Esofagitis fibrinous

Esofagitis fibrinous adalah proses keradangan akut yang melibatkan membran mukosa esofagus. Diagnosis patologi adalah sukar kerana fakta bahawa gejala-gejala tertentu dipadamkan. Esophagitis boleh dirawat. Tetapi dengan perkembangan jangka panjang bentuk kronik, komplikasi yang mengancam nyawa timbul.

Sebabnya

  • terhadap latar belakang demam scarlet dipindahkan atau difteria (bentuk utama muncul secara langsung di esophagus, menengah menembusi tiub dengan aliran darah);
  • selepas jangkitan dengan kulat;
  • pada pesakit dengan penyakit darah, kanser;
  • pada pesakit yang menjalani terapi radiasi;
  • dengan refluks (melepaskan jus gastrik ke dalam tiub esophageal).

Pembezaan penyakit dari patologi yang sama

"Esophagitis" adalah istilah umum yang menunjukkan keradangan esofagus. Kerosakan pada tiub otot adalah berbeza. Perubahan patologi dipengaruhi oleh sebab-sebab penyakit dan penambahan refluks.

Dalam kes pelbagai berserabut penyakit, membran mukus dilindungi dengan filem patologi. Serangan itu tidak disambungkan dengan dinding organ pencernaan. Ia mudah dikelupsi dari membran mukus. Fenomena yang dijelaskan memberikan nama kedua penyakit ini - "esophagitis pseudomembranous."

Dengan bentuk penyakit yang berlari, filem menembusi lapisan submucosal dan teguh solder dengan tiub esofagus. Membran yang dikeluarkan meninggalkan jejak patologi: luka erosif, ulser yang berdarah untuk waktu yang lama.

Tugas rawatan terapeutik adalah untuk mempercepat penyembuhan kecacatan. Jika esophagitis fibrinous disertai dengan refluks, proses keradangan catarrhal (dangkal) berkembang. Jus gastrik yang dibuang ke dalam esofagus menyebabkan kemerahan membran mukus, merengsa dan memakannya.

Symptomatology

Heartburn dan kesakitan yang berbeza-beza adalah tanda utama esophagitis fibrinous. Pesakit diperhatikan:

  1. Sakit, meningkat dengan makan. Ketulan makanan mengganggu lesi, mengetatkan filem-filem dari dinding tiub, yang membawa kepada pembentukan kecacatan erosif baru. Kecederaan parah disebabkan oleh makanan pedas, panas, kasar.
  2. Sukar menelan (dysphagia).
  3. Heartburn, belching.
  4. Bau mulut dari mulut.
  5. Sindrom mual-muntah. Pada muntah, terdapat darah beku, lendir, unsur-unsur filem fibrin.
  6. Hemoptysis.
  7. Salivation.
  8. Susah bernafas.

Apabila penyakit itu berlaku selepas diphtheria atau demam merah, exudate berserat berkumpul di esofagus. Patina kelabu menyelubungi permukaan tiub esophageal terbentuk daripada fibrin.

Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, filem-filem tidak bersatu dengan tisu organ, mudah dikeluarkan dari dindingnya. Dalam keadaan yang terabaikan, exudate menyusup membran mukus. Membran membesar sukar dibersihkan.

Dalam kes esophagitis fibrinous, sakit sengit menguasai, meningkat dengan pengambilan makanan dan disertai dengan kesukaran menelan. Pada peringkat kedua perkembangan penyakit ini, satu lagi gejala lazim bergabung - pembebasan lendir dari filem dan inklusi darah.

Diagnostik

Diagnosis dijelaskan dengan menerima hasil tinjauan. Untuk mendedahkan gambar klinikal penuh, doktor:

  1. Mengumpul sejarah, bercakap dengan pesakit. Lazimnya, pesakit mengadu sakit dada apabila makan, pedih ulu hati, muntah berdarah, mengesahkan atau menafikan hak untuk memindahkan demam merah atau difteri.
  2. Uji darah dan air kencing membantu menentukan intensitas keradangan dan keparahan penyakit.
  3. Esofagitis refluks ditunjukkan oleh nilai pH yang tinggi dalam esofagus (keasaman berlebihan timbul akibat pengambilan jus gastrik).
  4. Dengan bantuan endoskopi menentukan keadaan membran mukus, jenis proses keradangan, tahap esofagitis.
  5. Biopsi dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap perkembangan tumor tumor.

Komplikasi

Keterukan esofagitis fibrinous dipengaruhi oleh keterukan gejala penyakit yang menyebabkannya. Penyakit berserat maju berkembang menjadi komplikasi:

  • dinding tiub esofagus berlebihan dengan pelekatan, lumennya amat sempit;
  • stenosis (penyempitan) membawa kepada disfagia yang teruk, yang mengakibatkan penurunan berat badan dramatik dengan keletihan yang seterusnya;
  • ulser peptik muncul pada membran mukus - kekurangan mendalam yang menyebabkan penekanan kerongkong;
  • melemahkan muntah berdarah, menyebabkan kejutan;
  • Penyakit Barrett, di mana sel regenerasi menimbulkan risiko mengembangkan tumor kanser.

Melancarkan bentuk fibrinous penyakit bertukar menjadi esofagitis atropik - keadaan terdahulunya. Sel-sel atrophied berhenti menjalankan fungsi-fungsi yang sedia ada.

Kursus akut penyakit ini cepat digantikan oleh tahap remisi. Simptomologi dari esophagitis pseudomembran boleh dikatakan hilang. Kesakitan menyusut sehingga seseorang bebas makan makanan kasar. Relaks, pesakit berhenti rawatan. Keputusan sedemikian menjadi kesilapan besar.

Kecacatan pada lendir secara spontan menyembuhkan. Di tempat erosi dan ulser, parut yang teruk berlaku, mengakibatkan stenosis. Esofagitis berlangsung secara intensif, mengakibatkan disfagia - spontan meletus makanan tanpa makanan tanpa loya (regurgitation), muntah yang tidak dapat dipercayai.

Kaedah rawatan

Pertama sekali, doktor mesti menentukan punca esophagitis. Sekiranya penyakit itu dirangsang oleh demam merah atau difteri, pesakit memerlukan rawatan tertentu.

Ia adalah mungkin untuk mengatasi esophagitis pseudomembranous selepas penghapusan patologi yang mendasari.

Terapi ubat

Kaedah terapeutik dipilih, dengan mengambil kira sifat dan kedalaman kecacatan erosif, keadaan pesakit. Untuk menyingkirkan esophagitis pseudomembranous, lakukan perkara berikut:

  • untuk melindungi membran mukus dan melegakan penggunaan keradangan De-nol, Vikair, Almagel, Fosfalugel, minyak buckthorn laut;
  • keasidan jus gastrik dikurangkan dengan mengambil omeprazole, pantoprazole, famotidine;
  • motilitas esofagus dirangsang dengan bantuan raglan, cerucal;
  • dengan hemoptisis mengambil Vikasol, Ditsinon;
  • kardia nada menguatkan cholinomimetics;
  • dengan lesi mycotic mengambil antimikotik;
  • jika jangkitan bakteria telah bergabung, gunakan antibiotik;
  • kesakitan dilepaskan oleh antispasmodik (But-Shpoy, Atropine) dan anestetik (Anestezin, Novocain);
  • muntah dikeluarkan oleh cerucuk;
  • Untuk memperbaiki keadaan keseluruhan mengambil multivitamin dan biostimulan.

Fisioterapi

Dalam rawatan kompleks esophagitis termasuk fisioterapi:

  • dengan bantuan elektroforesis perubatan menghapuskan kesakitan;
  • untuk menyekat penyakit itu menggunakan lumpur perubatan;
  • mempercepatkan kesan pemulihan dorongan.

Prosedur fisioterapi dilarang untuk ulser dan stenosis berlebihan.

Makanan diet

Pesakit perlu membiarkan pemakanan. Mereka ditunjukkan:

  • berpuasa selama 1-2 hari;
  • nombor jadual 1;
  • makanan fraksional: makanan diambil 5-6 kali sehari dalam bahagian 200-250 g;
  • membiarkan hidangan yang berbentuk buah lendir pada suhu bilik (panas, sejuk, pedas, masam, berlemak, masin, goreng, sitrus dan soda mencederakan membran mukus).

Perubatan tradisional

Cara perubatan tradisional membantu melawan esophagitis. Pesakit disyorkan:

  • minum segelas air suam sebelum makan;
  • gunakan jus kentang yang baru diremas;
  • untuk dirawat dengan rebusan benih rami;
  • minuman dan minum teh herba dengan chamomile, bau lemon, rosehip, tunas pain;
  • menggunakan minyak buckthorn laut (ia mempercepatkan penyembuhan, mengembalikan tisu);

Dilarang menggunakan ekstrak plantain, dandelion, pudina, abu gunung. Ubat-ubatan rakyat digunakan jika mereka diresepkan oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya esofagitis pseudomembranus dimulakan, bolehkah ia sembuh? Apabila penyakit menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit, stenosis yang berterusan berkembang dan bentuk ulser dalam, dan rawatan radikal dilakukan.

Operasi dilakukan oleh kaedah endoskopi (tanpa membuat hirisan pada kulit). Dari dinding esofagus, perekat dikikis, lumen tiub meluas, dan pembuluh darah pendarahan disuntik.

Dalam luka yang teruk, bahagian organ yang rosak dikeluarkan, dan segmen yang sihat disatukan. Plastik dibuat dengan menjahit tisu asli atau menggunakan implan mata.

Jika esofagus rosak sepenuhnya, ia akan dikeluarkan. Daripada tiub, endoprosthesis dimasukkan.

Pencegahan

Esofagitis - penyakit berbahaya yang memberikan komplikasi teruk. Untuk mengelakkan kejadian itu, anda harus:

  • melindungi esofagus dari luka bakar dan kecederaan mekanikal;
  • merawat penyakit perut;
  • makan makanan yang sihat;
  • melawan jangkitan;
  • jangan minum alkohol;
  • berhenti merokok;
  • menjalani pemeriksaan profilatik biasa.

Esofagitis Pseudomembranous tidak selalu dapat disembuhkan sepenuhnya. Penyakit ini boleh dirawat jika stenosis tidak dikembangkan, perforasi esophageal, tidak ada hemoptisis, tidak ada tanda-tanda keadaan terdahulunya.

Gejala pertama adalah sebab yang serius untuk melawat doktor. Dengan bentuk yang berjalan, penawarnya hanya boleh dilakukan dengan pembedahan. Keadaan yang melampau menyebabkan kanser dan kematian.

Kanser perut

Kanser perut adalah tumor malignan yang berkembang dari sel mukosa gastrik.

Penyebab kanser perut boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Alergi - berkaitan dengan pemakanan: penyalahgunaan lemak, goreng, makanan kalengan dan pedas. Kesan merosakkan bahan aktif kimia pada mukosa gastrik adalah pemusnahan lapisan pelindung lendir di permukaan epitel dan penembusan bahan karsinogenik (penyebab kanser) ke dalam sel, diikuti oleh pemusnahan atau kelahiran semula. Pada masa yang sama, makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, unsur-unsur surih dan vitamin dengan ketara mengurangkan kejadian kanser.

2. Merokok dan alkohol mempengaruhi perkembangan kanser perut.

3. Penyakit kronik terdahulu: ulser peptik, gastritis erosif dan atropik. Selalunya penyebab kebanyakan penyakit kronik perut adalah helicobacter - ia adalah bakteria yang boleh hidup dan membiak dalam perut, dan kadang-kadang dalam usus manusia. Mikroorganisma mengeluarkan produk-produk aktiviti pentingnya, memusnahkan membran pelindung lendir gastrik dengan bantuan mereka dan parasit pada permukaan atau menembusi sel-sel epitel, menyerap nutrien, menyebabkan kematian sel. Pemusnahan membran pelindung lendir menyebabkan kerosakan pada epitel perut dengan asid hidroklorik, biasanya dirembeskan oleh sel goblet, dengan pembentukan erosions dan ulser. Sebaliknya, ulser, yang sudah lama, tidak dirawat dengan buruk, mempunyai bahagian dalam yang mendalam, tepi yang "tercabut", deposit fibrin kelabu di bahagian bawah, sangat mencurigakan kanser. Semua sebab di atas boleh menyebabkan degenerasi ulser menjadi kanser. Gastritis atropik dianggap sebagai penyakit latar belakang untuk perkembangan kanser gastrik, ciri-ciri orang tua, ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam proses penuaan berlaku atrofi (kematian) membran mukus dan penurunan dalam aktiviti penyembunyian kelenjar gastrik.

4. Faktor genetik: kecenderungan keturunan - kehadiran dalam keluarga saudara dekat, pesakit dengan kanser saluran gastrousus atau organ lain.

5. ciri perlembagaan dan aktiviti hormon. Berat dan obesiti yang besar adalah penyakit latar belakang untuk organ-organ di saluran kemaluan dan gastrousus, termasuk kanser perut.

Sehingga 80% pesakit dengan bentuk utama kanser perut tidak mengadu. Selalunya, akses kepada doktor akibat penyakit bersamaan. Gejala yang teruk biasanya menunjukkan proses yang jauh.

Gejala kanser perut

Tiada tanda-tanda gejala kanser perut, tetapi beberapa gejala boleh dikenalpasti yang membantu mengesyaki penyakit ini, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

1) Tidak khusus untuk perut: kelemahan, kenaikan suhu badan, kehilangan atau kehilangan selera makan, penurunan berat badan.

2) Khusus untuk penyakit perut:
- sakit perut: sakit yang bernafas, menarik, kesakitan epigastrik yang membosankan (di bawah tepi kiri tulang rusuk). Ia mungkin berkala, sering berlaku selepas makan. Kesakitan menjadi kekal akibat penambahan proses keradangan bersama atau pencerobohan tumor organ-organ jiran.
- loya dan muntah: gejala pelbagai penyakit perut: gastritis akut, penyakit ulser peptik, dengan kanser, ia menyifatkan tumor besar yang menghalang keluar dari perut.
- muntah kandungan yang bertakung (dimakan hari sebelum 1-2 hari makanan): untuk tumor keluaran (antral) bahagian perut, di sempadan dengan duodenum, menyebabkan stenosis dan menyebabkan genangan kandungan dalam lumen perut sehingga beberapa jam atau hari, sensasi yang menyakitkan dan keletihan pesakit.
- Muntah "tanah hitam, kopi", najis cair hitam, mencirikan pendarahan dari ulser atau tumor perut, memerlukan langkah-langkah perubatan segera (menghentikan pendarahan).
- kesukaran untuk lulus makanan, termasuk kemustahilan cecair lulus, gejala kanser esophagus dan bahagian awal perut.
- rasa kenyang selepas makan, berat, tidak selesa, tepu pesat.
- tambah pedih ulu hati, belching - pesakit itu sendiri mungkin melihat perubahan dalam intensiti aduan.

3) simptom proses lanjutan:
- Tumor yang boleh dirasai di bahagian perut.
- peningkatan saiz abdomen disebabkan oleh kehadiran cecair (ascites) atau hati yang diperbesarkan.
- jaundis, pucat kulit akibat anemia (penurunan darah merah).
- membesar nodus limfa supraclavicular di kiri, nodus limfa axillary kiri dan berhampiran pusat (metastasis).

Sekiranya pesakit mempunyai aduan sedemikian, serta perubahan intensiti dan sifat aduan biasa, anda perlu segera berjumpa doktor.

Apabila muntah "alasan kopi", anda mesti segera menghubungi ambulans.

Beberapa peperiksaan untuk mengesan kanser gastrik:

Penyelidikan utama dalam kes ini adalah video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk memeriksa secara terperinci membran mukus esofagus, perut dan duodenum dan mengesan tumor, menentukan sempadannya dan mengambil sekeping untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
Kaedah ini selamat dan diterima dengan baik oleh pesakit. Sekiranya tumor kecil dikesan pada peringkat awal, mungkin untuk mengeluarkannya melalui radas yang sama menggunakan anestesia intravena yang bertindak pendek.

Dua tumor cermin di antrum perut, lihat melalui gastroskop

Semua pesakit yang berumur lebih daripada 50 tahun, dan juga menghidap gastritis kronik dan mempunyai ulser gastrik dalam sejarah, mesti melakukan gastroskopi setiap tahun (dari perut Latin "Gaster" - "scopy" - memeriksa) untuk mengenalpasti patologi tumor pada peringkat awal.

Radiografi perut - salah satu kaedah penyelidikan lama. Ke tahap yang lebih besar membolehkan kita menilai fungsi badan. Membolehkan untuk mengesyaki kambuhnya tumor selepas pembedahan pada perut. Berkesan dengan bentuk kanser infiltratif, apabila keputusan biopsi boleh negatif, selamat untuk pesakit dan tidak menanggung beban radiasi yang besar.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut mendedahkan tanda-tanda tidak langsung tumor perut (gejala jisim di perut bahagian atas), tumor menyerang organ-organ yang mendasari (pankreas), kerosakan hati metastatik, nodus limfa yang berdekatan, cecair di abdomen (ascites), lesi serastia metastatik cangkang organ dalaman (peritoneum).

Tomography yang dikira dari rongga perut membolehkan penafsiran yang lebih terperinci mengenai perubahan yang dikesan oleh ultrasound - untuk mengecualikan atau mengesahkan metastasis dalam organ dalaman.

Ultrasound endoskopik digunakan dalam kes-kes yang disyaki tumor submucous perut, yang tumbuh di ketebalan dindingnya, ketika mengesan kanser awal untuk menilai kedalaman percambahan dalam tumor di dinding organ.

Laparoskopi diagnostik adalah operasi yang dilakukan di bawah anestesia intravena melalui punca pada dinding perut, di mana kamera dimasukkan untuk memeriksa organ perut. Kajian ini digunakan dalam kes-kes yang tidak jelas, serta untuk mengenal pasti percambahan tumor di tisu, metastasis hati dan peritoneum dan biopsi.

Kajian darah untuk penanda tumor - protein yang dihasilkan hanya oleh tumor dan tidak terdapat dalam organisma yang sihat. Untuk pengesanan kanser gastrik, Ca 19.9, CEA, Ca 72.4 digunakan. Tetapi mereka semua mempunyai nilai diagnostik yang rendah dan biasanya digunakan dalam pesakit yang dirawat untuk mengesan metastasis secepat mungkin.

Jenis luka tumor perut, bergantung kepada lokasi tumor di dalam badan:

- kanser di kawasan jantung, kawasan simpang esophago-gastric;
- kanser ketiga tahap rendah kerongkong;
- kanser badan perut;
- kanser antrum perut (output);
- kanser sudut perut (sudut antara perut dan duodenum);
- jumlah luka perut dalam kanser infiltratif.

Perwakilan skematik perut

Bentuk kanser perut:

- kanser eksofitik: tumor tumbuh di dalam perut perut, yang mempunyai penampilan polip, "kembang kol" atau ulser, boleh dalam bentuk piring, dan sebagainya.
- kanser infiltratif: seolah-olah "merebak" di sepanjang dinding perut.

Tahap kanser perut berbeza-beza bergantung pada kedalaman percambahan dinding organ:
Tahap 0 - kanser "di tempat" - bentuk awal kanser, terhad kepada bahagian luar membran mukus, dinding perut tidak berkecambah;
Tahap 1 - tumor tumbuh ke dalam lapisan submucosal dinding perut tanpa metastasis di kelenjar getah bening yang berdekatan;
Tahap 2 - tumbuh di lapisan otot perut, ada metastasis di kelenjar getah bening yang berhampiran;
Tahap 3 - tumor menyerang seluruh ketebalan dinding perut, ada metastasis di nodus limfa yang berdekatan;
Peringkat 4 - tumor tumbuh menjadi organ yang bersebelahan: pankreas, vesel besar rongga perut. Atau terdapat metastasis dalam organ perut (hati, peritoneum, ovari pada wanita).

Prognosis untuk kanser lambung

Prognosis paling baik dalam hal kanser awal dan tahap 1 dari proses tumor, kadar kelangsungan hidup mencapai 80-90%. Pada tahap 2-3, prognosis bergantung kepada jumlah metastasis dalam nodus limfa serantau, berbanding dengan angka mereka. Pada peringkat 4, prognosis sangat tidak menguntungkan dan harapan untuk pemulihan hanya dapat terjadi dalam hal penyingkiran lengkap tumor akibat operasi maju.

Kanser perut, tidak seperti tumor malignan yang lain, berbahaya dengan pulangan tempatan penyakit (kambuh) kedua-duanya di dinding organ yang dikeluarkan dan di rongga abdomen itu sendiri. Metastasis kanser gastrik sering di dalam hati dan peritoneum (metastase implantasi), dalam nodus limfa rongga perut, kurang kerap di organ lain (nodus limfa supraclavicular, ovari, paru-paru). Metastase adalah pemeriksaan dari tumor utama, mempunyai struktur dan mampu berkembang, mengganggu fungsi organ di mana mereka berkembang. Kemunculan metastasis dikaitkan dengan pertumbuhan tumor biasa: tisu tumbuh dengan cepat, pemakanan tidak mencukupi untuk semua elemennya, beberapa sel kehilangan kontak dengan selebihnya, melepaskan diri dari tumor dan masuk ke dalam saluran darah, tersebar ke seluruh tubuh dan memasuki organ dengan jaringan vaskular yang kecil dan maju (hati, paru-paru, otak, tulang), menetap di dalamnya dari aliran darah dan mula berkembang, membentuk koloni metastasis. Dalam sesetengah kes, metastasis boleh mencapai saiz besar (lebih daripada 10 cm) dan mengakibatkan kematian pesakit akibat keracunan dengan produk-produk penting tumor dan gangguan organ.

Kembalinya penyakit ini amat sukar untuk dirawat, dalam beberapa kes, operasi berulang mungkin.

Rawatan kanser perut

Dalam rawatan kanser perut, dan juga kanser lain, kaedah utama dan satu-satunya yang memberikan harapan pemulihan adalah pembedahan.

Terdapat beberapa pilihan untuk pembedahan pada perut:

- Pembuangan sebahagian daripada organ - peredaran lambung (distal, penyingkiran bahagian pengeluaran, proksimal, penyingkiran bahagian yang paling dekat dengan esofagus), dilakukan dengan tumor exofytik dari antrum atau bahagian jantung perut.
- gastrectomy (dari bahasa Latin "gastr" -gastric, "ektomi" - penyingkiran) - penyingkiran keseluruhan perut, diikuti oleh pembentukan "takungan" gelung usus kecil, dilakukan dengan tumor perut (bahagian tengah).
- Operasi canggih gabungan - dengan penyingkiran sebahagian organ berdekatan yang terlibat dalam tumor - pankreas, hati dan lain-lain.
- penyingkiran gastrostomy - pembentukan lubang di dalam perut pada abdomen, dilakukan dengan tumor yang tidak dapat dirawat yang mengganggu makanan, untuk memberi makan kepada pesakit, untuk meringankan keadaan pesakit dan memanjangkan umur.
- pembentukan fistula bypass di antara perut dan gelung usus - penciptaan jalan pintas untuk laluan makanan, digunakan dalam kes tumor yang tidak berjaya untuk memanjangkan kehidupan pesakit.

Sering kali, operasi ini disokong oleh beberapa rawatan anti-tumor khas:

- Sekiranya terdapat metastasis di dalam nodus limfa (serantau) yang disahkan, penggunaan kemoterapi prophylactic adalah wajib. Kemoterapi adalah pentadbiran intravena bahan kimia toksik untuk memusnahkan metastasis mikroskopik yang mata tidak dapat dikesan semasa pembedahan.
- apabila mengenal pasti metastasis pada organ lain (hati, paru-paru, peritoneum, dan sebagainya), perlu menggunakan kemoterapi yang direka untuk mengurangkan saiz metastasis atau menghancurkannya sepenuhnya.

Rawatan radiasi untuk kanser perut tidak digunakan kerana perut bergerak dalam rongga abdomen dan tumor organ ini tidak sensitif terhadap sinaran. Terapi radiasi boleh digunakan dalam tempoh postoperative, jika tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya, dalam bidang reseksi, di bawah mikroskop, sel-sel tumor ditentukan - penyinaran anastomosis (fistula terbentuk) antara esofagus dan usus.

Rawatan diri untuk tumor perut tidak boleh diterima dan berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada gangguan lengkap laluan makanan dari perut ke usus - stenosis pilorik, yang seterusnya membawa pesakit mati akibat kelaparan. Gunakan apa yang dipanggil "ubat rakyat" juga tidak berbaloi, terutamanya toksik, kerana kebanyakan daripada mereka (hemlock, celandine, chaga) boleh menyebabkan keracunan badan dan memburukkan keadaan pesakit.

Hanya rawatan perubatan tepat pada masanya dan berkelayakan untuk rawatan awal membolehkan anda memastikan pemulihan pesakit.

Komplikasi kanser perut:

- Pendarahan dari tumor adalah komplikasi yang berbahaya yang dapat menyebabkan pesakit mati dengan cepat. Sekiranya gejala seperti muntah "kopi" - hitam yang dikuburkan darah atau najis cecair hitam berlaku, anda perlu segera berjumpa dengan doktor atau hubungi ambulans, terutamanya jika simptom ini disertai oleh sakit perut, palpitasi dan pucat kulit, pingsan.
- stenosis pyloric (obstruction) - pembentukan penghalang dari tumor di bahagian keluaran perut, menyekat sepenuhnya laluan makanan yang normal melalui saluran gastrointestinal. Gejala stenosis pyloric ialah: muntah kandungan bertegun (sehari sebelum dalam 1-2 hari, dimakan oleh makanan). Memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Pencegahan

Pencegahan kanser gastrik termasuk pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok, pemeriksaan perut yang tepat pada masanya, terutamanya bagi pesakit yang mempunyai sejarah ulser peptik dan gastritis kronik.

Rundingan ahli onkologi mengenai topik kanser perut:

1. Soalan: Adakah mungkin untuk mengesan kanser perut pada peringkat awal?
Jawab: Ya, mungkin, misalnya, di Jepun, kanser awal perut adalah 40%, manakala di Rusia tidak ada lebih dari 10%. Selalunya, kanser awal dikesan semasa pemeriksaan yang lain, patologi bersamaan. Pemeriksaan endoskopik tahunan perut - FGDS dalam pakar yang berpengalaman, di klinik dengan peralatan yang baik, membawa kepada mengenal pasti kanser awal.

2. Soalan: Apakah hasil rawatan kanser awal perut?
Jawapan: Penyembuhan untuk kanser awal adalah hampir 100%. Operasi dilakukan secara endoskopik - melalui fibrogastroscope menggunakan peralatan khas. Hanya mukosa perut dikeluarkan dengan tumor. Operasi semacam itu boleh dilakukan hanya dengan kanser awal, dengan semua bentuk kanser lain, pembedahan abdomen ditunjukkan.

3. Soalan: Apakah kesan rawatan kanser perut pada peringkat seterusnya?
Jawapan: prognosis kelangsungan hidup adalah lebih kurang baik hanya jika keseluruhan tumor dikeluarkan dan metastase dikeluarkan sebagai hasil daripada operasi lanjutan, tetapi dalam kes ini, penyakit yang berulang mungkin.

Gejala-gejala yang paling berbahaya yang menunjukkan luka erosif perut

Erosi perut dipanggil kerosakan dangkal pada membran mukus yang mempunyai rupa ulser kecil. Hari ini, ada kerosakan yang teruk dan kronik, tunggal dan berganda, yang menentukan sejauh mana gejala-gejala hakisan lambung.

Tanda luka erosif membran mukus perut

Seringkali pada pesakit muda dengan membran mukus yang tidak berubah, pengikatan akut perut tidak nyata dalam apa cara sekalipun, tetapi dalam kebanyakan kes, tanda-tanda mereka sukar dikelirukan dengan apa-apa penyakit lain.

Oleh itu, tanda-tanda ciri-ciri berikut hakisan gastrik terdapat pada pesakit:

  • kesakitan teruk di rantau epigastrik, yang muncul bukan sahaja pada siang hari, tetapi pada waktu malam;
  • mual, muntah;
  • kehadiran kekotoran darah dalam najis dan muntah;
  • rupa kuku dan rambut rapuh;
  • pelanggaran bau;
  • menurunkan kadar hemoglobin;
  • dyskinesia bilier;
  • kerap belching;
  • kulit kering;
  • herotan rasa, dan sesetengah pesakit mungkin mengalami keinginan yang besar untuk mencuba produk yang tidak dimaksudkan untuk dimakan;
  • anemia;
  • pedih ulu hati;
  • gangguan proses pencernaan;
  • kehadiran pendarahan dalaman.

Penting: hanya dalam kes-kes yang luar biasa, orang mempunyai semua gejala di atas. Biasanya, pesakit mengadu tentang hanya beberapa manifestasi yang berbeza dari penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan mereka, dan kekuatannya bergantung kepada tahap kerosakan organ.

Tanda-tanda tersendiri pelbagai bentuk penyakit

Juga, untuk pelbagai bentuk patologi yang dicirikan oleh pelbagai tanda. Oleh itu, hakisan kerongkong dan perut lebih kerap diwujudkan oleh muntah berdarah daripada semua bentuk lain.

Di samping itu, pesakitnya mengalami:

  • cemas kerap;
  • regurgitasi;
  • belching;
  • sakit ketika menelan;
  • peningkatan air liur;
  • nafas berbau.

Hakisan bahagian prepilorik perut sering didiagnosis. Dalam bentuk penyakit ini, proses patologi dapat merebak ke antrum dan, akibatnya, kepada pilorus dan duodenum, yang biasanya disertai dengan pendarahan yang teruk, anemia dan sakit lapar di perut, memberikan ketidaknyamanan pada pesakit pada waktu malam.
Hakisan pil perut yang disebabkan oleh hiperemia di sekeliling tisu boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku yang menyebabkan perkembangan stenosis dengan semua akibat yang berlaku. Penyempitan lumen pylorus disertai oleh kelewatan makanan dan, oleh itu, kejadian proses pereputan di dalamnya. Proses-proses ini ditunjukkan dengan rupa nafas berbau mulut, mual, muntah-muntah, dan sebagainya.

Perhatian! Sebilangan besar perut adalah sangat berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan pesakit. Sejak bermulanya pendarahan besar-besaran dari mereka boleh menyebabkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Hakisan kronik perut pada dasarnya tidak mempunyai gejala ciri. Selalunya, pesakit mempunyai gejala-gejala penyakit yang mana ulser terbentuk. Pesakit tidak mengalami banyak atau terlalu kerap daripada kesakitan. Tetapi sejak luka erosif membran mukus sering berubah dari masa ke masa menjadi masalah perut hemorrhagic, gejala mereka menjadi lebih jelas.

Gambar endoskopik

Mengenai gastroduodenoscopy dalam beberapa kes, seperti dalam gambar, hakisan perut kelihatan seperti kepingan rata, kecil (tidak lebih daripada 1-2 mm) kecacatan epitel pelbagai bentuk. Kadang-kadang mereka ditutup dengan plak hemorrhagic atau berserabut, dan tisu sekitarnya boleh menjadi hiperemik.

Dalam kes lain, pemeriksaan endoskopi mendedahkan hakisan lengkap perut. Cacat tersebut mempunyai rupa pembentukan polipus berbentuk kon yang terletak pada membran mukus. Di bahagian tengahnya ada kesan atau ulser. Pembentukan yang sama diliputi dengan fibrin warna gelap.

Punca ulser

Hakisan akut mukosa gastrik berkembang akibat:

  • Ubat-ubatan tidak rasional, seperti NSAID, nitrofurans, persediaan digitalis, kortikosteroid, Veroshpiron, asid etacrynic, dan lain-lain.
  • Keracunan alkohol.
  • Kehadiran patologi somatik yang teruk.
  • Sepsis
  • Impak tekanan.

Perhatian! Terlepas dari apa yang menyebabkan hakisan perut, selepas rawatan yang sesuai, hakisan dinding perut hilang, dan tiada bekas tisu penghubung kekal di tempatnya.

Apakah kaedah rawatan penyakit ini hari ini? Selalunya, doktor menggunakan terapi dadah dalam kombinasi dengan diet, tetapi dalam kes sukar, pembedahan mungkin diperlukan. Kami membincangkan isu ini dengan lebih terperinci dalam artikel: Rawatan lesi erosif perut menggunakan kaedah perubatan tradisional.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Kaedah diagnosis ulser gastrik (bersambung)

Pendapat ini dibenarkan bahawa pesakit harus dirawat sehingga tahap "bekas luka putih" atau sehingga pengembalian lengkap (pemulihan) struktur mukosa duodenal, apabila penyakit ini tidak berakhir dengan parut, tetapi dengan penyembuhan ulser tanpa parut. Dengan pendekatan ini untuk rawatan, kadar kambuh adalah yang paling rendah.

Ulser buluh duodenal sering mempunyai bentuk yang tidak teratur (poligonal, celah-seperti atau linear), cetek, ditutup dengan bahagian bawah mekar kuning, tepi bengkak berdarah dengan mudah apabila disentuh, membran mukus di sekitar ulser adalah mendadak hyperemik. Pemeriksaan histologi membran mukus mentol duodenal menunjukkan tanda-tanda duodenitis (tanpa atrofi atau atropik), dan pemeriksaan histokimia menunjukkan pengurangan kandungan glikosaminoglikans asid, sialomucin dan sulfomucin.

Tahap penyembuhan ulser duodenal dan ulser gastrik adalah sama.

Oleh itu, adalah mungkin untuk membezakan tahap keterukan endoskopik:

Di samping menentukan sifat ulser, lokasinya sangat penting untuk perkembangan penilaian taktik terapeutik berikutnya terhadap aktiviti proses keradangan berdasarkan tanda-tanda mikroskopik. Ini disebabkan oleh gambaran klinikal penyakit ini tidak selaras dengan keparahan perubahan mikro mikroskopik dan morfologi dalam membran mukus mentol dan bahagian bawah duodenum.

Kriteria endoskopik aktiviti proses ulseratif adalah keparahan perubahan keradangan di sekitar ulser (edema, hiperemia, sifat dan darjah kerosakan erosive mentol, saiz ulser). Saiz, bentuk, kedalaman ulser pada tahap tertentu bergantung pada tahap perkembangan proses ulseratif, yang menurut P.M. Filimonov (1987), boleh dibahagikan kepada yang berikut:

Dengan mendalam, berulang kali ulser berulang selepas 2-3 bulan. dengan bantuan pemeriksaan endoskopi mendedahkan parut warna putih, penumpuan lipat dan ubah bentuk mentol, mereka lebih kurang ketara daripada pada tahap parut. Sekiranya terdapat ulser cetek dalam kes penampilan awal kecacatan ulser, selalunya mustahil untuk menentukan tempat bekas ulser, lebih-lebih lagi, tiada kecacatan mentol.

Untuk ulser perut subkalator dan jantung dalam perut, diagnosis endoskopi sukar disebabkan oleh beberapa faktor. Kelebihan perut adalah mungkin (dalam bentuk jam pasir), penebalan lipatan membran mukosa, cicatricial and ulcerative, yang menghalang radas daripada ditahan. Melicinkan dinding perut yang baik dengan udara dicegah oleh terasa kardia dan regurgitasi hawa berterusan oleh pesakit semasa peperiksaan endoskopik.

Mengenalpasti kelengkungan besar daripada ulser perut yang membentuk 1,5-5% daripada semua ulser gastrik, juga sukar, kerana mereka ini dikenal pasti di seluruh kelengkungan yang lebih besar - dari fundus perut kepada jabatan sasarannya dan kehadiran sejumlah besar cecair dan lendir dalam "Lakeland" dia boleh menutupi ulser.

Ular mentol duodenal boleh dilokalisasi di mana-mana dinding, tetapi lebih kerap ia mempengaruhi dinding anterior, posterior dan kelengkungan yang lebih besar dari mentol.

Lebih dekat dengan ulser perut adalah untuk keluar, semakin lama masa penyembuhan mereka. Jadi, ulser antroporik menyembuhkan dalam 100, mediogastrik - secara purata dalam 75, dan ulser perut tinggi dalam 50 hari. Menurut tanda-tanda endoskopik dari penyembuhan ulser duodenal, ia dapat dipertimbangkan bahawa tempoh parut terpendam adalah sehingga 3 minggu. - diperhatikan dengan ulser bulat. Ulser tunggal menyembuhkan lebih cepat daripada berbilang. Penggunaan ubat antisecretori moden telah mengurangkan masa parut ulser.

Duodenoscopy secara signifikan meningkatkan diagnosis dan ulser pasca-bulbar, yang membentuk sekurang-kurangnya 1% daripada semua ulser duodenum. Dalam imej endoskopi, ulser selepas bulbar tidak berbeza dengan ulser bulu dan juga boleh menjadi tunggal atau berganda.

Endoskopi mempunyai kelebihan yang berbeza dalam diagnosis pembezaan ulser gastrik yang ganas dan ganas. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pelbagai biopsi diagnostik dari zon pembentukan pinggir ulser adalah penting dalam menentukan diagnostik, diikuti dengan pemeriksaan histomorfologi dalam mikroskop cahaya atau elektron.

Dengan bantuan pemeriksaan endoskopik, gastroduodenitis kronik-antropiloroduodenitis, duodenitis, bulbit, termasuk bentuk-bentuk erosif, yang berdasarkan kaedah diagnostik klinikal, makmal dan morfologi harus dibezakan dari gastroduodenitis utama kronik (keadaan pra-ulser) dan gastroduodenitis sekunder kronik, disertai dengan penyakit pancreatitis. sistem.

Adalah perlu untuk bersetuju dengan pendapat P.Ya. Grigorieva (1986), pemeriksaan endoskopik pesakit dengan ulser peptik tidak terhad kepada pengenalan lesi erosif-ulseratif membran mukus perut dan duodenum. Ia juga termasuk penilaian keadaan seluruh membran mukosa esofagus, perut dan duodenum, sifat dan keterukan gangguan motor-pemindahan sistem esophagogastroduodenal.

Kajian endoskopik, P.Ya. Grigoriev (1986) membezakan tiga darjah aktiviti keradangan gastroduodenal mukosa.

tahap aktiviti I (keradangan sederhana dinyatakan) dicirikan oleh bengkak tidak seragam membran mukus dengan tompok hyperemia dalam bentuk tempat ( "ditemui kemerahan") dan kehadiran lendir; aktiviti II darjah (keradangan dinyatakan) mukosa dan ketara meresap edematous mendadak hyperemic, dengan bahagian hemorrhages submucosal, rapuh, mudah terdedah, pendarahan, kadang-kadang ditutup dengan lendir putih melekit; aktiviti III darjah (keradangan diucapkan) dengan ketara dinyatakan bersama-sama dengan edema meresap dan hyperemia, hemorrhages submucosal pada permukaan mukosa mempamerkan kecacatan tumpuan (hakisan, sering berbilang, membran mukus juga mudah terdedah dan sering berdarah). Pendarahan dalam membran mukus dalam saiz dan bentuk boleh dari kecil ungu ke bidang besar.

Telah ditubuhkan bahawa kambuh ulser peptik berlaku lebih awal di hadapan perubahan radang sisa dalam membran mukus di sekitar ulser selepas parut. Rawatan jangka panjang pesakit dengan ulser peptik ke peringkat parut yang matang, jika terdapat satu, tanpa perubahan radang di sekitar ulser adalah perlu.

Dalam pemeriksaan endoskopi, tidak selalunya dengan kepastian lengkap untuk merujuk kepada perubahan yang dilihat dalam membran mukus ke unit nosologi ini atau itu. Untuk tujuan diagnosis pembezaan, diagnosis muktamad dan penyelesaian isu-isu taktik endoscopist terapeutik perlu untuk menghasilkan biopsi daripada ulser atau mukosa utuh bahagian yang berkaitan dengan perut atau duodenum untuk kajian morfologi.

Pada berulang penyakit ulser peptik (ulser dalam mentol, perut antral atau saluran pilorik) sering membangunkan gastro terhad, manakala papilla duodenum dan jabatan Postbulbarnye noninflamed kekal, dan dalam ulser kehadiran zalukovichnoy diperhatikan fenomena papillita dan keradangan menangkap menurun bahagian duodenum. Di hadapan eksaserbasi ulser peptik, perubahan keradangan pada mukosa gastroduodenal terutama diucapkan di rantau pilat perut dan dalam mentol duodenal. Terdapat bukti meyakinkan bahawa gastroduodenitis yang terhad bersama dengan ulser adalah substrat morfologi ulser peptik.

Dalam membran mukus perut, terutamanya di zon periulcerose, adalah mungkin untuk mengenal pasti pusat atrofi. Membran mukus mempunyai penampilan berwarna merah jambu pada latar belakang merah jambu. Kawasan bulat kelabu putih jelas terlihat dalam bentuk lekukan dan kontraksi dengan lutut bawah dan lutut yang licin. Menghadapi latar belakang atrofi, terdapat fokus hiperplasia.

Gastritis superfisikal didiagnosis dalam pengesanan perubahan dystrophic dalam sel epitelium. Dalam gastritis kronik tanpa perubahan, perubahan yang digambarkan tidak hanya berlaku untuk sel epitelium permukaan, tetapi juga kepada alat kelenjar mukosa gastrik. Mucoidization of parietal dan sel utama berlaku. Penyusupan sel polymorphous menembusi antara kelenjar ke lapisan mendalam membran mukus. Gastritis atropik kronik tanpa penyesuaian dicirikan oleh penipisan membran mukus, penurunan bilangan kelenjar gastrik dan jisim sel khusus. Duodenitis dalam penyakit ulser peptik mempunyai pelbagai bentuk dari cetek hingga atropik. A duodenitis cetek proses degeneratif radang tidak meliputi keseluruhan mukosa dengan celahan - kedalaman keseluruhan mukosa, sambil diiringi oleh edema sendiri lapisan stromal, limfa dan hemostasis, penyusupan sel, menambah bilangan folikel.

Esophagitis fibrinous: gejala dan rawatan

Gangguan dalam fungsi normal usus adalah masalah serius yang boleh mengubah aktiviti kebiasaan seseorang. Kekecewaan abdomen, senak, kesakitan yang berterusan boleh membawa masalah kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Selalunya, orang moden mengalami penyakit seperti esophagitis. Apa itu? Ini adalah proses keradangan di dinding esofagus. Kursus penyakit ini dicirikan oleh pelbagai peringkat keparahan. Pada peringkat awal, dinding dihiasi dengan bintik-bintik kecil dan meradang.

Sekiranya penyakit itu berada di tahap yang lebih maju, maka hakisan dan rektum necrotic dari pelbagai saiz akan muncul.

Jenis esofagitis

Terdapat jenis esophagitis berikut:

  • Catarrhal Dengannya, tekak kecil muncul di dinding esofagus.
  • Edematous. Ia dicirikan oleh pembentukan edemas yang mengganggu makanan.
  • Erosive. Di dinding esofagus terbentuk hakisan.
  • Hemorrhagic. Ia dicirikan oleh kehadiran pendarahan.
  • Fibrinous. Ia dicirikan oleh pembentukan filem berserabut. Selalunya dengan difteri dan demam merah.
  • Nekrotik. Pembentukan pertikaian nekrotik dalam esofagus.
  • Fergonous. Proses keradangan dalam bentuk yang lebih akut, dengan pembentukan nanah.

Ciri-ciri esophagitis fibrinous, ciri-ciri

Esofagitis fibrinous adalah bentuk khas proses keradangan di mana pembentukan filem yang agak padat di dinding esophagus diperhatikan.

Jika penyakit itu tenang, maka mengeluarkan filem ini dengan bantuan peralatan perubatan tidaklah sukar. Ada keadaan apabila penyakit itu berlanjutan, sementara filem ditekan ke membran mukus. Dari masa ke masa, ia meletus, tetapi di tempatnya kekal hakisan.

Fokus esofagitis adalah akibat daripada penyakit berjangkit - demam merah atau difteri.

Punca dan gejala penyakit

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • Penyakit berjangkit (demam merah, difteri).
  • Kegagalan diet. Makan makanan berlemak dan terlalu pedas.
  • Tabiat yang berbahaya (merokok dan alkohol).
  • Hernia esofagus.
  • Kerja duduk dan kebanyakan gaya hidup pasif.
  • Akibat terapi radiasi.
  • Jangkitan, kulat.

Agar tidak memulakan perjalanan penyakit dan mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, anda perlu mengetahui simptom penyakit tersebut. Apabila esofagitis fibrinous adalah:

  • Kesakitan yang teruk di dada. Ia menjadi lebih kuat apabila menelan atau semasa makan.
  • Pesakit mungkin merasakan rupa filem kelabu di dalam mulut. Ini adalah sisa-sisa filem yang memasuki rongga mulut secara langsung dari esofagus.
  • Proses menelan mengganggu.
  • Pesakit mungkin batuk darah. Ini disebabkan oleh pendarahan ulser di dinding esofagus.
  • Selalunya diseksa oleh pedih ulu hati, walaupun selepas makan makanan biasa.
  • Selalunya terdapat sakit sakit yang teruk yang boleh diberikan kepada jantung atau belakang.
  • Mual, muntah, air liur yang berlebihan.
  • Belching, bau yang tidak menyenangkan dari mulut.

Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini

Jika pesakit telah melihat perubahan dalam tubuhnya yang serupa dengan tanda-tanda awal penyakit, perlu segera berjumpa doktor. Langkah-langkah berikut akan membantu untuk mendiagnosis dengan betul:

  • Ujian darah dan air kencing umum akan menentukan tahap proses keradangan.
  • Radiografi membolehkan anda menjejaki perubahan dalam esofagus, untuk mengesan hernia atau ulser.
  • PH-metry harian. Prosedur ini adalah 24 jam panjang. Membantu menentukan tahap pengoksidaan perut.
  • Endoskopi. Menentukan tahap penyakit, kehadiran erosi dan edema.
  • Biopsi. Ini adalah kajian yang memerlukan sampel tisu.
  • Diagnosis mungkin dalam pemeriksaan awal rongga mulut dan palpasi abdomen.

Komplikasi yang kerap rawatan lewat:

  • Pendarahan berat.
  • Ulser perut.
  • Scarring
  • Kanser

Rawatan dadah

Langkah pertama untuk penyembuhan adalah untuk menentukan punca yang membawa kepada penyakit ini. Selalunya, doktor menetapkan salah satu ubat berikut sebagai ubat:

  • Almagel, Phosphalugel. Mereka berfungsi sebagai perlindungan membran mukus, melegakan keradangan.
  • Omeprazole, pantoprazole. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan keasidan esofagus.
  • Raglan, Zerukal. Menggalakkan normalisasi motilitas esophageal.
  • Vikasol, Ditsinon. Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam kes-kes di mana terdapat hemoptisis. Mereka membantu menghentikan pendarahan dari mukosa.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila ubat tidak membantu, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Lifestyles dan Diet untuk Esophagitis Fibrous

Sekiranya kita bercakap mengenai tahap awal penyakit, maka anda boleh mendapatkan diet dan inovasi tertentu dalam gaya hidup seseorang.

  • Dalam beberapa hari pertama, ia boleh berpuasa, digabungkan dengan mengambil ubat-ubatan tertentu.
  • Pesakit mesti tidur dalam kedudukan sedemikian sehingga kepalanya dibangkitkan. Ini dilakukan untuk mengecualikan refluks (belching, pedih ulu hati) kembali ke kerongkong.
  • Anda tidak boleh memakai graviti, anda perlu bersandar kurang.
  • Makan mestilah tidak lewat daripada satu setengah jam sebelum waktu tidur.
  • Latihan hendaklah dikurangkan.

Rawatan remedi rakyat

Mungkin penggunaan ubat-ubatan rakyat. Ia tidak boleh dikatakan bahawa rawatan sedemikian berkesan, tetapi ia sangat baik sebagai langkah pencegahan. Dikompilkan secara bersungguh-sungguh oleh kursus terapi doktor yang terapi boleh digunakan selari dengan cara rawatan tradisional. Tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.

Contoh terapi rumah:

  • Biji flaks. Lendir mereka menyelubungi esofagus, dengan itu menghalang pembentukan filem fibrin dan hakisan, mengurangkan keasidan. Untuk menyediakan sup penyembuhan, sudah cukup untuk merebus satu biji teh dalam setengah gelas air. Ambil sup sehingga kursus sehingga seminggu.
  • Chamomile. Sediakan koleksi herba khas chamomile, balsem lemon, akar licorice. Ambil sup ini sekitar 4 kali seminggu. Chamomile membantu melegakan keradangan dan bengkak.
  • Dill. Dill tanah tuangkan air mendidih dan tegaskan kira-kira dua jam. Minum infusi sebelum makan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah pencegahan yang terbaik adalah berdasarkan gaya hidup yang betul. Adalah perlu untuk mengelakkan provocateurs seperti:

  • Makanan pedas dan berlemak.
  • Makanan terlalu panas.
  • Tabiat buruk (alkohol dan merokok).
  • Berat badan berlebihan.
  • Produk dengan tahap keasidan yang tinggi.
  • Pakaian yang tidak selesa dan ketat.

Hakisan antrum perut apa itu

Hakisan antrum perut sering dilihat pada orang pada usia aktif, disertai dengan sakit selepas makan, loya dan belching.

Luka cetek membran mukus perut dalam dekad kebelakangan ini telah diperhatikan dengan peningkatan jumlah orang. Kumpulan risiko utama adalah lelaki yang sakit 4 kali lebih kerap daripada wanita.

Salah satu sebab mengapa hakisan semakin kerap ialah keupayaan untuk mendiagnosis dinding dinding perut dengan menggunakan peralatan perubatan moden.

Hakisan gastrik

Pada membran mukus di bawah tindakan beberapa sebab, luka lapisan lapisan atas yang tidak menembusi kedalaman dinding otot dapat dikesan.

Secara kebiasaannya, mereka kelihatan seperti kawasan bulat atau bujur dengan ketiadaan lengkap epitelium, kadang-kadang permukaan mereka mungkin berdarah, tetapi dalam hal ini, hakisan difahami sebagai kecacatan tulen yang tidak diliputi oleh gumpalan. Sering kali, istilah "aphthous" (membentuk noda yang dikelantang dengan rim kekuningan) digunakan untuk menggambarkan lesi.

Ulser mempunyai diameter 0.5 hingga 15 mm dan terdapat di bahagian perut. Sikap terhadap hakisan berbeza - sesetengah pakar menganggapnya sebagai penyakit bebas, yang lain - keadaan ulser terdahulu. Dalam amalan, pakar sering bertemu dengan manifestasi baik hakisan dan luka ulseratif di kawasan yang sama membran mukus perut dan duodenum.

Keadaan ini ditentukan pada setiap pesakit keenam dengan aduan gangguan pencernaan dan kesakitan di dalam perut, lebih kerap pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun, dan yang lebih tua pesakit adalah, semakin sering dia mempunyai penyakit.

Apakah hakisan perut dan mengapa ia berlaku? Mekanisme perkembangan patologi tidak difahami sepenuhnya. Kebanyakan pakar percaya bahawa di bawah tindakan penyebab tertentu sel-sel mukosa gastrik mengalami kebuluran oksigen. Di bawah pengaruh faktor ini, pembiakan sel-sel mukosa akan terganggu, lapisan salutan sepenuhnya ditipis, secara beransur-ansur membentuk kawasan-kawasan yang kehilangan perlindungan.

Kawasan terkena terdedah kepada jus gastrik dan mati untuk membentuk kawasan nekrosis. Selepas 10-15 hari, mereka terlalu banyak tanpa membentuk parut.

Hakisan boleh:

  • primer, yang terbentuk pada orang muda tanpa penyakit serius di bawah pengaruh rangsangan luar;
  • menengah, dan ditentukan pada orang tua di latar belakang patologi utama.

Kecenderungan keturunan untuk disfungsi mukosa mempengaruhi proses kronik proses. Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa kebanyakan masalah perut masih tidak diiktiraf sepanjang hayat (kira-kira 15% orang).

Punca

Walaupun mekanisme pembangunan hakisan masih tidak dapat dijelaskan, sebab-sebab yang menyebabkan gangguan pada dinding perut adalah jelas.

Salah satu versi, yang mana kebanyakan doktor mematuhi, mengatakan bahawa ketidakseimbangan adalah kekalahan mukosa gastrik oleh Helicobacter pylori, yang aktivitinya tidak boleh dihentikan oleh sistem imun.

Menurut statistik, di negara-negara Eropah Timur dan negara-negara dunia ketiga, kadar jangkitan bakteria ini adalah 85%, di negara-negara Eropah Barat - dari 30%.

Penurunan dalam pertahanan imun, pada gilirannya, menimbulkan:

  • menjadi orang dalam keadaan tekanan keras yang berterusan;
  • keadaan kemurungan;
  • kejutan saraf yang kuat;
  • ketagihan terhadap makanan tertentu;
  • terbakar pada permukaan membran mukus akibat pelanggaran rejim makanan;
  • disfungsi membran mukus akibat penggunaan dadah - bukan steroid
  • anti-radang, antibiotik, ubat penahan sakit, jantung dan lain-lain;
  • kesan perubatan pada organ pencernaan;
  • campur tangan perut pembedahan;
  • penggunaan alkohol, merokok;
  • kerosakan hati alkohol kronik dan kegagalannya;
  • hernia di kerongkong;
  • keradangan pankreas;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • penyakit sistem kardiovaskular yang menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ dalaman, termasuk mukosa gastrik;
  • neoplasma dalam organ-organ sistem pencernaan.

Ini bilangan faktor hakisan menunjukkan kerumitan negara dan kajian yang tidak mencukupi mengenai proses pemusnahan mukus.

Jenis patologi

Terdapat beberapa jenis hakisan, mereka berbeza dalam kaedah pengesanan, tapak penyetempatan, bilangan lesi, penampilan semasa pemeriksaan endoskopik.

  • proses akut disfungsi sel mukosa muncul di dinding atau bahagian bawah perut, permukaannya tidak mempunyai epitel, fibrin ditemui di bahagian bawah ulser;
  • hakisan kronik, atau pelanggaran permanen membran mukus dinding, kehadiran zon terbuka terbentuk di antrum organ.

Mereka menganggap hakisan akut, masa yang terlalu banyak yang tidak lebih dari seminggu, hingga kronik - tidak menutup lebih daripada sebulan (selalunya ia adalah hakisan antrum).

Dengan bilangan pembentukan tertentu pada mukus dibezakan:

  • tunggal (sehingga tiga luka) di zon yang berlainan organ;
  • pelbagai (lebih daripada tiga) hakisan.
  • hemorrhagic, boleh terletak di permukaan atau dalam tisu;
  • dangkal (akut);
  • hiperplastik keradangan (lengkap).

Hakisan keradangan dinding perut boleh menjadi jenis yang matang (kronik) - pembentukan yang serupa dengan polip, kon, bulat, terbentuk di zon, ditentukan oleh puncak lipatan gastrik. Mereka diperhatikan dalam bentuk yang sama selama bertahun-tahun. Pembentukan sedemikian sering dipanggil papules. Mereka dilindungi dengan mekar fibrinous warna gelap - hematin. Hakisan penuh perut menunjukkan saiz pembentukan 0.3-0.7 cm, membran mukus dalam kebanyakan kes akan reddened, edematous, membonjol ke dalam lumen perut, tetapi dalam beberapa kes tidak akan berubah.

Dalam hakisan yang matang, tanda-tanda nekrosis dibezakan, mereka diperhatikan dalam fasa akut. Orang-orang yang tidak matang menunjukkan tanda-tanda kemerahan di bahagian atas, yang boleh dilihat dalam fasa remisi.

Hakisan hemoragik perut kelihatan seperti titik-titik kecil pada membran mukus, sehingga 0.1 mm, warna merah atau ceri yang cerah atau cetek. Di sekitar zon pemusnahan terdapat bezel merah, hyperemik, dua kali lebih besar seperti hakisan itu sendiri. Warna terang - kerana darah atau plak darah, darah dilepaskan di tepi. Titik lesi yang paling padat dijumpai di kawasan bersebelahan dengan pylorus (maklumat lanjut dapat dilihat dalam foto).

Dalam sesetengah kes, hakisan kelihatan seperti pembentukan dengan kontur kabur. Apabila berlaku, mereka wujud selama beberapa hari, setelah penyingkiran dikeluarkan, mereka sembuh.

Kadang-kadang dalam pesakit muda, patologi dapat disembunyikan, tanpa gejala yang jelas dinyatakan.

Gejala

Gejala yang menyakitkan yang pesakit mengadu bergantung kepada lokasi hakisan - jika terletak di dalam badan perut, maka aduan akan sakit pada hipokondrium, jika terdapat kecederaan pada antrum, sensasi yang tidak menyenangkan terletak di tengah perut.

Nyeri dalam patologi dibahagikan kepada 2 kumpulan utama:

Penderitaan daripada hakisan badan perut mengadu mengenai:

  • ketidakselesaan dan kesakitan selepas makan;
  • kadang-kadang kesakitan berlaku apabila tiada makanan dalam perut (rasa sakit kelaparan);
  • mual;
  • mengusik udara;
  • berterusan berulang-ulang dari pedih ulu hati;
  • sakit di sebelah kanan tulang rusuk;
  • serangan sakit lapar yang muncul di tulang belakang.

Tanda-tanda hakisan gastrik, sama seperti gastritis atau ulser peptik, diperhatikan dalam 4 pesakit daripada 5. Gejala-gejala tambahan pada orang tua akan menjadi pancang tekanan di tengah-tengah sakit lapar, sakit parah di belakang sternum, menguning kulit, dan keletihan yang teruk.

Kehadiran pendarahan, keluhan kelemahan akan diperhatikan dalam 1 orang dari 5. Pesakit sedemikian mengeluh:

  • pedih ulu hati;
  • najis hitam;
  • kelemahan dan anemia berterusan;
  • keupayaan kerja yang rendah;
  • muntah dengan kesan darah.

Hakisan pendarahan adalah berbahaya kerana pendarahan halus, tidak penting, tetapi tetap menyebabkan anemia akibat kehilangan hemoglobin yang berterusan. Perbezaan antara hakisan pendarahan dan hakisan permukaan adalah ketiadaan kesakitan - jika pendarahan kecil pesakit mengadu sakit, maka dengan pendarahan besar sakit hampir hilang. Ini dapat dijelaskan oleh pemusnahan proses patologi akhir serat saraf pertama yang menghampiri membran mukus dan kemudiannya kapal. Sekiranya patologi diperhatikan di kawasan yang besar, dan semasa pendarahan besar-besaran dan kemerosotan keadaan yang teruk direkodkan, pesakit perlu dibawa ke doktor secepat mungkin.

Diagnostik

Alat utama yang membantu dalam mengenal pasti penyakit ini ialah endoskopi - gastrofagoduodenoskopi dilakukan. Dengan bantuan penyelidikan yang fleksibel, pemeriksaan visual dinding perut tidak hanya dilakukan, tetapi, jika perlu, sebahagian daripada tisu diambil untuk penyelidikan. Biopsi akan membolehkan untuk menjelaskan diagnosis dan untuk mengasingkan hakisan daripada kemungkinan barah.

Untuk menentukan penyelewengan mungkin dalam keadaan kesihatan, doktor menetapkan:

  • analisis klinikal umum darah untuk menentukan jumlah hemoglobin dalam darah untuk menghapuskan anemia;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • ujian darah untuk menentukan sama ada kesan antibodi terhadap Helicobacter Pylori dalam darah;
  • menentukan tahap enzim yang bertanggungjawab untuk penghasilan jus gastrik;
  • analisis najis untuk kesan darah;
  • Ultrasound atau MRI rongga abdomen.

Jika perlu, kajian tambahan dilantik - radiografi dan endoskopi usus kecil atau besar, perundingan dengan pakar khusus (endocrinologist, cardiologist).

Ini adalah perlu jika hakisan menengah, dan berkembang terhadap latar belakang patologi utama - diabetes, patologi jantung, penyakit sistemik radang.

Selepas menentukan penyakit utama dan jenis hakisan, rawatan ditetapkan.

Rawatan hakisan

Terapi patologi bergantung kepada gejala yang dikesan dan kehadiran komorbiditi, sama dengan terapi gastritis dan ulser peptik. Matlamat rawatan adalah untuk melegakan simptom yang menyakitkan dan pendarahan melalui pemulihan integriti mukosa gastrik. Kerumitan penyakit melibatkan rawatan pelbagai komponen sistemik:

  • konservatif, termasuk ubat dan rawatan fisioterapi, diet;
  • pembedahan, yang ditetapkan untuk pendarahan besar-besaran, di mana mustahil untuk menentukan punca keadaan.

Dalam banyak kes, rawatan memerlukan perubahan dalam gaya hidup - menyerah alkohol dan merokok, mengubah kerja untuk mengurangkan tahap ketegangan saraf.

Rawatan dadah bertujuan untuk:

  • penghapusan Helicobacter pylori dengan penggunaan rawatan kompleks dengan ubat De-Nol, Clarithromycin dan Amoxicillin, Metronidazole, Omez;
  • perlindungan dinding perut daripada pencerobohan asid hidroklorik Famotidine, Ranitidine, Omeprazole;
  • peraturan (pengurangan) tingkat produksi jus gastrik Pantoprazole, Rabeprazole;
  • penurunan tahap keasidan dalam perut (antacid) - Gastal, Reni, Almagel, Maalox;
  • agen perlindungan untuk melindungi dinding perut (gastroprotectors) Gelusil, Cytotec;
  • merangsang motilitas organ dengan mual yang berterusan - Motilium;
  • menenangkan - motherwort, valerian;
  • menguatkan agen - persediaan vitamin kompleks dengan kemasukan mikroelement (Duovit), kompleks vitamin В1-В12, PP.

Komponen rawatan yang diperlukan ialah penubuhan diet. Biasanya menggunakan nombor 1, dalam kes pembetulan penyakit bersamaan.

Rawatan pembedahan digunakan sekiranya pendarahan teruk. Pesakit dimasukkan ke hospital untuk menghentikan pendarahan, perut dibasuh dengan air ais.

Untuk melegakan akibat kehilangan darah, pentadbiran plasma ditetapkan, hemostasis dihentikan menggunakan agen hemostatic - Vikasol, asid Amincaproic. Untuk mengawal proses pengeluaran jus gastrik, pilih Pepsidin dan Kvamatel.

Untuk menghentikan pendarahan dalam erosions hemorrhagic, pengolahan laser atau rawatan gelombang radio digunakan. Pembedahan abdomen (penyingkiran bahagian perut) dilakukan sebagai langkah radikal.

Fisioterapi dijalankan jika pendarahan tidak dipatuhi. Bergantung kepada negeri, menetapkan:

  • arus termodulat;
  • elektroforesis;
  • pengoksigenan;
  • prosedur terma;
  • pelbagai mandi (radon, konifer, mineral);
  • akupunktur.

Peperiksaan kawalan dijalankan setiap bulan, diagnostik perkakasan - sekali setiap 2 bulan. Tanda-tanda penyembuhan adalah:

  • peningkatan keadaan kesihatan;
  • tiada kesakitan;
  • pengurangan bengkak dan kemerahan pada lapisan perut;
  • pemulihan membran mukus.

Selepas pemulihan fungsi mukosa dan melegakan gejala hakisan, pesakit mesti mematuhi gaya hidup tertentu yang akan menghalang pemisahan keadaan.

Pencegahan

Mandatori untuk pesakit dengan hakisan adalah untuk melepaskan merokok dan alkohol. Rejimen harian harus termasuk makan biasa, tidur yang baik, penghapusan keadaan tekanan.

Unsur utama dalam pencegahan patologi haruslah nutrisi, yang tidak termasuk dari menu:

  • makanan keras;
  • sayur-sayuran dengan struktur berserat kasar, buah-buahan berasid;
  • air yang berkilauan, teh dan kopi yang kuat;
  • jeruk, makanan kalengan, makanan pedas;
  • makanan berlemak dan goreng, daging berlemak.

Makanan harus kerap, makanannya hangat, dengan struktur homogen.

Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, rawatan jangkitan dan penyakit keradangan yang tepat pada masanya, penyakit sistemik, penyakit kencing manis, penyakit jantung, dan penyakit hati adalah perlu. Adalah diharapkan untuk mengurangkan tahap tekanan keseluruhan menggunakan teknik kendali diri dan penggunaan sedatif.