Dyskinesia bilier - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran bilier adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan kerosakan saluran empedu berlaku, yang menyebabkan berlakunya hempedu hempedu atau rembesan yang berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Dalam sesetengah wanita, hubungan antara pembengkakan aduan dan tempoh kitaran haid dinyatakan (pemecahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh diperburuk semasa menopaus.

Oleh sebab penyakit ini menyebabkan perubahan dalam sifat hempedu, penyerapan beberapa bahan penting dan vitamin larut lemak rosak. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

  • Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
  • Hypotonic - nada pundi hempedu diturunkan.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku, dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia biliary:

  1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (makan tidak teratur, makan berlebihan, kebiasaan memuaskan makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
  2. Gangguan mekanisme peraturan neurohumoral saluran empedu.
  3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang terbentuk lemah.
  4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

  1. Sebelum ini mengalami hepatitis virus akut.
  2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
  3. Apabila leher atau badan pundi hempedu selekoh (penyebab organik).
  4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
  5. Keradangan kronik rongga perut (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
  6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala yang berasingan. Ia menunjukkan kehadiran batu empedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh berkembang kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

  1. Dyskinesia jenis hypokinetic: pundi hempedu - otanichny (santai), ia teruk dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, jadi ada genangan hempedu dan melanggar komposisi kimia, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Jenis dyskinesia ini adalah lebih biasa.
  2. Jenis dyskinesia hipperkinetik: pundi hempedu berada dalam nada berterusan dan bertindak balas dengan ketara kepada makanan yang memasuki lumen duodenum dengan kontraksi yang tajam, membuang sebahagian hempedu di bawah tekanan yang hebat.

Oleh itu, bergantung pada jenis dyskinesia biliary dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza.

Gejala dyskinesia biliari

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya muncul:

  • kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
  • sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
  • gangguan selera makan,
  • kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
  • turun naik dalam berat badan,
  • belching, kepahitan di dalam mulut,
  • pelanggaran umum negeri.

Tanda-tanda dyskinesia hipotonik termasuk:

  • sakit yang timbul dalam hipokondrium yang betul;
  • berat di perut;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

  • sakit akut yang secara berkala berlaku di hipokondrium yang betul, dengan sensasi yang menyakitkan di belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit semacam ini kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah empedu;
  • menurun selera makan;
  • Kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit itu bukan hanya menunjukkan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada ahli dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala-gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang gatal-gatal kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Bubbles dengan kandungan berair boleh berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah ujian makmal dan instrumental yang ditetapkan:

  • analisis darah dan air kencing umum
  • analisis tin di lamblia dan coprogram,
  • ujian fungsi hati, biokimia darah,
  • Pemeriksaan ultrasound pada hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
  • fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
  • jika perlu, penderiaan perut dan usus dilakukan dengan persampelan empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama untuk JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan rawatan dyskinesia biliary harus fokus menyeluruh yang merangkumi rejim normal dan diet, kebersihan tumpuan jangkitan, menyahsensitiviti, antiparasit dan terapi antihelminthic, penghapusan dysbiosis dan vitamin kekurangan usus, penghapusan gejala disfungsi.

  • Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. bentuk hyperkinetic psoriasis memerlukan sekatan pemakanan rangsangan mekanikal dan kimia makanan dan lemak. Bilangan meja yang digunakan 5, diperkaya dengan produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk menghapuskan kekejangan otot licin nitrat digunakan, spasmolytics myotropic (Nospanum, papaverine, mebeverine, gimekromon), anticholinergics (gastrotsepin) dan nifedipine (Corinfar) mengurangkan Tonus daripada sfinkter daripada Oddi 10-20 mg 3 kali sehari.
  • Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Mengosongkan pundi hempedu juga menyumbang minyak sayur-sayuran, krim masam, krim, dan telur. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. holekinetiki juga melantik (xylitol, magnesium sulfat, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran empedu ditunjukkan untuk mengamati ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Dalam varian hypotonic-hypokinetic, arus diadinamik, faradization, arus termodulasi sinusoidal, arus impuls rendah, ultrasound intensiti rendah, mandi mutiara dan karbon dioksida lebih berkesan.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan sia-sia jika anda tidak mematuhi peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

  • segala-galanya sangat masin, masam, pahit dan pedas dilarang;
  • perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
  • secara drastik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
  • mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (kerepek, kacang, soda, makanan segera, ikan masin);
  • semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk hangat dan separa cair, terutama semasa serangan yang menyakitkan;
  • Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari itu:

  1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
  2. Sarapan kedua: buah apa pun.
  3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayur-sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
  4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
  5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
  6. Pada waktu tidur: segelas kefir atau minuman yoghurt.

Pengambilan yang kerap (sehingga enam kali sehari) sebahagian kecil makanan disyorkan. Pengambilan yang terakhir perlu sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dijalankan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda gangguan aliran hempedu. Dalam kes sakit yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

  • tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
  • berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
  • buruh mental dan fizikal alternatif;
  • berjalan di udara segar;
  • makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
  • daging atau ikan goreng;
  • menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia bilier) adalah pengesanan paling awal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Dyskinesia bilier tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Dyskinesia pundi hempedu

Dyskinesia pundi hempedu - pelanggaran pengisian atau penguncupan pundi hempedu sifat berfungsi, akibat daripada aliran keluar hempedu ke duodenum bertambah buruk. Diwujudkan dengan kesakitan biliary, dispepsia, cholestasis, gangguan neurotik. Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan hati dan lipidogram, pemeriksaan ultrabunyi hati dan pundi hempedu, klostststaffstation, rhPG, heparobiliary scintigraphy, analisis tinju telur helm harus dilakukan. Rawatan dyskinesia pundi hempedu hanya konservatif: pemakanan, pematuhan, pengambilan ubat untuk memulihkan fungsi saluran empedu, fisioterapi, rawatan resort sanatorium.

Dyskinesia pundi hempedu

Gallbladder dyskinesia adalah masalah akut masyarakat moden. Diagnosis keadaan ini rumit oleh fakta bahawa pesakit dengan dyskinesias jarang melihat doktor untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Wanita mengalami dyskinesia pundi hempedu sepuluh kali lebih kerap daripada lelaki. Pada masa yang sama, majoriti kes-kes morbiditi berlaku pada wanita muda asthenik berkurangnya nutrisi, mengalami neurosis. Pesakit sedemikian biasanya menunjukkan sejumlah besar aduan, tidak mengingati hubungan mereka dengan kualiti, kuantiti dan masa makan. Di antara semua penyakit kelainan fungsi saluran empedu adalah kira-kira 15%. Pakar klinik mendapati bahawa kira-kira 30% pesakit dengan sakit perut jenis kolik biliard tidak mendapati apa-apa perubahan organik, yang menunjukkan sifat fungsinya.

Punca dyskinesia pundi hempedu

Dyskinesia pundi hempedu, bergantung kepada tempoh berlakunya penyakit, boleh menjadi primer dan sekunder. Diskinesia primer biasanya dikaitkan dengan anomali kongenital pundi hempedu dan pundi hempedu: menggandakan atau menyempitkan pundi kencing dan saluran; parut dan penyempitan. Penyebab utama dyskinesia boleh menjadi masalah kongenital aktiviti motor sel-sel otot licin organ ini, mengurangkan kepekaan mereka kepada mediator hormon.

Disksinia sekunder pundi hempedu dibentuk dengan latar belakang patologi lain: hormon (mengambil kontraseptif, somatostatin, prostaglandin); somatik (sirosis, myasthenia, penyakit seliak, amyloidosis, diabetes); patologi saluran empedu (batu empedu, cholecystitis, ketat, diskoordinasi pundi hempedu dan sphincter Oddi).

Dalam patogenesis dyskinesia pundi hempedu, paling kerap terletak peningkatan tekanan di GP dengan penurunan dalam kontraksi dinding pundi hempedu. Dalam keadaan ini, pengosongannya tidak berlaku, hempedu tidak memasuki duodenum, yang menyebabkan gangguan pencernaan. Kurang biasa, penyebab dyskinesia adalah ketidakupayaan pundi hempedu untuk mengembangkan tekanan yang cukup untuk mengosongkan hempedu ke dalam duodenum. Pada pesakit dengan dyskinesia, rasa sakit pada hipokondrium yang betul berlaku dengan peregangan dinding pundi kencing jauh lebih rendah daripada orang yang sihat. Ini disebabkan peningkatan kepekaan terhadap kesakitan.

Tanda-tanda dyskinesia pundi hempedu

Manifestasi utama dyskinesia pundi hempedu adalah serangan sakit di hipokondrium yang tepat untuk sekurang-kurangnya tiga bulan selama enam bulan. Dalam varian hipokinetik, kesakitan adalah berterusan, membosankan, menindas, hampir tidak berkaitan dengan pengambilan makanan. Kesakitan meningkat dengan mengubah kedudukan badan, kerana ini meningkatkan tekanan pada rongga abdomen, memperburuk aliran hempedu.

Dalam bentuk hiperkinetik penyakit, rasa sakit adalah akut, terjadi selepas kesilapan dalam diet dan kelebihan psikologi-emosional, memancar ke bahu kanan, belakang bawah. Seringkali kesakitan berlaku pada waktu malam, disertai dengan loya dan muntah. Di samping itu, kolik bilier mungkin berlaku: serangan sakit jantung yang teruk pada hipokondrium yang betul, dengan ketara memburukkan keadaan pesakit dan memerlukan bantuan perubatan.

Juga dicirikan oleh sindrom kolestatik yang berkaitan dengan pelanggaran aliran hempedu ke duodenum dan genangannya di saluran empedu. Ia berkembang dalam kurang daripada separuh pesakit dengan dyskinesia pundi hempedu, ditunjukkan oleh pendarahan jaundis kulit dan membran mukus, perubahan warna kotoran dan rupa warna air kencing tepu, gatal-gatal pada kulit, peningkatan saiz hati.

Pelanggaran dinamika hempedu membawa kepada gejala-gejala dyspeptik: mual dan muntah-muntah, peninggalan perut, rasa kepahitan, bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Hampir selalu, dyskinesia pundi hempedu disertai oleh gangguan sistem saraf (kerengsaan, peningkatan keletihan, peningkatan berpeluh, sakit kepala), gangguan fungsi seksual.

Diagnosis dyskinesia pundi hempedu

Seperti banyak gangguan fungsi lain sistem pencernaan, dyskinesia pundi hempedu adalah diagnosis pengecualian. Rundingan dengan ahli gastroenterologi membolehkan anda mengenal pasti kriteria untuk mendiagnosis penyakit ini: kehadiran pundi hempedu, ketiadaan penyakit organik sistem hepatobiliari, kadar bilirubin langsung, transaminase dan lipase darah (semasa melakukan ujian fungsi hati dan lipidogram).

Ultrasound pundi hempedu adalah kaedah paling bermaklumat untuk diagnosis dyskinesia. Ultrasound membantu untuk menggambarkan bentuk dan saiz pundi hempedu, sifat kandungannya, kehadiran atau ketiadaan kemasukan, kinks dan gesper. Pengesanan kecacatan pundi hempedu meningkatkan kemungkinan diagnosis dyskinesia. Juga semasa pemeriksaan ultrasound, kontraksi dinding pundi kencing dinilai.

Cholecystography ultrasonik dilakukan dalam masa dua jam selepas mengambil sarapan khas choleretic, yang mengandungi sejumlah besar krim masam lemak, kuning telur. Semasa kajian ini, kadar dan tahap bentuk awal pundi hempedu selepas penguncupannya dinilai. Biasanya, pundi kencing perlu mengecut sebanyak satu pertiga dalam masa setengah jam selepas rangsangan.

Skintigrafi dinamik sistem hepatobiliari amat penting untuk pembezaan perubahan organik dan fungsi. Kaedah penyelidikan ini bertujuan untuk menilai fungsi ekskresi hati, aktiviti terkumpul pundi hempedu, untuk menentukan tahap patensi saluran empedu dan sphincters. Semasa scintigraphy, sampel boleh diambil dengan cholecystokinin, metoclopramide, nitroglycerin. Apabila pundi kencing dikosongkan kurang daripada 40%, diagnosis pundi hempedu tidak berfungsi sukar. Jika pengosongan berlaku secara normal, carian diagnostik lanjut dilakukan. Pastikan untuk menjalankan RHPG; jika semasa kajian tidak ada batu dan keradangan di saluran empedu, manometer sphincter Oddi ditetapkan untuk menghapus stenosisnya.

Intubasi duoden fractional (chromatic) memungkinkan untuk menilai bukan sahaja keupayaan fungsional pundi hempedu, tetapi juga kualiti dan kuantiti hempedu yang disembur, pencemaran bakteria semasa keradangan. Esophagogastroduodenoscopy juga memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit organik yang berkaitan dengan saluran pencernaan, untuk mengesan laluan empedu ke duodenum.

Untuk diagnosis pembezaan mungkin memerlukan pencitraan resonans magnetik hati dan saluran empedu, imbasan CT saluran empedu, analisis kotoran pada telur cacing.

Rawatan dyskinesia pundi hempedu

Pesakit dengan dyskinesia pundi hempedu boleh menerima rawatan perubatan yang diperlukan di jabatan gastroenterologi. Mainstreaming dalam rawatan dyskinesia adalah diet. Dalam kes varian hyperkinetic, pengambilan makanan yang menyebabkan penguncupan pundi hempedu (lemak sayuran dan haiwan, broths) adalah terhad. Apabila hipotensi pundi hempedu, produk ini, sebaliknya, termasuk dalam diet. Makanan mestilah kerap, pecahan, seseorang tidak boleh makan hidangan goreng, asap, ekstraktif. Adalah disyorkan untuk menyerah alkohol dan merokok, untuk mengurangkan berat badan secara normal, untuk mengelakkan pengambilan fizikal yang berlebihan.

Rawatan ubat juga bergantung kepada jenis gallbladder dyskinesia. Apabila bentuk hipomotor ditetapkan prokinetics (domperidone), choleretics dan cholekinetics. Dalam dyskinesia hypermotor, antispasmodik, ubat anti-radang nonsteroidal, antidepresan trisiklik digunakan. Dengan jangka panjang penyakit ini, mungkin perlu mengambil batu karang. Rawatan pembedahan dyskinesia pundi hempedu tidak berkesan.

Prognosis untuk dyskinesia pundi hempedu adalah baik, penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat pesakit. Pencegahan boleh menjadi sekolah rendah dan menengah. Pencegahan utama adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, penghapusan tekanan. Pencegahan sekunder adalah pengesanan awal dan rawatan penyakit.

Gallbladder dyskinesia: gejala dan rawatan

Dyskinesia pundi hempedu - gejala utama:

  • Pruritus
  • Mual
  • Kehilangan selera makan
  • Muntah
  • Hati yang diperbesarkan
  • Belching
  • Berkeringat
  • Mulut pahit
  • Sakit di hipokondrium yang betul
  • Peningkatan air liur
  • Muka merah
  • Tekanan darah rendah
  • Bleached Cal
  • Perut meningkat
  • Berat badan
  • Air kencing gelap
  • Lendir kuning
  • Kulit menguning
  • Pelanggaran proses pembuangan air
  • Sentuhan jantung perlahan

Dyskinesia pundi hempedu - dianggap sebagai patologi yang agak biasa, yang dicirikan oleh gangguan fungsi organ ini, yang menyebabkan aliran hempedu yang tidak mencukupi ke dalam duodenum. Penyakit ini boleh menjadi utama dan menengah, yang akan menyebabkan sebab pembentukannya berbeza. Selalunya ia adalah anomali kongenital atau penyakit lain di organ-organ sistem pencernaan.

Gambar klinikal juga bergantung kepada jenis penyakit. Gangguan seperti itu mempunyai simptom yang tidak spesifik, seperti rasa sakit di kawasan di bawah rusuk kanan, mual dan muntah, rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.

Pelbagai prosedur diagnostik instrumental akan membantu untuk menentukan diagnosis yang betul dan menentukan jenis penyakit. Walau bagaimanapun, ujian makmal mungkin diperlukan, dan maklumat yang diperoleh oleh ahli gastroenterologi semasa pemeriksaan juga diambil kira.

Cara untuk merawat dyskinesia sentiasa terhad kepada kaedah konservatif, seperti ubat, terapi diet dan ubat-ubatan rakyat.

Etiologi

Bergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu, penyakit itu terbahagi kepada peringkat rendah dan menengah.

Sumber yang paling biasa dalam jenis penyakit pertama ialah:

  • menggandakan atau menyempitkan saluran ini organ atau cystic;
  • pembentukan parut dan penyempitan;
  • aktiviti motor yang tidak teratur sel-sel otot licin;
  • Disfungsi ANS, yang mungkin timbul akibat stres akut atau kronik;
  • peningkatan atau pengurangan pengeluaran cholecystokinin;
  • insolvensi kongenital pada otot-otot pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • pemakanan yang lemah, khususnya makan berlebihan, tidak teratur atau ketagihan yang berlebihan kepada makanan berlemak. Atas sebab ini, bukan tempat terakhir dalam rawatan adalah diet yang lembut untuk dyskinesias;
  • seseorang mempunyai sebarang peringkat obesiti, atau sebaliknya, kekurangan berat badan;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

JVP sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit yang telah berlaku di dalam tubuh manusia, yang menjadikannya sukar untuk menentukan diagnosis yang betul, kerana gejala-gejala penyakit utama mendominasi tanda-tanda kerosakan pundi hempedu.

Oleh itu, sumber-sumber patologi penyakit itu dibentangkan:

  • pelbagai alahan, seperti asma bronkial, alergi makanan atau urtikaria kronik;
  • penyakit gastroenterologi, khususnya, luka ulseratif daripada duodenum atau perut, gastritis dan duodenitis, kolitis dan enteritis, serta atrofi mukosa gastrointestinal;
  • berlakunya keradangan kronik di bahagian abdomen dan pelvis - ini termasuk pyelonephritis dan adnexitis, solarium dan tumor ovari cystik;
  • lain-lain patologi biliary - hepatitis dan cholangitis, cholecystitis dan cholelithiasis, sirosis hati dan penyakit seliak;
  • pengaruh patologi bakteria patogen, cacing dan parasit;
  • penyakit sistem endokrin;
  • pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal, iaitu kontraseptif dan prostaglandin.

Di samping itu, ahli gastroenterologi mengemukakan teori bahawa perkembangan penyakit seperti itu boleh dipengaruhi oleh fungsi sel hati yang tidak normal, sebab itulah mereka mula menghasilkan hempedu dengan komposisi yang diubahsuai.

Dalam kanak-kanak, penyakit ini boleh disebabkan oleh:

Pengkelasan

Pada masa dan alasan untuk perkembangan dyskinesia pundi hempedu dibahagikan kepada:

  • utama - pelbagai itu dikaitkan sama ada dengan anomali kongenital, atau dengan gangguan yang hanya mempengaruhi fungsi organ ini, dan bukan integriti strukturnya. Dalam kes sedemikian, tiada pelanggaran semasa peperiksaan instrumental tidak akan dipatuhi;
  • sekunder - dibentuk semasa hidup dan dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang teruk yang lain.

Terdapat juga pembahagian patologi mengenai ciri-ciri motilitas, iaitu penguncupan otot organ terjejas:

  • dyskinesia hipertensi pundi hempedu - ini meningkatkan aktiviti kontraksi sistem empedu. Selalunya berlaku pada kanak-kanak dan golongan muda;
  • dyskinesia hypomotor pundi hempedu - mempunyai gambaran bertentangan dan dicirikan oleh aktiviti pengurangan sistem empedu. Selalunya didiagnosis pada wanita berusia lebih daripada empat puluh tahun;
  • bercampur

Symptomatology

Tanda-tanda klinikal penyakit ini berbeza-beza bergantung pada bentuk di mana dyskinesia dari pundi hempedu dan saluran empedu berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan gejala yang boleh dikaitkan dengan peningkatan dan penurunan aktiviti sistem bilier.

Disksinia hipotonik mempunyai gejala berikut:

  • sakit di bawah rusuk kanan - kesakitan adalah tetap, membosankan dan sakit. Boleh menggiatkan semasa makan atau segera selepas makan makanan;
  • belching, yang dalam sesetengah kes disertai dengan bau yang tidak menyenangkan - sering berlaku selepas makan, kurang kerap - antara makanan;
  • luka mual, berakhir muntah - dalam sesetengah kes muntah terdapat kekotoran hempedu. Ia sering menjadi hasil makan berlebihan atau memakan banyak makanan berlemak;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut adalah tanda penyakit yang paling khas. Muncul terutamanya pada waktu pagi, selepas makan atau aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • peningkatan saiz abdomen, yang sering dilengkapkan oleh kesakitan;
  • kehilangan selera makan atau penghindaran lengkap kepada makanan - berlaku pada latar belakang fakta bahawa sejumlah besar gejala berlaku semasa atau selepas penyerapan makanan;
  • pelanggaran perbuatan buang air besar - sembelit adalah cirit-birit yang lebih biasa dan berlaku selepas masa yang singkat selepas makan;
  • Pertambahan berat badan - dalam kes dengan dyskinesia jenis hipokinetik, obesitas bertindak bukan sahaja sebagai penyebab, tetapi juga merupakan gejala;
  • penurunan tekanan darah, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan kadar jantung;
  • meningkat air liur dan peluh;
  • kemerahan patologi kulit wajah.

Jenis dyskinesia hiperketik diwakili oleh gejala berikut:

  • sindrom nyeri - sakit yang tajam, sengit dan kolik, diletakkan di kawasan hipokondrium yang betul. Tempoh serangan sering setengah jam dan boleh diulang beberapa kali sepanjang hari;
  • penyinaran kesakitan di bahagian belakang belakang, bilah bahu atau bahagian atas badan. Kurang sakit yang biasa diperhatikan, dinyatakan dalam angina atau scoliosis;
  • perasaan berterusan berat di bawah rusuk kanan;
  • kekurangan selera makan, terhadap latar belakang yang mana terdapat penurunan berat badan;
  • loya dan muntah yang menemani serangan kolik usus;
  • suatu gangguan perbuatan buang air besar - berbeza dengan jenis hipotonik dyskinesia pundi hempedu, cirit-birit wujud dalam bentuk hipertensi;
  • pendarahan jantung;
  • meningkat berpeluh;
  • sakit kepala;
  • kerengsaan dan gangguan tidur;
  • peningkatan nada darah;
  • sakit sakit di hati;
  • keletihan.

Tanda-tanda yang diamati tanpa mengira jenis penyakit:

  • pengambilan kulit, mulut lendir dan warna kuning kekuningan;
  • salutan bahasa dengan sentuhan putih dan kuning;
  • pemutihan kotoran;
  • kegelapan air kencing;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • gatal-gatal yang teruk pada kulit;
  • penurunan aktiviti seksual;
  • pelanggaran kitaran haid pada wanita.

Dyskinesia pundi hempedu dalam kanak-kanak berjalan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi perlu diperhatikan bahawa dalam kategori umur ini bentuk hipotonik agak jarang berlaku.

Diagnostik

Ahli gastroenterologi tahu apa yang dyskinesia, bagaimana untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Semua langkah diagnostik bertujuan untuk membezakan jenis hipermotor penyakit dari bentuk hipomotor.

Tahap pertama untuk mendirikan diagnosis yang betul adalah melibatkan manipulasi yang dilakukan secara langsung oleh dokter, termasuk:

  • mengkaji sejarah hidup dan sejarah penyakit, bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara terdekatnya - kerana kebarangkalian kecenderungan genetik tidak dikecualikan;
  • peperiksaan yang menyeluruh yang bertujuan untuk perforasi dinding anterior peritoneum di kawasan di bawah rusuk kanan, penilaian keadaan kulit dan pengukuran tekanan darah;
  • menjalankan kajian terperinci tentang pesakit - untuk membuat gambaran gejala lengkap, kerana setiap spesies mempunyai ciri ciri.

Langkah-langkah diagnostik makmal adalah terhad kepada:

  • ujian darah klinikal umum - untuk mengukur tahap bilirubin;
  • biokimia darah - untuk mengesahkan atau menyangkal kursus penyakit lain dalam sistem hepatobiliari;
  • ujian hati;
  • pemeriksaan mikroskopik bagi massa fecal - untuk mengenal pasti zarah parasit atau cacing.

Diagnostik instrumental adalah berdasarkan pelaksanaan prosedur tersebut:

  • Ultrasound dan MRI organ terjejas adalah teknik diagnostik yang paling bermaklumat;
  • cholecystography;
  • scintigraphy yang dinamik;
  • sphincter oddi manometry;
  • FEGDS;
  • intubasi duodenal;
  • Rhpg;
  • CT bile duct.

Rawatan

Walaupun pelbagai gejala, rawatan dyskinesia pundi hempedu akan dijalankan menggunakan teknik konservatif.

Asas terapi adalah diet untuk dyskinesia pundi hempedu, berdasarkan peraturan berikut:

  • pengambilan makanan yang kerap dan pecahan;
  • penolakan lengkap hidangan pedas dan lemak, daging asap dan pengawet;
  • pengurangan pengambilan garam harian sehingga 3 gram;
  • memasak hanya dengan mendidih dan rebusan, baking dan mengukus;
  • Penerimaan sejumlah besar air mineral tanpa gas.

Sisa nasihat pemakanan diberikan oleh doktor yang mengikuti diet nombor lima.

Rawatan ubat dilakukan dengan mengambil ubat ini:

  • choleretics;
  • cholespasmolytics;
  • bahan enzim;
  • ubat neurotropik yang ditetapkan oleh psikoterapis, khususnya, Novo Passit.

Dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu berjaya disingkirkan dengan bantuan prosedur fisioterapi, termasuk:

  • terapi diadinamik;
  • elektroforesis;
  • akupunktur;
  • hirudoterapi

Rawatan konservatif pada kanak-kanak dan orang dewasa juga termasuk:

  • intubasi duodenal;
  • ditutup tyubazhi;
  • akutekanan;
  • menggunakan ubat tradisional, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda, kerana penggunaan ubat-ubatan ubat adalah perlu bergantung pada perjalanan penyakit ini. Dalam dyskinesia hipotonik, oregano, immortelle, dan stigma jagung bermanfaat, dan dalam pewarna hipertensi, pudina, licorice, dan chamomile;
  • terapi spa.

Campur tangan bedah tidak dianjurkan untuk digunakan untuk dyskinesia pundi hempedu.

Komplikasi yang mungkin

Mengabaikan gejala atau rawatan diri terhadap ubat-ubatan rakyat boleh membawa kepada perkembangan sejumlah besar akibat. Ini termasuk:

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengurangkan kemungkinan penyakit sedemikian harus mengikuti peraturan mudah ini:

  • menjalani gaya hidup yang sihat dan sederhana;
  • makan dengan betul dan memperkayakan diet dengan vitamin;
  • mengambil dadah hanya atas nasihat doktor;
  • elakkan tekanan fizikal dan emosi;
  • tepat pada masanya merawat penyakit-penyakit yang boleh membawa kepada pembangunan dyskinesia;
  • menjalani pemeriksaan pencegahan penuh dengan kerap.

Dyskinesia kongenital dan diperolehi daripada pundi hempedu mempunyai ramalan yang menggalakkan, dengan syarat doktor mendapatkan bantuan awal. Penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat pesakit dan jarang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai dyskinesia pundi hempedu dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hepatitis alkohol adalah penyakit hati radang yang berkembang akibat penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Keadaan ini adalah pendahulunya kepada perkembangan sirosis hati. Berdasarkan nama penyakit itu, menjadi jelas bahawa sebab utama kejadiannya ialah penggunaan alkohol. Di samping itu, ahli gastroenterologi mengenal pasti beberapa faktor risiko.

Hepatitis kriptogenik - adalah perkembangan proses keradangan dalam sel-sel organ ini. Patologi boleh berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, tetapi dalam mana-mana keadaan membawa kepada pembentukan komplikasi berbahaya. Ketidakupayaan untuk menubuhkan faktor etiologi adalah kerana pemilihan pelbagai sebab oleh pakar dari bidang gastroenterologi. Dalam beberapa kes, ini disebabkan oleh fakta bahawa institusi perubatan tidak mempunyai asas teknikal yang mencukupi untuk membantu menubuhkan provokator penyakit.

Stasis hempedu adalah proses patologis yang agak jarang di mana pelepasan bahan yang sama atau pengangkutannya melalui saluran hempedu melambatkan atau berhenti sepenuhnya. Dalam bidang perubatan, pelanggaran seperti ini juga dikenali sebagai cholestasis.

Penyakit jaundis mekanikal berkembang apabila proses pengaliran keluar hempedu sepanjang laluan hempedu hempedu terganggu. Ini berlaku kerana mampatan mekanikal saluran oleh tumor, sista, batu atau formasi lain. Kebanyakan wanita menderita penyakit ini, dan pada usia muda, penyakit kuning obstruktif berkembang sebagai akibat dari cholelithiasis, dan pada wanita pertengahan umur dan lebih tua, patologi adalah akibat daripada proses seperti tumor dalam organ. Penyakit ini mungkin mempunyai nama lain - jaundis obstruktif, kolestasis extrahepatic dan lain-lain, tetapi intipati patologi ini adalah satu dan ia adalah melanggar aliran hempedu, yang membawa kepada kemunculan gejala tertentu dan pelanggaran terhadap keadaan manusia.

Penyebaran perubahan dalam hati adalah keadaan patologi biasa yang dicirikan oleh perkembangan transformasi tisu kelenjar. Bahaya adalah bahawa penyakit ini berkembang walaupun dengan gangguan kecil dan tidak biasa di kalangan kanak-kanak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Gejala dan rawatan dyskinesia pundi hempedu

Penghadaman dan penyerapan lemak dari makanan adalah mungkin dalam usus hanya dengan bantuan pengemulsi khas yang melarutkan lemak - hempedu. Bile dihasilkan oleh hati secara berterusan dan terkumpul di dalam pundi hempedu, yang, melalui kontrak, menolaknya pada saat yang tepat.

Sekiranya aktiviti kontraksinya terganggu dengan apa-apa sebab, maka dyskinesia pundi hempedu berkembang. Keadaan ini membawa kepada gangguan dalam proses pencernaan dan pelbagai gejala yang tidak menyenangkan.

Apakah dyskinesia pundi hempedu?

Dalam badan yang sihat, pengangkut dan dinding otot licin saluran empedu berehat dan mengetatkan dalam konsert, menurut keperluan badan hempedu.

Dyskinesia pundi hempedu adalah pelanggaran keupayaan pemindahannya, akibatnya aktiviti saluran gastrointestinal menjadi tidak terkoordinasi. Oleh kerana penurunan konsistensi dalam kerja sistem pencernaan, hempedu tidak dilepaskan ke dalam lumen usus dalam jumlah dan pada masa yang diperlukan oleh badan, yang menyebabkan gangguan pencernaan.

Para pengangkut tidak berehat pada waktunya, terdapat terlalu kuat (hypermotor dyskinesia) atau kontraksi yang tidak mencukupi pada dinding saluran empedu. Perkembangan penyakit ini secara etiologik disebabkan oleh patologi utama, atau penyakit menengah.

Pelanggaran utama kapasiti pemindahan disebabkan oleh:

  • dengan perkembangan abnormal saluran empedu;
  • dengan patologi sistem pengawalan ekskresi hempedu akibat gangguan neurotik dan hormon.

Gangguan sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain:

Hipomotor atau dyskinesia hipotonik

Dyskinesia hipomotor pundi hempedu - apa itu? Ini mengurangkan ketegangan dan aktiviti kontraksi lapisan otot licin dinding, menyebabkan pemindahan hempedu tidak mencukupi. Muncul pada orang yang mempunyai faktor tekanan aktif sistem saraf simpatetik, di bawah pengaruh yang mana ketegangan sel-sel otot organ saluran pencernaan berkurangan.

Dyskinesia hyperkinetic

Diskinesia jenis hyperkinetic dicirikan oleh peningkatan kekerapan pemindahan empedu ke rongga usus, tanpa mengira keperluan organisma. Ia lebih biasa pada lelaki, perempuan dan remaja.

Dan sebenarnya, dan dalam hal lain, pembebasan asid hempedu menjadi tidak berkesan untuk prestasi yang mencukupi fungsi pengemulsinya. Jenis dyskinesia hipomotorik menyebabkan penurunan aliran keluar semula jadi hempedu dan pengumpulan berlebihan. Disfungsi saluran empedu dengan pelepasan berterusan asid hempedu memprovokasi, di satu pihak, kerengsaan dinding usus dan perut, dan lain-lain, pembubaran lemak yang lemah akibat kepekatan hempedu yang rendah.

Gejala

Dyskinesia pundi hempedu menyebabkan gejala gangguan pencernaan dan kesakitan, pelbagai bergantung kepada jenis pelanggaran aktiviti kontraksi saluran empedu.

Diskinesia hipomotor pundi hempedu disertai dengan rasa kenyang dan kesakitan di kawasan hati. Gejala berikut juga ciri:

  • perasaan kembung;
  • perut kembung;
  • berasa mual;
  • dorongan emetik;
  • rasa pahit;
  • kelewatan pergerakan usus;
  • peningkatan dalam berat badan.

Kesakitan ditimbulkan oleh pelanggaran rejim pemakanan, beban mental, emosi dan fizikal. Serangan kesakitan berlangsung kira-kira setengah jam, memancar ke bahu kanan, tepi, bahu bahu. Colic sering disertai dengan gagging, tetapi dalam tempoh yang tenang, gejala-gejala dyskinesia pada pundi hempedu biasanya tidak hadir dan tidak memerlukan rawatan. Di antara serangan, terdapat rasa ketegangan di hati. Terdapat penurunan selera makan dan penurunan berat badan.

Rawatan

Dyskinesia pundi hempedu sering mengiringi gejala penyakit vegetatif-vaskular dan keadaan neurotik, jadi rawatan harus komprehensif dan termasuk:

  • pembetulan keadaan psiko-emosi;
  • diet;
  • pelantikan ejen yang menstabilkan aktiviti motor saluran empedu.

Gangguan neurotik diperbetulkan oleh:

  • mewujudkan keadaan selesa di tempat kerja dan dalam keluarga;
  • rejimen hari biasa;
  • pemerhatian psychotherapist;
  • psikostimulan preskripsi atau sedatif.

Dyskinesia dan rawatannya di kompleks memerlukan pematuhan kepada makanan khas dengan pengecualian makanan berlemak dan goreng, makanan salai dan makanan kalengan, dan produk roti.

Dyskinesia hipokinetik diperbetulkan menggunakan makanan yang diperkaya dengan magnesium dan sebilangan besar serat tumbuhan.

  • dedak;
  • bubur soba;
  • keju kotej;
  • kubis;
  • wortel;
  • epal;
  • minyak bunga matahari;
  • produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak.

Tempat yang penting dalam rawatan dyskinesia biliard pundi kencing adalah diduduki oleh ubat khas yang meningkatkan rembesan hempedu (choleretics) dan menyumbang kepada rembesannya (cholekinetics). Berberine sulfat, daun barberry, rebung tansy, xylitol atau sorbitol digunakan sebagai cholekinetics. Kebanyakan choleretics yang digunakan juga mempunyai sifat cholekinetic, iaitu, ia memudahkan aliran empedu.

Untuk memperbaiki proses pencernaan, koleretika digunakan, setelah dalam asid hempedu komposisi mereka:

Dalam rawatan dyskinesia biliaria, persediaan herba juga digunakan:

  • infusi peppermint;
  • merebus rumput immortelle;
  • merebus sutera jagung.

Disyorkan menjalankan tiub atau penderiaan buta - satu prosedur khas yang membolehkan anda mengeluarkan kelebihan hempedu. Cara merawat dyskinesia pundi kili biliard: selepas makan selama sekurang-kurangnya satu hari, minum satu gelas air mineral yang hangat dengan agen choleretic yang lemah, letakkan pad pemanas di kawasan hati selama beberapa jam, memerhatikan rehat tempat tidur. Latihan fizikal toning dan prosedur fisioterapeutik (faradization, galvanization) berguna.

Terapi dyskinesia hipertensi termasuk diet dengan sekatan makanan berlemak dan menjengkelkan dan ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran hempedu dan melegakan kekejangan sphincters.

Ditugaskan dahulu:

  • antispasmodik myotropic (drotaverine, gimecromone, papaverine);
  • agen yang mengurangkan kesan sistem saraf parasympatetik (gastrocepin);
  • nifedipine;
  • eglonil untuk pesakit dengan mekanisme neurotik perkembangan penyakit;

Semua ubat digunakan selama 3-4 minggu, dan kemudian berubah. Kursus fisioterapi dengan kesan menenangkan (elektroforesis dengan novocaine), perairan yang mempunyai kepekatan mineral yang rendah, prosedur haba, penyerapan akar licorice adalah disyorkan. Rawatan dyskinesia pundi hempedu jika tiada kesan ditambah dengan pelantikan pembedahan untuk membedah spinktik spasmodik.

Ciri-ciri dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Dyskinesia pada kanak-kanak disebabkan oleh ketidakupayaan dan labil sistem saraf. Pada bayi yang berumur di bawah satu tahun, terjejas aktiviti kontraksi saluran empedu akibat kerosakan kepada sistem saraf pusat semasa mengandung dan semasa buruh.

Beberapa tanda-tanda patologi ini ibu bapa dapat melihat sendiri apabila melihat anaknya.

Tanda-tanda dyskinesia biliari pada kanak-kanak:

  • pengenaan lidah putih;
  • bayangan kuning albumen;
  • retakan di sudut mulut;
  • nada kulit abu-abu atau pucat;
  • gangguan degupan jantung.

Dyskinesia pada kanak-kanak menyebabkan simptom yang serupa dengan orang dewasa. Sindrom nyeri yang kuat dalam bentuk hiperketik penyakit dihentikan oleh antispasmodik pada dos yang bersesuaian. Kolesterol ditunjukkan (kholon, flamin, tsikvalon, oxafenamide), persiapan herba selama 2-3 minggu, dan kemudian menggantikan ubat dengan orang lain. Terapi fizikal yang baik, prosedur fisioterapi (mandi parafin, terapi magnet, elektroforesis, dan sebagainya)

Dalam mengenal pasti dyskinesia hypomotor pundi hempedu dalam kanak-kanak, langkah-langkah diambil bertujuan untuk pemulihan umum:

  • urut;
  • senaman terapeutik;
  • rawatan air.

Menunjukkan dadah dengan kesan tonik:

  • ginseng;
  • ekstrak lada liar;
  • berwarna aralia;
  • persiapan magnesium.

Kursus asas terapi termasuk perlantikan pemanis dengan tindakan choleretic dan minyak sayuran. Prosedur termal tidak ditunjukkan, kerana ia mengurangkan nada spincters. Air perubatan yang disyorkan dengan kandungan galian yang tinggi.

Dalam semua kes dyskinesia pada kanak-kanak, peningkatan iklim psikologi dalam keluarga, penubuhan rejimen, diet yang sihat dan aktiviti fizikal yang mencukupi ditunjukkan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

  1. Pengumpulan hempedu dalam bentuk hipokinetik penyakit menimbulkan kemunculan cholecystitis dan menyumbang kepada pembentukan batu.
  2. Pembebasan hempedu yang tidak terkawal ke dalam usus lumen semasa jenis hyperkinetic gallbladder dyskinesia merengsa dindingnya dan menyebabkan perkembangan keradangan membran mukus usus dan perut, rupa kerosakan ulseratif.
  3. Pelanggaran pengangkutan lemak dan lemak larut lemak menyumbang kepada berlakunya beriberi dan anemia, penurunan berat badan.

Penyakit ini berlaku untuk masa yang lama dengan peningkatan, tetapi prognosis dalam kes rawatan yang mencukupi adalah baik.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut mengenai dyskinesia pundi hempedu, lihat video ini:

Bagaimana untuk merawat dyskinesia pundi hempedu pada orang dewasa dan kanak-kanak

Motilitas terjejas pundi hempedu dan aliran keluar hempedu disertai oleh cholestasis. Patologi yang disyaki boleh menjadi kesakitan ciri dan rasa berat di perut. Masalahnya adalah bahawa orang yang mempunyai dyskinesia pundi hempedu, sangat jarang mendapatkan bantuan daripada pakar. Pesakit hampir tidak pernah mengaitkan rejim dan kualiti pemakanan dengan senarai besar aduan tentang kesihatan mereka sendiri.

Punca dyskinesia pundi hempedu

Wanita tertakluk kepada patologi 10 kali lebih banyak daripada lelaki. Menurut statistik, majoriti kes yang didiagnosis berlaku pada gadis-gadis nipis yang tidak boleh atau enggan makan sepenuhnya dan mengalami neurosis. Walau bagaimanapun, obesiti pada mana-mana peringkat juga boleh mencetuskan dyskinesia.

Etiologi terutamanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan di dalam saluran empedu, ditambah dengan penurunan fungsi kontraksi dinding pundi kencing. Dalam keadaan seperti itu, tidak ada pengosongan lengkap organ, hempedu tidak diangkut ke duodenum, gangguan penghadaman berkembang. Di dalam mulut terdapat rasa yang tidak menyenangkan, mual, muntah yang mungkin.

Ia penting! Dalam sesetengah kes, penyakit ini dikaitkan dengan ketidakupayaan pundi hempedu untuk mewujudkan tekanan yang diperlukan. Oleh itu, hempedu tidak berfungsi dan tidak diserahkan kepada duodenum.

Jenis penyakit

Bergantung kepada jenis penampilan, jenis disksinia dibezakan:

Jenis-jenis patologi mempunyai sebab yang berbeza.

Disksinia utama

Etiologi penyakit utama terletak pada anomali kongenital sistem bilier. Ia mungkin:

  • penurunan yang ketara dalam pundi hempedu;
  • penyempitan saluran pernafasan;
  • kehadiran parut atau perekatan.

Gangguan fungsi motor sistem bilier, penurunan kerentanan sel kepada mediator jenis hormon adalah penyebab diagnosis dyskinesia utama.

Disksinia sekunder

Jenis menengah adalah disebabkan oleh:

  • gangguan hormon badan akibat pengambilan ubat kontraseptif yang tidak terkawal, perubahan dalam tahap prostaglandin dan somatostatin;
  • penyakit endokrin seperti kencing manis;
  • masalah gastroenterologi - ulser peptik, kolitis, enteritis;
  • penyakit saluran gastrousus - penyakit seliak;
  • gangguan metabolik - amyloidosis;
  • kesan patogen dan parasit;
  • Patologi saluran empedu - sebagai contoh, penyakit batu empedu;
  • disfungsi organ - pundi kencing, sfinkter.

Bentuk kedua juga diiktiraf sebagai akibat daripada penyakit biasa seperti hepatitis dan cholecystitis.

Dalam kanak-kanak, jenis sekunder boleh disebabkan oleh:

  • kecederaan kelahiran;
  • jaundis, disentri;
  • kursus kronik antritis dan tonsillitis;
  • gangguan psiko-emosi;
  • kelainan organ pencernaan.

Dyskinesia dibezakan dengan ciri-ciri fungsi kontraksi organ hempedu:

  • hipokinetik - yang wujud pada wanita selepas empat puluh tahun, aktiviti motor sistem bilier berkurang;
  • Hyperkinetic - berlaku pada orang-orang golongan muda dan pertengahan kategori, dicirikan oleh peningkatan motilitas.

Perhatian! Gambar klinikal mempunyai perbezaan yang signifikan, bergantung kepada bentuk yang didiagnosis pada pesakit.

Gejala

Terdapat simptom umum yang menunjukkan patologi organ-organ empedu.

Pesakit boleh dikesan:

  • sakit yang kerap di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketidakselesaan boleh menyebabkan sedikit pembengkakan dinding pundi hempedu;
  • mengendurkan bau yang tidak menyenangkan, berlaku selepas makan atau di antara makanan;
  • mual yang teruk, sering disertai dengan muntah. Berlari dari jumlah besar atau kandungan lemak yang berlebihan makanan;
  • plak pada lidah, membakar dan membosankan rasa, ada kepahitan selepas makan, tenaga fizikal atau segera setelah bangun;
  • perubahan bentuk, iaitu peningkatan dalam perut;
  • sembelit kerap atau sebaliknya, cirit-birit. Biasanya dorongan timbul selepas makan;
  • peningkatan atau penurunan dalam berat badan, bergantung kepada jenis disksinia;
  • peningkatan peluh dan air liur;
  • perubahan dalam kerja sistem vegetatif - pengurangan atau kenaikan tekanan darah, nadi;
  • Pewarnaan kulit dan sclera dalam bayangan jaundis, pada masa yang sama urin gelap;
  • kemerahan kulit wajah, dari masa ke masa, fenomena menjadi kekal.

Kerana sensasi yang tidak menyenangkan semasa dan selepas makan selera seseorang mungkin berkurangan. Alasannya dikaitkan dengan faktor psikologi - pesakit mengembangkan keengganan makanan.

Juga membezakan tanda-tanda yang bersifat jenis patologi tertentu:

  1. Diskinesia hipomotor dicirikan oleh kesakitan yang berterusan, membosankan, melimpah di hipokondrium yang betul. Dipastikan sembelit sistematik, tidak ada peluang untuk mengosongkan usus selama beberapa hari. Obesiti disebabkan oleh lemak fizikal yang kurang baik.
  2. Disyinesia hipertensi (hipertensi) disifatkan oleh kesakitan yang tajam dan paroxysmal yang berlaku di sebelah kanan disebabkan oleh kelebihan fizikal atau kesilapan dalam diet. Sakit menembak di bawah jantung selama 20-30 minit, meniru angina. Penghadaman terjejas membawa kepada penurunan berat badan pesakit. Terhadap latar belakang keterukan sering terjadi cirit-birit. Di luar kejang, seseorang dicirikan oleh peningkatan kerengsaan, keletihan.

Di dyskinesia jenis hipotonik, tekanan dan kadar jantung dikurangkan. Dalam hypermotorics sistem bilier, penunjuk yang sama meningkat.

Diagnostik

Ia tidak selalu mudah untuk mendiagnosis bentuk utama penyakit ini. Ultrasound membantu mengenal pasti keabnormalan sistem bilier. Tetapi perubahan yang terjadi dalam perkembangan penyakit ini dapat dilihat hanya lama selepas permulaan penyakit.

Ultrasound juga ditunjukkan untuk dyskinesia menengah. Kaedah ini membolehkan anda menilai saiz organ hempedu, mengkaji kandungannya, mengesahkan kehadiran atau ketiadaan kilasan, menjalar. Pada masa prosedur diagnostik, fungsi kontraksi dinding salur hempedu dinilai.

Tahu Apa-apa kelainan boleh menunjukkan dyskinesia.

Petunjuk untuk ultrasound adalah:

  • aduan pesakit kesakitan yang kerap di sebelah kanan;
  • warna kulit berwarna kuning;
  • pengesanan meterai di abdomen semasa palpation;
  • peningkatan dalam saiz hati, limpa.

Selain ultrasound ujian makmal yang diberikan:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • analisis tinja pada telur helminth, Giardia.

Dalam bentuk utama penyakit, parameter darah tidak berubah. Di hadapan parasit, bilangan eosinofil meningkat, najis didapati dalam tinja. Sekiranya terdapat proses keradangan, ESR meningkat. Analisis biokimia darah akan menentukan pancreatitis, genangan hempedu, metabolisme lipid.

Di samping kaedah ini, melakukan penyelidikan tambahan. Mereka bertujuan mengenal pasti sebarang perubahan yang berlaku dengan sistem empedu:

  1. Cholecystography. Diangkat untuk mengesan batu di gelembung. Selain itu, periksa prestasi dan pemanjangan pundi hempedu.
  2. Manometri Sphincter. Ia dilakukan untuk menentukan kekuatan dan fungsi sphincter Oddi.
  3. Cholangiography. Dijalankan untuk mengkaji saluran hempedu.

Bunyi Duodenal dilakukan dengan tujuan mengkaji komposisi hempedu dan fungsi saluran empedu. Di samping itu, dengan jenis diagnosis ini, doktor dapat mengesan perubahan patologi yang berkaitan dengan organ-organ dalam sistem pencernaan.

Ia penting! Untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik organ-organ empedu dan saluran ekskresi mungkin diperlukan.

Rawatan dyskinesia

Dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu dirawat oleh gastroenterologists. Rawatan adalah berdasarkan pematuhan pesakit dengan diet yang ditetapkan. Selain itu, lakukan kursus terapi dadah. Campur tangan bedah praktis tidak diperlukan, karena keberkesanannya belum disahkan.

Diet

Sekiranya motilitas dipertingkatkan, batasi pengambilan produk yang merangsang aliran empedu:

  • lemak sayuran;
  • lemak haiwan;
  • sup daging.

Perhatian! Sekiranya motilitas sistem bilier dikurangkan, produk yang disenaraikan di atas, sebaliknya, merupakan bahagian utama diet harian. Diet menyiratkan penggunaan pecahan makanan - kerap, tetapi bahagian kecil.

Dalam kanak-kanak atau orang dewasa yang menderita dyskinesia biliari, hidangan goreng, berlemak dan pedas hendaklah dikecualikan daripada menu. Orang yang lebih tua sangat dinasihatkan untuk melepaskan tabiat buruk - minum dan merokok. Mana-mana pesakit perlu memberi perhatian kepada berat badan mereka sendiri. Semasa pemulihan, beban fizikal harus dielakkan.

Rawatan Ubat

Ubat yang ditetapkan bergantung kepada jenis penyakit yang didiagnosis:

  1. Disksinia hipotonik dirawat dengan prokinetik, choleretics dan cholekinetics.
  2. Ketidakselesaan pundi hempedu yang dikaitkan dengan penguncupan duktus yang berlebihan dan dicirikan oleh kemahiran motor yang dipertingkatkan diperbetulkan dengan antidepresan tricyclic dan antispasmodics.

Tahu Sekiranya penyakit itu bertahan lama, pakar boleh mengesyorkan sebatian hempedu.

Kaedah tradisional rawatan

Resipi ubat alternatif digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Pertimbangkan cara yang paling berkesan.

Labu

Perubatan tradisional melibatkan penggunaan jus labu. Diet yang sebahagiannya terdiri daripada turunan pulpa dan labu, akan membantu untuk pulih lebih cepat dalam bentuk hipotonik.

Minyak bunga matahari

Untuk mencipta kesan choleretic, anda boleh mengambil 15 ml minyak bunga matahari setiap hari. Basuh dengan sedikit jus lemon yang manis, bercampur dengan perkadaran yang sama dengan air.

Tidak selalu dapat menghilangkan masalah komposisi choleretic. Sekiranya dyskinesia mempunyai bentuk hipertensi, maka produk yang menyumbang kepada aliran hempedu hanya akan meningkatkan manifestasi gejala.

Ia penting! Sebarang tindakan perlu dipersetujui dengan doktor anda.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis untuk pesakit selalu menguntungkan. Penyakit ini tidak dapat memberi kesan kepada jangka hayat pesakit tetapi mempengaruhi kualitinya.

Pencegahan adalah mengenai gaya hidup yang sihat. Seseorang, untuk mengelakkan berlakunya atau berulang patologi, harus memperhatikan diet dan kelakuannya. Ia perlu untuk mengelakkan tekanan, ketegangan emosi, melepaskan tabiat buruk.