Kesihatan anda


Seperti yang anda ketahui, cholecystitis boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Di samping itu, ia boleh disertai dengan pembentukan batu atau tidak. Oleh itu, simptom-simptom cholecystitis dalam semua pesakit adalah berbeza.

Gejala kolesistitis akut

Dalam hampir 95% kes, cholecystitis atau keradangan dinding pundi hempedu disertai dengan pembentukan calculi di dalamnya. Apabila keadaan tertentu dibuat, batu-batu ini dapat merobek dari dinding pundi kencing dan mula bergerak di sepanjang saluran hempedu. Hasil dari proses ini adalah penyumbatan separa atau bahkan lengkap dari kedua dan genangan hempedu, yang disertai oleh serangan kolik bilier.

Oleh itu, biasanya persoalan bagaimana menentukan cholecystitis, jangan hadapi doktor jika pesakit datang kepada mereka dengan:

  • Sakit akut di bahagian kanan perut, yang tidak lulus untuk masa yang lama dan memancar ke belakang (ke kawasan yang sedikit di bawah sudut skapula kanan) atau bahu. Sebagai peraturan, mereka berlaku pada waktu malam atau pada waktu pagi, secara beransur-ansur meningkat dan hilang dalam 30-60 minit. Juga menyumbang kepada kemunculan kesakitan makan lemak, pedas, makanan pedas, alkohol dan pengalaman emosi yang kuat. Semasa serangan kolik, pesakit biasanya mengambil postur paksa dengan kakinya diperketatkan ke perut dan cenderung untuk menerapkan kehangatan ke tempat yang sakit.

Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan di cholecystitis menyerupai serangan angina.

  • Demam sedikit.
  • Mual dan muntah, rupa yang mungkin menunjukkan perkembangan choledocholithiasis.
  • Meteorisme.
  • Rasa pahit di dalam mulut.

  • Di samping itu, ia mengesahkan diagnosis dan kemunculan gejala Murphy, intipati yang akan meningkatkan kesakitan semasa palpation semasa mengambil nafas dalam atau menahan nafas. Biasanya, gejala penyakit ini berlaku beberapa jam selepas bermulanya serangan dan sering disertai oleh ketegangan pada otot perut di sebelah kanan, serta sedikit demam.

    Perhatian! Pada pesakit tua, tanda-tanda cholecystitis, walaupun dalam bentuk akut, boleh agak kabur dan bersifat umum. Selalunya dalam peranan mereka adalah anoreksia, kelemahan, muntah, rasa sakit umum, dan sebagainya.

    Sekiranya cholecystitis akut tidak memberikan pesakit dengan bantuan perubatan yang berkelayakan, dia boleh membina komplikasi penyakit yang menunjukkan dirinya:

    • sakit perut meningkat dan sudah berkuasa;
    • demam yang teruk;
    • menggigil;
    • kekejangan otot;
    • berpeluh.

    Oleh itu, gambaran klinikal akut kritis yang agak ketara, oleh itu, walaupun untuk doktor yang paling berpengalaman, tidaklah sukar untuk mengenali penyakit ini dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan komplikasi.

    Gejala cholecystitis kronik

    Bentuk kronik penyakit ini, sebagai peraturan, tidak rumit oleh penyakit batu empedu dan tidak dapat disedari oleh kebanyakan orang yang telah berusia 40 tahun, dan wanita beberapa kali lebih mungkin menjadi korban penyakit berbahaya ini.

    Kesakitan itu adalah manifestasi utama penyakit ini. Keamatan, lokasi dan tempoh mereka bergantung kepada:

    • jenis dyskinesia bilier;
    • kehadiran penyakit bersambung saluran gastrousus;
    • kehadiran komplikasi.

    Dalam cholecystitis kronik dengan jerawat, sakit paling kerap terletak di hipokondrium kanan atau kawasan epigastrik. Lebih-lebih lagi, pesakit mendapati bahawa mereka meningkat selepas makan berat, makan goreng, berlemak, makanan pedas, penyalahgunaan alkohol, minuman berkarbonat, atau kerja keras berlebihan.

    Perhatian! Sebagai peraturan, sakit dengan cholecystitis adalah kekal, menarik dalam alam semula jadi, tetapi dalam kes-kes tertentu mereka mungkin lebih menyerupai perasaan berat di hipokondrium yang betul.

    Apabila menyertai komplikasi, rasa sakit boleh menjadi lebih jelas dan mengubah lokalisasi. Oleh itu, jika dengan kolesistitis kronik yang tidak rumit, mereka hanya boleh disinari ke bilah bahu, bahu, atau tulang selangka yang betul, kemudian dengan perkembangan pericholecystitis, mereka menjadi kekal, meningkat dengan membongkok atau memutar badan dan gerakan yang tiba-tiba dengan tangan kanan, dan sebagainya.

    Perhatian! Jika tidak dirawat dan jika diet tidak diikuti, cholecystitis kronik boleh menjadi akut atau menyebabkan batu membentuk dalam pundi hempedu.

    Gangguan cirit-birit

    Dengan pemutihan penyakit pada kebanyakan pesakit muntah dan aduan-aduan yang lain, diperhatikan terutamanya jika ia disebabkan oleh perkembangan komorbiditi, seperti gastroduodenitis atau pankreatitis. Sebagai peraturan, muntah juga dicetuskan oleh kesilapan dalam diet dan pengambilan alkohol.

    Semasa keadaan semakin teruk, pesakit mungkin mengalami:

    • mual berterusan;
    • kepahitan di dalam mulut;
    • regurgitation pahit dengan rasa kebusukan;
    • kehilangan selera makan;
    • perut kembung;
    • pedih ulu hati.


    Perhatian khusus harus dibayar kepada najis dengan cholecystitis, kerana perubahan konsistensi dan kekerapannya dapat menunjukkan penambahan komplikasi penyakit dan perkembangan jangkitan sekunder. Sebagai contoh, sembelit dan kembung biasanya muncul dalam paresis usus atau dalam keadaan hipokinetik. Ia juga mungkin cirit-birit dengan cholecystitis, terutama jika pesakit mengembangkan gastroduodenitis sekunder, gastritis, enteritis atau pankreatitis. Oleh itu, cirit-birit dengan cholecystitis adalah tanda penambahan penyakit lain.

    Kehadiran penyakit ini mungkin menunjukkan warna jisim usus. Warna najis dengan cholecystitis biasanya ringan, kerana aliran darah yang tidak mencukupi ke dalam lumen usus. Dalam kes tertentu, ia mungkin benar-benar putih.

    Tanda-tanda lain

    Akibat daripada gejolak hempedu dalam pundi hempedu, ujung saraf teriritasi, yang membawa kepada pruritus. Biasanya ini diperhatikan dalam penyakit batu empedu, walaupun mungkin dengan kolesistitis bukan kalkulus. Di samping itu, penghidap alergi sering kerongkitis menyebabkan urtikaria, angioedema, dan sebagainya.

    Suhu dalam cholecystitis jarang kekal tidak berubah. Sekurang-kurangnya kurang separuh daripada pesakit semasa pembengkakan penyakit terdapat sedikit peningkatan, yang disertai dengan menggigil. Tetapi penyakit kuning, walaupun ia mungkin berlaku, tetapi masih tidak termasuk tanda-tanda penyakit yang paling biasa.

    Dengan jangka panjang penyakit ini, plexus solar boleh terlibat dalam proses keradangan, yang memperlihatkan dirinya sendiri:

    • Sakit kadang-kadang membakar watak di pusar, yang cenderung untuk memancar ke belakang;
    • fenomena dyspeptik;
    • mata yang menyakitkan di palpation, terletak di antara proses xiphoid dan pusar;
    • proses xiphoid sakit dengan tekanan (gejala Pekarsky).

    Sekiranya kita bercakap mengenai gejala ciri cholecystitis pada wanita, maka di kalangan wanita, disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, gejala ketegangan pramenstruasi boleh berkembang. Ia memperlihatkan dirinya sebagai gangguan metabolik-endokrin, gangguan vegetatif-vaskular dan neuropsychiatrik, iaitu tanda-tanda ketegangan prahaid adalah:

    • ketidakstabilan mood, sebagai contoh, kemurungan, kesunyian, kerengsaan, dan sebagainya;
    • sakit kepala;
    • pendengaran dada dan kelembutan;
    • muka dan tangan;
    • kebas kelamin;
    • melompat tekanan darah.

    Penting: semua tanda-tanda tekanan pramenstruasi berlaku beberapa hari sebelum bermulanya haid dan lulus hampir sejurus selepas permulaannya.

    Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu berdebar-debar jantung, kesakitan di kawasan jantung, yang tidak boleh dipanggil kuat, dan perubahan yang tersebar di miokardium boleh dilihat dengan jelas di ECG. Biasanya gejala ini muncul selepas minum alkohol atau makanan berlemak. Iaitu, mereka mengembangkan sindrom cholecysto-cardiac.

    "Masker klinikal" cholecystitis

    Oleh itu, manifestasi keseimbangan kritikal kronik jarang diucapkan, sebaliknya, lebih kerap penyakit ini bertopeng seperti yang lain. Oleh itu, dalam pesakit yang berlainan, gambar klinikal dikuasai oleh tanda-tanda kumpulan tertentu, yang menjadikan diagnosis sangat sukar. Oleh itu, membezakan kumpulan gejala cholecystitis atau "topeng klinikal" berikut:

    • Gastrointestinal, yang dicirikan oleh kelaziman keluhan yang tidak disengajakan dengan ketiadaan ciri-ciri kesakitan cholecystitis.
    • Jantung, di mana aduan utama pesakit adalah cardialgia, angina. Selalunya, gejala-gejala cholecystitis ini dilihat pada lelaki selepas 40 tahun.
    • Neurasthenik, yang dinyatakan dengan jelas sindrom neurotik.
    • Rheumatik, disertai oleh gangguan dalam kerja jantung, arthralgia, berpeluh, perubahan ECG.
    • Thyrotoxic, tanda-tanda yang menjadi kerengsaan, berpeluh, tangan gemetar, penurunan berat badan dan takikardia.
    • Suria, yang memperlihatkan dirinya dengan kepelbagaian gejala lesi-lesi solar.

    Penting: mungkin untuk menilai simptom-simptom cholecystitis hanya di bawah keadaan yang pesakit belum mengambil sebarang ubat-ubatan sebelum ini.

    Walau bagaimanapun, tidak kira berapa gejala yang mengiringi keadaan patologi pesakit dinyatakan, berdasarkan peperiksaan dan temuramah doktor hanya dapat meneka tentang diagnosis. Untuk mengesahkannya, adalah perlu untuk menjalankan kajian makmal dan instrumental, yang kami nyatakan dalam artikel tentang diagnosis kolesistitis.

    Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

    Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

    Cholecystitis

    Cholecystitis adalah proses keradangan akut yang berlaku di pundi hempedu seseorang.

    Biasanya, pundi hempedu mempunyai jumlah yang 40-70 cm3. Dalam hati manusia, hempedu dihasilkan, yang diperlukan untuk memastikan proses pencernaan. Ia disimpan dalam pundi hempedu. Jika ada gangguan proses metabolik di dalam badan, maka batu-batu mungkin muncul di dalam lumen pundi hempedu, dan dengan kejadian serentak proses inflamasi yang menular, kolesititis akut berkembang.

    Punca cholecystitis

    Penyebab kerogsistitis yang paling biasa ialah kemasukan mikrob ke dalam badan dan perkembangan seterusnya. Cholecystitis boleh menimbulkan streptococci, E. coli, enterococci, staphylococci. Sebab itulah antibiotik sering digunakan untuk merawat keseimbangan akut atau kronik. Sebagai peraturan, penembusan mikroorganisma ke dalam pundi hempedu berlaku sepanjang saluran hempedu dari usus. Fenomena ini berlaku akibat ketidakcukupan fungsi serat otot, yang memisahkan saluran empedu biasa dari usus. Ini sering diperhatikan sebagai akibat daripada dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu, aktiviti penyembunyian terlalu rendah pada perut, tekanan tinggi dalam duodenum.

    Seringkali, perkembangan cholecystitis berlaku akibat daripada aliran keluar hempedu yang terganggu. Ini boleh berlaku pada seseorang yang menderita penyakit batu empedu. Sekiranya terdapat perapian dalam pundi hempedu seseorang, mereka bukan sahaja mewujudkan penghalang mekanikal kepada aliran hempedu, tetapi juga merengsakan dinding pundi hempedu. Akibatnya, aseptik, dan kemudian - keradangan mikrob pundi hempedu berkembang di dalam pundi hempedu. Oleh itu, pesakit mengembangkan cholecystitis kronik, yang secara berkala diperparah.

    Walau bagaimanapun, mikrob boleh berakhir di dalam pundi hempedu, apabila mereka sampai ke sana dengan aliran darah dan limfa, kerana grid vaskular dikembangkan di pundi hempedu. Dalam hal ini, simptom-simptom cholecystitis sering ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit usus, organ-organ sistem urogenital, atau kehadiran penyakit keradangan lain.

    Kadang-kadang cholecystitis menimbulkan cacing bundar, giardia, kehadiran kecederaan pada hati dan pundi hempedu, dan sebagainya.

    Gejala kolesistitis

    Gejala-gejala cholecystitis jelas ditunjukkan pada peringkat awal perkembangan penyakit. Manifestasi awal penyakit ini sangat beragam. Sebagai peraturan, ia berlaku selepas seseorang telah nyata melanggar diet biasanya, contohnya, dia makan banyak makanan pedas atau sangat lemak, minum alkohol yang cukup banyak, dan sebagainya. Dalam kes ini, kesakitan pada mulanya timbul di bahagian atas abdomen dan memberikan kepada hipokondrium yang betul. Sakit boleh sama ada berterusan atau meningkat secara berkala. Kadang-kadang dengan cholecystitis, terdapat rasa sakit yang sangat tajam yang menyerupai kolik bilier. Sebagai gejala kolesistitis akut, gejala-gejala gejala juga mungkin. Ini adalah rasa pahit dan logam di dalam mulut, loya yang berterusan, belahan, kembung perut. Seseorang menjadi sangat marah, sering mengalami insomnia.

    Pesakit dengan cholecystitis kadang-kadang membasahi muntah empedu, tetapi selepas muntah itu tidak menjadi lebih mudah. Di samping itu, simptom-simptom cholecystitis sering ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, peningkatan kadar denyutan jantung, dan pesakit mungkin sedikit mengubah kulit kuning. Terdapat bunga mekar, lidah kering.

    Sekiranya penyakit itu tidak dirawat dengan segera selepas bermulanya gejala yang dijelaskan, maka peritonitis boleh berkembang, yang merupakan keadaan yang sangat berbahaya.

    Cholecystitis kronik berlaku terutamanya untuk masa yang lama, kadang-kadang ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Cholecystitis kronik biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Dengan cholecystitis bezlamenny dalam lumen batu pundi hempedu tidak terbentuk. Pada masa yang sama, cholecystitis kalkulus dicirikan oleh rupa batu di lumen pundi kencing. Oleh itu, cholecystitis kalkulus adalah manifestasi penyakit batu empedu.

    Pada masa yang sama, orang itu secara berkala mengembangkan kecederaan berselang-seli dengan pengulangan. Pembesaran bentuk kronik penyakit biasanya disebabkan oleh makanan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, pengawalan fizikal, hipotermia, dan jangkitan usus. Dalam cholecystitis kronik, gejala yang serupa dengan penyakit akut muncul. Walau bagaimanapun, keamatan mereka kurang ketara, keadaan pesakit tidak begitu teruk.

    Diagnosis kolesteritis

    Diagnosis cholecystitis dilakukan oleh seorang pakar, pertama sekali, dengan menemurati pesakit dan mengenali sejarah perubatannya. Analisis sejarah dan penyakit klinikal menyediakan maklumat yang diperlukan untuk kajian seterusnya. Seterusnya, pesakit ditetapkan kaedah kajian khas yang digunakan untuk cholecystitis, intubasi duodenal. Kaedah ini digunakan pada waktu pagi, kerana penting untuk menjalankan penyelidikan tersebut pada perut kosong.

    Di samping itu, cholecystography, ultrasound, jika perlu, dilakukan untuk pesakit yang disyaki cholecystitis. Ujian darah klinikal dan biokimia juga dilakukan.

    Ia juga penting untuk menjalankan peperiksaan bakteriologi menyeluruh (untuk tujuan ini, pembenihan hempedu). Ini amat penting jika pesakit telah mengurangkan fungsi perut asid perut. Dalam proses diagnosis cholecystitis harus menentukan sifat fiziko-kimia empedu.

    Adalah penting untuk membezakan bentuk penyakit kronik dari cholangitis kronik, cholelithiasis.

    Komplikasi cholecystitis

    Sebagai komplikasi penyakit ini, penyakit tertentu ditentukan, yang berlaku selari dengan cholecystitis, bergabung dengannya. Ini adalah cholangitis kronik, pankreatitis, hepatitis. Selalunya ia adalah cholecystitis yang merupakan punca utama batu karang.

    Di samping itu, pesakit boleh mengalami radang sekunder pankreas. Dalam kes ini, orang juga merasa sakit di hipokondrium kiri. Keradangan sedemikian didiagnosis oleh ultrasound.

    Pada pesakit yang mempunyai kolesistitis kalkulus, halangan saluran empedu yang biasa boleh menyebabkan penyakit kuning subhepatic dengan kolestasis berikutnya. Juga komplikasi cholecystitis sering jatuh dan penebalan pundi hempedu. Penyakit ini sangat berbahaya dan sukar untuk dirawat.

    Rawatan cholecystitis

    Jika pesakit mempunyai kolesteritis akut, dalam kebanyakan kes, dia segera dimasukkan ke hospital di hospital pembedahan. Pada dasarnya, rawatan kolesistitis bermula dengan penggunaan terapi konservatif. Adalah penting bahawa pesakit sentiasa berada dalam keadaan berehat sepenuhnya. Pada mulanya, pesakit dilarang untuk makan makanan: makanannya dilakukan oleh pentadbiran intravena campuran nutrien.

    Sekiranya terdapat keradangan yang kuat dengan gejala yang sesuai dan melompat pada suhu badan, maka rawatan kompleks cholecystitis juga termasuk mengambil antibiotik spektrum luas. Ia amat penting untuk menetapkan terapi antibiotik kepada pesakit-pesakit yang lebih tua, dan juga untuk pesakit diabetes.

    Pada tahap eksaserbasi, rawatan kolesistitis adalah terutamanya bertujuan untuk melegakan kesakitan yang teruk, mengurangkan keradangan, dan juga menghapuskan manifestasi keracunan umum. Dalam proses memohon rawatan konservatif, keadaan pesakit dipantau dengan teliti. Dan jika terdapat peningkatan, maka pesakit terus dirawat menggunakan kaedah konservatif.

    Walau bagaimanapun, jika tidak ada kesan daripada rawatan tersebut, doktor yang berhadapan sering memutuskan campur tangan pembedahan. Sekiranya terdapat suspek flegmon pundi hempedu, gangrene, perforasi, peritonitis, maka operasi itu dilakukan dengan segera.

    Jika seseorang didiagnosis dengan cholecystitis kalkulus dan, oleh itu, ada perapian di pundi hempedu, rawatan penyakit adalah tugas yang lebih sukar. Oleh itu, prognosis penyakit bertambah buruk.

    Apabila bentuk keseimbangan cholecystitis sering terwujud dengan kolik hepatik yang sangat menyakitkan. Fenomena ini agak menyerupai gejala kolesitis akut, tetapi pesakit mengalami kesakitan yang lebih sengit. Sebagai peraturan, serangan sedemikian bermula pada waktu malam atau pada waktu pagi. Sedikit kemudian, pesakit menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning: perubahan dalam nada kulit, air kencing, membran mukus. Pada masa yang sama, kotoran manusia menjadi ringan, kadang-kadang putih. Dengan simptom ini, kemasukan ke hospital perlu dilakukan dengan serta-merta.

    Rawatan cholecystitis kronik, terutamanya bertujuan untuk merangsang proses pembuangan hempedu, penghapusan fenomena spasmodic dalam saluran empedu dan pundi hempedu. Juga melakukan satu set langkah yang direka untuk memusnahkan agen penyebab keradangan. Dalam cholecystitis kalkulus, batu juga berpecah-pecah menggunakan pelbagai kaedah. Langkah-langkah rawatan seterusnya bertujuan untuk menghalang penampilan batu-batu baru.

    Pencegahan cholecystitis

    Sebagai langkah pencegahan yang digunakan untuk mencegah manifestasi keseimbangan akut, penting untuk mematuhi semua langkah kebersihan am. Perkara penting dalam hal ini adalah mengikuti peraturan pemakanan yang betul: anda perlu makan makanan pada masa yang sama, sekurang-kurangnya empat kali sehari, dan makanan harian kalori tidak boleh melebihi. Anda tidak boleh mengambil makanan yang banyak pada waktu malam, terutama sekali makanan sebegini menjejaskan jika terdapat pengambilan alkohol yang selari. Langkah pencegahan penting ialah meminum cecair yang mencukupi setiap hari. Anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah hingga dua liter air atau minuman lain, manakala minum harus sama rata sepanjang hari.

    Satu lagi perkara penting ialah untuk memastikan pergerakan usus yang kerap. Proses ini mesti dikawal untuk mencegah berlakunya dyskinesia biliary, serta perkumuhan kolesterol.

    Pakar mengesyorkan bahawa anda secara berkala menghabiskan hari puasa, di mana anda perlu menggunakan satu jenis makanan (contohnya, susu, epal, keju cottage, buah-buahan, daging, dan lain-lain). Semua orang perlu tahu apa makanan menyebabkan dia reaksi alergi, dan tidak termasuk mereka dari diet.

    Untuk merangsang laluan empedu, adalah penting untuk melakukan senaman setiap hari dan mengekalkan gaya hidup aktif secara umum.

    Di samping itu, penting untuk mengambil semua langkah dalam masa untuk menyembuhkan keradangan organ-organ perut.

    Diet untuk cholecystitis

    Kedua-duanya semasa rawatan dan dalam tempoh remisi dalam bentuk penyakit kronik, pesakit ditunjukkan diet khas untuk cholecystitis. Rancangan makanan yang dipilih dengan diet sedemikian bertujuan merangsang rembesan hempedu dari pundi kencing dan penggantungan proses keradangan.

    Adalah penting bahawa diet untuk cholecystitis termasuk lemak yang sangat tepu. Dalam kes ini, minyak sayuran sesuai untuk pesakit (minyak dari bunga matahari, jagung, zaitun), mentega. Lemak sedemikian mengaktifkan proses rembesan hempedu.

    Di samping itu, diet harus termasuk produk yang mengandungi sejumlah besar garam magnesium. Ini adalah buah-buahan, sayur-sayuran, soba. Mereka bukan sahaja mempercepatkan rembesan hempedu, tetapi juga melegakan kesakitan dan kekejangan.

    Diet untuk cholecystitis tidak boleh mengandungi makanan yang bertindak merengsa: ini adalah sup dari daging dan ikan, sos, asap, makanan berlemak, terlalu masam dan hidangan pedas. Anda tidak boleh minum alkohol, makanan dan minuman yang sangat sejuk. Makanan goreng yang dikecualikan. Adalah penting untuk mematuhi diet yang betul, makan lima kali sehari.

    Diet untuk cholecystitis termasuk sup, daging dan ikan tanpa lemak, keropok yang dibuat dari roti gandum, telur hancur, sayur-sayuran rebus, bijirin, produk tenusu. Jus buah juga termasuk dalam diet, dan sebagai gula-gula ia disyorkan untuk menggunakan jeli, roti halia, jeli, jem, madu.

    Cholecystitis

    Jenis dan gejala cholecystitis akut dan kronik

    Keterangan penyakit ini

    Cholecystitis adalah proses keradangan dalam pundi hempedu, yang paling sering dicetuskan oleh jangkitan pada organ dengan mikroflora usus terhadap latar belakang gangguan pada aliran hempedu melalui saluran cyst yang tersekat. Biasanya cholecystitis adalah komplikasi cholelithiasis. Pundi hempedu terletak di sebelah hati dan terlibat secara aktif dalam proses pencernaan. Bile melarikan diri melalui usus kecil, tetapi kadang-kadang pemindahan menyebabkan masalah dan hempedu membesar di dalam pundi hempedu, mengakibatkan kesakitan yang teruk dan peningkatan risiko menjangkiti jangkitan.

    Sebagai peraturan, penyakit itu berlaku bersamaan dengan cholangitis - keradangan saluran hempedu. Cholecystitis adalah patologi pembedahan biasa, terutamanya di kalangan wanita pertengahan umur dan lebih tua - mereka sakit tiga hingga lapan kali lebih kerap berbanding rakan lelaki.

    Punca-punca utama kecenderungan jantina kepada kolesit:

    Mampatan kronik pundi hempedu selama kehamilan menimbulkan efek jangka panjang - ketidakseimbangan kolesterol dan asam empedu, dan, sebagai akibatnya, stasis empedu;

    Ciri-ciri metabolisme hormon wanita - terbukti bahawa progesteron, yang dihasilkan dalam jumlah besar semasa kehamilan dan menopaus, dan hormon seks wanita lain mempunyai kesan negatif pada pundi hempedu;

    Wanita cenderung suka diet, dan sekatan makanan yang ketat melanggar motilitas (kontraksi) dari pundi hempedu.

    Kumpulan risiko, tanpa mengira jantina dan umur, termasuk orang yang pernah mengalami:

    Infeksi usus dan / atau hepatik;

    Penyakit parasit (pencerobohan helminthic dan protozoal diset kekal secara kekal atau pada satu peringkat perkembangan dalam usus dan / atau hati);

    Penyakit Gallstone (ICD) dengan halangan (penyumbatan) leher dan / atau kerosakan pada membran mukus pundi hempedu;

    Penyakit yang mengganggu bekalan darah ke dinding pundi hempedu.

    Sambungan refleks patologi organ pundi hempedu dan organ perut yang tidak berkaitan secara anatomi terbukti - ini adalah refleks yang disebut viscero-visceral. Semua penyebab cholecystitis yang disebut di atas disebabkan oleh salah satu pelanggaran patensi (halangan) pundi hempedu, atau pelanggaran motilinya (dyskinesia).

    Berdasarkan asas etiologi, terdapat dua kumpulan nosologi besar cholecystitis:

    Kalkulus (Kalkulus - batu);

    Cholecystitis hiliran dibahagikan kepada:

    Dengan sifat keradangan, mereka adalah:

    Bentuk kelenjar gangren dan fungus adalah kepunyaan kumpulan cholecystitis yang merosakkan.

    Pundi hempedu adalah secara anatomik dan secara fisiologi rapat dengan hati. Fungsi hati adalah pelbagai, salah satunya ialah pengeluaran empedu yang berterusan dan pembebasannya ke duodenum. Himpunan berlebihan berkumpul di pundi hempedu dan dimakan dalam bahagian.

    Peranan hempedu dalam fisiologi pencernaan:

    Mencuci makanan yang diproses oleh jus gastrik, mengubah penghadaman gastrik untuk usus;

    Merangsang peristalsis usus kecil;

    Ia mengaktifkan pengeluaran lendir fisiologi yang melakukan fungsi perlindungan dalam usus;

    Meneutralkan bilirubin, kolesterol dan sebilangan bahan lain;

    Ia melancarkan enzim pencernaan.

    Gejala kolesistitis

    Gejala awal cholecystitis, sebagai peraturan, adalah sakit tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, timbul tanpa diduga. Alasannya ialah batu yang menghalang saluran cystik. Akibatnya, kerengsaan dan keradangan pundi hempedu berkembang.

    Kesakitan akan hilang selepas beberapa ketika dengan sendirinya atau selepas mengambil ubat penahan sakit, tetapi kemudiannya secara beransur-ansur meningkat, dan kemudian menjadi biasa. Terdapat perkembangan penyakit, yang disertai oleh demam tinggi, muntah-muntah dan loya. Keadaan pesakit terus merosot.

    Menghentikan aliran normal hempedu ke dalam usus, tanda yang merupakan pewarnaan icterik kulit dan sklera mata. Prasyarat untuk penyakit kuning adalah tepat kehadiran batu-batu yang menghalang saluran hempedu. Keterukan patogenesis dicirikan oleh denyut pesakit: biasanya denyutan jantung adalah antara lapan puluh dan seratus dua puluh - seratus tiga puluh denyut per menit (atau lebih tinggi), yang merupakan tanda yang serius yang menunjukkan adanya perubahan berbahaya dalam tubuh.

    Bagi bentuk cholecystitis yang kronik, gejala-gejala mungkin tidak banyak muncul, pada masa akan datang, penyakit itu mungkin dapat diketahui sendiri dalam bentuk yang lebih maju atau mengambil bentuk akut. Dalam kes ini, hanya rawatan di kemudahan perubatan khas akan membantu mengelakkan kemerosotan.

    Gejala-gejala cholecystitis dikesan semasa ujian anamnesis, pemeriksaan fizikal (pemeriksaan dan palpasi), ujian makmal dan instrumental:

    Gejala yang dikesan semasa mengambil sejarah. Atas dasar aduan pesakit, sebelum ini penyakit yang ditransfer ke saluran gastrousus, hati dan organ lain, sifat sakit pada perut dan gangguan pencernaan (mual dan muntah, cirit-birit, sembelit, kembung) didirikan;

    Gejala ditentukan oleh kaedah fizikal. Lidah berbaris - tanda genangan dalam pundi hempedu. Gejala utama cholecystitis adalah kesakitan, yang ditakrifkan oleh palpation, yang ditunjukkan dalam unjuran yang berlainan badan;

    Diagnosis perbezaan berdasarkan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Asas diagnosis instrumen cholecystitis adalah pendengaran duodenum dan pelbagai pengubahsuaian kajian sinar-x dan ultrasound. Dengan bantuan mereka, tentukan peristalsis pundi kencing, kebolehtelapan empedu ke dalam lumen duodenum dan penunjuk fungsi dan morfologi penting yang lain.

    Mual dengan cholecystitis adalah gejala biasa. Mual adalah keadaan yang biasanya mendahului refleks lelucon. Dalam sesetengah kes, loya dan muntah adalah tindak balas pertahanan badan untuk mabuk. Apabila cholecystitis loya dan muntah sentiasa menjadi sebahagian daripada patogenesis penyakit ini.

    Mual dalam cholecystitis harus dibezakan dari gejala yang sama dalam penyakit dan patologi yang lain:

    Apa yang perlu dilakukan dengan cirit-birit dengan batu di pundi hempedu

    Cirit-birit dengan cholecystitis bukan satu-satunya gejala yang mengiringi penyakit ini. Tidak semua pesakit mempunyai cirit-birit. Sebahagian daripada mereka mengalami sembelit. Terdapat pilihan ketiga - penggantian gejala. Yang terakhir adalah ciri-ciri keradangan pundi hempedu. Kadang-kadang cirit-birit berlaku terhadap latar belakang penyakit lain. Ia perlu membuat kesimpulan tepat berdasarkan tinjauan.

    Gambar klinikal cirit-birit dengan cholecystitis

    Najis cecair untuk cholecystitis mempunyai:

    1. Bau busuk yang tidak menyenangkan.
    2. Struktur cecair atau campuran.
    3. Kekotoran lendir, lemak, kadang-kadang darah.
    4. Coklat, kuning dan putih.

    Selari dengan cirit-birit, ada satu atau lebih gejala yang berkaitan:

    • sakit sakit di hipokondrium yang betul;
    • perasaan berat di sebelah;
    • rasa pahit di mulut, selalunya apabila terbangun;
    • satu warna kekuningan ke membran mukosa, sklera dan kulit;
    • pruritus;
    • serangan mual dan muntah;
    • kelemahan dan pening;
    • kemerosotan kulit, rambut dan kuku;
    • roti di sudut mulut;
    • kehilangan selera makan;
    • berat badan;
    • insomnia;
    • kesengsaraan

    Dengan sendirinya, najis longgar dengan keradangan biliary tidak berbahaya. Ia mudah disingkirkan oleh organisasi diet dan ubat yang biasa.

    Kurang biasa, cirit-birit disertai dengan:

    • kusut muntah dengan hempedu;
    • pendarahan;
    • kehilangan kesedaran;
    • kesakitan yang teruk.

    Dalam kes ini, cholecystitis dan cirit-birit tidak berkaitan. Kami bercakap mengenai patologi perkembangan selari. Ubat-ubatan sendiri dan kekurangan rawatan perubatan boleh menyebabkan seseorang mati.

    Doktor percaya bahawa dengan keradangan pundi hempedu, sembelit atau selingan dengan najis longgar lebih sering muncul, walaupun semuanya bergantung kepada status kesihatan individu.

    Punca cirit-birit di cholecystitis

    Bile melakukan fungsi berikut dalam badan:

    1. Menghancurkan kuman.
    2. Thins makanan, menyiapkannya untuk pemprosesan usus.
    3. Meneutralkan pepsin enzim gastrik.
    4. Mengambil bahagian dalam penyerapan lemak dan nutrien lain.

    Cirit-birit di cholecystitis berlaku di latar belakang:

    • genangan hempedu atau pelepasan berlebihan;
    • terlalu tinggi kepekatan hepatik merangsang membran mukus usus;
    • perubahan dalam komposisi hempedu;
    • pertumbuhan flora patogen, yang musnah dalam jumlah yang tidak lengkap.

    Ia bernilai memberi perhatian khusus kepada pergerakan usus yang terlalu kerap. Ini adalah tanda jangkitan usus yang mematuhi. Bakteria membebaskan toksin berbahaya. Badan cuba membersihkannya dengan cirit-birit.

    Kerugian cecair yang cepat dalam cirit-birit adalah penuh dengan perkembangan dehidrasi. Oleh itu, sekiranya gejala disertai dengan kemerosotan kesihatan yang jelas, perlu menghubungi ambulans.

    Penyebab cirit-birit di latar belakang keradangan pundi hempedu boleh menjadi komorbiditi:

    • dyskinesia (jenis hyperkinetic dan hipokinetik);
    • penyakit batu empedu;
    • selekoh pundi hempedu;
    • penyakit usus kecil, duodenum dan pankreas;
    • neoplasma malignan dan jinak;
    • anomali kongenital sistem hepatobiliari.

    Ramai penyakit senarai sering berlaku tanpa gejala jelas dan diburukkan lagi di latar belakang:

    • tekanan;
    • malnutrisi;
    • penyalahgunaan alkohol dan rokok;
    • kecederaan.

    Selalunya, cholecystitis digabungkan dengan pankreatitis (keradangan pankreas). Dalam kes ini, najis longgar dikaitkan dengan patologi kedua.

    Selalunya, selepas pergerakan usus, orang mendapati bahawa najis longgar tidak membasuh dengan baik dari dinding mangkuk tandas. Ini adalah fenomena biasa dalam cholecystitis dan penyakit-penyakit lain di saluran pencernaan (saluran gastrointestinal) yang disebut steatorrhea. Cal mengandungi lemak berlebihan, yang tidak diserap oleh usus.

    Kerusi sedemikian sering muncul di latar belakang penyalahgunaan daging babi, kuih-muih dan makanan berlemak lain.

    Sebab kedua terjadinya najis lemak adalah aliran darah yang tidak mencukupi ke dalam usus. Ia berada di dalam badan yang diberikan misi membelah lemak.

    Di dalam badan, semuanya saling berkaitan. Oleh itu, apabila keradangan dinding empedu berlaku, organ lain akan terjejas. Kadang-kadang penyakit ini menengah dan berkembang dengan latar belakang patologi yang sedia ada.

    Rawatan rawatan

    Untuk melakukan ini, pesakit ditetapkan:

    • hepatoprotectors;
    • dana zhelchegonnyh;
    • antispasmodics;
    • antibiotik;
    • ubat antiparasit;
    • daripada vitamin.

    Jika kompleks tidak membantu, anda perlu diperiksa untuk mengenalpasti masalah kesihatan yang lain. Untuk memulakan, pesakit menjalani pemeriksaan ultrasound (ultrasound) pada rongga perut, yang akan menunjukkan penyimpangan visual dalam struktur saluran pencernaan, kehadiran pembentukan patologi.

    Ujian darah terperinci dan biokimia akan mengenal pasti proses keradangan, anemia. Tahap eosinofil diperlukan untuk mendiagnosis alahan atau penyakit parasit. Peningkatan ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) mencadangkan penyakit hati. Tahap kolesterol tinggi sering merupakan tanda-tanda gangguan pundi hempedu.

    Kadar peningkatan ESR (kadar sedimentasi erythrocyte) dan leukosit dalam kombinasi dengan hemoglobin rendah menunjukkan kemungkinan perdarahan dalaman, sering menunjukkan onkologi.

    Sekiranya punca cirit-birit tidak dapat ditubuhkan, diagnosis itu ditambah:

    1. CT (computed tomography).
    2. MRI (pengimejan resonans magnetik).
    3. Roentgenoscopy.
    4. Kolonoskopi.
    5. Ultrasound usus.

    Bergantung pada patologi yang disertakan dalam skim terapeutik termasuk:

    • antacids;
    • enzim;
    • ubat penahan sakit dan anti-radang;
    • antimikotik.

    Jika terdapat halangan mekanikal yang melanggar aliran keluar hempedu dan menyebabkan keradangan, campur tangan pembedahan. Keutamaan diberikan kepada kaedah laparoskopik yang minimum invasif.

    Kanser dihapuskan dengan:

    • operasi;
    • terapi kimia dan radiasi;
    • embolisasi (pelanggaran bekalan darah ke tumor).

    Selalunya, gangguan najis dalam keradangan pundi hempedu dikaitkan dengan kesilapan dalam pemakanan, oleh itu, selari dengan rawatan, menu perlu dinormalisasi.

    Ubat-ubatan yang menghilangkan cirit-birit dengan cholecystitis

    Tidak semua ubat antidiarrheal dapat menghentikan cirit-birit dengan penyakit pundi hempedu dan organ lain saluran gastrousus.

    Apabila cirit-birit yang tidak hilang, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda untuk menentukan punca penyakit itu.

    Bergantung pada hasil kaji selidik, anda boleh meneruskan pilihan ubat:

    • Sorben. Membolehkan anda mengeluarkan dari toksin badan yang dihasilkan oleh mikrob atau datang dari makanan. Ubat-ubatan menyerap bahan-bahan yang tidak diingini dan keluar dari badan dengan tinja. Sorben mempunyai tindakan mengikat. Penggunaan produk kategori adalah tidak diingini untuk keradangan membran mukus saluran penghadaman. Oleh itu, kami menolak Enterosgel, karbon aktif, silikon dioksida, Atoxyl.
    • Bermakna yang menekan motilitas usus, sebagai contoh, dadah "Loperamide", "Imodium". Mereka bertindak pada ujung saraf dinding usus, mengurangkan peristalsis. Akibatnya, jisim fesal lulus lebih perlahan melalui lumen, berhenti cirit-birit.
    • Ejen antimikrob, contohnya, tablet "Nifuroksazid", "Levomycetin". Mereka menjejaskan cirit-birit yang disebabkan oleh pendaraban mikrob yang tidak terkawal. Bakteria patogen termasuk Proteus, Klebsiella, rotavirus, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella.
    • Enzim Doktor mengesyorkan pil "Mezim", "Creon", "Festal." Bantu, jika penyebab najis cecair dengan cholecystitis terletak pada kekurangan paralel fungsi pankreas. Persiapan kumpulan mengandungi enzim yang diekstrak dari kelenjar babi dan lembu. Dana yang ditetapkan untuk sementara atau untuk hayat.
    • Persediaan untuk pemulihan motilitas. Mempengaruhi sistem enkephalinergik saluran penghadaman. Normalize peristalsis, menghapuskan cirit-birit, sembelit, kembung. Disyorkan Trimedat, Meteospasmil.
    • Probiotik jenis serbuk "Linex", "Bifiform", "Laktiale". Mereka mengandungi strain mikroorganisma berfaedah.
    • Prebiotik, sebagai contoh, turun "Hilak-forte". Mereka mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan bakteria daripada probiotik. Penggunaan dadah menormalkan komposisi mikroflora usus dan menghilangkan cirit-birit. Walau bagaimanapun, hasil yang cepat tidak bernilai menunggu.

    Langkah-langkah pencegahan

    Selalunya mengubati cirit-birit, yang mencetuskan penyakit pundi hempedu, membantu diet biasa. Apabila keradangan disarankan untuk mematuhi diet, yang sepadan dengan nombor jadual 5.

    Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil, 4-6 kali sehari. Makanan tidak boleh mengganggu membran mukus organ-organ pencernaan, jadi panas dan sejuk adalah dilarang.

    Ia perlu makan secara perlahan-lahan, mengunyah makanan dengan teliti.

    Menu tidak termasuk lemak, goreng, asin, asap, pedas dan minuman beralkohol. Anda perlu makan makanan ringan sayur-sayuran, bijirin, daging tanpa lemak dan ikan. Mereka direbus, dikukus atau dibakar di dalam ketuhar.

    Lebih baik pada pundi hempedu dan keseluruhan saluran gastrointestinal mempengaruhi senaman sederhana:

    • berjalan di udara segar;
    • berenang di kolam renang;
    • latihan terapeutik;
    • memimpin gaya hidup aktif.

    Untuk mencegah cirit-birit pada masa akan datang, disyorkan:

    1. Sentiasa melawat doktor yang hadir dan memantau keadaan pundi hempedu dan organ lain.
    2. Jangan pilih ubat sendiri.
    3. Menghilangkan kebiasaan buruk.
    4. Elakkan tekanan.

    Apa yang seharusnya menjadi kerusi biasa dan apa yang mereka katakan mengenai perubahannya.

    Kotoran atau najis adalah kandungan bahagian bawah kolon, yang merupakan hasil akhir pencernaan dan dikeluarkan dari tubuh semasa pergerakan usus.

    Ciri-ciri kerusi berasingan boleh banyak memberi tahu tentang kesihatan manusia dan membantu dalam diagnosis.
    Berikut adalah tafsiran kualiti najis dalam kesihatan dan penyakit.

    1. Jumlah pergerakan usus.
    Norm: kerap, 1-2 kali sehari, tetapi sekurang-kurangnya 1 kali dalam 24-48 jam, tanpa strain yang kuat, tanpa rasa sakit. Selepas pergerakan usus, keinginan itu hilang, ada rasa selesa dan pengosongan lengkap usus. Keadaan luaran boleh meningkatkan atau menghalang kekerapan mendesak. Ini adalah perubahan keadaan biasa, kedudukan terpaksa di tempat tidur, keperluan untuk menggunakan kapal, berada di syarikat orang lain, dll.
    Perubahan: Kekurangan najis selama beberapa hari (sembelit) atau najis terlalu kerap - sehingga 5 kali atau lebih (cirit-birit).

    2. Jumlah harian najis
    Norma: Dengan diet campuran, jumlah kotoran harian berubah mengikut had yang agak luas dan purata 150-400 gram. Oleh itu, jika anda makan kebanyakan makanan sayuran, jumlah najis meningkat, dan haiwan, yang miskin dalam bahan "ballast", menurun.
    Perubahan: Peningkatan yang ketara (lebih daripada 600 g) atau penurunan jumlah najis.
    Sebab-sebab kenaikan najis (polyfecal):

    • Penggunaan serat tumbuhan yang banyak.
    • Peristalsis usus yang dipertingkatkan, di mana makanan tidak diserap dengan baik disebabkan pergerakannya yang terlalu cepat di sepanjang saluran usus.
    • Gangguan proses penghadaman (pencernaan atau penyerapan makanan dan air) dalam usus kecil (malabsorpsi, enteritis).
    • Mengurangkan fungsi pankreas exocrine dalam pankreatitis kronik (penghadaman lemak dan protein yang tidak mencukupi).
    • Jumlah hempedu yang tidak mencukupi memasuki usus (cholecystitis, cholelithiasis).

    Alasan untuk mengurangkan jumlah najis:

    • Sembelit, di mana, disebabkan pengekalan panjang najis dalam usus besar dan penyerapan maksimum air, jumlah najis berkurangan.
    • Mengurangkan jumlah makanan yang dimakan atau lazimnya makanan yang mudah dicerna dalam diet.

    3. Pengasingan kotoran dan berenang di dalam air.
    Norm: najis harus menonjol dengan mudah, dan di dalam air ia harus tenggelam perlahan ke bawah.
    Perubahan:

    • Dengan jumlah serat makanan yang tidak mencukupi dalam makanan (kurang daripada 30 gram sehari), najis dikumuhkan dengan cepat dan dengan percikannya jatuh ke dalam air tandas.
    • Sekiranya nafas terapung, ia bermakna terdapat peningkatan jumlah gas atau terlalu banyak lemak (malabsorpsi). Juga najis boleh terapung dengan memakan sejumlah besar serat.
    • Sekiranya kerusi kurang dibasuh dengan air sejuk dari dinding tandas, ia bermakna ia mengandungi sejumlah besar lemak tak dicerna, yang berlaku dengan pankreatitis.

    4. Warna najis
    Normal: Dengan diet campuran, najis berwarna coklat. Dalam bayi yang menyusu semula jadi, najis berwarna kuning atau kuning keemasan.
    Tukar warna najis:

    • Coklat gelap - dengan diet daging, sembelit, pelanggaran pencernaan dalam perut, kolitis, dispepsia putrefactive.
    • Coklat terang - dengan diet susu-sayur-sayuran, meningkatkan gerakan usus.
    • Cahaya kuning - menandakan laluan pesakit yang terlalu cepat melalui usus, yang tidak mempunyai masa untuk menukar warna (dengan cirit-birit) atau pelanggaran rembesan hempedu (cholecystitis).
    • Kemerah-merahan - dengan makan bit, apabila pendarahan dari usus yang lebih rendah, sebagai contoh. dengan buasir, fisur dubur, kolitis ulseratif.
    • Orange - dalam penggunaan vitamin beta-karoten, serta produk dengan kandungan beta-karoten (wortel, labu, dan sebagainya).
    • Hijau - dengan jumlah bayam, salad, kentut dalam makanan, dengan dysbacteriosis, dan peningkatan motilitas usus.
    • Tar-seperti atau hitam - dengan makan currants, blueberries, dan persediaan bismut (Vikalin, Vikair, De-Nol); dengan pendarahan dari saluran gastrointestinal atas (ulser peptik, sirosis, kanser kolon), dengan pengambilan darah semasa pendarahan hidung atau paru-paru.
    • Berwarna hitam - sambil mengambil makanan tambahan besi.
    • Bangku abu-abu putih bermakna tiada hempedu memasuki usus (penyumbatan saluran hempedu, pankreatitis akut, hepatitis, sirosis hati).

    5. Konsistensi (ketumpatan) tinja.
    Norm: dihiasi dengan lembut. Biasanya, 70% kotoran terdiri daripada air, 30% sisa makanan diproses, bakteria mati dan sel usus yang dikeluarkan.
    Patologi: lembap, padat, cecair, separa cecair, dempul.
    Tukar konsistensi kotoran.

    • Begit yang sangat padat (domba) - dengan sembelit, kekejangan dan stenosis usus besar.
    • Pulpa najis - dengan motilitas usus yang meningkat, peningkatan rembesan dalam usus semasa keradangan.
    • Berminyak - dengan penyakit pankreas (pankreatitis kronik), penurunan tajam dalam aliran hempedu ke dalam usus (cholelithiasis, cholecystitis).
    • Fes berwarna kelabu seperti dulang atau dempul - dengan sejumlah besar lemak tak dicerna, yang diperhatikan apabila aliran keluar hempedu dari hati dan pundi hempedu adalah sukar (hepatitis, halangan saluran hempedu).
    • Cecair - yang melanggar pencernaan makanan dalam usus kecil, penyerapan terjejas dan laluan dipercepat bagi massa usus.
    • Foamy - semasa dispepsia penapaian, apabila proses penapaian dalam usus diguna pakai atas semua yang lain.
    • Najis cecair seperti kacang polong - dengan demam kepialu.
    • Nasi cecair tidak berwarna seperti sup beras - dengan kolera.
    • Apabila konsistensi kotoran dan pergerakan usus pesakit bercakap tentang cirit-birit.
    • Cecair cair atau lembap boleh digunakan dengan penggunaan air yang tinggi.
    • Biji ragi - menunjukkan kehadiran ragi dan mungkin mempunyai ciri-ciri berikut: najis, najis berbuih seperti kenaikan payau, mungkin dengan helai jenis keju cair atau mempunyai bau ragi.

    6. Bentuk kotoran.
    Norm: silinder, sosej. Tinja harus menonjol secara berterusan seperti ubat gigi, dan sesuai dengan panjang pisang.
    Perubahan: seperti pita atau dalam bentuk pelet padat (kotoran domba) diperhatikan dengan pengambilan air harian yang tidak mencukupi, serta kekejangan atau penyempitan usus besar.

    7. Bau najis.
    Norm: tahi, tidak menyenangkan, tetapi tidak tajam. Ia disebabkan oleh kehadirannya dari bahan-bahan yang terbentuk akibat penguraian bakteria protein dan asid lemak tidak menentu. Bergantung pada komposisi makanan dan keterukan proses penapaian dan pembusukan. Makanan daging memberikan bau yang tajam, tenusu - masam.
    Apabila kurang dicerna, makanan yang tidak dicerna hanya membusuk usus atau menjadi makanan untuk bakteria patogen. Sesetengah bakteria menghasilkan hidrogen sulfida, yang mempunyai ciri bau busuk.
    Perubahan dalam bau najis.

    • Masam - apabila mengepam dispepsia, yang berlaku apabila penggunaan karbohidrat yang berlebihan (gula, produk tepung, buah, kacang, dll) dan minuman penapaian, seperti kvass.
    • Serangan - yang melanggar fungsi pankreas (pankreatitis), mengurangkan aliran hempedu ke dalam usus (cholecystitis), hipersecretion usus besar. Narkoba sangat fetid mungkin disebabkan oleh pembiakan bakteria.
    • Putrid - yang melanggar pencernaan dalam perut, dispepsia putrid yang dikaitkan dengan penggunaan makanan protein berlebihan yang perlahan dicerna dalam usus, kolitis, sembelit.
    • Bau minyak tengik - dengan penguraian bakteria lemak dalam usus.
    • Bau yang rendah - dengan sembelit atau pemindahan pantas dari usus kecil.

    8. Gas usus.
    Norm: Gas adalah hasil sampingan semulajadi pencernaan dan penapaian makanan apabila bergerak melalui saluran penghadaman. Semasa pergerakan usus dan di luarnya pada orang dewasa, 0.2-0.5 liter gas dikeluarkan dari usus setiap hari.
    Pembentukan gas dalam usus berlaku akibat aktiviti penting mikroorganisma yang mendiami usus. Mereka menguraikan pelbagai nutrien, melepaskan metana, hidrogen sulfida, hidrogen, karbon dioksida. Makanan yang lebih ternakan memasuki kolon, lebih aktif bakteria berfungsi dan lebih banyak gas terbentuk.
    Peningkatan jumlah gas adalah normal.

    • dengan makan banyak karbohidrat (gula, muffin);
    • dengan makan makanan yang mengandungi banyak serat (kubis, epal, kekacang, dll);
    • dalam penggunaan produk yang merangsang proses penapaian (roti hitam, kvass, bir);
    • dalam penggunaan produk tenusu dengan intoleransi laktosa;
    • apabila menelan banyak udara ketika makan dan minum;
    • dengan minum banyak minuman berkarbonat

    Peningkatan jumlah gas dalam patologi.

    • Kekurangan enzim pankreas, di mana penghadaman makanan terganggu (pankreatitis kronik).
    • Dysbiosis usus.
    • Sindrom usus yang sengit.
    • Gastritis, ulser peptik dan ulser duodenal.
    • Penyakit hati kronik: cholecystitis, hepatitis, sirosis.
    • Penyakit usus kronik - enteritis, usus besar
    • Malabsorption.
    • Penyakit celiac

    Pelepasan gas yang sukar.

    • halangan usus;
    • atrium usus dengan peritonitis;
    • beberapa proses keradangan akut di dalam usus.

    9. Keasidan najis.
    Norm: dalam pemakanan campuran, keasidan adalah 6.8-7.6 pH dan disebabkan oleh aktiviti penting mikroflora usus besar.
    Perubahan dalam keasidan najis:

    • tajam berasid (pH kurang daripada 5.5) - semasa dispepsia penapaian.
    • berasid (pH 5.5 - 6.7) - sebagai pelanggaran penyerapan asid lemak dalam usus kecil.
    • alkali (pH 8.0 - 8.5) - dengan membusuk protein makanan yang tidak dicerna dan pengaktifan mikrofora putrefaktif dengan pembentukan ammonia dan bahan alkali lain dalam kolon, yang melanggar rembesan pankreas, kolitis.
    • tajam alkali (pH lebih dari 8.5) - dengan dispepsia putrid.

    Biasanya, najis tidak boleh mengandungi darah, lendir, nanah, sisa-sisa makanan yang tidak dicerna.