Pemeriksaan ultrasound perut dan kerongkongan pada kanak-kanak - bila dan mengapa

Semua orang tahu bahawa sistem penghadaman pada kanak-kanak lebih rentan terhadap pelbagai penyakit, dan sering memerlukan cara yang cepat dan tidak menyakitkan untuk didiagnosis. Salah satu kaedah semacam itu ialah pemeriksaan ultrasound perut dan esofagus - pemeriksaan berdasarkan harta fizikal sinar ultrasound yang ditunjukkan oleh tisu-tisu lembut badan. Sering kali sukar bagi seorang kanak-kanak melakukan pemeriksaan lengkap, termasuk fibrogastroscopy, jadi ultrasound boleh menjadi alternatif untuk diagnosis awal. Kaedah ini lebih selesa untuk kanak-kanak, tetapi kandungan maklumatnya jauh lebih rendah daripada gastroskopi - dengan pemeriksaan ultrasound mereka tidak melakukan biopsi untuk menjelaskan sifat patologi, dan banyak penyelewengan tidak digambarkan pada monitor.

Semasa diagnosis, doktor meneliti kelengkungan besar dan kecil perut, sphincter jabatan pyloric, badan organ, ampulla duodenum, kanal dan gua pilat.

Gejala yang mana ultrabunyi perut ditetapkan untuk kanak-kanak

Terdapat beberapa gejala yang menunjukkan keabnormalan dalam kerja perut dan memerlukan pemeriksaan tambahan sistem pencernaan kanak-kanak. Ini termasuk:

  • nafas berbau;
  • pedih ulu hati;
  • pendarahan masam;
  • sakit di hipokondrium;
  • regurgitasi kerap pada kanak-kanak di bawah satu tahun dengan ketiadaan penyakit neurologi;
  • najis longgar yang tidak berpanjangan tidak dikaitkan dengan penyakit berjangkit;
  • hipotrofi - perbezaan antara berat badan dan norma umur kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, pemeriksaan ultrasound perut dan esofagus dilakukan apabila penyempitan esofagus disyaki, serta semasa pemeriksaan rutin bayi baru lahir untuk mengesan penyakit perkembangan kongenital. Pada kanak-kanak yang lebih tua, pemeriksaan ultrabunyi dilakukan dalam kes-kes yang disyaki gastritis, esofagitis, GERD (penyakit refluks gastroesophageal), dan hernia diafragma dengan prolaps organ. Pemeriksaan ultrabunyi pada perut dan esofagus memungkinkan untuk mengesan kehadiran neoplasma patologi pada peringkat awal pembangunan. Juga semasa peperiksaan adalah mungkin untuk menentukan penyetempatan objek asing yang sengaja ditelan oleh kanak-kanak.

Penyediaan untuk kajian - kunci kepada prosedur yang berjaya

Ultrasound perut sentiasa dilakukan pada perut kosong. Syarat puasa dan diet bergantung pada usia kanak-kanak.

Bayi yang baru lahir diperiksa sebelum makan, dan sekurang-kurangnya tiga jam harus lulus dari masa makan terakhir jika bayi disusu - susu ibu diserap lebih cepat daripada campuran, mengambil masa kira-kira empat jam untuk dicerna. Ibu juga mesti mengikut diet - jangan makan makanan yang meningkatkan pembentukan gas. Dalam kes apabila kanak-kanak mengalami kemalasan, tiga hari sebelum prosedur, ibu mula memberi persediaan bayi carmint - "Espumizan", "Bobotik", "Infacol". Ini diperlukan untuk visualisasi yang lebih baik - gelung usus bengkak boleh menghalang akses gelombang ultrasonik ke perut dan menghalang diagnosis.

Kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun hingga tiga tahun, dalam hal apabila makanan tambahan yang lengkap telah diperkenalkan, mulailah latihan hari sebelum peperiksaan. Anak itu diberi bubur pada air dan daging rebus, sementara tidak termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran. Sebelum prosedur, tempoh lapar harus sekurang-kurangnya 4 jam. Air mudah sesuai sebagai minuman, tetapi pada masa yang sama satu jam setengah sebelum imbasan ultrasound, ia juga harus dikecualikan.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari tiga tahun, penyediaan peperiksaan bermula dalam masa tiga hari. Laraskan pemakanan, tidak termasuk produk yang menghasilkan gas - roti hitam, air berkarbonat manis, kekacang, buah segar, gula-gula, kubis dalam bentuk segar dan ditapai, susu dan produk tenusu. Selama tiga hari sebelum ultrasound, disarankan untuk menyediakan bubur kanak-kanak di atas air, daging kurus rebus, ikan. Puasa sebelum prosedur adalah enam jam, satu jam sebelum pemeriksaan dilarang untuk minum walaupun air. Dalam kes ketika kajian perut dan kerongkong dijadwalkan untuk petang, sarapan pagi ringan dibenarkan pada waktu pagi, dengan jangkaan rehat yang lapar selama enam jam sebelum ultrasound.

Ibu perlu menjaga pakaian yang selesa, yang mudah diangkat untuk mendedahkan perut.

Jika anda mengesyaki penyempitan esofagus dengan anda perlu mengambil sebotol air atau campuran - ia akan diperlukan untuk manipulasi diagnostik.

Penyediaan prosedur yang betul adalah bahagian penting dalam tinjauan. Sekiranya melanggar peraturan mudah, kaji selidik itu menjadi tidak berformat, dan prosedurnya perlu diulang pada hari yang lain.

Prosedur tatacara

Untuk menjalankan kaji selidik itu, kanak-kanak mesti berbaring di belakangnya. Ibu meletakkan anak kecil pada lampin yang disediakan dan mendedahkan perutnya. Kanak-kanak yang lebih tua itu menanggalkan pinggang dan berbaring di sofa. Gel khas digunakan di tempat perut perut dan esofagus, yang meningkatkan sentuhan sensor dengan kulit dan melakukan sinar ultrasonik. Pakar itu memasang sensor di epigastrium, sambil mengubah sudut kecenderungan untuk visualisasi yang lebih baik dari pelbagai bahagian perut dan esofagus. Semasa kajian, mungkin perlu mengubah kedudukan badan di sisi atau kanak-kanak mungkin diminta untuk mengambil posisi separa duduk. Doktor menilai ketebalan dinding perut (biasanya dari 4 hingga 8 mm), membezakan lapisan mereka, menarik perhatian pada bentuk kepingan sisi (biasanya bujur atau bulat).

Dalam kes apabila imbasan ultrasound esofagus ditetapkan untuk disyaki stenosis pyloric, kanak-kanak diberikan beberapa sips air, dan doktor memerhatikan sifat aliran bendalir melalui esofagus. Sekiranya terdapat penyempitan - masa menurunkan bendalir dalam perut akan meningkat.

Pada akhir prosedur, doktor mengeluarkan laporan yang menggambarkan pathologi yang dikenalpasti. Dengan kesimpulan ini, anda perlu menghubungi doktor anda.

Walaupun keselesaan dan kelajuan kaedah, ultrasound tidak dapat menggantikan sepenuhnya gastroskopi, oleh itu sering diperlukan untuk melaksanakan prosedur yang tidak menyenangkan ini untuk menjelaskan diagnosis.

Siapa yang diberi prosedur ultrasound perut?

Pemeriksaan ultrabunyi perut adalah jenis diagnostik perkakasan moden keadaan perut. Jenis penyelidikan yang dimasukkan ke dalam amalan diagnostik ultrasound baru-baru ini, telah mendapat populariti kerana keselamatan, kemudahan pelaksanaan dan ketiadaan contraindications.

Kemungkinan kaedah diagnostik

Oleh kerana perut adalah organ berongga, adalah mustahil untuk menjalankan kajian menggunakan mesin ultrasound lama. Hanya dengan kemunculan peranti ultrasound baru, pembangunan kaedah penyelidikan inovatif dan penciptaan ubat-ubatan echo-contrast, prosedur ini telah tersedia. Walau bagaimanapun, kini tidak semua bahagian perut boleh diperiksa dengan ultrasound. Doktor menetapkan pemeriksaan bahagian-bahagian yang mempunyai lapisan otot yang tebal dan mempunyai echogenicity untuk mencerminkan ultrasound:

  • lengkung perut;
  • badan perut;
  • antrum (pylorus)
  • mentol duodenum.

Dengan bantuan ultrasound dapat dikesan:

  • objek asing;
  • neoplasma daripada sebarang etiologi;
  • keradangan mukosa (esophagitis);
  • pelanggaran gerakan translasi hummus;
  • penebalan dan pembengkakan dinding badan;
  • penonjolan hernia;
  • hakisan di perut;
  • urat varikos pada organ;
  • perubahan dalam nodus limfa serantau.

Pada ultrasound, anda dapat melihat hasil terapi, dengan bantuannya, doktor menjejaki perubahan dan menyesuaikan pelantikan. Kaedah penyiasatan ultrasound membolehkan untuk mencegah berlakunya patologi gastrointestinal.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Alasan pelantikan ultrasound adalah aduan pesakit tentang manifestasi yang menunjukkan disfungsi saluran pencernaan, tetapi disebabkan tidak khusus, gejala tidak membenarkan untuk menentukan diagnosis yang tepat terhadap penyakit ini. Pada pesakit dewasa, pemeriksaan ultrasound ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis yang disyaki:

  • gastritis;
  • ulser gastrik atau duodenal;
  • kanser;
  • stenosis pyloric;
  • kecacatan kongenital organ;
  • halangan usus.

Bagi kanak-kanak, kaedah transabdominal bukan invasif lebih baik daripada kaedah endoskopi, kerana ia tidak mempunyai had umur, ia boleh digunakan dari hari-hari pertama kehidupan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi. Pada kanak-kanak, ultrasound ditetapkan untuk bronkitis asma dan asma, peningkatan penjanaan gas, regurgitasi, najis longgar, aduan sakit epigastrik, penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Penerangan kaedah tinjauan

Pemeriksaan ultrabunyi perut boleh dilakukan dengan dua cara:

  • transabdominal - melalui dinding peritoneal anterior;
  • endoskopik - dengan pengenalan sensor melalui lubang semula jadi di rongga badan.

Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Kaedah transabdominal mempunyai keupayaan yang lebih sedikit daripada endoUSI, tetapi kesederhanaannya, kekurangan risiko kecederaan dan ketidakselesaan menjadikannya lebih popular. Peranti moden membolehkan anda melihat fokus patologi diameter tidak lebih daripada 4 mm, tetapi hasilnya mungkin dipengaruhi oleh ciri-ciri individu pesakit, seperti obesiti dan peningkatan pembentukan gas. Sesetengah jenis tumor tidak dapat dikesan dengan ultrasound berlebihan. Tetapi penggunaan agen kontras echo telah memperluaskan kemungkinan ultrasound yang tidak invasif.

Ciri-ciri tambahan dalam kajian keadaan perut memberi perkembangan Doppler, yang membolehkan kita menunjukkan kerja kapal secara real time. Sebelum penemuan ini, urat varikos perut hanya boleh dibentuk secara tidak langsung. Yang penting untuk perkembangan ultrasound adalah hakikat bahawa ia menjadi mungkin bukan sahaja untuk mengesan perubahan dan fungsi organ dalam mod dalam talian, tetapi juga hakikat bahawa keseluruhan prosedur dan hasil dapat direkodkan pada medium digital. Kualiti tafsiran "gambar" yang diterima bergantung kepada pengalaman dan profesionalisme doktor.

EndoUSI, atau ultrasonografi endoskopik, mempunyai ketepatan yang tinggi dalam kajian ini, kerana ia membolehkan anda "melihat" tumpuan patologi dalam jarak dekat. Di samping itu, endoUSI adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan visualisasi lapisan dinding perut dan penubuhan metastasis dalam nodus limfa serantau. Ultrasound endoskopik dalam kanser perut memungkinkan untuk menentukan kemungkinan reseksi walaupun di peringkat pra operasi, kerana disebabkan oleh kaedah diagnostik ini, kemungkinan untuk menentukan kedalaman tumor yang tepat.

Sonografi endoskopik membolehkan anda:

  • menubuhkan lokasi sebenar tumor dan komposisi tisu tumor;
  • membezakan pertumbuhan baru yang ganas atau ganas;
  • menjelaskan saiz tumor dan kehadiran terletak berhampiran dengan struktur vaskular;
  • mengesan peningkatan nodus limfa serantau;
  • pilih dengan cara bahan tusuk untuk penyelidikan morfologi;
  • mengalirkan abses di dalam perut;
  • menentukan jenis pembentukan sista;
  • mengesan ulser;
  • menentukan lokasi tumor neuroendocrine.

Untuk meningkatkan kandungan maklumat dan kebolehpercayaan hasil penyelidikan, perlu mengetahui bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound perut.

Syarat persediaan untuk kajian ini

Penyediaan untuk tinjauan hendaklah bermula beberapa hari sebelum tarikh yang dijadualkan:

  • 2 hari sebelum imbasan ultrasound, elakkan makan makanan dan minuman yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kekacang, roti tepung putih segar, pastri, roti rai, kubis, minuman berkarbonat, buah-buahan);
  • Hidangan terakhir harus paling lambat 8-9 jam sebelum prosedur;
  • seseorang perlu pergi ke perut kosong, tidak digalakkan untuk minum, kecuali jika pesakit itu mempunyai ulser peptik dan diabetes, maka ia dibenarkan untuk makan beberapa keropok dan minum teh lemah tanpa gula;
  • 3-5 jam sebelum prosedur, jangan merokok;
  • Anda boleh mengambil jus yang dijelaskan dari epal;
  • Bayi tidak diberi makan 2-3 jam sebelum prosedur, tetapi anda perlu mengambil jus epal, air atau formula dengan anda.

Dalam sesetengah kes, penyediaan sebelum ultrasound termasuk mengambil penyerap (karbon diaktifkan, Lactofiltrum) dan ubat-ubatan yang memperbaiki pencernaan (Mezim, Festal). Di samping itu, jika ada pelanggaran terhadap proses pembuangan air, maka pesakit dapat dirawat jaksa.

Kaedah penyelidikan transabdominal

Untuk mengkaji fungsi pengosongan gastrik, ujian dilakukan di bawah beban, atau pemeriksaan ultrasound perut dengan ujian siphon air. Pesakit diperiksa pada waktu pagi pada perut kosong. Ia terletak di kedudukan duduk atau berdiri, doktor memohon gel khas yang meningkatkan hubungan sensor di kawasan pengajian. Menghidupkan sensor pada sudut yang berbeza ke permukaan badan, doktor melakukan penyingkiran utama bukti dalam bidang pilor perut. Kemudian pesakit ditawarkan untuk minum 300 ml teh tanpa gula melalui jerami dan dengan jarak 5 minit. menghasilkan planometry gatekeeper.

Kemudian data yang diperolehi pada peringkat yang berbeza dalam kajian itu dibandingkan dan masa yang diambil untuk sfinkter gastrik untuk kembali ke keadaan asalnya, diukur sebelum pengambilan cairan, dikira.

Biasanya, masa pengosongan gastrik adalah 25 minit. Jika cecair dalam perut kekal selepas 40 minit, maka ini menunjukkan disfungsi sphincter atau penurunan motiliti gastrik disebabkan oleh neuropati pelbagai etiologi dan penyakit sistemik yang lain. Ujian ini membantu mengesan stenosis pyloric atau refluks akibat kekurangan spinkter.

Pemeriksaan keadaan badan perut dijalankan pada perut kosong dalam kedudukan terdedah. Pesakit terletak di atas sofa di belakang atau di sebelahnya. Doktor merekodkan data planimetrik apabila melakukan ultrabunyi transabdominal standard perut, yang menunjukkan keabnormalan doktor. Apabila planimetri dibandingkan dan dikaji:

  • saiz dan bentuk badan;
  • ketebalan dinding perut di bahagian yang berlainan;
  • echogenicity 5 lapisan yang membentuk dinding organ;
  • "slice" menegak badan;
  • keseragaman dinding.

Sebagai contoh, perut kecil mungkin menunjukkan kelainan perkembangan kongenital pada organ. Sekiranya perbezaan echogenicity membran dinding perut dari norma didapati, ada kemungkinan ada neoplasma dalam bahagian tisu ini.

Pemeriksaan endoskopik

Ultrasound endoskopik dilakukan menggunakan sensor fleksibel dengan kamera, yang dimasukkan melalui mulut ke rongga perut. Pesakit terletak di sisinya, mengepalkan giginya dengan corong khas yang menghalang kerosakan pada bahagian fleksibel sensor. Doktor meminta pesakit dengan pergerakan menelan untuk membantu menggerakkan sensor ke rongga perut. Apabila ultrasound menggunakan kaedah ini, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan, oleh itu, atas permintaan pesakit, prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Ultrasounds dilakukan pada perut kosong untuk menghapuskan gangguan dan memberikan pandangan yang lebih baik. Ultrasound endoskopik membolehkan pakar yang berpengalaman untuk melihat keutuhan endothelium organ, keradangan, hiperemia. Di samping memeriksa permukaan dalaman organ, doktor dapat mengesahkan penyakit ini, disertai oleh perubahan dalam pola vaskular dan keadaan urat perut. Dalam kes ini, endoUSI adalah kaedah phleboscopy yang hanya sedikit invasif.

Pada monitor, doktor mencatatkan saiz dan keadaan lipatan membran mukus, kehadiran erosi dan polip. Corak vaskular yang menonjol, perbezaan dalam echogenicity dinding, kehadiran nodus limfa serantau yang diperbesarkan, dan tanda-tanda khusus lain dapat mengesahkan kemungkinan kanser perut.

Kandungan maklumat yang tinggi dalam kaedah ini memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal pembangunan.

Contraindications for

Dalam hal pemeriksaan keadaan dan fungsi perut menggunakan pemeriksaan ultrabunyi transabdominal, tidak ada contraindications untuk prosedur ini. Keselamatannya membolehkan anda melakukan pemeriksaan yang diperlukan beberapa kali dan pada masa yang tepat, yang merupakan tambahan apabila menjalankan penyelidikan mengenai keberkesanan terapi patologi yang digunakan.

Kaedah ultrasound endoskopik mempunyai beberapa kontra yang disebabkan oleh pengenalan bahagian alat ke dalam badan. Jadi, endoUS tidak dilakukan dengan:

  • keradangan akut atau kronik dalam faring dan mulut;
  • kehadiran kecederaan dan luka bakar esofagus;
  • penyempitan esofagus (stenosis) disebabkan oleh perubahan cicatricial dan neoplastic;
  • patologi sistem pembekuan darah;
  • gangguan mental dan penyakit;
  • asma bronkus yang teruk;
  • aneurisme aorta.

EndoUS ditetapkan apabila kaedah diagnostik bukan invasif lain tidak tersedia atau tidak dikenali. Setiap kaedah yang diterangkan mempunyai kelebihan dan kekurangan, oleh itu jarang ada yang digunakan sebagai satu-satunya alat diagnostik. Dalam diagnosis pembezaan patologi perut perlu dilakukan sebagai penyelidikan perkakasan, dan makmal. Hanya dengan menganalisis hasil kajian komprehensif, anda boleh mendapatkan gambaran yang boleh dipercayai dari penyakit ini.

Ultrasound perut

Diagnosis ultrasound boleh digunakan untuk memeriksa seseorang yang mempunyai banyak penyakit dan kecurigaan mereka. Sebelum ini, kaedah ini takut untuk berlatih untuk mengkaji perut kerana struktur berongga. Ditugaskan untuk menelan endoskopi. Tetapi selalunya orang tidak bersetuju dengan prosedur kerana kesakitan. Peralatan moden membolehkan diagnosis patologi memintas FGS. Penyediaan hati-hati pesakit membantu membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti punca ketidakselesaan tersebut.

Petunjuk untuk ultrasound perut

Ultrasound perut ditetapkan oleh doktor sebagai pemeriksaan awal. Sekiranya pesakit tidak dapat melakukan fibrogastroscopy atas sebab individu, maka pemeriksaan ultrasound menggantikan FGS. Apabila pesakit mengadu masalah berikut, ini menjadi petunjuk untuk pemeriksaan dengan ultrasound:

  • Heartburn;
  • Kerap belching;
  • Kesakitan abdomen;
  • Kembung;
  • Rasa pahit dan kekeringan di mulut;
  • Mual, muntah.

Diagnosis ultrasound kanak-kanak dijalankan untuk mewakili keadaan organ perut. Sebab untuk prosedur pada bayi adalah regurgitasi susu formula atau biasa. Doktor juga akan merujuk bayi kepada kajian ini jika terdapat penyakit sistem broncho-pulmonari (asma bronkial, bronkitis).

Apakah penyakit yang mencadangkan pemeriksaan ultrabunyi

Diagnosis dengan bantuan mesin ultrasound disyorkan untuk orang yang mempunyai patologi seperti:

  • Gastritis dengan keasidan tinggi atau rendah;
  • Keradangan pankreas dalam bentuk akut atau kronik;
  • Halangan saluran penghadaman;
  • Perut ulser dan polip;
  • Penebalan hyperplastic daripada mukosa esofagus;
  • Karsinoma, limfoma;
  • Proses kanser saluran penghadaman;
  • Berat kehilangan etiologi yang tidak diketahui;
  • Penyakit radang hati dan pundi hempedu;
  • Menyempitkan kawasan jantung;
  • Patologi perkembangan perut (termasuk keturunan).

Kaedah penyelidikan tidak ada contraindications. Orang itu tidak merasakan perasaan menyakitkan, sinaran berbahaya dari peralatan. Adalah perlu untuk melambatkan kelakuan imbasan ultrasound jika luka atau kecederaan terbuka kulit kelihatan di rantau epigastrik.

Apa yang menunjukkan radas

Pemeriksa diagnostik dalam proses ultrasound boleh dilihat pada skrin:

  • Ciri-ciri struktur sistem pencernaan;
  • Bagaimana perut berkaitan dengan bahagian lain saluran gastrousus;
  • Kelengkungan kecil dan besar perut;
  • Apakah ketebalan dinding, ubah bentuk dan bilangan badan mereka.

Kajian ini membantu memastikan rawatan yang dipilih oleh pesakit adalah betul. Apabila menggunakan mesin ultrasound, anda boleh mengesahkan ketiadaan penyakit berulang, mengelakkan sentuhan langsung dengan organ yang terjejas. Dengan bantuan ultrasound, doktor menentukan perjalanan darah di dalam kapal, memantau pertumbuhan tumor jinak.

Pada kanak-kanak, peranti mengesan objek menelan saiz kecil, butiran mainan. Badan asing menyebabkan ketidakselesaan kepada orang yang kecil. Kanak-kanak tidak dapat memahami punca kesakitan, untuk mengatakan mengenai penyetempatan sumber, yang mendorong ibu bapa menjadi panik. Bagi bayi, prosedur ultrasound perut adalah wajib. Ini membolehkan masa untuk mengesan kelainan dalam perkembangan saluran gastrousus.

Persediaan untuk ultrasound

Pematuhan awal pemakanan klinikal adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk diagnosis. Tanpa langkah berjaga-jaga, hasil kajian itu tidak tepat, gambaran organ-organ itu kabur. Peningkatan pembentukan gas akan membantu menghapuskan diet khas. Pesakit beralih kepada penggunaan produk tersebut tiga hari sebelum prosedur yang ditetapkan:

  • Mengotorkan air;
  • Telur rebus (satu per hari);
  • Keju kotej rendah lemak;
  • Lembu rendah lemak, ayam, ikan dalam bentuk rebus, dibakar atau stim.

Makanan apa yang dilarang dalam diet manusia sebelum peperiksaan ultrasound:

  • Kacang dan kacang;
  • Produk tenusu;
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • Roti hitam, mufin, pastri;
  • Pickles, sayuran jeruk;
  • Minuman berkarbon;
  • Alkohol, kopi, teh;
  • Jus.

Kajian ini dijalankan pada perut kosong. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan makanan lapan jam sebelum ultrasound. Ia dibenarkan untuk minum air tanpa gula tulen. Kanak-kanak dituntut lebih lembut: mereka tidak makan 6 jam sebelum prosedur, bayi menahan tempoh puasa sehingga tiga jam.

Mengambil ubat sebelum ultrasound

Doktor menetapkan ubat yang dikaji selain makanan khas. Penyediaan badan adalah menggunakan ubat ini:

  1. Untuk menghapuskan gas.
  2. Jeda untuk membersihkan usus. Sembelit yang berpanjangan dikeluarkan oleh enema.
  3. Sorben (diaktifkan karbon, laktofiltrum).
  4. Ubat enzim yang melanggar saluran gastrousus.

Untuk mempersiapkan prosedur ini secara menyeluruh, seseorang mematuhi beberapa syarat pada hari ultrasound:

  • Anda tidak boleh merokok, makan gula-gula dan mengunyah gusi (ada rangsangan jus pencernaan dan pengaktifan pencernaan).
  • Berhenti dari memberus gigi anda untuk mengelakkan pes daripada memasuki badan.
  • Amaran kepada doktor yang menghantar pesakit untuk ultrasound pada penyakit kronik dan ubat-ubatan.
  • 15 minit sebelum peperiksaan, minum sekurang-kurangnya satu liter air tulen untuk melicinkan perut. Air membolehkan anda menafsirkan apa yang anda lihat pada monitor secara bermaklumat, kerana ia adalah pengalir ultrasound yang terbaik.
  • Dalam sesetengah kes, doktor menghantar pesakit ke tandas. Selepas satu masa, ultrasound kedua boleh dilakukan untuk menentukan kadar pengosongan gastrik, motilitas gastrousus.
  • Sesetengah pesakit melakukan prosedur tanpa air minuman yang pertama.

Bagaimana untuk memeriksa perut menggunakan ultrasound

Tiada perbezaan di antara saluran pencernaan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Imbasan Ultrasound dilakukan oleh pekerja perubatan terlatih khas di klinik klinik yang berasingan. Orang yang berbaring di atas katil tidak merasa sakit semasa peperiksaan. Gel denyut konduktif digunakan untuk perut untuk memperbaiki isyarat. Uzdist bergerak sensor dengan menggerakkannya di sepanjang dinding abdomen dan menyengetkannya ke kanan-ke kiri di semua sudut yang mungkin.

Kajian transabdominal

Pemeriksaan transabdominal adalah kaedah diagnosis radiologi sistem pencernaan. Ultrasound melewati permukaan abdomen dan tercermin dari organ dalaman. Imej saluran pencernaan yang diperiksa pada skrin monitor diubah dari impuls elektrik. Gambar itu tidak mempunyai warna, anda dapat melihat nada hitam dan putih.

Doktor diagnostik akan mencadangkan untuk melakukan prosedur dalam kedudukan atau kedudukan terdedah. Pilihan ini (apabila pesakit sedang berdiri) menunjukkan organ-organ dalam bentuk lain. Tetapi dengan kejayaan yang sama, pemeriksaan fungsi dinding perut dan posterior berfungsi. Apabila pesakit berada di sebelah kanan, doktor menentukan kelajuan motilitas usus. Keadaan ini membantu untuk menyimpulkan sama ada terdapat tumor di saluran gastrousus.

Doktor boleh mengenal pasti ulser perut ketika memeriksa lipatan lapisan epitelium beg otot. Untuk melihat kecacatan, pemeriksaan dengan kontras dijalankan: pesakit meminum cecair yang dimaksudkan untuk tujuan ini. Imej ultrasound dengan air yang berbeza menunjukkan keamatan mengisi dan mengosongkan perut. Duodenum juga berada di bawah pengaruh cecair yang mengotorkan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti luka ulcerative dari mukosa bahagian ini saluran gastrointestinal.

Regurgitasi kerap pada bayi menunjukkan refluks gastroesophageal. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, bayi melakukan ultrasound dengan beban.

Endoskopi

Pemeriksaan dengan bantuan tiub fleksibel dengan kamera dan pencahayaan pada akhirnya membolehkan melihat dinding perut dari jarak dekat. Gambar dibentangkan dalam warna warna semulajadi. Doktor melihat imej saluran gastrointestinal hingga ke milimeter. Kaedah penyelidikan diagnosis mengiktiraf tumor yang ganas dan malignan pada peringkat awal. Proses keradangan, luka ulseratif membran mukus dan pendarahan tidak akan melepaskan perhatian siasatan.

Tafsiran hasil ultrasound

Selepas diagnosis organ perut, diagnostik menyimpulkan bahawa pesakit mempunyai norma atau patologi. Unsur wajib kajian ini menjadi kesimpulan tentang keadaan nodus limfa retroperitoneal. Nodus limfa yang diperbesarkan - sebab untuk merujuk pesakit untuk pemeriksaan lanjut (CT scan atau MRI), risiko mengembangkan onkologi adalah tinggi. Doktor menunjukkan dalam kad pesakit parameter struktur dan dimensi saluran gastrousus, sama ada terdapat sebarang cecair di bahagian berongga.

Peningkatan saiz menunjukkan jangkitan membina, bermula keradangan. Mengeluarkan dari norma pada ultrasound apabila menggambarkan ketebalan organ-organ organ menunjukkan doktor untuk idea percambahan lapisan epitelium atau kehadiran pembentukan tumor. Pembesaran aorta perut adalah petunjuk berbahaya. Penipisan dinding kapal boleh membawa kepada aneurisme, "penyakit perokok" dihapuskan melalui pembedahan.

Kaedah mana lebih berkesan

Bagaimana untuk memeriksa seseorang, doktor memutuskan. Wanita yang dimasukkan ke ultrasound pada mana-mana peringkat kehamilan, ultrasound tidak menjejaskan janin. Kontraindikasi tidak menyusu, laktasi ibu-ibu yang menyusu. Diagnosis ultrasound membolehkan anda melihat dengan tepat bahagian-bahagian perut dan usus. Diagnostik kelihatan setiap usus, struktur dan saiz badan. Kajian aliran darah tanpa pencerobohan dalaman ke dalam tubuh boleh didapati apabila isyarat ultrasound diarahkan ke kapal yang dikehendaki. Ia lebih mudah untuk menentukan saiz tumor, menggunakan sensor peralatan ultrasonik.

Gastroskopi boleh membenarkan doktor melihat proses yang berlaku di esofagus dan perut. Sekiranya anda mengesyaki sejenis penyimpangan dari norma, ahli gastroenterologi boleh mengambil biopsi, memeriksa bahagian membran mukus, mengeluarkan polip atau menghapuskan pendarahan. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, selalunya pesakit mengelakkan kesakitan dan ketidakselesaan.

Ultrasound adalah langkah pencegahan untuk orang yang agak sihat. Ia membenarkan pemeriksaan sistem pencernaan, mengenalpasti patologi pada permulaan pembangunan, bertindak balas pada masa, bergantung kepada hasil diagnostik.

Stenosis pyloric pada ultrasound (kuliah mengenai diagnostik)

Stenosis pyloric hypertrophic adalah penyempitan keluar dari perut akibat perkembangan berlebihan lapisan otot bulat dan tisu penghubung dalam pilorus.

Dalam kes stenosis pyloric hypertrophic kongenital pada 2-8 minggu dari hayat bayi, mengulangi muntah dengan susu segar dan curdled tanpa campuran bili muncul, peristalsis perut ternyata diperkuat, dan di bawah tepi hati "plum" padat dirasakan - pylorus tebal.

Pada orang dewasa, stenosis pyloric hypertrophic berkembang dalam penyakit ulser peptik akibat daripada kekejangan berpanjangan dan hiperecretion. Aduan pertama adalah disebabkan oleh ulser perut, dan bukannya tahap stenosis pilorik.

Klik pada gambar untuk membesarkannya.

Rajah Kawasan pilorik bermula dari sudut sudut pada kelengkungan yang lebih kecil dari perut dan terdiri daripada tiga bahagian: bahagian antral menyempit ke kanal pilat, yang berakhir dengan spinktor pyloric (pylorus). Pilor perut terbuka ke dalam mentol duodenal.

Stenosis pyloric hypertrophic pada ultrasound

Ultrasound adalah kaedah yang paling sensitif untuk mendiagnosis stenosis pyloric hypertrophic. Knutri dari pundi hempedu, antara hati dan kepala pankreas terletak pilorus. Perut adalah berbeza dengan cecair (lihat ujian air-siphon pada ultrasound), jadi bahagian pyloric lebih baik dilihat. Sensor frekuensi tinggi 7.5-15 MHz membolehkan membezakan 5 lapisan dinding usus dan menganggarkan ketebalan lapisan otot.

Rajah Pada ultrasound, seksyen longitudinal (1) dan melintang (2) daripada pilylus: ketebalan dinding otot dalam pilor biasa tidak begitu berbeza dari bahagian atas dan bawah.

Rajah Dalam bayi, sebelum memberi makan (1), paksi pylorus diarahkan secara anterior dan ke kanan. Selepas memberi makan (2), penjaga pintu berpaling dan ke kiri, yang membuat penyelidikan sukar. Untuk akses yang lebih baik, matikan bayi ke sebelah kiri, cecair akan bergerak ke bahagian bawah perut.

Dalam stenosis pyloric hypertrophic pada ultrasound, pylorus secara konsentrat menyempitkan kerana hipertropi lapisan otot, saluran pyloric adalah membran mukus yang panjang dan tebal dengan lipatan longitudinal yang ketara; peristalsis perut ternyata diperkuatkan, permulaan pemindahan telah ditangguhkan, pengosongan ditangguhkan; dinding duodenum adalah normal, terdapat sedikit gas dalam gelung usus. Perubahan lipatan lumen dan longitudinal membran mukus saluran kanopi dapat membantu membezakan hypertrophy pyloric daripada stenosis duodenal atau atresia, membran antrum, kontraksi sifat keradangan atau neoplastik.

Rajah Longitudinal (1) dan melintang (2) seksyen pylorus dalam stenosis pyloric hypertrophic: lapisan otot terasa menebal (bandingkan dengan dinding perut), saluran pyloric panjang, lumen disempit.

Rajah Dalam stenosis pyloric hypertrophic, pylorus lebih besar daripada bilangan π = 3.1416: ketebalan lapisan otot adalah> 3 mm, diameter pylorus ialah> 14 mm, panjang saluran pyloric> 16 mm.

Tanda-tanda ultrasound stenosis pyloric

Ketebalan lapisan otot pylorus> 3 mm;

Penjaga pintu diameter> 14 mm;

Panjang saluran pyloric ialah> 17 mm;

Anda boleh melihat lumen terusan pyloric, tetapi tidak pernah berkembang ke saiz normal.

Rajah Seorang kanak-kanak berumur 2 bulan dengan aduan muntah tanpa campuran hempedu. Pada ultrasound, pilorus tertutup (1, 2), panjang saluran pyloric ialah 18 mm, ketebalan lapisan otot adalah 6 mm, dan prolaps membran mukus dalam antrum perut. Untuk masa yang singkat, pilorus terbuka (3, 4), melewati kandungan perut ke dalam mentol duodenal. Kesimpulan: Stenosis pyloric hypertrophic.

Rajah 1. Seorang kanak-kanak dari usia 3 minggu mengadu mengulangi muntah air pancut semasa makan. Pada usia 6 minggu pada ultrasound (1, 2) pilorus ditutup, panjang kanopi pyloric adalah 28 mm, ketebalan lapisan otot adalah 8.5 mm. Pada bahagian silang (3), penjaga pintu mempunyai bentuk "sasaran": cincin hipoekik - lapisan otot yang tebal, pusat hyperechoic - mukosa edematous dengan lipatan melintang. Kesimpulan: Stenosis pyloric hypertrophic. Pyloromyotomy dilakukan - pemotongan membujur permukaan anterior dari pilorus ke lapisan submucosal. Dinding penjaga pintu adalah kepadatan putih dan kartilaginus (4).

Rajah 2. Dua bulan selepas pyloromyotomy, anak makan dengan baik, tidak mengganggu muntah, berat badan yang baik. Pada ultrasound, saluran pyloric dibuka dengan baik (3), perut kandungan perut ke dalam duodenum tidak pecah, ketebalan lapisan otot telah berkurang hingga 5 mm.

Rajah Seorang kanak-kanak berumur 3 minggu dengan muntah "air pancut". Pada ultrabunyi, panjang saluran pyloric adalah 20 mm, ketebalan lapisan otot adalah 4 mm, "sasaran" dalam seksyen salib. Kesimpulan: Stenosis pyloric hypertrophic.

Dalam kekejangan pyloric, kanal pyloric menutup, penebalan lapisan otot tidak berlaku lebih kerap, tetapi sesetengah pesakit mempunyai parameter sempadan. Dengan terapi, laluan dari perut ke duodenum menjadi lebih baik. Sekiranya keputusannya diragui, imbasan ultrasound kedua disyorkan selepas 10-14 hari.

Rajah Seorang kanak-kanak mengadu rasa mual dan kesakitan di atas pusar selepas makan. Ultrasound pada perut kosong (1) dalam jabatan pilat cairan, mukosa agak tebal, lipatan pekeliling sangat ketara; selepas pengambilan cecair (3), saluran pyloric tertutup - panjang 17 mm, diameter 14 mm, ketebalan lapisan otot 6 mm, permulaan pemindahan cecair ke duodenum selepas 40 minit. Dalam mentol, kecacatan mukosa dipenuhi dengan gelembung gas - penyertaan hyperechoic dengan ekor komet (1) dan bayangan (2, 3) di belakang. Kesimpulan: Corak gema mungkin sesuai dengan pylorospasm. Tanda-tanda tidak langsung gastroduodenitis. Tidak mustahil untuk mengecualikan ulser ulser duodenal.

Berhati-hati, diagnostik anda!

Apakah ultrasound perut dan bagaimana untuk mempersiapkannya?

Seringkali, doktor merujuk pesakit mereka ke ultrabunyi perut. Kaedah diagnostik ini bukanlah yang utama. Kebanyakan maklumat adalah FGD. Kelebihan ultrasound adalah keselamatan mutlak dan kemudahan operasi.

Petunjuk

Ultrasound merujuk kepada kaedah penyelidikan echographic. Doktor dengan alat khas dengan sensor menilai keadaan perut dan organ-organ di sekeliling melalui dinding abdomen. Jarak ke sempadan antara dua media, saiz badan dan strukturnya ditentukan. Doktor memberikan arahan kepada ultrasound agak jarang dan tidak semua pesakit.

Kaedah penyelidikan ini boleh dijalankan jika pesakit mempunyai gejala berikut:

  • kesakitan berterusan atau terputus-putus dalam perut;
  • pendarahan berterusan;
  • pedih ulu hati;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan selera makan;
  • kembung.

Kesemua simptom ini mungkin menunjukkan gastritis atau ulser peptik. Kadang-kadang penyebab ketidakselesaan adalah patologi yang lebih serius (tumor). Selalunya dalam proses ultrasound ditentukan bukan sahaja keadaan perut, tetapi juga organ-organ lain (pankreas, pundi hempedu, hati). Ultrasound boleh dijalankan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi. Ultrasound endoskopi sering dilakukan apabila sensor dilampirkan pada akhir endoskopi.

Persediaan untuk ultrasound

Dapatkan data yang boleh dipercayai hanya apabila pesakit disiapkan dengan betul untuk prosedur. Penyediaan harus bermula 2-3 hari sebelum ultrasound. Pertama, anda perlu mengikut diet. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan jumlah gas dalam perut dan usus. Anda mesti menolak produk berikut:

  • roti rai;
  • susu dan produk tenusu;
  • kubis;
  • jus segar;
  • buah-buahan;
  • teh hitam;
  • kopi;
  • kekacang;
  • lobak;
  • air soda;
  • gula-gula.

Sebelum kajian, anda boleh makan daging rebus, ikan, keju cottage, telur rebus, bubur di atas air. Kedua, penyediaan pemeriksaan ultrasound perut termasuk penggunaan penyerap (karbon aktif, Lactofiltrum). Jika perlu, boleh diambil untuk memperbaiki pencernaan (Mezim, Festal).

Ketiga, dalam kes sembelit untuk memfasilitasi pembuangan kotoran, doktor boleh menetapkan julap.

Persediaan untuk pemeriksaan ultrasound perut pada hari sebelum peperiksaan termasuk keengganan sarapan dan air.

Pesakit tidak boleh merokok. Ia tidak disyorkan untuk menyikat gigi anda, kerana pasta gigi secara tidak sengaja masuk ke dalam perut.

Teknologi tinjauan

Terdapat 2 jenis ultrasound: endoskopi dan mudah (transabdominal). Dalam kes pertama, sensor luaran dan kamera kecil digunakan, yang diletakkan di dalam perut dengan bantuan endoskopi. Kaedah ini lebih moden. Sekiranya ultrasound endoskopik dilakukan, pesakit harus berbaring di belakangnya atau diletakkan di postur separuh duduk.

Sebuah tiub nipis (endoskopi) dimasukkan ke rongga perut pesakit, dan sensor dipasang pada permukaan perut. Gel khusus yang digunakan sebelum ini. Dengan menggerakkan sensor, doktor menentukan keadaan perut. Penunjuk berikut dinilai:

  • saiz organ;
  • bentuk;
  • ketebalan;
  • kehadiran ubah bentuk dan objek asing.

Pesakit diberikan untuk minum 0.5 liter air, selepas itu kadar pemindahan kandungan organ ditentukan. Ia adalah mungkin untuk memperkenalkan kontras ke dalam perut rongga untuk mendapatkan data yang lebih jelas.
Ultrasound endoskopik menggabungkan fibrogastroduodenoscopy dan ultrasound mudah. Ultrasound akan menunjukkan keadaan bukan sahaja perut, tetapi juga duodenum, hati, pankreas.

Ini akan mengecualikan penyakit lain dan membuat diagnosis yang betul. Dengan bantuan ultrasound seseorang dapat mengesyaki penyakit berikut:

  • keradangan perut;
  • ulser;
  • menyempitkan jabatan pyloric;
  • urat varikos;
  • pelbagai neoplasma;
  • hernia diafragma.

Hanya doktor (ahli gastroenterologi) boleh membuat diagnosis berdasarkan data ini. Doktor diagnostik fungsian membuat kesimpulan secara bertulis, menerangkan apa yang dilihatnya di dalamnya.

Norma dan patologi

Doktor yang berpengalaman tahu bahawa menunjukkan ultrasound perut. Untuk mengenal pasti apa-apa kelainan, anda perlu tahu norma. Kajian ini dijalankan dalam beberapa unjuran. Dalam orang yang sihat, bahagian perut mempunyai bentuk bulat dengan bahagian pusat echopositive dan kelebihan echo-negatif. Dinding badan terdiri daripada 5 lapisan dengan echogenicity yang berbeza.

Di zon pyloric, ketebalan perut adalah kurang daripada 8 mm, dan dalam proksimal - sehingga 6 mm. Membran serous luar ditakrifkan sebagai lapisan dengan echogenicity yang sangat tinggi. Dalam lapisan otot, echo berkurang. Ketebalannya ialah 2-2.5 mm. Lapisan mukus biasanya mempunyai ketebalan sehingga 1.5 mm dan echogenicity tinggi. Pastikan untuk menilai keadaan kelenjar getah bening.

Peningkatan mereka adalah tanda buruk. Terlalu kecil perut boleh menjadi manifestasi anomali kongenital. Kaedah ultrasound mendedahkan tanda-tanda kanser (penebalan dinding posterior, penyempitan saluran perut, salutan yang berlumur, kontur organ yang tidak merata).

Dalam kes ragu, endoskopi dilakukan (FGDS). Pastikan anda melakukan biopsi. Oleh itu, ultrasound adalah kaedah diagnostik kecil selepas FGDS. Walaupun demikian, ia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam keadaan badan.

Ultrasound perut dan esofagus

Ultrasound adalah sejenis echography yang membolehkan anda menilai keadaan organ menggunakan gelombang ultrasound. Ultrasound membolehkan anda meneroka lapisan dalaman perut dan esofagus, untuk mengesan pelanggaran fungsi pemindahan organ, untuk menilai keadaan saluran darah dan nodus limfa. Kaedah diagnostik ini ditunjukkan untuk ketidakselesaan di bahagian tengah dada dan bahagian atas abdomen.

Pemeriksaan ultrabunyi pada perut dan esofagus adalah prosedur yang selamat yang lebih mudah untuk dibawa daripada gastroskopi, tetapi kurang bermaklumat. Kajian ini dijalankan untuk diagnosis primer saluran pencernaan. Untuk menentukan penyakit ini, perlu menyediakan dengan betul prosedur dan menguraikan hasilnya. Pertimbangkan apa yang menunjukkan ultrasound perut dan esofagus.

Petunjuk untuk ultrasound perut dan esofagus

Ultrasound adalah kaedah moden untuk mendiagnosis pelbagai penyakit saluran gastrousus (termasuk esophagus dan perut). Tempoh pengajian adalah antara 15 hingga 30 minit. Dengan bantuan peralatan khas, adalah mungkin untuk mendedahkan keunikan organ-organ, menilai dimensi dan bentuknya.

Kajian ini terdiri daripada fakta bahawa sinar ultrasonik dicerminkan dari permukaan dalaman esofagus dan perut, yang diambil oleh sensor khas. Imej dipaparkan pada monitor komputer.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menggambarkan esofagus, kelengkungan kecil dan besar perut, sfingternya, bahagian duodenum 12. Ia tidak selalu mungkin untuk menilai keadaan bahagian lain perut semasa ultrasound. Bahagian antral (keluaran) organ paling kerap rosak, oleh itu ultrasound adalah kaedah penyiasatan yang paling rasional.

Echography dari saluran penghadaman ditetapkan dalam kes berikut:

  • Kerap belching, letusan vomitus;
  • Sensasi membakar di belakang sternum, yang tidak hilang untuk masa yang lama;
  • Sensasi menyembuhkan sifat yang berbeza di bahagian atas perut, gangguan pencernaan;
  • Kehadiran ulser atau keradangan perut dengan kursus kronik.

Kajian ini menunjukkan adanya kehadiran tumor dalam kerongkong atau perut. Kemudian pesakit berasa sakit di perut. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menganalisis keradangan, mengenal pasti hakisan, ulser saluran pencernaan. Di samping itu, kaedah diagnostik ini digunakan untuk menentukan penyetempatan polip.

Persediaan untuk ultrasound perut dan esofagus

Untuk hasil pemeriksaan yang boleh dipercayai, pesakit mesti mengikut peraturan penyediaan:

  • 3 hari sebelum ultrasound disyorkan untuk menjalani diet. Pesakit harus menolak produk yang mencetuskan pelepasan gas yang berlebihan dalam usus. Untuk melakukan ini, anda harus mengecualikan roti rai, pastri, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kubis putih, kacang dari menu harian. Di samping itu, perlu meninggalkan minuman beralkohol, berkarbonat, kopi;
  • Ia perlu membersihkan tubuhnya sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, ambil julap atau sorben. Walau bagaimanapun, ubat yang kedua adalah kontraindikasi pada pesakit yang mengalami sembelit;
  • Hari sebelum prosedur, anda mesti mengikut diet yang ketat. Makan malam yang dibenarkan untuk produk yang dibenarkan. Kefir tidak disyorkan untuk minum, kerana minuman ini menyebabkan kembung;
  • Pada hari kajian itu dilarang makan dan minum. Sekiranya perlu, doktor akan menawarkan pesakit untuk minum sedikit air rebus yang disejukkan.

Sebagai peraturan, ultrasound dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong. Doktor pertama meneliti esophagus kosong, perut dan usus. Kemudian pesakit dijemput minum air, setelah itu diagnosis terus berlanjut. Merokok sebelum kajian juga tidak seharusnya. Maklumat lanjut tentang persediaan untuk ultrasound perut boleh didapati di sini.

Ultrasound

Pertimbangkan bagaimana ultrasound perut. Semasa kajian, pesakit mesti menganggap kedudukan mendatar. Perutnya dirawat dengan gel air, yang mengalihkan udara di antara kulit dan penerima. Pakar ini menggerakkan sensor ke bahagian yang berlainan dari perut, mengubahnya pada sudut yang berbeza. Kemudian pesakit minum air supaya doktor dapat menganggarkan bagaimana bendalir mengalir dari kerongkongan ke perut. Oleh itu, esofagus yang lebih rendah divisualisasikan.

Pesakit menerima keputusan ultrasound sebaik selepas prosedur. Mereka ditetapkan pada bentuk khas, yang disahkan oleh tandatangan doktor. Sekiranya perlu, pesakit menerima kesimpulan dalam bentuk CD. Ia perlu bagi doktor untuk melihat tahap perubahan dalam organ. Di samping itu, rekod perlu dilakukan untuk diagnosis semula untuk menilai bagaimana perjalanan penyakit telah berubah.

Doktor membezakan kaedah ultrasound berikut esofagus dan perut:

  • Percutaneous. Sensor mengkaji keadaan organ-organ pencernaan melalui membran kulit. Pra-digunakan pada gel kulit. Sensor bergerak di sepanjang kawasan serviks dan bahagian atas peritoneum. Oleh itu pakar menggambarkan organ pencernaan. Kaedah ini sering digunakan untuk mengesan penyakit pada pesakit kategori umur yang lebih muda;
  • Intraesophageal. Tiub dengan sensor dimasukkan ke dalam esofagus melalui mulut. Ini adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang membolehkan anda menilai perubahan dalam struktur organ. Ultrasound Intraesophageal digunakan untuk mengkaji esofagus dan perut pada orang dewasa, kerana terdapat kemungkinan kerosakan pada membran dalaman saluran pencernaan pada kanak-kanak;
  • Ultrasound dengan ujian siphon air. Prosedur ini digunakan untuk mengenal pasti fungsi pengangkutan-pengangkut organ pencernaan. Untuk ini, pesakit minum air yang memasuki rongga perut;
  • Endosonografi membolehkan visualisasi perubahan dalam esofagus dan perut yang tidak tersedia untuk ultrasound standard. Semasa prosedur, endoskop dengan sensor pada hujung digunakan.

Keputusan penyahkodan

Sebagai peraturan, kajian komprehensif mengenai rongga perut. Ramai pesakit berminat dengan persoalan bagaimana untuk mentafsirkan hasil ultrasound. Jika orang itu sihat, maka ultrasound esofagus dan perut akan menunjukkan keputusan berikut:

  • Tepi-tepi tubuh mempunyai bentuk bulat dengan rim yang kurang dipamerkan dan pusat yang terlihat jelas;
  • Dinding mempunyai ketebalan 4 hingga 6 mm, dan lebih dekat ke bahagian tengah badan - dari 6 hingga 8 mm;
  • Dinding terdiri daripada 5 lapisan, yang mempunyai echogenicity yang berbeza;
  • Cangkang luar kurang padat daripada tisu sekitarnya;
  • Ketebalan lapisan otot adalah dari 2 hingga 2 cm, ia juga hypoechoic (struktur ketumpatan rendah);
  • Ketebalan membran submucosa kira-kira 3 mm, echo adalah rata-rata;
  • Plat mucosal adalah kira-kira 1 mm tebal dengan ketumpatan yang rendah;
  • Ketebalan membran mukus ialah kira-kira 1.5 mm, mempunyai ciri hiperekoiik (peningkatan ketumpatan);
  • 220 ml pas bendalir dalam 20 minit, manakala pemindahan utama mengambil masa 3 minit.

Kehadiran perubahan patologi dalam esofagus dan perut semasa imbasan ultrasound boleh diadili oleh ciri-ciri berikut:

  • Bendalir di kawasan jantung menunjukkan refluks gastroesophageal. Selepas beberapa badan bertukar, cairan kembali ke kerongkong dalam bentuk jisim anechoic;
  • Sekiranya terdapat cecair di dalam perut, ini menunjukkan hernia diafragma;
  • Jika membran mukus mempunyai ciri echogenik, dan membran otot adalah hipokohik, maka ini menunjukkan kehadiran sista;
  • Apabila pylorus menebal, kita bercakap mengenai stenosis pyloric hypertrophic, yang menimbulkan penyempitan dinding perut.

Dengan ultrasound abdomen, adalah mustahil untuk mengenal pasti banyak patologi membran mukus organ pencernaan. Oleh itu, selalunya selepas kajian, doktor menggunakan istilah "Sindrom lesi organ berongga". Doktor mengesyorkan gastroskopi, kerana kaedah ini lebih bermaklumat.

Apakah penyakit yang dapat dikesan semasa ultrasound perut?

Menggunakan ultrasound, anda boleh mengenalpasti luka peradangan pada perut. Untuk melakukan ini, pesakit mesti memutar tubuhnya beberapa kali. Sekiranya pergerakan kandungan duodenum kembali ke perut, doktor mengesyaki gastritis.

Ultrasound akan mendiagnosis ulser, terutama jika ia besar. Kajian tambahan perlu dilakukan untuk mengenal pasti lesi-lesi kecil pada membran mukus.

Dengan bantuan echography dapat mengesan tumor ganas dan jinak. Sebagai peraturan, diagnostik dijalankan pada perut kosong, tetapi kadang-kadang pakar menawarkan sesuatu pesakit untuk makan atau minum. Doktor kemudian mencatat masa yang diperlukan untuk bolt makanan untuk meninggalkan perut. Kaedah diagnostik ini berlangsung lebih lama, kerana ia terdiri daripada beberapa peringkat. Jika kandungan itu disimpan dalam rongga badan untuk jangka masa yang panjang, maka ini menunjukkan luka ganas dan jinak. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan tanpa biopsi (koleksi serpihan tisu).

Oleh itu, pemeriksaan ultrasound esophagus dan perut adalah kaedah penyelidikan yang selamat, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menilai penyetempatan organ, ketebalan dan ciri-ciri lain yang membolehkan untuk mendiagnosis pelbagai patologi. Oleh itu, echography digunakan untuk penilaian umum organ-organ dan mengawal perjalanan penyakit keradangan. Bagaimanapun, ultrasound tidak dapat menggantikan kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat mengenai organ pencernaan.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Ultrasound perut - adakah ia berkesan?

Diagnosis ultrasound adalah kaedah penyelidikan yang sangat umum pada hari ini. Ia dalam industri seperti urologi, kardiologi, traumatologi, gastroenterologi, dll. Di kemudian hari, organ parenchymal seperti hati, buah pinggang, pankreas, limpa, dan lain-lain paling sering dikaji. Walau bagaimanapun, kadang-kadang soalan "Adakah ultrabunyi perut dan usus?". Ya, penyelidikan itu dilakukan, tetapi lebih kerap daripada di bidang perubatan lain.

Apakah beberapa ciri berguna ultrasound?

Ia harus bermula dengan salah satu kelebihan utama ultrasound - keselamatan. Ia disebabkan oleh sifat gelombang ultrasonik, yang dengan sifatnya adalah gelombang bunyi yang kuat yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Sesetengah haiwan menggunakan gelombang seperti ini untuk memburu (kelawar), komunikasi (lumba-lumba) dan orientasi dalam ruang. Juga, keselamatan membolehkan anda melakukan ultrasound sebanyak yang diperlukan dan, dengan itu, untuk memantau dinamika rawatan atau perkembangan penyakit.

Satu lagi perkara positif adalah rasa tidak menyakitkan. Ultrasound perut tidak memerlukan punca kulit dan tidak menyebabkan kesakitan. Oleh itu, kajian ini boleh dijalankan walaupun pada kanak-kanak.

Apa yang membolehkan kita mengkaji ultrabunyi perut dan usus?

Paling teruk, ultrasound membolehkan kajian usus kecil, kerana gelungnya bertindih dengan sangat kuat dan, dengan itu, memutarbelitkan hasilnya. Walau bagaimanapun, fungsi usus kecil boleh dipelajari, walaupun tidak sepenuhnya.

Dari seluruh saluran pencernaan boleh meneroka:

  • esophagus, jantung dan serviks;
  • seluruh perut;
  • bahagian usus besar dari buta ke rektum;
  • kawasan terminal usus kecil.

Segera harus diperhatikan bahawa ultrasound jarang digunakan untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus. Ini disebabkan oleh organ-organ ini berongga dan mempunyai ciri-ciri anatomi, yang membuat mereka agak lemah terdedah kepada gelombang ultrasonik.

Secara relatifnya, anda boleh membuat penyelidikan mengenai ultrasound perut dan usus:

  • kelengkungan kecil dan besar perut;
  • gua dan tiang pyloric (spinkter, yang memisahkan perut pyloric dari duodenum);
  • zon sambungan dengan duodenum.

Ultrasound perut, selalunya, adalah kaedah penyelidikan tambahan yang membolehkan kajian patologi lebih terperinci, atau sebagai peringkat diagnosis pertama, apabila kebanyakan kaedah lain tidak mungkin atau tidak diperlukan.

Apa yang lebih baik perut ultrasound atau FGDs

  • Ultrasound perut dan usus mempunyai beberapa kelebihan. Semasa ultrasound, mustahil untuk menjangkiti organ-organ yang sedang diperiksa, kerana sensor itu hanya bersentuhan dengan kulit dan memungkinkan untuk menentukan sama ada terdapat proses onkologi yang menyusup.
  • Di sisi perut EGDs, adalah mungkin untuk melakukan biopsi, mengkaji organ dari dalam dengan lebih terperinci, menilai lipatan, menentukan sejauh mana dan sifat perubahan, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengatakan bahawa mana-mana kaedah adalah lebih baik daripada yang lain. Sebaliknya, perlu diingatkan bahawa mereka mempunyai arah yang berbeza dan pelbagai penyakit yang didiagnosis. Oleh itu, ultrasound perut mengatasi dengan baik dengan diagnosis refluks gastroesophageal, kanser, gangguan pemindahan, beberapa luka radang.

Walau bagaimanapun, ia terpulang kepada ahli gastroenterologi untuk memutuskan apa yang akan menjadi lebih baik dalam kes tertentu.

Apabila melakukan ultrabunyi perut dan usus

Dengan simptom ciri-ciri organ-organ saluran gastrousus, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor, dan hanya kemudian pergi untuk diagnosis. Ultrasound perut dan usus boleh dilakukan jika penyakit berikut disyaki:

  • patologi perut dan usus halus;
  • neoplasma jinak dan malignan;
  • cholecystitis kalkulus;
  • penyakit hati;
  • achalasia esofagus;
  • refluks gastroesophageal;
  • kesedihan kulit dan sclera;
  • Anemia defisiensi B12 dan kekurangan folik;
  • urat varicose daripada esofagus dan perut.

Persediaan untuk diagnosis ultrasound perut

  • Untuk mempersiapkan ultrasound perut adalah mudah. Ia diperlukan 3 hari sebelum kajian untuk mengikuti diet yang tidak termasuk dari diet semua produk pembentuk gas. Antaranya ialah: pisang, kubis (serta sayur-sayuran dan buah-buahan mentah yang lain), produk tenusu, pastri segar, roti hitam, dll. Diet adalah mudah dan tidak memerlukan banyak kekuatan.
  • 8 jam sebelum waktu yang dijadualkan kajian itu, pesakit tidak boleh makan, kerana ia juga boleh mencetuskan pembentukan udara yang berlebihan dalam lumen usus, yang sangat mengganggu hasilnya. Atas sebab ini, paling kerap, peperiksaan dijadualkan pada waktu pagi.
  • Tempoh puasa, jika peperiksaan tidak pada waktu pagi pada perut kosong hendaklah sekitar 8 jam. Sekiranya pesakit mengalami sakit lapar yang teruk, maka tempoh ketiadaan makanan dikurangkan kepada 4 jam. Pada malam sebelum belajar, makan terakhir tidak lewat jam 8 malam.

Sebagai persediaan untuk pemeriksaan ultrasound perut dan usus ada tempat dan ubat-ubatan. Sekiranya berlaku pelanggaran, anda harus memaklumkan kepada doktor. Jika diagnosis tidak dipindahkan, maka kemungkinan besar, pesakit akan ditetapkan penggunaan carminatives. Begitu juga dengan pesakit yang mengalami kembung. Penyediaan mudah adalah satu lagi kelebihan diagnostik ini.

Bagaimana ultrasound perut?

  1. Pesakit tiba pada masa yang ditetapkan di bilik diagnostik dan terletak di atas sofa, mendedahkan dinding abdomen anterior.
  2. Kemudian, gel khas digunakan di kawasan peperiksaan. Ia adalah hypoallergenic dan perlu untuk mengeluarkan udara berlebihan antara kulit dan sensor.
  3. Selepas itu, doktor meneruskan secara langsung ke pemeriksaan ultrasound yang sangat perut, di mana dia mengkaji organ dalam pelbagai unjuran.

Penggunaan kontras

Dalam kajian perut oleh ultrasound digunakan dan kontras. Sebaliknya dengan ultrasound adalah air. Sebilangan kecil cecair (300-350 ml), mabuk dalam sips kecil, untuk mengelakkan pengambilan udara, akan memberi peluang untuk belajar dengan lebih terperinci dinding perut.

Keputusan dan piawaian ultrabunyi perut dan usus

Penilaian utama dijalankan oleh ahli sonolog, tepat pada masa diagnosis dan kemudian apabila membandingkan data yang diperoleh dengan norma lebih lengkap. Kemudian semua keputusan harus diperiksa oleh ahli gastroenterologi. Sekiranya tiada ultrabunyi diperkenalkan, maka yang berikut akan dinilai pada pemeriksaan ultrasound perut:

  • ketebalan dinding (bergantung kepada jabatan) bervariasi dari 4-6 mm hingga 6-8 mm;
  • dinding terdiri daripada 5 lapisan yang jelas berbeza;
  • ketebalan submukosa adalah kira-kira 3 mm;
  • mukosa mempunyai ketebalan kira-kira 1.5 mm;
  • Plat otot sendiri mukosa gastrik mempunyai ketebalan 1 mm;
  • segelas cecair, mabuk sebelum ujian, dipindahkan 20-25 dari perut;
  • keseragaman lapisan dinding gastrik.

Penunjuk di atas bukan semua data yang dinilai dalam diagnosis. Peranan yang sangat penting dimainkan oleh echogenicity struktur tertentu perut pada ultrasound.

Echo adalah keupayaan untuk mencerminkan gelombang ultrasound. Sebagai contoh, submukosa mempunyai echogenicity purata, dan plat ototnya sendiri rendah.

Apa yang menunjukkan ultrasound perut

Pada ultrasound perut, anda boleh mendiagnosis pelbagai patologi. Mereka mempunyai tahap bahaya yang berbeza untuk hidup, tetapi pastinya semua patologi ini menyebabkan masalah, kerana penyakit perut jarang terjadi tanpa gejala yang menyakitkan.

  • Penyakit refluks Gastroesophageal (GERD). Patologi ini telah disebutkan di atas, bagaimanapun, yang terletak di sebalik nama kompleks itu. Patologi ini dicirikan oleh refluks kandungan perut atau duodenum ke esofagus. Gejala yang berlaku dengan ini:
    • pedih ulu hati;
    • pendarahan masam;
    • sakit belakang sternum, yang merebak ke ruang interscapular, leher, dan bahkan rahang bawah (oleh itu, diagnosis pembezaan yang teliti antara GERD, patologi jantung dan paru-paru diperlukan).

Gejala-gejala ini biasanya muncul selepas makan, pada waktu malam atau ketika membongkok ke hadapan. Sensasi yang sangat tidak menyenangkan ini dialami oleh ramai orang. Bahaya penyakit ini adalah kerosakan kekal pada esofagus yang lebih rendah. Pada ultrasound, penyakit ini dapat dilihat dalam ujian fungsional, apabila pesakit diminta menukar posisi badan. Jika cecair yang sebelum ini dibuang ke dalam perut, doktor akan mendaftarkannya dengan bantuan pengimbas ultrasound. Rawatan penyakit ini adalah mudah dan terdiri dalam mencari punca GERD, serta dalam terapi dadah.

  • Stenosis pyloric. Tetapi patologi ini jauh lebih berbahaya daripada GERD dan berlaku terutamanya pada kanak-kanak 2-3 minggu atau kurang biasa, pada pesakit yang atas sebab tertentu mempunyai parut dalam sphincter pilyl (pylorus). Patologi sendiri dicirikan oleh penyempitan pilorus ke tahap kritikal, apabila makanan dan juga cecair tidak dapat diteruskan. Gejala patologi ini pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
    • muntah makanan yang baru dimakan;
    • pada kanak-kanak, jumlah susu dalam muntah akan lebih besar dari apa yang dia makan, dan susu ini juga akan curdled;
    • kanak-kanak terbantut;
    • terdapat tanda-tanda dehidrasi, yang sedang berkembang pesat;
    • sembelit dan najis miskin;
    • mengurangkan jumlah air kencing.

    Pada orang dewasa, gejala yang sedikit berbeza:

    • berat badan dan mual selepas makan;
    • kesakitan adalah melengkung;
    • selepas muntah, pesakit berasa lega;
    • pendarahan berterusan;
    • penurunan berat badan, mengurangkan jumlah vitamin dan mineral di dalam badan.

Walau bagaimanapun, melihat gejala, walaupun seseorang tanpa pendidikan perubatan akan memahami bahawa mekanisme pembangunan penyakit-penyakit ini hampir sama.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa semasa perut ultrasound, doktor akan mengesan stenosis pilorik. Stenosis pyloric hypertrophic paling mudah dikesan apabila penyebabnya adalah tisu otot yang terlalu besar. Walau bagaimanapun, jenis lain penyakit ini dapat mengesan ultrasound.

Pembezaan antara stenosis pyloric dan pylorospasm sangat penting. Oleh kerana itu tidak begitu berbahaya dan rawatannya lebih mudah. Ultrasound tepat pada masanya perut seorang kanak-kanak dengan stenosis pilorik akan membantu mengelakkan akibat yang lebih serius dalam patologi ini, dan dalam kes-kes yang lebih maju ia dapat menyelamatkan nyawa. Rawatan stenosis pylorik hanya pembedahan, di mana tisu dibedah dan peningkatan lumen pyloric.

Ultrasound untuk ulser gastrik jarang digunakan, kerana keutamaan diberikan kepada fibrogastroduodenoscopy. Walau bagaimanapun, ultrasound semakin digunakan untuk menentukan ulser peptik. Ketepatannya dalam kes ini ialah 85-90%.

Ulasan dari doktor dan pesakit

Ultrasound perut dan usus, walaupun tidak digunakan cukup kerap, tetapi mengambil tempat penghormatan di antara kaedah-kaedah mendiagnosis penyakit organ-organ ini. Pesakit menyerlahkan kemudahan diagnosis, kelajuan, penyediaan mudah, rasa tidak puas dan keselamatan. Doktor juga memerhatikan bahawa ultrasound membantu menubuhkan beberapa diagnosis tanpa risiko pendedahan badan kepada sinaran berbahaya. Ini adalah benar mengenai diagnosis pada kanak-kanak, dan juga keadaan di mana manifestasi klinikal penyakit itu kabur.

Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang selamat dan berpatutan yang menunjukkan dengan baik, tetapi jangan lupa tentang banyak jenis ujian lain.