Bakteria yang menghuni badan kita memainkan peranan penting dalam fungsi normal sistem badan banyak. Dan bakteria usus dirembes terutamanya, kerana proses pencernaan, asimilasi bahan berguna dan keupayaan untuk menyingkirkan mikroorganisma berbahaya bergantung kepada mereka. Analisis tinja untuk disysbacteriosis adalah satu-satunya cara yang mungkin untuk mengetahui tentang keadaan mikroflora, agar tiba masanya, untuk mengambil tindakan.
Mikroflora usus
Semasa tempoh perkembangan pranatal, bayi makan dengan mengorbankan sistem ibu, jadi ia tidak memerlukan bakterinya sendiri, dan pada masa kelahiran usus bayi itu benar-benar steril. "Peneroka" yang pertama, usus bayi menerima dari susu ibu. Ini adalah bifidobacteria, yang paling banyak panjang hati usus, yang merupakan bahagian utama mikroflora sepanjang hayat orang dewasa.
Bifidobacteria secara aktif terlibat dalam sintesis vitamin yang paling penting untuk manusia, seperti: "Dalam9"- asid folik," B12"- zinccobalamin," PP "- asid nikotinik, serta vitamin" D "dalam darah, tanpa penyerapan kalsium normal ke dinding usus dari tinja adalah mustahil.
Lactobacilli muncul beberapa hari kemudian, dan tidak hanya menyebar ke dalam usus tetapi seluruh saluran pencernaan. Mereka perlu melindungi usus daripada pembentukan bakteria putrefaktif dan patogen.
Seterusnya datang jenis bakteria berikut:
- Escherichia - Berfaedah E. coli, secara aktif menyumbang kepada penguatan imuniti, pembentukan dan penyerapan kebanyakan vitamin dan mineral.
- Bakterosida - bakteria yang diperlukan yang memainkan peranan penting dalam metabolisme lemak. Bacteriocides muncul dalam usus oleh umur enam bulan. Dari sudut ini, kanak-kanak boleh memasukkan makanan.
- Peptostreptokokki - tidak penting dalam kuantiti, tetapi yang paling penting dalam nilai mereka untuk organisma. Tanpa peptostreptokokkov mustahil metabolisme karbohidrat dan mengekalkan keseimbangan yang halus dalam usus.
- Enterococci - pembantu yang rajin petostreptokokkam dalam normalisasi metabolisme karbohidrat.
- Staphylococcus - sekumpulan besar bakteria dari arah yang berbeza. Bergantung pada jenis streptococci adalah bermanfaat atau patogen, menyebabkan penyakit yang serius.
- Streptococcus - Pembela utama usus menentang penembusan dan perkembangan bakteria patogen.
- Peptococci - Mempromosikan pembentukan asid lemak penting untuk badan.
- Clostyridia.
- Candida.
Ini adalah semua organisma yang bermanfaat, tanpa fungsi normal usus dan seluruh organisma adalah mustahil.
Bakteria patogen yang berguna dan kondisional diperlukan untuk fungsi seperti:
- penyerapan vitamin, mineral dan asid amino;
- pengeluaran asid yang diperlukan untuk metabolisme (laktik, formik, asetik, succinic);
- sintesis vitamin kumpulan "B", nikotinik dan asid folik;
- menekan perkembangan bakteria patogen;
- penguatkan sistem kekebalan tubuh melalui sintesis imunoglobulin;
- penyingkiran garam logam berat;
- protein, lemak, pemprosesan serat, dan pencernaan gula;
- penstabilan air - keseimbangan garam;
- kawalan komposisi darah (tahap hemoglobin dan ESR);
- penindasan pembentukan kolesterol jahat, normalisasi lipoprotein dan fosfolipid.
Sebagai tambahan kepada penghuni usus yang bermanfaat ini, sejumlah bakteria patogenik berada di dalamnya, melemahkan tubuh dan menyumbang kepada perkembangan penyakit, termasuk kanser, dan mengganggu saluran pencernaan.
Ini adalah bakteria seperti:
- shigella;
- salmonella;
- bacillus pus biru;
- protei.
Untuk fungsi normal usus adalah penting bukan sahaja kehadiran dalam mikroflora bakteria ini, tetapi juga nombor mereka. Perubahan dalam satu arah atau yang lain akan segera dijawab dengan perkembangan dysbacteriosis, yang boleh menjadi gejala penyakit serius, termasuk kanser.
Memantau keadaan mikroflora usus dilakukan dengan menggunakan analisis usus dysbacteriosis usus. Ini adalah kaedah penyelidikan bakteriologi yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jenis dan bilangan mikroorganisma dalam usus.
Petunjuk untuk pelantikan
Menyumbang feses untuk disysbacteriosis adalah perlu dalam kes-kes di mana ada syak wasangka penyakit atau gangguan lain perut, baik pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Tanda-tanda tersebut termasuk:
- apa-apa pelanggaran kotoran (cirit-birit, sembelit, perubahan warna, lendir);
- pembentukan gas meningkat;
- ketidakselesaan atau sakit perut;
- manifestasi kulit alah;
- jangkitan jangkitan usus;
- selepas penggunaan ubat hormon yang berpanjangan;
- selepas menjalani rawatan antibiotik;
- selepas terapi radiasi untuk kanser.
Pastikan untuk memberikan analisis tinja kepada bayi yang diberi botol dan remaja, sering sakit dengan selsema dan alahan.
Penyediaan dan peraturan untuk mengumpul bahan
Tempoh persediaan bermula tiga hari sebelum penghantaran najis. Anda mesti berhenti mengambil apa-apa julap, menetapkan suppositori rektum dan enema. Anda juga tidak boleh mengambil apa-apa antibiotik dan ubat anti-radang.
Advance yang diambil di klinik atau dibeli di dalam bekas steril farmasi. Fes dikumpulkan dengan spatula kayu atau plastik tidak lebih daripada 10 gram. Sebelum perbuatan buang air besar perlu dibasuh dengan air, tetapi jangan gunakan sabun apa-apa. Adalah lebih baik bagi wanita untuk meletakkan gasket pada perineum supaya tiada pelepasan atau titisan darah masuk ke dalam bahan untuk dianalisis. Lelaki hanya ikut, supaya tidak memukul air kencing.
Membawa kotoran ke makmal untuk analisis hendaklah pada hari yang sama, tidak lewat daripada tiga jam. Ia tidak disyorkan untuk menyimpan bahan itu, kerana hasilnya mungkin diputarbelitkan.
Kadar petunjuk dan penyebab penyimpangan
Dalam bentuk dengan keputusan analisis disysbacteriosis, yang diberikan kepada anda, sentiasa ada standard kuantitatif, ini memudahkan penyahkodan. Anda boleh memeriksa mereka, dan mengetahui sebelum doktor yang bakteria hilang, dan mana yang banyak atau normal. Sekiranya anda mempunyai keraguan, berjumpa dengan doktor anda. Dia akan menerangkan dengan terperinci apa penyahkodan setiap penunjuk kata, yang bermaksud penyimpangan dalam satu arah atau yang lain.
Bifidobacteria
Untuk jenis norma ini berbeza bergantung pada usia
Menyembuhkan najis untuk dysbiosis
Dysbacteriosis berkembang akibat proses patologi yang berlaku di dalam badan. Oleh kerana kekurangan simptom tertentu ciri penyakit ini, ia hanya boleh diiktiraf oleh analisis. Tanda-tanda gangguan mikroflora saluran gastrousus menyerupai penyakit lain. Dalam sesetengah pesakit, dysbacteriosis hadir tersembunyi, tanpa menunjukkan gejala. Penyelidikan makmal akan membantu mengenal pasti ketidakseimbangan usus.
Tugas pesakit, yang melakukan pembenihan kotoran untuk dysbiosis, adalah persiapan yang tepat untuk analisis. Hasil kerja pembantu makmal bergantung pada ini, sehingga prosedurnya harus didekati secara bertanggung jawab.
Menyembuhkan najis untuk dysbiosis
Keterangan dysbacteriosis
Usus kecil menyerap nutrien, melakukan pencernaan perut dan parietal. Satu lagi organ penting adalah usus besar, ciri khas yang mana semua mikroorganisma menghuninya.
Orang yang sihat tidak mempunyai perubahan patologi: mikroflora usus berada dalam keadaan stabil dan berfungsi dalam mod yang tenang. Jika penyakit usus berlaku, mikroflora kehilangan keseimbangan dan menimbulkan disbolbiosis.
Bakteria yang menghuni badan, berada dalam simbiosis dengan manusia. Mereka menerima makanan daripadanya untuk berfungsi, dan pemilik diberikan vitamin yang disintesis kerana flora patogen yang kondusif. Juga, bakteria terlibat dalam pemprosesan makanan yang digunakan proses penapaian.
Apa itu dysbacteriosis
Bantuan! Mikrofora kuantitatif adalah elemen penting dalam fungsi perut dan usus. Sekitar 90% komposisi flora adalah lacto-dan bifidobacteria. Selebihnya ialah bakteria, kulat, staphylococcus dan mikroorganisma lain.
Tanda-tanda dysbiosis
Manifestasi utama penyakit ini adalah kembung, kembung, najis longgar, mual dan muntah. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, proses metabolik terganggu. Kemudian kerapuhan rambut dan kuku, kulit kering, kekejangan, kelemahan otot ditambahkan kepada gejala.
Pada peringkat awal, pesakit tidak boleh secara berasingan menentukan gangguan mikroflora, kerana kerusi beliau tetap tidak berubah. Apabila penyakit itu berkembang dalam tinja, garis darah, cirit-birit, lendir muncul. Bau semasa buang air besar menjadi tidak menyenangkan, putus.
Gejala utama dysbiosis
Selalunya, bayi baru lahir dipengaruhi oleh dysbiosis. Pada bayi, mikroflora terganggu kerana fakta bahawa proses pembentukan koloni bakteria berfaedah tidak mempunyai masa untuk diselesaikan. Pada tahun yang paling sering disysbacteriosis pada kanak-kanak diluluskan tanpa rawatan.
Perhatikan! Warna najis dalam orang yang sihat adalah coklat. Perubahan dalam naungan dianggap sebagai patologi. Selalunya, peningkatan dalam flora patogen menyebabkan perubahan warna.
Jenis analisis
Sekiranya dysbacteriosis disyaki, ahli gastroenterologi menetapkan analisis umum atau biokimia pada tinja. Kedua-dua kaedah ini akan memberikan pandangan terperinci tentang keadaan mikroflora usus. Bahan yang dikumpul diperiksa di makmal yang dilengkapi.
Selepas tempoh yang diperlukan, juruteknik makmal menghitung koloni bakteria yang telah dibangunkan dalam persekitaran yang bermanfaat. Memeriksa najis memungkinkan untuk menilai sensitiviti mikroorganisma kepada bakteria dan antibiotik. Pengesahan dijalankan dalam dua cara.
Sekiranya dysbacteriosis disyaki, seorang ahli gastroenterologi menetapkan analisis umum atau biokimia tinja
Analisis bakteriologi
Memeriksa tinja untuk mikroflora dengan cara yang standard adalah pemeriksaan kencing selama beberapa hari. Dalam proses ujian juruteknik menentukan nisbah mikroorganisma.
Kaedah piawai membolehkan anda mendapat hasil dalam masa 7-10 hari selepas penghantaran analisis ke makmal. Masa ini adalah perlu bagi bakteria untuk berkembang, dan bilangan mereka dapat dilihat di bawah mikroskop.
Menyemai bahan tahi pada medium nutrien
Analisis pengesahan bacteriological maklumat tidak selalu tepat kerana pengaruh faktor-faktor berikut:
- Apabila mengumpul hubungan najis dengan udara terjadi, yang mengakibatkan kematian mikroorganisme anaerob. Akibatnya, jumlah flora berbahaya dan berfaedah dikira dengan tidak betul.
- Komposisi jumlah mikroflora harus termasuk bakteria mukosa yang mendiami mukosa usus. Unsur ini tidak termasuk dalam analisis bakteriologi kotoran.
- Ketepatan diagnosis mengurangkan masa yang diambil untuk mengangkut najis ke makmal. Sebahagian daripada flora mikroba mati semasa pengangkutan.
Perhatian! Ia tidak dibenarkan untuk mengumpul bahan untuk analisis jika pembuangan air itu dilakukan akibat mengambil julap.
Video - Baki untuk disysbacteriosis
Analisis biokimia
Kaedah penyelidikan ini lebih tepat dan memberikan maklumat lengkap tentang keadaan flora usus. Oleh kerana kelajuan ujian, pesakit diberi rawatan yang sesuai dengan lebih cepat, tanpa kehilangan masa atau memperburuk keadaan. Maklumat boleh diperoleh dalam masa beberapa jam selepas pemindahan bahan kepada juruteknik. Tuangan yang dimaksudkan untuk ujian biokimia dibenarkan untuk membekukan dan menyerahkan pada bila-bila masa.
Prinsip analisis biokimia adalah seperti berikut: semua bakteria menghasilkan asid lemak dalam perjalanan hidup mereka. Kebanyakannya boleh dibentuk oleh hanya satu jenis mikroorganisma. Setelah menentukan jenis asid, kita dapat menyimpulkan bahawa mikroorganisma hadir dalam saluran gastrointestinal, dan juga jabatan mana yang diisi dengan flora patogen.
Analisis biokimia terhadap najis untuk dysbiosis
Kelebihan tambahan kaedah ini, sebagai tambahan kepada kelajuan mendapatkan keputusan, adalah pengenalpastian lengkap semua jenis mikroorganisma, termasuk yang berasaskan dinding organ.
Apakah maklumat yang diperoleh daripada analisis?
Dalam keadaan makmal, komposisi tinja dinilai oleh kandungan organisma yang bermanfaat dan patogen dan kondisinya patogen. Oleh kerana pelbagai faktor, flora kehilangan bakteria yang diperlukan, ia meningkatkan jumlah flora patogen.
Analisis ini diperlukan untuk gejala berikut:
- cirit birit, sembelit;
- perut kembung;
- ketidakselesaan atau sakit perut;
- intoleransi terhadap sesetengah produk;
- jangkitan usus;
- alahan;
- ruam kulit;
- pelanggaran biocenosis usus;
- terapi anti-radang yang panjang.
Apakah analisis tinja untuk menunjukkan dysbacteriosis?
Tin mancur sering diresepkan kepada bayi yang baru lahir berisiko dan remaja yang mengalami alahan tetap dan ARVI.
Sebagai tambahan kepada kehadiran gejala, doktor boleh merujuk pesakit untuk analisis atas pelbagai sebab:
- riket, anemia pada kanak-kanak;
- kesan jangkitan usus, yang diiringi oleh cirit-birit dengan darah;
- terapi hormon;
- sistem imun yang lemah;
- antibiotik.
Juga, bayi yang baru lahir, yang ibu mempunyai mastitis atau vaginitis dan bayi, yang tinggal di hospital bersalin telah melebihi norma tertentu, dihantar untuk analisis.
Mastitis payudara
Satu rujukan kepada kajian dikeluarkan oleh ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit atau terapi. Pesakit dikehendaki mengumpul bahan dengan betul untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.
Bagaimana untuk mempersiapkan kajian
Untuk analisis, anda memerlukan tinja segar yang dikumpulkan sebelum mengambil agen kemoterapi atau antibakteria. Selama beberapa hari, anda perlu mengeluarkan pil dengan kesan pencahar, serta jeli petroleum dan minyak kastor, berhenti memasukkan lilin. Bahan yang diperolehi selepas barium atau enema tidak sesuai untuk pengesahan.
Untuk mengumpul analisis, anda mesti buang air kecil dan kemudian buang air besar. Pada masa yang sama adalah perlu untuk memastikan bahawa air kencing tidak memasuki massa kotoran. Tangki, di mana buang air besar akan dijalankan, mesti dirawat dengan disinfektan atau dibilas dengan air mendidih.
Cara mengumpul najis untuk analisis
Bahan ini diletakkan dalam bekas pakai buang yang baru, dengan tudung yang ketat. Untuk mengumpul sudu yang digunakan, yang terdapat di dalam kit. Ia perlu mengisi bekas dengan tidak lebih daripada satu pertiga daripada jumlahnya (kira-kira 10 ml).
Perhatian! Ia dilarang mengumpul najis dari tandas. Jadi ia boleh mendapatkan mikroorganisma asing dari alam sekitar.
Dari saat mengambil najis untuk dipindahkan ke makmal harus mengambil masa tidak lebih dari tiga jam. Sepanjang masa ini, bahan mesti disimpan dalam keadaan sejuk. Adakah ia menggunakan ais atau pakej khas.
Pastikan anda mematuhi peraturan:
- simpanan jangka panjang tidak dibenarkan (lebih daripada 5 jam);
- pembekuan tidak dibenarkan;
- bekas yang dipenuhi mestilah tertutup rapat;
- tidak boleh diperiksa pada malam najis yang dikumpulkan.
Kapasiti untuk mengumpul bahan untuk analisis
Nota: Menafsirkan keputusan dijalankan oleh ahli gastroenterologi dengan mengambil kira piawaian sedia ada, sejarah penyakit, umur pesakit, gejala dan faktor pelupusan.
Hasil analisis
Untuk mentafsir penunjuk analisis mestilah seorang pakar Analisis untuk dysbacteriosis dengan nilai normal adalah seperti berikut:
Jadual 1. Petunjuk bahan biasa untuk dysbacteriosis
Apakah analisis tinja untuk disysbacteriosis?
Analisis tinja untuk disysbacteriosis adalah kajian popular yang memerlukan pematuhan terhadap peraturan tertentu apabila mengumpul dan mengangkut bahan. Ia adalah yang menjadi sebab untuk merawat penyakit, kewujudannya tidak diiktiraf oleh perubatan dunia.
Apakah analisis ini menunjukkan?
Apa ini?
Analisis dysbacteriosis adalah kajian makmal yang mana anda boleh menentukan komposisi mikroflora usus. Memandangkan masalah dengan penghadaman makanan dan penyerapan bahan berguna daripadanya dapat berfungsi sebagai alasan untuk penampilan berbagai penyimpangan, tinja untuk pembuangan dysbacteriosis dapat diberikan jika Anda memiliki:
- gangguan najis;
- jangkitan jangkitan usus;
- perasaan ketidakselesaan perut;
- kecederaan abdomen;
- reaksi alergi;
- intoleransi terhadap makanan tertentu;
- ruam pada kulit.
Sering kali, analisis disbacteriosis usus dilakukan selepas pelaksanaan terapi antibakteria atau hormon kuat, kerana dalam kes seperti ini tidak hanya patogenik, tetapi juga mikroflora penting mati. Dengan itu, anda boleh menilai komposisi mikroflora usus dan menentukan nisbah wakilnya, serta untuk mengesan patogen yang tidak sepatutnya berada dalam usus dalam keadaan apa pun. Mengenai kumpulan bakteria apa yang seharusnya biasanya terdapat di dalam usus dan dalam kuantiti apa, anda boleh mengetahui dari artikel: Penyebab utama dysbiosis usus dalam orang dewasa.
Fes untuk dysbiosis diambil untuk menentukan sifat pelanggaran biosenosis usus dengan kehadiran dan kuantiti:
- bifidobacteria;
- E. coli;
- lactobacilli;
- staphylococcus;
- kulat;
- enterobakteria;
- clostridia;
- salmonella;
- shigella;
- bacilli atrium dan patogen lain.
Analisis untuk dysbacteriosis boleh dijalankan di makmal bakteriologi atau pelbagai bidang dengan dua cara:
- Bacteriological klasik. Kaedah ini murah, mudah dilakukan, tetapi ia hanya memungkinkan untuk mengira bilangan jenis mikroorganisma yang berbeza dan menentukan hubungan mereka dengan satu sama lain. Selain itu, terdapat jisim faktor luaran yang mempunyai kesan ketara terhadap kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi. Untuk maklumat mengenai komposisi mikroflora, sedikit sampel akan diletakkan pada medium nutrien khas. Selepas 4 hari atau lebih, jumlah dan spesies spesies koloni mikrob dianggarkan. Data ini selepas pengiraan semula yang mudah dimasukkan dalam jadual hasil.
Penting: semasa pemeriksaan bacteriological, adalah mungkin untuk mengesan mikroorganisma patogenik dan menentukan sensitiviti mereka terhadap antibiotik sedia ada. Oleh itu, anda boleh memilih rawatan yang paling berkesan.
Sebagai tambahan kepada kajian mengenai najis untuk komposisi mikrobiologi, semua pesakit, tanpa pengecualian, dengan dysbacteriosis yang disyaki diberikan croscopy. Semasa penaksirannya terhadap rupa massa tahi, sebagai warna kotoran dengan dysbiosis biasanya berubah dan menjadi agak kehijauan. Tetapi tujuan utama analisis ini adalah untuk mengesan dalam tinja:
- kekotoran makanan tak tercemar
- kanji,
- lemak
- darah
- parasit dan telur mereka,
- lendir, dll.
Keputusan penyahkodan
Analisis penyahkodean tinja untuk dysbiosis adalah tugas doktor yang menghadiri. Bagi setiap kategori umur pesakit terdapat standard yang berbeza untuk analisis dysbacteriosis. Mereka tersedia secara meluas, sehingga semua orang dapat secara independen menilai hasilnya terlebih dahulu.
Apabila mendiagnosis usus usus, perlu diingat bahawa faktor-faktor seperti:
- Hubungi dengan udara. Mikroorganisma Anaerobic sentiasa hadir dalam komposisi mikroflora usus, iaitu, yang aktiviti pentingnya tidak memerlukan oksigen, dan sentuhan dengan udara bahkan boleh merugikan mereka. Oleh kerana tidak mungkin untuk mengumpul najis supaya dapat menghindari hubungan dengan udara, maka perlu diketahui bahawa bilangan sebenarnya dari jenis anaerobes dalam usus lebih besar daripada ujian menunjukkan, dan perbezaan bergantung pada kadar pengumpulan bahan dan komposisi spesies mikroflora.
- Masa antara koleksi dan analisis. Kandungan maklumat kajian dikurangkan secara langsung kepada jumlah masa yang berlalu antara koleksi bahan dan analisis, sebagai sebahagian daripada mikroorganisma yang terkandung di dalamnya mati.
- Kajian tentang najis untuk disysbacteriosis memberikan idea semata-mata tentang komposisi mikroflora dalam lumen usus, tetapi praktikalnya tidak memberi maklumat tentang mikroorganisme yang hidup di dindingnya. Walaupun ia adalah bakteria berhampiran dinding yang menjadi subjek kepentingan ahli gastroenterologi, kerana ia bertanggungjawab terhadap kualiti pencernaan dan penyerapan zat makanan.
Oleh itu, analisis tinja hanya memberikan maklumat mengenai komposisi mikroflora usus.
Bagaimana untuk lulus ujian najis?
Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling boleh dipercayai, anda perlu tahu cara mengumpul najis untuk dysbiosis. Kami memberikan keperluan asas untuk kaedah bahan pensampelan, dan mereka adalah sama untuk semua jenis penyelidikan.
- Untuk mengumpul bahan, anda tidak boleh menggunakan apa-apa cara tambahan, iaitu kerusi mesti spontan.
- Ia perlu menggunakan bekas steril untuk tinja dengan tudung yang ketat. Sebagai peraturan, bekas khas dibeli di makmal di mana mereka diuji untuk dysbacteriosis.
- Ia adalah sangat penting bahawa air kencing tidak masuk ke dalam tinja yang dikaji. Oleh itu, sebelum mengumpul bahan itu, ia perlu mengosongkan pundi kencing, membersihkan dan membersihkan alat kelamin dan perineum (terutamanya untuk wanita), hanya selepas itu mereka mula membuang air besar.
Perhatian! Jangan gunakan tandas, tetapi bersih, dibasuh dengan air mendidih dan menghapuskan bekas kering atau periuk.
Penting: jika lendir atau kesan darah hadir dalam najis, mereka mesti diletakkan dalam bekas untuk diperiksa.
Untuk beberapa hari sebelum ujian untuk dysbacteriosis, jangan gunakan:
- julap;
- antibiotik;
- ubat antidiarrheal;
- ejen anthelmintik;
- probiotik;
- apa-apa suppositori rektum;
- persediaan barium dan bismut;
- NSAIDs;
- minyak kastor;
- enema;
- minyak vaseline.
Perhatian! Ia perlu berhenti mengambil sebarang agen antibakteria sekurang-kurangnya 12 hari sebelum mengambil ujian.
Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?
Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>
Dysbacteriosis pada orang dewasa dan kanak-kanak - mitos atau realiti?
Secara purata, kawasan permukaan usus orang dewasa adalah kira-kira 200 m², di mana kira-kira 500 spesies bakteria hidup. Kesemuanya diperlukan untuk pencernaan, sintesis vitamin, pembentukan imuniti, penstabilan metabolisme dan perlindungan terhadap mikroorganisme patogen. Pelanggaran terhadap komposisi kualitatif dan kuantitatif flora usus menyebabkan masalah yang serius. Dysbacteriosis memerlukan diagnosis menyeluruh dan penghantaran ujian yang diperlukan.
Keadaan apa yang boleh dipanggil dysbacteriosis
Dysbacteriosis, atau dysbiosis, adalah sindrom yang dicirikan oleh perubahan mutu dan / atau kuantiti flora bakteria usus ke arah pertumbuhan berlebihan mikroorganisma patogenik yang kondusif. Istilah "dysbacteriosis" diperkenalkan pada tahun 1916 oleh doktor Jerman A. Nissle.
Mikroflora usus ialah gabungan pelbagai mikroorganisma.
Komposisi kualitatif mikroflora usus adalah nilai yang relatif tetap, yang dikaitkan dengan tindakan faktor-faktor berikut:
- jumlah lendir dinding di mana bakteria berada;
- sintesis imunoglobulin tempatan;
- keutuhan mukosa usus;
- pemusnahan mikroorganisma patogen dengan bantuan jus gastrik, yang pada akhirnya tidak memasuki usus kecil.
Walaupun terdapat kestabilan tertentu, komposisi bakterinya berbeza bergantung pada musim, umur dan pemakanan.
Manifestasi dysbiosis boleh berbeza-beza dalam keterukan (bergantung kepada tahap perkembangan patologi). Buck Pembenihan kotoran akan membantu menentukan tahap patologi:
- Ijazah pertama dicirikan oleh kursus laten dysbiosis dan dikesan hanya apabila menjalankan kajian coprologi.
- Tahap kedua adalah fasa permulaan, yang ditunjukkan oleh kekurangan jelas bifidobakteria dan lactobacilli, serta pertumbuhan flora patogen.
- Ijazah ketiga dinyatakan dalam tingkah laku agresif bakteria patogen.
- Ijazah keempat dicirikan oleh ketiadaan "baik" Escherichia coli dan penurunan tajam dalam bifidobacteria dan lactobacilli. Patogen Escherichia, Salmonella, Shigella, Clostridia berlipat ganda.
Tanda-tanda klinikal usus dysbiosis pada orang dewasa
Gambar klinikal dysbiosis pada orang dewasa:
- gangguan dalam saluran penghadaman:
- Gejala-gejala gejala seperti mual, muntah, selera makan yang kurang baik;
- tanda-tanda penapaian di dalam usus: fetid belching, kembung perut, ragu-ragu;
- sindrom kesakitan yang berbeza-beza, sering dicirikan oleh kekejangan;
- Pelanggaran hati usus: sembelit, cirit-birit dan peralihan mereka, perasaan tidak mengosongkan, massa usus dengan lendir, dengan bau masam atau putrid; Sakit di perut boleh menjadi tanda dysbiosis
- hipovitaminosis, yang ditunjukkan oleh kehilangan keanjalan kulit, kekeringan, angulitis (keretakan di sudut mulut);
- reaksi alahan: pelbagai dermatitis;
- manifestasi biasa, seperti kelemahan, keletihan.
Apakah gejala penyakit yang boleh berlaku pada bayi
Gejala dysbiosis pada bayi:
- kembung, bau gas tidak menyenangkan dari usus;
- sakit di usus, memburukkan lagi selepas memberi makan (kanak-kanak itu menekan kaki ke perut);
- regurgitasi kerap dan meluas; muntah;
- cirit-birit lebih daripada 2 hari, sembelit;
- kekotoran dalam najis: lendir, buih, garis-garis darah; Penyakit di dalam bayi boleh menyerlahkan malam yang teratur.
- kulit kering;
- kenaikan berat badan;
- tidur yang tidak sihat;
- malam yang selalu menangis.
Perlu difahami bahawa setiap gejala ini mungkin merupakan tanda patologi yang berbeza, tidak dikaitkan dengan disysbacteriosis, jadi sangat penting untuk berunding dengan pakar untuk pemeriksaan dan pemeriksaan yang mencukupi.
Bolehkah doktor mendiagnosis dysbiosis dalam bayi yang baru lahir?
Baru-baru ini, masalah dysbiosis bayi baru lahir (bayi dari lahir hingga 28 hari hidup) menjadi semakin kontroversi.
Sesetengah pakar percaya bahawa adalah salah untuk membicarakan dysbiosis pada bayi baru lahir, seperti kanak-kanak dilahirkan dengan usus steril, yang dipenuhi dengan bakteria semasa pertumbuhan dan perkembangan bayi. Proses ini berakhir dengan 3-5 bulan, bergantung kepada jantina. Membentuk flora usus anda sendiri boleh menyebabkan ketidakselesaan dan menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.
Selepas menjalankan pelbagai kajian, andaian telah muncul bahawa penjajahan usus bermula pada perkembangan pranatal. Iaitu, seorang kanak-kanak dilahirkan dengan mikroflora asas, yang mana terdapat imuniti awal. Bifidobacteria adalah jenis utama mikroorganisma dalam usus bayi yang baru lahir, jadi "tetamu" menjadi penyebab gejala buruk.
Apa yang menyebabkan pembiakan streptokokus dan staphylococci, Klebsiell, clostridia, kulat
Dalam usus bayi, seawal 4 bulan, bifidobakteria dan laktobakteria hadir, kekurangan yang menjadikan ruang untuk pembiakan mikroflora patogenik:
- Meningkatkan bilangan streptococci dan staphylococci (termasuk emas) membawa kepada hipersensitiviti badan, iaitu, ia menimbulkan tindak balas alahan dan proses berjangkit, seperti sakit tekak, jangkitan pada kulit, saluran kencing.
- Klebsiella menyebabkan kekurangan laktase.
- Clostridia menyumbang kepada kejadian cirit-birit.
- Pengeluaran semula cendawan Candida mengetuai pembangunan kandidiasis.
Dr. Komarovsky mengenai dysbacteriosis - video
Diagnosis: penyelidikan biologi, biokimia, biologi
Kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan dysbiosis perlu dibuat oleh doktor hanya selepas ujian makmal dan pengecualian patologi yang lebih serius.
Disyorkan untuk menjalankan beberapa kajian mengenai najis:
- tersebar;
- biokimia;
- biologi.
Hasil analisis tinja dapat diperoleh dalam 8-10 hari.
Di samping itu, sirap mukosa dilakukan semasa gastroduodenoscopy dan kolonoskopi. Menggunakan kaedah endoskopik, flora usus dievaluasi dengan pasti.
Analisis tinja untuk dysbiosis bukanlah satu kajian piawai. Bakteria yang berada dalam lumen usus dan berhampiran dinding tidak sama. Iaitu, tinja "keluar" mikrob, dari mana anda perlu menyingkirkan, dan flora yang diperlukan untuk usus tetap.
Walau bagaimanapun, apabila menjalankan analisis koprologi dan biokimia, seseorang secara tidak langsung boleh menilai keadaan yang memihak kepada satu atau lain-lain mikroorganisma patologi, contohnya, jika jumlah Klebsiella dalam tinja meningkat, mukus dikesan, dan pHnya menjadi berasid.
Cara mengambil najis untuk analisis: persediaan untuk kajian
Untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda penyakit ini dengan pasti, adalah perlu untuk lulus biomaterial dengan betul.
- biomaterial diperolehi tanpa mengambil ubat pelangsingan dan enema;
- sampel harus segar, bahagian pagi adalah ideal;
- dianjurkan untuk mengikut diet dengan jumlah makanan yang berkurangan yang menyebabkan penapaian dan reput dalam usus sebelum mengambil bahan;
- wanita semasa haid perlu menunggu siap;
- Dilarang mengambil dadah yang mempengaruhi kerja sistem pencernaan (contohnya karbon diaktifkan, Maalox);
Sebelum mengambil sampel najis, adalah perlu untuk membuang air kecil, mengambil langkah-langkah kebersihan, selepas itu sampel yang sama dengan satu sudu harus diambil, dimasukkan ke dalam bekas khas dan disegel.
Pembuangan kotoran untuk disysbacteriosis - video
Contraindications
Tiada contraindications mutlak untuk ujian makmal. Tetapi jika sekurang-kurangnya salah satu syarat untuk membuat persediaan untuk analisis atau koleksinya dilanggar, hasilnya tidak boleh dipercayai.
Apa yang boleh menunjukkan hasil analisis
Semua bakteria usus boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:
- Obligasi (sentiasa hadir) - bifidobakteria dan lactobacilli, E. coli, veylonellas, peptococci, bacteroids. Menggalakkan pembentukan filem yang melindungi mukosa usus, dan pengasidan medium ke pH 4-5.
- Tambahan atau berkaitan - staphylococcus, cendawan.
- Bakteria sementara, atau rawak rawak - Klebsiella, Clostridium, Streptococcus, Proteus, iaitu flora patogen yang kondusif.
Bakteria tambahan dan transient tidak boleh melebihi 4% daripada jumlah jisim mikroorganisma usus, yang patogenik kondisional - kurang daripada 10 mikron / g.
Untuk kejelasan, anda boleh membayangkan bahawa 1 gram kotoran mengandungi 1 bilion bifidobakteria, 1 juta E. coli, sehingga 10 ribu mikroorganisma patogen. Ini adalah nisbah fisiologi persekitaran bakteria di dalam usus.
Bakteria sentiasa ada: norma - jadual
Petunjuk utama untuk memberi perhatian kepada: lendir, darah, kanji
Selepas setahun, mikroflora usus kanak-kanak menjadi hampir sama seperti pada orang dewasa.
Komposisi kualitatif dan kuantitatif kotoran tidak bergantung kepada jantina seseorang.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada penunjuk berikut:
- Mukus Dengan itu, usus dibersihkan daripada kemasukan patologi. Kehadiran mukus dalam tinja dewasa adalah tanda jangkitan usus, polip, intoleransi terhadap produk tenusu, diverticulosis dan lain-lain penyakit. Pada bayi yang hanya makan susu ibu, penunjuk ini mungkin muncul apabila makanan baru ditambah kepada diet. Sekiranya campuran lendir diperhatikan selama beberapa hari dan tingkah laku kanak-kanak telah berubah, pemeriksaan oleh pakar pediatrik dan pakar berkaitan adalah perlu.
- Darah Terlepas dari usia, penunjuk haruslah negatif. Terdapat banyak penyakit yang disebabkan oleh darah yang terdapat di dalam tinja: buasir, fisur dubur, borok penyetempatan pelbagai, polip, patologi radang dan infeksi usus.
- Sterobilin. Terima kasih kepadanya, najis memperoleh warna gelap. Peningkatan stercobilin bermakna peningkatan jumlah hempedu atau peningkatan pemisahan, serta perkembangan anemia hemolitik. Penurunan tahap pigmen selalunya merupakan tanda penyakit hati atau salur bilier: hepatitis, cholelithiasis (ICD) dan batu-batu salur hempedu, cholangitis.
- Bilirubin. Dalam usus di bawah tindakan bakteria, ia menjadi sterkobilin. Peningkatan ini menunjukkan ketidakmampuan bioflora usus, misalnya, pada bayi, atau pengurangan jumlah mikroorganisma yang diperlukan, misalnya, pada orang dewasa dengan disysbacteriosis, percepatan pengangkatan kandungan usus.
- Serat tisu otot dan penghubung. Mereka memberikan taksiran tidak langsung keupayaan fungsi sistem pencernaan, iaitu, seberapa baik makanan protein dicerna. Serat otot mungkin hadir sedikit, manakala tisu penghubung tidak boleh dilepaskan. Peningkatan bilangan serat otot yang tidak dicerap dan kehadiran tisu penghubung menunjukkan gastritis kronik, dispepsia, pankreatitis, dan peningkatan motilitas usus.
- Kanji Pengesanan dalam analisis kanji tinja menunjukkan pencernaan gula yang rendah. Dalam kes ini, kita boleh mengandaikan adanya penyakit kronik kelenjar pencernaan, peningkatan motilitas usus, di mana nutrien melalui tiub pencernaan.
- Asid lemak. Produk pecahan lemak neutral. Kehadiran mereka menunjukkan masalah dalam sistem biliary, hati, pankreas.
- Leukosit. Mereka adalah penunjuk perubahan keradangan dalam usus dalam orang dewasa. Dalam kanak-kanak kecil, mereka biasanya hadir dalam jumlah yang kecil.
Analisis tinja untuk disysbacteriosis: apa yang menunjukkan bagaimana untuk lulus, norma dan patologi
Dysbiosis usus (dysbiosis) adalah sindrom yang dicirikan oleh perubahan dalam komposisi mikroba kolon.
Diagnosis makmal dysbiosis bermula dengan analisis bakteriologi kotoran. Sebagai peraturan, doktor yang menghadiri, menulis rujukan untuk penyelidikan, memberitahu bukan sahaja tentang tempat untuk diuji, tetapi juga tentang cara menyediakan dengan betul. Pematuhan peraturan teknik penyediaan dan pengumpulan amat mempengaruhi kebolehpercayaan hasil kajian mikroflora usus.
Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk patogenik mikroorganisma dalam 1 g kotoran, analisis tangki yang digunakan - pembenihan kotoran pada media nutrien.
Apabila ujian dysbacteriosis fecal ditunjukkan
Analisa kotoran untuk disysbacteriosis biasanya ditetapkan sebagai sebahagian daripada diagnosis patologi usus. Suspek ketidakseimbangan flora mikroba boleh menyebabkan tanda-tanda penyakit, diwujudkan untuk masa yang lama dan tidak disebabkan oleh sebab-sebab lain.
- menurun selera makan;
- amalan umum;
- sakit kepala;
- mengurangkan imuniti;
- alahan;
- pelanggaran berat badan normal pada kanak-kanak.
- najis yang tidak normal, pergerakan usus yang menyakitkan;
- kembung perut, kembung, bergema;
- sakit perut kronik;
- loya, belching, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut.
Kelainan kotor ditentukan oleh penyetempatan perubahan dysbiotik: cirit-birit enteral adalah tanda dysbiosis dalam usus kecil. Kerana pelanggaran penyerapan nutrien, jumlah najis meningkat, kotoran fetid, busa. Pelanggaran jenazah jenis kolitis menunjukkan dysbiosis dengan lokalisasi dalam usus besar. Jumlah tinja dalam kes ini sering kecil, dengan campuran lendir, bertaburan dengan darah.
Penyerapan usus yang merosakkan nutrien penting untuk masa yang lama boleh menyebabkan hipovitaminosis, kekurangan tenaga protein, pengurangan keseimbangan ion, kekurangan kalsium, dan mempunyai manifestasi berikut:
- perubahan mood, kerengsaan, penurunan kognitif;
- kulit kering dan pucat dan membran mukus;
- pruritus;
- rambut kusam dan rapuh, mengelupas kuku;
- mengurangkan mineralisasi tulang;
- stomatitis sudut.
Persediaan untuk analisis feses untuk disysbacteriosis
Seminggu sebelum kajian ini, mereka menghentikan penggunaan antibiotik dan ubat lain yang memberi kesan kepada flora mikroba, serta parameter najis. Kerusi yang direka untuk ujian harus dibentuk secara semulajadi, dan tidak ada suplemen enema, julap atau suppositori rektum yang harus digunakan.
Analisa kotoran untuk disysbacteriosis hanya dapat mendedahkan kehadirannya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.
Dilarang untuk mengumpul bahan untuk penyelidikan lebih awal daripada dua hari selepas kajian kontras sinar-X mengenai saluran pencernaan. Pada malam ujian najis untuk dysbacteriosis, produk yang mempromosikan pewarnaan jisim tahi, pembentukan gas yang berlebihan, cirit-birit atau sembelit harus dikecualikan daripada diet.
Urine atau pelepasan faraj tidak boleh memasuki bahan untuk analisis, oleh itu, sebelum mengumpul najis, kosongkan pundi kencing, kemudian basuh dengan sabun dan air tanpa aditif atau perisa berbuih.
Sebelum ini, anda perlu menjaga kapasiti dari mana tinja akan dikumpulkan. Ini boleh menjadi kapal yang kering dan bersih, jika tidak demikian, adalah mungkin untuk membaiki filem plastik di permukaan mangkuk tandas. Sejurus selepas pergerakan usus, najis dari kawasan yang berbeza mesti dikumpulkan dalam bekas plastik steril menggunakan spatula khas yang tertanam dalam tudung. Untuk analisis dysbacteriosis, anda memerlukan kira-kira 10 ml biomaterial. Kutu dihantar ke makmal dalam masa tiga jam dari masa pengumpulan. Ia dibenarkan untuk menyimpan bahan dalam peti sejuk pada suhu +3 hingga + 7 ° C selama enam jam, dengan penyimpanan yang lebih lama, kebolehpercayaan hasil dianggap dikurangkan.
Semasa analisis feses untuk disysbacteriosis, kepekatan dan nisbah mikroorganisma yang normal, patogenik dan patogenik ditentukan.
Mikrofora usus normal dan fungsinya dalam badan
Flora mikrob diperlukan untuk kehidupan badan. Di dalam usus orang yang sihat, 400-500 jenis pelbagai mikroorganisma biasanya terkandung. Mereka menyediakan pencernaan yang normal, terlibat dalam sintesis dan penyerapan vitamin, menghalang aktiviti mikrob patogen.
Kadang-kadang, kaedah cepat mendiagnosis disysbacteriosis digunakan, hasilnya boleh diperolehi dalam satu jam, bagaimanapun, dengan ujian ini, kandungan dalam tinja bifidobakteria dan proteinnya sendiri dianggarkan.
Mikrofora usus normal melakukan fungsi berikut:
- penyertaan dalam pembangunan imuniti tempatan, pelaksanaan sintesis antibodi yang menekan mikroflora luaran;
- meningkatkan keasidan medium (menurunkan pH);
- perlindungan (sitoprotection) epitelium, meningkatkan ketahanannya terhadap faktor karsinogenik dan patogenik;
- penangkapan virus, pencegahan kolonisasi organisma oleh mikroorganisma asing;
- Enzim bakteria merosakkan bahan makanan, dengan itu membentuk pelbagai sebatian (amina, fenol, asid organik, dan sebagainya). Di bawah pengaruh enzim transformasi asid hempedu juga berlaku;
- penyertaan dalam penguraian akhir makanan residu yang tidak dicerai;
- menyediakan badan dengan nutrien, sintesis asid lemak berat molekul rendah, yang merupakan sumber tenaga untuk sel usus;
- pembentukan komposisi gas, peraturan peristalsis, peningkatan proses penyerapan dalam usus;
- sintesis vitamin B, asid nikotinik, folik dan pantotenik, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, besi;
- penyertaan dalam mekanisme pengawalan proses reparatif semasa pembaharuan sel epitel usus;
- sintesis sejumlah asid amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, hempedu dan asid lemak, kolesterol;
- penggunaan makanan berlebihan, pembentukan jisim tahi.
Dalam orang yang sihat, keseimbangan dinamik dikekalkan dalam usus antara organisma tuan rumah, mikroorganisma yang memakainya dan persekitaran. Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbacteriosis.
Biasanya dysbacteriosis adalah akibat atau komplikasi penyakit patologi usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional.
Analisis kotoran untuk dysbiosis
Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk patogenik mikroorganisma dalam 1 g kotoran, analisis tangki yang digunakan - pembenihan kotoran pada media nutrien. Budaya bakteriologi digunakan untuk mendiagnosis jangkitan usus dan bacteriocarrier. Bahan untuk bakposeva ditempatkan dalam bekas steril dengan bahan pengawet, maka budaya tulen mikroorganisma diasingkan, sifatnya dipelajari dan jumlah unit pembentuk koloni (CFU) dihitung.
Berapa banyak dysbacteriosis fecal dilakukan? Sebagai peraturan, masa menunggu untuk hasil adalah berkisar antara dua hari hingga seminggu. Kadang-kadang, kaedah cepat mendiagnosis disysbacteriosis digunakan, hasilnya boleh diperolehi dalam satu jam, bagaimanapun, dengan ujian ini, kandungan dalam tinja bifidobakteria dan proteinnya sendiri dianggarkan.
Analisis penyahkulasian terhadap najis untuk dysbiosis dijalankan oleh doktor yang mengikuti, dengan mengambil kira sejarah dan manifestasi klinikal penyakit ini.
Prestasi biasa
Norma bakteria dalam 1 g kotoran dibentangkan dalam jadual.
Analisis kotoran untuk dysbiosis
Analisis tinja untuk dysbiosis: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak
Jutaan bakteria hidup di usus manusia. Mereka membentuk ekosistem dinamik yang melaksanakan banyak fungsi berguna. Setiap daripada kita makan sehingga 1 bilion mikroorganisma setiap hari.
Sebahagian daripada mereka mati, ada yang menonjol dengan najis, ada yang "berakar" dan menjadi "mereka sendiri." Jika keseimbangan ini terganggu, pelbagai jenis penyakit boleh berkembang. Untuk kajian mikroflora usus, terdapat kaedah analisis tinja untuk disysbacteriosis.
Mikrofon usus biasa
Usus janin pada mulanya steril. Semasa tempoh neonatal, ia secara aktif dijajah oleh pelbagai mikroorganisma. Sumber mereka adalah mikroflora ibu dan persekitaran luaran.
Proses sedemikian berlaku secara berterusan pada kanak-kanak, dan hanya dengan usia yang lebih tua komposisi bakteria agak stabil.
Ini semestinya diambil kira apabila menguraikan analisis feses untuk usus usus. Kami memberikan nilai normal dalam jadual.
Nombor dalam analisis usus usus boleh berbeza sedikit bergantung pada makmal. Biasanya bentuk borang penyahkodan mengandungi sempadan nilai normal.
Sebarang kajian mengenai najis bermula dengan penilaian sifat fizikal dan kimia (coprogram). Malah dalam penampilan, seseorang boleh menghakimi kehadiran patologi.
Kami memberi penunjuk normal coprogram:
Kebanyakan ciri-ciri fizikal yang tersenarai bergantung kepada aktiviti penting mikroflora normal usus besar dan perubahan semasa dysbacteriosis.
Apakah bakteria yang ada dalam analisis
Dalam kajian dysbacteriosis, menentukan kepekatan beberapa jenis mikroorganisma. Kami memberi mereka gambaran ringkas:
- Bifidobacteria: jenis bakteria yang paling biasa pada orang dewasa, membantu memecahkan banyak bahan makanan, merangsang penyerapan besi dan kalsium, meneutralkan toksin;
- Lactobacilli: menghasilkan asid laktik, yang bertanggungjawab untuk proses penapaian dan merangsang kerja semua bahagian saluran penghadaman;
- E. coli (E.coli): antagonis utama mikrob patogen, mewujudkan persekitaran bebas oksigen yang diperlukan untuk kehidupan bifidobakteria dan lactobacilli, mengambil bahagian dalam sintesis vitamin B, penyerapan besi dan kalsium;
- mikroorganisma oportunistik: yang dianggap berguna hanya dalam kepekatan tertentu (Proteus, Klebsiella, E. coli hemolitik dan laktosa-negatif, bakteria, staphylococcus epidermal, sebilangan kecil kulat seperti ragi).
Kehadiran bakteria lain (Shigella, Salmonella, Staphylococcus aureus dan lain-lain) bercakap tentang penyakit dan memerlukan rawatan.
Fungsi mikroflora
Kami telah menyebut bahawa ketidakseimbangan bakteria dalam saluran pencernaan membawa kepada perubahan patologi dalam banyak organ. Apa yang membuat ini berlaku?
Mikroorganisma usus melakukan banyak fungsi:
- Perlindungan. Mikroskop patogen, cacing, protozoa sentiasa menembusi dengan makanan dan air kepada manusia. Jika komposisi mikroflora usus seimbang, maka persekitaran hidup yang tidak baik dicipta untuk agen-agen "asing" ini dan mereka mati. Di samping itu, mikroflora normal dapat meneutralkan racun dan produk sisa mikrob patogen.
- Enzimatik. Sebahagian daripada protein dan karbohidrat, yang tidak mempunyai masa untuk dicerna dalam usus kecil, menjalani proses pembusukan, yang bergantung kepada mikroflora biasa. Akibatnya, gas yang merangsang peristalsis dihasilkan.
- Pembentukan vitamin. Dalam cecum di bawah tindakan mikroflora biasa disintesis vitamin kumpulan B, asid nikotinik dan banyak lagi.
- Penyertaan dalam metabolisme. Mikroorganisma usus utama bifidobakteria merangsang penyerapan kalsium, besi, vitamin D. Banyak mikroorganisma dapat memangkinkan sintesis asid amino dan protein, terutamanya apabila mereka kekurangan makanan.
- Imun. Fungsi yang paling penting, terutamanya pada zaman kanak-kanak. Tanpa mikroorganisma yang normal, pembentukan imuniti dalam kanak-kanak adalah lebih perlahan. Pada dewasa, flora usus menggalakkan pembentukan antibodi dan pelengkap.
Fungsi mikroflora normal sebenarnya berkaitan dengan aktiviti penting semua organ dan sistem manusia. Oleh itu, analisis feses untuk dysbacteriosis semestinya ditetapkan untuk mengesahkan banyak diagnosis, dan bukan hanya dalam gastroenterologi.
Petunjuk untuk kajian
Ramai pesakit berminat dengan soalan apabila ujian bacteriological daripada najis diperlukan. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda "kesihatan yang tidak baik" di saluran gastrousus (cirit-birit, mual, muntah), ada tanda-tanda dysbiosis lain:
- Berubah konsistensi najis untuk masa yang lama. Lebih-lebih lagi, penting bukan sahaja pencairannya, tetapi sembelit berterusan, yang sering berlaku apabila keseimbangan mikroflora usus terganggu.
- Pembentukan gas yang terganggu (kembung), yang bertanggungjawab terhadap kesakitan dan "menggeletar" di dalam perut. Masalah ini sering berlaku pada anak-anak dari tiga bulan pertama kehidupan dan dipanggil "kolik usus" bayi. Apabila usus bayi menetap dengan mikroflora "perlu", gejala-gejala ini hilang sendiri.
- Reaksi alergi dan ruam kulit. Pelanggaran mikroflora memberikan "kegagalan" dalam tindak balas imun tubuh, jadi disysbacteriosis dan tindak balas alahan sentiasa bersebelahan antara satu sama lain.
- Penolakan makanan tertentu yang menyebabkan gejala dyspeptik (belching, loya, dan kadang-kadang muntah).
- Selepas mengalami jangkitan usus. Mikroorganisma patogen sendiri membawa kepada kematian mikroflora "bermanfaat", termasuk terapi antibiotik "menamatkan" mikroorganisma yang bermanfaat.
- Selepas penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu: antibiotik, hormon glucocorticoid, ubat anti-radang nonsteroid.
Analisis tinja untuk disysbacteriosis paling sering ditetapkan dalam amalan pediatrik. Sebagai tambahan kepada kes-kes yang disenaraikan di atas, adalah perlu pada bayi yang baru lahir untuk mengawal penjajahan bakteria normal usus dan pada kanak-kanak yang sering sakit untuk mengenal pasti salah satu sebab yang mungkin kekurangan imuniti.
Syarat analisis
Oleh kerana mikroorganisma usus sensitif terhadap tindakan banyak faktor yang tidak menguntungkan, untuk mendapatkan analisis obyektifiosis objektif, penting untuk mematuhi beberapa peraturan:
- Perlu mengumpul najis, diperoleh secara semula jadi. Jika julap atau enema digunakan, hasilnya tidak boleh dipercayai. Feces selepas penggunaan ubat rektum atau x-ray dengan agen kontras juga tidak sesuai untuk analisis.
- Perlu sekurang-kurangnya 12 jam antara pengambilan antibiotik terakhir dan pengumpulan bahan, untuk ubat antibakteria individu - sehari.
- Kutu dikumpulkan dalam bekas steril. Adalah penting bahawa ia bebas daripada kekotoran, kehadiran air kencing tidak dapat diterima. Adalah perlu untuk mengetahui ibu-ibu anak-anak, yang kadang-kadang menyumbang feses untuk penyelidikan dari periuk dengan kedua-dua jenis najis.
- Untuk analisis dysbacteriosis cukup 10-15 mg bahan. Sebelum dihantar ke makmal, ia boleh disimpan di dalam sejuk (tetapi tidak di dalam penyejuk beku) selama tidak lebih dari tiga jam.
Nasihat tambahan tentang cara terbaik untuk mengumpul najis untuk analisis boleh diperolehi dari doktor atau pakar pediatrik anda. Terutama banyak soalan timbul daripada ibu bapa anak-anak kecil.
Lagipun, agak sukar untuk menyediakan kanak-kanak untuk penyelidikan dengan betul. Selalunya kali pertama untuk mengumpul najis gagal.
Pediatrik yang cekap selalu mengambil kira faktor ini, dan ketika mereka menerima hasil patologi, mereka melantik semula mereka sebelum memulakan terapi dysbacteriosis.
Tafsiran hasil
Titik utama dalam menilai keputusan analisis ialah nisbah mikroorganisma berfaedah, patogenik dan patogenik.
Dalam orang yang sihat, bifidobakteria mendominasi. Mereka perlu sekurang-kurangnya 95% daripada semua mikroorganisma (lebih baik jika angka ini adalah 99%).
Apabila terdapat pengurangan bifidoflora, gambaran klinikal disysbacteriosis ditunjukkan dengan jelas (pelanggaran kerusi, kembung perut, imuniti dikurangkan, manifestasi alergi, dan lain-lain).
Bahagian lactobacilli dalam badan perlu kira-kira 5%. Ini adalah bakteria asid laktik yang bertanggungjawab untuk tindak balas penapaian dalam usus dan pengeluaran asid laktik.
Apabila mereka kekurangan, proses putrefaktif, gangguan dyspeptik, dan sembelit mula mendominasi. Bersama dengan bifidobakteria, mereka membentuk sebahagian besar mikroflora usus normal.
Oleh bakteria "bermanfaat" boleh dikaitkan, dan E. coli, tetapi hanya jenis tertentu - menapai laktosa. Bahagiannya adalah 1%.
Sekiranya jumlah E. coli berkurangan, maka jenis bakteria yang lain mula membiak dalam usus, yang tidak selalu berguna. Sebab lain ialah serangan cacing. Oleh itu, analisis tinja untuk dysbacteriosis secara tidak langsung mengesahkan kehadiran cacing pada kanak-kanak.
Jika Escherichia coli lactose-negatif (yang tidak menapai laktosa) dikesan dalam analisis najis, maka ini adalah gejala yang membimbangkan ketidakseimbangan permulaan.
Ini amat penting dalam kanak-kanak, kerana penyimpangan kecil dari norma membawa kepada pertumbuhan pesat mikrob patogen dan perkembangan manifestasi usus.
Peranan khas dimainkan oleh pengesanan hemofil Escherichia coli. Tidak seperti positif laktosa, yang mewujudkan persekitaran yang baik untuk bifidus dan lactoflora, hemofilus bacillus adalah antagonis mereka.
Biasanya, ia tidak sepatutnya terdapat dalam analisis tinja untuk disysbacteriosis. Pengesanan E.coli hemofilik memerlukan rawatan.
Bacteroids membentuk hampir separuh daripada mikroflora usus besar, tetapi peranan mereka tidak dipelajari sepenuhnya. Ia hanya diketahui dengan keterlaluan jumlah yang banyak yang boleh menyebabkan proses peremajaan yang teruk dalam tubuh (peritonitis, abses, sepsis).
Ini biasanya berlaku di latar belakang keadaan imunodeficiency yang teruk. Kesukaran merawat jangkitan bakteroid adalah bahawa mereka adalah anaerobik, iaitu mikrob yang hidup dalam persekitaran bebas oksigen. Rawat jangkitan ini memerlukan antibiotik khas.
Lain-lain mikroorganisma patogen yang lain (clostridia, Klebsiella, staphylococcus saprophytic, enterobacteria dan lain-lain) hendaklah terkandung dalam jumlah tertentu.
Biasanya sempadan norma ialah 10 4. Pada kepekatan ini, mereka tidak menyebabkan gejala patologi. Tetapi jika nilai ini bertambah, sebarang manifestasi dysbacteriosis dapat berkembang, dari gejala usus hingga reaksi alergi.
Bakteria usus patogen menempati garis khusus dalam analisis disysbacteriosis. Yang paling terkenal ialah shigella (agen penyebab disentri) dan salmonella (agen penyebab salmonellosis).
Kehadiran mereka bercakap mengenai jangkitan usus. Lebih-lebih lagi, pada orang dewasa, tanda-tanda klinikal yang cerah mungkin tidak hadir, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang dipadamkan (sedikit perubahan dalam najis, dispepsia).
Pembawa adalah berbahaya kepada orang lain dan sering didiagnosis secara kebetulan, dengan bantuan analisis seperti pemeriksaan kotoran untuk dysbacteriosis.
Seringkali, pesakit ketakutan dengan pembebasan staphylococci dari najis ketika menganalisis disbacteriosis. Ini tidak selalu buruk, kerana terdapat kumpulan besar staphylococci saprophytic yang dimiliki oleh mikrob patogen yang bersyarat.
Hanya Staphylococcus aureus, yang merupakan penghuni persekitaran luar, sepatutnya tidak hadir sepenuhnya dalam badan. Jika tidak, ia menyebabkan manifestasi klinikal yang ganas (mual, muntah, cirit-birit).
Kulat seperti jamur seperti Candida genus boleh hadir di dalam usus, tetapi tidak melebihi nilai-nilai tertentu. Sekiranya mereka mula berkembang pesat dengan pesat, pesakit akan menampakkan tanda-tanda lain "susu", maka jangkitan kulat secara umum berkembang, memerlukan terapi khusus.
Batasan analisis dysbacteriosis
Sebarang kajian badan mempunyai ketidaktepatan dan aspek negatif. Analisis dysbacteriosis tidak terkecuali. Berikut adalah kelemahan utama:
- Ketepatan yang tidak mencukupi. Jumlah bakteria sebagai hasil analisis sering tidak sesuai dengan kandungan sebenar mereka dalam usus. Selalunya terdapat keadaan apabila pesakit mempunyai manifestasi klinikal disysbacteriosis, dan hasil kajiannya tidak menyimpang dari norma, atau sebaliknya. Sebabnya - kekurangan kaedah mengira bakteria.
- Perakaunan untuk mikroflora hanya dari kolon, walaupun bakteria pada bahagian akhir usus kecil tidak mempunyai kesan ke atas badan.
- Kandungan maklumat yang rendah mengenai komposisi bakteria dan mikroorganisma parietal yang lain, kerana tinja tidak mencerminkan bilangan mereka sepenuhnya.
- Pengetahuan mengenai flora patogen yang tidak mencukupi dan keadaan di mana ia boleh menyebabkan reaksi yang menyakitkan di dalam badan.
Sisi negatif yang dijelaskan untuk dysbacteriosis dikurangkan dengan kos yang tinggi. Tetapi hari ini tidak ada cara lain untuk meneroka bidang kesihatan ini.
Seorang ahli gastroenterologi yang berpengalaman selalu dapat membezakan hasil yang boleh dipercayai daripada salah. Dia sentiasa menyerah dan menilai beberapa ujian untuk disysbacteriosis dari masa ke masa. Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira manifestasi klinikal ketidakseimbangan mikroflora.