Penyakit usus kecil

Penyakit usus kecil boleh didiagnosis pada orang pada sebarang umur. Dalam kanak-kanak kecil, patologi berkembang kerana sistem pencernaan belum masak, dan pada orang dewasa faktor utama adalah diet yang kurang, kekurangan aktiviti fizikal, dan tekanan.

Kemerosotan usus membawa kepada perubahan dalam aktiviti sistem badan lain. Itulah sebabnya ia disyorkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi pada tanda-tanda awal gangguan pencernaan.

Fungsi usus kecil

Usus kecil adalah dari 6.5 hingga 8 meter panjang, kawasan permukaan sedutan lebih daripada 16.5 m 2, kerana ia meningkat disebabkan oleh vila dan pertumbuhan. Usus kecil bermula dari duodenum, yang meluas dari perut, dan berakhir di sudut ileocecal, di mana ia bergabung dengan cecum, yang merupakan sebahagian daripada usus besar.

Selepas jisim makanan melewati perut, ia memasuki duodenum. Ia menghasilkan rembesan mukus yang membantu memecahkan nutrien, dan juga membuka saluran dari kelenjar (hati dan pankreas). Dalam bahagian berikut, dalam jejunum dan ileum, pemisahan bahan kompleks dan penyerapan terus.

Makanan melepasi usus kecil dalam empat jam. Promosi chyme adalah disebabkan oleh pengurangan serat otot. Terdapat dua jenis pergerakan: pendulum dan gelombang peristaltik. Jenis pertama campuran makanan, yang kedua mempromosikannya di bahagian bawah saluran pencernaan.

Jus usus disintesis di bawah tindakan kerengsaan mekanikal dan kimia, yang disebabkan oleh pergerakan makanan melalui usus. Dalam masa 24 jam, kira-kira 2.5 liter jus dihasilkan. Ia mengandungi 22 enzim, yang utama adalah enterokinase, yang merangsang pengeluaran trypsinogen pankreas.

Dalam jus usus terdapat lipase, amilase, peptidase, sukrosa, alkali fosfatase. Pembelahan protein berlaku di bawah tindakan enterokinase, trypsin, erepsin. Amilase, maltase, sukrosa, karbohidrat fermentasi laktosa. Lipase bertindak pada lemak, dan nuclease pada nukleoprotein.

Hormon juga disintesis oleh sel-sel usus kecil yang mengawal fungsi saluran pencernaan dan sistem badan lain. Sebagai contoh, secretin merangsang pankreas, motilin menjejaskan pergerakan usus.

Terdapat risiko bahan toksik memasuki badan dengan makanan. Jika kebolehtelapan dinding usus meningkat, maka ini menyumbang kepada penembusan protein asing ke dalam aliran darah. Meningkatkan kebolehtelapan dengan puasa yang panjang, keradangan, pelanggaran integriti mukus.

Sebahagian penting dari imuniti tempatan adalah plak Peyer, yang terletak di ileum. Mereka adalah sebahagian daripada sistem limfa dan melindungi saluran pencernaan daripada mikroorganisma patogen. Masuk ke plak Pier, antigen itu merangsang limfosit antigen-reaktif (B-sel dan sel T).

Oleh itu, fungsi usus kecil berikut dibezakan:

  • pencernaan;
  • excretory;
  • sedutan;
  • menunda motor;
  • penyembunyian;
  • perlindungan
  • endokrin.

Diagnosis patologi

Penyakit usus kecil tidak mempunyai gejala penyakit tertentu, oleh itu, diagnosis diperlukan untuk membuat diagnosis. Untuk pemeriksaan visual mukosa usus boleh digunakan:

  • Endoskopi kapsul. Pesakit menelan kamera kecil, yang, melalui semua bahagian usus, mengambil gambar.
  • Endoskopi. Melalui dubur tabung fleksibel khas dimasukkan, dilengkapi dengan peranti optik dan pencahayaan.
  • Kolonoskopi. Kajian ini dijalankan oleh fibrocolonoscope (tiub fleksibel dengan peranti optik). Dilantik untuk menilai keadaan mukosa usus, pensampelan bahan (biopsi), penyingkiran polip kecil.
  • X-ray. Doktor menilai keadaan usus kecil oleh X-ray. Pesakit diberikan prakawatan untuk minum agen kontras (campuran barium) untuk menyimpulkan dari pergerakannya mengenai keadaan usus usus (peristalsisnya), sama ada terdapat penyempitan lumen, diverticula, polip.
  • Fibroskopi Diagnosis dilakukan dengan bantuan fiberskop. Semasa kajian, anda boleh mengambil bahan untuk histologi atau menghentikan pendarahan usus kecil.
  • Irrigoscopy. Kajian ini dilantik jika terdapat kecurigaan tumor di saluran gastrousus. Ia juga membantu mengesan tapak pendarahan, fistula, diverticula, supaya ia ditunjukkan untuk rembesan purulen atau mukus dengan tinja. Irrigoscopy dilakukan dengan menggunakan sinar-X dan bahan kontras.
  • Rectoromanoscopy. Kajian ini dijalankan menggunakan peranti yang dimasukkan melalui dubur. Doktor juga mempunyai peluang untuk mengambil bahan untuk histologi.
  • Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan untuk mendapatkan data mengenai integriti dinding saluran gastrousus, proses keradangan, kanser.

Ujian makmal darah dan najis membantu mengesan tanda-tanda malabsorpsi, seperti kekurangan vitamin dan mikroelem, atau perdarahan dalaman, pembuangan lemak atau lendir dari kotoran, yang merupakan tanda patologi gastrointestinal.

Patologi usus kecil

Penyakit usus kecil boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • kongenital
  • berfungsi,
  • keradangan,
  • tumor.

Gangguan kongenital berlaku semasa tahun pertama kehidupan, tumor, sebagai peraturan, ditemui pada orang tua. Penyakit usus kecil ditunjukkan oleh rasa sakit pada perut, yang berbeza dari norma dengan konsistensi dan kekerapan tinja, muntah, mual.

Hyperthermia adalah tanda penyakit berjangkit, dan gegaran berlaku dengan peristaltik yang meningkat. Jika rasa tidak selesa diambil selepas makan, maka pesakit berhenti makan, yang menyebabkan penurunan berat badan yang tajam.

Cedera, pembedahan, merokok (terutamanya pada perut kosong), jangkitan, penagihan kepada makanan berlemak atau pedas, alkohol, tekanan kronik, terapi ubat boleh mencetuskan penyakit usus kecil.

Enteritis

Enteritis berlaku akibat keradangan usus. Disebabkan oleh adanya bakteria atau virus, parasit protozoa, cacing, ditembusi dengan makanan atau cecair. Mengalikan, patogen mengeluarkan toksin, yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan tisu mukus.

Penyakit ini boleh berkembang di latar belakang terapi dadah atau radiasi, serta di bawah pengaruh agen kimia yang agresif (arsenik, mercuric chloride).

Bergantung pada bahagian keradangan usus yang kecil, mereka melepaskan jejunitis (edema dalam jejunum) atau ileitis, jika perubahan patologi disetempat di ileum.

Jika keradangan telah merosakkan semua bahagian usus, maka mereka bercakap tentang jumlah enteritis. Keradangan tidak boleh menyebabkan atrofi, menyebabkan atrofi villous sederhana atau subtotal. Penyakit ini kadang-kadang didiagnosis secara bersamaan dengan kolitis (keradangan usus besar).

Patologi menunjukkan dirinya, jam atau hari selepas patogen memasuki usus. Pesakit mengadu sakit pada pusar, cirit-birit, muntah, selera makan yang tidak enak. Kadangkala terdapat demam. Jika enteritis memperoleh kursus kronik, maka manifestasi tambahan usus yang berkaitan dengan fungsi penyerapan terjejas (kekurangan vitamin, osteoporosis, distrofi) berlaku.

Bangku kerap kira-kira lima kali sehari, lembek. Selepas buang air besar, ada kelemahan, tekanan darah boleh jatuh, takikardia, pening, dan gegaran muncul. Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang ringan, jadi kajian tambahan tidak selalu diberikan untuk menentukan jenis patogen (jika perlu, analisis najis dilakukan).

Jika enteritis adalah tahap keparahan yang sederhana, maka doktor mengesyorkan untuk minum lebih banyak cecair dan berehat, untuk mengambil ubat-ubatan anti-cirit-birit tidak dinasihatkan, kerana ia akan melambatkan ekskresi patogen tersebut. Rawatan usus kecil adalah untuk mengurangkan beban fungsi (diet), juga menguatkan dan terapi gejala.

Kerana kehilangan cecair pesat berlaku, dalam sesetengah kes dehidrasi mungkin berlaku, yang mesti dirawat di hospital. Dalam kronik perubahan penyakit dystrophik mungkin berlaku dalam usus kecil, hypovitaminosis atau kekurangan adrenal juga boleh berkembang.

Komplikasi penyakit juga dipertimbangkan:

  • cirit-birit kronik;
  • sindrom usus sengit;
  • intoleransi laktosa;
  • Penyakit Gasser.

Alergi

Tindak balas imun yang berlebihan terhadap makanan menyebabkan perubahan tisu mukus usus. Pada masa yang sama, gejala berikut penyakit imun usus kecil muncul: kelembutan abdomen, muntah, mual, cirit-birit. Selain merosakkan usus, reaksi imun memprovokasi manifestasi sistemik, seperti ruam kulit, gatal-gatal, bengkak, sesak nafas, kelemahan, pening.

Untuk mengesahkan alahan, ujian kulit dilakukan untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan tindak balas imun yang berlebihan, serta produk lain yang boleh menyebabkan tindak balas balas. Penyakit manifestasi dan peningkatan kepekatan darah eosinofil. Dalam kes-kes yang tidak rumit, antihistamin dapat menghapuskan gejala.

Penyakit celiac

Penyakit celiac atau entropi gluten berkembang sebagai tindak balas imuniti terhadap penggunaan gluten (protein yang terkandung dalam gandum, rai, barli). Penyakit ini ditentukan secara genetik dan disebabkan oleh hakikat bahawa tiada enzim yang memecahkan peptida gluten. Patologi menyebabkan kerosakan kepada tisu usus kecil, yang mengganggu proses asimilasi nutrien oleh organisma.

Gejala penyakit seliak adalah:

  • konsistensi dan frekuensi najis yang berbeza dari norma;
  • perut kembung;
  • mual, muntah;
  • perkembangan anemia dan osteoporosis;
  • sakit kepala;
  • pedih ulu hati.

Sebagai tambahan kepada gejala ini, kanak-kanak telah menangguhkan perkembangan fizikal dan seksual, gangguan defisit perhatian atau hiperaktif, koordinasi yang lemah. Biasanya, penyakit itu muncul pada 1.5 tahun. Pada orang dewasa, gejala-gejala penyakit ini mungkin berlaku semasa kehamilan, selepas pembedahan, atau selepas jangkitan.

Untuk menentukan patologi, ujian darah dan ujian genetik dijalankan. Antibodi untuk gluten dikesan dalam darah. Sekiranya perlu, pesakit dirujukkan endoskopi usus kecil dengan pensampelan tisu untuk menentukan tahap atrophy villi dan sama ada terdapat pengumpulan limfosit.

Elakkan daripada membesar-besarkan penyakit ini hanya boleh mengecualikan daripada diet produk yang mengandung gluten. Dalam kes-kes yang teruk, kortikosteroid ditetapkan. Ia mungkin mengambil masa sehingga 6 bulan untuk memulihkan mukosa usus.

Untuk menghapuskan kesan keradangan, disyorkan untuk mengambil tambahan vitamin dan mineral. Pesakit dengan penyakit seliak berisiko merawat kanser usus. Jika gejala tidak hilang walaupun semasa diet bebas gluten, maka kajian akan dilantik untuk membantu menentukan jika ada tumor ganas.

Penyakit Whipple

Penyakit ini jarang berlaku, berlaku apabila luka bakteria saluran pencernaan. Bakteria menjajah mukosa usus, yang menyebabkan penyerapan nutrien terjejas. Gejala penyakit Whipple termasuk:

  • cirit birit;
  • sakit kencing di usus, diperkecil selepas makan;
  • kehilangan berat dramatik.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan biopsi membran mukus usus kecil. Penyakit ini dirawat dengan ubat antibakteria yang boleh menembusi halangan darah-otak. Terapi berlangsung lebih dari setahun. Gejala merosakkan dua minggu selepas memulakan antibiotik.

Neoplasma

Dalam usus kecil, tumor jinak biasanya dijumpai, iaitu, yang tidak mampu metastasis. Ini termasuk lipoma, neurofibromas, fibromas, leiomiomas. Sekiranya tumor kecil, maka, sebagai peraturan, ia tidak menyebabkan gejala, jika tidak, darah akan muncul di dalam najis, halangan atau sebahagian besarnya atau penyebaran usus berlaku. Menghilangkan banyak pendidikan memerlukan pembedahan.

Tumor dengan pertumbuhan yang tidak terkawal dan dengan kemampuan untuk menjangkiti organ-organ jiran berkembang kurang kerap. Yang paling biasa ialah adenokarsinoma, limfoma, sarcoma. Tumor ganas boleh berkembang akibat gangguan genetik, penyakit seliak, penyakit Crohn, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan.

Orang tua lebih mudah terdedah kepada kanser usus kecil, dan ia lebih sering dijumpai pada lelaki berbanding wanita. Kanser usus kecil ditunjukkan oleh sakit perut, darah dalam najis, mual, muntah dan gejala lain yang mabuk.

Kehadiran neoplasma di usus kecil disahkan oleh fluoroscopy dengan kontras, pemeriksaan endoskopik, endoskopi videokapsular, komputer dan pengimejan resonans magnetik. Untuk menentukan jenis tumor hanya mungkin selepas mengkaji biopsi di bawah mikroskop.

Ulser duodenal

Menurut statistik, ulser di duodenum didiagnosis empat kali lebih kerap daripada di dalam perut. Penyakit ini menyebabkan bakteria Helicobacter, yang mampu bertahan dalam persekitaran asid perut. Ulser mungkin disebabkan oleh terapi dadah (terutamanya selepas mengambil ubat anti radang nonsteroid) dan penyakit di mana terlalu banyak asid dihasilkan dalam usus (sindrom Zollinger-Ellison).

Tidak semua orang yang dijangkiti Helicobacter menderita ulser, dalam kebanyakan kes mereka menjadi pembawa jangkitan. Merokok, tekanan, minum, diet tidak sihat meningkatkan risiko melahirkan ulser peptik.

  • Kesakitan yang membosankan di perut, yang berkurang selepas makan atau mengambil ubat yang mengurangkan kepekatan asid hidroklorik dalam perut, serta susu, dan meningkat selepas 3-4 jam, iaitu, terdapat sakit "lapar" dan "malam";
  • belching masam;
  • muntah;
  • kembung perut.

Pendarahan ulser peptik berbahaya, penembusan, penembusan. Pendarahan tersembunyi dan dikesan hanya dengan meningkatkan anemia, atau darah mungkin hadir dalam muntah atau najis. Kadang-kadang anda boleh menghentikan pendarahan semasa endoskopi, jika ulser boleh terbakar.

Sekiranya kecacatan itu menyebabkan pendarahan teruk, maka pembedahan diperlukan. Semasa perforasi ulser, peritonitis berkembang, yang disertai dengan sakit menusuk tajam, ia meningkat dengan pergerakan atau pernafasan mendalam, dan suhu badan meningkat.

Gastroskopi dilakukan untuk mengesan ulser. Ia membolehkan anda mengenal pasti bukan sahaja penyetempatan ulser, tetapi juga morfologinya, sama ada pendarahan atau perubahan cicatricial hadir. Helicobacter boleh dikesan menggunakan ujian yang dijalankan dengan endoskopi.

Dalam rawatan ulser, terapi kompleks ditetapkan, yang terdiri daripada mengambil agen yang menekan rembesan asid hidroklorik dan menghalang bakteria daripada mendarab. Pesakit mesti mengikut diet yang disyorkan.

Halangan usus

Halangan usus berkembang akibat pelanggaran makanan, yang dapat disebabkan oleh faktor mekanikal atau dinamik. Dalam kes pertama, halangan berkembang akibat penyumbatan lumen usus dengan tumor, hernia, invaginasi. Halangan dinamik berlaku apabila peristalsis melemahkan atau hilang, yang berlaku kerana peritonitis, selepas pembedahan, kecederaan.

Gejala usus usus:

  • sakit perut;
  • pengumpulan gas;
  • kekurangan buang air kecil;
  • perut kembung;
  • mual dan muntah.

Halangan dinamik dihapuskan dengan cara yang konservatif (ubat-ubatan yang merangsang penguncupan usus yang ditetapkan), apabila pembedahan mekanikal diperlukan.

Dyskinesia

Diagnosis dyskinesia usus kecil dibuat jika peristalsis dindingnya lemah atau diperkuat. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang proses patologi lain yang berlaku di rongga perut (sirosis, pancreatitis, gastritis, cholecystitis), serta sebagai akibat daripada kekurangan zat makanan. Sesetengah penulis menyebut penyebab utama tekanan dyskinesia kronik.

Dengan peningkatan peristalsis, tidak ada rasa spastik yang disebut dengan terang, najis menjadi cecair, terdapat makanan yang tidak dapat ditemui dalam keadaan terasa, bergema muncul di dalam perut. Peristalsis yang lemah membawa kepada kesakitan yang membosankan di pusar, ketegangan abdomen, dan perasaan berat.

Diverticulum

Di bawah diverticulum merujuk kepada tompok berbentuk beg dinding usus. Selalunya, orang mendapati diverticulum Meckel, yang merupakan kongenital. Ia muncul kerana patologi tisu penghubung.

Diverticula yang dibeli disebabkan oleh pemakanan yang tidak teratur, serta disebabkan ketidaktepatan dalam diet, iaitu akibat penggunaan serat, buah-buahan dan sayur-sayuran yang rendah. Faktor-faktor yang merangsang adalah sembelit, obesiti, gaya hidup tidak aktif.

Gejala timbul hanya dengan keradangan (diverticulitis). Pesakit mengadu demam dan sakit perut, cirit-birit kronik, kembung perut. Diverticulitis boleh menyebabkan pendarahan usus, perforasi, pembentukan penyakit pelekat atau fistula. Perbezaan diverticulum adalah serupa dengan apendisitis akut, kerana "perut tajam" muncul. Diverticulum dibuang melalui pembedahan.

Dysbacteriosis

Penyakit ini berkembang akibat daripada pelanggaran nisbah bakteria berbahaya dan berfaedah yang menjajah usus. Lebih sering dysbacteriosis berlaku di hadapan ubat antibakteria, jangkitan usus, dengan diet tidak seimbang. Dysbacteriosis boleh nyata: cirit-birit, kembung perut, sakit perut, mual, muntah, belching, kurang nafsu makan, kekurangan vitamin.

Diagnosis disahkan oleh analisis dysbacteriosis dan bacillus bacillus. Untuk memulihkan mikroflora biasa, probiotik ditetapkan (agen yang mengandung bifidobakteria hidup) dan prebiotik - agen yang mempromosikan pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat.

Ischemia

Peredaran usus kecil membawa kepada iskemia. Dalam keadaan yang teruk, darah pada umumnya tidak akan mengalir ke sel-sel, yang menyebabkan infarkus usus. Iskemia berkembang disebabkan oleh trombosis atau penyempitan lumen mesenterik, plak atherosclerosis.

Tanda-tanda iskemia kronik:

  • sakit di perut selama 1-3 jam selepas makan makanan;
  • Keamatan rasa sakit meningkat selama beberapa hari;
  • cirit birit;
  • mual, muntah;
  • perut kembung;
  • berat badan

Tanda-tanda iskemia akut:

  • sakit perut teruk;
  • keamatan rasa sakit apabila ditekan meningkat;
  • rupa darah dalam tinja;
  • mual, muntah;
  • hyperthermia.

Diagnosis disahkan oleh CT, MRI, kolonoskopi, endoskopi, ultrasound Doppler, dan analisis darah klinikal. Terapi ubat melibatkan perlantikan alat yang boleh membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukan semula mereka, dan menggunakan dadah yang melebarkan saluran darah, yang membantu meningkatkan peredaran darah. Dalam iskemia mesenterik akut, satu pintasan dilakukan dan trombus dikeluarkan.

Sindrom malabsorpsi

Dengan patologi ini, pencernaan makanan terganggu dan kebolehan menyerap nutrien hilang. Sindrom berkembang sebagai akibat daripada penyakit berjangkit usus, patologi kongenital atau yang diperoleh, dan kekurangan enzim.

Tanda-tanda disfungsi usus yang berikut menunjukkan diri mereka sendiri:

  • cirit birit;
  • steatorrhea (najis lemak);
  • bergema di dalam perut;
  • perut kembung;
  • sakit perut.

Juga, gejala sistemik muncul:

  • pengurangan berat badan;
  • anemia, osteoporosis;
  • kemandulan dan mati pucuk;
  • amenore;
  • bengkak;
  • dermatitis, ekzema;
  • memburuknya pembekuan darah;
  • keradangan lidah;
  • kelemahan

Malabsorpsi dikesan oleh ujian makmal darah, najis, air kencing. Terdapat kekurangan vitamin dan unsur surih dalam darah. Coprogram mengesan serat otot dan kanji dalam massa fecal, jika terdapat kekurangan enzim, perubahan keasaman.

Jika perlu, campur tangan pembedahan dijalankan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Pesakit ditetapkan diet, meletakkan titisan dengan vitamin dan unsur surih, elektrolit. Ia juga perlu untuk memulihkan mikroflora usus, yang mana probiotik dan prebiotik ditetapkan.

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit keradangan kronik saluran pencernaan. Keradangan berlaku dalam mukosa dalaman dan lapisan submucosal, selalunya patologi mempengaruhi ileum.

Gejala penyakit Crohn:

  • cirit birit;
  • sakit perut;
  • gangguan selera makan;
  • berat badan;
  • darah dalam tinja atau pendarahan laten;
  • keradangan sendi, mata, kulit, hati, saluran empedu;
  • pada kanak-kanak terdapat kelewatan dalam pembangunan fizikal dan akil baligh.

Diagnosis selepas dikira tomografi dan kolonoskopi. Tomogram membolehkan anda melihat fistulas dan abses, dan kolonoskopi menunjukkan keadaan membran mukus, dan membolehkan anda mengambil biopsi untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Dalam penyakit Crohn pada usus kecil, terapi terdiri daripada mengurangkan proses keradangan dan mencegah kambuh dan komplikasi. Pesakit diberi diet, mengambil ubat anti-radang, imunosupresan, hormon kortikosteroid, terapi gejala juga dijalankan. Dalam kes kecemasan, rawatan pembedahan diperlukan.

Rawatan apa-apa penyakit usus kecil semestinya membayangkan pemakanan diet tertentu, yang mesti dipilih oleh pakar bergantung kepada punca patologi. Dalam sesetengah kes, anda ingin mengelakkan lemak dan karbohidrat, yang lain adalah perlu untuk meningkatkan jumlah serat.

Hanya selepas diagnosis dibuat, doktor akan dapat menetapkan terapi ubat yang akan membantu mengelakkan pengulangan atau memanjangkan pengampunan. Dalam penyakit usus kecil, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana melegakan gejala membawa kepada perkembangan penyakit dan atrofi mukosa usus.

Usus kecil

Usus kecil adalah bahagian terpanjang dan penggulungan saluran pencernaan, di mana kira-kira 90% daripada semua nutrien dari makanan manusia diserap. Ia menghubungkan perut dengan kolon.

Usus kecil mungkin tertakluk kepada penyakit yang berlainan, gejala-gejala yang mungkin berbeza dalam setiap kes.

Apakah usus kecil itu?

Usus kecil adalah salah satu bahagian terpenting dari saluran pencernaan, memainkan peranan penting dalam penyerapan nutrien. Ia adalah tiub yang panjang, sempit dan menyebarkan dari perut ke usus besar. Usus usus kecil pada orang dewasa adalah kira-kira 6.7-7.6 m. Ia terkandung di perut tengah dan bawah.

Usus kecil terdiri daripada tiga bahagian berturut-turut:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Bahagian ini membentuk satu tiub berterusan. Walaupun masing-masing mempunyai beberapa perbezaan ciri, adalah mustahil untuk melukis batas yang jelas di antara mereka.

Bahagian pertama, duodenum, menyertai perut; ia hanya 23-28 cm panjang. Saluran empedu dan aliran salur pankreas ke duodenum, di mana jus pencernaan masuk, yang memastikan pencernaan protein, lemak dan karbohidrat.

Bahagian kedua - jejunum - terletak di bahagian tengah rongga perut. Ia mempunyai warna merah yang mendalam, kerana ia sangat baik dibekalkan dengan darah. The peristalsis of the jejunum sangat sengit.

Bahagian terakhir - usus lapar - terletak di bahagian bawah rongga perut. Dindingnya lebih kurus daripada jejunum, bekalan darah lebih buruk, peristalsis lebih perlahan.

Bekalan darah ke usus kecil

Usus kecil dibekalkan oleh arteri yang meluas dari aorta. Pembuluh darah ke usus adalah ketebalan mesentery, di mana mereka membentuk sejumlah besar anastomosis di antara mereka.

Aliran keluar vena dari usus kecil berlaku di sepanjang cabang-cabang vein portal yang memasuki hati. Semua darah yang telah melalui usus kecil dan nutrien yang diserap ada melalui hati, dan kemudian memasuki vena cava inferior dan separuh kanan jantung.

Memelihara usus kecil

Pemeliharaan usus kecil dilakukan oleh sistem saraf vegetatif, yang mempunyai dua bahagian:

  • Pemuliharaan parasympatetik berasal dari saraf vagus dan meningkatkan peristalsis.
  • Pemuliharaan simpatik datang dari kord rahim di peringkat pertengahan thoracic dan menghalang kontraksi otot usus kecil.

Struktur dinding usus kecil

Struktur dinding ketiga-tiga bahagian usus kecil sangat mirip, walaupun ada beberapa perbedaan mikroskopis. Ia terdiri daripada beberapa lapisan:

  • Membran mukus adalah lapisan paling dalam usus kecil, yang mengandungi sel epitelium dan kelenjar. Membran mukus membentuk villi pada permukaan dalaman usus kecil, yang mana kawasannya, yang terlibat dalam pencernaan dan penyerapan nutrien, meningkat dengan ketara.
  • Membran submucous - mengandungi serat saraf dan plexus, saluran darah dan kolagen, yang menguatkan dinding usus dan menyokong bentuknya.
  • Kotak otot - mengandungi serat otot licin yang menyediakan peristalsis dan promosi makanan melalui saluran pencernaan.
  • Cangkang luar terdiri daripada tisu penghubung dan ditutup dengan peritoneum, dengan itu mencegah pergeseran usus dengan organ-organ lain.

Fungsi usus kecil

Usus kecil adalah bahagian utama saluran pencernaan. Makanan masuk ke dalamnya dari perut melalui pilorus. Fungsi utamanya ialah pencernaan, penyerapan nutrien dan perlindungan imun.

Pencernaan

Bahagian utama pemprosesan makanan kimia (pencernaan kimia) berlaku di usus kecil. Banyak enzim pencernaan yang bertindak di dalamnya dihasilkan di pankreas dan hati dan memasuki duodenum. Mereka dibebaskan sebagai tindak balas kepada tindakan hormon cholecystokinin, yang dihasilkan dalam usus kecil di hadapan nutrien. Satu lagi hormon, secretin, mempunyai kesan tambahan pada pankreas, menyumbang kepada pengeluaran bikarbonat, yang meneutralkan asid gastrik.

Pencernaan dalam usus kecil memberi laluan kepada tiga kelas utama nutrien:

  • Protein - dipecah menjadi peptida kecil dan asid amino. Pankreas merembeskan enzim proteolitik, termasuk trypsin dan chymotrypsin, yang memotong protein menjadi peptida kecil. Peptida ini dibahagikan kepada asid amino oleh carboxypeptidases, dipeptidases dan aminopeptidases.
  • Lemak - dipecahkan kepada asid lemak dan gliserol. Lipase pankreas memusnahkan trigliserida pada asid lemak bebas dan monoglycerides. Enzim ini bertindak di hadapan hempedu yang dihasilkan oleh hati, yang membantu untuk mengemulsikan lemak.
  • Karbohidrat - dipecahkan kepada gula mudah. Amilase pankreas memusnahkan beberapa karbohidrat (contohnya, kanji) ke dalam oligosakarida. Karbohidrat lain masuk ke dalam kolon, di mana ia dipecahkan oleh bakteria usus. Karbohidrat ketiga (contohnya, selulosa) tidak sepenuhnya dicerna dalam saluran pencernaan manusia.

Penyerapan

Nutrien dari produk yang dicerna selepas pencernaan kimia boleh menembusi dari lumen usus ke dalam saluran darah melalui penyebaran atau pengangkutan aktif. Usus kecil adalah tempat di mana kebanyakan nutrien yang diserap dari makanan yang dimakan diserap. Mukosa dalamannya dipenuhi dengan tisu epitel, membentuk villi yang meningkatkan permukaan yang terlibat dalam penyerapan nutrien.

Setiap villus mempunyai rangkaian kapilari dan kapal limfa yang kecil berhampiran dengan permukaannya. Sel epitelnya mengangkut nutrien ke kapilari (karbohidrat dan asid amino) atau saluran limfa (lemak). Bahan yang diserap dalam saluran darah tersebar ke seluruh tubuh, di mana ia digunakan untuk menghasilkan sebatian yang lebih kompleks.

Kebanyakan nutrien diserap di jejunum. Pengecualian adalah:

  • Besi diserap dalam duodenum.
  • Vitamin B12 dan garam-garam hempedu diserap dalam ileum.
  • Air dan lemak diserap oleh penyebaran pasif di seluruh usus kecil.
  • Sodium bikarbonat diserap oleh pengangkutan aktif dan pengangkutan bersama dengan glukosa atau asid amino.
  • Fruktosa diserap melalui penyebaran cahaya.

Pertahanan imun

Usus kecil memainkan peranan penting dalam sistem ketahanan badan. Kehadiran mikroflora usus probiotik mempunyai kesan positif terhadap imuniti manusia. Tompok Peyer yang terletak di dalam dinding ileum adalah komponen penting dalam sistem imun tempatan saluran pencernaan. Mereka adalah sebahagian daripada sistem limfa, yang memberikan perlindungan terhadap banyak mikroorganisma berbahaya di dalam usus.

Penyakit usus kecil

Sejumlah besar penyakit usus kecil yang diketahui, yang mungkin mempunyai pelbagai gejala, tanda dan rawatan.

Enteritis

Enteritis adalah penyakit radang usus kecil, yang biasanya disebabkan oleh makan makanan atau minuman yang dijangkiti bakteria atau virus. Patogen membiak dalam lumen usus kecil dan menyebabkan keradangan dan membengkak membran mukus. Juga, penyebab penyakit usus kecil ini boleh mengambil ubat tertentu (misalnya, ibuprofen), terapi radiasi.

Gejala penyakit mungkin bermula beberapa jam atau beberapa hari selepas memakan produk yang tercemar. Selalunya enteritis manifes sendiri:

  • Kesakitan abdomen.
  • Cirit-birit
  • Kemerosotan selera makan.
  • Muntah.

Komplikasi enteritis:

  • Dehidrasi dan gangguan elektrolit.
  • Cirit-birit yang berterusan.
  • Sindrom usus yang sengit.
  • Intoleransi laktosa.
  • Sindrom uremik hemolitik.

Dalam kebanyakan kes, enteritis adalah ringan, jadi tidak semua pesakit perlu mendiagnosis penyakit melalui pemeriksaan tambahan. Pada pesakit dengan perkembangan penyakit yang lebih teruk, budaya najis dilakukan untuk mengenal pasti patogen.

Kes-kes enteritis yang ketara sederhana tidak memerlukan rawatan. Oleh itu pesakit hanya perlu berehat lebih banyak dan minum cecair yang mencukupi untuk mengelakkan dehidrasi. Ia tidak digalakkan mengambil ubat protivopronosny kerana ia melambatkan penghapusan patogen dari usus.

Dalam kes yang lebih teruk dan perkembangan gejala dehidrasi, anda mungkin perlu dirawat di hospital, salin intravena dan antibiotik.

Semasa enteritis, dinasihatkan untuk mengikuti diet berikut:

  • Dalam masa beberapa jam dari penyakit ini, anda harus meninggalkan penggunaan sebarang makanan.
  • Kembangkan diet secara beransur-ansur, terlebih dahulu makan makanan yang dicincang, yang mudah diserap dalam usus.
  • Dengan muntah berulang, berhenti makan sekali lagi.
  • Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan susu dan produk tenusu, kafein, minuman beralkohol, nikotin, produk lemak dan goreng dalam masa beberapa hari.

Untuk mencegah perkembangan enteritis, anda perlu:

  • Sentiasa basuh tangan dengan sabun dan air selepas menggunakan tandas, sebelum menyiapkan makanan dan menggunakannya.
  • Elakkan daripada meminum air dari sumber yang tidak terkawal tanpa mendidih.
  • Gunakan hanya hidangan bersih untuk memasak atau makan.
  • Memasak adalah perlu, mengikuti semua peraturan rawatan haba.
  • Simpan makanan di dalam peti sejuk dengan betul.

Reaksi alergi dan usus kecil

Alahan makanan adalah tindak balas sistem imun yang berkembang selepas makan makanan tertentu. Reaksi alahan boleh dicetuskan oleh alahan kecil.

Lapan makanan yang paling sering menyebabkan alahan makanan:

  • Susu
  • Produk dari gandum.
  • Soya.
  • Makanan laut.
  • Ikan
  • Kacang tanah
  • Hazelnuts.
  • Telur

Reaksi imun boleh menyebabkan kerosakan pada permukaan mukosa usus, yang menyebabkan gejala berikut:

  • Kesakitan abdomen.
  • Cirit-birit
  • Mual dan muntah.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda tempatan lesi usus, manifestasi sistemik sering diperhatikan semasa reaksi alahan:

  • Urat jenis urat kulit.
  • Gatal-gatal.
  • Bengkak bibir, lidah, muka dan tekak.
  • Sesak nafas.
  • Bengkak mukosa hidung.
  • Pening, lemah, dan pingsan.

Komplikasi alergi makanan:

  • Reaksi anaphylactic yang mengancam nyawa.
  • Migrain
  • Atopic dermatitis.

Seorang doktor boleh menubuhkan diagnosis berdasarkan penerangan pesakit mengenai gejala-gejalanya. Diari makanan boleh memberikan pertolongan yang sangat baik dalam hal ini, di mana masa dan jenis makanan, penampilan dan sifat gejala diperhatikan. Untuk mengesahkan kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat tertentu, ujian kulit khas dengan alergen atau ujian darah boleh dilakukan.

Untuk reaksi alergi ringan, anda boleh melegakan gejala dengan antihistamin. Dana ini boleh diambil selepas perkembangan alergi. Sekiranya berlaku tindak balas alahan yang teruk, kemasukan ke hospital dalam unit rawatan intensif diperlukan. Orang yang mengalami masalah ini harus terus membawa dadah adrenalin, yang, jika reaksi anaphylactic berkembang, dapat menyelamatkan nyawa mereka.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan alergi makanan adalah tidak menggunakan produk-produk yang mempunyai tindak balas yang meningkat terhadap sistem imun. Terutamanya berhati-hati anda perlu berada di restoran dan jauh, dalam kes seperti ini anda perlu berhati-hati bertanya tentang komposisi hidangan yang dihidangkan.

Penyakit celiac (enteropati celiac)

Penyakit keliak (enteropathy gluten) adalah tindak balas imun terhadap penggunaan gluten, protein yang terdapat dalam gandum, barli dan rai. Lama kelamaan, tindak balas ini merosakkan mukosa usus, yang mengganggu penyerapan nutrien. Gejala dan tanda-tanda penyakit usus ini boleh menjadi sangat berbeza, berbeza dengan kanak-kanak dan orang dewasa.

Selalunya penyakit usus kecil pada orang dewasa ini ditunjukkan oleh cirit-birit, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Di samping itu, mereka boleh diperhatikan:

  • Bengkak usus.
  • Perut kembung.
  • Kesakitan abdomen.
  • Mual dan muntah.
  • Sembelit.
  • Anemia kekurangan zat besi.
  • Osteoporosis
  • Kerosakan pada gigi gigi.
  • Ulser di dalam mulut.
  • Sakit kepala.
  • Kerosakan kognitif.
  • Sakit di sendi.
  • Heartburn.

Pada kanak-kanak di bawah 2, gejala biasa penyakit seliak termasuk:

  • Muntah.
  • Cirit-birit kronik.
  • Meningkatkan saiz abdomen.
  • Terlibat dalam pembangunan fizikal.
  • Selera makan yang buruk.
  • Atrofi otot.

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin muncul:

  • Cirit-birit
  • Sembelit.
  • Pengurangan berat badan.
  • Kerosakan.
  • Awak pendek
  • Masa lapang yang lewat.
  • Gangguan hiperaktif kekurangan defisit.
  • Sakit kepala.
  • Prestasi sekolah yang kurang baik.
  • Koordinasi pergerakan otot yang lemah.

Untuk mengesahkan diagnosis penyakit seliak, ujian darah dilakukan untuk mengesan antibodi dan ujian genetik. Sekiranya keputusan peperiksaan makmal ini positif, doktor boleh melakukan endoskopi usus kecil dan biopsi tisu.

Penyembuhan hanya untuk penyakit seliak adalah pematuhan seumur hidup untuk diet bebas gluten. Dengan ketiadaan gluten dalam usus, keradangan membran mukus secara beransur-ansur hilang. Pemulihan penuh usus kecil mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Apabila gejala kekurangan pemakanan muncul, doktor mengesyorkan mengambil vitamin dan mineral berikut:

Dalam keradangan yang teruk dalam usus kecil, pesakit diberi kortikosteroid.

Pengembangan penyakit seliak adalah mustahil untuk mencegah, anda hanya dapat mencegah perkembangan gejala-gejala dengan diet bebas gluten. Pengesanan awal penyakit ini mengelakkan perkembangan banyak komplikasi.

Penyakit Whipple

Penyakit Whipple adalah jangkitan bakteria yang jarang berlaku yang mempengaruhi saluran pencernaan. Ia mengganggu pencernaan dan penyerapan nutrien dalam usus.

Penyakit Whipple disebabkan oleh bakteria Tropheryma whipplei, yang menjangkiti mukosa usus. Gejala penyakit usus ini termasuk:

  • Cirit-birit
  • Kesakitan perut spastik, lebih teruk selepas makan.
  • Berat badan yang dikaitkan dengan penyerapan nutrien yang lemah.

Untuk mengesahkan diagnosis, biopsi mukosa usus kecil diperlukan.

Rawatan penyakit Whipple terdiri daripada penggunaan antibiotik yang dapat memusnahkan bakteria Trophyyter Trophy. Kursus terapi berlangsung sangat lama - 1-2 tahun. Walau bagaimanapun, simptom-simptom penyakit ini lebih lega - dalam beberapa minggu pertama. Jika ada tanda-tanda kekurangan pemakanan dalam tubuh, doktor menetapkan vitamin dan mineral.

Pada masa ini, tidak ada cara untuk mencegah perkembangan penyakit Whipple.

Neoplasma usus kecil

Neoplasma usus kecil boleh menjadi jinak dan malignan. Kebanyakan tumor usus kecil adalah jinak. Mereka diwakili oleh lipoma, neurofibromas, fibromas dan leiomyomas. Dalam kebanyakan kes, tumor ini tidak menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, tumor jinak yang besar boleh menyebabkan kemunculan darah di dalam najis, halangan usus sebahagian atau lengkap, invasi usus.

Tumor benigna kecil boleh dikeluarkan secara endoskopik. Untuk rawatan tumor besar, pembedahan diperlukan.

Tumor ganas (kanser) dicirikan oleh pertumbuhan yang tidak terkawal dan kemungkinan menyebar ke organ lain. Bentuk kanser usus kecil yang paling biasa adalah adenokarsinoma, limfoma dan sarcoma.

Sedikit diketahui tentang penyebab kanser usus kecil. Adalah dipercayai bahawa penampilannya mungkin disebabkan oleh adanya masalah dalam pemulihan kesilapan dalam DNA. Walau bagaimanapun, faktor risiko untuk perkembangan kanser usus kecil diketahui, yang termasuk:

  • Jantina - tumor malignan pada usus kecil lebih biasa pada lelaki.
  • Umur - penyakit ini lebih biasa pada orang tua.
  • Merokok dan minum alkohol.
  • Penyakit celiac
  • Penyakit Crohn.
  • Kehadiran beberapa penyakit genetik.

Kanser usus kecil boleh menyebabkan kemunculan darah di dalam najis, halangan usus, di mana terdapat rasa sakit di bahagian perut, peningkatan saiz, loya dan muntah.

Untuk diagnosis menggunakan fluoroscopy usus dengan kontras, pemeriksaan endoskopik, endoskopi kapsul video, pengimejan dan pengimejan resonans magnetik.

Rawatan utama untuk kanser usus kecil termasuk pemindahan pembedahan tumor, kemoterapi dan terapi radiasi.

Pada masa ini, tidak ada cara yang boleh dipercayai untuk mencegah kebanyakan kes kanser usus kecil. Mengurangkan risiko mengembangkan penyakit ini boleh menghalang merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Selalunya, ulser berkembang pada bahagian awal usus kecil - dalam duodenum. Mereka biasanya disebabkan oleh jangkitan Helicobacter pylori. Penyebab ulser duodenal juga mungkin:

  • Rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang - contohnya, aspirin, ibuprofen, diclofenac.
  • Sindrom Zollinger-Ellison adalah penyakit jarang di mana sejumlah besar asid dihasilkan di dalam usus.

Faktor-faktor seperti merokok, tekanan, penyalahgunaan alkohol boleh meningkatkan risiko ulser duodenal, tetapi biasanya tidak menjadi punca langsung.

Gejala ulser duodenal termasuk:

  • Sakit di perut bahagian atas, yang terbentuk pada perut kosong dan lega selepas makan atau mengambil antacids (ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan kandungan perut).
  • Kembung.
  • Belching.

Komplikasi ulser duodenal:

Untuk diagnosis ulser duodenal dilakukan fibroesofagogastroduodenoscopy. Untuk pengesanan jangkitan Helicobacter pylori, pemeriksaan makmal khas disyorkan.

Untuk rawatan ulser duodenal yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, menetapkan rejimen gabungan yang terdiri daripada cara yang menindas rembesan asid gastrik, dan dua ubat antibakteria. Jika penyakit ini disebabkan oleh mengambil ubat anti-radang, doktor mengesyorkan menghentikan penggunaannya dan menetapkan ubat-ubatan yang menindas rembesan asid gastrik.

Petua diet untuk ulser duodenum:

  • Anda perlu makan bahagian yang lebih kecil, tetapi lebih kerap.
  • Jangan gunakan produk yang memperburuk gejala.
  • Ia perlu menolak hidangan berlemak, goreng, pedas.
  • Anda tidak boleh minum alkohol.

Halangan usus

Halangan usus adalah keadaan patologi di mana laluan makanan melalui usus diganggu. Ia boleh dinamik dan mekanikal.

Obstruksi usus dinamik diperhatikan dengan kelemahan yang tajam atau hilangnya motiliti usus, yang boleh disebabkan oleh pembedahan, trauma, keradangan peritoneum (peritonitis).

Halangan usus mekanikal pada tahap usus kecil mungkin disebabkan oleh tumor, mencubit hernia, invaginasi.

Gejala penyakit usus kecil ini termasuk:

  • Kesakitan abdomen.
  • Kurangnya pembuangan air dan pelepasan gas.
  • Kembung.
  • Mual dan muntah kandungan najis.

Untuk menentukan diagnosis halangan usus menggunakan fluoroskopi rongga perut.

Sekiranya halangan usus dinamik, rawatan adalah konservatif (ubat-ubatan yang merangsang peristalsis, enemas), dan sekiranya halangan mekanikal, pembedahan diperlukan.

Dyskinesia usus kecil

Dyskinesia usus kecil adalah melemahkan atau memperkuat peristalsisnya. Ini adalah gangguan fungsi yang disebabkan oleh penyakit organ-organ lain di rongga perut (gastritis, cholecystitis, pankreatitis, sirosis), gangguan makan dan banyak masalah lain.

Gejala peningkatan peristalsis usus kecil bergema di abdomen, najis longgar dengan makanan yang tidak dapat dicerna, kesakitan spastik kecil. Dengan melemahkan peristalsis, kembung, rasa berat, rasa sakit yang membosankan di sekitar pusar dapat diperhatikan.

Diagnosis penyakit usus kecil ini bergantung pada penjelasan gejala dan tanda-tanda. Untuk mengesahkan dyskinesia usus kecil, pemeriksaan radiopaque pada saluran pencernaan dijalankan.

Untuk rawatan, adalah perlu untuk menghapuskan punca gangguan peristalsis, pemakanan yang rasional, pengoptimuman aktiviti fizikal.

Diverticulum

Diverticulum usus kecil adalah penonjolan bag seperti dindingnya. Yang paling terkenal adalah diverticulum kongenital Mekkel, yang dilihat dalam 2% penduduk.

Kehadiran diverticulum Meckel tidak disertai dengan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, dengan keradangan (diverticulitis), gambaran klinikal kelihatan seperti ciri radang usus besar:

  • Kesakitan abdomen.
  • Meningkatkan suhu badan.

Juga dengan diverticulitis terdapat risiko pendarahan usus.

Selalunya, diverticulum Mekkel dikesan semasa operasi pada organ abdomen.

Rawatan diverticulitis - pembedahan.

Dysbacteriosis

Dysbacteriosis adalah pelanggaran komposisi normal mikroflora usus kecil dan besar. Selalunya, masalah ini disebabkan oleh mengambil ubat antibakteria, jangkitan usus, pemakanan yang buruk.

Gejala dysbiosis termasuk:

  • Cirit-birit
  • Kembung.
  • Kesakitan perut bersampingan.
  • Mual dan muntah, belching.
  • Kurang selera makan.
  • Tanda kekurangan pemakanan.

Diagnosis dysbacteriosis disahkan oleh budaya tinja, walaupun kandungan maklumat analisis sedemikian disoal oleh banyak doktor.

Untuk rawatan gangguan komposisi mikroflora usus, probiotik (produk yang mengandungi bakteria berfaedah) dan prebiotik (produk yang mempromosikan pembiakan mikroflora bermanfaat dalam usus) digunakan.

Pencegahan dysbiosis adalah penggunaan antibiotik hanya dengan petunjuk, pemakanan dan rawatan penyakit lain dalam saluran penghadaman.

Malabsorption dan Maldigestion Syndromes

Maldigestia dan malabsorpsi adalah keadaan patologi di mana penghadaman makanan dan penyerapan nutrien tertentu dalam saluran gastrointestinal terganggu.

Punca-punca sindrom ini boleh menjadi penyakit berjangkit usus, gangguan congenital atau diperoleh (postoperative), kekurangan enzim pencernaan, patologi membran mukus.

Gejala malabsorpsi dan maldigestion termasuk:

  • Cirit-birit
  • Pengurangan berat badan.
  • Kembung dan perut kembung.
  • Kesakitan abdomen.

Sekiranya berlaku pelanggaran ketara penyerapan nutrien, manifestasi extraintestinal berkembang, termasuk:

  • Anemia
  • Osteoporosis
  • Kemerosotan dalam pembekuan darah.
  • Kurangnya haid pada wanita.
  • Kemandulan dan mati pucuk.
  • Edema dan asites.
  • Dermatitis dan neuropati periferal.

Tiada kaedah tunggal untuk diagnosis sindrom malabsorpsi dan maldigestia. Pemilihan pemeriksaan yang sesuai dibuat atas dasar penyebab gangguan penyerapan nutrien.

Rawatan masalah ini dijalankan, berdasarkan penentuan sebabnya. Di samping itu, tanpa mengira etiologi, ramai pesakit memerlukan pampasan bagi kekurangan nutrien, elektrolit, vitamin dan cecair.

Iskemia dan infarksi usus kecil

Ischemia usus kecil berkembang sebagai melanggar bekalan darahnya. Dalam kes yang teruk, aliran darah berhenti sama sekali, yang menyebabkan perkembangan infarkus usus (trombosis mesenterik).

Penyebab iskemia usus kecil boleh menjadi trombosis arteri mesenterik, menyempitkan lumen mereka dengan plak atherosklerotik.

Gejala iskemia usus kronik termasuk:

  • Kesakitan abdomen dalam tempoh 1-3 jam selepas makan.
  • Kesakitan abdomen, secara beransur-ansur meningkat selama beberapa minggu atau bulan.
  • Pengurangan berat badan.
  • Cirit-birit
  • Mual dan muntah.
  • Kembung.

Tanda-tanda iskemia usus akut (trombosis mesenterik):

  • Serangan mendadak sakit perut teruk.
  • Sakit apabila menekan pada perut.
  • Darah dalam najis.
  • Mual dan muntah.
  • Peningkatan suhu.

Sakit dalam penyakit usus kecil

Sindrom nyeri diperhatikan dalam kebanyakan penyakit usus kecil. Dengan tertentu ia pergi ke tempat pertama - sebagai contoh, dengan trombosis mesenterik, diverticulitis. Bagi yang lain, ia mengiringi gejala yang lebih teruk, seperti cirit-birit, mual dan muntah.

Oleh kerana usus kecil terletak di semua bahagian rongga perut, dengan patologi, sindrom nyeri boleh berkembang di mana-mana kawasan abdomen.

Bergantung pada penyakit, rasa sakit boleh menjadi akut atau kronik, menusuk, spastik, membosankan, koliform, meresap atau setempat. Mengetahui sifat sindrom kesakitan, lokasinya, hubungan dengan pengambilan makanan dan ciri-ciri penting lain membolehkan doktor mengesyaki penyakit tertentu dan menetapkan makmal tambahan dan pemeriksaan instrumental.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Kebanyakan penyakit usus kecil dirawat oleh pengamal umum dan ahli gastroenterologi. Walau bagaimanapun, untuk beberapa patologi, pembedahan diperlukan, jadi anda mungkin perlu berunding dengan pakar bedah.

Usus kecil memainkan peranan penting dalam menyediakan tubuh dengan nutrien. Ia boleh mengalami banyak penyakit dengan gambaran klinikal yang pelbagai. Setiap patologi usus kecil memerlukan rawatan yang disasarkan, maka penubuhan awal diagnosis yang betul diperlukan. Ini membantu dalam kebanyakan kes untuk menyembuhkan pesakit dan mengelakkan perkembangan komplikasi.