Gastritis atropik adalah bentuk kronik gastritis, yang mengakibatkan hilangnya sel parietal perut dan, akibatnya, penurunan dalam rembesan asid hidroklorik, kekurangan vitamin B12 dan anemia megaloblastik.
Gastritis jenis ini membawa kepada fakta bahawa mukosa gastrik secara mendadak menipis, dan atrofi kelenjar. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada bahagian bawah perut, maka pengeluaran asid hidroklorik dan pepsinogen, enzim yang bertanggungjawab untuk pencernaan, terganggu. Selepas proses ini hanya diperbaiki, perut trauma dengan makanan masuk ke dalam. Kawasan atrofi bergantung kepada tahap trauma.
Gastritis atropik adalah salah satu bentuk gastritis kronik yang paling berbahaya. Sekiranya masa tidak memulakan rawatan komprehensif pada gastritis atropik, ia boleh dengan cepat berkembang menjadi kanser perut.
Gastritis atropik yang fokus
Jenis ini ditunjukkan oleh pembentukan penyakit keradangan patologis dalam dinding perut dengan tambahan peningkatan fungsi fungsi bahagian-bahagian badan yang tidak mengalami penderitaan.
Bentuk gastritis folus ringan disertai dengan sedikit ketidakselesaan di rantau epigastrik, sensasi yang membakar dan kesakitan setelah makan dengan segera. Mual dan perasaan berat dapat muncul bukan hanya selepas makan yang enak, tetapi juga selepas sarapan ringan.
Jika anda mengabaikan gejala-gejala ini, penyakit itu akan berlaku:
- pesakit kehilangan selera makannya
- pedih ulu hati ditambah kepada gejala awal,
- Sindrom nyeri meningkat
- lelaki kehilangan berat badan
- kelemahan dan suhu subfebril muncul.
Selalunya perjalanan gastritis focal disertai dengan peningkatan dalam rembesan asid hidroklorik ke dalam lumen perut dan peningkatan keasidan total, seperti gastritis dengan peningkatan keasidan.
Antral atrophic gastritis
Disifatkan oleh perkembangan atrofi di antrum - tempat di mana perutnya masuk ke duodenum. Dalam kebanyakan kes, kekalahan mukosa berlaku dahulu di bahagian ini, dan kemudian mula menyebar ke seluruh perut. Di kawasan ini, sel-sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran lendir terletak.
Gejala utama gastritis antrum perut, di mana bahagian ini cacat dan menyempitkan, adalah seperti berikut:
- menurun selera makan;
- menipis dengan rasa yang tidak menyenangkan;
- mual;
- pedih ulu hati selepas makan;
- rasa kesesakan, berat, kembung perut;
- cirit birit (kadang-kadang sembelit);
- bergema di dalam perut;
- sakit kram yang sengit di perut, setengah jam kemudian - sejam selepas makan;
- kelemahan umum;
- kesengsaraan
Perubahan atropik di jabatan ini membawa kepada penghentian pengeluaran lendir, yang boleh mencetuskan peningkatan keasidan gastrik, yang akhirnya akan membawa kepada perkembangan ulser peptik. Penghancuran ulser menyebabkan penyempitan jabatan pyloric.
Punca
Mengapa gastritis atropik berlaku, dan apa itu? Pada masa ini, punca-punca gastritis atropik tidak difahami sepenuhnya, tetapi walaupun ini, pakar-pakar dalam bidang gastroenterologi merujuk kepada senarai faktor yang disyaki berikut yang menyebabkan proses patologi:
- Apabila dimakan terlalu pedas, makanan pedas, terlalu sejuk, dikunyah teruk dan makanan panas.
- Bahan kimia - apabila dilepaskan ke rongga perut atau dengan penyedutan wap dan asid alkali, tindak balas kimia yang ganas berlaku yang merosakkan keadaan mukosa perut.
- Kehadiran tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan minuman berkarbonat dan kopi yang kerap juga membawa kepada perkembangan penyakit.
- Ubat-ubatan - penggunaan ubat-ubatan jangka panjang boleh menjejaskan membran mukus.
- Reflux - proses membuang kandungan usus ke dalam perut. Oleh kerana proses ini, membran mukus cedera, yang mengakibatkan munculnya gastritis atropik.
- Juga, kejadian gastritis boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria atau proses autoimun di dalam badan. Dalam kes pertama, penyakit itu muncul sebagai hasil daripada pembiakan bakteria Helicobacter pylori. Pada mulanya, disebabkan aktiviti penting mereka, gastritis atrophik dangkal ditunjukkan, maka ia menjadi tahap yang lebih serius. Kes kedua dicirikan oleh kerosakan sistem imun, apabila badan "makan" sel sendiri, yang dilihat oleh tubuh sebagai orang asing.
Gastritis atropik adalah berbahaya kerana rawatan tidak lagi menjamin pemulihan dan pemulihan lengkap. Pakar gastroenterologi menganggap bentuk gastrik ini sebagai keadaan pramatang. Atrofi membran dan kelenjar lendir dalam rembesan dalaman perut secara serius melemahkan sistem imun secara menyeluruh.
Tubuh mula menghasilkan jumlah imunoglobulin yang tidak mencukupi, dan antibodi, yang mesti melawan mikroorganisme asing, mula "membunuh" sel-sel mereka. Menghadapi latar belakang ini, pesakit membangkitkan penyakit autoimun.
Gejala gastritis atropik
Diyakini bahawa pada peringkat pertama gastritis atrophik yang agak ketara, klinik itu dipadamkan dan tiada gejala tertentu. Tetapi pada peringkat lanjut, gejala muncul yang membuat doktor berfikir tentang patologi perut, dan bukan dari organ lain.
Gejala umum gastritis atropik pada orang dewasa:
- kehilangan selera makan;
- berat dan gemuruh dalam perut selepas makan, kembung;
- berterusan membusuk (udara) dengan bau telur busuk yang tidak menyenangkan;
- kemudian sembelit, maka cirit-birit;
- kadang-kadang sakit perut selepas makan;
- B12 kekurangan dan anemia kekurangan zat besi;
- lidah yang digilap;
- kelemahan berpeluh pesat pesat;
- penurunan berat badan pada peringkat akhir penyakit ini.
Kadangkala terdapat sindrom kesakitan apabila rasa tidak selesa timbul dalam kesakitan yang sakit, terutamanya selepas makan. Walau bagaimanapun, ciri khas gastrik gastrik atropik adalah bahawa tidak ada rasa sakit sama sekali, atau mereka mungkin nyata lemah, hampir tidak dapat dilihat oleh seseorang dan, sebagai peraturan, sementara. Sakit akut tidak hadir dalam gastritis atropik.
Dari masa ke masa, disebabkan penyerapan terjejas dalam perut dan usus nutrien dan vitamin, pesakit mungkin mengalami kekeringan dan kelesuan kulit, disebabkan oleh perkembangan anemia. Oleh kerana kekurangan vitamin A, penglihatan mungkin terjejas, dan kekurangan asid askorbik boleh menyebabkan pendarahan gusi yang meningkat, yang seterusnya memburukkan lagi manifestasi anemia.
Diagnostik
Diagnosis gastritis atropik adalah berdasarkan analisis manifestasi klinikal penyakit, data endoskopik, pemeriksaan histologi spesimen biopsi penyejuk, data mengenai penilaian aktiviti fungsi perut dan diagnosis jangkitan Helicobacter pylori.
Diagnosis fungsional gastritis atropik termasuklah:
- pengukuran pH meteran, yang mana anda boleh menentukan keupayaan penyelenggaraan sel parietal;
- mengkaji aktiviti enzim gastrik dan jumlah aktiviti proteolitik jus gastrik;
diagnosis fungsi motor saluran pencernaan, berdasarkan hasil gastrography.
PH-metry harian adalah "standard emas" penilaian fungsi perihal gastrik dalam gastritis atropik. Kelakuannya adalah perlu untuk menentukan taktik rawatan pesakit, prognosis dan kawalan keberkesanan terapi. Secara purata, pH harian adalah antara 3 hingga 6.
Kajian mandatori untuk apa-apa bentuk gastritis adalah penentuan kehadiran pada membran mukus bakteria Helicobacter pylori. Kajian ini membolehkan kita menentukan penyebab lesi membran mukus organ, kerana dalam kebanyakan kes, faktor predisposisi untuk perkembangan gastritis atropik adalah jangkitan Helicobacter semasa jangka panjang.
Rawatan gastritis atropik
Dalam kes gastritis atropik, rawatan ditetapkan dengan mengambil kira peringkat proses merosakkan, keadaan fungsi penyembunyian, keadaan umum pesakit dan mengambil kira penyakit yang berkaitan:
- Ia perlu untuk memulakan rawatan gastritis atropik pada wanita dan lelaki dengan perubahan rejim dan diet. Diet ini bertujuan untuk mencegah traumatisasi mekanikal mukosa gastrik, jadi makanan harus dicincang dengan teliti dan diambil hangat. Makanan berlemak dan ikan, sup daging, cendawan, rempah dan produk yang merengsakan membran perut harus dikecualikan daripada diet - masam, goreng, pedas, jeruk, asap, jeruk juga dikeluarkan. Di samping itu, tidak disyorkan untuk makan soda, kopi, alkohol, karbohidrat mudah dicerna (coklat, gula-gula, kek, baking).
- Kemusnahan Helicobacter pylori, jika bakteria tahan asid mempunyai kesan yang signifikan terhadap patogenesis tersebut. Kaedah pembasmian helicobacter pylori sentiasa diperbaiki.
- Terapi penggantian. Sekiranya berlaku pelanggaran serius terhadap asid hidroklorik dan pepsinogen, ia mungkin menggunakan jus gastrik semula jadi - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Serta persiapan enzim pankreas - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
- Kesakitan kesakitan. Untuk kesakitan teruk, adalah mungkin menggunakan ubat antikolinergik - Metacin, Platyphyllin, Gastrocepin, dan ubat antispasmodic - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
- Rangsangan otot perut. Dadah seperti Reglan, Motilium boleh diresepkan untuk memperbaiki fungsi motor perut.
Semua ubat di atas ditetapkan semasa fasa aktif keradangan perut dengan gejala atrofi. Semasa pengampunan, prinsip utama rawatan ialah penambahan bahan yang hilang untuk pencernaan yang betul.
Adakah mungkin untuk mengubati gastritis atropik?
Penyakit ini boleh disembuhkan, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor. Rawatan gastritis atropik pada wanita dan lelaki ditetapkan hanya dengan mengambil kira kesihatan umum pesakit, peringkat, keadaan fungsi penyembur, masalah yang berkaitan, dan sebagainya.
Diet
Diet untuk gastritis atropik dipilih mengikut usia pesakit, ciri-ciri individu, peringkat penyakit dan penyakit yang berkaitan. Ia bertujuan untuk mengurangkan trauma haba, kimia dan mekanikal ke perut.
Sebagai peraturan, apabila memburukkan lagi penyakit, diet No. 1 adalah ditetapkan - secara mekanikal, termal dan kimia tidak dapat dipulihkan: makanan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil, sup, mashed kentang, kentang tumbuk, sup lemak rendah, keropok, ciuman dan bijirin dimakan.
Apabila mengurangkan tanda-tanda keradangan saranan keradangan menjadi kurang ketat, diberi nombor diet 2. Matlamatnya adalah untuk memulihkan fungsi pencernaan yang merosakkan dan menghadkan beban pada saluran gastrointestinal sambil mengekalkan nilai penuh diet pesakit.
Keadaan penting dalam diet ini, yang menyumbang kepada rangsangan rembesan gastrik, adalah pematuhan ketat kepada diet, pengunyahan makanan yang menyeluruh dan suasana yang tenang semasa makan.
Ramalan
Prognosis penyakit ini lebih buruk pada pesakit kumpulan umur lebih dari 50 tahun - pada zaman ini, proses metaplastik berkembang lebih cepat dan lebih sering menyebabkan keganasan.
Rawatan awal dan tahap pemberantasan agen berjangkit sangat penting untuk pemulihan lengkap. Jika selepas peperiksaan berulang selepas kursus terapi anti-Helikobakter dalam mikroorganisma kandungan gastrik ditentukan, maka kursus harus diulang.
Pencegahan
Doktor menganggap rawatan helicobacter pylori yang tepat pada masanya merupakan faktor utama dalam pencegahan gastritis atrophik. Semua yang diperlukan untuk ini adalah menjalani rawatan khas, yang secara purata berlangsung dari tujuh hingga empat belas hari. Biasanya, saya menetapkan tiga ubat untuk pesakit, kebanyakan antibiotik.
Ia dilarang untuk melibatkan diri secara peribadi dalam memilih ubat yang betul, kerana ini boleh dipenuhi dengan komplikasi. Hanya seorang doktor profesional yang berwibawa dalam hal tersebut.
Ahli gastroenterologi - nasihat dalam talian
Gastropati atropik.
№ 39 340 Ahli gastroenterologi 12/04/2016
Halo, saya berumur 37 tahun, Aduan ketidakselesaan di dalam perut, seolah-olah kekosongan, dan di kerongkong, seolah-olah makanan itu berdiri, bergema di dalam perut, sembelit. Saya TIDAK merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, jangan menyalahgunakan makanan ringan. Ujian yang diluluskan: FGS, darah untuk Helicobacter, analisis umum kotoran, air kencing, kiraan darah lengkap, penyelidikan biokimia. Sila lihat foto dengan analisis. Dari satu kajian terhadap mukosa FGS-Gastric-berwarna jus, dalam antrum dengan kawasan atrofi. Lipat-meluruskan. Penjaga pintu, kami lulus. Bawang 12 jari. Guts-pass. Kesimpulan - Gastropathy atropik. Kesimpulan yang sangat menakutkan FGS! Saya berada di resepsi di gastroenterologist, doktor mengatakan apa-apa yang mengerikan, kerana K. Ujian yang baik. Disyorkan: Ganaton 1t. -3 p / d 1 bulan, Allahol 1t. - 3 p / d 10 hari, kemudian seperti yang diperlukan Festal, Tetatin. Dengan perbelanjaan diet itu, anda boleh makan SEGALANYA, tetapi sedikit. Terapi latihan. Selepas 6 bulan, ulangi FGS dengan ujian biopsi ATAU darah untuk tahap atrofi: gastrin dan pepsinogen 1.2. Satu minggu telah berlalu sejak permulaan rawatan - keterukan dalam perut dan benjolan di tekak kekal, sembelit berterusan, pada hari ke 5 rawatan saya mula minum tab Fitolax. Saya minum pada waktu petang, pada waktu pagi adalah hasilnya, saya terus minum. Beritahu saya sila sangat mengerikan! Diagnosis - Kesimpulan FGS? Dan apakah rawatan yang ditetapkan dengan betul? Apa diet yang harus diikuti? Terima kasih banyak. Saya melihat kad saya, pada 2014, ternyata saya juga mempunyai Diagnosis ini, selepas menjalani gastritis atrophik kronik FGS-Kronik.
Efremova Natalia, Ulyanovsk
Halo, saya berumur 37 tahun, Aduan ketidakselesaan di dalam perut, seolah-olah kekosongan, dan di kerongkong, seolah-olah makanan itu berdiri, bergema di dalam perut, sembelit. Saya TIDAK merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, jangan menyalahgunakan makanan ringan. Ujian yang diluluskan: FGS, darah untuk Helicobacter, analisis umum kotoran, air kencing, kiraan darah lengkap, penyelidikan biokimia. Sila lihat foto dengan analisis. Dari satu kajian terhadap mukosa FGS-Gastric-berwarna jus, dalam antrum dengan kawasan atrofi. Lipat-meluruskan. Penjaga pintu, dll.
Halo, doktor! 2 bulan lalu, selepas parti dan minum alkohol, masalah bermula dengan usus. Prihatin tentang kesakitan berterusan di tulang rusuk kiri. Keterukan dan rasa tekanan selepas makan, dalam kedudukan duduk, seolah-olah ada badan asing di sebelah kiri dan ada yang mengganggu. Mengurangkan nafsu makan dan berat badan. Pada waktu malam, diseksa oleh kembung yang sangat kuat: perut bengkak, hums dan puchitis. Terdapat masalah dengan kerusi. Atas nasihat doktor, dia membuat fgds, yang mengakibatkan penemuan gastritis cetek dan.
Halo, pada bulan Oktober, saya mula mengganggu perut saya: belching, kecenderungan untuk sembelit, loya, kembung. Gastroskopi menunjukkan gastritis cetek. Analisis PCR terhadap najis untuk menggali positif. Dengan ultrasound, segala-galanya baik-baik saja, pundi hempedu sedikit bengkok (nampaknya dari lahir). Dokter menulis rawatan: Ulkavis 2 tab 2 kali sehari, omeprazole 1 tab per malam (kursus 14 hari) Soalan: sejauh yang saya tahu, Helicobacter dirawat dengan tiga ubat: ulkavis (sama de + nol) + 2 antibiotik (Clarithromycin dan amoksisilin misalnya) Saya mempunyai kambing
Hello! Suami saya (dia berusia 34 tahun) mempunyai abdomen yang lebih rendah selama 2 minggu. Kembali selari menyakitkan, tetapi ia berlaku dari semasa ke semasa kerana mengangkat berat dan kerja-kerja sedentari. Seolah-olah bengkak dan gas tidak berlepas. Kerusi itu tidak dipecahkan. Kemudian ia mula memberi di testis kiri. Ran pada ultrasound dan kepada ahli urologi. Uzi hanya menunjukkan hidrocele (doktor memberi nasihat tentang ini). Kesakitan di perut telah hilang (saya perasan bahawa saya telah pergi ketika saya mula makan biasanya). Pergi ke ultrasound rongga perut. Kesimpulannya, e.
Hello! Nama saya Anna, saya berumur 18 tahun. Sekitar sebulan yang lalu, perut saya sakit. Saya sentiasa berasa berat, tidak selesa di dalam perut saya, bimbang tentang belching dengan udara sejurus selepas makan. Dibuat FGD: gastritis cetek, refluks duodenogastric, duodenitis, pilyl, bulbit. Doktor telah menulis gastrofarm, creon, maalox, trimedat, de-nol. Saya minum seluruh kursus dan saya berasa lebih baik, tetapi tidak lama. Beberapa hari yang lalu, semuanya bermula pada yang baru, ditambah dengan pedih ulu hati dan rasa masam di mulut selepas makan ditambahkan. Ujian Heli.
18 + Konsultasi dalam talian adalah maklumat dan tidak menggantikan konsultasi secara bersemuka dengan doktor. Perjanjian Pengguna
Data peribadi anda dilindungi dengan selamat. Pembayaran dan kerja tapak dijalankan menggunakan SSL selamat.
Semua cara dan kaedah rawatan keradangan atropik perut
Gastritis atropik adalah penyakit berbahaya. Ia tidak selalu menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang dapat dilihat, dan orang biasanya tidak memahami bahaya gangguan metabolik yang timbul akibat kematian sel normal perut.
Jadi secara beransur-ansur, jika rawatan gastrik gastrousus tidak dilakukan, patologi ini tanpa gejala yang dinyatakan berubah menjadi kanser. Tetapi hanya dua atau tiga ubat dan diet jangka panjang boleh membantu.
Jenis rawatan
Dalam gastritis atropik, hanya rawatan konservatif dijalankan:
- sesuatu yang perlu dihapuskan tidak masuk akal, kerana kawasan atrophy lebih kurang fokus;
- sebelum sel menjadi sel kanser, mereka boleh (dan harus) dibawa kembali ke kehidupan;
- hanya dengan bantuan kaedah konservatif, seseorang dapat dengan lembut menginduksi selaput lendir perut untuk pulih, untuk memberi makan kepada bahagian-bahagian yang lebih jauh dari saluran pencernaan makanan yang diperlukan untuk metabolisme.
Rawatan konservatif gastritis atropik kronik adalah berdasarkan kepada "tiga ikan paus":
- Diet: makanan mestilah spesifik, dan dimasak dengan cara yang istimewa, supaya usus tidak hanya dipengaruhi oleh fakta bahawa mereka tidak dirawat dengan betul dengan asid hidroklorik, tetapi juga dapat mengambil dari mereka semua yang diperlukan oleh tubuh yang habis.
- Rawatan dadah. Dalam kes ini, doktor memutuskan cara mengubati gastritis atropik perut mengikut keputusan penyelidikan:
- fibrogastroscopy (mungkin dengan biopsi);
- penentuan kehadiran Helicobacter pylori sebagai penyebab gastritis (ujian biasanya dijalankan serentak dengan feggs)
- penginderaan gastrik untuk menentukan keasidan di dalamnya.
- Terapi rakyat terapi. Mereka, yang dipilih oleh doktor yang biasa dengan "gambaran perut", membantu untuk mencapai matlamat rawatan tanpa membebankan badan dengan sebatian kimia.
Adakah mungkin untuk mengubati gastritis atropik? Ada kemungkinan perubahan fokal yang minimum berlaku di perut. Sekiranya seseorang bertukar bantuan yang sudah berada di tahap atrofi yang meresap, maka dengan bantuan diet jangka panjang, dia hanya boleh memulihkan beberapa bahagian membran mukus dan menghentikan perkembangan penyakit ini.
Terapi ubat
Rawatan kedua gastritis atropik fizikal dan varian rosaknya dilakukan seperti berikut:
- Dadah ditetapkan untuk meningkatkan pergerakan makanan dari perut ke usus. Mereka berkesan melawan rasa mual.
- Sekiranya terdapat pengurangan dalam pengeluaran asid hidroklorik, ubat-ubatan diresepkan yang mengandungi jus gastrik semula jadi.
- Oleh kerana jumlah asid hidroklorik yang dikurangkan mengurangkan pengeluaran enzimnya oleh pankreas, yang diperlukan untuk pelaksanaan pencernaan, enzim tersebut dilantik dalam bentuk ubat sintetik.
- Pelanggaran pemprosesan makanan di perut menyebabkan kekurangan vitamin. Pertukaran B12 dan asid folik amat terjejas, yang juga mengurangkan tahap hemoglobin. Untuk membetulkan keadaan ini, bukan sahaja kompleks vitamin digunakan, tetapi juga cyanocobalamin dan asid folik secara berasingan.
Spesifik rawatan keradangan atropik-hiperplastik
Rawatan gastritis hiperplastik atropik adalah bergantung kepada punca penyakit:
- Selalunya, proses keradangan pada mukosa gastrik disebabkan oleh bakteria Helicobacter, maka terapi khusus segera diresepkan. Ia terdiri daripada dua agen antibakteria, serta agen yang melindungi perut daripada asid hidroklorik. Rawatan sedemikian dilakukan selama 7 hari, selepas ujian untuk kehadiran Helicobacter di dalam perut diulang.
- Untuk menghapuskan kesakitan di dalam perut, kombinasi antispasmodic dan antikolinergik digunakan.
Amaran! Persediaan kedua-dua kumpulan ini hanya ditentukan oleh ahli gastroenterologi selepas peperiksaan dan penyelidikan lain.
Cadangan! Penggunaan mana-mana ubat tanpa diet tidak berkesan. Di samping itu, perlu berhenti merokok dan mengambil alkohol dalam apa-apa jumlah.
Cara makan dengan gastritis atropik
Makanan untuk gastritis atropik perut perlu dilakukan mengikut peraturan berikut:
Asas diet:
- hidangan pedas;
- makanan yang dimasak dengan menggoreng;
- makanan jeruk;
- alkohol;
- kopi;
- coklat;
- kek;
- gula;
- tepung ikan;
- kekacang;
- makanan dalam tin;
- cendawan
Diet untuk gastritis atrophik yang fokus membolehkan seseorang makan:
- sup mi ayam;
- bakso;
- labu dengan madu;
- keseronokan keju kotej;
- omelette;
- kentang tumbuk;
- ikan rebus;
- telur dan sos susu;
- koko;
- teh lemah;
- daging lembu rebus;
- potongan arnab;
- mousses, jeli, madu;
- sandwic dari sekeping roti kering (sehingga 400 g / hari) dengan keju rendah lemak dan mentega (sehingga 25 g / hari).
Apa tawaran perubatan tradisional?
Doktor menetapkan penerimaan kafe herba yang merangsang pengeluaran jus gastrik
Rawatan rematik rakyat gastritis atropik termasuk penggunaan resipi seperti:
- 100 ml jus kubis putih yang baru dimasak perlu diminum setengah jam sebelum makan.
- Ambil 30 ml jus kentang tiga kali sehari, sebelum makan. Alat ini berjaya digunakan untuk merawat keradangan membran mukus perut oleh lebih daripada satu generasi penyokong perubatan tradisional. Bacalah artikel mengenai jus kentang dengan gastritis dan pelajari semua sifat ubatnya, mengenai nuansa masak, serta mengenai kontraindikasi.
- Untuk sarapan pagi ada epal hijau mentah parut (200 g), dicampur dengan labu mentah parut (600 g), ¼ cawan jus lemon dan 1 sudu teh. madu Selepas itu, 3-4 jam adalah apa-apa.
- Makan 1 sdt blueberries segar, tanah dengan gula, sebelum sarapan pagi.
- Dalam bahagian yang sama, 50 g setiap, ambil daun triad, immortelle, daun sage, pudina, wort St. John, akar angelica, herba eyebright, rhizome calamus, benih dill, dan herba najis kering. Kemudian ambil 1 sudu besar. Campuran dan tuangkan segelas air mendidih ke atasnya, tegaskan 3 jam, ketegangan dan minum sebelum makan. Oleh itu, anda perlu melakukan tiga kali sehari.
- Ambil merebus chamomile, dibeli di farmasi, disediakan mengikut preskripsi di dalam kotak.
- Ambil 50 gram akar calamus, dandelion, bijak, peppermint, bunga calendula, wort St. John, chamomile, daun pisang, memotong segala-galanya, campurkan. 4 sudu besar. tuangkan satu liter air mendidih, ambil 100 ml tiga kali sehari.
Oleh itu, anda boleh menghentikan perkembangan atrofi mukosa gastrik dan mengelakkan perkembangan kanser dengan diet dan mengambil ubat-ubatan yang diperlukan. Penambahan pelbagai decoctions dan infus herba akan melengkapkan terapi sedemikian.
Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?
Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>
Gastropati atropik apa itu
Gastritis atropik adalah proses patologi dalam perut, yang dicirikan oleh perkembangan perubahan atropik dalam struktur membran mukus, penurunan dalam pengeluaran enzim dan asid hidroklorik, dan degenerasi kelenjar pencernaan.
Mengapa gastritis atropik berkembang?
Bentuk radang atropik pada mukosa gastrik berkembang akibat gastritis cetek yang tidak dirawat. Selalunya gejala peringkat awal keradangan diabaikan oleh pesakit dan tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Sikap sedemikian terhadap kesihatan mereka membawa kepada peralihan gastritis akut ke peringkat kronik, dan kemudian ke bentuk gastrousus pada atropik.
Mukosa perut radang sentiasa terdedah kepada pelbagai rangsangan yang memperburuk perjalanan gastritis dan dari masa ke masa menyebabkan perubahan dystrophik yang teruk dalam perut.
Dengan perkembangan gastritis atropi, keadaan pesakit semakin bertambah buruk: mukosa perut agak tajam bereaksi terhadap jus gastrik dan makanan yang dimakan. Akibatnya, lapisan lendir badan menjadi lebih kurus, kelenjar yang menghasilkan jus gastrik dan atrofi enzim.
Gastritis atropik adalah berbahaya kerana rawatan tidak lagi menjamin pemulihan dan pemulihan lengkap. Pakar gastroenterologi menganggap bentuk gastrik ini sebagai keadaan pramatang. Atrofi membran dan kelenjar lendir dalam rembesan dalaman perut secara serius melemahkan sistem imun secara menyeluruh. Tubuh mula menghasilkan jumlah imunoglobulin yang tidak mencukupi, dan antibodi, yang mesti melawan mikroorganisme asing, mula "membunuh" sel-sel mereka. Menghadapi latar belakang ini, pesakit membangkitkan penyakit autoimun.
Makan secara negatif memberi kesan kepada keadaan perut, kerana makanan menjadi sumber tambahan kerengsaan membran mukus yang rosak. Mukosa gastrik yang cacat tidak dapat menahan kerosakan makanan dan tindak balas sistem imun.
Sebagai peraturan, proses atropik dalam perut tidak lagi mempunyai bentuk yang boleh dikembalikan. Ini bermakna bahawa mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi rawatan yang tepat pada masanya dapat menghentikan proses patologi.
Punca dan faktor predisposisi
Berisiko untuk perkembangan penyakit ini adalah:
- orang yang lebih tua daripada 35-40 tahun;
- orang yang terpaksa bekerja di industri berbahaya dan menghirup wap bahan toksik;
- orang yang perlu mengambil ubat tertentu untuk masa yang lama (terutamanya anti-radang nonsteroid, kloramfenikol, antibiotik);
- orang yang tertekan dengan tekanan dan tekanan psikologi;
- individu dengan gaya hidup yang asosial - penderaan alkohol yang tidak mematuhi diet;
- orang yang menyalahgunakan hidangan pedas, rempah, jeruk, kopi yang kuat dan teh hitam;
- orang yang menjalankan kajian diagnostik membran mukus perut dan duodenum.
Kecenderungan keturunan untuk gastritis juga sangat penting. Jika kedua-dua ibu bapa menderita penyakit saluran penghadaman, maka kemungkinan anaknya akan mengalami masalah dengan perut.
Gejala gastritis atropik
Gejala-gejala gastritis atropik dalam banyak cara adalah sama dengan manifestasi keradangan akut mukosa gastrik. Pesakit mempunyai gejala klinikal berikut:
- Sakit - sebagai peraturan, sebarang pelanggaran dalam kerja sistem pencernaan disertai dengan penampilan yang tidak selesa atau kesakitan di rantau epigastrik. Dalam keamatannya, rasa sakit boleh menjadi sakit, lemah, kuat, mengerikan dan tajam. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan epigastrium mungkin hadir sepanjang masa atau berlaku sesekali, di bawah pengaruh rangsangan tertentu. Ciri utama gastritis atropik ialah ketiadaan sakit paroxysmal akut. Selalunya, rasa sakit itu membosankan dan sporadis.
- Simptom-simptom dyspeptik - pedih ulu hati, loya, air liur yang berlebihan, rasa berat di perut, bertambah buruk selepas makan, cirit-birit dan sembelit, kembung perut, bergema di dalam perut.
- Gastritis atropik disertai oleh belching. Pesakit perlu memberi perhatian khusus kepada rasa di mulut selepas sakit kepala: rasa masam mencirikan gastritis atropik dengan keasidan yang tinggi.
- Dengan proses atrophik yang ketara, keadaan pesakit semakin merosot. Kerana kerosakan pada mukosa gastrik, enzim dan nutrien tidak dapat diserap sepenuhnya, dan ini menyebabkan gangguan proses metabolik, perkembangan beriberi dan anemia kekurangan zat besi.
- Terhadap latar belakang kekurangan vitamin B12 dan besi, pesakit kelihatan lemah, pendek nafas, denyutan jantung cepat.
- Apabila memeriksa lidah, atrophy papillae kelihatan jelas - lidah kelihatan "digilap".
Pada mulanya, semua tanda-tanda ini tidak begitu ketara, namun sebagai proses patologi berlangsung, keletihan tubuh sepenuhnya berkembang dengan cepat.
Diagnosis gastritis atropik
Diagnosis bentuk atropik gastrik adalah berdasarkan kepada data makmal yang diperoleh, manifestasi klinikal penyakit dan aduan pesakit, data endoskopik dan histologi.
Diagnosis fungsional gastritis atropik termasuklah:
- pengukuran pH meteran, yang mana anda boleh menentukan keupayaan penyelenggaraan sel parietal;
- mengkaji aktiviti enzim gastrik dan jumlah aktiviti proteolitik jus gastrik;
- diagnosis fungsi motor saluran pencernaan, berdasarkan hasil gastrography.
Pengukuran metrik pH harian adalah kaedah utama untuk diagnosis bentuk atrophik gastritis. Kajian ini membolehkan untuk menentukan taktik rawatan untuk pesakit, serta mengetahui prognosis dan keberkesanan terapi yang ditetapkan. Selalunya, gastritis atropik disertai oleh keasidan rendah perut. Secara purata, pH harian adalah antara 3 hingga 6.
Kajian mandatori untuk apa-apa bentuk gastritis adalah penentuan kehadiran pada membran mukus bakteria Helicobacter pylori. Kajian ini membolehkan kita menentukan penyebab lesi membran mukus organ, kerana dalam kebanyakan kes, faktor predisposisi untuk perkembangan gastritis atropik adalah jangkitan Helicobacter semasa jangka panjang.
Rawatan gastritis atropik
Pertama sekali, rawatan gastritis atropik bertujuan untuk menghapuskan punca-punca perkembangan proses patologi. Jika gastritis disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, pesakit dirawat sebagai terapi pembasmian - kursus antibiotik yang dipertingkatkan di mana bakterinya sensitif.
Apabila autoimun menyebabkan perkembangan proses atrophik, pesakit dirawat sebagai terapi hormon dan vitamin B12.
Terapi patogenetik
- Terapi gantian termasuk pelantikan ubat pesakit berdasarkan asid hidroklorik dan enzim jus gastrik. Kadang-kadang pesakit diberi jus gastrik semula jadi sebelum makan.
- Pastikan untuk menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi enzim gastrik untuk memudahkan proses penghadaman dan halangan proses kongestif dalam perut.
- Apabila pesakit didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi dan kekurangan vitamin B12 dalam badan, ubat B12 ditetapkan secara parenteral.
- Dadah yang merangsang pengeluaran asid hidroklorik dalam badan.
- Semasa tempoh penenggelaman proses akut, adalah disarankan untuk menggunakan perairan mineral perubatan - Essentuki 4 dan 17, Mirgorodskaya, Borjomi, Narzan.
- Untuk merangsang pengeluaran jus gastrik, pesakit pada perut kosong menunjukkan penerimaan pinggul sup, jus kubis, jus tomato, lemon dicairkan dengan separuh dengan air.
- Untuk melindungi mukosa gastrik daripada kerosakan makanan dan bahan perangsang lain, persediaan ditetapkan yang mempunyai kesan menyelubungi. Gel dan syrup berdasarkan aluminium dan bismut mempunyai sifat sedemikian.
Rawatan rakyat gastritis atropik
Adalah mungkin untuk meningkatkan rembesan jus gastrik dalam gastritis atropik dengan keasidan yang rendah dengan bantuan kaedah rawatan tradisional:
- Meningkatkan tahap keasidan akan membantu wort St. John - 2 sudu bunga hancur menuang segelas air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Penyerapan yang terhasil dimakan tiga kali sehari, 20 minit sebelum makan.
- Jus kubis putih - kubis parut atau dicincang dengan penggiling daging, menapis jus itu melalui cheesecloth. Jus yang dihasilkan perlu disimpan di dalam peti sejuk dan minum 30 minit sebelum makan 1/3 cawan. Ia mesti dipanaskan terlebih dahulu untuk suhu badan.
- Jus bit dimakan sebelum makan selama setengah cawan.
- Jus kentang - kentang parut pada parutan halus, saring melalui cheesecloth. Jus yang dihasilkan untuk minum 1/3 kaca 3 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 10 hari, selepas itu anda perlu berehat selama 10 hari.
- Jeruk acar jeruk - meningkatkan pengeluaran jus gastrik. Terikan penyerapan kubis dan minum 1/3 cawan 3 kali sehari sebelum makan.
- Pinggang broth bebas gula - minum teh baru sebelum dibancuh.
Terapi diet dalam rawatan gastritis atropik
Semasa pembengkakan proses patologi di dalam perut, pesakit ditunjukkan diet terapeutik No. 1a. Ia terdiri daripada pembersihan perut maksima - haba, mekanikal, kimia dan berfungsi. Makanan dihidangkan hangat, tanah, dikukus atau dibakar dengan minimum garam dan minyak. Seperti diet yang ketat pesakit mesti memerhatikan 3-4 hari. Kali ini, sebagai peraturan, sudah cukup untuk meredakan proses keradangan akut di dalam perut. Selepas itu, pesakit dipindahkan ke nombor jadual 1. Apabila proses radang dihapuskan, pesakit dengan bentuk kronik gastritis atropik menunjukkan rangsangan secara beransur-ansur pada kelenjar perut. Untuk tujuan ini, pesakit ditunjukkan nombor jadual 2. Diet nombor 2 adalah untuk mencukur mukosa gastrik, tetapi dengan pemeliharaan rangsangan kimia. Ia adalah perlu bagi kelenjar perut untuk memulakan secara beransur-ansur menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan dan jus gastrik.
Apabila beralih ke jadual No 2, pesakit dibenarkan hidangan pelbagai tahap haba dan pemprosesan mekanikal - direbus, dibakar, digoreng tanpa kerak (tanpa roti dengan serbuk roti atau tepung). Memohon makanan yang murni yang kaya serat serat.
Dari diet tidak termasuk hidangan yang dicerna untuk waktu yang lama, merengsakan membran mukus, makanan sejuk atau terlalu panas. Bilangan makanan perlu sekurang-kurangnya 5 kali sehari, dalam bahagian kecil. Prinsip asas pemakanan untuk gastritis sering kali sedikit.
Senarai hidangan yang disyorkan dan dilarang untuk gastritis atropik:
- Sup - dibenarkan pada air atau kuah kedua daging tanpa lemak, ikan atau ayam. Pisang cincang halus, wortel, bijirin rebus, mi kecil, dan bebola daging ditambah kepada sup. Kecualikan - sup susu, sup dengan kacang, kacang, madu, dan okroshka.
- Produk roti - membenarkan penggunaan keropok manis, roti putih semalam, roti tanpa lemak, cookies dan biskut kering. Dikecualikan daripada diet pastri, pastri segar dan baking.
- Daging - daging rendah lemak dibenarkan (ayam belanda, arnab, daging lembu tanpa lemak, ayam, daging lembu). Adalah lebih baik untuk menghidangkan daging dalam bentuk bakso. Ia dibenarkan untuk makan lidah rebus dan susu rebus sosej. Dikecualikan daripada diet - itik, daging babi, kambing, angsa, sosis asap, rebus daging kalengan.
- Ikan - anda boleh membakar, goreng tanpa kerak dan roti dalam serbuk roti, berfungsi sebagai potong stim. Ikan berlemak, ikan masin, ikan kalengan dikecualikan.
- Produk tenusu - kefir, susu masam, keju kotej rendah lemak, hidangan keju cottage (kek keju yang dipanggang, casseroles, keju soufflé keju), keju keras tidak pedas, krim masam, susu dan krim dibenarkan.
- Telur - omelet kukus yang dibenarkan, digoreng tanpa kerak, direbus lembut. Tidak termasuk telur rebus.
- Bijirin - semua bijirin dibenarkan kecuali barley gandum dan mutiara. Ia disyorkan untuk menyampaikan bubur, direbus dalam air dengan tambahan susu atau krim, sup daging tanpa lemak, direbus dalam air kedua, dengan tambahan buah, madu, keju kotej.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan - kentang, zucchini, labu, wortel, bit, kacang hijau, dalam jumlah yang terhad bawang dibenarkan. Epal, pisang, plum, pear, aprikot, pic, pisang. Hidangan sayur-sayuran yang terbaik disajikan dengan rebus atau dibakar, tanah atau dicincang menjadi kepingan kecil. Tidak termasuk: bawang putih, cendawan, radishes, timun, lada, anggur, sitrus, ceri, currants.
Diet semasa rawatan gastritis sangat penting! Sepanjang tempoh penyingkiran bentuk akut proses keradangan, pesakit juga harus mematuhi sekatan dalam diet.
Ingat bahawa rawatan yang dimulakan tepat pada masanya dan pemakanan yang betul amat mengurangkan risiko membina pelbagai komplikasi gastritis.
Kaedah merawat gastritis atrophik kronik
Gastritis atropik kronik adalah jenis gastropati yang paling berbahaya yang berkaitan dengan keadaan pramatang. Penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan pada struktur kelenjar gastrik yang bertanggungjawab bagi rembesan jus pencernaan. Bentuk atropis gastritis menyebabkan penipisan progresif secara beransur-ansur dinding perut, manakala jumlah sel yang sihat dengan fungsi utuh berkurangan. Dalam ICD-10, penyakit itu tetap dengan tugasan kod K29.4. Gastritis atropik dengan kursus kronik, gejala yang berkaitan dengan degenerasi dan degenerasi kelenjar, memerlukan pemeriksaan yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.
Maklumat am
Gastritis atropik kronik merujuk kepada pelbagai bentuk kronik radang perut. Penyakit ini sering memberi kesan kepada orang tua, yang tidak mengecualikan kerelevanannya di kalangan kategori umur lain. Kursus patologi membawa kepada atrofi lapisan mukus dengan kemustahilan pemulihan kelenjar berikutnya, sementara disfungsi sistem imun berkembang. Kegagalan daya imun membawa kepada perkembangan antibodi yang memusnahkan struktur kelenjar badan. Hasilnya, mukosa gastrik tertakluk kepada tamparan ganda dari imuniti dan faktor utama.
Gastritis kronik dengan tanda-tanda atrofi mukosa di peringkat awal memberi kesan kepada bahagian bawah perut dan sel parietal yang terletak di sana. Selepas kekalahan sel, kegagalan berlaku dalam pengeluaran komponen penting rembesan gastrik - zymogen pepsin dan asid hidroklorik. Hasilnya, rongga perut menjadi meradang, kehilangan sifat pelindungnya, dan traumatisasi lapisan mukus timbul walaupun dari makanan yang memasuki perut.
Kepentingan klinikal penting kepunyaan mukosa dengan perubahan atropik. Semakin besarnya, semakin tinggi kemungkinan tapak metaplastik merosot ke dalam zon pengumpulan sel-sel malignan. Oleh itu, dengan kehadiran tapak atropik dengan metaplasia, yang menduduki 20% daripada keseluruhan jumlah mukosa gastrik, kebarangkalian lulus patologi menjadi kanser adalah 100%. Menurut statistik, bentuk kronik gastrik pada lebih daripada 13% daripada kes membawa kepada onkologi.
Pengkelasan
Perubahan atropik dalam perut berkembang secara beransur-ansur, memancarkan beberapa peringkat (pada masa dan jenis yang sama) dalam proses gastropathy kronik:
- gastritis subatrofat - tahap awal perubahan degeneratif atropik;
- gastritis focal dengan atrofi - penampilan beberapa kawasan atrofi, struktur kelenjar mula mati, mereka digantikan dengan sel epitelium mudah;
- gastritis antitrophic atrophik kronik - proses degeneratif mencapai antrum organ, yang menunjukkan perkembangan penyakit;
- gastritis atrophik multifactorial kronik - satu bentuk atrofi yang meresap dengan degenerasi metaplastik aktif dari tisu mukosa, keadaan ini dirujuk sebagai precancerous.
Faktor menyedihkan
Alasan yang tepat mendorong perkembangan proses atrophik aktif di rongga perut dan peralihan mereka kepada bentuk kronik tidak terungkap sepenuhnya. Dalam gastroenterology, faktor risiko utama dianggap jangkitan Helicobacter pylori jangka panjang dan proses autoimun dengan pengaruh antibodi sendiri yang merosakkan pada sel G dalam perut. Dalam banyak kes yang disahkan gastritis atropik kronik, pesakit adalah pembawa Helicobacter pylori. Peratusan pesakit dengan disfungsi sistem imun tidak melebihi 20% daripada kes.
Sebab-sebab lain yang meningkatkan risiko penyakit ini:
- diet tidak sihat dengan penggunaan makanan berlemak, pedas; pelanggaran suhu (makanan yang sangat panas atau terlalu sejuk);
- mabuk yang disebabkan oleh bahan kimia tidak sengaja;
- tabiat buruk - merokok, minum alkohol, kopi yang kuat dalam jumlah besar - agresif mempengaruhi perut, meningkatkan risiko proses atropik;
- patologi gastrousus lain - cholecystitis, ulser peptik, enteritis;
- dibebankan keturunan;
- refluks - membuang masukan berasid dari usus kecil ke dalam perut;
- aktiviti buruh dalam keadaan berbahaya;
- pendedahan kepada stres;
- ubat dengan kesan merengsa pada dinding perut.
Gambar klinikal
Patologi dicirikan oleh perkembangan perlahan. Pada peringkat awal, apabila jumlah mukus yang terkesan kecil, gejala tidak hadir. Proses atropik berkembang di bahagian bawah badan, secara beransur-ansur mengalir ke badan dan keseluruhan permukaan membran mukus. Tanda-tanda yang ketara muncul selepas lebih daripada separuh lapisan dalaman organ mengalami perubahan patologi. Gejala pertama dikaitkan dengan dispepsia - berat selepas makan, kesakitan yang ringan.
Penyakit ini berlaku, gejala menjadi penting secara klinikal:
- menyusu dengan aftertaste masam selepas setiap hidangan, walaupun dalam jumlah kecil;
- pedih ulu hati yang tidak enak, sawan yang tidak lega dengan ubat;
- regurgitasi - pemusnahan jisim makanan dari esofagus ke dalam rongga mulut;
- perasaan berat dan tekanan dalam epigastrium adalah kekal;
- gangguan dalam perut dalam bentuk kembung, bengkak, gegaran, cirit-birit, sembelit;
- kehilangan berat badan akibat penyerapan nutrien terjejas dalam saluran gastrousus;
- luka mual, muntah dengan lendir dan hempedu;
- menurun selera makan;
- salutan lidah kelabu tebal;
- kesakitan yang berlaku untuk jangka masa yang singkat selepas makan.
Gejala penting yang menunjukkan gastritis kronik dikaitkan dengan kemerosotan berterusan keadaan umum - kelemahan, rasa mengantuk, keletihan kronik, pengsan yang kerap, penglihatan yang kurang. Fenomena yang serupa adalah sederhana, tetapi dari masa ke masa keadaan semakin bertambah buruk. Kemunculan perubahan pesakit - kulit pucat dan boleh mengupas, rambut kering dan gugur, gusi berdarah, kuku berwarna kekuningan dan rapuh. Kemerosotan kesejahteraan dikaitkan dengan kekurangan anemia dan vitamin.
Ciri diagnostik
Untuk diagnosis yang dijalankan beberapa prosedur diagnostik:
- fibrogastroduodenoscopy adalah kaedah ketepatan tinggi yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan mukosa, sifat dan lokasi tapak atropik; semasa FGD, biopsi diambil dari kawasan berlainan perut, biopsi penting untuk menilai tahap metaplasia;
- gastrography - satu kaedah pemeriksaan x-ray invasif rongga perut; dengan kehadiran atrofi, lipatan gastrik yang terlicin, peristalsis yang lembap, pengurangan saiz organ dikesan;
- intragastric ph-metry membolehkan anda menetapkan keasidan yang dikurangkan daripada rembesan gastrik, tidak berubah pada siang hari;
- Ujian darah imunologi diperlukan untuk menilai keadaan sistem imun dan mengenal pasti patologi autoimun comorbid;
- CT dan MRI rongga perut boleh mengesahkan diagnosis dan mengecualikan proses tumor;
- pengenalpastian ejen berjangkit (Helicobacter pylori) menggunakan kaedah PCR, ELISA, ujian pernafasan.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah bukan invasif untuk menilai keadaan fungsi perut oleh darah - gastropanel atau panel hematologi - telah menjadi sangat popular dalam mendiagnosis penyakit. Pada luka atropik pada perut, gastropanel mendedahkan penunjuk tipikal:
- tindak balas positif terhadap antibodi kepada Helicobacter pylori;
- penurunan kepekatan pepsinogen serum;
- Tingkat pengurangan gastrin 17 adalah tanda yang jelas tentang kematian struktur kelenjar, atau peningkatan di atas norma semasa gastritis atropik jenis autoimun.
Gastropanel dikaitkan dengan kaedah yang tepat dengan kepastian lebih daripada 80% dan digunakan pada peringkat awal diagnosis. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk menentukan jenis gastropati, penyetempatan, menubuhkan faktor penyebab, mengenali perubahan pramatang dan menentukan arah terapi yang optimum.
Taktik rawatan
Proses kronik di gastritis atropik membawa kepada penghapusan sel-sel mukosa, dan mereka tidak tertakluk kepada regenerasi. Oleh itu, rawatan gastritis atropik kronik bertujuan untuk meminimumkan dan menghalang perubahan metaplastik, transformasi menjadi tumor malignan. Apabila menganjurkan rawatan dadah, adalah penting untuk mempertimbangkan keadaan pesakit dan keamatan degenerasi sel yang sihat.
Rawatan ubat termasuk mengambil:
- antibiotik dari kumpulan penisilin dan tetracyclines dalam mengesan Helicobacter pylori - Amoxicillin, Trichopol;
- inhibitor pam proton untuk menormalkan pengeluaran asid hidroklorik dan mencegah refluks - Omez, Lansoprazole;
- regenerasi tisu perangsang - minyak laut buckthorn;
- Gastroprotectants - Misoprostol;
- dadah untuk normalisasi motilitas - Domperidone, Motilak;
- persediaan dengan kesan menyelubungi bismut, aluminium - Vikalin, Rother.
Rawatan ubat disokong dengan fisioterapi - elektroforesis, magnet, dan prosedur terma digunakan untuk zon epigastrik. Semasa tempoh remisi, rawatan spa ditunjukkan, dengan organisasi mandi lumpur dan aplikasi.
Diet
Diet untuk gastritis atropik kronik memerlukan seumur hidup. Tujuan diet dibuat secara individu, berdasarkan ciri-ciri patologi dan jenisnya. Bergantung kepada tujuan dan objektif terapi kompleks, pesakit yang menghidap gastrik disyorkan 4 jenis jadual pemakanan mengikut Pevzner.
- Diet nombor 2 adalah utama dalam gastritis atropik kronik. Di dalam jadual 2, hidangan daging dan ikan yang dibakar, dibakar dan dibakar dibenarkan. Pesakit boleh makan telur dalam bentuk omelet stim, produk tenusu. Diet lengkap dan menyediakan rangsangan kelenjar gastrik.
- Nombor diet 1a ditunjukkan untuk pengulangan penyakit. Matlamatnya adalah untuk mewujudkan beban minimum pada saluran penghadaman, mengurangkan kegembiraan lapisan epitelium perut. Penerimaan sup sepenuhnya dari kentang dan bijirin rebus, decoctions lendir dan bijirin dibenarkan. Produk tenusu - dengan mudah dibawa.
- Diet nombor 1 ditetapkan apabila gejala akut gastritis atropik lega. Matlamat jadual nombor 1 adalah normalisasi rembesan dan pergerakan gastrik. Diet termasuk bijirin susu, sup dalam sup sekunder, sayur-sayuran dan buah-buahan yang lembut.
- Diet nombor 4 ditunjukkan untuk lesi atropik kronik perut dengan kombinasi sindrom enteral. Semua produk yang mengandungi susu adalah tertakluk kepada pengecualian. Dibenarkan menggunakan bijirin, daging, ikan, telur, sayuran dengan kandungan serat minimum. Selepas melegakan gejala enteritis, pesakit dipindahkan ke jadual utama No. 2.
Ramalan dan langkah pencegahan
Prognosis untuk pemulihan di hadapan diagnosis "gastritis atropi kronik" bergantung kepada faktor usia - pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun mempunyai risiko metaplasia dan degenerasi yang lebih tinggi terhadap kanser. Nilai utama diberikan kepada diagnosis awal dan taktik rawatan. Walau bagaimanapun, permulaan patologi tanpa gejala merumitkan pengenalan gastropati di peringkat, yang boleh berjaya disembuhkan.
Langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada organisasi diet seimbang dengan regimen yang jelas, pematuhan peraturan kebersihan dasar (mencuci tangan) untuk mengurangkan risiko jangkitan dan penyakit bawaan makanan. Peranan penting dimainkan oleh respons tepat pada masanya terhadap aduan dari saluran gastrousus, termasuk rasa sakit, pedih ulu hati, dan ketidakselesaan.
Punca, gejala, rawatan gastritis atropik
Gastritis atropik - jenis gastritis kronik yang paling berbahaya, adalah kemungkinan penyebab perut perut. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki pertengahan umur dan lelaki tua. Dalam pembukaan, keradangan adalah asimtomatik. Apabila keletihan mekanisme pampasan tidak selalu mempunyai gambaran klinikal yang jelas.
Apakah gastritis atropik?
Ketiadaan gejala terang pada tahap pertama patogenesis bukanlah tanda yang baik. Sebaliknya, seseorang yang tidak mengalami ketidaknyamanan jelas tidak memberi perhatian kepada masalah itu. Sia-sia. Marilah kita cuba untuk menerangkan dengan mudah dan mudah istilah licik penyakit ini.
Kata kunci dalam nama penyakit adalah atrofi. Ini bermakna bahawa sel-sel dinding perut yang membentuk kelenjar sekretori dalam proses penyakit mengalami degenerasi atropik, iaitu, mereka kehilangan keupayaan untuk berfungsi secara normal, mereka tidak menghasilkan komponen jus gastrik. Ia terbukti bahawa pada mulanya kelenjar akan berubah menjadi formasi yang lebih mudah yang menghasilkan lendir daripada jus gastrik. Biasanya gastritis atropik berlaku terhadap latar belakang keasidan rendah perut.
Walau bagaimanapun, bahaya utama gastritis atropik tidak dikaitkan dengan perubahan keasidan jus gastrik, kerana tahap pH boleh diperbetulkan. Bahaya adalah berbeza. Gastritis atropik umumnya diiktiraf oleh komuniti perubatan sebagai agen provokatif kanser gastrik pada manusia.
Oleh itu, teratur. Semua sel-sel badan, termasuk sel-sel dinding perut, berada dalam setiap kerjasama kedua dengan badan. Ini bermakna bahawa pertumbuhan semula - pembubaran nukleasi, pembezaan morfologi dan fungsi, beban fungsian, kematian sel semula jadi dan pembaharuan seterusnya dipengaruhi oleh hormon, imun, enzim dan lain-lain, yang masih tidak diketahui oleh sains, faktor pengawalseliaan. Sehingga sekarang, tidak ada seorang pun yang berjaya mengamalkan dan mengubah secara radikal sifat-sifat sel matang badan. Biasanya, semua sel-sel organ badan mempunyai pengkhususan yang ketat - ini adalah aksiom sains biologi moden.
Patogenesis gastritis atropik
Mudahkan tugas, terangkan patogenesis sebagai proses dua langkah. Kami bersetuju bahawa pada peringkat pertama patogenesis, bakteria tahan asid memainkan peranan utama, dan pada peringkat kedua, proses autoimun badan.
Dalam pelbagai bentuk gastritis, sel-sel kelenjar dinding dalaman perut diserang oleh bakteria Helicobacter pylori, yang merosakkannya dan menukar secara tempatan pH dinding perut. Bakteria adalah penghuni biasa persekitaran asid perut. Mereka hanya mencipta tanah, membuka pintu untuk perkembangan gastritis dalam atrophic dan apa-apa jenis keradangan lain.
Pada tahap kedua gastritis atropik, proses autoimun kompleks terlibat dalam patogenesis, yang mempengaruhi bentuk kelenjar tidak matang dan menindas pengkhususan berikutnya. Mekanisme nukleasi dan berlakunya tindak balas autoimun amat menarik bagi saintis, tetapi dalam teks, pendedahan mereka tidak penting.
Penindasan pengkhususan sel adalah kata kunci dalam patogenesis jenis keradangan ini. Ini bermakna bahawa sel-sel kelenjar atrofi dinding perut di bawah pengaruh tindak balas autoimun, berhenti melakukan kerja keras untuk membangun komponen jus gastrik.
Proses fisiologi regenerasi sel-sel kelenjar perut. Penjanaan semula bermakna bahawa sel-sel baru yang mempunyai sifat serupa mengambil tempat sel-sel kelenjar yang telah meletihkan sumber penting mereka. Dalam tubuh yang sihat, pembaharuan lengkap sel membran mukus perut berlaku setiap enam hari.
Sebagai hasil daripada regenerasi terjejas, sel-sel kelenjar bukan asid hidroklorik mula menghasilkan produk yang lebih mudah - lendir. Lendir ini mempunyai ciri-ciri pelindung, tetapi kurang terlibat dalam pencernaan. Oleh itu, dinding perut, kaya dengan lendir, dengan pemeriksaan endoskopik biasa mempunyai penampilan tisu yang sihat. Perut perut berubah dari asid menjadi sedikit berasid, sehingga ahilia.
Selanjutnya, di bawah tindakan tindak balas autoimun reaksi, sel-sel yang rosak mula menghasilkan sejumlah besar sel belum matang yang serupa, yang tidak dapat berkembang dan akhirnya kehilangan keupayaan untuk memperoleh pakar pengkhianatan. Dalam kes ini, ia adalah regenerasi patologi. Secara konvensional, sel-sel yang belum matang itu boleh dipanggil istilah yang bergaya sekarang - sel stem.
Sel stem hadir dalam mana-mana orang yang sihat, tetapi dalam organisma yang biasa berfungsi, mereka selalu memperoleh sifat-sifat yang sangat ditentukan oleh ingatan evolusi dan diubah menjadi sel matang: perut, usus, jantung, paru-paru, organ dan tisu lain dan melaksanakan fungsi khusus untuk setiap jenis sel.
Sekiranya para saintis belajar untuk menguruskan sel-sel stem dengan jaminan, ia akan bermakna revolusi, dan membolehkan manusia mengambil laluan jangka hayat yang dikawal secara individu. Adalah mungkin untuk menumbuhkan sebarang organ atau tisu, dan dengan itu mengubah proses metabolik, hormon, dan sebagainya. Walaupun kerja pada pengurusan sel stem di peringkat awal kajian saintifik, dan aplikasi praktikal teknik ini adalah risiko terjamin. Tetapi kembali kepada topik gastritis atropik.
Tubuh mempunyai perlindungan pelbagai peringkat terhadap kesan merosakkan, jadi walaupun dalam keadaan kanker gastrik atropis tidak selalu berkembang. Lebih adil bercakap di sini tentang keadaan pramatang.
Adalah dipercayai bahawa atrofi sel-sel dinding gastrik tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesan perubatan yang betul, pematuhan kepada pemakanan, pengecualian daripada diet jenis makanan tertentu dapat mengurangkan risiko proses onkologi. Berunding dengan doktor anda mengenai diagnosis, pencegahan gastritis atropik dan risiko yang mungkin untuk membangunkan proses onkologi.
Dalam kes keadaan yang membawa maut, iaitu, kesan luaran dan / atau dalaman yang kuat, pertumbuhan yang meletupkan sel-sel muda (batang) dinding perut yang diprovokasi oleh bahan letupan, secara eksponen berkembang.
Sel-sel ini tidak membawa beban berfungsi, memberi manfaat kepada tubuh, sebaliknya - mereka memusnahkannya. Satu-satunya fungsi sel yang tidak sempurna yang tidak mempunyai hubungan koperasi dengan tubuh adalah pembiakan tetap sel-sel patologi (kanser) mereka yang sama yang tidak dikawal oleh badan dan kesan negatif ke atas badan melalui produk metabolik.
Perlu diingatkan bahawa patogenesis yang diterangkan di atas adalah pemahaman yang mudah tentang patogenesis sebenar gastrik gastroenteritis atropik. Dalam teks ini, tidak ada menyebutkan kerosakan morfologi yang serius terhadap kelenjar perut, perubahan hormon, vitamin dan lain-lain jenis metabolisme, kesan proses autoimun pada perkembangan patogenesis dan pengaruh proses dystrophik pada patogenesis. Tidak ada juga sebutan mengenai pengaruh bakteria asam puasa dan refluks duodenogastrik pada gastritis kronik yang lebih besar atau kurang. Dalam bentuk skema yang umum, idea transformasi gastritis atropik ke dalam keadaan pramatang diberikan.
Gejala gastritis atropik
Majoriti penyelidik yang serius menunjukkan ketiadaan gejala-gejala penting gastrousus atropik pada tahap pertama patogenesis. Ramai yang menyedari ketiadaan sindrom kesakitan yang cerah dalam gastritis atropik, yang merupakan ciri gastritis hyperacid. Kesakitan tidak hadir pada semua peringkat gastritis atropik.
Gejala-gejala yang biasa kepada semua jenis gastritis sering disebut sebagai gejala pada tahap keletihan mekanisme pampasan tubuh. Semasa peperiksaan klinikal, pesakit mengadu perasaan berat pada solar selepas makan, tanpa mengira saiznya.
Tanda-tanda patologi gastrointestinal juga dilaporkan: