Kaedah rawatan untuk diverticulosis usus

Diverticulosis usus - pelbagai protrusions dinding usus. Dalam sesetengah kes, penyakit ini tidak wujud sejak lama. Tetapi terkadang gejala-gejala agak ketara dan tidak menyenangkan. Di samping itu, diverticula boleh membawa kepada komplikasi teruk yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Oleh itu, rawatan diverticulosis usus harus bermula sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan. Dalam penyakit ini, kaedah rawatan berikut adalah mungkin:

  • diet,
  • terapi dadah
  • phytotherapy dan rawatan ubat rakyat,
  • operasi.

Pertimbangkan setiap kaedah rawatan dengan lebih terperinci.

Terapi diet

Pemakanan yang betul dalam diverticula usus membantu menghilangkan gejala penyakit, mencegah perkembangan diverticula dan komplikasi baru. Prinsip utama diet - dalam diet harus mengandungi jumlah serat tumbuhan yang mencukupi. Dasar menu adalah produk seperti:

  • buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • bijirin dan sup dari bijirin bijirin dan bijirin bercambah (oat, beras, soba, barli, dll);
  • roti bran dan tepung wholemeal, rai;
  • keropok roti gandum (dalam kuantiti yang sedikit);
  • minuman susu yang ditapai (kefir, ryazhenka, bifidok).

Sayur-sayuran dan buah-buahan boleh dimasak dalam pelbagai cara: bakar, rebus, reneh, tetapi tidak goreng. Ia berguna untuk makan salad dari sayur-sayuran segar, dibarisi dengan minyak sayuran (zaitun atau bunga matahari). Dari sayuran anda boleh makan lobak, bit, brokoli, kembang kol, sayur-sayuran, lobak, timun.

Kurang harus makan kentang, kerana ia mengandungi serat tumbuhan yang sedikit. Produk asal haiwan boleh dimasukkan dalam jumlah yang kecil, mencukupi untuk menyediakan tubuh dengan protein lengkap. Ini terutamanya daging, ikan yang dimasak, dimasak dengan cara yang sama seperti sayur-sayuran.

Produk Larangan

Sekiranya diverticulosis dijumpai, anda tidak boleh terlibat dengan rempah dan rempah, pedas, goreng, asin, hidangan salai, acar. Semua produk ini boleh merengsakan dinding usus dan menyebabkan kekejangannya, yang akan mengakibatkan komplikasi penyakit. Anda juga perlu meninggalkan minuman berkarbonat dan alkohol, gula-gula, produk tepung. Mereka meningkatkan proses penapaian dalam usus, menyebabkan sembelit dan perut kembung.

Maklumat tambahan tentang pemakanan dalam penyakit ini boleh didapati dari artikel: Makanan jenis apa yang memerlukan diverticulosis usus.

Rawatan dadah diverticulosis usus

Sekiranya diverticulosis, rawatan ubat diberikan dalam kes gejala yang teruk atau jika diverticulum rumit oleh keradangan - diverticulitis. Gunakan beberapa kumpulan ubat. Sesetengahnya menormalkan fungsi motor usus dan mengurangkan kesakitan. Ini adalah antispasmodik dan prokinetik. Yang lain memulihkan komposisi mikroflora usus dan menghalang pembenihan diverticula dengan mikrob patogen yang dapat menyebabkan keradangan. Ejen tersebut termasuk pra dan probiotik, persediaan yang mengandungi lacto atau bifidobacteria.

Untuk meningkatkan pencernaan makanan yang digunakan persediaan enzim. Jika diverticulitis dikesan, antibiotik dan enterosorben boleh ditetapkan. Dengan sembelit yang berterusan, julap ringan digunakan, dan dalam kes cirit-birit yang kerap - antidiarrheal. Jika dengan bantuan diet untuk sebab tertentu, mustahil untuk menubuhkan bekalan serat sayur-sayuran yang mencukupi, persediaan yang mengandungi serat sayuran akan membantu.

Penting: bagaimana merawat diverticulosis usus, memutuskan doktor pakar selepas pemeriksaan yang diperlukan. Penyembuhan diri tidak boleh diterima.

Rawatan pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan boleh:

  • keberkesanan diet dan terapi ubat;
  • kerap membesar-besarkan diverticulitis;
  • kehadiran komplikasi - pendarahan, perforasi, peritonitis;
  • perkembangan fistula (mesej) antara usus dan organ lain.

Semasa pembedahan, segmen usus yang terjejas oleh diverticula dikeluarkan. Kemudian kebolehtelapan usus dipulihkan dengan mengenakan anastomosis. Kaedah campur tangan yang kurang trauma kini diamalkan daripada laparotomi terbuka - laparoskopi. Jenis akses ini dapat mengurangkan tempoh ketidakupayaan dan mengurangkan risiko komplikasi.

Kaedah rawatan rakyat

Dengan diagnosis diverticulosis usus, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dapat dilakukan terhadap latar belakang diet dan terapi obat yang ditetapkan. Perubatan tradisional terutamanya menawarkan rawatan dengan pelbagai herba, yang pada asasnya adalah phytotherapy. Tumbuhan dengan kesan anti-keradangan dan antimikrob membantu mencegah keradangan diverticula.

Berikut adalah beberapa resipi popular.

Tuai sayur

Pertama rosehips dan benih Dill dihancurkan. Kemudian ambil kuantiti yang sama dengan jelatang, motherwort, bunga chamomile, benih dill dan rosehip, semua komponen bercampur. Untuk 1 cawan air mendidih, 1 sudu campuran herba sudah mencukupi. Memaksa bermaksud 1.5-2 jam dan ambil ½ cawan pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur selepas makan malam. Rawatan berlangsung selama 1 bulan. Koleksi ini melegakan keradangan, menghilangkan kekejangan dan kesakitan.

Tanggalkan

Dalam rawatan diverticulosis usus, dedak adalah ubat rakyat yang baik. Mereka harus terlebih dahulu bercampur dengan kefir atau yogurt semulajadi dan dibiarkan selama setengah jam untuk membengkak. Anda juga boleh menambah bijirin dan sup. Jumlah dedak secara beransur-ansur meningkat dari 1 sudu hingga 30-40 g sehari.

Penyebaran benih lobak merah

Pada satu sudu benih lobak merah mengambil 1 cawan air mendidih. Adalah perlu untuk menegaskan untuk masa yang lama, kira-kira 15 jam. Ambilnya dalam tiga langkah dalam cawan ketiga. Sebelum digunakan, adalah penting untuk mengatasi infusi, supaya tidak menelan benih. Ubat ini mengurangkan gejala diverticulosis, seperti perut. Benih Dill mempunyai kesan yang sama (diambil 1 sudu teh setiap 1 cawan air mendidih).

Sekiranya klinik itu sembelit, anda boleh menggunakan resipi berikut:

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Diverticulosis usus besar

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan protrusionus bergula (diverticula) di dinding usus. Dalam 30% kes, formasi tersebut terletak di kolon sigmoid, kurang kerap dalam duodenum dan esofagus. Biasanya penyakit ini memberi kesan kepada pesakit di antara umur empat puluh tahun.

Sebenarnya diverticula adalah pembentukan patologi yang berlaku akibat perubahan dystrophik pada dinding otot usus, motilitas usus yang merosot. Ini mungkin disebabkan oleh proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, aterosklerosis dan gangguan iskemia.

Cara hidup orang juga penting, mengurangkan penggunaan makanan tumbuhan dan roti hitam, dengan peningkatan diet daging dan hidangan farinaceous, dengan diet harus dicegah oleh diverticulosis usus besar.

Di samping itu, sembelit, obesiti, pembentukan gas berlebihan, dan jangkitan usus boleh menyumbang kepada penyebab tambahan diverticulosis dan perkembangan diverticula. Tekanan meningkat dalam usus membawa kepada fakta bahawa beberapa bahagian bulu usus yang besar, mengakibatkan pembentukan diverticulum. Lama kelamaan, dindingnya menjadi lebih nipis, dan ini menyebabkan pembentukan lubang di dalam usus.

Gejala divertikulosis usus besar

Sering kali, penyakit ini tidak mungkin, manifestasi mungkin diverticulosis mungkin:

  • kesakitan di perut kiri, terdapat kecenderungan untuk meningkat;
  • gangguan najis biasa, cecair cecair dan sembelit;
  • bergema di dalam perut;
  • kadang-kadang loya dan muntah.

Jika keradangan bermula, gejala-gejala diverticulosis usus besar yang menampakkan diri dalam peningkatan suhu, darah dijumpai dalam najis, lendir, dan perut kembung. Mungkin ini sebabnya doktor perlu dirawat dengan keradangan yang teruk.

Diagnosis kolestrol divertikulosis

Diagnosis kolesterol divertikulosis dibuat oleh ahli gastroenterologi. Biasanya, seorang doktor selepas tinjauan dan pemeriksaan pesakit dijadualkan untuk ujian darah dan najis, serta irigoskopi dan kolonoskopi. Biasanya, pesakit mengadu perasaan tidak selesa di dalam perut, kelewatan dalam najis, mungkin kesakitan di rehat kiri. Irrigoscopy adalah sinar-x usus dengan kontras awal mengisi dengan barium enema. Kolonoskopi dilakukan menggunakan tiub yang memasuki dubur. Colonoscopy membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan keadaan membran mukus diverticula dan sejauh mana proses keradangan. Kolonoskopi digunakan dalam kes-kes di mana terdapat keperluan mendesak. Kedua-dua prosedur agak menyakitkan.

Rawatan diverticulosis kolon

Penyakit ini memerlukan rawatan jangka panjang, pematuhan, diet. Rawatan diverticulosis usus besar biasanya berlaku di rumah, dalam kes diverticulitis (keradangan) - di hospital.

Di rumah, pertama sekali cuba menormalkan kerusi. Inilah yang menghalang penampilan diverticula. Doktor menetapkan diet dengan kandungan makanan dan dedak yang tinggi. Ia juga perlu menggunakan banyak cecair, sebaik-baiknya dalam bentuk haba, yang akan menghalang pembentukan kotoran padat. Dengan cirit-birit, astringen diberikan, sebagai contoh, tanah liat putih. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi diverticulosis usus.

Jika rasa sakit yang teruk mengambil berat, ubat antispasmodik ditetapkan, serta persediaan untuk menormalkan motilitas usus, contohnya, cisapride.

Rawatan diverticulosis kolon, di hadapan keradangan, dilakukan oleh antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Diet adalah slab-bebas, dengan jumlah serat yang terhad. Kadang-kadang fisioterapi diresepkan. Dalam kes-kes yang teruk, dengan terapi tidak berkesan, dengan pendarahan dan perforasi, campur tangan pembedahan juga boleh ditetapkan, iaitu penghapusan bahagian yang terkena usus besar.

Pencegahan kolesterol divertikulosis

Untuk pencegahan diverticulosis, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti yang dibuat daripada tepung kasar, bit rebus, dedak gandum. Ia perlu mengikuti kerja usus, melakukan gimnastik, membuat jalan panjang yang teratur.

Komplikasi divertikulosis kolon

Keradangan yang disebabkan oleh diverticulosis boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Sebagai contoh, pendarahan usus boleh bermula, yang menunjukkan dirinya dalam rupa darah dalam tinja. Halangan usus atau bahkan peritonitis (peradangan purulen peritoneum) mungkin berkembang apabila diverticulum dibuka dan kandungannya memasuki rongga perut. Komplikasi penyakit ini boleh dielakkan dengan lawatan tepat pada masanya kepada doktor. Diagnosis tepat pada masa diverticulosis kolon dapat membantu mencegah komplikasi yang paling kompleks.

Kaedah untuk rawatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi radang yang disertai dengan pembentukan protrusions berbentuk beg di kawasan dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit tua, yang disebabkan oleh penurunan rintangan tubuh terhadap kesan faktor-faktor yang merugikan.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diverticula terbentuk dalam membran mukus membran usus. Dalam rupa, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasi di rantau usus, walaupun mereka mungkin muncul di rongga gastrik dan di esofagus.

Perkembangan penyakit diverticular berlaku mengikut prinsip berikut: disebabkan oleh diet yang kurang dan kurangnya aktiviti fizikal, motilitas usus normal terganggu. Akibatnya, fungsi saluran pencernaan terganggu. Bengkak dan sembelit yang kerap menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus, akibat daripada neoplasma yang menyakitkan muncul di dalam usus. Antara faktor risiko tambahan boleh dikenal pasti otot usus lemah.

Selaras dengan klasifikasi yang ditubuhkan, diverticula boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan intrauterin terjejas. Diverticulums yang diperoleh, sebagai peraturan, akibat gaya hidup yang tidak wajar dan tidak seimbang, pemakanan yang buruk.

Menurut statistik, patologi usus besar berlaku pada 70% pesakit dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil adalah kurang biasa.

Punca

Menurut pakar, diverticula di kawasan usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kesukaran pembuangan air (sembelit lazim);
  • berat badan berlebihan;
  • perut kembung;
  • kembung;
  • jangkitan usus;
  • aterosklerosis usus;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kategori umur pesakit (lebih 60 tahun);
  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran peredaran darah di dalam saluran usus;
  • penyakit usus yang berjangkit, yang berlaku dalam bentuk kronik.

Di samping itu, diverticula juga boleh membentuk jika pesakit tidak seimbang dan tidak seimbang. Ia boleh dirangsang oleh kekurangan diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging lemak dan ikan.

Menurut doktor, dalam kebanyakan kes, diverticulosis mula berkembang dengan adanya beberapa faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak nyata dan tidak bergejolak untuk masa yang lama. Ini adalah penipuan utama diverticulosis, kerana pesakit bertukar kepada doktor yang sudah di tahap akhir proses patologis, dengan adanya komplikasi yang berkaitan, yang secara signifikan merumitkan rawatan berikutnya.

Secara umum, tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri-ciri penyakit divertikular:

  • mual;
  • serangan muntah;
  • perut kembung;
  • sakit, diletakkan di bahagian kiri perut, dengan kecenderungan meningkat selepas makan;
  • sakit perut;
  • cirit birit, secara berkala berselang-seli dengan sembelit;
  • penampilan dalam massa kotoran kekotoran kekotoran;
  • sering menggesa untuk membuang air besar, yang mungkin palsu (tenesmus);
  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
  • pendarahan usus;
  • penampilan kekotoran berdarah di massa usus.

Malangnya, gejala-gejala diverticulosis tidak spesifik dan mungkin menemani pelbagai penyakit lain. Di samping itu, menurut statistik, hampir 80% pesakit dengan penyakit selama bertahun-tahun meneruskan bentuk tersembunyi, tersembunyi.

Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda yang mencurigakan yang menggambarkan diverticulosis kolon dan bahagian-bahagian organ lain muncul, sangat disyorkan untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis dan menetapkan kursus terapi yang optimum.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Apabila diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diingini, seperti:

  • peritonitis;
  • abses;
  • perforation diverticulary;
  • phlegmon retroperitoneal;
  • pendarahan usus dalaman;
  • fistulae
  • halangan usus.

Di samping itu, penyakit divertikular dengan ketara meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor malignan dalam usus neoplasma tumor.

Seringkali terdapat kes-kes proses keradangan di kawasan diverticula. Komplikasi ini dipanggil diverticulitis dan menunjukkan dirinya dengan gejala ciri berikut:

  • demam;
  • gangguan fungsi usus;
  • sakit perut yang teruk;
  • negeri yang demam;
  • mabuk umum badan.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk tersebut dan meminimumkan kemungkinan risiko, disyorkan untuk mengambil rawatan diverticulosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Walaupun terdapat kes-kes yang kerap berlaku dalam penyakit asymptomatik, diagnosis tepat pada masanya adalah agak mustahil jika seseorang bertanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan untuk tujuan pencegahan.

Dalam kes tanda-tanda akut ciri-ciri diverticulitis, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan profesional.

Langkah diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mengkaji gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi jenis kajian berikut: kolonoskopi, MRI usus, dan sebagainya.

Di samping itu, ujian makmal darah akan membantu mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila diverticulosis dalam darah pesakit meningkatkan jumlah leukosit dan sel-sel erythrocyte, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif dapat mendedahkan proses patologi di kawasan usus pada tahap awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala ciri.

Terapi ubat untuk diverticulosis

Diverticulosis usus, rawatan terutamanya ubat. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi ubat berikut:

  1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Ubat laxative dan Forlax adalah julap untuk menormalkan najis dan memudahkan proses pembuangan air.
  3. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan defoamers (Espumizan, Plantex) boleh disyorkan jika pesakit mengalami manifestasi seperti perut kembung dan kembung.
  4. Nonsteroidal anti-radang dadah (Sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses keradangan di kawasan usus.
  5. Ubat penghasut, ubat antispasmodik (Drotaverin, No-spa) disyorkan untuk kesakitan teruk di bahagian perut.

Perlu diingatkan bahawa setiap produk ubat harus ditetapkan kepada pesakit oleh doktornya sendiri. Pakar ini juga akan membantu untuk mengira dos optimum ubat untuk pesakit dan tempoh kursus terapeutik.

Dalam kes pemutihan penyakit atau jika tiada keputusan terapi dadah yang betul, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan lanjut termasuk kursus terapi antibiotik, lavage gastrik, pembersihan usus dengan enzim siphon, meneteskan larutan koloid.

Makanan diet

Rawatan diverticulosis usus besar semestinya termasuk terapi diet. Asas diet pesakit haruslah makanan yang kaya serat tumbuhan. Menu harian mesti memasukkan produk berikut:

  • gandum dan soba gandum;
  • dedak;
  • minyak sayuran;
  • sup sayur-sayuran;
  • daging lembu atau sup ayam;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti bran;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar;
  • jus buah-buahan dan sayur-sayuran.

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengekalkan rejim minum yang betul, memakan kira-kira 2.5 liter cecair sepanjang hari.

Tetapi pesakit dengan diverticulosis usus perlu menahan diri daripada mengambil produk berikut:

  • roti putih;
  • kopi;
  • pasta;
  • beras;
  • semolina;
  • coklat;
  • sosej;
  • jelly;
  • daging berlemak dan ikan.

Ia disyorkan untuk makan beberapa kali sehari di bahagian-bahagian kecil, pecahan, lebih suka makanan rebus, dibakar dan dikukus.

Resipi rakyat

Rawatan diverticulosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, semasa menjalani diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi-resipi mudah berikut dari arsenal perubatan purba akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepatkan proses pemulihan:

  1. Campuran gandum Apple adalah ubat semulajadi yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyediakan ubat, anda perlu menggabungkan dalam perkadaran yang sama dengan biji kuman gandum dan epal hijau parut. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu pada perut kosong selama sebulan.
  2. Penyembuhan penyembuhan. Untuk menyediakan penyerapan seperti itu, anda perlu mengambil jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berry, jelatang, farmasi chamomile. 1 sudu besar. l Campuran herba hendaklah diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum rebusan disyorkan 2 kali sehari sebelum makan. Tempoh optimum kursus terapeutik adalah 1.5 bulan.
  3. Infusi pudar - mempunyai kesan yang baik ke atas keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan kembung dan sakit. 1 sudu kecil Peppermint (herba boleh digunakan baik segar dan kering) harus dituangkan dengan 1 cawan air mendidih, disedut sedikit dan minum minuman lazat, wangi, penyembuhan ini bukan teh biasa.
  4. Ekstrak Thorn - sempurna membersihkan usus dan menormalkan kerjanya. Untuk menyediakan minuman ubat, anda mesti mencurahkan 3 sudu besar. l warna hitam 1 liter air mendidih dan sediakan minuman yang baik. Penyerapan yang terhasil disyorkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali pada siang hari. Tempoh kursus terapeutik adalah 5 hari.

Kaedah pembedahan

Penyingkiran diverticulum melalui pembedahan mungkin disyorkan kepada pesakit dalam kes berikut:

  • halangan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • abses;
  • pembentukan fistulas usus;
  • kekurangan keberkesanan terapi konservatif.

Semasa operasi, bahagian usus yang terjejas dikeluarkan, dan bahagian-bahagian yang lain dijaga dengan teliti.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini? Oleh kerana agak sukar untuk bertarung dengan diverticulosis, para doktor menasihatkan pesakit untuk mematuhi saranan pencegahan berikut:

  1. Makan dengan baik.
  2. Terlibat dalam gimnastik, yang bertujuan untuk menguatkan gentian otot di kawasan abdomen. Memimpin gaya hidup aktif.
  3. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari.
  4. Perlahan merawat sembelit dan penyakit usus yang menular.

Sekurang-kurangnya 1 kali selama 2 tahun diperlukan menjalani pemeriksaan usus sebagai langkah pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi serius, komplikasi yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Penyakit divertikular agak sukar untuk dirawat, jadi sangat penting untuk memantau diet anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya. Perjuangan menentang diverticulosis usus perlu menjadi kompleks dan pastinya akan termasuk diet terapeutik. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada keputusan terapeutik yang tidak lama lagi menggalakkan.

Diverticulosis kolon - gejala dan rawatan, diet, komplikasi

Peralihan pantas pada halaman

Anda sering boleh mendengar nama-nama penyakit usus yang bercakap mengenai keradangan, sebagai contoh, kolitis, atau "kolitis ulseratif". Apendisitis adalah radang lampiran. Dan seperti yang dibuktikan oleh pengakhiran "luar biasa" seperti nama penyakit, seperti "polyposis" atau "diverticulosis"?

Dalam bahasa Latin, seperti berakhirnya ciri "kekayaan" dengan sesuatu, atau lebih tepatnya, pertumbuhan tisu atau pendidikan. Oleh itu, "polyposis" adalah pembentukan polip, contohnya, pada mukosa usus, dan apa yang diverticulosis?

Diverticulosis usus - apa itu?

Diverticulum boleh berlaku hanya pada organ berongga, contohnya, dalam esofagus atau usus. Jadi dipanggil protrusi dinding organ berongga, yang menyerupai beg kecil. Pada prinsipnya, hernia biasa, inguinal atau femoral, juga boleh dianggap sebagai diverticulum dinding perut anterior, yang "muncul" melalui tempat yang lemah.

Diverticulosis usus (penyakit divertikular) adalah proses pembentukan poket berbentuk beg di dalam usus besar dan protrusions di dindingnya.

Ia bukan secara kebetulan bahawa penyakit ini disebut "diverticulosis" dan bukan "diverticulitis". Ini bermakna komponen keradangan asal tidak berlaku.

Tetapi kemudian keradangan bergabung, yang menyebabkan manifestasi klinikal. Mengapa diverticula muncul di dinding usus?

Sebab-sebab perkembangan diverticula

Dalam usaha untuk muncul diverticulum, perlu ada dua faktor:

  • menurunkan keanjalan tembok usus (faktor predisposisi);
  • tekanan di dalam usus di laman web ini telah meningkat dengan ketara (faktor penghasil).

Kedua-dua sebab ini adalah perkara biasa. Mengurangkan keanjalan berlaku dengan penuaan badan, dengan kelebihan penambahan usus yang biasa. Ia berlaku kerana mengurangkan peristalsis, genangan najis. Selalunya, ini menyebabkan pengurangan serat pemakanan, ketidakaktifan fizikal dan peningkatan penggunaan produk tepung dan daging.

Oleh itu, penyakit ini sering terjadi pada penduduk bandar-bandar besar di negara-negara utara yang terlibat dalam kerja mental. Dalam hal ini, jika seseorang tidak berlebihan berat badan, bergerak banyak dan makan makanan sayuran dan susu, maka dia tidak takut penyakit itu.

Faktor penghasilan berlaku dengan sembelit biasa, dengan pengambilan julap yang tidak terkawal. Dalam kes-kes yang lebih jarang, penyebab langsung adalah disentri, yang menyumbang kepada kemunculan tenesmus atau dorongan palsu untuk membuang air kecil.

Diverticula palsu dan benar. Diverticulosis adalah penyebaran diverticula palsu, di mana protrusi tidak mempengaruhi semua dinding usus, tetapi hanya lapisan-lapisan lendir dan penyerap.

Sudah tentu, hernia yang terbentuk di bawah kulit boleh dilihat, tetapi bagaimana manifestasi diverticulosis usus?

Gejala divertikulosis usus besar

Hampir selalunya, penyakit ini adalah tanpa gejala, sehingga perkembangan komplikasi. Dan jika gejala muncul, maka mereka kebanyakannya tidak spesifik, iaitu, ia boleh berlaku dengan pelbagai penyakit, dan bukan hanya dengan penampilan diverticula. Oleh itu, aduan termasuk:

1) Kesakitan abdomen, yang sering berlaku di sebelah kiri, lebih kerap di rantau iliac, dalam unjuran kolon menurun dan kolon sigmoid. Kesakitan adalah kerana fakta bahawa mengumpul massa tahi memberi tekanan pada dinding yang cacat diverticulum. Juga, penampilan sindrom kesakitan dan pengumpulan gas yang ketara.

Ciri-ciri, mungkin, boleh dipanggil melemahkan atau hilang sepenuhnya kesakitan selepas pergerakan usus. Sakit seperti ini boleh berlaku beberapa kali setahun. Dalam kes ini, mereka menunjukkan satu peningkatan proses kronik, atau penampilan diverticula baru.

2) Gangguan kencing biasanya kelihatan seperti sembelit biasa. Kadang-kadang sembelit digantikan dengan tempoh peningkatan motilitas usus dan cirit-birit. Tempoh najis yang tidak stabil dengan diverticulosis juga berlaku semasa diperparah penyakit.

Tanda-tanda tambahan penyakit ini merangkumi perasaan mengosongkan usus yang tidak lengkap semasa pergerakan usus, tetapi, sekali lagi, tidak spesifik, dan boleh terjadi di banyak penyakit zon anorektal, misalnya, dalam tumor.

Kursus "tersembunyi" seperti ini sering membawa kepada fakta bahawa diagnosis ini akhirnya ditubuhkan hanya semasa komplikasi, apabila pembedahan segera diperlukan.

Apa komplikasi yang boleh disertai oleh diverticulosis usus?

Komplikasi diverticulosis

Komplikasi yang paling kerap termasuk:

Ini adalah keadaan apabila pembentukan saccular mula membakar. Iaitu, selalunya dengan diverticulitis dan simptom klinikal bermula, yang dapat dilihat oleh sakit dan najis. Dalam hal ini, jika keradangan berlangsung, maka dapat mensimulasikan apendiks akut dan ulser berlubang. Suhu meningkat, dan leukositosis berlaku dalam darah.

Dibangunkan disebabkan penembusan diverticulum ke rongga perut. Ia lebih biasa di latar belakang diverticulitis, tetapi mungkin berlaku tanpa sebarang gejala awal.

Sekiranya kandungan tahi tidak jatuh ke dalam rongga abdomen, tetapi ke serat retroperitoneal, di mana aorta abdomen berlalu, terdapat keradangan purulen serat ini atau phlegmon. Bahaya adalah bahawa ia tidak mempunyai sempadan anatomi, dan boleh menyebar secara retrospektif di mana saja.

  • jika diverticulum pecah di antara kepingan mesentery, maka abses akan timbul, yang dipanggil parakol.

Sekurang-kurangnya seketika, mesentery akan menghalang keradangan dan mencegah peritonitis, tetapi ini boleh dipenuhi dengan nekrosis sebahagian daripada usus.

Oleh kerana sumber darah terletak berhampiran dubur, darah tidak diproses dalam usus, dan keluar dalam bentuk bekuan atau segar.

Biasanya kebanyakan diverticula terletak di bahagian kiri kolon, tetapi di 80% pendarahan berlaku jika bulge terletak di sebelah kanan.

Dengan pendarahan besar-besaran, ada tanda-tanda keruntuhan (pucat, kelemahan, pening, tinnitus, pengsan, peluh sejuk, nadi yang kerap dan lemah). Dengan pendarahan yang berterusan, kejutan hemorrhagic berlaku.

  • tanda-tanda halangan usus;
  • abses yang terbentuk di dalam diverticulum.

Jika abses seperti itu pecah ke dalam usus, maka ada peningkatan atau pemulihan, kerana nanah, secara harfiah, dituangkan ke dalam tinja. Lebih teruk lagi, jika abses memecah rongga perut dengan perkembangan peritonitis, atau penembusan ke dalam organ berongga berlaku (gelung bersebelahan, pundi kencing atau vagina), maka bentuk fistulas.

Seperti yang dapat dilihat, diverticulosis adalah lombong "masa" yang berbahaya. Bagaimanakah anda boleh merawat penyakit ini, supaya tidak membawa kepada komplikasi? Untuk melakukan ini, perlu untuk mendiagnosisnya, tanpa menunggu keadaan kecemasan: setelah semua, kadar kematian untuk rawatan dalam hal komplikasi berkembang 20%. Bagaimanakah saya boleh membuat diagnosis?

Diagnosis diverticulosis usus

Di sini kita akan membincangkan mengenai diagnostik rutin. Yang paling boleh dipercayai adalah kaedah berikut:

  1. Irrigoskopi dengan kontras. Anda boleh melihat pelbagai protraksi yang berada di belakang kontur usus, terutamanya selepas mengosongkan usus dan menaikkan usus dengan udara;
  2. Kolonoskopi. Dalam kes ini, kolonoskop tidak dapat bergerak melalui kawasan yang terjejas, kerana terdapat kekejangan usus di tempat ini.

Sudah tentu, sejarah dan kehadiran faktor-faktor predisposisi juga penting. Seluruh masalah dengan kekurangan diagnosis rutin ialah pesakit semata-mata tidak mahu menjalani prosedur "tidak menyenangkan", seperti kolonoskopi dan irigoskopi.

Akibatnya, diagnosis dilakukan semasa penjagaan kecemasan untuk pendarahan usus atau semasa pembedahan untuk peritonitis.

Rawatan diverticulosis - diet, dadah dan pembedahan

Rawatan diverticulosis kolon harus bermula dengan cara yang dirancang - asas terapi adalah nutrisi terapeutik yang betul.

Diet

Pemakanan untuk diverticulosis usus perlu seperti menghilangkan sembelit dan merangsang motilitas. Untuk melakukan ini, gunakan hidangan susu masam, kaya dengan serat tumbuhan, buah-buahan, sayur-sayuran.

Adalah penting bahawa anda boleh mula makan makanan kaya serat hanya dalam tempoh remisi lengkap. Jika ada tanda-tanda keradangan, iaitu, diverticulitis, maka anda perlu menunggu dengan serat, kerana rangsangan motilasi yang berlebihan dengan makanan yang kasar dapat mengakibatkan komplikasi tambahan atau pecahnya diverticulum.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan jeruk, daging asap, saus pedas, lemak, tepung, serta bijirin kasar, misalnya, barli. Minuman berkarbonasi yang dilarang, serta buah-buahan yang meningkatkan dispepsi penapaian dan menyebabkan pembentukan gas berlebihan.

Terapi dadah, dadah

Asas terapi ubat adalah untuk menghalang penciptaan tekanan tinggi dalam usus. Untuk ini diberikan:

  • antispasmodik myotropic (papaverine, No-Shpa);
  • eubiotik yang memperbaiki alam sekitar dalam usus (Linex, Baktusubtil);
  • Prokinetics (Motilium).

Mereka cuba menormalkan najis tanpa menggunakan julap supaya tidak meningkatkan tekanan di dalam usus. Pada masa yang sama, ia tidak dilarang untuk meningkatkan tekanan di luar usus, oleh itu cara penormalkan nafas, seperti berenang, berbasikal atau menari, dialu-alukan.

Pengecualian, mungkin, boleh dibuat hanya untuk Duphalac, atau Lactulose, yang ditetapkan 30 ml setiap hari.

Rawatan diverticulosis usus dalam kes peningkatan suhu dan rupa aduan dijalankan di hospital, dengan menggunakan terapi antibakteria. Matlamat utama adalah pencegahan komplikasi.

Rawatan pembedahan

Sebagai peraturan, operasi untuk penyakit ini dijalankan hanya untuk tanda kecemasan dan untuk komplikasi. Selalunya, lakukan reseksi bahagian usus yang terjejas, sebagai contoh, hemicolectomy.

Juga, hampir satu pertiga daripada semua penderita pendarahan dihidupkan, dan reseksi juga dilakukan, dan membran otot dipintas untuk mengurangkan tekanan, iaitu, myotomi dilakukan, kerana tidak ada yang menghilangkan atau plastik banyak diverticula.

Prognosis Rawatan

Dalam penyakit ini, prognosis sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat pada masanya, diagnosis dalam tempoh "sejuk" penyakit dan rawatan konservatif yang berjaya diikuti dengan kawalan irrigoscopy dan colonoscopy. Jika tidak, penyakit itu akan muncul dengan komplikasi.

Anda boleh melakukan pengiraan yang mudah. Sekiranya diverticulosis berlaku pada 8% daripada populasi dewasa, dan 5% daripada kes-kes mendapati pendarahan sendiri, dan 20% mengembangkan perkembangan diverticulitis dan komplikasi lain, maka ternyata dalam 25% kes, proses itu menjadi komplikasi.

Dalam erti kata lain, 2% daripada populasi, atau setiap orang ke-50, mempunyai risiko dimasukkan ke hospital.

Pencegahan kolesterol divertikulosis

Diverticulosis usus, gejala dan rawatan yang kami periksa, adalah penyakit "peradaban." Prinsip-prinsip dasar pencegahan adalah seperti berikut:

  • aktiviti motor;
  • halangan berat badan berlebihan;
  • makan serat, cecair, makanan tenusu dan sayur-sayuran, minyak sayur-sayuran;
  • sekatan roti, daging dan produk halus;
  • membangunkan tabiat pergerakan usus biasa.

Pematuhan dengan langkah-langkah mudah ini akan membolehkan anda mengelakkan pelbagai penyakit dan memperoleh panjang umur yang sihat dan penuh.

Diverticulosis usus

Konsep "diverticulosis" mencerminkan kehadiran diverticulums (dari Lat Diverticulum - jalan ke sisi), manifestasi klinikal penyakit mungkin tidak hadir. Kemunculan diverticula membawa kepada pelbagai faktor, berdasarkan tisu penghubung lemah. Dalam kes pembentukan pelbagai ceramah diverticula mengenai diverktuleze. Penyakit divertikular adalah definisi yang lebih luas yang digunakan berhubung dengan diverticulosis dan komplikasinya.

Punca dan faktor risiko

Diverticulosis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa di saluran gastrointestinal di Eropah, dan umumnya ciri-ciri negara maju. Di pedalaman Afrika dan vegetarian, ia kelihatan kurang kerap, jadi patogenesisnya biasanya dikaitkan dengan kekurangan tumbuhan serat dalam diet. Kemungkinan membesar diverticulosis meningkat dengan usia.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik.

Bahagian utama kumpulan risiko adalah orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun: pada enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima orang setiap orang mengalami kesukaran. Kejadian penyakit ini pada wanita dan lelaki adalah sama.

Juga pembentukan diverticula menyumbang kepada:

  • obesiti;
  • memindahkan jangkitan usus;
  • perut kembung;
  • mengambil julap.
  • kecenderungan genetik;
  • umur lanjut;
  • sembelit kerap;
  • kekurangan nutrisi, kekurangan serat, daging berlebihan dan produk tepung dalam diet;
  • pelanggaran peredaran mikro dalam urat usus.

Bentuk diverticulosis

Terdapat tiga bentuk klinikal utama diverticulosis:

  • asymptomatic;
  • manifestasi klinikal diverticulosis;
  • rumit

Sejak itu Diverticula usus boleh kongenital atau diperolehi, diverticulosis dibahagikan kepada bentuk keturunan dan memperoleh. Dengan kelemahan keturunan tisu penghubung, mereka bercakap mengenai sifat semula jadinya. Dalam kes sedemikian, diverticula muncul pada usia muda (5% daripada kes) dan sebahagian besarnya menjejaskan bahagian kanan usus besar.

Asas bentuk diperoleh penyakit ini adalah peningkatan tekanan dalam usus (menyebabkan kembung perut, sembelit, gangguan motilitas), yang menimbulkan bahagian (poket) dengan tekanan tinggi, menyumbang kepada menolak melalui otot dan submucosal membran mukus dinding usus. Akibat pemakanan dengan kekurangan makanan tumbuhan dan serat serat dan kekuasaan produk tepung dan daging, sembelit kerap bermula, fungsi motor usus besar terganggu.

Gejala diverticulosis usus

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik. Pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan, dan manifestasi penyakit biasanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan usus pada pemeriksaan fizikal atau semasa pemeriksaan untuk penyakit lain.

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang teratur dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Selanjutnya, dengan perkembangan bentuk yang tidak rumit, terdapat gangguan kerusi. Gangguan seperti ini disertai oleh kolik usus, perasaan tekanan dalam perut, kembung perut, dsb. Pada fasa ini, gejala diverticulosis usus adalah sukar untuk membezakan dari gejala sindrom usus.

Bentuk penyakit tidak rumit ini mempunyai manifestasi berikut:

  • sekejap-sekejap tiba-tiba atau sakit sakit perut spastik tanpa tanda-tanda keradangan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • perasaan buang air besar yang tidak lengkap selepas pergerakan usus;
  • kenaikan sakit selepas makan dan hilang selepas pergerakan usus atau pelepasan gas.

Dalam fasa akut (rumit diverticulosis) timbul di fili iliac kiri, tanda-tanda keradangan akut semakin berkembang.

Dengan peningkatan dalam proses keradangan berlaku:

  • selsema dan sembelit yang berselang-seli, najis tidak stabil;
  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit tajam, sengit di kuadran kiri bawah rongga perut;
  • demam;
  • kehadiran lendir dalam najis;
  • takikardia;
  • fenomena peritoneal tempatan;
  • peningkatan leukosit dalam darah.

Pada masa akan datang, sekiranya berlaku proses keradangan tempatan, perforasi dinding usus mungkin berlaku, dan penyakit dari penduduk tempatan menjadi tersebar.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticulosis didasarkan pada data peperiksaan primer, sejarah dan keputusan prosedur diagnostik yang mendedahkan diverticula dan kehadiran perubahan fungsi dalam tisu:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • coprogram;
  • kolonoskopi (sigmoidoskopi fleksibel);
  • irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras);
  • Ultrasound;
  • tomografi yang dikira;
  • scintigraphy (imbasan dengan eritrosit berteknologi technetium).

Apabila perforasi (perforation) diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Semasa irrigoscopy, kemajuan barium dipantau pada monitor sinar-X, menggambarkan tunjang seperti hernia dari mana-mana struktur yang menonjol di luar kontur luar usus. Irrigoskopi dengan kontras berganda boleh dilakukan tidak lebih awal daripada sebulan setengah selepas melegakan diverticulitis akut.

Kolonoskopi diresepkan dalam kes di mana di daerah dengan diverticulosis tidak mustahil untuk mengecualikan kehadiran cartion dan polip kecil. Kaedah ini juga dipilih dalam kes di mana pesakit memasuki pendarahan rektum. Walau bagaimanapun, sukar untuk menjalankan kolonoskopi dengan adanya kekejangan, yang diperhatikan dalam penyakit divertikular yang luas, di mana pergerakan instrumen sukar apabila segmen usus dipengaruhi oleh diverticulosis.

Dalam kes rumit, CT dan sonografi mendedahkan penebalan dinding usus dan abses besar.

Rawatan diverticulosis usus

Dalam bentuk asimtomatik, rawatan dadah diverticulosis usus tidak ditetapkan. Terapi terdiri daripada mengikuti diet khas dan mengekalkan keseimbangan air, yang membantu menghilangkan sembelit dan menormalkan fungsi usus.

Diet untuk diverticulosis usus adalah bahagian utama terapi. Catuan harian harus dibuat berikutan beberapa peraturan:

  • Makanan kaya serat, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu diperkenalkan ke dalam diet (kecuali bijirin, laut, kembang kol);
  • meningkatkan kandungan dalam pemakanan produk susu yang ditapai semulajadi;
  • meninggalkan goreng, hidangan salai, makanan mudah, produk tepung;
  • hadkan penggunaan hidangan daging dan produk yang mengandungi lemak haiwan;
  • menolak dari kekacang dan cendawan;
  • sebagai julap, gunakan prun, aprikot kering atau teh herba.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat dalam kes rawatan dalam episod pertama penyakit dan 70%.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan pencernaan, pentadbiran ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas, enzim, prokinetik dan probiotik ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan julap, kerana mereka meningkatkan tekanan dalam usus.

Dalam kes-kes di mana proses keradangan dalam usus lagi muncul, tetapi tiada komplikasi yang serius telah membangunkan, diamalkan rawatan di rumah, mematuhi rehat di atas katil. Juga diet yang ketat dan keseimbangan air mengekalkan, prescribers motilitas merangsang, persediaan enzim, antibiotik, antispasmodics (Mebeverin), analgesik, julap dan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah najis, misalnya, yang kulit isfaguly (ispaghula sekam).

Dengan rumit pesakit diverticulosis hospital, ujian diagnostik tambahan dijalankan terapi yang diberikan, termasuk antibiotik (cephalosporins, Amoxicillin dengan asid Klavutanik, metronidazole, gentamicin), penyelesaian intravena garam dan glukosa untuk detoksifikasi dan membetulkan gangguan cecair dan elektrolit.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan: risiko pernapasan usus dan peritonitis terlalu besar. Semasa pembedahan, seksyen usus yang terjejas oleh diverticula (hemicolectomy, reseksi kolon sigmoid dengan pengenaan anastomosis primer) dikeluarkan. Jumlah campur tangan pembedahan dan tekniknya bergantung pada ciri-ciri individu dari penyakit ini. Untuk mengurangkan tekanan intra-usus, operasi semacam ini sering digabungkan dengan myotomi kolon.

Pada usia enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima, setiap orang kedua menderita.

Petunjuk untuk rawatan bedah diverticulosis:

  • kehadiran dua serangan akut (untuk pesakit berusia lebih daripada empat puluh tahun - satu) dengan kegagalan rawatan konservatif;
  • pendarahan besar di rongga perut;
  • perkembangan halangan usus;
  • phlegmon atau peritonitis rantau retroperitoneal;
  • abscess pecah, fistula usus dalaman atau luaran.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bentuk diverticulosis yang tidak rumit boleh berlaku selama bertahun-tahun tanpa dirasakan, tetapi selepas beberapa lama (dalam 10-20% pesakit) keradangan berkembang. Dengan peningkatan dalam proses keradangan mungkin mengalami penyakit yang serius:

  • penembusan;
  • abses paracolic;
  • halangan usus;
  • pendarahan usus;
  • pengumpulan infiltrasi keradangan;
  • fistula dalaman dan luaran.

Apabila perforasi (perforation) diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Pada rehat abses yang terletak di rongga tertutup peritonitis diverticulum, fistula dalaman atau luaran berkembang. Pada penembusan diverticulum ke pundi kencing fistula colo-vesikular terbentuk. Fistulas boleh membuka organ lain juga, dan fistula kulit usus boleh terbentuk. Pada pesakit dengan fistula kovesikal, pneumaturia dan jangkitan saluran kencing kadang-kadang dicatatkan dalam ketiadaan aduan gangguan dalam saluran pencernaan.

Kadang-kadang ada pendarahan dari kapal menusuk leher diverticulum. Kadangkala pendarahan seperti itu sering berlimpah dan nyata sebagai gejala umum kehilangan darah dan darah dalam najis. Biasanya pendarahan berlimpah berkembang dari satu diverticulum yang terletak di bahagian kanan kolon.

Penyebaran peritonitis yang dikaitkan dengan penyakit divertikular berkembang sebagai hasil dari nekrosis dinding usus, yang membawa kepada aliran keluar berair dan tahi fecal ke rongga perut. Kondisi pesakit dicirikan sebagai sangat teruk, dengan manifestasi akut peritonitis, kejutan septik.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan.

Di tapak di mana ada diverticulitis jangka panjang, proses lekatan sering berlaku, menyebabkan halangan usus. Hipertrofi otot licin, parut dari serangan diverticulitis terdahulu, perubahan radang boleh menyebabkan halangan akut pada kolon dan penutupan lumennya.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat apabila dirawat semasa episod pertama penyakit dan 70%, tetapi dalam beberapa keadaan, diverticulosis membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan keadaan yang mengancam nyawa.

Pencegahan diverticulosis

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang teratur dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Gejala dan rawatan diverticulosis usus besar pada orang dewasa

Usus yang sihat memberikan keadaan tubuh yang baik. Semua sistem organ berfungsi secara normal, jantung berdegup secara rhythmically jika penyerapan mikroorganisma dan nutrien yang bermanfaat dijalankan dengan betul. Oleh itu, keadaan saluran pencernaan mesti dipantau secara mandatori.

Gejala diverticulosis

Diverticulosis usus adalah poket kecil, yang terbentuk di dinding bahagian tebal. Selalunya cembung kantung, saiz 1-2 cm, didapati di sebelah kiri abdomen. Dalam kantung usus kecil sangat jarang (1% daripada pesakit).

Usus divertikular kadang-kadang dijumpai dari kelahiran jika individu mewarisi tisu penghubung yang lemah. Selalunya, diverticulosis didiagnosis pada orang tua, ini disebabkan oleh kelemahan yang berkaitan dengan usia semua tisu.

Gumpalan usus kecil bersendirian, dalam bentuk diverticulums Meckel, yang terdapat di dalam tisu perut atau pankreas. Di bahagian kiri usus yang besar menonjol adalah banyak. Pada kanak-kanak dan pesakit muda, penyakit itu hanya terdapat dalam 5% daripada tinjauan. Pada orang yang berusia 40-60 tahun, dalam 30%, selepas 80 tahun, kekalahan bahagian bawah saluran penghadaman dengan kantung cembung berlaku lebih daripada 65%.

Sebagai peraturan, protrusions tidak nyata dalam apa cara sekalipun, jangan mengganggu seseorang. Kadang-kadang, mungkin terdapat rasa sakit yang membingungkan di bahagian bawah, di sebelah kiri. Kadang kala pembentukan gas dirasakan.

Gejala pertama diverticulosis:

  • kecemasan perut, bunyi gemuruh yang kuat;
  • perut menyakitkan di sebelah kiri;
  • pergerakan usus yang teratur dan panjang;
  • Menggulung najis keras dengan cirit-birit.

Klasifikasi penyakit - diverticulosis tidak akut dan akut. Apabila keradangan, fistula, pendarahan, pelekatan, perforasi, suppuration muncul - ini dipanggil diverticulosis diperparah, diverticulitis, untuk menjadi lebih tepat.

Apa itu diverticulitis?

Kerana kelewatan pergerakan usus, keradangan berkembang di dalam kantong - diverticulitis. Suhu badan meningkat, rasa sakit di kawasan masalah semakin memburukkan. Darah, lendir muncul di massa tinja, kebimbangan kembung perut. Usus yang meradang dan menyakitkan, pendarahan dari dubur biasanya merupakan sebab untuk pergi ke doktor.

Kemunculan masalah

Diverticulosis usus besar berlaku paling kerap di kalangan orang kaya di negara maju. Di bandar-bandar besar, orang yang suka makanan segera, terutamanya yang terdiri daripada doh dan daging, mengganggu operasi penghadaman normal. Di kawasan di mana selulosa merupakan sebahagian besar daripada diet, penduduk tidak mengalami sembelit yang kerap dan tidak membina kantung bulu di kolon.

Beg bulging berkembang dalam usus besar apabila seseorang gemuk, mempunyai banyak gas, jangkitan usus; atau subjek yang sering dan tidak terkawal minuman julap. Peningkatan tekanan pada saluran pencernaan, dari perut kembung yang kuat dan pembebasan yang jarang berlaku dari tinja, menyebabkan pembentukan poket yang menonjol.

Dalam proses penuaan semulajadi, serat-serat kolon sigmoid melemahkan, plastisitas tisu merosot dengan ketara. Kelemahan tisu penghubung adalah penyebab utama munculnya kantong kongenital yang menonjol dari dinding usus besar.

Diagnosis tepat

Rawatan diverticulosis bermula dengan diagnosis yang tepat. Ahli gastroenterologi meneliti pesakit dan menetapkan:

  • ujian darah umum;
  • pemeriksaan najis;
  • X-ray zon masalah dengan agen kontras (irrigoscopy);
  • kolonoskopi.

Kolonoskopi dan irigoskopi tidak dilakukan tanpa persediaan. Untuk melakukan ini, anda mesti membersihkan badan dengan teliti dengan meminum beberapa beg serbuk Fortrans. Cecair kontras sinar-X diperkenalkan ke usus usus usang sigmoid dengan cara enema.

Dengan hos tipis dengan kamera video, usus usus dijumpai secara terperinci dengan panjang sehingga 1.5 m. Hos yang fleksibel dimasukkan ke dalam dubur di bawah anestesia tempatan atau umum, tanpa menyebabkan masalah tertentu kepada pesakit. Lebih baik usus dibasuh, lebih cepat prosedurnya.

Rawatan diverticulosis

Jika diverticula bersih, tidak meradang, tanpa nanah dan kemerahan, penyakit ini boleh dirawat di rumah. Kita tidak boleh membenarkan sembelit baru dan jangka panjang dan mengangkut julap. Doktor boleh menetapkan ubat antispasmodik, seperti No-shpa, antispasmodic (analgesik + bukan steroid, ubat anti-radang + antispasmodic). Pil ini mengurangkan kekejangan perut.

Jika keradangan bermula di dalam poket, antibiotik ditetapkan. Menghentikan darah bergantung kepada jumlahnya. Terdapat tablet hemostatik dan suntikan. Sekiranya pecah bulu memburukkan, saluran di saluran pencernaan sempit, pendarahan yang berlebihan tidak berhenti, pesakit dihidupkan untuk mengeluarkan bahagian yang rosak dari kolon.

Makanan yang sihat

Cara utama untuk memperbaiki keadaan dinding usus adalah normalisasi kerusi. Ini membolehkan anda menghentikan proses membonjol poket baru. Diverticula tulen tidak meradang atau rosak. Manifestasi patologi patologi tenang. Rawatan pada orang dewasa tidak patologi yang teruk boleh menjadi bebas. Pemakanan yang cukup sempurna. Kanak-kanak lebih baik untuk menunjukkan ahli gastroenterologi doktor.

Untuk melakukan ini, meningkatkan jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran dalam menu harian. Putih, roti digantikan dengan roti hitam dan kelabu, penuh bijirin, diperbuat daripada tepung durum dan serbuk sari. Dalam kes ini, roti dan bijirin dengan bran sangat mengagumkan. Bijirin bijirin dengan biji rami giling, membersihkan saluran usus dan menenun badan dengan asid lemak omega 6 yang sihat. Ikan berlemak laut melembutkan dinding dalaman dan menambah omega 3, menghilangkan kolesterol jahat dari saluran darah.

Pakar pemakanan yang berpengalaman mengesyorkan minum segelas kefir pada waktu pagi, makan epal, timun, dan salad dengan minyak zaitun setiap hari. Sup sayur-sayuran, zucchini rebus, kubis daripada pelbagai jenis. Kembang bunga direndam dalam telur mentah. Prun mentah dan kering, oren, pear.

  • raspberry;
  • strawberi;
  • blueberries;
  • currant;
  • cranberry;
  • Blueberry hendaklah sentiasa berada di atas meja.

Cadangan pemakanan:

  • menambah menu dengan bijirin, beras merah, kacang merah, sayuran dan buah-buahan tanpa kulit keras, tulang;
  • sayuran dengan serat keras, lobak hitam, lobak merah harus dikecualikan daripada diet;
  • pastikan anda menggunakan makanan cair, sup, jus, dua liter air tidak berkarbonat;
  • anda tidak boleh makan popcorn, kacang, biji panggang, kerepek pedas, keropok apa-apa, roach, cumi asin;
  • Minum susu, tetapi jangan lupa produk tenusu, ryazhenku;
  • telur kadang-kadang dan lebih lembut direbus;
  • mengunyah makanan dengan teliti;
  • Lebih baik untuk mengatur makan 5-6 kali sehari, sedikit demi sedikit, supaya ia sepenuhnya dicerna dalam perut dan diserap di bahagian bawah saluran penghadaman;
  • mencipta persekitaran yang tidak sihat, disyorkan untuk mengukus sebarang hidangan, rebus, bakar, mendidih, tidak goreng, tidak merokok.

Remedi rakyat

Oatme tebal meningkatkan keadaan saluran usus, menormalkan pergerakan usus, melegakan tanda-tanda gas dan kolik. Ini adalah ubat rakyat terbukti untuk meningkatkan bahagian sigmoid usus.

  • air suling, suhu 45 g, dituangkan ke dalam bekas 3 liter;
  • tambah 155 ml susu masam;
  • 550 gram oat dibuang.

Bank ditutup dan dibiarkan di sudut hangat selama dua hari. Tunggu permulaan masam dan penapis.

Yang tebal dalam penapis, dibasuh dengan air yang mengalir, tidak melebihi 1.5 liter. Tebal menegaskan semula 21 jam. Penyelesaiannya kemudian dibahagikan kepada dua bahagian. Bahagian bawah diletakkan dalam kuali berasingan, dalam keadaan sejuk.

Dari sedimen tebal yang dicincang. Sepuluh sudu sup pekat dicampurkan dengan 600 ml air tulen, direbus dengan api yang rendah, disejat. Pada akhirnya, tuangkan secubit garam, mentega mentega, sayur-sayuran, bunga matahari. Ia ternyata sarapan pagi yang hebat.

Penyerapan tumbuhan herba dan rosehip kering meningkatkan kekebalan, pembekuan darah dan menghilangkan pembentukan gas.

  • bunga chamomile kering;
  • rosehip kering;
  • benih dill;
  • rumput jelatang kering;
  • motherwort.

Semua bersambung dengan bahagian yang sama. Campuran herba dalam 30 gram menuangkan segelas air mendidih yang besar. Dihantar 180 minit. Penyelesaian yang dihasilkan mabuk 150 ml dua kali sehari, bersama dengan makanan, selama 45 hari.

Resipi lain: celandine 1 jam, calendula 2 jam, rumput lembu 3 jam, knotweed 2 jam, burdock 2 jam, thyme 2 jam, buckthorn 2 jam. Dua sudu besar koleksi tuangkan air mendidih - 0, 5 l, tegaskan malam, longkang pada waktu pagi, minum 4 kali sehari sebelum makan, 20 minit. Tiga minggu untuk berehat seminggu.

Cara menggunakan bran. Sekiranya setiap hari sudu besar susu dicurahkan ke dalam susu, yogurt, sup, dan makanan lain, pelepasan gas berkurangan, sakit perut di sebelah kiri, penyakit akut akan ditangguhkan. Dari masa ke masa, kadar harian meningkat kepada 45 gram.

Bagaimana untuk membersihkan saluran pencernaan? Dalam bahagian yang sama, kepingan epal hijau dan bijirin gandum sprouted dimuatkan ke dalam pengisar. Produk dihancurkan dan dimakan pada pagi hari 300 gram sehari selama sebulan. Ini menormalkan frekuensi najis.

Operasi

Diverticulitis usus adalah komplikasi yang berbahaya. Pembentukan adhesi, fistulas, poket-poket di dalam alat kelamin, pundi kencing. Penembusan kantung cembung membawa kepada penembusan cecair cecair ke rongga abdomen dan peritonitis. Sekiranya tidak dikesan dalam masa, masalah seperti itu boleh menyebabkan kematian pesakit. Kejadian berlaku dalam bentuk penambahan lumen usus, dengan poket yang meradang. Rawat komplikasi yang paling berbahaya dengan pembedahan, dengan membuang sebahagian daripada usus usus.

Selain itu, bahagian usus kanan usus sering mengalami pendarahan. Pembedahan dilakukan jika kaedah rawatan konservatif tidak membantu.

Perubatan sedang berkembang. Kaedah baru rawatan patologi yang dijelaskan - endoskopi laser. Dia berjaya menggantikan pembedahan abdomen pembedahan. Endoskopi dilakukan melalui tiub nipis di mana laser terapeutik dan kamera video dimasukkan untuk pemantauan.

Komplikasi yang mungkin

Usus diverticular di peringkat rumit boleh berlubang jika fistula purulen meletus. Pendarahan berlaku dua dan tiga kali. Jika masalah fecal memasuki rongga perut, peritonitis mungkin berlaku. Perut menjadi teruk, suhu meningkat, jangkitan darah mungkin bermula, yang akan membawa maut.

Kesimpulan boleh dibuat untuk diri sendiri seperti berikut. Ia perlu makan dengan betul, untuk memantau perasaan anda. Apabila pendarahan berlaku, segera pergi ke doktor. Sekiranya pendarahan teruk, ambulans perlu dipanggil. Cuba untuk memohon rawatan konservatif, berpegang kepada diet.