Keradangan duodenum (duodenitis) - gejala dan ciri rawatan

Usus manusia terdiri daripada beberapa bahagian, dan proses keradangan boleh berlaku di setiap mereka. Keradangan di bahagian atas, dalam duodenum, dipanggil duodenitis. Duodenum adalah bahagian perantaraan antara usus kecil dan perut, dan kerana lokasinya, ia mengendalikan risiko dua kali ganda jangkitan: jalur menurun bersama-sama dengan kandungan gastrik dan laluan menaik - dari kawasan usus yang lebih rendah.

Duodenitis sendiri, sebagai penyakit yang berasingan, tidak biasa. Biasanya, ulser duodenal meradang terhadap latar belakang penyakit lain sistem gastrousus:

  • gastrik,
  • pankreatitis,
  • cholecystitis,
  • kolitis dan lain-lain.

Kekerapan berlakunya patologi ini tidak mempunyai hubungan dengan umur atau jantina seseorang, ia juga ditemui dalam kumpulan pesakit yang berlainan.

Punca Keradangan Duodenal

Punca, yang membawa kepada proses keradangan di duodenum, merosakkan mukosa. Selalunya ini berlaku apabila kandungan dari perut dengan peningkatan kepekatan asid masuk. Jus gastrik dengan sifat hyperacid, menembusi usus, merengsakan lapisan mukus dan menyebabkan keradangan akut.

Duodenitis menengah adalah akibat kelewatan dalam makanan di segmen duodenal usus. Penyebab fenomena ini adalah duodenostasis - nada yang berkurang dari dinding tiub usus, akibatnya kandungan perut berada di bahagian atas untuk waktu yang lama dan menjejaskan membran mukus. Duodenostasis juga boleh disebabkan oleh kehadiran penghalang kepada laluan makanan (pelekatan, parut selepas keradangan atau pembedahan).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan keradangan duoden akut ialah:

  • keracunan makanan;
  • penyalahgunaan makanan pedas dan minuman beralkohol;
  • luka objek asing luka.

Penyakit kronik berkembang dengan latar belakang patologi saluran penghadaman:

  • hepatitis akut dan kronik (kerosakan hati);
  • cholecystitis (radang pundi hempedu);
  • ulser gastrik dan gastritis (penyakit mukosa lambung);
  • Penyakit Crohn (penyakit usus kronik etiologi yang tidak diketahui);
  • giardiasis;
  • Sindrom Whipple - pelanggaran kronik penyerapan lemak dalam usus kecil;
  • Penyakit Zollinger-Ellison (tumor pankreas);
  • iskemia usus (gangguan peredaran darah di kawasan usus);
  • manifestasi senak yang kerap (ketidakselesaan perut, kembung, loya);
  • cirit-birit kronik.

Peranan khas dalam berlakunya ahli gastroenterologi duodenitis memberikan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini dianggap penyebab utama gastritis dan ulser gastrik. Untuk masa yang lama, bakterium boleh wujud secara asymptomatically dalam badan, dan dengan kehadiran keadaan yang menggalakkan ia mula membiak, merangsang pembebasan asid hidroklorik yang lebih tinggi dalam perut. Persekitaran asid yang berlebihan melanggar mukosa usus, dan jika anda tidak menghilangkan Helicobacter pylori, duodenitis akan cepat atau lambat berakhir dengan ulser duodenal.

Perkembangan keradangan kronik juga dipromosikan oleh kesan keadaan negatif dalam tempoh masa yang panjang:

  • makanan yang tidak teratur dan tidak sihat;
  • kehadiran penyakit jangkitan kronik dalam sistem badan lain (dalam alat kelamin, dalam nasofaring, dan lain-lain);
  • tekanan yang teruk;
  • tabiat buruk;
  • mengambil ubat.

Gejala duodenitis

Keradangan bahagian atas usus boleh melewati tanpa tanda-tanda yang jelas, tetapi dalam kebanyakan kes gejala-gejalanya masih nyata, secara berterusan atau secara berkala. Anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah dengan kehadiran aduan tersebut:

  • diganggu penghadaman, selera makan yang kurang;
  • ketidakselesaan perut, terutamanya selepas makan (berat, rasa makan berlebihan);
  • dysspepsia yang berterusan: kembung perut, cirit-birit, belching;
  • loya dan muntah berulang;
  • sakit di perut bahagian atas di tengah;
  • sakit lapar dan nyawa setiap malam, memanjangkan dada;
  • melepaskan darah dengan najis atau muntah;
  • anemia, menunjukkan kehadiran pendarahan dalaman;
  • keadaan kelemahan.

Dalam pelbagai jenis duodenitis, gambaran keradangan klinikal mungkin berbeza, yang membolehkan diagnosis lebih tepat berdasarkan anamnesis.

  1. Dengan makanan yang perlahan melalui tiub duodenal (duodenostasis), rasa sakit dilokalisasi di kawasan epigastrik dan di hipokondrium yang betul. Sensasi menyakitkan adalah serangan, mempunyai sifat pecah, berpusing. Kesakitan disertai dengan pembengkakan perut yang kuat, perasaan transfusi cecair, menggeletar. Rasa pahit mungkin muncul di dalam mulut, jika muntah berlaku, paling sering ia adalah hempedu.
  2. Kombinasi duodenitis dengan ulser memberikan rasa sakit teruk pada perut kosong. Selebihnya gejala keradangan juga hadir, tetapi ia adalah sakit "lapar" yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran ulser duodenal.
  3. Jika usus yang mendasari juga ditutup dengan keradangan, sakit "turun" dari perut ke usus kecil dan besar. Pesakit terganggu oleh ciri-ciri masalah kolitis, enteritis: cirit-birit, meningkat peristalsis, kembung.

Cara jangka panjang penyakit ini membawa kepada akibat yang serius seperti atrofi mukosa duodenal. Ini mengganggu rembesan enzim pencernaan, memperburuk pecahan makanan dan penyerapan nutrien dalam usus. Ini telah mengancam bukan sahaja pelbagai patologi saluran gastrousus, tetapi juga mempengaruhi fungsi organ-organ seluruh organisma: anemia, kekurangan mikronutrien, kekurangan vitamin berkembang, dan sistem kardiovaskular, otot, dan saraf. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, tanpa menunggu untuk menyebabkan masalah kesihatan yang tidak dapat dipulihkan.

Untuk diagnosis duodenitis, anda perlu menghubungi pakar dalam bidang gastroenterologi. Dia akan dapat membuat diagnosis awal berdasarkan pengumpulan anamnesis dan palpation abdomen: semasa palpasi di zon epigastric akan hadir. Untuk menjelaskan sifat duodenitis dan pembezaannya daripada penyakit lain, kajian objektif dijalankan:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - tiub (siasatan) dimasukkan ke dalam pesakit melalui mulut dengan lampu belakang dan kamera yang membolehkan anda memeriksa bahagian atas saluran gastrousus untuk patologi.
  2. Jika perlu, semasa prosedur endoskopi, biomaterial diambil untuk analisis - biopsi diambil. Gastrobiopsi yang disasarkan membolehkan untuk mengesan foci daripada penyelesaian Helicobacter pylori dan untuk mengkaji mukosa dalam kes yang disyaki penyakit tumor.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut hari ini adalah prosedur standard yang bermaklumat untuk mengesan tumor, mengubah saiz organ, dan sebagainya.
  4. X-ray perut dan duodenum - pengenalan agen sebaliknya membantu "mencerahkan" organ penghadaman dan mengesan kecacatan.
  5. Analisis jus gastrik untuk mengkaji komposisinya, tahap keasidan.
  6. Analisis Helicobacter pylori - untuk mengenal pasti agen jangkitan mungkin.
  7. Coprogram - pemeriksaan usus untuk menilai prestasi saluran pencernaan.
  8. Pemeriksaan tiga kali pemeriksaan darah oktaf.
  9. Biokimia darah - menentukan penunjuk yang mencirikan kerja organ saluran pencernaan (bilirubin, kolesterol, elektroforesis protein whey).
  10. Analisis spesifik antibodi yang dihasilkan dalam badan semasa etiologi autoimun gastroduodenitis.

Klasifikasi duodenitis

Keradangan duodenum (duodenitis) - penyakit yang dibahagikan kepada pelbagai jenis penyetempatan, sifat aliran, agen penyebab, dan sebagainya. Klasifikasi anggaran penyakit ini adalah seperti berikut:

  • duodenitis akut - dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangkakan, simptom yang jelas, kursus pendek, mungkin bentuk catarrhal, fungus dan ulseratif;
  • keradangan kronik - ada masa yang lama (sehingga beberapa tahun) dengan manifestasi klinikal yang ringan; boleh bertindak sebagai penyakit bebas (primer) atau akibat daripada penyakit lain (duodenitis sekunder).

2. Menurut lokasi keradangan keradangan:

  • meresap (umum);
  • loceng - popilit (keradangan papilla utama), bulbit (duodenitis proksimal), duodenitis pasca-bulbar (luka bahagian distal).

3. Kedalaman luka mukosa:

  • dangkal (edema, hiperemia);
  • interstitial (dengan penembusan ke dalam lapisan dalam);
  • atrophic (penipisan dan ketiadaan membran mukus di kawasan keradangan);
  • erosif (penampilan hakisan dan luka pada dinding usus).

Duodenitis spesifik yang telah timbul terhadap latar belakang jangkitan kulat, tuberkulosis, keadaan imunodeficiency, penyakit Crohn dan penyakit lain dibezakan ke dalam kumpulan khas.

Diet Diet

Fokus utama dalam rawatan duodenitis adalah pembangunan dan pematuhan kepada diet terapeutik. Prinsip utamanya adalah kesan paling lembut pada membran mukus perut dan usus. Ini bermakna:

  • Makan 5-6 kali pada siang hari;
  • bahagian kecil;
  • kaedah memasak - dikukus atau mendidih;
  • konsistensi hidangan adalah cecair, separa cecair, pasty (makanan padat harus tanah atau tanah);
  • suhu makanan panas; sejuk dan terutama panas harus dielakkan;
  • lengkap pengecualian masam, asin, pedas, asap, panggang, kaleng;
  • keengganan alkohol.

Diet yang ketat harus diikuti selama sekurang-kurangnya 10-12 hari, sehingga tempoh keradangan akut berlalu. Dalam duodenitis kronik, bergantung kepada bentuk penyakit dan gabungannya dengan penyakit lain, pesakit disarankan untuk pemakanan sepanjang hayat pemakanan:

  • nombor jadual 1, 1b - dengan varian ulseratif pembangunan;
  • nombor jadual 2 - dengan gastrik dengan keasidan yang rendah;
  • jadual nombor 5 - dengan patologi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • nombor meja 5p - di hadapan pankreatitis.

Ada pilihan lain untuk diet terapeutik, yang mana lebih sesuai untuk pesakit tertentu, harus ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Cadangan am mengenai pemakanan untuk duodenitis adalah seperti berikut:

  1. Produk tenusu dan lemak: susu keseluruhan, minuman susu masam, keju cottage segar, krim masam, keju keras ringan, menambah susu untuk teh, sup, bijirin; mentega, minyak sayuran halus; omelet kukus.
  2. Kursus pertama: sup dibenarkan pada sup sayur-sayuran, sup daging yang lemah, pada susu. Konsistensi yang disyorkan adalah sup krim, sup krim (semua bahan pepejal dalam sup ditambahkan dalam bentuk lusuh).
  3. Bijirin dan hidangan sampingan: direbus dalam air atau bijirin susu (beras, soba, semolina, oat); pasta kecil, kaserol dan puding dari produk yang disenaraikan.
  4. Sayur-sayuran: kentang rebus, wortel, zucchini, kembang kol, brokoli (semuanya - dalam bentuk kentang tumbuk).
  5. Buah-buahan: buah-buahan dan buah-buahan yang tidak berasid dan lembut, sebaik-baiknya dibakar atau direbus (dalam bentuk kompot), dalam bentuk mousses.
  6. Daging dan ikan - varieti rendah lemak dalam bentuk daging rebus, potong stim, bebola daging dan hidangan cincang lain.
  7. Minuman: komplot dari buah beri manis dan buah-buahan kering, jeli, rebus rosehip, teh lemah, jus sayur-sayuran dicairkan dengan air.
  8. Produk roti: keropok, roti putih kering.

Di bawah kejatuhan larangan:

  • roti lembut dan pastri;
  • penkek, penkek;
  • kekacang;
  • bijirin kasar (barli, bijirin);
  • pasta besar;
  • telur hancur dan telur rebus yang keras;
  • lemak susu;
  • keju berlemak dan pedas;
  • daging dan ikan berlemak;
  • ais krim, gula-gula;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • soda;
  • alkohol;
  • perasa pedas dan sos;
  • menggoreng sebagai cara memasak.

Rawatan Keradangan Duodenal

Dalam rawatan duodenitis, kaedah ubat, fisioterapi dan sanatorium-resort digabungkan. Semasa keradangan akut atau pemburukan penyakit kronik, preskripsi terapi gejala ditunjukkan:

  1. Untuk melegakan sindrom nyeri, disyorkan untuk mengambil ubat antispasmodik (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Antacids (Almagel, Omeprazole) membantu mengurangkan tahap keasidan jus gastrik yang tinggi.
  3. Perlindungan membran mukus perut dan duodenum yang terlibat dalam penyusunan komposisi terapeutik (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Sekiranya pengesanan Helicobacter pylori, perlu menjalani terapi antibiotik (Flemoxin Solutab dan lain-lain).
  5. Jika penyebab duodenitis adalah serangan cacing, ubat-ubatan ditetapkan untuk menyingkirkan parasit.
  6. Dalam duodenostasis yang didiagnosis, ubat-ubatan yang merangsang motil (Domperidone, Maalox) membantu menguatkan motilitas usus.

Bentuk duodenitis kronik membayangkan ubat-ubatan jangka panjang yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi:

  • antikolinergik (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) mengurangkan kesakitan;
  • chelators and antacids (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) membantu melindungi mukosa dari kesan faktor negatif;
  • ubat penyembuhan dan anti-radang (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, ekstrak aloe) menguatkan pertumbuhan semula tisu, mencegah perkembangan keradangan;
  • Penyekat dopamin (Reglan, Reglan) melawan rasa mual dan muntah yang melanggar fungsi motor duodenum;
  • sedatif (valerian, motherwort) menghadapi manifestasi neurasthenia, sering dikaitkan dengan duodenitis.

Keradangan sekunder memerlukan, di atas semua, menyingkirkan penyakit asas, hanya dalam kes ini, rawatan duodenitis akan memberi kesan positif dan tahan lama. Bentuk duodenitis yang agak jarang - kahak, yang merupakan keradangan suppurative akut, dirawat dengan pembedahan dengan terapi antibiotik berikutnya. Sebagai bantuan dalam duodenitis, prosedur fisioterapeutik digunakan, yang dilakukan tanpa pemburukan penyakit:

  • pemanasan rantau epigastrik;
  • aplikasi parafin dan ozocerite;
  • ultrasound;
  • terapi diadinamik;
  • terapi magnet;
  • elektrik;
  • balneotherapy

Terapi fizikal membantu mengaktifkan aliran limfa dan bekalan darah ke organ perut, mengurangkan kesakitan, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan fungsi penyembuhan sistem pencernaan.

Semasa pengampunan, semua pesakit dengan duodenitis diperlihatkan rawatan dalam keadaan sanatorium untuk mengurangkan kekerapan relaps.

Rawatan keradangan duodenal (duodenitis) ubat-ubatan rakyat

Rawatan sendiri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dalam kes duodenum tidak disyorkan, kerana, tanpa memahami jenis dan keterukan proses radang, anda boleh membuatnya lebih buruk. Tetapi sebagai langkah sampingan dalam memerangi duodenitis, ubat semulajadi boleh melakukan kerja yang baik jika ia digunakan sebagai tambahan kepada preskripsi perubatan dan berunding dengan ahli gastroenterologi yang dihadiri.

Penerimaan ubat-ubatan rakyat harus ditujukan untuk mengurangkan keganasan jus gastrik, perlindungan dari kesan mukosa usus dan regenerasinya. Perubatan herba, produk lebah, minyak berjaya digunakan untuk tujuan ini.

Berikut adalah 10 resipi paling berkesan untuk merawat keradangan duodenum:

  1. Ubat dari lidah buaya. Selama lebih dari satu abad, lidah buaya telah diketahui dengan sifat antimikrobial dan penyembuhannya. Mereka menentukan keberkesanan tumbuhan ini dalam memerangi duodenitis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa hal yang menonjol di sini yang memastikan kesan ubat yang paling bermanfaat: tumbuhan itu harus berada dalam lingkungan 3-5 tahun, dan sebelum memecah daun, perlu mengelakkan penyiraman selama 2 minggu. Dari satu paun daun yang dibasuh, anda perlu memerah jus dan masukkannya ke dalam bekas kaca. Tambah ½ liter wain merah kering dan 500 gram madu. Biarkan campuran selama 10 hari, kemudian ketatkan cecair dan botol untuk penyimpanan. Rawatan regimen: 1, 4 dan minggu berikut - 1 sudu teh. ubat selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam; 2 dan 3 minggu - 1 sudu besar. minum dari lidah buaya dalam mod yang sama. Tempoh kemasukan - sehingga 3 bulan.
  2. Tabiat alkohol propolis. Pakai selama 20 hari 20 gram propolis untuk setengah liter alkohol 70%. Masukkan botol di tempat yang gelap dan goncang setiap hari. Tuangkan 15 titisan produk ke dalam satu sudu susu manis hangat, minum sebelum makan tiga kali sehari. Ubat ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak.
  3. Terapi jus. Untuk rawatan jus sayur-sayuran yang sesuai: kubis, kentang, saderi. Sebagai contoh, jus segar dari kentang diminum selepas setiap hidangan di setengah gelas. Jus perlu diperah keluar dari ubi dengan kulit, ia adalah wajar untuk mengambil pelbagai dengan warna ungu. Campuran kubis dan jus saderi dalam nisbah 4 hingga 1 diambil 5 kali sehari pada perut penuh selama sebulan, hanya kira-kira satu liter cecair disediakan setiap hari.
  4. Rebus kentang. Kentang boleh membantu dari duodenitis bukan sahaja dalam bentuk jus segar, dan air di mana ia direbus juga sesuai. Kacau harus hangat, tanpa garam dan perasa. Minum 0.5 hingga 1 gelas jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan.
  5. Minyak buckthorn laut. Minyak ini adalah salah satu agen penyembuhan luka yang paling terkenal. 1 sudu kecil minyak, diambil pada waktu pagi dengan makanan, menyelubungi lapisan lendir perut, usus, mengurangkan keradangan dan menyebabkan pembaikan tisu pesat.
  6. Madu, sebagai bahan pembasmian dan anti-radang, telah lama digunakan dalam merawat patologi saluran gastrointestinal. Apabila duodenitis perlu dimakan dilarutkan di dalam air (1-2 sudu teh separuh segelas air masak yang disejukkan ke suhu yang selesa) 3 kali sehari. Kursus rawatan - sehingga kehilangan gejala penyakit.
  7. Teh Chamomile. Teh Chamomile adalah antiseptik tumbuhan yang terkenal, di gastroenterology, ia terkenal dengan keupayaan untuk memusnahkan Helicobacter pylori, yang bertanggungjawab untuk perkembangan gastroduodenitis dan ulser. Teh sejuk perlu diminum beberapa kali sehari. Chamomile boleh bergantian dengan infusi hangat bunga dandelion.
  8. Herba. Rebus 2 gelas air dengan 2 sudu besar. koleksi herba, sejuk dan terikan. Ambil setengah gelas merebus sebelum setiap hidangan, selama 30 minit. Ramuan yang termasuk dalam pengumpulan terhadap duodenitis: herba yarrow, beg gembala, padang rumput angsa; Althea, rumput gandum, limau balsem, valerian, akar dandelion; daun nettle dan coltsfoot; bunga lavender - setiap bahan mentah 50 gr.
  9. Kissel. Minuman beri yang lazat dan sihat ini digunakan untuk mengubati duodenitis dengan klinik-klinik yang cetek dan erosif. Kissel boleh dimasak daripada beri yang berbeza, kecuali cranberry, tetapi yang terbaik adalah memasaknya dari mawar liar. Resipi: Tuangkan segelas buah dengan satu liter air mendidih, biarkan selama 1 jam tertutup, ketegangan. Cecair cecair dan sisihkan beri. Mereka perlu menguli dalam bubur, tuang setengah liter air dan rebus selama 15 minit. Strain kaldu yang dicampur dengan infusi sejuk, tambah rosehip tanah, letakkan di atas dapur. Pada masa mendidih untuk memasuki minuman dicairkan dalam kanji air. Minum apabila duodenitis dan bukannya teh.
Pencegahan penyakit keradangan duodenum

Pencegahan utama duodenitis terdiri daripada pemakanan yang betul dan tetap, tidak termasuk penggunaan berlebihan makanan pedas dan alkohol, serta mengesan dan merawat pesakit dalam saluran gastrousus, menyingkirkan parasit, penyakit jangkitan pada organ lain.

Sekiranya seseorang telah menghadapi penyakit yang tidak menyenangkan ini, tugas utama beliau adalah mematuhi langkah pencegahan sekunder. Ia bertujuan untuk mencegah kekambuhan dan penyebaran lanjut proses keradangan, peralihan duodenitis menjadi ulser duodenal.

Pesakit dengan duodenitis diletakkan pada pendaftaran gastroenterologi, dan dia menjalani pemeriksaan rutin dengan tujuan memeriksa dan membetulkan langkah pencegahan. Sebagai peraturan, mereka terdiri daripada pematuhan kepada diet, mengambil ubat yang disyorkan, terapi anti-ulser. Pada risiko tinggi ulser, kemasukan ke hospital ditunjukkan kepada pesakit untuk melegakan keadaan pra-ulser yang cepat dan berkesan.

Ulser duodenal

Ulser duodenal adalah penyakit kronik yang berlaku dengan tempoh pembesaran dan remisi.

Gejala utama ulser adalah pembentukan kecacatan (ulser) di dindingnya. Seringkali, ulser tidak hanya mempengaruhi duodenum, tetapi juga perut (ulser perut), dan organ-organ lain dalam sistem pencernaan dengan perkembangan komplikasi berbahaya.

Gejala utama pemburukan ulser duodenal adalah sakit perut, yang boleh memancar ke tulang belakang lumbar, hipokondrium kanan, dan pelbagai jabatan perut.

Punca

Ulser peptik dan ulser duodenal disebabkan peningkatan keasidan. Di bawah pengaruh asid dalam proses pemusnahan membran mukus berlaku, yang seterusnya membawa kepada ulser.

Terdapat banyak sebab untuk memprovokasi perkembangan penyakit ini, mereka diketahui oleh semua orang, setiap orang menghadapi mereka. Ini adalah tekanan, ketegangan saraf, diet tidak sihat dan tidak sihat. Juga, ubat moden telah membuktikan bahawa bakteria Helicobacter Pylori adalah penyebab umum ulser gastrik dan duodenum.

Berikut adalah faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan ulser duodenal:

  • gangguan pemakanan - diet yang tidak betul, tidak teratur;
  • tekanan kerap;
  • peningkatan rembesan jus gastrik dan mengurangkan aktiviti faktor gastroprotektif (mukoprotein gastrik dan bikarbonat);
  • merokok, terutamanya pada perut kosong;
  • tumor penghasil gastrin (gastrinoma).

Rawatan ubat-ubatan keradangan yang berlanjutan dengan NSAID anestetik (ketorolak, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin) juga memberi kesan buruk kepada dinding duodenum, dan boleh memberi dorongan kepada perkembangan ulser.

Gejala Ulser Duodenal

Untuk masa yang lama, penyakit itu mungkin tidak memberi apa-apa gejala. Walau bagaimanapun, dalam peringkat awal penyakit, ketidakselesaan berlaku di bahagian atas gangguan abdomen dan kecil pencernaan.

Gejala paling utama ulser duodenal berlaku dengan perkembangan penyakit:

  1. Sering kali, sakit mungkin satu-satunya gejala yang boleh mengenali ulser peptik. Jenis kesakitan boleh berbeza: menusuk, memotong, berkala, berterusan, mampatan, dan lain-lain. Ia biasanya diletakkan di bahagian atas abdomen di tengah atau ke kanan, tetapi jika seseorang merasakannya di hypochondrium kiri, seseorang mungkin mengesyaki bahawa dia mempunyai cermin YADK. Kesakitan yang paling sering muncul sebelum makan (sakit puasa) atau selepas itu. Kadang-kadang, beberapa jam selepas makan, pesakit berasa lapar. Sakit malam juga ciri-ciri, ia berlaku pada pertengahan malam, dan seseorang bangun kerana sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut.
  2. Mual, rasa kenyang di perut, kembung, pedih ulu hati, belching.
  3. Kelemahan umum, penurunan berat badan, penurunan prestasi.

Jika anda mendapati diri anda dalam gejala yang sama, anda harus berjumpa pakar. Rawatan ulser duodenal perlu menjadi kompleks dan termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga kaedah rawatan lain, seperti terapi diet, fisioterapi, fisioterapi dan rawatan spa.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mendiagnosis ulser duodenal melalui endoskopi: kaedah ini memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan pesakit. Apabila ulser dikesan, ia menganggarkan lokasi, saiz, jenis, kehadiran parut. Semasa prosedur, sampel mukus diambil sepanjang tepi kecacatan untuk diperiksa untuk kehadiran helicobacteria.

Mereka juga menggunakan pemeriksaan x-ray, melakukan analisis najis, darah, melakukan biopsi.

Komplikasi

Apabila rawatan lewat ulser duodenal, penyakit boleh menyebabkan: pendarahan, penembusan dan penembusan usus, menyempitkan lumennya.

  1. Penembusan ulser dicirikan oleh penembusan ke dalam organ bersebelahan melalui kecacatan yang mempengaruhi usus.
  2. Penyempitan lumen duodenal adalah hasil pembentukan parut atau bengkak.
  3. Ulser pendarahan adalah hasil penglibatan dalam proses patologi kapal selaput lendir. Pendarahan tersembunyi boleh dicirikan oleh anemia.
  4. Penembusan ulser - pembentukan jurang di mana seluruh isi usus menembusi rongga perut dan menyebabkan perkembangan proses peradangan - peritonitis.

Rawatan ulser duodenal

Sekiranya diagnosis ulser duodenal disahkan, rawatan perlu bermula dengan segera. Penyakit ini memerlukan pendekatan bersepadu, jika tidak, anda tidak dapat mencapai hasil yang diinginkan.

Ancaman ulser, iaitu, serangan dengan kesakitan yang sengit, dirawat di hospital. Ulser akut membawa kepada keperluan untuk menyediakan pesakit dengan rehat tidur yang ketat dan rehat emosi untuk parut yang berlaku, kerana ulser di peringkat parut putih tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit.

Rawatan dadah

Kumpulan ubat yang digunakan untuk merawat ulser duodenum:

  1. Apabila mengesan chylacobacterium, rawatan terdiri daripada terapi antibakteria. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut: amoksisilin; clarithromycin; metronidazole. Jika, selepas satu kursus antibiotik, bakteria tidak mati, maka ubat ini tidak perlu diulang. Satu rejimen rawatan yang berbeza dipilih.
  2. Untuk menghapuskan kesakitan dengan mengurangkan rembesan asid hidroklorik digunakan: omez, gastrozole, bioprazole, kawalan, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan, dll.
  3. Dadah yang menghilangkan kesakitan dengan membentuk filem pelindung pada mukosa duodenal: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Kursus rawatan ulser boleh mengambil masa dua hingga enam minggu, bergantung pada saiz kecacatan, keadaan umum badan. Harus diingat bahawa rawatan ulser duodenal perlu ditetapkan, dan pakar yang kompeten, yang akan dapat mengawal proses rawatan dan menilai hasilnya, harus memilih ubat-ubatan dan rejimen.

Rawatan pembedahan

Dalam beberapa kes kecemasan, seperti penembusan ulser, pendarahan gastrousus yang teruk, halangan terapi pyloric, rawatan pembedahan diambil. Dalam kes ini, menjalankan dua jenis operasi:

  1. Vagotomy - persilangan saraf yang merangsang rembesan gastrik dan membawa kepada ulser peptik yang berulang.
  2. Gastrectomy adalah penyingkiran 2/3 perut dan sambungan bahagian selebihnya dengan usus, sering semasa reseksi juga melakukan vagotomy.

Dalam kes NDC, campur tangan pembedahan ditunjukkan hanya dalam kes-kes khas, kerana komplikasi sering berlaku (proses keradangan, pendarahan, gangguan metabolik yang teruk).

Diet dengan ulser

Ada beberapa jenis diet untuk ulser duodenal. Sebagai contoh, pemakanan pemunggah, yang dipanggil Pevzner's Table No. 1, dan sepadan dengan kumpulan ulseratif penyakit gastrousus. Terdapat juga Jadual 0, yang disifatkan sebagai kekurangan pengambilan makanan yang lengkap dalam beberapa puluhan pertama selepas pembedahan pada saluran gastrousus.

Jadual 1 dianggap sebagai resipi utama untuk diet dengan NDC. Jadual 1 dibahagikan kepada Jadual 1a dan 1b, bergantung kepada peringkat penyakit (pemisahan atau pengampunan).

Di bawah ini kita melihat prinsip-prinsip asas pemakanan yang betul, menu yang lebih terperinci boleh dicari dengan nombor diet.

Sekiranya ulser peptik tidak disyorkan untuk digunakan:

  • hidangan pedas;
  • makanan goreng;
  • makanan masin;
  • daging salai;
  • pelbagai makanan dalam tin;
  • daging lemak dan ikan (babi);
  • penapaian (sauerkraut, tomato, timun);
  • roti rai dan produk roti dari pastri;
  • buah-buahan yang meningkatkan keasidan dalam perut (sitrus, tomato, dan lain-lain);
  • Semua perasa panas, sejuk, pedas tidak termasuk dalam diet untuk mengurangkan aktiviti pengeluaran jus gastrik.

Produk dan hidangan yang boleh dimakan:

  • sup sayur-sayuran ringan;
  • produk tenusu (susu, bukan keju kotej lemak, bukan lemak krim masam, kefir);
  • ikan rendah lemak atau hidangan daripadanya (pike perch, perch dan lain-lain);
  • daging bukan lemak (arnab, ayam, daging lembu);
  • pelbagai jenis bijirin (soba, oat, beras dan lain-lain);
  • keropok dan roti kering;
  • sayuran dan buah-buahan, segar atau direbus (bit merah, kentang, lobak merah, zucchini);
  • hidangan yang disediakan dengan minyak sayur-sayuran (zaitun, buckthorn laut dan lain-lain);
  • semua makanan mesti direbus, dibakar, dibakar atau dikukus

Adalah disyorkan untuk mengambil makanan fraksional, dalam bahagian-bahagian kecil. Oleh kerana itu, dinding perut kurang diregangkan, makanan diserap hampir sepenuhnya dan usus tidak mengalami beban yang berlebihan.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah melakukan segala yang mungkin untuk mengelakkan punca ulser. Memperkukuhkan kesihatannya, seseorang meminimumkan kemungkinan sakit. Malah apabila dijangkiti dengan jangkitan, ia akan mengatasi lebih mudah dan pulih lebih cepat. Para saintis telah menentukan bahawa kesihatan adalah separuh bergantung kepada gaya hidup.

Keradangan dan rawatan duodenum

Duodenitis adalah keradangan duodenum, bahagian pertama usus kecil, yang sangat biasa, terutama pada kanak-kanak. Penyakit ini berlaku sama ada dalam bentuk kronik atau akut.

Faktor penyebabnya adalah dari diet yang salah kepada gangguan hormon dalam tubuh wanita dan lelaki.

Badan di atas melakukan beberapa fungsi khas dalam tubuh manusia. Duodenum adalah salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan.

Ia merujuk kepada bahagian usus kecil yang bertanggungjawab untuk metabolisme dalam tubuh, mengawal saluran gastrousus, pengeluaran hormon tertentu, dan jus makanan pankreas.

Apabila terdapat keradangan duodenum, gejala dan rawatan penyakit ini akan saling berkaitan, kerana kursus terapi dapat diresepkan oleh seorang doktor, berdasarkan pada tanda-tanda dan manifestasi duodenitis yang ada.

Rawatan duodenum tidak boleh dijalankan secara bebas.

Selepas penampilan tanda-tanda awal penyakit seperti duodenitis duodenitis, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor profesional.

Punca dan gejala

Duodenum adalah komponen penting dalam sistem pencernaan, kerana ia menghubungkan perut dan usus kecil.

Jika organ ini menjadi jengkel dan diperbesar, proses pencernaan keseluruhan mungkin terganggu.

Rawatan sekiranya berlaku proses keradangan diperlukan segera.

Kerengsaan yang disebabkan oleh agen tertentu, seperti asid, dadah, serta kecederaan, menimbulkan banyak kes keradangan duodenum.

Jangkitan juga menimbulkan risiko kepada organ saluran pencernaan ini.

Kes-kes yang progresif dengan gejala-gejala lain mungkin menunjukkan keadaan yang lebih serius dan kronik, seperti, misalnya, penyakit Crohn.

Asid adalah salah satu bahan yang paling berkuasa. Apabila bahan ini berada di dalam perut, ia bertindak secara intensif, kerana ia terlibat dalam proses pencernaan dan membantu mencerna makanan yang telah dicerna.

Sekiranya asid dari perut membocorkan ke organ bersebelahan dengan dinding yang lebih sensitif, asid mungkin mempunyai kesan buruk.

Ia sering berlaku di esophagus, serta di duodenum, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Tindakan seseorang sendiri juga boleh mengakibatkan keradangan duodenum. Khususnya, beberapa ubat boleh merosakkan duodenum.

Secara kebetulan, kesan ini sering disebabkan oleh dadah yang direka khusus untuk memerangi keradangan.

Beberapa bukti menunjukkan bahawa tekanan juga boleh memburukkan keadaan dinding organ di hadapan keradangan.

Kerosakan traumatik boleh membawa kesan buruk.

Jangkitan, terutama jangkitan bakteria, adalah faktor penyebab dalam kebanyakan kes proses radang, keradangan bohlam duodenal juga tidak terkecuali.

Mentol itu dilokalisasikan di keluar dari jabatan yang mengawal aliran makanan dari perut ke rongga usus pada awal duodenum.

Khususnya, bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap sistem pencernaan dan menyebabkan duodenitis.

Duodenum adalah tempat kegemaran bakteria ini, kerana alam sekitar membolehkan anda untuk mengeluarkan enzim pelindung bakteria.

Keabnormalan struktur kadang-kadang boleh menyebabkan duodenitis. Injap yang memisahkan usus dari perut adalah sangat sensitif terhadap pelbagai kecacatan dan keabnormalan.

Apabila sebarang kelainan berlaku, kekejangan boleh berlaku yang menyebabkan penolakan dan kebocoran asid.

Dalam sesetengah kes, duodenitis mungkin menjadi sebahagian daripada gangguan pencernaan yang lebih biasa.

Sebagai contoh, salah satu penyakit yang paling biasa yang dicirikan oleh keradangan usus yang disebut penyakit Crohn mempengaruhi dinding dan tisu dari pelbagai bahagian saluran pencernaan, dari usus besar ke duodenum.

Gejala dan tanda-tanda lain yang mengiringi gastritis atau duodenitis mungkin termasuk:

  • sakit di perut;
  • kekurangan selera makan;
  • cirit birit;
  • berat badan;
  • demam;
  • najis berdarah.

Terdapat andaian bahawa gabungan kecenderungan genetik dan tindak balas salah dalam sistem imun juga memainkan peranan dalam perkembangan keadaan ini.

Ejen berjangkit juga boleh menyebabkan sel-sel imun tersalah menyerang sel normal dalam saluran pencernaan.

Proses radang kronik di duodenum usus boleh menyebabkan gejala berupa ulser, yang merupakan kawasan yang terkena di saluran penghadaman.

Walaupun jenis keradangan akut mungkin tidak mempunyai gejala, ulser boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan sakit perut.

Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan mentol duodenal dan ulser berikutnya mungkin menunjukkan tumor.

Apabila gastritis atau duodenitis duodenal berkembang, gejala dan tanda-tanda penyakit ini boleh muncul secara beransur-ansur, menyebabkan ketidakselesaan.

Mereka termasuk:

  1. Mual Ia seolah-olah pesakit pada setiap masa bahawa dia tidak lama lagi akan mula muntah, walaupun dalam keadaan di mana makanan belum memasuki perut. Menghadapi latar belakang mual yang berterusan, pesakit kehilangan nafsu makannya. Bagi sesetengah produk, pesakit mungkin mempunyai keengganan tertentu. Dalam keadaan tertentu, idea makanan dapat menyebabkan refleks muntah pada seseorang.
  2. Muntah. Selalunya gastritis dan duodenitis menyebabkan masalah dalam pankreas. Oleh kerana itu, tubuh tidak dapat menghasilkan enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan.
  3. Muntah yang menyebabkan dehidrasi. Memandangkan kemungkinan gejala sedemikian, adalah perlu untuk memulihkan keseimbangan air yang terganggu.
  4. Kekejangan di perut. Selalunya, sakit akut mungkin berlaku di perut selepas tidur, pada perut kosong dan selepas bersenam. Sakit biasanya disetempat di tulang rusuk. Kerana kekejangan di perut, pernafasan mungkin terganggu, dan mungkin ada kekurangan oksigen.
  5. Cirit-birit dan sembelit. Keadaan ini boleh disertai oleh penghadaman yang kurang baik, penurunan tahap imuniti, keletihan, pucat wajah, penurunan paras hemoglobin dan gula darah. Kulit boleh menjadi kekuningan, yang menunjukkan masalah dengan pundi hempedu dan hati.
  6. Belang dan rasa pedih ulu hati. Selain itu, rasa yang tidak menyenangkan dapat dirasakan di mulut.

Semua gejala bentuk keradangan duodenum akut disebabkan oleh terapi yang betul biasanya berhenti 7-10 hari selepas permulaan.

Jika tidak ada rawatan untuk duodenitis, dan diet kurang diganggu semasa tempoh pemulihan, bentuk penyakit kronik sering berkembang, yang dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di kawasan epigastrik dan perut, loya, selesema cirit-birit dan sembelit, distension abdomen, kurang selera makan, dan penurunan berat badan.

Dalam kes keradangan yang berpanjangan di dinding duodenum dan proses penyerapan terjejas yang memberikan nutrien kepada organ dan tisu, sistem lain dalam tubuh seseorang yang sakit, khususnya, sistem saraf, boleh menderita.

Di bawah keadaan ini, kemungkinan besar, pesakit akan dipaksa untuk melakukan rawatan tambahan organ-organ lain.

Rawatan

Doktor memeriksa pesakit untuk simptom dan melakukan pemeriksaan fizikal semasa keradangan organ di atas untuk memeriksa tanda-tanda seperti kepekaan perut, pedih ulu hati, kerengsaan yang berlebihan atau kembung perut, ketidakselesaan perut, belching yang berlebihan, kehilangan selera makan, keadaan loya, cirit-birit, dan muntah-muntah.

Mereka juga menjalankan kajian tentang sejarah keluarga duodenitis.

Kehilangan berat badan yang cepat dan bengkak organ-organ perut adalah beberapa tanda jelas yang mengesahkan kehadiran duodenitis.

Untuk diagnosis lanjut, doktor boleh mengesyorkan biopsi tisu dan esophagogastroduodenoscopy (prosedur endoskopik).

Semasa endoskopi, gejala-gejala yang disebut "semolina" mungkin berlaku, yang nyata sebagai ruam cacing pada usus (lymphangiectasia).

Ujian darah, najis dan air kencing juga boleh ditetapkan untuk menentukan diagnosis penyakit yang betul dan tepat.

Selepas mengkaji keputusan peperiksaan, doktor membangunkan ubat rejimen individu. Kursus dan tempoh berbeza bergantung kepada ciri-ciri badan setiap pesakit.

Bagaimana merawat duodenum dengan keradangan, iaitu, duodenitis? Dalam kebanyakan kes, rawatan keradangan organ ini menunjukkan penggunaan ubat berikut:

  1. Antacids dan alginates untuk melegakan gejala yang disebabkan oleh pembentukan asid yang berlebihan di rongga perut (seperti Maalox, Renny, Relzer, Almagel).
  2. Antacids jenis adsorbing dengan bisloid koloid (seperti Vikair, Ventrisol, De Nol, Vikalin), meneutralkan lebihan asid hidroklorik, melindungi mukosa duodenum dan memperbaiki jumlahnya.
  3. Sekretolitikov - bermakna mengurangkan pengeluaran asid gastrik semasa duodenitis (dadah seperti Famotidine, Pantoprazole, Esomeprazole, Lansoprazole).
  4. Ejen antiparasit atau anthelmintik. Mereka harus dipilih hanya selepas pengenalan spesifik spesies parasit yang telah menetap di dalam badan, kerana ubat anthelmintik sangat toksik.
  5. Ubat yang bertindak ke atas Helicobacter pylori (jika terdapat rongga perut atau duodenum semasa duodenitis). Pada masa ini, terdapat beberapa skim pembasmian intensif yang diuji secara antarabangsa yang mungkin termasuk kombinasi beberapa antibiotik khusus, sekretolitik, dan bismut.
  6. Antispasmodik yang menghilangkan kekejangan dan sakit yang mengiringi duodenitis (ubat-ubatan seperti Phenicarabane, Duspatalin, Meteospasmila, Drotaverine).
  7. Pengawalselia motilitas duodenum 12 (sama dengan Domperidone, Motilium, Metoclopramide, Cerucal).
  8. Multi-enzim untuk pembetulan fungsi pencernaan dalam kes-kes penyakit seperti gastritis atrophik atau duodenitis (seperti Panzitrat, Micrasim, Creon, Hermitital, Pantsinorm).
  9. Cholespasmolytics untuk berehat sphincter yang terletak di kawasan papirus duodenal semasa keradangan (Olimethin Platyphyllin, ekstrak belladonna).

Pesakit dengan keradangan ulser duodenal juga harus mengubah secara drastik diet yang ada. Untuk tujuan ini, apabila terdapat duodenitis, pesakit perlu disimpan dalam diet.

Adalah wajar untuk makan pecahan, jumlah hidangan harus kecil.

Jika pesakit sudah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan moden yang sangat berkesan, maka penggilingan makanan hanya diperlukan jika terdapat bentuk duodenitis yang teruk.

Diutamakan semasa duodenitis adalah hidangan rebus, diet mesti termasuk mereka.

Mereka harus hangat, sebagai sejuk dapat memperburuk kekejangan dan pergerakan perut perut (semasa penyakit, manifestasi klinik pesakit dapat kembali, dan rasa sakit akan bertambah buruk).

Adalah dinasihatkan semasa rawatan duodenitis adalah untuk mengecualikan daripada menu semua produk yang boleh mencetuskan kerengsaan atau merosakkan dinding 12 ulser duodenal, merangsang pengeluaran jus pencernaan dan mengubah motilitas organ ini.

Produk-produk ini termasuk semua jenis buah beri masam, jus jeruk, rempah ratus, bawang putih, lobak, bawang merah, lobak, daging lemak, ikan merah, produk salai, ikan berlemak atau sup daging, susu lemak, jeruk.

Serbuk, soba dan semolina, oat, sup dan susu tenusu, telur rebus, jeli bukan berasid, omelet, kasut sayuran dan souffles, keju kotej segar dan rendah lemak, sup vegetarian, daging tanpa lemak dalam bentuk stim dicadangkan kepada pesakit semasa keradangan di duodenum. potong, ladu, bebola daging, puding, biskut, roti putih kering, buah masak yang manis tanpa serat kasar.

Diet biasanya termasuk semua makanan yang disenaraikan.

Guna di buckwheat pagi, semolina, bubur nasi digalakkan. Untuk penyediaan bubur semolina tidak boleh menggunakan sejumlah besar susu penuh lemak, bijirin harus ringan.

Bijirin mesti direbus dengan baik, jangan tambahkan minyak sayuran atau mentega. Bijirin semasa diet adalah wajar untuk memasak untuk sarapan pagi, supaya mereka akan dicerna dengan lebih baik.

Peningkatan perhatian harus dibayar kepada lemak sayur-sayuran, kelantangannya adalah sekitar sepertiga dari semua lemak yang dimakan.

Diet membolehkan penggunaan pelbagai minyak sayuran (kacang soya, bunga matahari, jagung).

Selepas mencapai pengampunan duodenitis, kebanyakan sekatan pemakanan boleh dikeluarkan. Apabila diet ini selesai, diet mungkin sepadan dengan diet biasa seseorang yang sihat.

Pesakit perlu merawat hanya kesan sisa penyakit ini.

Rawatan dan diet yang betul semasa duodenitis membantu mengurangkan risiko komplikasi.

Walau bagaimanapun, jika anda mengabaikan cadangan doktor dan ahli nutrisi, tidak lama lagi melakukan rawatan, gastritis dan duodenitis boleh mencetuskan komplikasi yang serius, seperti keradangan mentol duodenal, pendarahan dalaman dan perforasi ulser peptik.

Penyakit duodenum

Duodenum dalam fungsi yang dimaksudkan melakukan banyak fungsi. Ia adalah bahagian awal usus kecil, tetapi secara anatom berkaitan dengan perut, hati dan pankreas melalui saluran yang memasuki sphincter Oddi. Oleh itu, penyakit duodenum mempunyai "akar" mereka dalam gangguan fungsi bahagian-bahagian saluran pencernaan.

Apakah sebab mengapa perlu untuk mengasingkan patologi duodenal?

Statistik menyatakan "usia yang lebih muda" pesakit yang mempunyai penyakit zon duodenal, peningkatan kelaziman di kalangan pelajar sekolah. Kaitan pembelajaran struktur dan patofisiologi organ dihubungkan dengan keperluan untuk menentukan kaedah kekalahan usus dan pilihan kaedah rawatan yang optimum.

Keputusan terapi yang menggembirakan di peringkat duodenum membolehkan untuk mengelakkan disfungsi dan masalah organ berkenaan. Klasifikasi yang berasingan dari patologi usus tertentu ini tidak wujud. Dalam ICD, penyakit duodenal berada dalam kelas yang sama seperti esofagus dan penyakit perut.

Para doktor mengenai prinsip etiologi membahagi mereka:

  • pada dyskinesia (gangguan fungsi);
  • keradangan (duodenitis);
  • penyakit ulser peptik;
  • tumor malignan;
  • anomali struktur.

Anomali perkembangan termasuk: stenosis kongenital, diverticulum (protrusi) dinding. Terjadi jarang, mengiringi kejahatan lain sistem pencernaan.

Anatomi dan Briefings Fungsian

Sejarah perubatan memberitahu kita bahawa nama duodenum berasal dari panjangnya, sama dengan lebar 12 jari. Seketika, kita perhatikan bahawa jari-jari itu mesti sangat tebal, kerana panjangnya 30 cm. Ia dibatasi dari perut oleh sfingter pyloric. Dengan lokasi, dengan mengambil kira selekoh, terdapat 4 jabatan.

Sphincter Oddi membentuk papilla dalaman di zon menurun. Di sini terdapat saluran salur pundi hempedu dan pankreas. Membran mukus dalaman ditutup dengan serat, di antara sel epitelium adalah scyphoid, yang menghasilkan mukus. Lapisan otot memberikan motilitas dan nada.

Tugas utama badan:

  • peneutralan jus gastrik yang memasuki kandungan pankreas dan rawatan kimia benjolan makanan;
  • selanjutnya menggiling zarah makanan, mewujudkan keadaan untuk mendapatkan lebih lengkap akses bakteria usus di kawasan usus yang lebih rendah;
  • peraturan, menggunakan maklum balas dari pusat otak, jumlah pengeluaran dan penawaran enzim pankreas yang diperlukan;
  • koordinasi dengan "perintah" perut untuk sintesis jus.

Punca kekalahan

Punca-punca penyakit duodenal tidak praktikal berbeza dari faktor-faktor yang merosakkan umum organ pencernaan:

  • Pelanggaran diet dan kualiti makanan yang dimakan: istirahat terlalu lama, makan berlebihan, diet kelaparan, daya tarikan dengan hidangan berlemak, goreng dan pedas.
  • Penyalahgunaan alkohol, rangsangan fungsi lendir yang berlebihan oleh produk penguraian nikotin semasa merokok.
  • Penggunaan makanan berkualiti rendah dengan jangka hayat yang habis tempoh, menyebabkan keracunan dan kerosakan pada membran mukus.
  • Menelan jangkitan dari rembesan nasofaryngeal, gigi karies.
  • Serangan parasit dan cacing dari usus yang lebih rendah (Giardia, cacing bulat, pinworms).
  • Atony penjaga pintu.
  • Keputusan penyakit metabolik (gout, kegagalan ginjal-hati dengan sirosis hati), kencing manis.
  • Kecederaan lapisan dalaman dengan menindik dan objek keras, tulang ikan.
  • Gangguan fungsi pengawalseliaan, yang menyebabkan keadaan stres, penyakit endokrin.
  • Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan dengan sifat yang menjengkelkan (Analgin, Aspirin, ubat sakit kepala, kortikosteroid, campuran anti-flu, asid askorbik).
  • Kecacatan bawaan struktur.
  • Kecenderungan keturunan.

Seseorang yang mempunyai 2 atau lebih sebab mungkin terjejas oleh duodenum. Tanda-tanda utama patologi, kami menganggap contoh-contoh penyakit individu.

Penyakit utama

Berikut adalah keadaan patologi utama duodenum, gejala dan ciri aliran.

Dyskinesia

Gangguan dalam aktiviti saraf, beban berlebihan membawa kepada penyakit. Kerosakan untuk pemuliharaan adalah mungkin semasa operasi di perut. Dalam cara lain dipanggil - "duodenostasis."

Inti pelanggaran: tertunda kandungan dalam usus, tidak mengalir ke jabatan lain. Pesakit muncul: sakit, melengkung sakit di epigastrium, di hipokondrium di sebelah kanan, loya dan hilang selera makan, sembelit yang berpanjangan.

Duodenitis

Keradangan duodenum (duodenitis) berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Akut - berlaku dalam tiga hari, jika seseorang mengambil ubat yang kuat, tinja herba, mengiringi gastroenteritis berjangkit. Kronik - hampir tidak pernah terpencil. Mengikuti penyakit gastrik, cholecystitis, pankreatitis.

Diwujudkan oleh: sakit di perut tanpa lokalisasi watak yang merengek, tanpa penyinaran. Pesakit berasa lebih teruk pada perut kosong, pada awal pagi. Selepas makan, selepas 40 minit ada peningkatan. Sembelit adalah ciri. Proses panjang disertai oleh penyumbatan dan kekejangan sphincter Oddi, sakit kronik, muntah. Dengan duodenitis, mungkin terdapat sakit pada epigastrium sekitar pusar.

Brobit

Penyakit ini adalah jenis duodenitis. Keradangan dilokalisasikan di bahagian paling atas duodenum - mentol, jadi lebih kerap "terus" gastritis. Dalam bentuk peruntukan: catarral dan erosive, pada semasa - akut dan kronik. Dengan varian catarrhal - kesakitan watak merengek, jarang mengerikan. Muncul pada perut kosong atau pada waktu malam. Diiringi oleh pedih ulu hati, pancaran masam, bau dari mulut, rasa kepahitan, mual.

Erosive - ia dicirikan oleh kesakitan epigastrik yang panjang dan melelahkan yang muncul beberapa jam selepas makan. Terdapat muntah-muntah dengan hempedu, kepahitan yang menyimpang.

Pesakit mengadu kelemahan umum, insomnia, penyembuhan, sakit kepala.

Penyelidikan morfologi menunjukkan kehadiran retakan dan pendengaran terhadap latar belakang mukosa radang inflamasi. Adalah penting bahawa mereka hanya berada di lapisan permukaan, tidak menembusi dinding otot. Untuk kursus kronik yang biasa tempoh eksaserbasi pada musim bunga dan musim gugur, sisa tenang masa (remisi).

Ulser duodenal diperhatikan sebagai komplikasi dan tahap duodenitis seterusnya, bulbit erosif. Kelaziman adalah lebih tinggi di kalangan wanita berbanding lelaki.

Sekiranya berlaku masalah yang teruk, ia boleh menyebabkan pendarahan, penembusan dinding (penembusan), penembusan ke dalam organ bersebelahan. Tempatan paling kerap di mentol. Pembentukan dua ulser berbaring di dinding bertentangan ("mencium" dalam istilah radiologi) adalah mungkin.

Gejala dinyatakan dengan gejala berikut:

  • Sakit epigastrik yang sengit yang menyebarkan ke belakang, hypochondria, berlaku 1.5-2 jam selepas makan, pada awal pagi ("lapar");
  • pesakit menerangkan perasaan "menghisap dengan lembut";
  • pedih ulu hati mengganggu 1/3 pesakit, yang berkaitan dengan refluks asid di esofagus;
  • melegakan melahirkan;
  • mual;
  • dalam muntah kekotoran darah yang mungkin, kurang kerap dikesan dalam najis;
  • pesakit tidak mengalami selera makan, kurang kerap terdapat kebencian terhadap makanan, penurunan berat badan tidak diperhatikan.

Jangkitan parasit

Parasit berikut mendapati keadaan mudah untuk hidup dan pembiakan dalam usus kecil: buluh buluh, pinworms, Giardia, flukes, cacing pita, trichinae. Jangkitan berlaku melalui tangan yang kotor, sayur-sayuran yang tidak dicuci, air ketika mandi. Kehadiran cacing boleh diadili:

  • gatal-gatal kulit, jerawat;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • kekeringan dan pigmentasi kulit;
  • penggantian abdomen dan gegaran;
  • sakit sendi dan otot;
  • kerentanan kepada tindak balas alahan;
  • berat badan;
  • tidur yang tidak selesa dengan awaken yang kerap;
  • selsema yang kerap disebabkan oleh imuniti yang berkurangan.

Neoplasma

Neoplasma yang ganas dan jinak dalam duodenum adalah penemuan yang jarang berlaku. Dari pertumbuhan benigna adenoma, fibroadenomas, papillomas, lipoma, hemangiomas, neurofibromas adalah penting. Terdapat tumor papilla duodenal. Dalam rupa, mereka boleh menyerupai polip kaki. Kenal pasti tunggal atau berbilang.

Teruskan secara asymptomatically, dikesan secara kebetulan. Jika mereka mencapai saiz yang besar, ia menyebabkan gejala halangan mekanikal usus, jaundis obstruktif (mampatan saluran empedu).

Kanser Duodenal hanya melibatkan 0.25-0.3% daripada semua lokalisasi tumor malignan sistem pencernaan. Kebanyakan kes berlaku di kawasan menurun di atas papilla duodenal dan di sekitarnya, paling tidak semua - mentol.

Lelaki tua lebih cenderung menjadi sakit. Kemungkinan transformasi daripada ulser dan tumor benigna telah terbukti. Pertumbuhan kanser merujuk kepada penampilan metastatik lewat. Nodus limfa seterusnya, pankreas, hati bertumbuh. Metastasis lain jarang terjadi.

  • kesakitan yang menyakitkan;
  • kehilangan selera makan dan keletihan;
  • tanda-tanda obstruksi mekanikal (muntah yang teruk, dehidrasi);
  • Disintegrasi menyebabkan pendarahan berat;
  • yellowness kulit dan sclera.

Halangan usus

Gejala penyakit duodenum mungkin timbul halangan di kawasan usus kecil ini. Ia menyebabkan:

  • malformasi kongenital;
  • giliran atipikal;
  • bentuk terbalik;
  • peningkatan pergerakan;
  • oklusi tumor duodenal atau neoplasma pankreas memerah;
  • penghijrahan batu.

Hernia

Hernia dipanggil menonjol ciri-ciri dinding usus. Lebih sering ditemui pada orang selepas umur 50 tahun, yang membawa gaya hidup yang tidak aktif. Ia terbentuk akibat kehilangan nada otot. Adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit itu jika pesakit mempunyai refluks refluks gastroesophageal. Pesakit mengadu pedih ulu hati, terutamanya pada waktu malam, belerang, kembung perut.

Jenis diagnostik utama

Dalam diagnosis penyakit duodenum digunakan: ujian darah - membolehkan anda menilai intensitas keradangan, untuk mengenal pasti anemia, reaksi kotoran untuk darah tersembunyi, kajian tinja pada telur cacing, cara mengesan Helicobacter pylori.

Dengan kehadiran kesunyian kulit, darah untuk hepatitis virus, ujian hati, enzim semestinya diperiksa. Juga diperlukan fibrogastroduodenoscopy - kaedah utama pemeriksaan visual membran mukus, mengenalpasti bentuk keradangan, hakisan, ulser, tumor.

Kajian morfologi tisu yang diambil dari biopsi dilakukan, yang membantu membezakan antara pertumbuhan neoplasma ganas dan jinak, serta ultrasound.

Kaedah sinar-X terus digunakan di klinik. Peperiksaan dengan siri gambar dijalankan selepas pesakit telah mengambil bahagian dalam garam barium. Menurut cadangan pakar, duodenografi relaksasi dengan siasatan digunakan untuk pandangan yang lebih baik daripada usus atas.

Arah rawatan penyakit duodenum

Ia perlu untuk merawat penyakit usus kecil atas dengan kombinasi organ pencernaan lain. Ia dianggap pematuhan pesakit mandatori dengan diet.

Cadangan untuk kuasa dan mod

Dalam fasa akut bulbit, ulser menetapkan puasa selama 1-2 hari. Schazheniye maksimum organ diberikan lebih jauh kecuali makanan goreng, asin, asap, pedas dan lemak; minuman beralkohol dan berkarbonat; kopi dan teh yang kuat.

Rancangan harian harus termasuk: daging dan ikan rebus, sup tanpa rempah, bijirin tipis, keju kotej rendah lemak, jeli. Ia perlu makan 6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Selepas 2 minggu, diet secara beransur-ansur berkembang, tetapi sekatan umum untuk penyakit kronik berlangsung sepanjang hayat anda.

Rest tempat tidur diperlukan untuk pesakit yang mempunyai duodenitis, penyakit ulser peptik, dan tumor. Sekiranya keadaan pesakit itu memuaskan, maka anda hanya perlu menyingkirkan aktiviti fizikal, belajar bagaimana menangani keadaan yang teruk.

Sesetengah penyakit duodenum tidak memerlukan rawatan. Ini termasuk: hernia, diverticula, keabnormalan struktur, pertumbuhan benigna dalam ketiadaan manifestasi klinikal. Doktor menjalankan fibrostrodinuoscopy tahunan untuk mengawasi dinamika patologi.

Rawatan Ubat

Dadah ditetapkan secara etiologi, dengan mengambil kira gangguan fungsi yang dikenal pasti. Jangkitan dengan cacing memerlukan kursus terapi dengan ubat anthelmintik dengan kajian kawalan pada najis. Dyskinesia dirawat dengan rejimen, diet, sedatif, dan fisioterapi.

Pengesahan kehadiran Helicobacter pylori adalah petunjuk untuk pembasmian dengan Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. Untuk analgesia menunjukkan pengenalan antispasmodik. Untuk melindungi persediaan usus perlu ditetapkan dalam suntikan. Dengan keasidan yang tinggi, antacid ditetapkan: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazole, Ranitidine, Metoclopramide digunakan untuk memulihkan nada sphincter dan motilitas pyloric, meredakan loya. Ejen-ejen simptomatik (vitamin, persediaan cholagogue) akan diperlukan untuk pesakit yang mengalami penyakit kronik yang panjang.

Kemoterapi untuk neoplasma malignan dijalankan dengan persediaan cytostatic, yang memungkinkan untuk menggantung pembiakan dan pertumbuhan sel-sel kanser. Gabungan dengan terapi sinaran membantu melambatkan perkembangan tumor.

Penggunaan kaedah pembedahan

Kaedah rawatan pembedahan pastinya digunakan dalam penyakit seperti tumor, hernia, stenis cicatricial, perubahan dalam struktur duodenum, halangan, ulser tanpa penyembuhan, pendarahan akut. Terapi konservatif yang tidak berkesan memerlukan perundingan pakar bedah.

Neoplasma benign, protikan hernia beroperasi hanya jika mereka berkembang ke saiz yang besar dan mengganggu makanan. Jenis operasi yang paling biasa ialah:

  • vagotomy - pengecualian cawangan penambah saraf vagus, sering dilakukan oleh kaedah laparoskopi;
  • penyingkiran sebahagian daripada perut bersama-sama dengan duodenum (reseksi) dan pembentukan gastroenteroanastomosis dengan jejunum;
  • penyingkiran kantung hernial dan suturing dinding.

Apabila memilih kaedah, pakar bedah dipandu oleh: keadaan kerosakan organ (hakisan, ulser pendarahan mendalam), umur dan komorbiditi pesakit, risiko prognostik komplikasi pasca operasi.

Dalam kes-kes pendarahan atau pendarahan akut, mereka dikendalikan dalam kecemasan untuk memastikan pesakit hidup. Intervensi tidak sama dengan hasilnya. Selepas vagotomy, kambuh penyakit berlaku dalam 1/3 pesakit.

Dalam neoplasma malignan duodenum, taktik pembedahan dipilih bergantung kepada lokasi tumor. Sebagai tambahan kepada reseksi usus, mungkin perlu menghilangkan kepala pankreas dan saluran.

Remedi rakyat

Phytotherapy dalam penyakit perut dan duodenum perlu menyokong arah rawatan ubat utama. Penyembuh mengesyorkan:

  • merebus gandum, flaxseed;
  • teh chamomile dari bunga untuk diminum setiap hari dalam bentuk haba;
  • mendesak memilih althea dan akar licik;
  • propolis berpenyakit alkohol atau akueus;
  • merebus kulit kayu oak.

Rawatan sanatorium membetulkan hasil terapi, mengembalikan fungsi duodenum. Resort Essentuki dan Kislovodsk sesuai untuk tujuan ini. Air mineral semulajadi, lumpur dalam bentuk aplikasi mengandungi bahan penyembuhan yang semula jadi.

Penyakit pada usus atas jarang berlaku secara berasingan, sering disertai dengan luka lain sistem pencernaan. Pengesanan tepat pada masanya dapat mencegah akibat yang serius.