diluluskan oleh doktor, ia mungkin menggunakan teh hijau, ekor cakar kucing, ekstrak daun zaitun, atau susu thistle sebagai antioksidan.

Semua ubat ini mempunyai antioksidan yang sangat baik dan tindakan antibakteria, boleh mempercepatkan proses penyembuhan.

Kemungkinan akibat dan prognosis untuk kehidupan

Akibat utama peritonitis yang dipindahkan termasuk:

• gangren usus;
• pembentukan perekatan intraperitoneal;
• penampilan kejutan septik;
• abses;
• ensefalopati hepatik;
• keracunan darah;
• jangkitan pada paru-paru.

Prognosis peritonitis purulen bergantung kepada rawatan yang disediakan dan tahap penyakit.

Ini juga terpakai kepada pesakit yang mengidap penyakit hati. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa prognosis rawatan peringkat utama peritonitis purulen pada kanak-kanak adalah baik.

Sebagai kesimpulan, dapat dilihat bahawa bentuk peritonitis purulen adalah penyakit berjangkit, yang merupakan gejala menengah penyakit mendasar. Ia dirawat dengan ketat oleh pembedahan.

Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada ketepatan masa rawatan kepada doktor, penyediaan rawatan perubatan dan ciri-ciri individu pesakit. Mengabaikan tanda-tanda awal penyakit itu penuh dengan kematian untuk pesakit.