Bagi kebanyakan orang, perut memberi banyak masalah, kerana ia adalah penyakit saluran gastrointestinal yang dianggap sebagai utama di kalangan semua penyakit kronik.
Setiap orang dewasa kedua di dunia mempunyai masalah dengan perut, dan untuk mengenal pasti mereka, anda perlu melakukan kajian, salah satunya adalah FGS perut. FGS adalah singkatan, nama lengkap pengurangan itu adalah fibrogastroendoscopy. Prosedur ini tidak begitu menyenangkan, kerana hos kecil diperkenalkan melalui mulut dengan kamera ke pesakit untuk memeriksa mukosa. Di samping itu, anda boleh melakukan pensampelan tisu, untuk biopsi. Bagaimanakah FGS perut selesai, bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk FGS perut, apa yang anda boleh makan dan apa pemeriksaan serupa perut menunjukkan akan diterangkan dalam artikel.
Perbezaan utama antara FGS dan FGD
Apa yang ditunjukkan FGS? Prosedur ini membolehkan anda memeriksa keadaan perut, dinding dan membran mukus. Jika anda menyediakan fibrogastroduodenoscopy (FGDS), maka doktor akan dapat mendiagnosis bukan sahaja perut dengan kaedah ini, duodenum juga diperiksa. Satu dan kajian-kajian lain sangat serupa antara satu sama lain, bukan hanya bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, tetapi juga bagaimana prosedur dilakukan.
Ramai orang berminat dengan FGS dan bagaimana diagnostik dilakukan. Jika anda membaca ulasan atau mendengar orang yang sebelum ini menjalani diagnosis seperti itu, maka anda boleh menjadi sangat takut, kerana tidak lama dahulu peranti itu digunakan dengan diameter yang besar. Oleh kerana itu, pemeriksaan perut itu bermasalah, dan prosedur itu sendiri sangat tidak menyenangkan, dan kadang-kadang traumatik. Oleh itu, ramai yang tertanya-tanya sama ada ia menyakitkan untuk membuat diagnosis sedemikian.
Hari ini, selepas FGS perut tidak menyakitkan perut, dan kajian itu sendiri dijalankan tanpa rasa tidak selesa. Di samping itu, orang boleh menggunakan kaedah penyelidikan alternatif yang sudah ada di Penza, di Nizhny Tagil, di Moscow dan bandar-bandar lain, di mana cara mendiagnosis perut tanpa menelan tiub atau gastroskop digunakan. Selain itu, orang ramai boleh menggunakan kaedah apabila doktor menyuntik pesakitnya ke tidur ubat, orang itu tidak berada di bawah anestesia, tetapi di bawah pil tidur.
Berapa lamakah pemeriksaan itu? Sebagai peraturan, 40-45 minit. Selepas itu, seseorang yang mengalami anestesia, atau lebih dalam mimpi, tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan dan kesan sampingan. Pada masa yang sama, doktor sendiri biasanya menganalisis dan menyiasat seseorang, kerana dia tidak bergerak dan tidak merasa tidak selesa, pesakit hanya tidur di bawah anestesia. Alternatif ini membolehkan anda untuk mendiagnosis kanak-kanak, yang mustahil, tetapi agak sukar untuk membuat FGS tanpa anestesia. Mengetahui apa yang anda boleh menggantikan diagnosis, anda perlu tahu di samping yang sedang menjalankan FGS, dan siapa yang contraindicated untuk FGS perut.
Petunjuk dan kontraindikasi
FGS perut ditetapkan apabila terdapat kecurigaan keabnormalan yang serius, misalnya, pada pesakit dengan ulser, gastritis atau keabnormalan lain. Bagi semua tanda-tanda dan kontraindikasi, ia dibentangkan dalam jadual:
Ia penting! Dalam sesetengah kes, kontraindikasi tidak dapat dilihat jika perlu untuk mendiagnosis segera. Dalam kes ini, doktor akan menilai risiko yang mungkin berlaku, dan selepas itu diperlukan tindakan. Perlu diperhatikan betapa berbahaya FGS semasa mengandung. Kanak-kanak boleh dengan mudah dirugikan, jadi semasa mengandung, doktor harus menggunakan kaedah lain untuk mendiagnosis, contohnya, ultrasound.
Persediaan untuk FGS
Sebelum anda memeriksa perut, anda perlu bersedia untuk FGS. Intipati persiapan terletak pada diet, yang harus dipatuhi untuk membersihkan usus, dinding perut. Doktor sendiri selalu mengatakan berapa banyak makan, sama ada untuk merokok, sama ada minum air dan apa yang boleh dimakan sama sekali. Tetapi ada asas, cadangan umum mengenai penyediaan, yang mana kita akan mematuhi:
- Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS
Jangan makan pada hari prosedur. Doktor selalu memeriksa pesakit pada perut kosong. Sebagai peraturan, prosedur dijalankan pada waktu pagi. 12 jam sebelum permulaan anda perlu menyerah makan. Makan malam harus pada pukul 7-8 malam.
Sekiranya seseorang mengambil ubat-ubatan, maka pada masa FGS anda perlu menolaknya atau jika ada alternatif, maka gunakan ubat gantian, tetapi hanya dengan kebenaran doktor. Juga, merokok harus dikecualikan 4 jam sebelum permulaan, dan lebih baik untuk berhenti menggunakan rokok sama sekali semasa diet. Rokok merokok akan mahu makan lebih banyak, dan penyakit gastrousus dapat berkembang lebih dan lebih sering.
Jangan takut untuk menonton keputusan FGS. Tafsiran hasilnya dijalankan dengan cepat selepas penyelidikan dan semua penyakit hari ini dapat disembuhkan, sementara tidak menggunakan pembedahan. Setiap doktor mengetahui bagaimana ini atau bahawa penunjuk FGS diuraikan, apa yang normal dan di mana organ dengan patologi. Selepas keputusan dibuat, doktor menetapkan diagnosis dan rawatan. Mengikut peraturan mudah, penyediaannya mudah, dan tempoh pemeriksaan akan dikurangkan, kerana perut, seperti dinding, akan bersih. Diagnosis kanak-kanak FGS memerlukan latihan yang sama.
Mengendalikan dan harga FGS
Dari waktu pagi anda perlu datang ke klinik dan pergi melalui FGS perut. Prosedurnya kelihatan seperti ini:
- Mengendalikan perut FGS
Pada mulanya, bahasa akan dirawat dengan Lidocaine, sebagai anestesia. Mengapa anda memerlukannya? Untuk membuat prosedur lebih mudah, dan pesakit tidak merasa tidak selesa dan tidak ada potongan yang kuat. Anestesia tidak berlaku melalui suntikan, tetapi melalui semburan.
Foto menunjukkan bahagian FGS. Veliky Novgorod, Moscow, serta klinik Penza menawarkan alat yang lebih moden yang menggunakan endoskopi optik serat. Selepas penyelidikan, peranti itu boleh menunjukkan kepada doktor video FGS perut, yang mana ia mungkin untuk menilai keadaan dan menyediakan rawatan yang sewajarnya. Selepas peperiksaan, doktor menetapkan rawatan, tetapi jika perlu, dia bersedia untuk pembedahan.
Harga untuk kaji selidik sedemikian tidak tinggi, dari 1,100 Rubles di Moscow. Ramai orang yang berminat dalam soalan, berapa kerapkah seseorang melakukan FGS dan berapa kerap saya harus melakukannya? Menjawab soalan berapa kali setahun diperiksa, hanya seorang doktor yang boleh memberitahu. Untuk profilaksis, ia dibenarkan 2 hingga 4 kali setahun, tetapi mungkin walaupun beberapa hari jika pesakit mempunyai patologi serius dan perlu memantau perubahannya.
Bagaimanakah FGS perut?
Penyakit perut adalah sangat biasa. Untuk mengenal pasti patologi tertentu, pesakit ditetapkan pelbagai peperiksaan. Peranan utama dalam membuat diagnosis yang tepat dimainkan oleh FGS perut. Walaupun fakta bahawa prosedur ini disertai dengan perasaan yang tidak menyenangkan, ia sering ditetapkan.
Intipati prosedur
FGS atau gastroendoscopy gastrik adalah salah satu kajian yang paling boleh dipercayai yang membolehkan anda mengenal pasti kebanyakan penyakit. Semasa peperiksaan, gastroskop dimasukkan ke dalam badan pesakit. Terima kasih kepada instrumen endoskopi ini, adalah mungkin untuk menggambarkan perut dan mengambil bahan untuk penyelidikan tambahan.
Petunjuk
Petunjuk untuk pelaksanaan FGS termasuk yang berikut:
- sakit di rongga perut atas - mereka mungkin menunjukkan perkembangan keradangan di dalam perut atau rupa ulser peptik;
- pedih ulu hati - sensasi terbakar di dada, yang sering disertai dengan rasa masam, adalah pendahulunya ulser;
- mual;
- kehilangan atau hilang selera makan;
- bengkak kerap selepas makan - ia mungkin menunjukkan rupa bentuk gastrousus pada atropik;
- pelanggaran menelan - menjadi gejala lesi zon jantung perut dan masalah dalam kerja sfingter jantung;
- anemia - disertai dengan kejatuhan, FGS dijalankan, jika penyebab lain dari keadaan ini tidak dijumpai;
- berat badan di bawah keadaan pemakanan nutrien yang mencukupi - FGS dalam keadaan ini dilakukan untuk mengecualikan kanser;
- penilaian keberkesanan terapi untuk hakisan atau luka ulseratif organ;
- disyaki luka ganas perut atau bentuk atropis gastritis - dalam keadaan ini, FGS digabungkan dengan biopsi, di mana sebahagian mukosa organ diambil untuk histologi.
Biopsi FGS
Penerangan kajian
Prosedur ini merangkumi beberapa langkah asas yang membolehkan mengenal pasti lesi utama perut:
- Pakar membuat anestesia tempatan. Biasanya lidocaine dirawat untuk tujuan ini dengan akar lidah.
- Lelaki itu mengambil kedudukan mendatar di sebelah kiri.
- Selepas 5-10 minit, cincin diletakkan di dalam mulut anda - ia perlu diperah dengan gigi anda.
- Instrumen endoskopik dimasukkan melaluinya.
- Selepas beberapa saat instrumen memasuki perut.
- Setelah selesai tinjauan, instrumen dikeluarkan.
Sebagai peraturan, FGS perut membantu mengesan gangguan seperti:
- ulser;
- kanser;
- gastritis;
- tumor alam semula jadi;
- pendarahan;
- polip.
Contraindications
Doktor mengenal pasti keadaan tertentu yang kontraindikasi terhadap pelaksanaan kajian ini:
- sejarah infark miokard akut;
- Krisis hipertensi - dalam keadaan sedemikian, tekanan sistem melebihi 200/100 mm Hg;
- Masalah dengan pembekuan darah - walaupun pelanggaran kecil integriti membran mukosa organ boleh menyebabkan pendarahan teruk;
- tahap strok akut;
- asma bronkial - dalam kes ini, pengenalan alat melalui kerongkong boleh menyebabkan serangan asma dan masalah pernafasan;
- gangguan mental - pada masa pemeriksaan seseorang boleh mengembangkan pergolakan motor, yang akan mencetuskan pelanggaran membran mukus.
Persediaan
Walaupun prosedur ini sering disertai oleh perasaan yang tidak menyenangkan, pematuhan terhadap cadangan doktor akan meminimumkannya. Untuk mempersiapkan kajian, anda mesti mematuhi peraturan ini:
- Makan malam sebelum prosedur haruslah mudah. Lebih baik makan 4 jam sebelum waktu tidur. 8 jam sebelum tinjauan itu dilarang. Makan sebelum ujian boleh mencetuskan muntah, menjadikannya mustahil untuk dilakukan.
- Ia dilarang untuk merokok, terutamanya sebelum permulaan kajian. Hakikatnya ini menyebabkan peningkatan muntah muntah dan sintesis lendir. Itulah sebabnya kaji selidik itu memerlukan lebih banyak masa.
- Ia dilarang untuk minum ubat. Ini terutama berlaku untuk pil yang perlu ditelan.
Jika perlu, sebelum melakukan gastroskopi, tindakan berikut dibenarkan:
- Anda boleh mengambil ubat yang tidak memerlukan menelan. Ini biasanya termasuk tablet yang diletakkan di bawah lidah. Anda juga boleh membuat suntikan, yang tidak dapat dilakukan selepas prosedur.
- Beberapa jam sebelum FGS dibenarkan menggunakan teh hitam dengan gula atau air bukan berkarbonat.
- Perhatian khusus perlu dibayar untuk makan malam. Makan malam perlu memasukkan hanya makanan yang mudah dicerna. Doktor menasihatkan untuk makan sekeping ikan atau fillet ayam dengan sayur-sayuran atau sedikit soba.
- Beberapa hari sebelum FGS, anda harus meninggalkan hidangan pedas dan alkohol.
10-12 jam sebelum tinjauan, anda perlu meninggalkan produk ini:
Sudah tentu, dalam perut yang sihat, produk ini akan dicerna dengan cepat, tetapi dengan gangguan pencernaan, masalah mungkin timbul. Oleh itu, kajian ini akan menjadi tidak nyata.
Pada hari tinjauan, anda juga perlu mematuhi peraturan tertentu. Pada waktu pagi dilarang untuk merokok atau sikat gigi, kerana ia meningkatkan sintesis lendir. Itulah sebabnya tempohnya mungkin meningkat.
Adalah disyorkan agar anda mengambil rujukan, pasport, polisi dan tuala ke hospital. Untuk membuat prosedur yang selesa, anda harus mematuhi saranan berikut:
- Batalkan butang pada leher.
- Batalkan tali pinggang pada seluar untuk mengelakkan perasaan dihancurkan.
- Amaran kepada doktor tentang alahan terhadap ubat-ubatan.
- Cuba untuk berehat sebanyak mungkin.
- Untuk bernafas secara perlahan-lahan dan perlahan-lahan, adalah lebih baik untuk melakukannya dengan mulut anda.
- Cuba mengelak daripada menelan.
Dalam sesetengah kes, FGS dilakukan di bawah anestesia umum. Petunjuk ini adalah kekurangan toleransi lidocaine. Juga, jenis anestesia ini digunakan dalam hal kemungkinan pelanggaran - serangan panik atau peningkatan tekanan. Di samping itu, FGS di bawah anestesia umum dilakukan pada orang yang mempunyai ambang sakit yang rendah.
Algoritma untuk
Untuk menjalankan FGS perut, doktor melakukan manipulasi berikut:
- Akar lidah, serta bahagian laring lidah ditutup dengan lidocaine. Ini akan mengurangkan ketidakselesaan yang mengiringi prosedur. Juga, manipulasi ini akan menghilangkan kontraksi spontan larynx, yang boleh mencetuskan kerosakan. Sebagai peraturan, lidocaine digunakan dalam bentuk semburan.
- Selepas kira-kira 5-10 minit, anestesia tempatan akan mula bertindak, dan doktor boleh meneruskan kajian. Untuk lelaki ini letakkan di sisinya. Selepas itu, mereka meletakkan bantal di bawah kepalanya dengan tuala di mana air liur akan mengalir.
- Untuk mengelakkan kekejangan gigi dan kerosakan pada instrumen yang tidak terkawal, pesakit diberi corong khas. Dia tidak memberikan gigi peluang untuk ditutup.
- Sekarang anda boleh teruskan untuk menelan tiub. Pakar itu memasukkannya ke rongga mulut pesakit, dan dia menelan. Ini membantu membuat prosedur lebih mudah dan lebih cepat. Momen ini adalah yang paling tidak menyenangkan, tetapi mereka lulus dengan cepat.
- Selepas itu, doktor meneruskan peperiksaan. Pakar ini menghidupkan akhir instrumen, dilengkapi dengan kamera, dalam arah yang berbeza dan menggerakkannya ke atas atau ke bawah. Disebabkan ini, mungkin untuk menggambarkan permukaan organ ujian. Manipulasi ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi sakit kuat tidak seharusnya. Mengambil nafas dalam mulut melalui mulut akan membantu mengurangkan rasa tidak selesa. Adalah penting untuk tidak cuba menelan air liur.
- Selepas selesai kajian boleh dilakukan biopsi. Ia dijalankan sekiranya terdapat bukti. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, walaupun ianya dapat dirasakan.
- Ia mengambil masa kurang dari satu minit untuk menghapuskan gastroskop. Pada ketika ini, orang itu mungkin mengalami kecemasan emetik.
Doktor memeriksa perut dengan ekdoskop
Sekiranya endoskopi komputer serat optik digunakan untuk FGS, pakar ini sekali lagi akan menganalisis keadaan perut dalam video. Kemudian doktor akan membuat temujanji.
Bagaimana untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa kajian?
Semasa FGS tidak berlaku sakit teruk. Prosedur ini boleh menyebabkan dorongan emetik sedikit. Walau bagaimanapun, yang paling muntah tidak akan, kerana kajian itu dilakukan dengan perut kosong.
Untuk mengurangkan kepekaan, akar lidah dirawat dengan larutan anestetik. Sesetengah klinik boleh, jika pesakit sedemikian berminat, diberi suntikan sedatif.
Jangan bimbang bahawa tiub akan mengganggu pernafasan. Biasanya, seseorang mesti bernafas melalui hidungnya. Pernafasan mulut adalah tumbukan balik. Dalam kebanyakan kes, prosedur itu berlalu tanpa akibat. Pesakit mungkin berasa tidak selesa dalam tekak selama beberapa jam selepas peperiksaan.
Untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa prosedur, anda perlu bernafas secepat mungkin. Jika anda dapat berehat, kajian ini tidak akan membawa banyak ketidakselesaan. Banyak doktor mengesyorkan bernafas melalui mulut anda.
Jangan cuba menelan instrumen itu. Pesakit, sebagai peraturan, sentiasa berusaha untuk membuat gerakan menelan. Jumlah mereka harus diminimumkan jika mungkin.
Komplikasi yang mungkin
Kesan kesihatan negatif selepas gastroskopi agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang mungkin mengalami komplikasi tertentu. Akibat yang paling umum termasuk perkara berikut:
- Pendarahan - mereka boleh muncul jika kapal atau dinding organ rosak.
- Asphyxia atau perkembangan pneumonia aspirasi. Komplikasi ini biasanya berlaku apabila seseorang tidak disiapkan dengan betul untuk prosedur dan mengambil makanan sebelum ia bermula. Gangguan ini adalah akibat penembusan serpihan makanan ke dalam sistem pernafasan.
- Sakit di perut. Gejala-gejala yang paling kerap berlaku selepas melakukan biopsi, yang terdiri daripada pengumpulan bahagian mukosa organ untuk pemeriksaan histologi.
Untuk membuat prosedur yang sebaik mungkin, anda perlu berhati-hati mengikut cadangan doktor. Adalah di atas bahawa keberkesanan penyelidikan dan kelajuan pelaksanaannya bergantung.
Di mana untuk membuat FGS?
Kos kajian sedemikian mungkin berbeza - semuanya bergantung kepada klinik dan rantau prosedur. Kos minimum ialah 2000 Rubles. Harga maksimum perut FGS adalah sekitar 8,000 Rubel. Dalam kes ini, pemeriksaan dijalankan dalam mimpi. Pelantikan doktor boleh menelan belanja 400 rubel. Walau bagaimanapun, terdapat klinik yang membuat perkhidmatan ini bebas.
Pada masa ini terdapat banyak institusi awam dan swasta yang menjalankan prosedur ini. Sebelum anda membuat pilihan akhir, anda perlu membaca ulasan orang yang lulus peperiksaan di sana.
Ulasan
Natalya: Saya terpaksa melakukan gastroskopi beberapa kali. Saya boleh mengatakan bahawa persiapan yang betul dan tenang semasa prosedur memainkan peranan utama dalam menjalankan kajian. Juga penting adalah profesionalisme doktor. Oleh itu, pilihan pakar mesti didekati dengan sangat bertanggungjawab.
Marina: Sudah tentu, FGS adalah kajian yang sangat tidak menyenangkan. Saya terpaksa melalui sekali, dan saya mungkin tidak lama lagi akan memutuskan untuk mengulangi prosedur. Adalah dinasihatkan untuk membuat kajian pada waktu pagi, kerana di hadapannya anda tidak boleh makan dan minum.
FGS perut adalah kajian biasa yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dengan kepastian yang tinggi. Adalah sangat penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk prosedur ini dan dengan jelas mengikuti semua cadangan perubatan. Hanya dalam kes ini, ia mungkin untuk mengurangkan ketidakselesaan dan mengelakkan semula menjalankan tinjauan.
- Adakah anda bosan dengan sakit perut, mual dan muntah...
- Dan selaran panas pedih ini...
- Belum lagi gangguan kerusi, selang...
- Mengenai suasana hati yang baik dari semua ini dan terasa sakit...
Oleh itu, jika anda mengalami ulser atau gastritis, kami mengesyorkan anda membaca blog Sergey Korotov, ketua Institut Penyakit Gastrointestinal.
EGD - apakah prosedur, persediaan, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi selepas
EGD - apakah prosedur diagnostik ini, persediaan untuk kajian ini dengan cadangan perubatan penting, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi yang mungkin, akibat - kami akan menerangkan semua ini di laman web alter-zdrav.ru. Sering kali, maklumat terperinci seperti ini perlu bagi pesakit yang pertama kali diberi fibrogastroscopy perut dan organ bersebelahan.
Dalam perubatan moden, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk mendiagnosis dengan cepat dan tepat. Ini termasuk kaedah diagnosis radiasi (fluorografi, x-ray, angiografi, pengiraan, resonans magnetik dan tomografi magnet nuklear), kaedah diagnostik visual langsung (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, scroscope, dan sebagainya).
Selalunya, pemeriksaan perut pernafasan, berdasarkan pengenalan penyelidikan melalui mulut, dipanggil gastroskopi - FGS (fibrogastroscopy).
Dalam gastroscopy, mukosa gastrik diperiksa dengan menggunakan tiub fleksibel (endoskopi) dimasukkan ke dalam rongga perut melalui rongga mulut dan kamera pada hujungnya.
Satu lagi jenis pemeriksaan visual - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) melibatkan pemeriksaan perut, esofagus, duodenum dengan endoskopi.
Kaedah pemeriksaan visual membolehkan anda melihat keadaan pharynx, esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu, mengambil jus gastrik, hempedu, kepingan tisu untuk analisis, menyampaikan titik dadah.
Salah satu kaedah pemeriksaan visual adalah kaedah FGDs.
Apakah FGD
EGD (fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah pemeriksaan dengan bantuan endoskopi permukaan esofagus, perut dan permulaan 12 ulser duodenal. Dalam gastroenterology dianggap kaedah yang paling bermaklumat untuk membuat dan menjelaskan diagnosis.
Pemeriksaan ini dijalankan dengan probe fleksibel nipis 8-11 mm tebal, yang dimasukkan melalui mulut dan esofagus ke dalam perut. Imej diproyeksikan pada skrin. Terdapat jenis pemeriksaan di mana siasatan dimasukkan melalui hidung.
Kelebihan kaedah FGD:
- kandungan maklumat;
- keselamatan;
- tiada kesakitan;
- mudah diterima.
Reka bentuk peranti membolehkan diagnostik, mengambil sampel tisu untuk analisis, dan melakukan prosedur pembedahan pada masa prosedur.
Persediaan untuk FGD perut - beberapa cadangan penting
Prosedur FGD memerlukan persiapan tertentu dan adalah wajar bagi pesakit untuk mengenali terlebih dahulu dengan keperluan yang mesti dipenuhi agar prosedur menjadi sukses dan paling bermaklumat.
Jadi bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk FGD, adakah mungkin untuk minum air, apa yang perlu dimakan?
Keperluan untuk penyediaan:
- Makanan yang dicerna untuk jangka masa yang panjang (kacang, biji, lemak dan daging goreng), serta produk yang mengandungi bahan pewarna (kopi, coklat), minuman berkarbonat, alkohol, makanan asap harus dikecualikan daripada diet 2 hari sebelum peperiksaan;
- pengambilan makanan hendaklah 12 jam sebelum prosedur, iaitu. makan malam harus pada malam pada jam 18.00, tidak termasuk sayur-sayuran mentah dan makanan berat;
- Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar (merokok meningkatkan jumlah mukus dalam perut);
- tidak mengambil ubat dalam kapsul dan tablet pada hari pemeriksaan, jika ini tidak mungkin - untuk memberi amaran kepada doktor yang menjalankan kajian itu;
- jika terdapat alergi, sebarang penyakit atau sesuatu yang mengganggu pada masa ini - untuk memberitahu doktor mengenainya;
- Jangan minum sebelum prosedur (atau perlu mengambil sekurang-kurangnya tiga jam dan hanya air bersih dalam jumlah yang kecil);
- jangan mengunyah gusi;
- Sekiranya pemeriksaan tidak dijalankan pada waktu pagi, anda perlu berjumpa doktor tentang kemungkinan makan sarapan pagi;
- pakaian haruslah bebas, supaya tidak mengganggu sensasi tambahan;
- jangan gunakan minyak wangi - ia mengganggu doktor;
- bawa lembaran (di sofa), tuala;
- sebaik sebelum prosedur, buang, jika ada, gigi palsu;
- Sebelum prosedur itu, anda perlu tenang, menyesuaikan diri dengan cara yang positif (keseronokan yang berlebihan boleh mengganggu pemeriksaan) dan bersedia untuk melakukan segala yang disarankan oleh doktor.
Penyediaan pesakit yang betul, sikap yang betul akan membantu untuk lulus kajian tanpa sebarang kesulitan.
Apa yang perlu diambil dengan kajian perut
- pasport;
- dasar perubatan;
- Sijil insurans sering diperlukan;
- rujukan dari ahli gastroenterologi / ahli terapi;
- hasil tinjauan sebelumnya, biopsi;
- dalam beberapa kes, keputusan ujian lain, kad pesakit luar;
- lembaran tuala;
- kasut yang boleh ditanggalkan atau penutup kasut;
- kerap mengambil ubat.
Petunjuk untuk gastroskopi (FGDS)
Tidak semestinya ujian, ujian X-ray memungkinkan untuk membuat diagnosis, dan menjalankan FGDS membolehkan anda melihat gambaran penyakit dari dalam, untuk menjelaskan atau membuat diagnosis akhir. Pada dasarnya, peperiksaan dijalankan untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus, terutamanya bahagian atasnya.
Apabila FGD diadakan:
- di hadapan mual, pedih ulu hati, belching;
- batuk tanpa sebab yang jelas;
- sakit ketika menelan;
- disfungsi menelan;
- kecemasan abdomen, pembentukan gas;
- kehilangan berat badan yang ketara;
- sakit perut, terutama di kawasan epigastria;
- darah dalam tinja;
- muntah, darah dalam muntah;
- Anemia B12-kekurangan;
- dengan pendarahan gastrik;
- untuk menyampaikan dadah;
- keluarkan polip;
- untuk mengambil tisu, jus gastrik untuk analisis, ujian pada gastrobacteria, sebagai contoh, sering bersama-sama menjalankan ujian urease untuk kehadiran Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
- memantau keberkesanan rawatan.
EGD mendedahkan penyakit-penyakit berikut: gastritis, ulser gastrik dan duodenal, kanser gastrik dan esophageal, proses keradangan di esophagus, penyakit refluks, polip, duodenitis dan penyakit lain.
FGDS pernafasan yang tepat pada masanya akan membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, yang memungkinkan untuk memulakan rawatan mengikut masa.
Dalam penyakit kronik, EGD dilakukan sekali setahun, dalam keadaan lain, mengikut petunjuk dan arahan doktor yang hadir.
Contraindications EGD
Walaupun prosedur FGD adalah bermaklumat dan kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis tanpa itu, tidak selalu mungkin untuk melaksanakannya. Ada menyatakan ketika melakukan penyelidikan yang kontraindikasi:
- penyempitan esofagus akibat neoplasma dan sebab fisiologi;
- menyempitkan perut;
- tanda-tanda halangan usus;
- pendarahan gastrik yang teruk;
- penyakit mental di peringkat akut;
- membonjol dinding esofagus;
- aneurisme aorta;
- infarksi miokardium;
- strok;
- gangguan hati;
- sejurus selepas krisis hipertensi;
- asma bronkial;
- refleks gagak kuat;
- kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
- penyakit saluran pernafasan atas teruk;
- anemia teruk, obesiti;
- gangguan pendarahan;
- Selsema apabila prosedur tidak mungkin (kesesakan hidung, batuk, edema laringeal, demam tinggi).
Huraian prosedur yang menunjukkan FGDs
FGDs dijalankan di bilik diagnostik khas yang dirancang atau segera, dengan ketat pada perut kosong.
Sebelum prosedur itu, pesakit diperkenalkan kepada teknik peperiksaan, dan kebenaran bertulis diambil untuk menjalankannya.
Prosedur FGDs
Seorang jururawat atau doktor mengawal tekak dengan semburan lidocaine jika ia tidak alah (soalan ini mesti dijelaskan terlebih dahulu).
Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pose itu harus selesa dan selesa untuk pesakit, jika tidak, ia akan menjadi tegang, dan ini menghalang pengenalan penyelidikan.
Corong mulut dimasukkan ke dalam mulut untuk memudahkan kemasukan endoskopi (kadang-kadang peranti untuk FGS dipanggil gastroscope) dan agar tidak mencederakan membran mukus bibir dan mulut.
Doktor mula memasuki endoskopi, pesakit melakukan gerakan menelan pada arahan doktor. Pada masa pentadbiran, refleks emetik mungkin muncul, tetapi jika anda bernafas secara mendalam dan tenang, keadaan ini hilang. Selepas memasukkan endoskopi, mustahil untuk menelan, air liur dikumpulkan dengan sedutan.
Apabila siasatan dimasukkan, udara dipam ke dalam perut (untuk membersihkan lipatan) agar mukosa kelihatan lebih baik.
Tempoh prosedur adalah 5-10 minit dan, jika keperluan doktor dipenuhi, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.
Sekiranya apa-apa langkah terapeutik dijalankan, masa pegangannya sampai 30 minit.
Dalam sesetengah kes, kajian ini dijalankan di bawah anestesia umum (kanak-kanak, keadaan yang terasa sakit pesakit, dan ketidak-toleruhan lengkap terhadap kesakitan).
Apabila FGD boleh dilihat:
- dalam keadaan apa adalah mukosa dan dinding perut dan esofagus;
- pembentukan parut;
- menyempitkan lumen esofagus;
- tahap refluks (refluks - kandungan perut memasuki esofagus);
- pelbagai neoplasma.
Selepas prosedur itu, doktor endoskopi mengeluarkan kesimpulan FGD - hasil peperiksaan, keterangan mengenai gambaran secara terus menerus membran mukosa esofagus, perut, pilyl, duodenal mentol. Menunjukkan kehadiran aliran bebas, peristalsis, bilangan rembesan gastrik / refluks hempedu, urat varicose, plak, keluar jantung / kekurangan, keradangan (hyperemia, bengkak), lipatan, kerosakan.
Sering kali, biopsi diambil - sekeping mikroskopik membran mukus untuk kehadiran sel-sel malignan.
Komplikasi selepas FGD
Prosedur FGD dengan betul dan pelaksanaan saranan doktor secara praktikal tidak memberikan sebarang komplikasi. Komplikasi yang paling serius adalah pelanggaran membran mukosa esofagus atau perut, yang meleset jangkitan.
Untuk mengelakkan tindak balas badan yang tidak diingini, sebarang komplikasi, doktor sentiasa bertanya tentang kehadiran penyakit, dan pesakit mesti diberitahu tentang ciri-ciri individunya, mengenai keadaannya sebelum peperiksaan (jika dia tidak menyukai sesuatu dalam perasaannya).
Komplikasi selepas FGD:
- suhu badan meningkat kepada 38 darjah;
- warna hitam najis;
- refleks kemaluan dan darah dalam muntah;
- sakit di bahagian perut.
Sekiranya ada gejala yang tidak diingini, anda mesti berunding dengan doktor.
Video prosedur FGD - dari dalam
Selepas FGD - apabila anda boleh makan, rasa
Selepas FGD, mual ringan kadang-kadang diperhatikan, mungkin ada kekeringan dan sakit tekak, tetapi gejala ini biasanya lulus dengan cepat.
Selepas 30 minit, jika semuanya baik, anda boleh minum air dalam kuantiti yang kecil, teh yang lemah (minuman dengan gas, minuman beralkohol tidak boleh diminum), dan selepas sejam - makan. Makanan perlu ringan, tidak pedas, supaya tidak mencederakan membran mukus perut.
Sekiranya biopsi diambil, maka diet ringan disyorkan untuk mengikuti beberapa hari, tidak ada makanan panas dan menjengkelkan.
Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS? Pemakanan sebelum prosedur dan tafsiran hasil
Penyakit perut menduduki kedudukan terdahulu di kalangan patologi lain dari tubuh manusia. Untuk mengenal pasti mereka, terdapat banyak jenis diagnostik. Fibrogastroendoscopy dianggap kaedah moden dan paling bermaklumat dalam gastroenterologi. FGS - pemeriksaan sistem pencernaan atas, termasuk perut. Kaedah ini merujuk kepada ketepatan tinggi dan membolehkan anda menentukan secara terperinci keadaan perut, untuk mewujudkan keabnormalan.
Petunjuk untuk pemeriksaan
FGS dilakukan untuk mengenal pasti keadaan perut dalam kes luka ulseratif yang disyaki, kanser. Dengan menggunakan kaedah ini, kehadiran flora patogen dalam bentuk Helicobacter pylori ditentukan.
FGS perut diperlukan untuk menjalankan di hadapan:
- kesakitan yang berulang, rasa berat dalam epigastrium;
- sensasi gigitan asid di dalam mulut;
- terbakar di kerongkong;
- mual episodik, muntah;
- pelanggaran proses menelan;
- kes keluarga ulser gastrik dan kanser;
- anemia berterusan;
- kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan tanpa sebab.
Prosedur ini mendedahkan neoplasma malignan di dalam perut pada peringkat awal pembangunan dan membolehkan untuk mewujudkan sebab kemunculan tumor. Diagnosis pendarahan gastrousus juga berjaya dijalankan oleh fibrogastroendoscopy. Tujuan utama FGS sebagai kaedah endoskopi adalah mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Selalunya ia dijalankan untuk memantau keadaan perut dan kerongkongan dengan patologi yang telah dikonfirmasi.
Contraindications
Semua prosedur diagnostik mempunyai kontraindikasi, FGS perut tidak terkecuali. Kontraindikasi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Contraindikasi mutlak yang endoskopi dilarang adalah:
- infarksi miokardium dalam fasa akut;
- strok;
- patologi yang boleh mencetuskan penyelewengan esofagus (aneurisme, tumor);
- pembekuan darah rendah;
- penyempitan abnormal kerongkong;
- kambuh asma bronkial;
- krisis hipertensi;
- pendarahan gastrik yang meluas.
Senarai contraindications relatif termasuk patologi di mana FGS boleh dilakukan selepas penstabilan atau penyembuhan:
- bentuk laryngitis akut dan faringitis;
- nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
- hipertensi;
- angina pectoris;
- gangguan mental, neurosis.
Pembahagian kontraindikasi ke dalam kategori bersyarat - hanya seorang doktor yang dapat menentukan kemungkinan akibat dan komplikasi prosedur. Kadangkala terdapat keperluan untuk kecemasan FGS dengan kehadiran melarang momen - untuk menghilangkan badan asing dari kerongkong atau perut atau untuk menghentikan pendarahan kecil dalam saluran pencernaan.
Aktiviti persediaan
Penyediaan untuk FGS perut termasuk beberapa langkah mudah, pematuhan yang akan membuat prosedur cepat dan akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang objektif. Langkah penting dalam proses penyediaan mengatasi ketakutan endoskopi. Perbualan dengan pakar mengenai prosedur, kegunaannya membantu mengatasi halangan psikologi dan melegakan kebimbangan.
Diet sebelum fibrogastroscopy diperlukan. 2 hari sebelum peperiksaan tidak termasuk makanan pedas dan alkohol dan pedas. 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk makan makanan yang sukar dicerna:
- sayur-sayuran segar;
- kekacang;
- susu keseluruhan;
- hidangan dari daging lemak, ikan;
- kacang.
Sekiranya anda enggan mematuhi cadangan ini, peperiksaan akan ditangguhkan kerana terdapat residu makanan yang tidak diingini dalam perut dan di dinding esofagus. Sama ada hasilnya tidak boleh dipercayai.
Cadangan penting lain:
- Hidangan terakhir sebelum manipulasi diadakan pada sebelah petang, 4 jam sebelum waktu tidur, idealnya adalah makan malam yang ringan dari ayam rebus atau bubur soba;
- 8 jam sebelum peperiksaan adalah mustahil untuk dimakan - jika tidak, semasa FGS, pesakit akan muntah dan prosedur akan dipindahkan ke hari lain;
- ubat oral adalah dilarang sama sekali; Walau bagaimanapun, ia dibenarkan mengambil ubat secara sublingually (dibubarkan di bawah lidah) atau memberi suntikan;
- sebelum prosedur itu, anda tidak boleh memberus gigi anda - ini menyebabkan peningkatan rembesan lendir dalam perut dan merumitkan pemeriksaan;
- Penggunaan gula-gula getah memprovokasi pengeluaran berlebihan jus gastrik dan meningkatkan air liur, yang mengurangkan keberkesanan kajian;
- merokok sebelum endoskopi dilarang sama sekali, jika tidak, refleks lelucon akan dipergiatkan.
Prosedur sebelum prosedur
Pada hari peperiksaan, pesakit harus mengambil rujukan untuk peperiksaan, pasport, polisi dan tuala. Dengan izin doktor selama setengah jam sebelum pemeriksaan, anda boleh minum air bukan berkarbonat atau teh manis.
Untuk prosedur yang selesa, anda mesti:
- melonggarkan tali pinggang pada seluar, batalkan butang atas pada pakaian;
- memaklumkan kakitangan perubatan tentang kehadiran intoleransi dadah;
- cuba untuk tidak menjadi saraf, pastikan sikap positif.
FGS perut lebih kerap dijalankan pada separuh pertama hari, tetapi kadang-kadang peperiksaan ditetapkan pada waktu petang. Dalam keadaan sedemikian, pematuhan dengan langkah-langkah persediaan juga perlu - berhenti merokok, minum dan memberus gigi, makan 8-10 jam sebelum prosedur.
Prosedur untuk
Ramai orang mendapat kesan FGS sebagai prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Pendapat ini salah - seorang doktor yang berpengalaman melakukan fibrogastroendoscopy dengan cepat dan dengan ketidakselesaan yang sedikit untuk pesakit.
FGS perut dilakukan secara berurutan:
- anestesia tempatan dilakukan - akar lidah dan pharynx dirawat dengan semburan dengan lidocaine; dalam keadaan yang luar biasa, apabila pesakit berada dalam keadaan panik dan tidak dapat menahan kelenturan, anestesia am digunakan;
- pesakit diminta berbaring di sebelah kiri;
- cincin plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang perlu diperas dengan gigi - ini membantu memudahkan kemajuan endoskopi;
- pesakit diminta untuk menyedut, membuat pergerakan menelan, di mana endoskop bergerak ke kerongkong;
- selepas endoskopi diadakan, doktor menyuntik udara ke rongga perut untuk meluruskan dinding organ dan meningkatkan keterlihatan;
- selepas pemeriksaan dan biopsi, endoskopi dikeluarkan.
Ketidakselesaan dalam bentuk drooling, gagging dan pembengkakan sukarela adalah mungkin pada saat memasuki udara ke rongga perut dan memutarkan endoskopi ke sisi. Untuk menekan ketidakselesaan, bernafas secara mendalam melalui mulut, mengelakkan pergerakan menelan.
Prosedur fibrogastrostnoscopy berlangsung selama 10 minit. Imej yang diperbesar dari kamera endoskopi dipaparkan pada skrin komputer dan dirakam dalam ingatan. Jika pesakit mempunyai patologi, imej dicetak. Hasil kajian dicatat pada kesimpulan, yang dikeluarkan pada tangan setelah 1-2 jam. Penyahkodan mengandungi data mengenai ciri-ciri struktur organ saluran pencernaan, keadaan membran mukus, kecacatan yang dinyatakan dalam bentuk ulser, erosi, polip.
Komplikasi selepas peperiksaan
Kadang-kadang, komplikasi mungkin berlaku dalam proses FGS perut dan selepas manipulasi. Akibat negatif yang timbul secara langsung semasa prosedur ini termasuk:
- kecederaan pada dinding perut, usus, esophagus dan, akibatnya, pendarahan;
- penembusan endoskop saluran pencernaan;
- laryngotracheitis traumatik;
- Asphyxia (jika pesakit tidak mematuhi keperluan untuk menolak makanan atau mengambil ubat);
- alahan kepada anestetik.
Komplikasi selepas manipulasi berkembang selepas kajian dan mungkin mengganggu pesakit sehingga 2 hari:
- kecederaan rahang;
- sakit dan pembakaran di kerongkong, serak;
- belching, kembung;
- sakit di perut (terutamanya jika terdapat biopsi).
Gaya hidup selepas prosedur
Jika anestesia tempatan digunakan semasa FGS perut, pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan sebaik sahaja selepas prosedur. Dalam kes anestesia am, anda boleh pulang ke rumah selepas penstabilan keadaan - kehilangan kelesuan, kelesuan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 2 jam selepas manipulasi, jika anda mengambil biopsi - makanan dilarang selama 6 jam. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas, teh dan kopi tidak boleh dimakan pada siang hari.
Untuk perut schazheniya, diet untuk 2 hari akan datang hendaklah terdiri daripada hidangan lembut, ideal - sayur atau sup tanah. Hidangan pedas, terlalu panas dan sejuk adalah dilarang. Makanan protein tinggi (daging, telur, susu) adalah tertakluk kepada sekatan. Selepas 3 hari, apabila semua manifestasi negatif hilang sendiri, orang itu beralih kepada diet biasa.
Untuk menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, ketinggalan suara membilas dengan air hangat dan soda. Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan, adalah mungkin untuk mengambil lozenges yang boleh diserap. Bukan peranan terakhir dalam penstabilan keadaan selepas prosedur diberikan kepada keadaan psiko-emosi - seseorang mesti mengatasi panik dan memahami bahawa keadaan akan kembali normal secara beransur-ansur, dalam 2-3 hari.
FGS perut adalah prosedur yang perlu dalam beberapa kes. Tidak mungkin menolak untuk menjalankannya kerana ketakutan dan pengalaman - hanya fibrogastroendoscopy yang dapat mendedahkan perubahan merosot sedikit dalam organ saluran pencernaan. Mematuhi langkah persediaan mudah dan cadangan perubatan mengurangkan ketidakselesaan semasa manipulasi dan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pemeriksaan ini dijalankan di institusi perubatan dan berbayar awam.
Fibrogastroscopy: menyediakan pesakit untuk prosedur, penyahkodan dan harga
Fibrogastroscopy atau FGS - istilah ini menjadikan kebanyakan pesakit dari pejabat gastroenterologi berkerut. Tetapi doktor yakin bahawa pengalaman tentang prosedur itu sangat dibesar-besarkan, kerana hari ini ia dilakukan dengan sedikit ketidakselesaan.
Jenis FGS
FGS adalah kaedah endoskopik moden yang membolehkan pemeriksaan saluran gastrousus atas:
- esofagus;
- perut;
- ulser duodenal.
Kaedah ini juga boleh dirujuk sebagai EGD - esophagogastroduodenoscopy, apabila bahagian atas duodenum diperiksa bersama esofagus dan perut.
Prosedur ini dijalankan dengan cara berikut:
- Dengan menggunakan anestesia tempatan. Rongga mulut dirawat dengan anestetik tempatan untuk mengurangkan ketidakselesaan (paling sering lidocaine).
- Di bawah anestesia am. Ubat anestetik intravena disuntik, dan pesakit sedang tidur selama beberapa minit, tidak berasa apa-apa.
- Transnasal Endoskopi dimasukkan melalui hidung, manakala akar lidah tidak jengkel, refleks lelucon tidak berlaku, dan orang itu juga boleh bercakap.
- Kaedah kapsul. Kaedah yang paling moden untuk menjalankan prosedur dengan bantuan kapsul mini dengan kamera video dan pemancar radio. Pesakit menelan kapsul, dan isyarat diberi kepada penerima, dipasang pada badan.
Petunjuk
Doktor menetapkan pemeriksaan endoskopik jika pesakit mempunyai aduan mengenai:
Pemeriksaan ini adalah perlu untuk mengenal pasti proses keradangan dalam perut, serta untuk mendiagnosis:
FGS boleh ditetapkan sebagai kajian tambahan untuk menjelaskan diagnosis dalam banyak penyakit lain, misalnya, alergi atau neurosis. Juga, fibrogastroscopy adalah kaedah utama untuk mengesan kanser perut pada peringkat awal.
Sekiranya kecacatan atau luka berfungsi lebih mendalam daripada membran mukus yang disyaki, doktor boleh mengarahkan ujian tambahan, seperti x-ray perut.
Kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi
FGS mempunyai beberapa kontraindikasi:
- penyakit somatik teruk (jantung, paru-paru);
- gangguan pendarahan;
- penyakit hati.
Kumpulan risiko termasuk pesakit tua dan mereka yang menjalani manipulasi kecemasan.
Selepas prosedur, mungkin ada masa untuk sensasi yang tidak menyenangkan di dalam mulut dan tekak. Juga, kemungkinan komplikasi adalah perforation (perforation) dinding organ ujian, atau berlakunya pendarahan semasa biopsi, atau penyingkiran polip.
Penyediaan yang tepat pesakit untuk fibrogastroscopy gastrik
Keadaan utama untuk prosedur - perut mesti benar-benar kosong. Apabila terdapat residu makanan di dalamnya, doktor mungkin tidak melihat sebarang ulser kecil yang tersembunyi oleh makanan.
Bagaimana prosedurnya?
Kajian ini mengambil masa sehingga 5 minit jika ia hanya pemeriksaan. Jika sebarang tindakan terapeutik diandaikan, maka masa bertambah sedikit.
Peranti ini adalah penyelidikan fleksibel yang mempunyai mentol lampu di satu sisi dan kamera di sisi yang lain, dan segala-galanya dapat dilihat pada skrin monitor. Ia juga dilengkapi dengan terowong untuk laluan forsep semasa biopsi.
Semasa prosedur, pesakit terletak di sebelah kirinya di sofa, memegang mulutnya mulut corong plastik, di mana tiub dimasukkan. Tidak ada kesakitan, tetapi sedikit tidak menyenangkan, kerana refleks lelucon dicetuskan. Tetapi jika orang itu bernafas dengan betul, biasanya, (doktor menerangkan bagaimana melakukan ini), maka prosedur berjalan lancar.
Untuk menyiasat lebih terperinci tempat mukus, tersembunyi di lipatan, perut dipenuhi dengan udara untuk meluruskannya.
Melihat skrin, doktor akan dapat melihat imej pertama dari kerongkong, kemudian dari perut dan duodenum, dan menentukan gambaran diagnostik penyakit tersebut. Ia boleh dimakan dan diminum dalam masa setengah jam selepas prosedur.
Keputusan penyahkodan
Imej terperinci yang dihantar ke video monitor komputer, atau endoskop kamera tetap, dan boleh dicetak jika perlu.
Hasil yang boleh dilihat dengan fibrogastroscopy:
Diet sebelum gastroskopi perut (FGS, FGDS)
Huraian semasa sehingga 02/12/2018
- Tarikh: 3-4 hari
- Kos produk: 300-500 rubel. setiap hari
Peraturan umum
Pendekatan moden terhadap diagnosis penyakit bahagian atas saluran gastrointestinal tidak dapat difahami tanpa menggunakan kaedah analisis instrumental, salah satunya ialah gastroskopi. Bergantung pada kedalaman peperiksaan, saya membezakan antara fibrogastroendoscopy (FGS), di mana keadaan mukosa gastrik dan fibrogastroduodenoscopy (FGDS), di mana ahli gastroenterologi juga meneliti duodenum, diperiksa. Walau bagaimanapun, mengikut kaedah penyediaan / kaedah penyediaan, prosedur ini tidak berbeza antara satu sama lain.
Malah, ini adalah satu kaedah di mana gastroskop dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video digunakan untuk penyelidikan. Kaedah pemeriksaan ini adalah sangat bermaklumat dan membolehkan untuk mendapatkan data objektif mengenai keadaan membran mukus esophagus, perut dan duodenum, untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di samping diagnosis yang tepat, kaedah ini membolehkan anda mengambil sampel tisu untuk biopsi, untuk menjalankan beberapa prosedur perubatan (pembekuan membran / penggumpalan mukosa saluran darah untuk pendarahan, pemetaan membran mukus, polip dan lain-lain).
Gastroskopi untuk tujuan diagnostik ditetapkan untuk gastritis yang disyaki, ulser gastrik / duodenal, polip dalam perut, tumor malignan, untuk menentukan punca pendarahan gastrik. Malangnya, terdapat beberapa kontraindikasi mutlak / relatif, di mana prosedur gastroskopi dikontraindikasikan:
- Kontrasepsi mutlak termasuk serangan strok / jantung, kegagalan jantung 1-2 darjah, kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis, lordosis), aneurisme aorta, penyakit jantung paru-paru, penyakit mental, cachexia, obesiti 3-4 darjah, aterosklerosis, hemofilia, penyempitan jantung bahagian perut, pelbagai penyakit esophagus (diverticula, kanser, ulser, penyempitan dinding).
- Kumpulan kontraindikasi relatif adalah stenocardia, hipertensi, penyakit peradangan akut oropharynx, neurasthenia teruk, ulser gastrik dengan ancaman perforasi, gastritis kronik / akut, peningkatan nodus limfa di kawasan serviks.
Keberkesanan gastroskopi sebahagian besarnya ditentukan oleh kualiti penyediaan pesakit untuk prosedur dan pemeliharaan aturan-aturan tertentu sebelum gastroskopi perut dan duodenum. Apa-apa pemakanan sebelum gastroskopi perut, dalam erti kata klasik, tidak dilantik. Sebaliknya, ia adalah mengenai mengehadkan penggunaan beberapa makanan dan mengubah diet biasa. Persediaan untuk FGD bermula 3-4 hari sebelum tarikh peperiksaan, yang biasanya dijadualkan untuk separuh pertama hari.
Senarai produk yang perlu dikecualikan daripada diet semasa ini termasuk: daging lemak, daging asap, sosej, rempah panas / pedas, acar dan acar, cendawan, sos berlemak berasaskan mayonis, kekacang (kacang polong, kacang soya, kacang, ), bijirin dan roti hitam, pastri, pasta, susu segar, produk tenusu lemak, kacang, biji, buah-buahan kering, minuman ringan, jus dengan pulpa. Ia tidak dibenarkan memakan gula-gula (terutama coklat), sayur-sayuran / buah-buahan mentah, kopi, dan minuman yang mengandungi alkohol.
Diet harus termasuk produk tenusu rendah lemak (kefir masam, susu masam, keju cottage), daging ayam tanpa kulit, mentega, keju ringan, sup yang dimasak dalam ayam / sayur / sup daging yang lemah tanpa lemak tambahan, perasa, minyak dan bahan-bahan yang digoreng, telur rebus / omelet kukus, serta dalam kuantiti yang kecil, ikan tidak bersandar (perch, perch, pollock, putas, pike) dalam bentuk rebus / kukus. Diet harus termasuk serat dalam bentuk sayur-sayuran / buah-buahan, kukus atau rebus / baked (bit, kentang, kembang kol, wortel).
Dari buah - sayuran pear tidak masam, epal, pisang, labu. Makanan dicadangkan untuk stim, rebus dalam periuk perlahan dan bakar dalam ketuhar. Makanan goreng dilarang sama sekali. Penggunaan cecair dalam tempoh ini mestilah mencukupi. Adalah disyorkan untuk menggunakan sup, buah-buahan segar / buah-buahan kering, teh lemah dengan susu dan kandungan gula sederhana, jus, air mineral meja bukan berkarbonat, minuman buah-buahan, sup dogrose.
Pada malam endoskopi, diet sepanjang hari sepatutnya secepat mungkin. Diet sebelum FGS menyediakan sekurang-kurangnya 12 jam istirahat dalam makanan sebelum prosedur peperiksaan. Maksudnya, kira-kira makan terakhir harus sebelum jam 19, dan ia sepatutnya secepat mungkin supaya produk itu boleh diproses sepenuhnya dalam perut - sayur-sayuran kukus, ayam / ikan rebus, keju cottage.
Dalam kes ini, bahagiannya tidak boleh melebihi 300-350 g. Seterusnya, sebelum tinjauan, mod kelaparan diperhatikan. Anda tidak sepatutnya melanggar peraturan ini, jika tidak terdapat risiko untuk mengurangkan kualiti pemeriksaan membran mukus disebabkan oleh sisa-sisa makanan yang belum dicerna, serta kemungkinan meningkatkan refleks lelucon dengan pelepasan refleks berikutnya bagi kandungan gastrik.
Bagi rejim minuman, pengambilan cecair terakhir sebelum gastroskopi tidak lewat daripada 2 jam dan dalam jumlah tidak melebihi 250 ml. Dibenarkan untuk menerima hanya air mineral tanpa gas atau air masak panas. Dari jus, kopi, koko, teh, harus dielakkan, kerana ia meningkatkan pengeluaran jus gastrik, yang boleh mengganggu prosedur. Dalam sesetengah kes, untuk mempercepat pencernaan makanan, anda boleh mengambil persediaan enzim - Panzinorm, Mezim, Kreon, dan dengan kehadiran penggantungan abdomen / peningkatan pembentukan gas - Espumizan.
Dengan kelebihan psiko-emosi yang ketara terhadap pesakit tentang prosedur yang akan datang, sedatif boleh diberikan 30-40 minit sebelum ia bermula. Daripada cadangan lain, adalah penting untuk tidak menggunakan parfum / deodoran, kerana bau boleh menjadi faktor tambahan dalam muntah. Ia juga mengecualikan merokok sebelum prosedur, kerana proses ini menimbulkan pembentukan lendir, meningkatkan dorongan menggigit, menjadikannya sukar untuk membayangkan membran mukus organ yang diperiksa.
Produk yang Dibenarkan
Diet sebelum gastroskopi termasuk:
- Sup, dimasak dalam ayam / sayur-sayuran / sup ikan yang lemah tanpa lemak tambahan, perasa, minyak dan bahan-bahan goreng.
- Ikan putih rendah lemak (pollock, pike perch, perch, hake, putas, pike) dalam bentuk rebus / kukus.
- Daging ayam rebus tanpa kulit, daging arnab, ayam belanda.
- Bubur (soba, beras, gandum), masak di dalam air.
- Telur ayam yang lembut-rebus / omelet kukus.
- Gandum roti, keropok dari roti putih, Cracker cookies.
- Produk tenusu rendah lemak (bukan kefir kefir, keju cottage, yogurt, keju ringan), mentega.
- Sayur-sayuran / buah-buahan, dikukus atau direbus / dibakar (wortel, bit, kentang, kembang kol, pear parut tanpa pewarna, epal, labu, pisang).
- Minuman termasuk buah-buahan segar / buah-buahan kering dikeringkan, sup, teh lemah dengan susu dan kandungan gula sederhana, air mineral meja bukan berkarbonat, jus minuman buah-buahan, kaldu rosemary.