Kesakitan perut semasa mengandung berlaku pada hampir semua ibu hamil. Kesakitan boleh berlaku pada peringkat awal dan pada trimester terakhir. Secara berkala timbul dan tidak wanita yang sangat mengganggu, dia adalah norma fisiologi yang boleh diterima.
Tetapi kadang-kadang perut menyakitkan semasa kehamilan akibat daripada pemburukan patologi yang sudah ada atau akibat keracunan. Dalam kes ini, sangat penting untuk menubuhkan penyebab sebenar kesakitan dan memulakan rawatan, jika perlu.
Bagaimana untuk menentukan apa yang menyakitkan di dalam perut?
Perut terletak di zon epigastrium (kawasan "di bawah sudu"). Tanda-tanda keradangan organ mukosa menjadi kesakitan kekuatan dan watak yang berlainan. Seorang wanita hamil boleh merasakannya di kawasan berikut (kadang kala pada masa yang sama): kiri hipokondrium, di bawah tulang belakang dalam proses xiphoid.
Kesakitan di perut semasa kehamilan mungkin disebabkan pengambilan makanan, jadi ibu hamil perlu memantau keadaannya. Dengan cara ini, seorang wanita dapat mengetahui produk mana yang menyebabkan perkembangannya.
Bergantung kepada sifat kesakitan boleh menjadi akut, tajam, terakhir kekal atau dirasakan sebagai kejam. Ia boleh berlaku selepas makan apa-apa makanan yang boleh menyebabkan kerengsaan mukosa gastrik - salinitas, daging asap, rempah panas.
Sekiranya perut mengandung kesakitan sakit yang membosankan, ini menunjukkan adanya masalah gastritis. Kesakitan, terhad kepada masa tertentu - berlaku pada waktu malam atau di antara waktu makan - adalah tanda ulser duodenal.
Penyebab utama sakit perut pada wanita hamil
Pada peringkat awal perkembangan gestasi, perut boleh sakit akibat penyesuaian hormon. Pada trimester kedua dan ketiga, iaitu, dalam tempoh yang akan datang, janin yang semakin meningkat menjadi provokator kesakitan.
Meningkatkan saiz, uterus mula memberi tekanan kuat pada organ-organ jiran, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi mereka. Bahagian bawahnya mula memaksa perut ke bawah, yang menghalang laluan normal koma makanan ke dalam lumen usus. Terdapat pelanggaran penghadaman.
Mengikut perangkaan, perut menyakitkan semasa kehamilan akibat daripada pembengkakan gastrik dan patologi lain saluran gastrointestinal pada kira-kira 12%. Dalam remedi penyakit 44% berlaku, yang dijelaskan oleh pengeluaran aktif progesteron. Hormon kehamilan meningkatkan pengeluaran lendir gastrik, yang meningkatkan perlindungan mukosa lambung terhadap semua faktor negatif.
Sebab lain
Sebab mengapa perut wanita hamil boleh menjadi:
- toksikosis;
- tekanan;
- makan berlebihan;
- keracunan;
- kerja keras;
- jangkitan virus atau bakteria;
- berpuasa berpanjangan;
- pengambilan makanan yang meningkatkan keasidan jus gastrik;
- sembelit yang berpanjangan;
- mengalihkan otot peritoneal.
Membawa kanak-kanak menyebabkan perubahan dalam tahap hormon, yang boleh menyebabkan perkembangan reaksi alergi terhadap produk tertentu. Dan ia juga boleh menyebabkan sakit perut.
Ciri-ciri kesakitan gastritis
Untuk jangkamasa awal kehamilan yang biasa disebabkan oleh gastritis. Nutrisi yang buruk, tindak balas alahan, tekanan, keracunan, loya berulang, dan lain-lain boleh mencetuskan patologi.
Dan jika semasa kehamilan seorang wanita mempunyai gejala-gejala tertentu - cirit-birit dan sakit perut, maka ini paling sering menunjukkan perkembangan gastritis. Gejala-gejala tambahan termasuk: loya, berakhir dengan muntah, sakit dalam bentuk kekejangan, kelemahan umum, tanda-tanda mabuk - kenaikan suhu badan, menggigil.
Untuk gastritis kronik, gejala berikut adalah tipikal:
- pedih ulu hati;
- mual;
- bergema di dalam usus;
- perasaan berat di perut;
- kesakitan yang membosankan.
Sakit di latar belakang ulser peptik
Dengan perkembangan ulser perut, sakit berlaku selepas makan. Tetapi jika kerosakan mukosa berlaku di antrum organ, kesakitan berkembang pada waktu malam atau 1-2 jam selepas makan. Tanda-tanda tambahan dari ulser perut adalah: selera makan yang tidak enak, menggelegak dalam perut, dan sebagainya.
Jika seorang wanita hamil mengalami kesakitan yang teruk di epigastrium, maka dia perlu berunding dengan ahli gastroenterologi. Ada kemungkinan bahawa terdapat masalah pernafasan ulser peptik. Sifat kesakitan itu sendiri akan menunjukkan perforasi: rasanya seperti pisau paroxysmal. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera.
Sakit perut pada peringkat awal kehamilan
Ia menyakitkan perut semasa mengandung pada minggu-minggu dan bulan pertama, yang paling kerap disebabkan oleh perubahan tahap hormon yang berterusan. Seorang wanita menjadi marah, mengalami tekanan emosi. Bersempena dengan perubahan yang berlaku di dalam tubuhnya, ini boleh mencetuskan masalah gastritis atau penyakit gastrousus lain.
Sering kali penyebabnya ialah toksikosis. Mual biasa yang berakhir dengan muntah menyebabkan kekejangan perut. Ini memulakan proses keradangan membran mukus. Penyebab kedua yang sama, adalah penolakan makanan, juga dipicu oleh toksikosis.
Sakit pada usia matang
Kesakitan perut berkala semasa kehamilan, yang berlaku selepas minggu 27, diiktiraf sebagai norma fisiologi. Rahim diperbesar menyebabkan pergeseran perut. Ketulan makanan tidak berubah, menyebabkan perkembangan berat di kawasan epigastrik, mual, pedih ulu hati, dan belching. Pada 37-39 minggu kesakitan, jika mereka tidak disebabkan oleh patologi serius, mereka harus berhenti. Rahim pada masa ini diturunkan, mengurangkan tekanan pada perut.
Bagaimana untuk merawat sakit perut?
Rawatan sakit di perut semasa kehamilan perlu dilakukan oleh seorang pakar. Tetapi pertama, adalah perlu untuk mendiagnosis sebab sebenar perkembangan kesakitan. Diagnosis boleh dilakukan sama ada oleh seorang pengamal umum atau ahli gastroenterologi.
Hamil akan dijadualkan untuk ujian perubatan. Khususnya:
- Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut;
- gastroskopi;
- ujian darah;
- definisi Helicobacter pylori dan lain-lain.
Apa yang boleh diambil semasa kehamilan? Dalam tempoh ini, wanita dibenarkan menggunakan ubat secara semulajadi. Seorang doktor boleh menggunakan gastrofarm untuk melegakan gejala; ia mengandungi lactobacilli, protein dan asid laktik, atau Iberogast, termasuk ekstrak pudina, bau lemon, angelica, licorice.
Untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh kekejangan, wanita hamil dibenarkan mengambil No-silo. Untuk menghilangkan loya dan meningkatkan motilitas usus, anda boleh menggunakan Reglan. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, antacid yang tidak dapat diserap diberikan kepada wanita hamil. Kumpulan ini termasuk ubat berikut: Gastal, Maalox, Almagel.
Mereka tidak menembusi aliran darah umum, dan oleh itu tidak dapat mendatangkan mudarat kepada kanak-kanak. Untuk membuat pilihan memihak kepada salah satu antacid harus menjadi doktor, kerana dana itu mempunyai beberapa kontraindikasi.
Rawatan rakyat
Apa yang boleh saya lakukan di rumah jika perut saya sakit semasa mengandung? Di farmasi, anda boleh membeli koleksi gastrik khas untuk rawatan gastrik, yang dibenarkan untuk dimakan semasa menjalankan kanak-kanak. Infus atau decoctions yang disediakan mengikut dos yang ditetapkan, anda perlu mengambil setengah gelas 30 minit sebelum makan.
Apa lagi yang boleh dirawat perut, jika dia jatuh sakit semasa kehamilan? Anda boleh menggunakan alat berikut:
- Sekiranya wanita itu sakit, dan perutnya terasa berat, maka anda boleh menggunakan merebus pudina atau bau lemon. Mereka adalah antispasmodik semula jadi dan menyumbang kepada kelonggaran otot licin.
- Untuk gastrik dengan keasidan yang rendah, warna chamomile, bunga calendula, cranberry, daun strawberi dan currant digunakan. Buah bantuan yang baik, jus kubis segar, lingonberi, campuran berasaskan hop, wort St. John, paya kering.
- Apabila keasidan yang tinggi / tinggi dapat membantu peppermint, belladonna, abu gunung, centaury. Kesan terapeutik mempunyai jus lobak segar dan jus kentang. Mereka perlu silih ganti, minum setengah gelas sebelum setiap hidangan.
- Sekiranya seorang wanita tidak alah kepada madu, maka anda perlu makan ½ sudu teh sekitar 30 minit sebelum makan. Kadar yang sama dapat diaduk di setengah gelas air dan juga untuk diminum sebelum makan.
- Ia adalah perlu untuk menggabungkan dos yang sama jus aloe dan madu dan minum 1 sudu teh sebelum makan.
Air mineral meja yang baik. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menyiapkan inframerah chamomile, pudina atau yarrow. Ia perlu untuk membuat satu sendok teh agen dalam air mendidih (200 ml), biarkan ia berdiri, menapis dan minum.
Dengan keasidan yang meningkat, berwarna dari likuoris membantu dengan baik. Pada segelas air mendidih diambil 100 g akar cincang. Insist mesti memberi desakan. Kemudian masukkan jumlah yang sama dengan air masak sejuk dan minum 3 sudu tiga kali sehari.
Dengan keasidan yang rendah, wanita hamil dibenarkan untuk mengambil infusi berdasarkan chagi. Cendawan kering mesti dicelup ke dalam air dan dibiarkan selama 5 jam seterusnya. Kemudian keluarkan cendawan dengan air suam (nisbah 1: 5) dan biarkan selama 2 hari lagi. Penapis ubat dan minum tiga kali sehari. Kadar kemasukan - 100 ml minuman.
Atas dasar bau lemon dan valerian boleh memasak sup. Alat ini bukan sahaja melegakan kesakitan tetapi juga meningkatkan kesihatan keseluruhan. Untuk memulihkan kerja perut dan saluran gastrointestinal secara keseluruhan, wanita hamil disyorkan untuk meminum produk asid laktik. Tetapi mereka akan membawa manfaat hanya dengan keasidan rendah jus gastrik.
Mengelakkan perkembangan sakit perut
Jika sakit perut disebabkan oleh perkembangan kehamilan, maka ini adalah fenomena sementara. Mereka akan lulus sendiri dan tidak memerlukan sebarang ubat. Tetapi jika sindrom kesakitan disebabkan oleh adanya jangkitan atau pemburukan gastritis, maka wanita memerlukan konsultasi gastroenterologi. Doktor akan mendiagnosis dan memilih rawatan yang sesuai untuk keadaan ini.
Untuk mengelakkan perkembangan sakit di perut semasa kehamilan tidak akan berfungsi, tetapi untuk mengurangkan jumlah sawan cukup realistik. Terdapat beberapa peraturan mudah yang akan membantu. Hamil disyorkan untuk makan fraksional. Dia harus makan sering - setiap 2-2, 5 jam - tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.
Cuba elakkan makan berlebihan. Adalah dinasihatkan supaya tidak makan sebelum tidur. Ia perlu melepaskan kebiasaan tidur selepas makan. Ini menyumbang kepada peningkatan berat badan, yang boleh menjadi punca komplikasi semasa melahirkan anak.
Ia perlu menyemak semula pemakanan dan menghilangkannya dari semua makanan ringan, khususnya, berlemak / pedas / asap, rempah, mayonis, soda manis, makanan segera, dan sebagainya. Pada siang hari, minum tidak kurang daripada 2.5 liter air. Anda boleh membeli mineral, tetapi sentiasa tidak berkarbonat.
Antara makanan tidak boleh mengambil masa yang lama. Puasa untuk menurunkan berat badan adalah dilarang sama sekali. Adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang teruk. Emosi positif, diet yang dirumus dengan betul, berjalan di udara segar akan membantu mengelakkan perkembangan / pemburukan gastritis dan penyakit gastrousus lain.
Apa yang perlu dilakukan jika sakit perut semasa mengandung?
Hampir setiap wanita dalam kedudukan itu mengadu bahawa semasa kehamilan sakit perut. Perasaan yang tidak menyenangkan ini boleh muncul dalam tempoh awal dan pada masa akan datang. Ubat-ubatan jangka pendek yang berkala di mana-mana kawasan abdomen mengiringi ibu hamil untuk keseluruhan tempoh galas kanak-kanak dan dianggap sebagai variasi norma.
Tetapi terdapat pengecualian apabila perut menyakitkan disebabkan oleh pemisahan penyakit kronik atau keracunan. Di sini adalah penting untuk memahami masa penyebab sindrom kesakitan untuk menentukan rawatan, jika perlu.
Bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan betul-betul perut?
Perut terletak di kawasan epigastrik. Dengan keradangan membran mukus atau patologi lain, seorang wanita merasakan kesakitan yang berbeza dan intensiti di hipokondrium kiri dan / atau di bawah tulang belakang dalam proses xiphoid. Selalunya, sakit perut semasa kehamilan berkait rapat dengan pengambilan makanan, jadi ibu hamil harus mengawasi dirinya sendiri dan menentukan pada masa kesakitan itu muncul, selepas itu makanan dipergiat.
Dengan sifat sakit boleh merasakan, menekan, ditunjukkan dengan membakar atau memotong. Ia boleh berlaku secara berkala selepas makan pedas, perasa, rempah, dan produk lain yang merengsakan membran mukus. Ada yang merasa kesakitan yang membosankan. Ini adalah ciri keguguran gastritis. Lain-lain, sebaliknya, rasa sakit muncul pada waktu malam atau antara waktu makan. Gambar ini diperhatikan dalam ulser duodenal.
Penyebab sakit perut pada wanita hamil
Pada permulaan kehamilan, perut mungkin sakit akibat penstrukturan hormon tubuh yang telah bermula: semua organ dan sistem mula bekerja dengan cara yang sedikit berbeza.
Dalam 2 dan 3 trimester janin yang semakin meningkat adalah faktor yang memberi kesan sensasi sementara yang menyakitkan. Rahim yang tumbuh tidak mempunyai ruang yang mencukupi, ia mula memberi tekanan pada organ-organ berdekatan, akibatnya fungsi normalnya terganggu. Bahagian bawah rahim menekan dari bawah pada perut, memerah usus kecil dan besar, beralih lobus hati. Oleh sebab itu, laluan makanan sekaligus ke dalam usus dihambat, proses pencernaan terganggu.
Menurut statistik, kira-kira 12% wanita dalam keadaan memburukkan lagi penyakit saluran pencernaan, terutama gastritis. Dalam 44%, sebaliknya, remisi penyakit mungkin berlaku. Progesterone, yang secara aktif dihasilkan semasa kehamilan, merangsang pengeluaran lendir yang melindungi mukosa daripada kesan buruk.
Sifat kesakitan semasa eksaserbasi gastritis
Gastritis adalah salah satu penyebab utama sakit perut pada kehamilan awal. Gastritis akut atau pemburukan kronik boleh menyebabkan pemakanan yang tidak baik, alahan, tekanan, keracunan makanan, muntah berulang di latar belakang toksikosis, dan sebagainya.
Proses akut bermula dengan cepat dan hasil lebih keras daripada pemburukan kronik. Jika semasa hamil terdapat cirit-birit dan kekejangan di dalam perut, ia mungkin telah menyebabkan gastritis akut atau keracunan berlaku. Tanda-tanda tambahan keadaan seperti itu termasuk kejang perut, loya, muntah, kelemahan, mabuk, demam, menggigil.
Dalam gastritis kronik, wanita bimbang tentang pedih ulu hati, loya, belching, berat di perut, bergegas. Kesakitan biasanya ringan membosankan atau menekan. Muncul segera atau beberapa minit selepas makan. Baca lebih lanjut mengenai rawatan gastritis semasa kehamilan →
Kekhususan kesakitan dalam kes maag gastrik atau hakisan mukosa
Ulser perut disifatkan sebagai sakit selepas makan. Sekiranya berlaku pelanggaran integriti membran mukus di antrum, rasa sakit muncul seperti pada ulser duodenal: pada waktu malam atau 1-2 jam selepas makan. Dalam kes ini, wanita mencatatkan penurunan selera makan, kembung, menggelembung dalam perut dan gangguan dyspeptik yang lain.
Apabila sakit perut akut muncul semasa kehamilan, seorang wanita mesti melawat ahli gastroenterologi. Mungkin dia mempunyai ulser atau penembusannya. Dalam kes ini, kesakitan adalah keris, paroxysmal, pemotongan. Keadaan ini sangat berbahaya dan memerlukan rawatan segera.
Punca-Punca Sakit Perut Lain
Kesakitan gastrik juga boleh mencetuskan faktor-faktor berikut:
- toksikosis disertai muntah;
- keadaan tekanan;
- makan berlebihan;
- keracunan;
- kerja keras;
- jangkitan bakteria atau virus;
- selang yang panjang antara makan atau kelaparan;
- makan makanan yang meningkatkan keasidan pH atau membran mukus yang menjengkelkan;
- sembelit berterusan;
- peritoneum ketegangan otot;
- keadaan hypoacidic, anacid, yang membawa kepada pencernaan makanan yang tidak mencukupi kerana keasidan rendah jus gastrik.
Jangan lupa bahawa semasa membawa seorang kanak-kanak, seorang wanita boleh mengembangkan alergi makanan atau tidak toleran terhadap makanan tertentu, yang akan menyebabkan sakit perut.
Sakit perut pada kehamilan awal
Jika perut menyakitkan pada minggu pertama kehamilan, ia lebih sering dikaitkan dengan perubahan hormon yang menjejaskan sfera emosional ibu mengandung. Dia menjadi marah, moodnya berubah beberapa kali sehari, dan akibatnya dia mengalami tekanan. Di samping itu, perubahan fisiologi berlaku di dalam badan, yang di sesetengah wanita boleh menyebabkan pemburukan gastritis kronik dan penyakit lain.
Selalunya toksikosis, disertai dengan kekejangan di dalam perut dan muntah berulang, menyebabkan keradangan mukosa gastrik. Pembacaan gastritis boleh menyebabkan wanita menolak makanan atau mengambilnya secara tidak teratur kerana toksikosis yang sama.
Sakit perut pada kehamilan lewat
Kesakitan yang singkat dan perut dalam perut dari minggu ke-27 kehamilan dianggap sebagai norma fisiologi. Rahim menekan pada organ yang terletak di bahagian atas abdomen. Apabila perut dipindahkan, fungsinya terganggu, dan pemindahan makanan tepat pada masanya ke usus kecil terhalang, kerana makanan yang kurang dicerna di dalam perut. Ini membawa kepada berat pada epigastrium, mual, belang, pedih ulu hati.
Pada 37-39 minggu kehamilan, sakit harus berhenti. Tubuh bersiap untuk melahirkan anak, rahim turun, tekanan pada organ berkurang. Jika dalam tempoh ini perut menyakitkan, maka perkembangan beberapa penyakit atau jangkitan lebih cenderung. Ia perlu untuk berunding dengan doktor. Dia akan menentukan sama ada sakit perut semasa kehamilan atau sebab lain.
Rawatan sakit perut semasa kehamilan
Apa yang perlu dilakukan jika sakit perut semasa mengandung? Pertama anda perlu menentukan punca kesakitan. Hanya ahli gastroenterologi atau ahli terapi yang akan memahami perkara ini. Selepas diagnosis (ultrasound organ dalaman, gastroskopi, ujian darah untuk kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, peperiksaan lain), doktor akan menetapkan diagnosis yang betul dan menulis regimen rawatan mengikut keadaan anda. Sekiranya keadaan memerlukan rawatan perubatan, hanya doktor akan mengesyorkan ubat-ubatan yang akan meringankan kesakitan dan tidak membahayakan bayi.
Untuk rawatan sakit perut semasa kehamilan, pemilihan ubat adalah secara individu. Ada kemungkinan bahawa Iberogast atau Gastrofarm akan dilantik. Yang pertama adalah ekstrak semulajadi daripada ekstrak bau lemon, pudina mentega, akar angelica, licorice dan herba lain. Yang kedua juga benar-benar selamat, kerana ia mengandungi lactobacilli kering dan hidup, asid laktik dan protein.
Sebagai anestetik dan melegakan kejang dibenarkan No-shpa. Untuk meningkatkan motilitas gastrik dan menghilangkan loya, Zeercal ditunjukkan. Adalah mungkin bahawa mengambil antacid diperlukan, yang akan mengurangkan keasidan yang meningkat, menghapuskan pedih ulu hati, loya, dan sakit perut. Bagi wanita hamil, ketika memilih ubat dari kumpulan ini, antacid yang tidak diserap lebih disukai - Maalox, Gastal, Almagel. Mereka tidak menembusi darah, jadi mereka tidak boleh membahayakan bayi. Yang mana yang digunakan hanya ditentukan oleh doktor, kerana ada yang mempunyai kesan sampingan yang tidak diinginkan untuk wanita dalam kedudukannya.
Yang paling jinak adalah ubat-ubatan homeopati, infusions herba dan decoctions. Farmasi menjual perut dengan gabungan herba yang dipilih untuk rawatan jenis gastrik tertentu. Infus atau decoctions biasanya diambil 1 / 2-1 / 3 cawan setengah jam sebelum makan.
Berikut adalah pilihan untuk wanita hamil:
- Melegakan perut dan loya pada infusi herba yang menenangkan - pudina, bau lemon. Mereka mempunyai kesan antispasmodik dan berkesan melegakan otot-otot lancar organ-organ dalaman.
- Dalam gastritis hiposekretori (dengan keasidan yang rendah) dalam perubatan saintifik yang mereka gunakan: bunga chamomile dan calendula, cranberry, adas, plantain besar, daun strawberi, currants, dll. Kesan positif rawatan dengan buah ara, jus kubis, buah-buahan abu gunung, Juga digunakan infusions paya kering, harmala, wort St. John, hop.
- Peppermint, abu gunung, centaury, belladonna membantu mengubati gastritis hipersekretori. Baik mengurangkan keasaman kentang dan jus lobak merah. Mereka lebih baik diambil seli dalam setengah cawan sebelum makan.
- Sekiranya tiada alahan kepada produk lebah, madu akan membantu meringankan keadaan. Setengah sudu teh perlu diserap 30 minit sebelum makan makanan, atau larutkan dos ini dalam ½ cawan air dan minum sebelum makan. Satu lagi pilihan adalah untuk mencampur dalam bahagian yang sama jus aloe dan madu, gunakan 1 sudu teh. sebelum makan.
- Minum air mineral jadual-meja.
Bagaimana untuk mengurangkan atau mencegah sakit perut?
Jika sakit perut adalah salah satu daripada tanda-tanda kehamilan, maka anda tidak harus memberi perhatian pada perhatian ini. Mereka bersifat sementara, akan diadakan secara bebas. Apabila sindrom kesakitan akibat jangkitan atau pemburukan gastritis, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk menentukan diagnosis.
Ia tidak mungkin bahawa sakit perut boleh dielakkan sepenuhnya semasa membawa anak, tetapi kekerapan dan keamatan mereka dapat dikurangkan secara bebas.
Untuk melakukan ini, ikut peraturan mudah:
- Makan fraksional, tetapi sering (5-6 kali sehari dalam bahagian kecil).
- Cuba untuk tidak lulus pada siang hari.
- Jangan makan pada waktu malam.
- Berikan kebiasaan tidur selepas makan. Walaupun ada perasaan keletihan, lebih baik duduk dengan selesa di kerusi.
- Hilangkan kerengsaan kimia dan mekanikal dari diet: jangan makan makanan berlemak dan pedas, daging asap, rempah, mayonis, koka-cola, makanan segera dan makanan lain yang sukar untuk perut.
- Minum air yang mencukupi (sehingga 2.5 liter sehari). Baik untuk minum mineral tanpa gas.
- Jangan membuat rehat yang panjang antara makanan dan, terutama, jangan kelaparan.
- Mengelakkan situasi yang teruk.
- Jangan angkat beban.
Semasa mengandung, setiap wanita bertanggungjawab bukan sahaja untuk kesihatannya, tetapi juga untuk kesihatan dan perkembangan normal kanak-kanak. Emosi yang positif, berjalan di udara segar, diet yang seimbang, pemantauan secara tetap oleh pakar sakit puan - semua ini akan membantu mencegah pemburukan gastritis atau penyakit lain dan akan membolehkan seorang wanita selamat bertahan dan melahirkan bayi yang sihat.
Pengarang: Nadezhda Martynova, doktor
khusus untuk Mama66.ru
Sakit perut semasa kehamilan
Kesakitan perut semasa kehamilan adalah masalah yang membimbangkan ramai wanita, bahkan mereka yang tidak pernah mengalami ini sebelum ini. Sukar untuk mengatakan trimester mana yang lebih mudah menghadapi masalah ini. Sama ada permulaan kehamilan atau keterlambatan - gejala sama-sama tidak menyenangkan.
Punca dan gejala ketidakselesaan
Kenapa sakit perut semasa mengandung? Mengapa terdapat ketidakselesaan di dalam perut? Mari cuba jelaskan. Kehamilan adalah keadaan khas badan, di mana mungkin ada beberapa sebab kolik, sakit perut. Setiap daripada mereka adalah tahap bahaya yang berbeza, disertai oleh kesukaran yang berbeza. Faktor utama yang menjejaskan sakit perut semasa kehamilan adalah rahim, yang sentiasa meningkat dalam saiz.
Rahim, yang meningkat setiap minggu, menghancurkan dan menggantikan lokasi organ dalaman, termasuk perut. Semasa kehamilan, dia terpaksa mengambil tempat baru dan mengambil satu lagi bentuk, tidak dapat berfungsi dengan normal. Pemindahan, mampatan organ oleh rahim merumitkan laluan makanan, yang boleh menyebabkan lemparan kembali kandungan ke dalam esofagus. Yang menengah, tetapi tidak kurang penting, penyebab sakit perut semasa kehamilan termasuk:
- keadaan tertekan;
- jumlah makanan yang banyak;
- makanan yang tidak teratur, memprovokasi sakit lapar;
- pelanggaran pengeluaran jus gastrik;
- najis najis (sembelit, cirit-birit);
- keracunan;
- toksemia pada peringkat awal.
Tubuh seorang wanita yang berada dalam kedudukan yang menarik, pada bulan pertama adalah tekanan. Oleh kerana perubahan yang berlaku di dalamnya, ia menjadi lemah, sensitif terhadap sebarang virus, jangkitan. Kesejahteraan dan penyakit ibu masa depan, yang berada dalam keadaan kronik, semakin teruk. Oleh itu, gastritis kronik, ulser, keasidan terjejas, komplikasi hati dan hempedu boleh menjadi punca kesakitan yang teruk dalam perut semasa kehamilan.
Setiap wanita hamil mempunyai manifestasi yang menyakitkan secara individu. Sebagai peraturan, kesakitan adalah akut, bermula tiba-tiba (kadang-kadang pada waktu malam) dan cepat berlalu. Mengisi sensasi yang tidak menyenangkan di dalam pusar dan hipokondria kiri atas. Jangan mengelirukan gejala dengan gas dan sakit di usus. Tanda sakit usus - ketidakselesaan dan gas di bawah pusar, untuk perut - di atas. Ibu masa depan tidak menimbulkan rasa sakit pada siksaan yang tidak dapat ditolerir, tetapi rasa tidak selesa dari sisa-sisanya. Menguatkan kolik di dalam perut boleh menjadi sikap lalai untuk pemakanan. Ia adalah perlu untuk mewujudkan hubungan antara kesakitan dan pengambilan makanan. Sebagai contoh, penggunaan plum dalam kuantiti yang banyak menyebabkan kolik, epal meningkatkan gas dalam usus.
Kesakitan yang tidak hilang untuk masa yang lama bercakap mengenai gastritis. Sensasi yang tajam, tiba-tiba menyakitkan yang menyerupai kontraksi dalam watak bercakap tentang ulser yang mungkin. Apabila sakit gastritis berlaku sejurus selepas makan. Jika ibu mempunyai ulser, dia akan mula terluka dalam masa 1 jam, tetapi tidak lewat daripada 1.5 jam selepas makan.
Kekejangan yang teruk selalunya tidak mengiringi perubahan fizikal badan semasa kehamilan. Mual, muntah, cirit-birit - ciri ciri kehadiran virus, jangkitan yang menyebabkan keracunan. Tanda-tanda keracunan tambahan ini berterusan dari 24 hingga 72 jam. Keadaan keracunan badan itu membimbangkan dan memerlukan campur tangan pakar.
Adalah penting untuk mengingati simptom-simptom kesakitan, untuk dapat menerangkannya. Ini akan membantu doktor mencari punca, mendiagnosis komplikasi dalam masa dan membetulkan keadaan.
Perut menyakitkan pada awal kehamilan
Dalam tempoh awal tiga bulan, wanita itu jengkel, tubuhnya mengalami tekanan dan perubahan hormon. Semua tanda-tanda ini adalah dorongan untuk tindak balas - kesakitan di bahagian perut. Seorang wanita hamil, dan dengan itu mencurigakan, mendengar setiap perubahan dalam tubuhnya, bertindak balas terhadap sensasi yang tidak dapat dijelaskan. Sekiranya perut sakit pada tempoh awal (1-4 minggu) dan rasa sakit dirasai di atas pusar - tidak ada sebab khusus untuk keseronokan. Semak dengan seorang pakar adalah perlu, tetapi rasa sakit tidak ada hubungannya dengan ancaman penamatan kehamilan, aliran yang tidak sepatutnya.
Pada minggu-minggu awal perkembangan janin, wanita hamil berasa mual dan muntah, oleh itu dia enggan makan, makanan menjadi tidak teratur, yang tidak baik untuk saluran gastrointestinal, dan masalah lama dengan perut semakin memburukkan. Untuk membenarkan "mogok makan paksa" adalah mustahil. Dalam produk yang ibu mengandung menolak, terdapat sejumlah besar vitamin, mineral yang diperlukan untuk perkembangan janin. Oleh itu, seorang wanita hamil perlu sentiasa dipantau oleh ahli sakit ginekologi dan pakar dari minggu pertama kehamilan.
Pengalaman menunjukkan bahawa separuh daripada wanita dalam kedudukan berada dalam pengurangan penyakit kronik saluran gastrousus. Pengeluaran sejumlah besar progesteron mempromosikan pembentukan lendir. Ia merangkumi dinding perut dan mengurangkan risiko kolik, sensasi menyakitkan yang lain.
Kesakitan perut akhir
Sensasi menyakitkan pada minggu kehamilan yang akhir mempunyai beberapa sebab:
- Sakit perut, dan anda mempunyai 27 minggu. Jangan bimbang, rahim sangat diregangkan, anjakan fisiologi organ dalaman tidak lulus tanpa jejak. Kebanyakannya pergi ke perut dan paru-paru, dan ibu mengandung merasa tidak selesa dalam bentuk pedih ulu hati, pernafasan kolik dan berat. Semasa tempoh minggu terakhir, berhati-hati memantau jumlah pengambilan makanan, makan berlebihan (akibat perut berhenti) mungkin penyebab kesakitan.
- Minggu-minggu terakhir, tetapi ada rasa sakit yang tajam, mual, muntah, cirit-birit - kemungkinan besar ia keracunan. Dapatkan rawatan perubatan segera, dia akan menetapkan rawatan individu dan tidak akan meninggalkan keadaan seperti itu tanpa pengawasan.
- Tempoh 39-40 minggu memerlukan perhatian khusus. Trimester ketiga adalah peregangan rumah untuk ibu dan bayi. Jika pada minggu ke-39 gejala sakit muncul - isyarat untuk pergi ke doktor. Hakikatnya adalah pada peringkat akhir kepala janin turun dan rahim tidak banyak menekan pada perut. Mual, pedih ulu hati adalah gejala yang jarang berlaku pada trimester ketiga, jadi rasa sakit mungkin menunjukkan penyertaan jangkitan atau permulaan proses buruh, jadi anda tidak boleh melakukan tanpa doktor.
Apa yang perlu dilakukan
Adakah di dalam perut lebih dan lebih kerap, persoalan rawatan telah menjadi akut? Ingat di mana untuk bermula dan apa yang perlu dilakukan. Pertama, anda perlu mengetahui punca keadaan yang tidak menyenangkan. Kawalan apa yang menimbulkan kemunculan kolik: asid buah, makanan pada waktu malam, selang masa yang panjang antara waktu makan. Maklumat yang boleh dipercayai akan membantu menentukan diagnosis dan memilih kaedah rawatan yang selamat. Untuk merawat perut semasa mengandung adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan perhatian khusus. Tugas utama - untuk mewujudkan pemakanan seimbang dan seimbang. Diet ibu masa depan tidak boleh memasukkan makanan masin, pedas, dan berlemak. Pada bulan pertama cuba, sebelum keluar dari tempat tidur, makan sebilah roti, pisang:
- Proses peradangan dinding perut akan membantu melembutkan "Gastrofarm". Ubat ini selamat untuk ibu dan bayi. Ia digunakan secara meluas semasa toxemia dan menyusu.
- Keluarkan kekejangan akan membantu "No-Shpa." Keputusan kajian membuktikan keselamatan dadah. Kekejangan adalah berbahaya bagi bayi, jadi pil "Tidak-Shpy" selalu ada di tangan ibu masa depan.
- "TSerukal" membantu tubuh wanita untuk mengatasi racun, bahan berbahaya yang terbentuk semasa perkembangan janin. Ia selamat, meningkatkan fungsi perut, menghilangkan toksin yang terbentuk.
Tetapi masalahnya lebih serius. Ia tidak disyorkan untuk melakukan operasi, untuk minum ubat-ubatan untuk ibu hamil, kerana memelihara kesihatan bayi adalah salah satu tugas utama tempoh "hamil". Langkah-langkah penentu dalam rawatan penyakit ditangguhkan untuk tempoh selepas bersalin, tetapi pada masa yang sama, bukan ubat kimia, tetapi persiapan herba akan membantu menghilangkan kolik. Ia adalah perlu untuk menerima mereka mengikut arahan doktor dan dalam dos yang kecil.
Kaedah rakyat
Walaupun ketidakselesaan di dalam perut, tanggungjawab untuk kesihatan bayi masa depan sangat hebat. Apakah kaedah yang boleh digunakan ibu masa depan? Resipi yang diuji oleh masa dan diuji pada nenek moyang kita - pilihan terbaik, menggantikan pil. Jika gastritis bertambah teruk, tolong:
- Herba dengan tindakan anti-radang. Chamomile, lemon balsem, wort St. John, akasia putih akan memulihkan tubuh ibu dan melindungi kesihatan bayi.
- Salad akan membuang keadaan yang teruk. Ia adalah perlu untuk membuat tincture. Untuk melakukan ini, 1 sudu besar selada cincang dituangkan dengan segelas air mendidih, dibuang selama beberapa jam. Minum infusi diperlukan sebelum makan 0.5 cawan dua kali sehari.
- Keluarkan pedih ulu hati, selalunya menemani ibu mengandung, akan membantu segelas susu, kalsium.
- Kandungan asid yang meningkat mengawal merebus yarrow, wort St. John dan chamomile. Hasil positifnya ialah jika anda minum merebus sebelum sarapan, makan tengahari dan makan malam.
- Kepekatan asid yang dikurangkan dirawat dengan oregano, adas, dan thyme.
- Madu mengatasi dengan proses keradangan. Sekiranya tiada alergi, ia boleh digunakan secara bersendirian atau apabila bercampur dengan produk lain.
- Keluarkan keguguran, keluarkan nada dari dinding rahim, untuk memperbaiki keadaan keseluruhan akan membantu teh dengan bau lemon, motherwort.
- Perut berhenti, rasa sakit akut dirasakan - air mineral akan membantu.
Terdapat persoalan mengenai rawatan sakit perut - menjaga ibu ibu yang akan datang. Pastikan untuk mematuhi rehat tidur, makanan yang boleh digunakan semula.
Pencegahan
Semua orang tahu peraturannya: untuk mencegah penyakit itu lebih mudah daripada mengubati. Tetapi peraturan itu tidak selalu berfungsi berhubung dengan wanita hamil. Ia hampir mustahil untuk mengelakkan sakit di bahagian perut. Ia kekal untuk mengurangkan kekerapan kejadian, ketajaman sensasi dan meningkatkan kesejahteraan umum wanita. Pematuhan dengan cadangan berikut akan meningkatkan kemajuan anda dengan baik:
- anda tidak boleh tidur setengah jam selepas makan;
- memendekkan jurang antara makanan (tiada rehat yang besar harus dibenarkan);
- walaupun dengan toksikosis, anda harus makan makanan ringan sekurang-kurangnya sekali (pisang, kerupuk);
- kadar cecair yang digunakan pada siang hari juga kekal untuk wanita hamil, melainkan jika sekatan ditetapkan oleh pakar;
- hanya diet yang sihat, tidak termasuk goreng, asap, masin, berlemak;
- Situasi tekanan adalah berbahaya kepada ibu dan bayi, cuba mengelakkan mereka;
- didaftarkan dalam masa dan lulus peperiksaan bulanan dalam masa.
Jika sakit perut anda, menikam, diseksa oleh loya - jangan biarkan keadaan berjalan, buru-buru ke pemerhati. Beri perhatian kepada diri anda sebelum kehamilan, teruskan imej yang sihat sepanjang masa. Pematuhan terhadap saranan akan membantu menikmati setiap minit dari situasi yang menarik dan kekal dalam keadaan baik selepas kelahiran bayi.
Mengapa sakit perut berlaku semasa kehamilan?
Jika perut menyakitkan semasa kehamilan, tidak semua orang tahu apa yang perlu dilakukan. Tidak mustahil untuk membiarkan fenomena ini mengambil jalannya, walaupun pengedarannya yang luas. Sesungguhnya, sakit perut adalah biasa kepada hampir mana-mana wanita yang melahirkan anak. Dalam kebanyakan kes, anomali ini dianggap sebagai proses fisiologi semulajadi, tetapi ini boleh menjadi isyarat yang menunjukkan kehadiran patologi yang serius. Dengan penampilan kesakitan, adalah perlu untuk mengetahui punca dan hanya selepas itu mengambil langkah yang mencukupi untuk menyembuhkan penyakit.
Intipati masalah
Mana-mana organ manusia boleh menjadi sakit dengan kemunculan kesan yang tidak normal pada ujung saraf - reseptor kesakitan dipanggil nociceptors. Sindrom nyeri dianggap sebagai unsur perlindungan yang diperlukan untuk keseluruhan sistem - ia direka untuk melaporkan rupa fenomena berbahaya yang boleh mengganggu kerja. Khususnya, nociceptors bertindak balas terhadap mampatan mereka, kerosakan tisu, dan perubahan dalam alam sekitar yang bertindak pada mereka. Mereka menghantar impuls kepada otak, yang diterjemahkan sebagai sensasi yang menyakitkan. Oleh itu, reseptor bertindak balas terhadap proses keradangan, kerosakan tisu mekanikal, kesan haba, reaksi kimia yang melanggar proses metabolik dan metabolik.
Dalam perut manusia, seperti dalam mana-mana organ lain, terdapat sejumlah besar reseptor kesakitan yang bersedia untuk bertindak balas terhadap kesan yang tidak dirancang. Nyeri di perut boleh menjadi fisiologi (dikaitkan dengan kesan eksogen) dan bersifat patologi. Jika dalam kes pertama tindak balas sakit adalah pertahanan semula jadi, maka di kedua - satu gejala penyakit. Nyeri boleh mempunyai intensiti berlainan, tempoh dan bentuk manifestasi, bergantung kepada jenis lesi, keparahan lesi, lokasi dan saiz kawasan yang terjejas.
Sakit di perut wanita hamil sudah biasa kepada hampir mana-mana wanita. Kekerapan fenomena ini dalam tempoh sedemikian mudah dijelaskan oleh proses tertentu yang berlaku di dalam badan wanita. Meningkatkan saiz rahim, "revolusi hormon", beban psikologi - semua ini secara semulajadi menjejaskan perut. Sering kali perut bereaksi dengan kesakitan yang teruk. Jika dalam keadaan normal, mereka mudah dihentikan oleh ubat penahan sakit, kemudian semasa kehamilan keadaan menjadi lebih teruk oleh sekatan dalam mengambil ubat, karena dengan mengambilnya, anda dapat membahayakan bayi yang belum lahir.
Etiologi kesakitan
Pada wanita, semasa kehamilan, perut menyakitkan dengan kerap dan pada masa yang berlainan. Mekanisme etiologi dalam tempoh masa kanak-kanak yang berbeza mempunyai ciri khususnya sendiri. Jadi, pada peringkat awal, sindrom nyeri gastrik paling sering disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon tajam dan tekanan saraf tertentu yang disebabkan oleh penyesuaian organisma kepada keadaan baru. Toksin adalah penting.
Menjelang 14-17 minggu kehamilan, pertumbuhan rahim aktif mengambil posisi utama, yang mempunyai kesan mampatan pada organ yang terdekat, termasuk perut. Dalam trimester ke-3, mampatan membawa kepada penyempitan lumen usus yang ketara, sehingga sukar untuk memindahkan makanan. Dalam tempoh ini, peranan pemakanan meningkat dengan ketara, memandangkan penggunaan produk yang sukar untuk diproses dan hanya makan berlebihan mencipta keadaan untuk perut untuk membebankan, memandangkan kesukaran memindahkan makanan.
Sakit fisiologi di dalam perut semasa kehamilan, sebagai tambahan kepada pertumbuhan rahim, mencetuskan sebab-sebab berikut:
- tekanan saraf dan beban psikologi;
- jumlah makanan yang berlebihan, yang sangat tipikal bagi wanita hamil yang selalu merasa lapar, atau sebaliknya, istirahat panjang antara makanan (contohnya, disebabkan oleh toksikosis);
- keadaan hypoacid apabila pencernaan dan pengeluaran jus gastrik tidak mencukupi;
- sembelit atau cirit-birit;
- toksisitas dan peningkatan nada otot abdomen dengan muntah;
- pedih ulu hati yang teruk;
- reaksi alergi.
Perlu diingat bahawa seorang wanita hamil meningkatkan manifestasi semua penyakit kronik, dan kelemahan pertahanan imun meningkatkan kemungkinan luka infeksi. Faktor ini meningkatkan kemungkinan munculnya sakit patologi dalam perut.
Sebab yang paling umum untuk kategori ini ialah:
- gastrik pelbagai jenis (bakteria, erosif, virus, parasit);
- penyakit ulser peptik;
- polip;
- kesan dyspeptik;
- sembelit kronik;
- Penyakit berjangkit pelbagai jenis (sakit perut boleh menyebabkan sakit tekak dan pneumonia).
Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa sepanjang tempoh kehamilan anak, ulser duodenal dan perut akhirnya diaktifkan. Proses ini disebabkan peningkatan jumlah progesteron dalam wanita hamil. Hormon ini menggalakkan peningkatan pengeluaran lendir.
Sering kali, sakit perut semasa kehamilan berlaku akibat penyinaran dari patologi organ-organ lain. Fenomena ini diperhatikan dalam penyakit pundi hempedu, hati, pankreas, ginjal, ureter, keradangan dalam saluran kencing. Sindrom nyeri boleh berlaku selepas minum susu dengan kehadiran intoleransi laktosa. Dalam kes ini, ada tanda-tanda alergi makanan.
Kebarangkalian sindrom nyeri fisiologi agak dikurangkan dengan kira-kira tempoh 38-40 minggu kehamilan - manifestasi kesakitan dan gejala-gejala yang menyertainya (pedih hulu, cirit-birit) diperhatikan lebih kurang kerap. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada masa ini kepala janin diturunkan, yang mengurangkan tekanan rahim pada organ lain. Iaitu, perut semasa kehamilan selepas minggu ke 40 sering menyakitkan untuk sebab-sebab patogenik (khususnya, lesi yang berjangkit), yang mana perhatian khusus perlu dibayar.
Manifestasi simptom
Kesakitan perut tidak boleh dikelirukan dengan manifestasi yang menyakitkan di usus atau organ lain rongga abdomen. Jika perut menyakitkan semasa kehamilan, maka penyetempatan kesakitan utama dicatatkan sedikit di atas pusar atau di hipokondrium kiri, sementara untuk masalah usus, sindrom kesakitan utama dirasakan di bawah pusar.
Sakit boleh mempunyai sifat yang berbeza serta intensiti. Persepsi dan penilaiannya bergantung pada ambang kesakitan individu, yang menjadikan konsep relatif: ia menyakitkan dengan kuat atau buruk. Selalunya maklumat lebih banyak memberikan parameter seperti tempoh gejala.
Sifat sindrom kesakitan bergantung kepada punca. Dalam kes gastritis yang rumit oleh pankreatitis atau kolitis, kesakitan teruk muncul, dan sensasi kesakitan sedemikian berterusan untuk masa yang lama. Kram, sakit tajam adalah ciri ulser peptik. Pilihan yang mungkin adalah sakit pinggang dengan ulser berlubang.
Penunjuk penting: hubungan kesakitan dengan pengambilan makanan. Dengan kehadiran gastritis kronik, kesakitan dirasai dengan segera selepas makan, terutamanya jika anda makan makanan masam atau lemak. Penyakit ulser peptik menampakkan dirinya dalam 0.5-1.5 jam, dengan ulser pyloric - dalam 1-1.6 jam, ulser duodenal - lebih kurang 1.5 jam.
Keamatan sindrom kesakitan meningkat dengan ketara dalam tempoh beban fizikal yang teruk atau penskalaan psikologi. Faktor-faktor ini sering menjadi penyebab kesakitan teruk di dalam perut dengan kehadiran duodenitis atau ulser peptik.
Sindrom nyeri yang bersifat patologi dibezakan oleh intensiti dan tempoh yang tinggi. Di samping itu, gejala-gejala yang disertakan berikut boleh dianggap sebagai faktor yang membimbangkan:
- ketidakselesaan berterusan dan berat di perut, kram perut sensitif manifestasi berterusan;
- loya dan muntah;
- cirit birit atau sembelit kronik;
- cirit birit yang diiringi oleh pendarahan;
- kemurungan, semakin teruk kesejahteraan umum.
Komplikasi yang mungkin
Apa yang perlu dilakukan apabila perut menyakitkan? Ini adalah persoalan yang sangat serius, penyelesaiannya adalah lebih baik untuk diamanahkan kepada pakar, iaitu ahli sakit puan atau ahli gastroenterologi. Risiko apa yang menanti wanita hamil pada tahap kehamilan yang berlainan dengan kehadiran sakit perut?
Jika sindrom kesakitan menampakkan dirinya pada tahap awal kehamilan, risiko keguguran adalah penting. Ia amat berbahaya apabila kekejangan dan kesakitan dirasai di zon tengah abdomen dengan tempoh sehingga 11-12 minggu, dengan pendarahan. Dalam kes ini, rayuan segera kepada doktor. Kesakitan dalam tempoh 6-11 minggu selepas pembuahan, digabungkan dengan kontraksi dan pembuangan darah dan darah, boleh menjadi tanda kehamilan ektopik.
Tahap bahaya manifestasi dikurangkan dengan ketara pada trimester ke-2 kehamilan. Risiko keguguran lewat muncul dalam tempoh 13-24 minggu di hadapan (selain sakit perut) pendarahan cahaya.
Risiko sekali lagi meningkat pada trimester ke-3, apabila kesakitan gastrik boleh menjadi pendahuluan tenaga kerja pramatang. Rawatan hospital yang segera diperlukan dalam keadaan seperti ini, yang timbul semasa tempoh 31-36 minggu kehamilan: sakit perut yang teruk di bahagian bawah abdomen dan di kawasan pelvis, berat di perut, terutamanya jika terdapat pelepasan cairan amniotik.
Pertambahan bahaya semasa hamil mempunyai keracunan makanan. Ia mempunyai ciri-ciri ciri: loya dan sakit perut 35-45 minit selepas makan makanan yang berkualiti rendah. Pada peringkat awal kehamilan, anomali ini berbahaya kerana muntah membawa kepada pengurangan rahim aktif, dan cirit-birit menyebabkan dehidrasi dan meningkatkan risiko pembentukan thrombus. Keracunan yang paling berbahaya adalah kulat beracun, kerana toksin mereka dapat menembusi plasenta dan menjejaskan perkembangan janin. Sekiranya keracunan teruk, perlu menyediakan pertolongan cemas dengan memperkenalkan sorbents (Polysorb, Smekta, Enterosgel, karbon aktif) dan menyediakan rejim minuman yang dipertingkatkan menggunakan air mineral untuk mencegah dehidrasi. Ubat antiemetik dan antidiarrhea tidak dibenarkan (hanya di bawah pengawasan seorang doktor dan dalam kes-kes yang teruk).
Peristiwa perubatan
Rawatan wanita hamil untuk sakit perut adalah rumit dengan batasan dalam menetapkan ubat-ubatan dan prosedur perubatan. Proses terapeutik memerlukan penjagaan khas, dan yang paling penting, dengan mengambil kira kesan terhadap perkembangan kanak-kanak. Secara umum, rawatan itu hampir menghapuskan kesan pembedahan, dan terhad kepada kaedah konservatif.
Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit di perut semasa hamil? Kesan utama harus diarahkan kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dengan kesakitan fisiologi, ubat hanya boleh diambil dengan manifestasi yang kuat, apabila kesakitan memburukkan keadaan umum. Sekiranya sindrom kesakitan mempunyai keamatan yang sederhana, maka anda harus cuba melakukan langkah-langkah pencegahan - terapi diet, latihan terapeutik, urut, minum yang lebih baik dengan penggunaan tumbuhan perubatan. Terapi simtomatik bertujuan untuk menghapuskan manifestasi seperti mual, cirit-birit atau sembelit.
Keadaan yang paling tertekan berlaku pada trimester pertama, apabila mengambil kebanyakan ubat-ubatan adalah kontraindikasi. Sekiranya kesakitan teruk, ia dibenarkan mengambil No-shpu, serta minuman berwarna valerian atau motherwort. Di bawah pengawasan seorang doktor, ubat berikut digunakan: Renny, Maalox, Gaviscon, Trimedat, Gastrofarm. Dengan fenomena spasmodik yang teruk, papaverine hydrochloride atau cerucal boleh ditetapkan.
Rawatan pada trimester kedua mempunyai sekatan yang lebih sedikit. Dalam tempoh ini, dapat membantu: terapi fizikal ringan, berjalan di udara segar, minum air mineral (Essulkani disyorkan) dan terapi diet. Di hadapan sembelit kronik, suppositori rektrolisis rektum boleh digunakan. Sangat penting untuk menghindari tekanan dan beban psikologi, senaman berlebihan tidak boleh diterima.
Dalam trimester 3, penekanan adalah lebih baik dilakukan terhadap rawatan ubat-ubatan rakyat. Pada preskripsi, ubat-ubatan seperti Smecta, Essentiale, Mocilium diambil. Dari ubat-ubatan rakyat, decoctions of medicinal plants menonjol, khususnya, dari tunas birch. Kesan positif penggunaan aprikot dan prun kering.
Kebijaksanaan popular
Memandangkan peningkatan risiko menggunakan ubat, kaedah tradisional yang paling banyak digunakan. Oleh itu, dalam memerangi kekejangan dan kesakitan, kesan berikut mempunyai kesan yang bermanfaat:
- jus kentang segar;
- teh dibancuh dengan melissa atau pudina;
- infusi biji rami, motherwort.
Dengan toksikosis yang intensif, epal dan pisang adalah bantuan yang baik. Dengan kemunculan tindak balas keradangan, anda boleh minum susu dengan penambahan madu.
Hampir semua wanita merasakan sakit perut semasa hamil, tetapi ini tidak boleh menyebabkan kecuaian kesihatan mereka sendiri. Sindrom nyeri boleh menjadi tanda penyakit serius yang semakin memburuk akibat daripada kehamilan. Dengan kesakitan yang kerap, sengit dan berpanjangan, serta kehadiran tanda amaran yang lain, anda harus berjumpa dengan doktor untuk mengetahui sebab-sebab dan mengembangkan rejimen rawatan.
Apabila kesakitan di dalam perut
Gastralgia (rasa sakit di perut) adalah gejala utama kebanyakan patologi gastrointestinal. Ia boleh menjadi akut, kronik atau berulang, iaitu, diulang lebih daripada 3-4 kali setahun. Pembacaan gastralgia menyumbang kepada tabiat buruk (ketergantungan pada bahan toksik), gangguan makan, patologi psikosomatik, dan juga kehamilan. Nyeri di dalam perut semasa hamil mungkin dikaitkan dengan penyakit sistem pencernaan, gangguan neurotik atau ciri fisiologi badan semasa kehamilan, misalnya, toksikosis.
Apabila kesakitan di dalam perut
Rawatan kesakitan gastrik pada wanita mengandung termasuk pembetulan diet, penstabilan keadaan emosi dan penggunaan ubat (jika dinyatakan).
Kemungkinan penyebabnya
Tidak selalu sakit dalam perut pada wanita hamil dikaitkan dengan penyakit saluran gastrousus. Ketidakselesaan perut ringan pada trimester kedua dan ketiga adalah normal, kerana rahim yang tumbuh meresap organ-organ yang berdekatan, yang boleh menyebabkan kekejangan dan kerengsaan pada reseptor saraf. Menjelang bulan terakhir kehamilan, rahim meningkat sebanyak kira-kira 5-5.5 kali, jadi gastralgia sedikit selepas 20 minggu jika tiada gejala yang mengganggu lain adalah norma fisiologi.
Ketidaknyamanan perut semasa kehamilan adalah akibat daripada rahim yang diperbesar, dan jika tiada gejala lain tidak dianggap sebagai punca kebimbangan.
Untuk mengelakkan kesakitan yang teruk pada masa ini, dia akan perlu mematuhi mod kuasa pecahan (5-7 kali sehari), mengehadkan penggunaan produk yang boleh merangsang pembentukan gas usus, dan meninggalkan makanan berat dan lemak, mewujudkan beban meningkat kepada pihak berkuasa yang terlibat dalam proses pencernaan.
Nutrisi pecahan dan seimbang semasa hamil akan membantu mengelakkan penampilan kesakitan yang teruk di dalam perut
Keadaan patologi yang disenaraikan di bawah ini juga boleh menyumbang kepada penampilan kesakitan yang menyakitkan dan kesakitan tempatan.
- Sembelit. Sembelit semasa mengandung berlaku dalam 35-40% wanita. Stagnasi najis di dalam usus menimbulkan rasa sakit pada perut bahagian atas dan tengah, yang mungkin dirasakan wanita sebagai sakit di perut. Penyebab utama sembelit semasa kehamilan, gastroenterologists menganggap diet yang tidak betul dan pertumbuhan pesat rahim.
Salah satu punca kesakitan adalah sembelit, yang menjejaskan kebanyakan wanita hamil.
Berlebihan tidak baik untuk sesiapa, dan lebih-lebih lagi untuk mengandung
Hormon yang dihasilkan oleh saluran pencernaan juga boleh menyebabkan sakit perut.
Toksisosis yang teruk adalah punca selera makan dan proses penghadaman yang merosot dalam wanita hamil, yang boleh menyebabkan kesakitan teruk di dalam perut.
Tempoh yang agak stabil dan selesa adalah masa dari 15 hingga 27 minggu kehamilan. Dalam tempoh ini, rahim agak kecil dan tidak banyak menekan pada organ bersebelahan, oleh itu, pada trimester kedua, aduan sakit di perut dicatat kurang kerap.
Wanita berasa paling selesa dalam tempoh 15 hingga 27 minggu kehamilan
Perhatikan! Jika kesakitan di perut tidak mereda dalam masa beberapa jam, walaupun penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat antispasmodic, anda perlu berunding dengan doktor dan menolak kemungkinan kecederaan. Kesakitan yang berpanjangan juga boleh berlaku akibat kerja keras fizikal, tekanan akut, tindak balas alahan, atau mengambil ubat-ubatan tertentu (sakit perut adalah kesan sampingan yang paling biasa bagi kebanyakan ubat sintetik).
Keradangan perut pada wanita hamil
Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan gastritis sebelum kehamilan, kemungkinan keburukannya semasa membawa kanak-kanak meningkat beberapa kali. Ini difasilitasi bukan sahaja oleh ciri pemakanan yang berkaitan dengan toksikosis, tetapi juga oleh pengurangan sistemik imuniti, ciri 80% wanita hamil. Dalam gastritis, membran mukus di kawasan kardial dan pyloric perut menjadi radang, yang membawa kepada kerengsaan reseptor saraf dan rupa sensasi menyakitkan.
Sindrom nyeri mungkin disebabkan oleh keradangan mukosa gastrik
Kesakitan dalam proses keradangan dan dystrophik dalam perut boleh menjadi akut, menekan, melengkung. Kurang kerap, wanita mengadu sensasi kesemutan, membosankan dan membakar di kawasan epigastrik, yang digabungkan dengan berat, kembung perut, mual dan pedih ulu hati.
Keradangan perut sering kali dimunculkan oleh loya, kembung perut, pedih ulu hati yang teruk.
Manifestasi gastritis pada kehamilan awal dapat dilihat oleh banyak orang sebagai tanda toksikosis. Loya dan muntah-muntah sempena kekurangan selera makan dan rasa tidak selesa di bahagian perut adalah dianggap gejala fisiologi ketoksikan, jadi ia sering wanita dengan aduan yang sama pergi ke doktor hanya selepas 12-14 minggu kehamilan, apabila ciri-ciri diagnostik paling bermaklumat adalah peringkat pengecilan.
Pada peringkat awal gejala gastritis, ramai mengambil untuk toksikosis
Anggap keradangan akut atau berulang perut boleh berada di hadapan gejala lain, yang termasuk:
- gangguan kekacang (gejala sering gastritis, yang bukan manifestasi tertentu proses radang);
Cirit-birit - salah satu daripada tanda-tanda gastritis
Pembakaran di mulut atau stomatitis juga menunjukkan masalah perut.
Perubahan dalam kadar jantung semasa kehamilan - sebab untuk diperiksa
Masalah kesihatan dan imuniti yang berkurang sering disertai oleh berpeluh berlebihan.
Diagnosis gastritis semasa mengandung adalah rumit bukan sahaja lancar gambar klinikal, gejala yang mungkin termasuk varian norma fisiologi individu, tetapi juga kemustahilan menjalankan beberapa kajian maklumat, sebagai contoh, gastroscopy a. Pengenalan endoskopi ke rongga perut dan duodenum boleh menimbulkan peningkatan dalam nada rahim, perdarahan dalaman (dalam hal kerosakan pada membran mukosa dan dinding organ oleh unsur-unsur gastroskop).
Pengenalan gastroskop boleh menyebabkan peningkatan nada rahim, oleh itu kajian sedemikian dikontraindikasikan untuk wanita hamil.
Ia juga bernilai mengingati bahawa sebarang kaedah diagnostik yang invasif dikaitkan dengan risiko jangkitan tertentu, oleh sebab itu, kajian-kajian tersebut diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam hal kebutuhan mendesak.
Bagaimana untuk merawat?
Dadah ini digunakan secara tradisional untuk merawat kronik Helicobacter pylori bersekutu gastritis (pembasmian protokol) contraindicated semasa mengandung, jadi kaedah asas melegakan proses keradangan dalam kumpulan ini pesakit adalah pemakanan terapeutik dan pencegahan, pembetulan status psiko-emosi (termasuk, untuk mencegah tekanan ulser) dan terapi ubat lembut.
Rawatan gastritis semasa mengandung dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang doktor.
Pada preskripsi, wanita mengandung boleh mengambil ubat yang disenaraikan dalam jadual di bawah.
Persediaan untuk rawatan ubat gastritis yang berlarutan semasa mengandung
Antibiotik untuk membunuh agen penyebab jangkitan - bakteria Helicobacter pylori
Persediaan untuk menormalkan mikroflora usus
Antacid untuk meneutralkan hidrogen klorida dan memerangi pedih ulu hati
Antispasmodik untuk melegakan kram yang menyakitkan di perut dan usus
Ia penting! Persediaan Bismuth dan inhibitor pam proton dikontraindikasikan untuk wanita hamil, jadi mereka tidak termasuk dalam protokol rawatan untuk kategori pesakit ini.
Dosis dan Pentadbiran Antibiotik "Flemoxin"
Bilakah rawatan diperlukan?
Kondisi yang lebih berbahaya di mana seorang wanita memerlukan bantuan perubatan (dan dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital) juga boleh menyebabkan rasa sakit di perut. Untuk memahami apa yang sebenarnya menyebabkan kemunculan tanda-tanda patologi, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan fizikal wanita (termasuk palpation dan perkusi abdomen, jika perlu). Dalam sesetengah kes, mungkin diperlukan untuk memeriksa pakar ginekologi untuk mengetepikan patologi kehamilan, yang mungkin nyata sebagai sakit perut yang sesat untuk kekejangan perut.
Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengusik kawasan yang menyakitkan.
Rasa kecenderungan persepsi
Hampir separuh daripada wanita hamil mempunyai pelbagai gangguan rasa (contohnya, dysgeusia - herotan persepsi rasa), yang membawa kepada penggunaan bahan yang tidak dimaksudkan untuk ini, sebagai contoh, kapur atau kapur. Kira-kira sepertiga wanita mungkin mengalami dysgeusia yang menunjukkan keinginan untuk menggabungkan rasa manis dan masin (herring dengan strawberi, acar dengan madu, dll.). Gabungan tersebut boleh mencetuskan membran mukus perut dan menyebabkan kontraksi dinding yang kuat, akibatnya wanita itu akan merasakan kesakitan yang teruk di rantau epigastrik.
Kesakitan abdomen juga boleh disebabkan oleh gangguan rasa, yang diperhatikan di kebanyakan wanita hamil.
Perhatikan! Untuk diagnosis dysgeusia dan patologi lain di mana kerja selera lidah terganggu, pewarnaan biru metilena digunakan, serta ujian rasa. Dalam sesetengah kes, diagnostik dengan bantuan arus elektrik boleh memberi maklumat, tetapi semasa kehamilan kaedah ini jarang digunakan.
Makanan toxicoinfection
Keracunan dengan produk berkualiti rendah adalah salah satu punca utama kesakitan yang teruk dalam perut, yang boleh disertai oleh demam, muntah dengan bau telur busuk, loya, kulit pucat patologi, cirit-birit. Sesetengah patogen jangkitan usus (contohnya, salmonella atau E. coli) tidak boleh menyebabkan gejala yang teruk: dalam kes ini, kesakitan mengepam akan tersebar sendiri sekitar 3-4 hari selepas permulaan, dan keadaan umum wanita akan dinormalisasi sepenuhnya pada 5-7 hari.
Infeksi usus tidak selalu gejala, dan sakit perut boleh hilang sendiri dalam beberapa hari.
Ia penting! Sekiranya anda mengesyaki keracunan dengan produk yang telah tamat tempoh atau berkualiti rendah, anda mesti segera mengambil enterosorbent, sebagai contoh, smecta (1 sachet 3-4 kali sehari). Sekiranya sebabnya adalah penggunaan telur atau daging basi, terapi antibakteria topikal ditunjukkan (250 mg nifuroksazide 3 kali sehari). Dengan muntah yang teruk, langkah-langkah perlu diambil untuk rehidrasi (minum berat, berehat katil, mengambil rehydron atau hydrovit).
Penyakit organ pencernaan
Gastritis bukan satu-satunya penyakit di mana seorang wanita mengandung mungkin mengalami sakit perut. Kesakitan yang berlainan yang berbeza-beza boleh dilihat dalam patologi berikut:
- penyakit organ empedu (cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis, dyskinesia biliary, sindrom enapcemar);
Batu dalam pundi hempedu dan saluran empedu
Ia penting! Semua patologi ini memerlukan pengawasan dan kawalan perubatan. Rawatan sendiri tidak boleh diterima, kerana terdapat risiko komplikasi yang serius dalam kes terapi yang salah.
Kesakitan perut psikosomatik pada wanita hamil
Kesakitan psikosomatik dipanggil sindrom kesakitan, yang berkembang pada latar belakang keadaan tekanan yang teruk atau peningkatan tekanan emosi. Sekiranya seorang wanita secara berkala tertekan, hidup atau bekerja dalam keadaan emosi yang tidak menguntungkan, dia mungkin mengalami kesakitan yang tidak teratur dalam perut dan organ lain (jantung, laring, anggota bawah, dan sebagainya). Terutamanya patologi ini berlaku pada wanita dengan kehamilan yang rumit, kerana kecemasan terhadap kesihatan anak dan hasil yang menggembirakan dari penghantaran yang akan datang memberi kesan negatif kepada keadaan psikologi ibu hamil.
Tekanan emosi, keadaan tertekan, tekanan - semua ini memberi kesan kepada kesihatan ibu masa depan bukan cara terbaik
Untuk mengatasi keadaan ini dan mengurangkan kejadian sakit psikosomatik, anda boleh menggunakan petua berikut (dengan syarat penyakit perut dan organ lain sistem pencernaan dikecualikan).
- Cara terbaik untuk menangani tekanan untuk wanita hamil adalah berjalan di udara segar. Anda perlu berjalan laju perlahan, tidak tergesa-gesa, kira-kira 2-3 jam sehari dari lebuh raya dan kilang-kilang. Jika semasa berjalan kaki ada kesakitan dan keletihan di kaki, anda boleh duduk di bangku simpanan dan dapatkan udara segar, kerana matlamat utama adalah untuk mendapatkan emosi positif.
Berjalan di luar rumah akan membantu menghilangkan tekanan, pemikiran negatif dan ketidakselesaan.
Sebaliknya mandi - ubat yang sangat baik untuk ketegangan dan ketegangan saraf
Susu hangat dengan madu sebelum tidur membantu mengatasi insomnia
Sekiranya terdapat tanda-tanda neurosis dan tekanan, penggunaan Corvalol (analogues - Valocordin, Valoserdin) dibenarkan, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda. Ubat ini bukan sahaja merupakan sedatif yang jelas, tetapi juga vasodilator, serta kesan antispasmodik. Wanita hamil boleh mengambil ubat yang mengandungi phenobarbital, dalam kursus pendek - tidak lebih daripada 5-7 hari.
Wanita ubat "Valoserdin" boleh diambil hanya selepas berunding dengan doktor
Bagaimana jika perut saya sakit?
Sekiranya seorang wanita hamil mengalami kesakitan di dalam perut, anda perlu bermula dengan mengetahui sebabnya. Untuk melakukan ini, hubungi pakar ginekologi hamil atau doktor daerah, yang akan mengumpulkan sejarah terperinci dan akan memberi arahan kepada peperiksaan dan analisis yang diperlukan. Ia secara bebas dibenarkan mengambil 1-2 tablet Drotaverine ("No-spa") atau minum 500 mg paracetamol.
Untuk menghilangkan rasa sakit di dalam perut, anda boleh minum beberapa pil yang tidak sembuh
Sangat penting untuk pencegahan dan penghapusan gastralgia semasa kehamilan adalah budaya makan. Dengan mengikuti cadangan di bawah, anda boleh mengurangkan keamatan kesakitan atau menghalangnya daripada berlaku (dalam kes-kes yang berkaitan dengan wanita yang sihat dengan kehamilan yang normal).
- Setiap minggu kehamilan, rahim meningkatkan saiz dan memerah perut, jadi satu peringkat rawatan penting adalah berpecah makan (sehingga 7 kali). Jumlah yang disyorkan satu hidangan adalah sehingga 250 ml.
Jisim satu bahagian tidak boleh melebihi 250 g
Baking soda mempunyai banyak sifat yang berguna, tetapi lebih baik untuk tidak menggunakannya untuk melawan pedih ulu hati.
Sehingga perut tidak menyakitkan, anda tidak seharusnya terlibat dalam aktiviti fizikal selepas makan atau pergi ke tempat tidur dengan segera
Ia juga tidak digalakkan untuk dimakan semasa menonton filem atau rancangan TV.
Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi dan kerentanan kepada alahan untuk menghapuskan kesakitan di dalam perut, anda boleh menggunakan ubat-ubatan tradisional, yang kebanyakannya tidak berkesan sebagai ubat.
Ia penting! Agar perut berfungsi normal semasa hamil, adalah penting untuk mendapatkan jumlah serat yang mencukupi (sekurang-kurangnya 30 g sehari), yang terdapat dalam sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan beri.
Serat perlu disuntik secara beransur-ansur dari 5 gram
Rehat rakyat yang selamat untuk rawatan gastralgia
Ia adalah mungkin untuk memohon setiap yang disenaraikan di bawah bermakna tidak lebih daripada 7-10 hari. Jika kesakitan tidak hilang pada masa ini, anda perlu pergi ke hospital.
Sekiranya kesakitan tidak lama lagi, lebih baik segera berjumpa dengan doktor dan tidak mencari cara rawatan baru.
Linen linen
Dengan toleransi yang baik untuk laktosa untuk menyediakan slurry seperti itu boleh dalam susu. Untuk penyediaannya, 4 sudu tepung flaxseed atau tepung flaks hendaklah dicurahkan dengan segelas susu hangat, dicampur dengan teliti, ditutup dengan tudung dan dimasukkan ke dalam tempat yang hangat selama 30 minit. Minum 1 kali sehari selama 1-1,5 jam sebelum makan utama.
Biji rami digunakan secara meluas untuk merawat penyakit saluran gastrousus, termasuk gastralgia
Infus Potentilla
Silverweed (akar Kalgan) membantu dengan cepat mengatasi kekejangan perut yang lebih teruk, tetapi resipi ini hanya boleh digunakan oleh wanita yang tidak terdedah kepada sembelit. Untuk menyediakan penyusupan, anda mesti:
- memotong rama kering;
- Tuangkan 5 g akar cincang ke dalam bekas dan tuang 220 ml air mendidih;
- tutup dengan tudung;
- menegaskan 25 minit.
Ambil separuh cawan 3-4 kali sehari di antara hidangan.
Potentilla hanya boleh digunakan apabila tiada kecenderungan sembelit.
Jus bit-lobak merah
Jus segar dari bit dan wortel membantu bukan sahaja untuk mengatasi rasa sakit di perut, tetapi juga untuk mengurangkan nausea, serta mengurangkan dorongan. Sayuran boleh diambil dalam apa-apa perkadaran, pilihan terbaik ialah nisbah 1: 1. Ambil jus yang anda perlukan 30-40 ml 3 kali sehari 1 jam selepas makan.
Jus segar dari bit dan lobak berkesan menghapuskan rasa sakit, serta rasa mual dan muntah
Bilakah saya perlu memanggil ambulans?
Kesakitan abdomen tidak selalu mempunyai lokalisasi gastrik, dan dalam kebanyakan kes adalah mustahil untuk menentukan apa yang menyebabkan rasa sakit. Sindrom nyeri akut, memaksa wanita mengambil kedudukan tertentu badan dan mengehadkan mobilitinya, sudah menjadi asas untuk menghubungi institusi perubatan.
Dengan peningkatan kesakitan dan kemunculan tanda berbahaya lain mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.
Ia perlu memanggil krew ambulans, tanpa menunggu janji temu dengan doktor, apabila gejala-gejala yang membimbangkan berikut muncul:
- demam demam (suhu di atas 38.5 ° C, flushes panas, berpeluh, menggigil);
- pendarahan dari saluran faraj;
- muntah yang berlimpah, menyebabkan dehidrasi badan (boleh menyebabkan kematian janin janin);
- cirit-birit berdarah.
Dengan kemerosotan yang tajam, anda harus segera menghubungi ambulans untuk tidak membahayakan sama ada anda atau bayi.
Ia penting! Apa-apa kesakitan di abdomen, tanpa mengira lokasi mereka, digabungkan dengan pendarahan vagina, adalah alasan untuk memanggil pasukan perubatan. Pada peringkat awal gejala sedemikian boleh menjadi permulaan keguguran atau gangguan plasenta, pada awalnya - permulaan awal tenaga kerja.
Kesakitan perut yang teruk, disertai pendarahan, boleh disebabkan oleh detasmen plasenta
Kesakitan perut adalah gejala biasa dan agak membimbangkan yang boleh menunjukkan kedua-dua penyakit kronik saluran gastrousus (gastritis, pankreatitis, duodenitis), dan patologi pembedahan akut yang memerlukan campur tangan segera (apendisitis, peritonitis). Seorang wanita hamil harus segera melaporkan kesakitan kepada ahli sakit ginek hamil, kerana kesihatan janin dan hasil penghantaran yang akan datang bergantung kepada rawatan yang tepat pada masanya.